Расширенный поиск

Постановление Правительства Свердловской области от 13.05.2013 № 612-ПП

выслугу   лет  (нужное  подчеркнуть),  назначенной  мне  в  соответствии  с
распоряжением Правительства Свердловской области __________________________
                                                 (дата и номер распоряжения
___________________________________________________________________________
          Правительства Свердловской области о назначении пенсии
                за выслугу лет лицам, замещавшим должности
         государственной гражданской службы Свердловской области)
в связи с _________________________________________________________________
          (указывается причина приостановления, возобновления, 
___________________________________________________________________________
                      выплаты пенсии за выслугу лет)
___________________________________________________________________________
_____________________________________________________________.

 

    Приложение: _____________________________________________________
                (наименование прилагаемого документа, правового акта)
                _____________________________________________________
                _____________________________________________________
                _____________________________________________________

 

"___" _______________ 20__ г.                           ___________________
                                                        (подпись заявителя)

 

 

К Постановлению

Правительства Свердловской области

от 24 февраля 2015 г. N 119-ПП

 

Форма Приложение N 9

к Порядку

назначения и выплаты пенсии

за выслугу лет лицам,

замещавшим должности

государственной гражданской

службы Свердловской области

 

_______________________________

(наименование должности,

инициалы и фамилия руководителя

государственного органа

Свердловской области)

_______________________________

_______________________________

_______________________________

от ____________________________

(фамилия, имя, отчество лица,

замещавшего должность

государственной гражданской

службы Свердловской области)

_______________________________

_______________________________

_______________________________

(должность заявителя

на день увольнения)

_______________________________

_______________________________

Домашний адрес: _______________

_______________________________

Телефон:_______________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

(В редакции Постановления Правительства Свердловской области от 24.02.2015 № 119-пп)

Прошу прекратить выплату пенсии за выслугу лет, назначенной мне в

соответствии с распоряжением Правительства Свердловской области

___________________________________________________________________________

(дата и номер распоряжения Правительства Свердловской области

о назначении пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности

государственной гражданской службы Свердловской области)

с _________________________________________________________________________

(указывается дата прекращения выплаты пенсии за выслугу лет)

в связи с _________________________________________________________________

(указывается причина прекращения выплаты пенсии за выслугу лет)

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

 

Приложение: _______________________________________________________________

(наименование прилагаемого документа, правового акта)

 

"___" _______________ 20__ г. ______________________________

(подпись заявителя)

 

 


Информация по документу
Читайте также