Постановление Правительства Свердловской области от 16.10.2013 № 1243-ПП

 


                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             
                            ПРАВИТЕЛЬСТВА                             
                         СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ                         


                      от 16.10.2013 г. N 1243-ПП                      


        ОБ УСТАНОВЛЕНИИ СЛУЧАЕВ И ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ        
       ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ        
       МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ МЕДИЦИНСКИХ        
        ОРГАНИЗАЦИЙ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ВНЕ ТАКИХ МЕДИЦИНСКИХ        
         ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ В ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ         


       В  соответствии  с  подпунктом  5  пункта  3  статьи  4  Закона
Свердловской  области  от  21  ноября  2012  года  N  91-ОЗ "Об охране
здоровья граждан в Свердловской области", в целях установления случаев
и  порядка  организации оказания специализированной медицинской помощи
медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских
организаций,  а  также  в  иных медицинских организациях Правительство
Свердловской области постановляет:
       1. Установить случаи и Порядок организации  оказания  первичной
медико-санитарной   помощи  и  специализированной  медицинской  помощи
медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских
организаций, а также в иных медицинских организациях (прилагаются).
       2. Контроль за выполнением настоящего  Постановления  возложить
на Первого Заместителя Председателя Правительства Свердловской области
В.А. Власова.
       3. Настоящее Постановление опубликовать в "Областной газете".


Председатель Правительства
Свердловской области                                        Д.В.ПАСЛЕР





                                 К Постановлению
                                 Правительства Свердловской области
                                 от 16 октября 2013 г. N 1243-ПП

                           СЛУЧАИ И ПОРЯДОК                           
       ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ        
         И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МЕДИЦИНСКИМИ         
      РАБОТНИКАМИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВНЕ ТАКИХ МЕДИЦИНСКИХ       
         ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ В ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ         

