Постановление Правительства Тюменской области от 04.04.2016 № 131-п

В 2014 году из средств областного бюджета приобретена для АУ СОН ТО «Социально-оздоровительный центр для граждан пожилого возраста и инвалидов    «Красная гвоздика» 1 ед. автотранспорта для перевозки инвалидов в центр.

Таким образом, выполнение программных мероприятий позволит обеспечить свободный доступ инвалидам к приоритетным сферам их жизнедеятельности.

Оснащение кинотеатров необходимым оборудованием для осуществления кинопоказов с подготовленным субтитрированием и тифлокомментированием:

В настоящее время в г. Тюмени функционирует 4 кинотеатра (Кинотеатр «Премьер» в ТРЦ «Премьер», «Азбука кино» в ТРЦ «Фаворит», «Синема Парк» в ТРЦ «Гудвин», «Киномакс» в ТРЦ «Кристалл»), которые не имеют  специального оборудования для осуществления кинопоказов с подготовленным субтитрированием и тифлокомментированием.

Реализацию мероприятия по оснащению кинотеатров специальным оборудованием с подготовленным субтитрированием и тифлокоментированием планируется провести в 2 этапа: в первую очередь оборудовать те кинотеатры, которые находятся в компактных зонах проживания инвалидов в г. Тюмени – это ТРЦ «Гудвин», ТРЦ «Премьер». Остальные кинотеатры оборудовать, начиная с 2017 года.

В настоящее время в кинотеатрах проведена работа обеспечению беспрепятственного доступа инвалидам и другим МГН:

-               установлены пандусы, поручни;

-               оборудованы специальные санитарные комнаты;

-               оборудованы специально-отведенные места для инвалидов в кинозалах;

-               слабослышащим гражданам выдаются специальные наушники.

Кроме того, в кинотеатрах на кассах инвалиды обслуживаются вне очереди, инвалидам устраиваются бесплатные кинопоказы.

Адаптация для инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата объектов жилищного фонда, в том числе переоборудование квартир:

Согласно ст. 15 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» полномочия по созданию условий инвалидам для беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры, в том числе жилым зданиям, возложены на органы исполнительной власти субъектов РФ, органы местного самоуправления и организации независимо от организационно-правовых форм.

В настоящее время вопросы адаптации жилищно-бытовых условий инвалидов в  регионе  урегулированы Законом Тюменской области от 28.12.2004 №331 «О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Тюменской области», статьями 3, 4, 5, 32 которого предусмотрена возможность установления дополнительных мер социальной поддержки инвалидов по обеспечению их жилыми помещениями (иным имуществом), в том числе разработки и реализации областных программ в сфере социальной поддержки населения.  Также  постановлением   администрации   Тюменской  области от 15.12.2004 № 184-пк «Об оказании адресной социальной помощи и предоставлении материальной помощи в Тюменской области» закреплено право одиноко проживающих граждан, не способных к самообслуживанию по причине инвалидности, на предоставление материальной помощи для благоустройства жилых помещений в связи с недостаточностью средств и с учетом их нуждаемости в размере до 50,0 тыс. рублей

Существуют механизмы реализации мероприятий технического характера по обеспечению беспрепятственного доступа инвалидов к объектам жилого фонда путем разработки муниципальных целевых программ и иных нормативно – правовых актов муниципальных образований, в рамках которых предусматриваются ассигнования из местного бюджета на дооборудование элементами доступности жилых зданий, либо выделение субвенций муниципалитетам из регионального бюджета по распоряжению Правительства Тюменской области при наличии финансирования.

Проведение паспортизации объектов жилищного фонда организовано в соответствии подпрограммой «Доступная среда» и по итогам рекомендаций «круглого стола» по теме: «Доступная и комфортная среда для людей с ограниченными возможностями здоровья в городе Тюмени», утвержденных постановлением Тюменской областной Думы от 21.03.2013 № 971.

В выборочное обследование вошли жилые дома (ИЖС, многоквартирные дома, помещения в жилых многоквартирных домах), в которых проживают инвалиды, преимущественно с нарушениями функции опорно–двигательного аппарата. Паспортизация осуществляется рабочими группами, сформированными из числа специалистов администраций муниципальных районов (городских округов), территориальных управлений социальной защиты населения, окружных общественных организаций инвалидов. Результаты обследования выносятся на рассмотрение координационных советов по делам инвалидов при администрациях муниципальных образований, используются для разработки муниципальных целевых программ и адресных планов мероприятий по дооборудованию элементами доступности объектов жилищного фонда.

По состоянию на 01.01.2016 паспортизировано 378 объектов жилого фонда (многоквартирные дома, в которых проживают социально-активные инвалиды), обеспечена доступность 155 объектов. В том числе:

·               100 объектов, в рамках программы по адаптации жилого фонда г.Тюмени, реализуемой Общественной организацией инвалидов. На реализацию программы по адаптации жилого фонда г.Тюмени из средств областного бюджета выделено 14,0 млн. рублей.

·               55 объектов, в рамках работы муниципальных образований по паспортизации и адаптации объектов жилого фонда.

По результатам данной программы по состоянию на 01.01.2015 года обеспечена доступность жилых зданий для 108 инвалидов-колясочников.

В 2014 году закончен капитальный ремонт общежития для инвалидов по зрению по адресу: г. Тюмень, ул. Мельничная, 17, за счет средств бюджета города Тюмени на общую сумму 37 млн. руб.

Работы проведены с учетом всех установленных законодательством (в том числе строительными и санитарными нормами) требований к обеспечению доступности самого здания общежития и прилегающий территории для инвалидов по зрению.

Повышение доступности и качества медико-социальных, реабилитационных услуг:

Важным направлением реабилитации инвалидов и детей-инвалидов является медицинская реабилитация.

За последние пять лет в Тюменской области сложилась и динамично развивается комплексная, многоуровневая и межведомственная система реабилитации, основанная на преемственности реабилитационных структур и направленной на решение основной задачи: полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций, а также на предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

В рамках реализации статьи 40 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» реализовывается комплексная региональная программа развития здравоохранения Тюменской области на 2013-2020 годы, с подпрограммой «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям» с перечнем мероприятий по реализации поставленных задач к 2020 году, утвержденной Распоряжением Губернатора Тюменской области от 30.04.2014г № 693-рп.

Медицинская реабилитация населению осуществляется согласно распоряжению Департамента здравоохранения Тюменской области от 31.12.2013г. № 15/33 «Об организации медицинской реабилитации населения Тюменской области» за счет средств обязательного медицинского страхования.

Медицинская реабилитация инвалидов, детей-инвалидов в медицинских организациях подчинения Департамента здравоохранения Тюменской области в амбулаторных условиях осуществляется в 62 учреждениях здравоохранения.

В рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, организован Региональный сосудистый центр на базе ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2» (г. Тюмень) мощностью на 120 коек для оказания высокотехнологичной, в том числе специализированной медицинской помощи, пациентам Тюменской области с сосудистыми заболеваниями.

Создан и ведется регистр больных с мозговыми инсультами, внедрены инновационные технологии по применению тромболизиса и комплекса ранней нейрореабилитации. Реализуется программа этапной реабилитации больных с острыми нарушениями мозгового и спинального кровообращения: ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2» - ГАУЗ ТО «Областной лечебно-реабилитационный центр» - ФБУ «Центр санаторной реабилитации ФСС РФ «Тараскуль»».

Первичные сосудистые отделения открыты мощностью по 60 коек на базах: ГБУЗ ТО «Областная больница №3» (г. Тобольск), ГБУЗ ТО «Областная больница №4» (г. Ишим), ГБУЗ ТО «Областная больница №23» (г. Ялуторовск) для оказания специализированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Внедрена догоспитальная тромболитическая терапия (на этапе скорой медицинской помощи) больным с острым инфарктом миокарда.

Высокотехнологичную помощь при заболеваниях головного и спинного мозга, болезнях позвоночника оказывает ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России (г. Тюмень).

Особое внимание в области уделяется спинальным больным. В ФБУ «Центр реабилитации ФСС РФ «Тараскуль» открыто специализированное отделение для реабилитационного лечения инвалидов-колясочников, где создана безбарьерная среда, обеспечивающая самостоятельное пребывание инвалидов.

С февраля 2012 года функционирует радиологическое отделение №3 ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город» (Радиологический центр), целью создания которого является выявление онкологических, сердечно-сосудистых, неврологических заболеваний и оказание медицинской помощи за счет использования высокоэффективных радионуклидных методов диагностики и лечения.

С целью приближения специализированной онкологической помощи населению отдаленных районов Тюменской области организована работа межрайонных онкологических центров в гг. Ишиме, Тобольске и Заводоуковске. Эти мероприятия позволяют повысить эффективность оказываемой медицинской помощи, внедрять новые современные технологии диагностики и лечения.

В территориальных поликлиниках открыты и функционируют «Школы здоровья» для обучения лиц, страдающих сахарным диабетом, бронхиальной астмой, ишемической болезнью сердца, гипертонией и др., самоконтролю и неотложным мерам по устранению острых осложнений.

Амбулаторно-поликлинические учреждения области, обслуживающие детское население, имеют возможности для предоставления детям-инвалидам медикаментозной реабилитации, физиолечения, массажа и ЛФК.

