Постановление Правительства Свердловской области от 24.12.2008 № 1373-ПП

Приложение N 9

к Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации,

проживающим в Свердловской области,

бесплатной медицинской помощи

на 2009 год

УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК

ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ

ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИМ

В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ, БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

НА 2009 ГОД

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Оказание медицинской помощи осуществляется в медицинских учреждениях при наличии у учреждения лицензии на медицинскую деятельность и сертификата соответствующей категории (I - V), подтвержденной в рамках системы сертификации.

2. Экстренная медицинская помощь оказывается гражданину безотлагательно медицинской организацией, в которую он обратился. Если в указанной медицинской организации не может быть оказана необходимая медицинская помощь, медицинская организация обеспечивает перевод гражданина в другую медицинскую организацию, в которой предусмотрено оказание необходимой медицинской помощи.

3. Медицинская помощь при состояниях, не требующих по медицинским показаниям проведения круглосуточного медицинского наблюдения, оказывается гражданам в амбулаторных условиях.

4. При состояниях, требующих по медицинским показаниям проведения круглосуточного медицинского наблюдения, медицинская помощь оказывается в условиях стационаров.

4-1. Медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2009 год, размещают информацию о гарантиях оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в общедоступном месте.

(п. 4-1 введен Постановлением Правительства Свердловской области от 15.10.2009 N 1300-ПП)

4-2. Медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2009 год, Министерство здравоохранения Свердловской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области рассматривают обращения граждан по вопросам оказания бесплатной медицинской помощи в порядке, установленном Федеральным законом от 2 мая 2006 года N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации".

(п. 4-2 введен Постановлением Правительства Свердловской области от 15.10.2009 N 1300-ПП)

Глава 2. ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Пункт 5 главы 2 признан соответствующим Уставу Свердловской области Постановлением Уставного Суда Свердловской области от 22.12.2009.

5. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается гражданам преимущественно по месту жительства:

(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.10.2009 N 1413-ПП)

1) при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) и (или) паспорта гражданина Российской Федерации;

2) детям до двух месяцев медицинская помощь предоставляется при предъявлении полиса ОМС и (или) паспорта одного из родителей (опекуна, усыновителя) по их месту проживания.

Пункт 5 главы 2 признан соответствующим Уставу Свердловской области Постановлением Уставного Суда Свердловской области от 22.12.2009.

6. Прикрепление застрахованных граждан к амбулаторно-поликлиническому учреждению по месту пребывания, в том числе граждан, застрахованных в других субъектах Российской Федерации, осуществляется на основании личного заявления гражданина на имя руководителя медицинского учреждения.

Установление зон обслуживания и закрепление населения за амбулаторно-поликлиническими и стационарно-поликлиническими учреждениями производится органами управления здравоохранением муниципальных образований в Свердловской области в целях соблюдения принципа оказания первичной медико-санитарной помощи по месту жительства с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей территорий.

Распределение населения по врачебным участкам осуществляется руководителями амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

(п. 6 в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.10.2009 N 1413-ПП)

7. Первичная амбулаторная помощь гражданам оказывается участковым врачом или врачом общей практики, объем диагностических и лечебных мероприятий, необходимость в консультациях врачей-специалистов для конкретного пациента определяется лечащим врачом. Время ожидания приема лечащего врача не должно превышать одного часа.

8. Время ожидания медицинского работника для оказания медицинской помощи или медицинских услуг на дому составляет не более 6 часов с момента регистрации вызова.

9. Консультативно-диагностическая помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях предоставляется только по направлению участкового врача с обязательным указанием цели консультации, при наличии результатов предварительного исследования в соответствии с профильностью консультации. Период ожидания консультативного приема не должен превышать двух недель.

10. Медицинская помощь гражданам, застрахованным в Свердловской области, в амбулаторно-поликлинических учреждениях других субъектов Российской Федерации по видам медицинской помощи, предусмотренным базовой программой обязательного медицинского страхования, предоставляются бесплатно при предъявлении полиса ОМС, паспорта (или документа, его заменяющего).

11. Лабораторно-инструментальные методы исследования гражданам предоставляются по направлению лечащего врача при наличии медицинских показаний и в соответствии с принятыми стандартами обследования по данному заболеванию.

12. В случаях, когда потребность в лабораторно-диагностических методах исследования и консультациях узких специалистов превышает нормативную нагрузку диагностической службы, специалистов-консультантов, медицинская помощь оказывается в порядке очередности с обязательным ведением листа ожидания, но не более двух недель. Данный порядок на экстренные и неотложные состояния не распространяется.

13. При наличии медицинских показаний для проведения консультации специалиста и (или) лабораторно-диагностического исследования, отсутствующего в данном медицинском учреждении, пациент должен быть направлен в другое медицинское учреждение, где эти медицинские услуги предоставляются.

14. Консультативно-диагностическая помощь на дому осуществляется по направлению лечащего врача не позже 14 дней с момента заявки, в неотложных случаях - в день заявки.

15. Приобретение лекарственных средств для проведения лечения в амбулаторных условиях осуществляется в фармацевтических организациях за счет личных средств граждан, за исключением категорий граждан, имеющих право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных федеральным или областным законодательством.

Глава 3. ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В КРУГЛОСУТОЧНОМ СТАЦИОНАРЕ

16. Направление пациента на госпитализацию осуществляется амбулаторно-поликлиническим учреждением в соответствии с медицинскими показаниями.

17. Медицинская помощь в круглосуточном стационаре осуществляется в рамках утвержденных стандартов.

18. Медицинская помощь в круглосуточном стационаре гражданам из других муниципальных образований в Свердловской области предоставляется бесплатно по направлению органов управления здравоохранением муниципальных образований в Свердловской области и (или) направлению областных и городских консультативных центров Свердловской области.