       1. Настоящие случаи и  Порядок  устанавливают  случаи  оказания
первичной  медико-санитарной  помощи  и специализированной медицинской
помощи  медицинскими  работниками  медицинских  организаций  (далее  -
организации)  вне  таких  организаций,  а  также  в  иных  медицинских
организациях и Порядок организации оказания такой медицинской помощи.
       2. Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская
помощь  оказывается  гражданину  медицинскими  работниками организации
вне такой организации или в иной  медицинской  организации  в  случае,
если   медицинская   помощь,  необходимая  гражданину  по  медицинским
показаниям, не может быть оказана в организации.
       3. Оказание первичной  медико-санитарной  и  специализированной
медицинской помощи гражданину медицинскими работниками организации вне
такой  организации  может  быть  организовано   путем   предоставления
необходимой гражданину медицинской помощи:
       на дому или в ином месте нахождения гражданина;
       выездной или передвижной врачебной бригадой;
       в   ходе   медицинского   сопровождения   при   транспортировке
гражданина.
       4. Наличие у  гражданина  медицинских  показаний  для  оказания
первичной  медико-санитарной  и  (или)  специализированной медицинской
помощи медицинскими работниками организации на дому или в  ином  месте
нахождения   гражданина   определяется  лечащим  врачом  гражданина  в
организации либо иным  врачом  в  организации,  к  которому  обратился
гражданин за медицинской помощью (далее - лечащий врач).
       Лечащий врач  на  основании  медицинских  показаний  гражданина
определяет  виды  и  объемы медицинских услуг, необходимых гражданину,
которые должны оказываться медицинскими работниками на дому или в ином
месте нахождения гражданина, с указанием даты их оказания.
       Решение об оказании гражданину  первичной  медико-санитарной  и
(или)  специализированной  медицинской помощи медицинскими работниками
организации на дому или в ином месте нахождения гражданина принимается
лечащим  врачом,  о  чем делается соответствующая запись в медицинской
карте амбулаторного больного с указанием даты.
       Лечащий  врач  в   течение   одного   дня   со   дня   принятия
соответствующего  решения  информирует  иных  медицинских  работников,
оказывающих первичную  медико-санитарную  и  (или)  специализированную
медицинскую  помощь  гражданину  на  дому  или в ином месте нахождения
гражданина, о гражданине и его медицинских показаниях, видах и объемах
медицинских  услуг, необходимых гражданину, месте оказания медицинских
услуг путем заполнения  выписки  из  медицинской  карты  амбулаторного
(стационарного)   больного   по   форме  027/у.  Медицинский  работник
подтверждает получение  выписки  из  медицинской  карты  амбулаторного
(стационарного)  больного  по  форме  027/у  соответствующей записью в
медицинской карте гражданина с личной подписью медицинского  работника
и указанием даты получения выписки.
       Контроль за полнотой  и  своевременностью  оказания  гражданину
первичной  медико-санитарной  и  (или)  специализированной медицинской
помощи медицинскими работниками организации на дому или в  ином  месте
нахождения гражданина осуществляет лечащий врач.
       5. Наличие у  гражданина  медицинских  показаний  для  оказания
первичной  медико-санитарной  и  (или)  специализированной медицинской
помощи медицинскими работниками  выездной  или  передвижной  врачебной
бригады  определяется  лечащим  врачом, который в течение трех дней со
дня установления наличия  соответствующих  медицинских  показаний,  за
исключением экстренных и неотложных состояний, информирует:
       работника, ответственного за организацию деятельности  выездной
или  передвижной  врачебной  бригады, о фамилии, имени, отчестве, иных
персональных данных гражданина, необходимых для  обеспечения  оказания
ему первичной медико-санитарной и (или) специализированной медицинской
помощи медицинскими работниками  выездной  или  передвижной  врачебной
бригады,  и  медицинских  показаниях гражданина, являющихся основанием
для    оказания    ему    первичной    медико-санитарной    и    (или)
специализированной   медицинской   помощи   медицинскими   работниками
выездной или передвижной врачебной бригады;
       гражданина (способом, выбранным гражданином и зафиксированным в
его  медицинской  карте  под  личную  подпись) о месте, дате и времени
оказания ему первичной медико-санитарной  и  (или)  специализированной
медицинской  помощи  медицинскими работниками выездной или передвижной
врачебной бригады.
       Виды   и   объем   первичной    медико-санитарной    и    (или)
специализированной   медицинской   помощи,   оказываемой   гражданину,
определяются  медицинскими  работниками   выездной   или   передвижной
врачебной бригады.
       Медицинскими работниками  выездной  или  передвижной  врачебной
бригады,    оказывающими    первичную    медико-санитарную   и   (или)
специализированную медицинскую помощь,  в  день  оказания  медицинской
помощи  выдается гражданину выписка из медицинской карты амбулаторного
больного по форме 027/у с указанием  видов  и  объемов  оказанной  ему
первичной  медико-санитарной  и  (или)  специализированной медицинской
помощи.
       6. Решение о наличии у  гражданина  медицинских  показаний  для
медицинского  сопровождения  при  транспортировке гражданина принимает
лечащий  врач,  который  представляет  свое  заключение  во  врачебную
комиссию  организации  в  течение  трех  дней  со  дня  установления у
гражданина   наличия   соответствующих   медицинских   показаний,   за
исключением экстренных и неотложных состояний.
       Решение  о  медицинском   сопровождении   при   транспортировке
гражданина   принимается   врачебной   комиссией  организации  в  день
получения  заключения  лечащего   врача,   определяющей   медицинского
работника   организации,   который  будет  осуществлять  сопровождение
гражданина при его транспортировке,  о  чем  делается  соответствующая
запись в журнале работы врачебной комиссии организации.
       Председатель врачебной комиссии  организации  в  день  принятия
врачебной  комиссией  организации соответствующего решения информирует
руководителя  медицинской  организации,  в  которую   транспортируется
гражданин,  о фамилии, имени, отчестве, возрасте, диагнозе гражданина,
маршруте, дате и времени транспортировки гражданина, виде  транспорта,
которым  доставляется  гражданин, фамилии, имени, отчестве и должности
медицинского  работника  организации,  осуществляющего   сопровождение
гражданина  на  транспорте,  и  способах  связи  с ним, о чем делается
соответствующая запись в журнале работы врачебной комиссии организации
с  указанием  даты  и  времени  передачи  информации, сведений о лице,
принявшем  информацию,  и  личной   подписи   председателя   врачебной
комиссии.
       Лечащий врач в день принятия  врачебной  комиссией  организации
соответствующего решения информирует:
       медицинского   работника   организации,    которому    поручено
сопровождение  гражданина,  о  гражданине и его медицинских показаниях
путем  заполнения   выписки   из   медицинской   карты   амбулаторного
(стационарного)   больного   по   форме  027/у.  Медицинский  работник
подтверждает получение  выписки  из  медицинской  карты  амбулаторного
(стационарного)  больного  по  форме  027/у  соответствующей записью в
медицинской карте гражданина с личной подписью медицинского  работника
и указанием даты получения выписки;
       гражданина (способом, выбранным гражданином и зафиксированным в
его  медицинской  карте  под личную подпись) о дате, времени, маршруте
его транспортировки,  виде  транспорта,  фамилии,  имени,  отчестве  и
должности  медицинского  работника  организации, которому поручено его
сопровождение при транспортировке, способах связи с ним.
       Виды   и   объемы   первичной   медико-санитарной    и    (или)
специализированной  медицинской  помощи, оказываемой гражданину в ходе
транспортировки,  определяются  медицинским  работником   организации,
осуществляющим сопровождение гражданина.
       Медицинским     работником     организации,      осуществляющим
сопровождение гражданина:
       в день окончания сопровождения гражданину выдается  выписка  из
медицинской  карты  амбулаторного  больного по форме 027/у с указанием
видов и объемов оказанной ему в ходе сопровождения при транспортировке
первичной  медико-санитарной  и  (или)  специализированной медицинской
помощи;
       по   результатам   сопровождения   гражданина    представляется
заключение  лечащему  врачу  с  указанием  видов  и  объемов оказанной
гражданину в ходе транспортировки первичной медико-санитарной и  (или)
специализированной медицинской помощи.
       7. В случае выявления состояний, угрожающих жизни пациента  или
приводящих  к  прогрессирующему ухудшению состояния, при невозможности
медицинской эвакуации пациента в медицинскую организацию,  оказывающую
специализированную  медицинскую помощь, специализированная медицинская
помощь  может  осуществляться   по   месту   нахождения   пациента   с
привлечением   специализированных   выездных  бригад  соответствующего
профиля.
       8. Оказание специализированной медицинской  помощи  в  плановом
порядке   в   медицинских  организациях  с  привлечением  специалистов
соответствующего профиля, являющихся сотрудниками  других  медицинских
организаций,  регулируется  на  договорной  основе  между медицинскими
организациями.