Комплексная реабилитация детей-инвалидов осуществляется согласно индивидуальным программам реабилитации, индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов (далее – ИПР, ИПРА), в ГБУЗ ТО «Тюменский специализированый дом ребенка», ГБУЗ ТО «Детский психоневрологический лечебно-реабилитационный центр «Надежда», Центре развития речи ГБУЗ ТО «Областная клиническая психиатрическая больница», психоневрологическом отделении Винзилинского филиала ГБУЗ ТО «Областная больница №19», ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1».

С 2014 года для оказания реабилитационной помощи детям в Территориальную программу государственных гарантий вступили 8 учреждений различных форм собственности и ведомственной принадлежности.

Реализация в области системы этапно – курсовой реабилитации детей, предусматривает, как курсы восстановительного лечения и реабилитации на базе специализированных учреждений, так и периоды реабилитации в условиях территориальных поликлиник или проведение самостоятельных реабилитационных мероприятий в домашних условиях.

Данная система обеспечивает преемственность и непрерывность оказания детям реабилитационной помощи.

Инвалидам, имеющим различную степень ограничения жизнедеятельности, ежегодно проводится диспансеризация. Для оказания медицинской помощи нетранспортабельным пациентам организованы различные формы обслуживания на дому (забор анализов, регистрация электрокардиограммы, осмотр специалистов, стационар на дому и т.д.).  

В рамках развития государственно-частного партнерства организовано восстановительное лечение детей с патологией органов дыхания, призывников с нарушениями алиментарного статуса в Центре восстановительного лечения и реабилитации «Жемчужный», для детей с психоневрологической патологией на базе ЗАО «Санаторий – профилакторий «Светлый».

В Тюменской области органами и учреждениями здравоохранения проводится определенная работа по медицинскому и лекарственному обеспечению инвалидов, реализации законодательно установленных гарантий и преимуществ медицинского характера.

С 1 января 2011 года реализацию федеральных полномочий в части предоставления гражданам санаторно-курортного лечения осуществляет Департамент социального развития Тюменской области.

Основные профили заболеваний у детей, нуждающиеся в санаторно-курортном лечении, - психоневрологические заболевания (47,7% от нуждающихся детей), болезни нервной системы (12,1% от нуждающихся детей), заболевания эндокринной системы (12,7% от нуждающихся детей), болезни опорно-двигательного аппарата (8% от нуждающихся детей), заболевания органов зрения (7,3% от нуждающихся детей), болезни системы кровообращения (4,6% от нуждающихся детей), заболевания органов слуха (2,9% от нуждающихся детей) и др.

У взрослых – это заболевания системы кровообращения (59% от нуждающихся), заболевания опорно-двигательного аппарата (15,6% от нуждающихся), заболевания нервной системы (11,1% от нуждающихся), заболевания органов дыхания (4,2% от нуждающихся), заболевания органов зрения (3% от нуждающихся), болезни эндокринной системы (2% нуждающихся), заболевания органов слуха (1,4% от нуждающихся), заболевания и травмы спинного мозга (1,4% от нуждающихся) и др.

В 2013 году Тюменской области из федерального бюджета доведены лимиты в размере 80,9 млн. руб. (3,5 млн. руб. переходящие остатки с 2012 года), что позволило обеспечить 3,1 тыс. чел.

В 2014 году Департаменту доведены лимиты в размере 113,2 млн. руб., что на 72% ниже потребности и позволит обеспечить 4 тыс. чел. (25% от нуждающихся).

В том числе, в октябре 2014 года Департаменту социального развития Тюменской области выделены средства из федерального бюджета на обеспечение граждан-получателей набора социальных услуг санаторно-курортными путевками в санатории Крымского федерального округа в период с октября по декабрь 2014 года в размере 33,6 млн. руб. В ноябре 2014 года санаторно-курортными путевками обеспечено 800 граждан в санатории «Горный», г.Ялта, «Приморье», г.Евпатория, «Орен-Крым», г.Евпатория. Для граждан организован проезд авиационным транспортом. Санаторно-курортные путевки предоставлялись гражданам с заболеваниями нервной системы, системы кровообращения, опорно-двигательного аппарата.

Средняя стоимость путевки для ребенка – 21 тыс. руб., для взрослого – 19 тыс. руб.

Перечень услуг, входящих в стоимость санаторно-курортной путевки, для инвалида, ребенка-инвалида (в соответствии с медицинскими стандартами, утвержденными приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2004г.):

- прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (педиатра), врача-специалиста;

- уточняющие диагностические процедуры;

- бальнеотерапия (лечебные ванны, души);

- лечебная физкультура;

- массаж;

- аппаратная физиотерапия;

- психотерапия;

- неотложная медицинская помощь;

- диетическое питание.

Средняя наборность услуг по санаторно-курортной путевки для взрослых составляет 5-6 медицинских процедур, для детей – 7-8 медицинских процедур.

Лечебные процедуры назначаются врачом санатория в зависимости от состояния здоровья инвалида, ребенка-инвалида и профиля заболевания инвалида, ребенка-инвалида.

В целях реализации права инвалидов на свободное перемещение с максимально возможной независимостью Департаментом социального развития Тюменской области осуществляется обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации.

В 2015 году в целях реализации переданных федеральных полномочий по обеспечению граждан техническими средствами реабилитации, включая изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, Тюменской области предусмотрены ассигнования из федерального бюджета в размере 442 641,9 тыс. руб., из них 115 737,5 тыс. руб. – дополнительное финансирование, доведенное 12.10.2015 г. В рамках предусмотренных денежных средств обеспечено 84% нуждающихся инвалидов.

Инвалиды обеспечиваются следующими основными видами технических средств реабилитации и услуг, предоставляющими возможность индивидуальной мобильности:

·               Кресло-коляски;

·               Трости опорные и тактильные, костыли;

·               Ходунки;

·               Протезы;

·               Ортопедическая обувь;

·               Собаки-проводники с комплектом снаряжения;

·               Услуги по сурдопереводу.

Порядок обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации в Тюменской области регламентирован постановлением Правительства Тюменской области от 30.12.2010 №394-п «О порядке осуществления переданных федеральных полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов, а также по оказанию государственной социальной помощи в виде социальных услуг по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на междугороднем транспорте к месту лечения и обратно».

Обеспечение техническими средствами реабилитации производится на основании ИПР, ИПРА и личного заявления инвалида путем предоставления средств реабилитации либо выплаты компенсации расходов в случае самостоятельного их приобретения.

В случае если выданное средство реабилитации вышло из строя в период после окончания гарантийного срока, гражданину осуществляется его бесплатный ремонт либо производится досрочная замена.

Закуп средств реабилитации для инвалидов осуществляется Департаментом с применением Федерального закона от 05 апреля 2013 года №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» путем проведения открытых аукционов в электронной форме.

По итогам проведенных конкурсных процедур Департаментом заключаются государственные контракты на поставку средств реабилитации. В процессе исполнения контракта Департаментом осуществляется контроль за сроками поставки и качеством поставляемого товара.

В качестве дополнительной меры социальной поддержки инвалиды в Тюменской области в соответствии с постановлением Правительства Тюменской области от 27.06.2007 № 136-п «О дополнительной мере социальной поддержки инвалидов в Тюменской области» инвалиды согласно рекомендациям в ИПР, ИПРА, обеспечиваются телескопическими пандусами (для инвалидов-колясочников).

Приоритетными направлениями деятельности Департамента, как уполномоченного органа, являются контроль за качеством закупаемых технических средств реабилитации и обеспечение доступности технических средств реабилитации для граждан.

Во исполнение послания Президента Российской Федерации Федеральному собранию Российской Федерации от 04.12.2014 г. О необходимости включение в программу меры по созданию современной отечественной отрасли производства товаров для инвалидов, в т.ч. средств реабилитации:

В настоящее время в Тюменской области существуют предприятия (ФГУП «Тюменское протезно-ортопедическое предприятие» Минтруда России и ООО «Тюменский реабилитационный центр»), осуществляющие производство технических средств реабилитации для инвалидов - протезно-ортопедических изделий (протезы верхних и нижних конечностей, ортезы, ортопедическая обувь). Данные предприятия имеют собственное производство протезно-ортопедических изделий, проводят разработку новых ПОИ, сборку ПОИ из комплектующих, как импортных, так и отечественных.

Значимую роль в успешной интеграции инвалидов в общество играет социальная реабилитация инвалидов.

С целью создания единой системы учета инвалидов, детей-инвалидов, проживающих  в Тюменской области, Департаментом во 2 полугодии 2014 года – 1 квартале 2015 года проведена работа по созданию на базе информационной системы социальной защиты населения Тюменской области межведомственного банка данных инвалидов, детей-инвалидов (доработка информационной системы социальной защиты населения Тюменской области, определение ведомств-участников ведения банка данных, настройка прав доступа ответственным специалистам ведомств-участников, конвертация информации из районных  баз данных получателей мер социальной поддержки, заключение соглашений об информационном взаимодействии с ведомствами-участниками по ведению банка данных).

