Постановление Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа от 12.05.2016 № 89-ПГ

Приложение № 2

к Инструкции о порядке выезда из Российской Федерации глав (глав местных администраций) городских округов и муниципальных районов в Ямало-Ненецком автономном округе, имеющих (имевших) допуск к государственной тайне

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

Губернатору

Ямало-Ненецкого автономного округа

________________________________

Инструктаж проведен

______________________________

______________________________

______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу разрешить мне, ________________________________________________________,

выезд из Российской Федерации по частным делам в _____________________________________

__________________________________________________________________________________

с ________________________________________ по ______________________________________

Со мной следуют _____________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Цель поездки ________________________________________________________________

Места предполагаемого пребывания ____________________________________________

__________________________________________________________________________________

Маршрут следования __________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Вид транспорта ______________________________________________________________

Планируются встречи с ________________________________________________________

Реквизиты туристической фирмы (установочные данные на приглашающее лицо) ______

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Прошу выдать находящийся на ответственном хранении паспорт

____________________________  ___________________  ________________________________

(должность, подразделение)                        (подпись)                                        (фамилия, инициалы)

________________ 20 ___ г.

Оборотная сторона

Паспорт серии _____________ № ___________________ сдан на  ответственное хранение ___________________ 20___ г.

___________________________________        ____________    ___________________________

       (должность лица, принявшего паспорт на                      (подпись)                         (фамилия, инициалы)

       ответственное хранение)

________________ 20 ___ г.

Запрещается ведение различного рода конфиденциальных разговоров и обменов закрытыми сведениями с российскими гражданами по различным каналам связи (радио, телефон, факс, Интернет, интерактивные системы, системы дистанционного обучения и др.).

Должностные лица обязаны воздерживаться от поведения, которое может создать неблагоприятную ситуацию и быть предпосылками к нарушению обязательств по защите государственной и иной тайны.

С инструктажем ознакомлен _______________________________________________________

Приложение № 3

к Инструкции о порядке выезда из Российской Федерации глав (глав местных администраций) городских округов и муниципальных районов в Ямало-Ненецком автономном округе, имеющих (имевших) допуск к государственной тайне

ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ

Директору департамента специальных

мероприятий Ямало-Ненецкого

автономного округа

_______________________________________

Инструктаж проведен

______________________________

______________________________

______________________________

УВЕДОМЛЕНИЕ

Я, _________________________________________________________________________,

уведомляю Вас о выезде из Российской Федерации ______________________________________ __________________________________________________________________________________

с _____________________________________ по _________________________________________

Со мной следуют _____________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Цель поездки ________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Места предполагаемого пребывания ____________________________________________

__________________________________________________________________________________

Маршрут следования __________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Вид транспорта ______________________________________________________________

Планируются встречи с ________________________________________________________

Реквизиты туристической фирмы (установочные данные на приглашенное лицо) ______

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

__________________________                    ___________________          ______________________

        (должность, подразделение)                                           (подпись)                              (фамилия,, инициалы)

_________________ 20 ____ г.

Оборотная сторона

Запрещается ведение различного рода конфиденциальных разговоров и обменов закрытыми сведениями с российскими гражданами по различным каналам связи (радио, телефон, факс, Интернет, интерактивные системы, системы дистанционного обучения и др.).

Должностные лица обязаны воздерживаться от поведения, которое может создать неблагоприятную ситуацию и быть предпосылками к нарушению обязательств по защите государственной и иной тайны.

С инструктажем ознакомлен _______________________________________________________

Если заполняется первый раз, то указываются все посещения; повторно – за предыдущий год.