Постановление Правительства Тюменской области от 20.04.2015 № 148-п

Раздел III. Сведения об обучении по охране труда

Год проведения обучения	Наименование обучающей организации	Численность работающих		Обучено
		всего	в т.ч. подлежащих обучению в учебных центрах*	Всего	Вт.ч. в самой организации	Обучено в обучающей организации
						всего	в том числе
							руководители организации	специалисты по охране труда	прочие
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
20___
20___
20___

_____________________________

* Руководители организаций, заместители руководителей организаций, курирующие вопросы охраны труда, заместители главных инженеров по охране труда, работодатели – физические лица, иные лица, занимающиеся предпринимательской деятельностью; руководители, специалисты, инженерно-технические работники, осуществляющие организацию, руководство и проведение работ на рабочих местах и в производственных подразделениях, а также контроль и технический надзор за проведением работ; специалисты служб охраны труда, работники, на которых работодателем возложены обязанности организации работы по охране труда, члены комитетов (комиссий) по охране труда, уполномоченные (доверенные) лица по охране труда профессиональных союзов и иных уполномоченных работниками представительных органов; члены комиссий по проверке знаний требований охраны труда организаций (постановление Минтруда России, Минобразования России от 13.01.2003 №1/29).

Раздел IV. Сведения о проведении специальной оценки условий труда

Год проведения специальной оценки условий труда	Наименование организации, проводившей специальную оценку условий труда	Количество рабочих мест			Количество рабочих мест по классам (подклассам) условий труда из числа рабочих мест, указанных в графе 5 (единиц)							Численность работников, занятых на рабочих местах, на которых проведена специальная оценка условий труда	Численность женщин, работающих во вредных условиях труда	Численность лиц в возрасте  до 18 лет, работающих во вредных условиях труда	Численность инвалидов, работающих во вредных условиях труда	Количество рабочих мест, на которых улучшены условия труда по результатам специальной оценки условий труда
					класс 1	класс 2	класс 3				класс 4
		всего	в том числе				3.1	3.2	3.3	3.4
			накоторых действует  декларация соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда	на которых проведена специальная оценка условий труда
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
20___
20___
20___
20___
20___

Руководитель ____________________ __________________________________________________________

(подпись)                                                        (Ф.И.О.)

Исполнитель: __________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., телефон)

Приложение № 14

к перечню форм мониторинга

условий и охраны труда

в Тюменской области

Информация

о численности работников с установленным предварительным диагнозом

профессионального заболевания по результатам проведения

обязательных медицинских осмотров

№ п/п	Наименование показателя	За 20__ год	За 20__ год	За 20__ год
1	2	3	4	5
1	Численность работников с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания по результатам проведения обязательных медицинских осмотров

Руководитель ____________________ __________________________________________________________

(подпись)                                                        (Ф.И.О.)

Исполнитель: __________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., телефон)

Приложение № 15

к перечню форм мониторинга

условий и охраны труда

в Тюменской области

Информация

об условиях труда работников, застрахованных от несчастных случаев

на производстве и профессиональных заболеваний

№ п/п	Наименование показателя	За 20__ год	За 20__ год	За 20__ год
1	2	3	4	5
1	Общая численность работников,  застрахованных от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, тыс. чел.
2	Численность работников, занятых во вредных и (или) опасных условиях труда, тыс. чел.
3	Удельный вес работников, занятых во вредных и (или) опасных условиях труда, от общей численность работников,%

Руководитель ____________________ __________________________________________________________

(подпись)                                                        (Ф.И.О.)

Исполнитель: __________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., телефон)

Приложение № 16

к перечню форм мониторинга

условий и охраны труда

в Тюменской области

Реестр

деклараций соответствия условий труда

государственным нормативным требованиям охраны труда

на ______________ 20___ года

№ п/п	Дата внесения сведений в реестр	Полное наименование юридического лица (Ф.И.О. ИП), подавшего декларацию	Место нахождения и место осуществления деятельности юридического лица (ИП), подавшего декларацию	ИНН юридического лица (ИП), подавшего декларацию	ОГРН юридического лица (ИП), подавшего декларацию	Перечень рабочих мест, в отношении которых подана декларация			Полное наименование организации, проводившей специальную оценку условий труда, № регистрации в реестре организаций, уполномоченных на проведение спецоценки	Реквизиты заключения эксперта организации, проводившей специальную оценку условий труда, явившегося основанием для подачи декларации	Срок действия декларации	Дата прекращения действия декларации
						Индивидуальный номер рабочего места (аналогичных рабочих мест)	Профессия, должность, специальность работника (работников), занятых на данном рабочем месте (рабочих местах)	Численность работников, занятых на данном (данных) рабочем месте (рабочих местах)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Руководитель ____________________ __________________________________________________________

(подпись)                                                        (Ф.И.О.)

Исполнитель: __________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., телефон)

Приложение № 17

к перечню форм мониторинга

условий и охраны труда

в Тюменской области

Реестр

сведений о результатах проведения специальной оценки условий труда

за __________ 20__ год

№ п/п	Дата внесения сведений в реестр	Вх. №	Полное наименование, местонахождения и место осуществления деятельности работодателя	ИНН работодателя	Код работодателя по ОКВЭД	Наименование организации, проводившей специальную оценку условий труда, № регистрации в реестре организаций, уполномоченных на проведение спецоценки	Количество рабочих мест/численность работников, занятых на этих рабочих местах/из них женщин/лиц до 18 лет/инвалидов		Количество рабочих мест/численность занятых на них работников по классам (подклассам) условий труда из числа рабочих мест, указанных в графе (единиц)/из них женщин/лиц до 18 лет/инвалидов
							всего	в том числе на которых проведена специальная оценка условий труда	класс 1	класс 2	класс 3				класс 4
											3.1	3.2	3.3	3.4
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16