Координатором данной работы и Оператором указанного банка данных определен Департамент. Ведомства-участники банка данных:

- ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тюменской области» Минтруда России;

- управления социальной защиты населения и учреждения  социального обслуживания населения;

- учреждения и организации, осуществляющие образовательную деятельность;

-  медицинские учреждения и организации;

- центры занятости населения;

- учреждения и организации по спорту и молодежной политике;

- учреждения и организации культуры.

Межведомственный банк данных детей-инвалидов  позволит вести персонифицированный учет детей-инвалидов, осуществлять оперативный обмен информацией между ведомствами, координацию и контроль за своевременной корректировкой и реализацией ИПР, ИПРА детей-инвалидов.

В системе органов социальной защиты населения реабилитационные услуги инвалидам, детям-инвалидам и членам их семей оказываются в 47 организациях социального обслуживания населения, в том числе:

- в 6 областных базовых реабилитационных центрах (Областной центр реабилитации инвалидов, областной реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Родник», центр медицинской и социальной реабилитации «Пышма», социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Согласие» (город Ишим), социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних города Тобольска, социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних села Омутинское);

- в 25 центрах социального обслуживания населения с отделениями реабилитации инвалидов;

- в 15 стационарных организациях социального обслуживания населения;

- в социально-оздоровительном центре граждан пожилого возраста и инвалидов «Красная гвоздика».

Ежегодно в организациях социального обслуживания проходят реабилитацию более 20 тыс. человек.

На базе областных базовых реабилитационных центров проводится комплексная реабилитация инвалидов, детей-инвалидов и членов их семей, разрабатываются и апробируются инновационные реабилитационные программы и технологии, в том числе с использованием сети «Интернет». В деятельности учреждений используются как комплексные, так и профильные программы (по одному из направлений реабилитации).

В Областном центре реабилитации инвалидов обслуживаются инвалиды, дети-инвалиды с различными патологиями.

При прохождении программы курсовой комплексной реабилитации каждому инвалиду разрабатывается индивидуальная программа с учетом особенностей состояния здоровья, выраженности функциональных нарушений, возможности посещения учреждения.

Для инвалидов, детей-инвалидов и членов их семей в центре реализуются следующие инновационные программы:

·                «Первый шаг» в рамках которой междисциплинарная команда, состоящая из врача-педиатра, врача-реабилитолога, врача-физиотерапевта, психолога, логопеда, специалиста по социальной работе, помогают семье создать оптимальные условия для развития ребенка и стать полноправным участником процесса реабилитации;

·               «Дистанционная абилитация» направлена на обеспечение доступности основных методов и навыков реабилитационных мероприятий, повышение уровня абилитационной компетентности родителей, воспитывающих ребенка с тяжелыми, множественными, системными нарушениями, с применением современных компьютерных технологий;

·               «Легкий звук» для особых детей с задержкой психо-речевого развития, формирование представления о звуках, развитие слухового и зрительного внимания, фонематического слуха, речевого дыхания, силы голоса, развитие чувства ритма, артикуляционной, мелкой и общей моторики, развитие положительных эмоций.

·                «Мы вместе» - совместное прохождение курса реабилитации членами одной семьи, разработку для каждой семьи методических рекомендаций по предотвращению прогрессирования имеющихся функциональных нарушений;

·                «Ступени» - комплексная реабилитация детей с ДЦП, реализация коррекционных методик по восстановлению двигательной активности у детей с ДЦП, в т.ч. с использованием передовых технологий авиакосмической медицины (аппарат «Корвит», тренажер «Гросса», костюмы «Адели», «Фаэтон»);

·               «Тепло маминого сердца» - реабилитация женщин – колясочниц, имеющих детей в возрасте до 13 лет;

·               «Лидер» - реабилитация молодых инвалидов, страдающих легкой степенью психических расстройств;

·               Программы по реабилитации людей, получивших инвалидность внезапно (травмы, последствия перенесенного острого заболевания), включающие проведение реабилитационных мероприятий на раннем этапе в подостром периоде (психологическая коррекция, адаптивная физкультура, массаж, обучение самообслуживанию, пользованию техническими средствами реабилитации).

Ежегодно в  Областном центре реабилитации инвалидов обслуживается более 8 000 инвалидов, детей-инвалидов.

В центре медицинской и социальной реабилитации «Пышма»  осуществляется комплексная реабилитация слепых и слабовидящих инвалидов, детей - инвалидов, детей с нарушением зрения, патологией речи, слухоречевой патологией.

Для инвалидов, детей-инвалидов по зрению, инвалидов и детей-инвалидов, имеющих заболевания органов зрения и нуждающихся по медицинским показаниям в реабилитационных мероприятиях в соответствии с ИПР, ИПРА, разработана программа комплексной курсовой реабилитации, которая направлена на обучение инвалидов, детей-инвалидов основам мобильности с использованием специальных приспособлений для ориентирования в повседневной жизнедеятельности. Программа также включает социально-медицинские услуги по профилактике прогрессирования сопутствующих вторично развивающихся функциональных расстройств (психопатические и речевые нарушения) и общеоздоровительные мероприятия.

Для обучения разработаны специальные реабилитационные программы, в содержание которых включен научный и практический опыт ведущих тифлопедагогов и тифлопсихологов.

Также в центре создана «доступная среда», которая постоянно совершенствуется и дополняется: по основным маршрутам передвижения имеются звуковые и тактильные ориентиры, маяки, контрастная окраска поверхностей, указатели по Брайлю, рельефно-графические схемы корпусов, брайлевские схемы. В библиотеке имеется брайлевская литература, тифлоигры, говорящие книги.

Важной составляющей в реабилитации инвалидов, детей-инвалидов по зрению является использование современных информационных и геоинформационных технологий. Одна из таких технологий, используемых в центре реабилитации «Пышма» – компьютерная программа экранного доступа JAWS.

Основная реабилитационная направленность учебной программы по реабилитационному курсу «Обучение компьютерной грамотности инвалидов, детей-инвалидов по зрению» - это формирование у инвалида восприятия компьютера как помощника в различных видах деятельности, понимание его назначе­ния и возможностей для достижения поставленных целей.

Также в Центре медицинской и социальной реабилитации «Пышма» реализуется программа по социальной реабилитации инвалидов первой и второй групп по зрению, детей-инвалидов с использованием инновационных методик по пространственному ориентированию и мобильности с применением GPS-навигации. Реализация данной программы в Тюменской области позволяет в большей мере решить проблему социальной изолированности инвалидов по зрению, в том числе молодых, трудоспособных инвалидов, социально адаптировать незрячих граждан в современное общество с использованием новейших информационных технологий.

Кроме того, в центре реализуется следующие проекты по профилактике детской инвалидности:

- проект по реабилитации детей с ослабленным зрением. Детям предоставляются услуги по медицинской реабилитации, консультации врачей (педиатра, офтальмолога), медикаментозное лечение, аппаратное офтальмологическое лечение, аппаратная физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, адаптивная физическая культура, водолечение, психолого-педагогические услуги;

- проект по реабилитации детей с речевой патологией. Детям с ограниченными возможностями предоставляется комплекс мероприятий: консультации врачей (педиатра, невропатолога, психиатра), оздоровительные процедуры, лекарственная терапия, ежедневно проводятся занятия с логопедом, дефектологом, психологом, инструктором по лечебной физкультуре.

Для улучшения эффективности на время прохождения реабилитационного курса родители активно привлекаются к проведению мероприятий.

В процессе реабилитации ребенка сопровождающий его родитель получает знания по реабилитации и навыки по уходу за ребенком, что способствует повышению уровня абилитационной компетентности и информированности. Также в рамках путевки членам семей предоставляются социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психологические, социально-педагогические (обучение родителей приемам и методам реабилитации).

В центре проходят реабилитацию не только дети-инвалиды с патологией речи, но и дети, имеющие различные нарушения речи, которые могут привести к инвалидности, если своевременно не помочь ребенку компенсировать отклонения, а также дети со слухоречевой патологией и дети-инвалиды после кохлеарной имплантации.

По окончанию курса реабилитации специалистами центра оказывается постреабилитационное сопровождение семей, дети которых прошли реабилитацию в центре.

Ежегодно в центре «Пышма» курс реабилитации проходят около 1000 инвалидов, детей-инвалидов, детей с ослабленным зрением и нарушением речи, слухоречевой патологией.

В Областном реабилитационном центре «Родник» комплексную реабилитацию проходят дети с психическими заболеваниями, заболеваниями нервной системы, в т.ч. с ДЦП, врожденными аномалиями, болезнями внутренних органов, костно-мышечной системы, лор-органов и члены их семей.

 Центр оснащен необходимым медицинским, реабилитационным и технологическим оборудованием. Для каждого ребенка составляется индивидуальная программа.