19. Плановая медицинская помощь в круглосуточных стационарах медицинских учреждений Свердловской области застрахованным гражданам из других субъектов Российской Федерации в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования предоставляется бесплатно по направлению органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

20. Время ожидания на плановую госпитализацию в муниципальных учреждениях здравоохранения не должно превышать одного месяца. В областных учреждениях здравоохранения время ожидания на плановую госпитализацию определяется исходя из потребности в специализированных видах медицинской помощи и ресурсных возможностей медицинского учреждения.

21. Больные могут быть размещены в палату на 4 и более мест.

22. Обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием осуществляется согласно физиологическим нормам, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

23. Гарантируется наличие не менее двух туалетных и одной ванной комнаты на отделение.

24. Гарантируется предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям.

25. Гарантируется предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, осуществлять уход за госпитализированным больным ребенком до трех лет с обеспечением питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным ребенком.

26. Гарантируется предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, осуществлять уход за госпитализированным больным ребенком старше трех лет при наличии медицинских показаний.

27. Гарантируется перевод пациента в медицинское учреждение более высокого уровня при наличии медицинских показаний, а также при отсутствии у медицинского учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, лицензии или сертификата на оказание необходимых видов медицинской помощи и медицинских услуг.

28. Обеспечение лекарственными средствами, расходными материалами и изделиями медицинского назначения для лечения в круглосуточных и дневных стационарах всех типов осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и соответствующих бюджетов в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2009 год.

Приложение N 9-1

к Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации,

проживающим в Свердловской области,

бесплатной медицинской помощи

на 2009 год

КРИТЕРИИ

ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

N   строки	Наименование показателя	Единица измерения	Целевое       значение
1	2	3	4
1.	Смертность населения	случаев            на 1000 населения	не выше 14,5
2.	Смертность населения           от сердечно-сосудистых         заболеваний	случаев            на 1000 населения	не выше 8,1
3.	Смертность населения           от злокачественных             новообразований	случаев            на 1000 населения	не выше 2,2
4.	Смертность населения от внешних причин	случаев            на 1000 населения	не выше 2,0
5.	Смертность в результате        дорожно-транспортных           происшествий	случаев            на 1000 населения	не выше 0,23
6.	Материнская смертность	случаев            на 100 тысяч       живорожденных детей	не выше 29,0
7.	Младенческая смертность        (с учетом детей с экстремально низкой массой тела)	случаев            на 1000            новорожденных,     родившихся живыми	не выше 7,4
8.	Смертность населения           в трудоспособном возрасте	случаев            на 1000             трудоспособного    населения	не выше 7,4
9.	Заболеваемость ВИЧ-инфекцией	случаев,           впервые выявленных в 2009 году,       на 100000 населения	не выше 940,0
10.	Заболеваемость туберкулезом	случаев,           впервые выявленных в 2009 году,       на 100000 населения	не выше 112,0
11.	Число лиц в возрасте 18 лет    и старше, впервые признанных   инвалидами	лиц                на 10 тыс.         населения	не выше 75
12.	Доступность медицинской помощи на основе оценки реализации    объемов медицинской помощи     и условиям ее предоставления:
13.	Амбулаторная медицинская помощь	посещений          на 1 жителя в год	не менее 8,9
14.	Стационарная медицинская помощь	койко-дней         на 1 жителя в год	не более 3,0
15.	Медицинская помощь,            предоставляемая в дневных      стационарах всех типов	пациенто-дней      на 1 жителя в год	не менее 0,575
16.	Скорая медицинская помощь	вызовов            на 1 жителя в год	не более 0,320
17.	Время ожидания медицинской     помощи на амбулаторном приеме	часов	не более      1 часа
18.	Время ожидания врача на дому	часов	не более       6 часов
19.	Время ожидания плановой        госпитализации	дней	не более      45 - 60 дней
20.	Показатели эффективности       использования ресурсов         здравоохранения:
21.	Среднегодовая занятость койки	дней в году	не менее 328
22.	Средние сроки пребывания       пациента на койке	дней	не более 13,5
23.	Удовлетворенность населения    медицинской помощью	процентов от числа опрошенных	не ниже       45 процентов

Приложение N 10

к Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации,

проживающим в Свердловской области,

бесплатной медицинской помощи

на 2009 год

ИНФОРМАЦИЯ

О ЧИСЛЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ПО ГРУППАМ И КАТЕГОРИЯМ ЗАБОЛЕВАНИЙ,

ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

И ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ

ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО, А ТАКЖЕ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ

С 50-ПРОЦЕНТНОЙ СКИДКОЙ СО СВОБОДНЫХ ЦЕН В ПОРЯДКЕ,

УСТАНОВЛЕННОМ ПРАВИТЕЛЬСТВОМ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Исключена. - Постановление Правительства Свердловской области от 17.06.2009 N 698-ПП.

Приложение N 11

к Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации,

проживающим в Свердловской области,

бесплатной медицинской помощи

на 2009 год

ИНФОРМАЦИЯ

О ЧИСЛЕННОСТИ ПОЛУЧАТЕЛЕЙ НЕОБХОДИМЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

В РАМКАХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ БЕСПЛАТНОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДУСМАТРИВАЮЩЕЙ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН НЕОБХОДИМЫМИ

ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, В СООТВЕТСТВИИ

С ГЛАВОЙ 2 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 17 ИЮЛЯ 1999 ГОДА N 178-ФЗ

"О ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ"

Исключена. - Постановление Правительства Свердловской области от 17.06.2009 N 698-ПП.