На базе Центра реализуются следующие инновационные технологии по реабилитации детей-инвалидов:

- реализация программы комплексной реабилитации детей с детским церебральным параличом с внедрением технологии «Аква-ЛФК» (использование специализированного бассейна). Инструктором по лечебной физкультуре для малоподвижных детей с детским церебральным параличом проводятся индивидуальные и групповые занятия в бассейне с использованием подводных тренажеров «Unifit». Применение данной технологии в комплексе с другими реабилитационными мероприятиями увеличивает эффективность проведения реабилитационного курса в целом;

- реализация инновационной методики лазеротерапии для детей с нарушениями речи;

- реализация метода высокотоновой терапии детей с ДЦП;

- реализация инновационного метода физиолечения детей с психоневрологической патологией;

- реализация совместного с Тюменской государственной медицинской академией проекта по реабилитации и оздоровлению детей с бронхиальной астмой, не имеющих инвалидности;

- внедрение программы «Комплексная реабилитация детей с ДЦП на основе передовых технологий и мирового опыта». В процессе реализации программы используются новые физиотерапевтические методики: магнитофарез, СМТ-фарез, микрополяризация, цветоритмотерапия, транскраниальная магнитотерапия, а также лечебная физкультура в бассейне.

В процессе реабилитации активно участвуют родители ребенка-инвалида. В рамках путевки членам семей предоставляются социально-бытовые, социально-педагогические (обучение родителей приемам и методам реабилитации) услуги.

Ежегодно в центре «Родник» курс реабилитации проходят более 1000 детей-инвалидов.

Курс реабилитации в Социально-оздоровительном центре граждан пожилого возраста и инвалидов «Красная гвоздика» включает весь спектр санаторно-курортного лечения, направленный не только на оздоровление пожилых граждан, но и на профилактику прогрессирования возрастзависимой патологии, профилактику преждевременного старения. Оздоровительные услуги доступны для детей и взрослых с заболеваниями пищеварения, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, нервной системы, эндокринной системы, кожных заболеваний.

Ежегодно в центре «Красная гвоздика» курс реабилитации проходят более 2500 людей пожилого возраста, инвалидов.

В территориальных комплексных центрах социального обслуживания населения, межтерриториальных социально-реабилитационных центрах организацию реабилитационного процесса инвалидов, детей-инвалидов в дневное время осуществляют «отделения дневного пребывания для несовершеннолетних и социальной реабилитации инвалидов».

Обслуживание инвалидов, детей-инвалидов в отделениях дневного пребывания осуществляется бесплатно.

В рамках курса реабилитации инвалиды, дети-инвалиды, обучаются навыкам самообслуживания, персональной сохранности, поведения в быту и общественных местах, ориентации, общения и пользования техническими средствами реабилитации, оказывается психологическая помощь и поддержка, проводятся творческие и спортивные занятия. В центрах также можно получить услуги специалиста по адаптивной физкультуре, массажиста и логопеда. Реабилитационные мероприятия проводятся с максимальным вовлечением в реабилитационный процесс членов семей инвалидов, детей-инвалидов. Центры оснащены современным реабилитационным оборудованием, что позволяет эффективно проводить занятия с инвалидами, детьми - инвалидами, страдающими двигательными и сенсорными расстройствами.

В процессе реабилитации используются инновационные методики и технологии, профильные и комплексные программы.

Для обеспечения последовательности и этапности предоставляемых инвалидам, детям-инвалидам медико-социальных и социально-оздоровительных услуг центрами налажено взаимодействие с учреждениями здравоохранения, молодежной политики и спорта, образования, культуры.

Ежегодно в территориальных комплексных центрах социального обслуживания населения, межтерриториальных социально-реабилитационных центрах проходят реабилитацию более 8 000 инвалидов, детей-инвалидов.

В стационарных организациях социального обслуживания населения созданы специализированные кабинеты, где в соответствии с индивидуальной программой осуществляются мероприятия социальной, медицинской и допрофессиональной реабилитации инвалидов, проживающих в учреждении.

В ходе проводимых реабилитационных мероприятий специалистами устанавливается степень нарушенных функций инвалида, проводятся в соответствии с рекомендациями ИПР, ИПРА реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление и поддержание нарушенных функций.

Деятельность стационарных организаций направлена на оказание инвалидам (детям-инвалидам) комплексных услуг и включает в себя социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психологические, социально-педагогические, социально-правовые, физкультурно-оздоровительные услуги.

На территории Тюменской области функционирует автономное стационарное учреждение социального обслуживания населения Тюменской области «Детский психоневрологический дом-интернат».

Дом-интернат предназначен для постоянного, временного (до 6 месяцев) и пятидневного в неделю проживания детей-инвалидов с аномалиями умственного развития.

В детском психоневрологическом интернате созданы соответствующие условия для осуществления необходимых социально-реабилитационных мероприятий: предусмотрены помещения для трудовых мастерских, занятий по физической культуре, досуговых и культурных мероприятий, социально-бытового и медицинского обслуживания. Необходимые изделия медицинского назначения, средства ухода и реабилитации, тематический инвентарь имеются в полном объеме. Учреждение укомплектовано необходимой мебелью, реабилитационным оборудованием. Оборудовано компьютерным классом с выходом в Интернет.

          В соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» в отношении всех воспитанников, проживающих в доме-интернате, разработаны ИПР, ИПРА. Реабилитационная работа с детьми-инвалидами осуществляется в соответствии с рекомендациями ИПР, ИПРА и по итогам ежегодно проводимой диспансеризации.

В доме-интернате успешно реализуется программа медицинской реабилитации, мероприятия которой позволяют своевременно и в полном объеме оказывать детям с ограниченными возможностями здоровья необходимые медицинские услуги.

Для проведения медицинской реабилитации дом-интернат располагает необходимыми специалистами, средним медицинским персоналом и набором медицинских кабинетов, имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности. Врачебный, сестринский персонал своевременно проходит обучение на курсах повышения квалификации.

В доме-интернате используются современные методы медицинской реабилитации детей-инвалидов, применяются инновационные медицинские технологии, современные лекарственные препараты, функционирует кабинет ЛФК, массажный кабинет, предоставляются оздоровительные процедуры: утренняя гимнастика, водолечение, фито-бар. На базе дома-интерната реализуются следующие инновационные технологии и методики по медицинской реабилитации детей-инвалидов:

          - проведение динамической электронейростимуляции;

- реализация физиотерапевтических методик для детей с психоневрологической патологией;

- проведение коррекционной, диагностической, лечебной работы с применением биологически обратной связи (БОС);

          - применение методики Денас-терапии, в целях нормализации магнитного поля ребенка;

- профилактика заболеваний, поднятие иммунитета с использованием фитобочки паровой;

- реализация современных методик по реабилитации детей с психоневрологической патологией, в т.ч. с ДЦП, с использованием специального оборудования: тренажер Гросса, применение нейро-физиологического костюма «Адели» для коррекции двигательных расстройств) и др. технологии.

Особую значимость медицинская реабилитация приобретает в комплексе с социальной, так как именно данный комплекс даёт максимально возможный эффект. В рамках реализации социальной реабилитации в доме-интернате разработана программа социально-психологической реабилитации, рассчитанная на детей-инвалидов с тяжелой формой умственной отсталости, в содержание которой включен научный и практический опыт ведущих российских и зарубежных психологов и психиатров.

Посредством использования различных технологий, применяемых в данной программе, у детей с психической патологией обогащается опыт межличностного общения и взаимодействия, развивается и совершенствуется речь, воспитываются социальные, трудовые и эстетические установки. Кроме того, мероприятия социально-психологической реабилитации направлены на оптимальное развитие личности детей данной категории с учётом их индивидуальных потребностей, состояния здоровья, особенностей психофизического развития, ИПР, ИПРА.

Программные мероприятия реализуются через групповые, индивидуальные занятия, часы общения, предметные недели, занятия в сенсорной комнате.

Для оказания социальной реабилитации дом-интернат располагает необходимыми квалифицированными специалистами, имеющими высшее, среднее образование, (психологи, специалисты по социальной работе, логопеды, воспитатели и др. специалисты).

Мероприятия по медицинской и социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья, проводимые в доме-интернате, относятся к числу важнейших задач, стоящих перед учреждением. Комплекс реабилитационных мероприятий, современное медицинское оборудование, квалифицированные специалисты позволяют эффективно проводить занятия с детьми-инвалидами, страдающими, в том числе двигательными расстройствами, создают возможность улучшения психо-эмоционального состояния ребенка, способствуют восстановлению утраченных функций организма.

В целях оценки качества мероприятий, проводимых в рамках медицинской и социальной реабилитации, а также для получения консультаций привлекается профессорский состав Тюменской государственной медицинской академии и внештатные специалисты по психиатрии, неврологии, педиатрии департамента здравоохранения Тюменской области.

Охват комплексной реабилитацией детей, с ограниченными возможностями здоровья, проживающих в АСУ СОН ТО «Детский психоневрологический дом-интернат», составляет 100 %. Охват детей диспансерным наблюдением составляет - 100%. В условиях дома-интерната на основании заключений областной психолого-медико-педагогической службы организовано обучение по программе для глубоко умственно отсталых детей и по программе VIII вида коррекционной школы с привлечением педагогов учреждения образования.

Для организации образовательного процесса за счет средств областного бюджета учреждениями приобретаются необходимые методические материалы, настольно-печатные игры, мозаика, конструкторы и другие материалы.

В стационарных учреждениях социального обслуживания населения ежегодно реабилитационные услуги получают около 3 400 инвалидов (в том числе дети-инвалиды).

В Тюменской области в рамках развития частно-государственного партнерства крупные частные организации, средний и малый бизнес создают условия для проведения социально-реабилитационных мероприятий посредством предоставления помещений, оказания учреждениям и семьям с детьми-инвалидами спонсорской поддержки.

По инициативе Правительства Тюменской области в 2011 году разработан и реализуется благотворительный проект социального партнерства «Ключ к жизни», направленный на привлечение средств бизнеса и общественности для оказания адресной медицинской помощи, социальной реабилитации и адаптации в обществе детей с ограничениями по здоровью.

В рамках проекта проводится высокотехнологичное лечение детей с тяжелыми заболеваниями в лучших российских и зарубежных клиниках, проводится обеспечение дорогостоящими техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями.

С начала реализации проекта более 480 детей с тяжелыми заболеваниями получили специализированную медицинскую и реабилитационную помощь.

Совершенствование системы ранней профилактики инвалидности у детей:

Первые годы жизни являются чрезвычайно важными для всего дальнейшего развития ребенка. Именно в это время формируются основные навыки жизнедеятельности, основы личности и характера. В раннем возрасте ребенок обладает большим потенциалом в плане физического, эмоционального, когнитивного и социального развития.

В настоящее время отмечается тревожная тенденция выявления большого количества детей, имеющих нарушения развития, с наследственной и приобретенной патологией, причиной которых могут быть различные экологические, биологические, социально-психологические и другие факторы и их сочетание. Важным условием эффективной помощи детям выступает развитие системы ранней помощи, которая объединяет деятельность разных учреждений, оказывающих услуги детям, имеющим нарушения, приводящие к инвалидности, особым детям и семьям с такими детьми.

В Тюменской области за 2010–2012 годы более 4 тысяч детей в возрасте от 0 до 3 лет получили комплексную помощь и поддержку в рамках региональной программы «Первый шаг».

В областном центре реабилитации инвалидов, а также в комплексных центрах социального обслуживания населения в 23 муниципальных районах Тюменского региона ежегодно помощь получают более 800 детей раннего возраста и членов их семей. За период реализации программы особым детям оказываются различные формы помощи. Комплексная реабилитация включает в себя работу с семьями, направленную на привлечение ее членов к проведению коррекционно-оздоровительных мероприятий и на стабилизацию семейных отношений, социальный патронаж, организацию школ для родителей с целью их информированности о потенциальных возможностях ребенка, о его перспективах в различных аспектах реабилитации, восстановительно-развивающие услуги для детей.

В процессе реализации программы сложилась модель работы с семьей ребенка раннего возраста.

Работа проводится в тесном содружестве с организациями здравоохранения, образования, общественными организациями. В функции межведомственного взаимодействия специалистов входит выявление семей, имеющих особых детей, проведение постоянного социального патронажа, организация реабилитационных услуг.

Специалисты организаций социального обслуживания населения оказывают комплексные услуги детям раннего возраста, направленные на устранение или возможно более полную компенсацию ограничения жизнедеятельности, вызванных у ребенка его заболеванием. Успешное решение этих задач может быть обеспечено на основе междисциплинарного подхода специалистами медицинского, педагогического и социального профиля. В этом случае составляющие компоненты не просто интегрируются, но именно преобразуются в составе принципиально нового синтеза научного знания и социальной практики.

Развитие инклюзивного образования, обеспечение доступности образовательной среды:

Одним из приоритетных направлений государственной политики должно стать обеспечение доступности образовательных учреждений с целью создания условий для предоставления детям-инвалидам, с учетом особенностей их психофизиологического развития, равного доступа к качественному образованию в обычных образовательных учреждениях.

С целью обеспечения доступности образования детям-инвалидам при проведении реконструкции и строительстве школ на стадии разработки проектно-сметной документации предусматривается устройство поручней, пандусов, подъемников, лифтов, широких дверных проемов, специально оборудованных универсальных кабин в общественных туалетах, приобретение современного технологического оборудования и мебели, пригодных для использования МГН.

Это комплексная проблема, пути её решения связаны не только с созданием комфортных и безопасных условий для проживания данной категории, но и с обеспечением учреждений социальной сферы педагогическими кадрами, повышением уровня их компетентности, с развитием новых организационных форм и механизмов развития системы.

В области созданы условия для реализации детьми-инвалидами конституционного права на дошкольное образование, основное общее образование, среднее (полное) общее образование.

Численность детей-инвалидов дошкольного возраста в области составляет более 1 тыс. чел., из них 81% охвачено образовательными услугами. Дети-инвалиды дошкольного возраста, в том числе с проблемами слуха, зрения, речи и опорно-двигательного аппарата, воспитываются в коррекционных дошкольных образовательных учреждениях. Кроме того, дети-инвалиды посещают специальные (коррекционные) группы и общие группы с предоставлением реабилитационных услуг в детских учреждениях общего типа.

Услугами дошкольного образования охвачено 66% детей-инвалидов в специальных (коррекционных) дошкольных учреждениях, 34% детей – в детских учреждениях общего типа в специальных (коррекционных) группах или в массовых с предоставлением реабилитационных услуг.

Преимущество интегрированного обучения состоит в том, что оно обеспечивает более полную адаптацию и социализацию детей, предоставляет более широкий, по сравнению с коррекционной школой, доступ к качественным образовательным услугам, способствует формированию толерантного отношения к проблемам инвалидов. Необходимым условием реализации данного направления является создание в обычных образовательных учреждениях универсальной безбарьерной среды, позволяющей обеспечить полноценную интеграцию детей-инвалидов.

Образование детей-инвалидов, имеющих соответствующие рекомендации, осуществляется в специальных (коррекционных) школах и общеобразовательных школах в коррекционных классах, в интегрированных классах и на дому. В специальных (коррекционных) образовательных учреждениях обучается 911 детей-инвалидов, в коррекционных классах общеобразовательных школ – 164 ребенка-инвалида, в интегрированных классах – 1172 ребенка-инвалида, на дому – 696 детей-инвалидов. Дети с умеренной и тяжелой умственной отсталостью, а также с тяжелыми дефектами обучаются как в специальных (коррекционных) школах, так и на дому. Для коррекции недостатков развития, обеспечения освоения общеобразовательных программ для детей с ограниченными возможностями организуются фронтальные и индивидуальные занятия коррекционно-развивающей и предметной направленности.

С 2009 года в рамках приоритетного национального проекта «Образование» открыто новое направление – «Развитие дистанционного обучения для детей-инвалидов». Данная форма наиболее эффективна для обучения детей-инвалидов, имеющих сохранный интеллект.

Дистанционное обучение внедрено в 109 школах области. Всего дистанционными формами охвачено 225 детей-инвалидов из всех 26 муниципальных образований.

Прием в образовательные учреждения профессионального обучения Тюменской области осуществляется в форме государственного задания, при формировании которого учитывается количество выпускников образовательных учреждений, относящихся к категории инвалидов с недостатками в физическом и умственном развитии.

Сегодня обучение осуществляется по 47 профессиям и специальностям начального, среднего и высшего профессионального образования. В каждом отдельном случае вопросы обучения решаются индивидуально, в зависимости от степени нарушений функций организма, специфики выбранной профессии или специальности.

Открытие новых направлений подготовки осуществляется на основе предложений Главного бюро медико-социальной экспертизы по Тюменской области и Тюменской областной организации всероссийского общества инвалидов.

Получать профессиональное образование инвалиды могут в различных формах: очной, заочной, а также по индивидуальным учебным планам, разрабатываемым учебными заведениями конкретно для данного студента. Профессиональное обучение рекомендовано 347 детям-инвалидам и инвалидам, из них: 255 человек обучается в учреждениях начального и среднего профессионального образования (29% от числа инвалидов и детей-инвалидов, которым рекомендовано профессиональное обучение), 92 студента - в учреждениях высшего профессионального образования (61%).

В настоящее время обучение с использованием дистанционных образовательных технологий осуществляют Тюменский государственный университет, Тюменская государственная сельскохозяйственная академия, Тюменская государственная академия культуры, искусств и социальных технологий. Кроме того, Тюменский государственный нефтегазовый университет и Тобольская государственная социально-педагогическая академия осуществляют обучение на заочном отделении с использованием дистанционных технологий.

Профессиональная ориентация и занятость инвалидов:

Профессиональная реабилитация инвалидов занимает ведущее место в системе реабилитации, так как является решающим условием для интеграции инвалидов в общество. С целью обеспечения доступности занятости должны быть сформированы условия, обеспечивающие конкурентоспособность инвалидов на рынке труда.

Содействие трудоустройству инвалидов осуществляется органами занятости населения в соответствии с Законом Российской Федерации от 19.04.1991 № 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации» в рамках государственной программы Тюменской области «Основные направления развития в области содействия занятости населения, трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений» до 2020 года (далее – Программа).

Ежегодно в органы службы занятости населения Тюменской области за содействием в трудоустройстве обращается более 2,5 тыс. трудоспособных граждан, имеющих инвалидность.

В 2014 году в органы занятости населения за содействием в трудоустройстве обратились 2768 инвалидов.

Трудоустройство граждан с инвалидностью осуществляется в соответствии с рекомендациями о противопоказанных и доступных условиях и видах труда, установленными ИПР, ИПРА.

Трудоустройство инвалидов осуществляется в рамках следующих мероприятий:

- временное трудоустройство несовершеннолетних граждан в возрасте от 14 до 18 лет;

- временное трудоустройство граждан, испытывающих трудности в поиске работы;

- проведение оплачиваемых общественных работ;

- временное трудоустройство безработных граждан в возрасте от 18 до 20 лет, имеющих среднее профессиональное образование и ищущих работу впервые;

- содействию самозанятости безработных граждан;

- содействие трудоустройству незанятых инвалидов в рамках дополнительного мероприятия.

В 2014 году трудоустроено 1947 инвалидов, доля трудоустройства инвалидов от числа инвалидов обратившихся в органы службы занятости населения, составила 70,3%.  

Реализация мероприятия по содействию трудоустройству незанятых инвалидов на оборудованные (оснащенные) рабочие места является одной из основных задач Программы Тюменской области по реализации дополнительного мероприятия по содействию трудоустройству незанятых инвалидов в 2014 году, утвержденной распоряжением Правительства Тюменской области от 10.02.2014  № 130-рп.

В рамках реализации мероприятия по содействию трудоустройству незанятых инвалидов на оборудованные (оснащенные) рабочие места было запланировано создание 139 оборудованных (оснащенных) рабочих мест на условиях софинансирования из федерального и областного бюджетов, из которых 5 с созданием инфраструктуры, необходимой для беспрепятственного доступа к рабочим местам для инвалидов, использующих кресла-коляски.

Возмещение нормативных затрат работодателям на приобретение, монтаж и установку оборудования для оснащения рабочих мест для трудоустройства инвалидов, а также на оплату труда инвалидов, осуществляется в рамках Положения о порядке и условиях возмещения нормативных затрат организациям на мероприятия по содействию трудоустройству незанятых инвалидов в 2014-2015 годах, утвержденного Постановлением Правительства Тюменской области от 16.04.2014 № 165-п «О мерах по реализации дополнительного мероприятия по содействию трудоустройству незанятых инвалидов в 2014-2015 годах».

В рамках дополнительных мероприятий по содействию трудоустройству незанятых инвалидов в 2014 году работодателями создано 1003 рабочих места, в том числе 140 оборудованных (оснащенных) рабочих мест, созданных на условиях софинансирования из федерального и областного бюджетов, в том числе 5 рабочих мест с созданием инфраструктуры, необходимой для беспрепятственного доступа к рабочим местам для инвалидов, использующих кресла-коляски. Рабочие места созданы по таким специальностям, как пекарь, слесарь по ремонту сельскохозяйственных машин и оборудования, риэлтор, пробоотборщик, приемщик заказов, слесарь-сантехник, делопроизводитель, машинист моечной установки, методист по дошкольному воспитанию, администратор, художник-оформитель, кухонный работник, рекламный агент, архивариус и т.д.  Для инвалидов, использующих кресла-коляски, созданы рабочие места по следующим специальностям – администратор, оператор ЭВМ, диспетчер, художник-конструктор (дизайнер), бухгалтер.

На созданные рабочие места трудоустроено 1016 инвалидов, в том числе на оборудованные (оснащенные) рабочие места трудоустроено 146 инвалидов на постоянной основе, в том числе трудоустроено 5 инвалидов, использующих кресла-коляски на рабочие места с созданием инфраструктуры, необходимой для беспрепятственного доступа к рабочим местам. За трудоустроенными инвалидами закреплен 201 наставник. 

С начала года органы службы занятости населения осуществляют информирование и консультирование работодателей, представителей работодателей о возможности создания рабочих мест для трудоустройства инвалидов в рамках дополнительных мероприятий по трудоустройству незанятых инвалидов, формируют перечень организаций, в которых могут быть созданы рабочие места.

На решение задач в оказании помощи инвалидам в профессиональном самоопределении, выборе сферы деятельности с учетом интересов, возможностей и потребностей рынка труда направлена реализация мероприятия по профессиональной ориентации.

Государственная услуга по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального  образования в 2014 году оказана 823 инвалидам.

В целях повышения мотивации к труду, получения навыков самостоятельного поиска работы, органами службы занятости предоставляется государственная услуга по социальной адаптации безработных граждан на рынке труда. В 2014 году данная государственная услуга оказана 260 гражданам с инвалидностью.

Профессиональное обучение, дополнительное профессиональное образование в 2014 году прошли 53 гражданина с инвалидностью.

Профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование безработных инвалидов проводится в соответствии с рекомендациями органов медико-социальной экспертизы по профессиям, востребованным на рынке труда, в частности оператор котельной, обувщик по ремонту обуви, маникюрша, делопроизводитель, товаровед и другим.

Правовые основы социальных гарантий обеспечения занятости граждан, испытывающих трудности в поиске работы в части квотирования рабочих мест определяются Законом Тюменской области от 31.03.2000 № 168 «О квотировании рабочих мест в Тюменской области». Порядок квотирования рабочих мест для трудоустройства инвалидов в Тюменской области закреплен постановлением Администрации Тюменской области от 28.10.2003 № 356.

В соответствии с данными нормативно-правовыми актами на территории юга Тюменской области работодателям численность работников, которых составляет не менее 35 человек, квота для приема на работу инвалидов установлена в размере 3%.

Сведения о выполнении квот по трудоустройству инвалидов работодатели представляют в Центры занятости населения ежемесячно.

Ежемесячно более 900 организаций, подлежащих квотированию (порядка 40% от общего числа подлежащих квотированию организаций), предоставляют в органы занятости населения сведения о выполнении квоты по трудоустройству инвалидов.  По сведениям работодателей, представленным в Центры занятости населения, на данных предприятиях в счет установленной квоты осуществляют трудовую деятельность 3,2 тыс. инвалидов.

На квотируемые рабочие места в 2014 году по направлению органов службы занятости населения трудоустроено 64 инвалида.

В целях оказания содействия инвалидам заключены Соглашения о порядке взаимодействия с областными общественными организациями инвалидов, предусматривающие содействие предприятиям, не имеющим возможности резервирования или создания на своем производстве рабочих мест, в счет установленной для данного предприятия квоты, в аренде рабочих мест для устройства инвалидов на других предприятиях.

В 2014 году доля трудоустроенных инвалидов от общего числа инвалидов, обратившихся за содействием в трудоустройстве, в органы службы занятости составила 70,3%.

В целях беспрепятственного доступа инвалидов и других маломобильных групп населения к объектам социальной инфраструктуры во всех 22 ГАУ ТО Центрах занятости населения созданы условия (установлены пандусы, поручни) для беспрепятственного доступа граждан с инвалидностью.

В 6 Центрах занятости населения, расположенных на 2 этаже административных зданий отсутствуют технические условия для установки подъемных устройств, поэтому для инвалидов установлены кнопки вызова, а при входе в здания размещены таблички с номерами телефонов специалистов.

Государственные услуги в сфере занятости населения инвалидам предоставляются на 1 этажах административных зданий по договоренности.

Для предоставления государственных услуг в малодоступных населенных пунктах используются 8 мобильных центров занятости.

Информация о доступности центров занятости населения размещена на Федеральном портале «Жить вместе» и региональном портале «Доступная среда».

Велась подготовка и осуществлялась публикация информационных сообщений, официальных документов, пресс-релизов, специальных выпусков тематической информации, выпусков целевых полос на актуальные темы по основным направлениям работы органов службы занятости населения региона на официальном сайте «Занятость населения Тюменской области, всероссийском информационном портале «Работа в России», официальных сайтах муниципальных образований юга Тюменской области, сайтах учебных заведений. Подготовлено 3699 публикаций в печатных и электронных СМИ, прозвучало 558 выступлений на радио и телевидении, издано 1069 буклетов и брошюр общим тиражом  69314 экземпляров.

В пресс-центре агентств «Интерфакс-Урал» и «Тюменская линия», районных представительствах агентств, проведено 42 пресс-конференции и информационных встреч с представителями СМИ в рамках мероприятий, проводимых службой занятости.

В 32 торговых центрах и магазинах г.Тюмени транслировалась социальная реклама об услугах по содействию занятости граждан с инвалидностью. Так же социальная реклама транслировалась на областных радиостанциях: «Дорожное радио», «Ретро-FM» и  «Красная армия».

С 15 сентября по 15 октября 2014 года в органах службы занятости проходил месячник «Пусть осень жизни будет золотой!». В течение месяца  специалисты центров занятости активно информируют граждан пожилого возраста, в том числе и инвалидов, об оказываемых государственных услугах службы занятости.

Во всех центрах занятости в период акции организована  работа телефона «горячей линии» по вопросам трудоустройства, организации профессионального обучения и дополнительного профессионального образования незанятых граждан данной категории. Проходили специализированные ярмарки вакансий и мини-ярмарки рабочих мест для граждан пожилого возраста  и инвалидов с подбором вариантов трудоустройства. Все ярмарки транслировались в режиме онлайн на Портале органов исполнительной власти Тюменской области, что позволило гражданам с инвалидностью, не выходя из дома задать вопрос и получить полную консультацию у работодателя.

В рамках мероприятий, приуроченных к Международному дню инвалидов, с 24 ноября по 3 декабря 2014 года прошла «Декада добрых дел».  В ГАУ ТО Центрах занятости населения были организованы различные мероприятия: дни открытых дверей, ярмарки вакансий, круглые столы с работодателями, консультирование по вопросам трудоустройства, организации профессионального обучения и дополнительного профессионального образования, а также по вопросам охраны труда для работающих инвалидов.

При организации информационного обеспечения деятельности органов службы занятости населения осуществляется взаимодействие с Департаментом информационной политики Тюменской области, пресс-службами федеральных, региональных, муниципальных органов власти региона. Кроме того, формируются еженедельные медиапланы для СМИ. В целях доступного и наиболее полного информирования населения о порядке  предоставления государственных услуг широко используются   информационные стенды в ГАУ ТО Центрах занятости населения (320 стендов), стенды в помещениях иных органов и учреждений (451 стенд), приобретается новая оргтехника, программные продукты, проводится переоснащение компьютерной техники, установлено новое программное обеспечение на серверное оборудование, внедряется система автоинформирования. ГАУ ТО Центры занятости населения оборудованы информационными бегущими строками (22 строки), продолжена работа по оснащению телевизионными панелями, работает постоянная телефонная связь (204 средств телефонной связи), установлена IP-телефония, все центры имеют доступ к Интернет-ресурсам. Организованы зоны свободного доступа в Интернет.

Ведется работа по использованию получателями государственных услуг информационных киосков, позволяющими гражданам самостоятельно осуществлять подбор вариантов подходящей работы, получать информацию о социальных выплатах. Всего в ГАУ ТО Центрах занятости населения функционируют 72 информационных киоска.

Проводились выступления директоров ГАУ ТО Центров занятости населения на советах глав сельских поселений и Думах муниципальных районов, на комиссиях по самозанятости в присутствии глав сельских поселений с привлечением работодателей.

Осуществлялось участие в работе районных межведомственных комиссий по координации деятельности реабилитации инвалидов.

Проведены опросы безработных граждан, состоящих на учете и относящихся к категории инвалидов, с целью выявления их потребности в трудоустройстве и профессиональном обучении.

Организованы и проведены ежемесячные встречи в районных МСЭ с незанятыми инвалидами.

Регулярно проводилась информационно-разъяснительная работа с работодателями с выездом на предприятия.

Осуществлялись рейды мобильной бригады совместно с Комплексными центрами социального обслуживания населения в семьи с инвалидами.

Организована работа онлайн приемной директора Департамента труда и занятости населения Тюменской области на Тюменском городском портале «Наш город.ru», позволяющая жителям региона задавать свои вопросы в адрес Департамента посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Ведутся постоянные рубрики на портале для родителей «Детки» и молодежном информационном ресурсе «МойПортал.ру».

На официальном портале органов государственной власти в рубрике «Блог директора Департамента труда и занятости населения Тюменской области» размещены посты на тему: «Мероприятия, реализуемые службой занятости для граждан с инвалидностью» и «Квотирование рабочих мест для трудоустройства инвалидов».

На сайте «Занятость населения Тюменской области»:

-  работает специальный раздел для инвалидов – «Граждане с инвалидностью», который содержит информацию для граждан с инвалидностью о государственных услугах, предоставляемых органами службы занятости населения и мероприятиях, проводимых с целью трудоустройства данной категории граждан. В том числе, на сайте в помощь людям, имеющим ограниченные возможности по здоровью создана версия для слабовидящих;

- создана актуальная тема о реализации в Тюменской области Указов Президента Российской Федерации, в которой размещены отчеты о деятельности службы занятости во исполнение майских указов.

Обучение (профессиональной переподготовке, повышению    квалификации) русскому жестовому языку переводчиков в сфере профессиональной коммуникации неслышащих (переводчик жестового языка) и переводчиков в сфере профессиональной коммуникации лиц с нарушениями слуха и зрения (слепоглухих), в том числе тифлокомментаторов:

С 2012 года Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации в рамках реализации государственной программы Российской Федерации «Доступная среда» на 2011-2015 годы заключаются контракты на оказание услуг по проведению обучения (повышения квалификации) специалистов, оказывающих услуги населению, русскому жестовому языку (сурдоперевод) в Приволжском федеральном округе  с негосударственным образовательным учреждением высшего профессионального образования «Университет управления «ТИСБИ». В 2012-2014 годах в  г. Казани, Москве прошли обучение 13 специалистов учреждений отрасли здравоохранения, спорта и молодежной политики. В 2015 году прошло  обучение еще 7 специалистов.

В 2016 году запланировано отправить на обучение русскому жестовому языку (сурдоперевод) 13 специалистов учреждений социальной сферы, сфер здравоохранения,образования, занятости, культуры, спорта и молодежной политики.

Создание условий для самореализации инвалидов посредством физической культуры, спорта, культуры и творчества:

В системе социальной реабилитации инвалидов все большее значение приобретают активные формы, наиболее эффективной из них являются занятия физической культурой и спортом. Систематические занятия физической культурой и спортом способствуют не только оздоровлению и увеличению функциональных возможностей организма, но также благоприятно воздействуют на развитие личности, возвращая чувство социальной полноценности и способствуя самоактуализации.

Первостепенным условием привлечения инвалидов к занятиям физической культурой и спортом является доступность и качество материально-спортивной базы. Ее составляют более трех тысяч спортивных сооружений, 47% которых доступны для всех групп инвалидов. Для обеспечения свободного доступа на спортивные объекты людей с ограниченными возможностями при разработке проектов строительства и реконструкции всех спортивных объектов обязательно учитываются потребности инвалидов.

Физкультурно-оздоровительная и спортивно-массовая работа с данной категорией населения проводится на базе центров по месту жительства, в учреждениях дополнительного образования спортивной направленности, в центрах социального обслуживания и на базе общеобразовательных учреждений (плоскостные площадки, спортивные залы).

В целях привлечения детей-инвалидов к реабилитации средствами физкультуры и спорта в области организованы занятия по наиболее востребованным видам спорта на базе специализированных спортивных школ, клубов по месту жительства. В реабилитационно-тренировочном процессе по зимним и летним видам спорта (баскетбол на колясках, биатлон, волейбол, голбол, конный спорт, легкая атлетика, лыжные гонки, мини-футбол, плавание, танцы на колясках, футбол, шахматы, шашки, шорт-трек) регулярно принимают участие около тысячи детей-инвалидов.

С 2011 года на базе учреждений дополнительного образования детей и подростков спортивной направленности создаются отделения и группы по адаптивной физической культуре для детей с ограниченными возможностями здоровья, в том числе:

- в 2011 году открыто отделение в МАО УДОД «Специализированная детско-юношеская спортивная школа олимпийского резерва №3» города Тюмени, где занимаются дети-инвалиды по зрению, слуху, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе на колясках;

- в 2012 году организованы отделения для детей-инвалидов на базе «Центра олимпийской подготовки «Тюмень-дзюдо» («спорт глухих»/дзюдо и «Областной специализированной детской спортивной школы Олимпийского резерва» («спорт слепых», «спорт глухих», «спорт лиц с поражением ОДА»/легкая атлетика.

- в 2013 году на базе «Центр олимпийской подготовки «Тюмень-дзюдо» начало работу отделение плавания («спорт лиц с поражением ОДА»).

По состоянию на 01.01.2014 на базе 30 учреждений дополнительного образования детей и подростков спортивной направленности функционируют отделения и группы по адаптивной физкультуре в 15 муниципальных образованиях Тюменской области. Планируется открытие новых отделений для инвалидов в Абатском, Бердюжском, Голышмановском, Казанском, Нижнетавдинском, Тюменском муниципальных районах, городах Тюмени, Ишиме, Тобольске.

В целях привлечения инвалидов к систематическим занятиям физической культурой и спортом ежегодно проводятся областные мероприятия: Спартакиада инвалидов Тюменской области, детско-юношеская Спартакиада, слет туристов-инвалидов «Робинзонада», соревнования по баскетболу на инвалидных колясках, мини-футболу, шахматно-шашечный турнир и другие.

В 2013 году доля лиц с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов, систематически занимающихся физической культурой и спортом, в Тюменской области составила 8,5% (9,3 тыс. человек) от общей численности населения данной категории, в 2012 году – 6,3% (6,9 тыс. человек).

В области уделяется большое внимание подготовке высококвалифицированных спортсменов с ограниченными физическими возможностями. Тренировочный процесс осуществляется на базе государственного автономного учреждения Тюменской области «Центр спортивной подготовки и проведения спортивных мероприятий».

Спортсмены с ограниченными физическими возможностями принимают участие во всероссийских и международных соревнованиях. В Тюменской области современная материально спортивная база позволяет проводить соревнования всероссийского и международного уровня: по плаванию, спортивному ориентированию, лыжным гонкам и биатлону.

Ведущие спортсмены-инвалиды достойно представляют Тюменскую область на официальных всероссийских и международных соревнованиях. Так на XI Паралимпийских зимних играх 2014 года в г. Сочи Тюменскую область в составе сборной команды Российской Федерации представляли 5 спортсменов по спорту слепых (лыжные гонки/биатлон). На счету тюменских паралимпийцев – 15 медалей: 6 золотых, 7 серебряных и 2 бронзовых.

В целях формирования культурно–творческих начал, активизации привлечения людей с ограниченными физическими возможностями к творческой деятельности и самореализации ежегодно проводятся мероприятия, направленные на развитие духовного, творческого, художественного и интеллектуального потенциала инвалидов, в том числе детей и молодежи.

Деятельность по социокультурной реабилитации осуществляют учреждения и организации культуры, организации дополнительного образования сферы молодежной политики.

Ежегодно осуществляется система мер, направленная на выявление и поддержку одаренных людей с ограниченными физическими возможностями в том числе, детей и талантливой молодёжи. С этой целью проводятся областные конкурсы и фестивали: фестиваль творчества детей-инвалидов «Будущее для всех», фестиваль творчества «Добру и пониманию путь открыт», конкурс на лучшего чтеца по системе Брайля; межрегиональный конкурс ведущих игровых программ для инвалидов «Играйте на здоровье» и др.

Лауреаты и дипломанты областных конкурсов принимают участие в конкурсах Всероссийского и международного уровня.

Кроме того, в области ежегодно Департамент по спорту и молодежной политике Тюменской области организует конкурс грантовой поддержки проектов общественных детских и молодежных организаций. В 2014 году поддержку получили 9 детских и молодежных общественных объединений на реализацию 11 проектов, в том числе проектов для детей с ограниченными возможностями здоровья.

По данным на 01 января 2016 года на территории Тюменской области постоянную досуговую деятельность обеспечивают 58 учреждений сферы молодежной политики, в которых занимаются дети и молодежь с ограниченными возможностями здоровья общей численностью порядка 1,5 тыс. человек.

Кроме того, эффективной формой социокультурной реабилитации людей с ограниченными возможностями здоровья стало вовлечение данной категории людей в работу клубных объединений. С 2013 года на базе ГАУ ДОД ТО «Областной центр дополнительного образования детей и молодежи» реализуется проект - клуб общения молодых инвалидов.

Также с целью вовлечения большего количества детей-инвалидов к занятости на базе учреждений сферы молодежной политики проводятся дни открытых дверей, где презентуется работа кружков и секций, в которых могут заниматься дети-инвалиды. В учреждениях сферы молодежной политики размещаются специализированные стенды с информацией об услугах, оказываемых учреждениями для детей и молодежи с особенностями здоровья.

Другим направлением работы по социокультурной реабилитации людей с ограниченными возможностями является организация их участия в творческих мероприятиях для молодежи. Ежегодно проводится открытый Кубок КВН среди молодежи с ограниченными возможностями, победители областных игр КВН направляются для участия в Международном фестивале интегрированного КВН.

Основной целью в реализации прав населения с ограниченными возможностями в сфере культуры является создание условий для их вовлечения, наравне с другими в культурную жизнь, для организации и проведения содержательного досуга, а также обеспечение доступности к объектам культуры.

Участие в культурной жизни, проведении досуга и отдыха инвалидов, закреплённые данной статьей Конвенции регламентируется Законом Тюменской области от 28.12.2004 № 330 «О государственной политике в сфере культуры и искусства в Тюменской области», которым предусмотрены основные полномочия и направления реализации культурной политики в регионе.

Постановлением Правительства Тюменской области от 17.01.2011 № 2-п «Об утверждении Положения о департаменте культуры Тюменской области» закреплено полномочие и право департамента культуры  определять порядок установления льгот государственными учреждениями культуры для определённых категорий граждан, в том числе для инвалидов.

Постановлением Правительства Тюменской области от 16.09.2013 № 393-п «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан при посещении государственных музеев в Тюменской области» утвержден порядок и условия социальной поддержки, осуществляемой путем предоставления права льготного (без оплаты стоимости входного билета) посещения государственных музеев, находящихся в ведении Тюменской области. Определен перечень лиц, имеющих право льготного посещения государственных музеев, находящихся в ведении Тюменской области, в том числе инвалиды.

В рамках мероприятий государственной программы Тюменской области «Основные направления развития культуры» библиотеки Тюменской области комплектуются носителями информации специальных форматов.

Фонд Тюменской областной специальной библиотеки для слепых (далее – ТОСБС) насчитывает более 80 тысяч единиц хранения и включает специальные виды изданий для незрячих: книги рельефно-точечного и укрупненного шрифтов, «говорящие» книги на аудиокассетах и флэш-картах, издания на CD, рельефно-графические пособия, тактильные рукодельные книги для самых маленьких, а также стандартную печатную литературу и большой выбор периодических изданий. В настоящее время библиотека переходит к обслуживанию читателей на основе флэш-технологий.

В библиотеке создан уникальный фонд литературы по проблемам социальной помощи и адаптации инвалидов по зрению. Читатели, которые не могут самостоятельно посещать библиотеку, обслуживаются на дому. Читатели, проживающие за пределами города Тюмени, получают литературу по почте или в библиотечных пунктах. Библиотека имеет филиал в городе Ялуторовске и 11 библиотечных пунктов по Тюменской области, которые организованы при местных организациях ВОС; на базе массовых библиотек; при структурах соцзащиты; коррекционных образовательных учреждений.

Для незрячих читателей созданы условия для самостоятельной работы с информацией:

·                оборудованы автоматизированные рабочие места, оснащенные брайлевскими дисплеями, сканером, брайлевским принтером, программами экранного доступа, русифицированными синтезаторами речи, программами увеличения изображения на экране;

·  свободный доступ в Интернет;

·                для работы в читальном зале предоставляются: электронная лупа, ручные лупы, тифлоприборы, тифломагнитофоны.

В библиотеке работает психологическая служба. ТОСБС принимает активное участие в формировании системы интегрированного библиотечного обслуживания лиц с физическими ограничениями в Тюменской области. В современных условиях она выполняет функции методического центра по работе с инвалидами для муниципальных библиотек области и занимает прочное место в социальной и культурной жизни региона, постепенно становится центральным звеном в обеспечении прав инвалидов на получение информации, образования, услуг в сфере культуры и досуга.

Количество инвалидов, имеющих в ИПР, ИПРА рекомендации по социокультурной реабилитации, в 2013 году составляет 38 722 человека. Более 8% из них составляют дети.

Количество инвалидов, получивших услугу по социокультурной реабилитации в учреждениях культуры, в 2013 году составляет 89% от общей численности инвалидов, имеющих ИПР, ИПРА.

Участниками культурно – досуговых мероприятий стали 35 469 человек, участниками творческих коллективов и любительских объединений являются 4 583 человека, библиотечными услугами воспользовались в прошедшем году 12 491 читателей.

В целом, по итогам 2013 года для населения с ограниченными возможностями культурно-досуговыми учреждениями реализовано около 3000 мероприятий, что в общем объёме проведённых мероприятий составляет 2,2%. Количество посещений мероприятий для инвалидов составило около 113 тысяч.

Численность детей-инвалидов, обучающихся в Детских школах искусств, увеличилось за последние три года на 2,8%. В два раза, в сравнении с 2011 годом увеличилось количество детей-инвалидов, занимающихся в кружках и студиях.

Взаимодействие с общественными организациями инвалидов:

В Тюменской области функционируют общественные организации инвалидов, деятельность которых направлена на социальную адаптацию и реабилитацию инвалидов и их семей, из них наиболее активно участвуют в формировании безбарьерной среды для людей с ограниченными возможностями:

- Тюменская областная организация Всероссийского общества инвалидов (далее - ВОИ), в состав которой входит 28 местных организаций (филиалы во всех районных центрах Тюменской области);

- Тюменская областная организация Общероссийской общественной организации инвалидов «Всероссийского ордена Трудового Красного Знамени общества слепых» (далее - ВОС), в состав которой входит 11 местных организаций;

- Тюменское региональное отделение Общероссийской общественной организации  инвалидов  «Всероссийское   общество  глухих» (далее - ВОГ), в состав которой входит 5 местных организаций.

На региональном уровне вопросы поддержки общественных организаций инвалидов регулируются следующими законодательными актами:

·               Постановление Правительства Тюменской области от 24.11.2009 № 339-п «Об утверждении порядка определения объема и предоставления субсидий из областного бюджета некоммерческим организациям».

В  указанного Постановления ежегодно из средств областного бюджета выделяются денежные средства на проведение в общественных организациях инвалидов мероприятий по реабилитации инвалидов, детей-инвалидов, участие в организации и проведении областных культурно-массовых и спортивных мероприятий, информирование и консультирование инвалидов и членов их семей по вопросам социальной реабилитации. Общественные организации инвалидов (ВОИ, ВОС, ВОГ) также активно участвуют, в том числе, в проведении мониторингов доступности наиболее востребованных инвалидами объектов социальной и транспортной инфраструктуры, согласовании реестров приоритетных объектов социальной инфраструктуры, утверждении межведомственных планов мероприятий по оборудованию социальных объектов элементами доступности. Кроме того, общественными организациями инвалидов ведутся электронные карты доступности объектов, реализуются программы по дооборудованию объектов жилого фонда для инвалидов-колясочников.