Постановление Правительства Свердловской области от 24.12.2013 № 1604-пп

лекарственных  препаратов,  назначаемых  по решению врачебной комиссии

лечебно-профилактических     учреждений,     обеспечение      которыми

осуществляется  в  соответствии  со  стандартами медицинской помощи по

рецептам врача (фельдшера)  при  оказании  государственной  социальной

помощи  в  виде  набора  социальных  услуг",  от  09.01.2007  N  1 "Об

утверждении    Перечня    изделий    медицинского     назначения     и

специализированных  продуктов  лечебного  питания для детей-инвалидов,

отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании  дополнительной

бесплатной  медицинской  помощи  отдельным категориям граждан, имеющим

право на получение государственной социальной помощи".

       62.  При  оказании   первичной   медико-санитарной   помощи   и

специализированной,   в  том  числе  высокотехнологичной,  медицинской

помощи в условиях дневных стационаров, специализированной, в том числе

высокотехнологичной  медицинской  помощи  в  стационарных  условиях, а

также  паллиативной  медицинской  помощи   в   стационарных   условиях

обеспечение  лекарственными  препаратами  для  медицинского применения

всех категорий  граждан  осуществляется  бесплатно  в  соответствии  с

Перечнем  ЖНВЛП.  Назначение  и  выписывание  лекарственных препаратов

осуществляется в соответствии с Приказом Министерства  здравоохранения

Российской  Федерации  от  20.12.2012  N 1175н "Об утверждении порядка

назначения  и  выписывания  лекарственных  препаратов,  а  также  форм

рецептурных  бланков  на  лекарственные  препараты, порядка оформления

указанных бланков, их учета и хранения".

       63. Применение лекарственных препаратов, не входящих в Перечень

ЖНВЛП,   если   их  назначение  и  применение  обусловлено  жизненными

показаниями   или   заменой   из-за   индивидуальной   непереносимости

лекарственных  препаратов,  входящих в указанный Перечень, возможно на

основании решения врачебной комиссии медицинского учреждения.  Решение

врачебной  комиссии  фиксируется  в  медицинских документах пациента и

журнале   врачебной   комиссии   с   учетом    Приказа    Министерства

здравоохранения   Российской  Федерации  от  20.12.2012  N  1175н  "Об

утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов,

а  также  форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка

оформления указанных бланков, их учета и хранения".

       64.   При   оказании   специализированной,    в    том    числе

высокотехнологичной  медицинской  помощи  в  стационарных  условиях по

медицинским показаниям осуществляется бесплатное  обеспечение  граждан

донорской кровью и ее компонентами.

       65.  Заготовка,   хранение,   транспортировка   и   обеспечение

безопасности   донорской   крови   и   ее  компонентов  осуществляется

областными  станциями  переливания  крови,  а  также  государственными

бюджетными учреждениями здравоохранения Свердловской области, имеющими

в своем составе отделения переливания крови.

       66.   Обеспечение   донорской   кровью   и   ее    компонентами

(эритроцитсодержащими,     тромбоцитсодержащими,    плазмой    и    ее

составляющими) государственных  медицинских  организаций  Свердловской

области,  муниципальных  медицинских организаций и организаций частной

системы  здравоохранения,  участвующих  в  реализации  Программы,  для

клинического  использования  при  оказании медицинской помощи в рамках

Программы   осуществляется   безвозмездно   по   заявкам   медицинских

организаций.  Клиническое  использование  крови  и  компонентов  крови

осуществляется  медицинскими  организациями,  имеющими   лицензию   на

медицинскую  деятельность,  связанную  с  выполнением работ (услуг) по

трансфузиологии.

       67.  Непосредственное  переливание  компонентов  крови  больным

производится  лечащими  врачами,  прошедшими  обучение  по переливанию

крови и компонентов крови.

       68.   При   оказании   специализированной,    в    том    числе

высокотехнологичной,  медицинской  помощи  в  стационарных  условиях и

паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется

бесплатное   обеспечение   больных,   рожениц   и  родильниц  лечебным

питанием, включая специализированное лечебное питание  по  медицинским

показаниям  в соответствии со стандартами медицинской помощи. Лечебное

питание предоставляется не реже 3 раз в день согласно  физиологическим

нормам, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной

власти.

       69.    При    оказании    первичной     медико-санитарной     и

специализированной  медицинской  помощи в условиях дневных стационаров

обеспечение  пациентов  лечебным  питанием  не  предусматривается,  за

исключением  дневных  стационаров  психиатрического и фтизиатрического

профилей, при этом в дневных  стационарах  должно  быть  предусмотрено

место для приема пищи пациентами.

                                 Приложение N 7

                                 к Территориальной программе

                                 государственных гарантий бесплатного

                                 оказания гражданам медицинской помощи

                                 в Свердловской области на 2014 год и

                                 на плановый период 2015 и 2016 годов

                           ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ                          

         КРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(В   редакции   Постановления   Правительства   Свердловской   области

от 06.08.2014 № 680-пп)

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|—————————————————————————————————  |

|N     |Критерии доступности и качества         |Единица измерения           |Целевое значение                   |

|строки|медицинской помощи                      |                            |                                   |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|      |                                        |                            |на 2014 год|на 2015 год|на 2016 год|

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|1     |2                                       |3                           |4          |5          |6          |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|      |ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ                                                                            |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|1.    |Смертность населения всего, в том числе:|число умерших на 1000       |не выше    |не выше    |не выше    |

|      |                                        |человек населения           |13,3       |13,1       |12,8       |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|1.1.  |городского населения;                   |                            |не выше    |не выше    |не выше    |

|      |                                        |                            |13,2       |13,0       |12,7       |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|1.2.  |сельского населения                     |                            |не выше    |не выше    |не выше    |

|      |                                        |                            |13,7       |13,5       |13,3       |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|2.    |Смертность населения в трудоспособном   |число умерших в             |не выше    |не выше    |не выше    |

|      |возрасте                                |трудоспособном возрасте на  |595,0      |593,0      |590,0      |

|      |                                        |100 тыс. человек населения  |           |           |           |

(В   редакции   Постановления   Правительства   Свердловской   области

от 06.08.2014 № 680-пп)

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|3.    |Смертность населения от болезней системы|число умерших от болезней   |740,0      |725,0      |702,0      |

|      |кровообращения всего, в том числе:      |системы кровообращения на   |           |           |           |

|      |                                        |100 тыс. человек населения  |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|3.1.  |городского населения;                   |                            |705,0      |701,5      |700,5      |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|3.2.  |сельского населения                     |                            |861,0      |869,0      |857,0      |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|4.    |Смертность населения трудоспособного    |число умерших от болезней   |не более   |не более   |не более   |

|      |возраста от болезней системы            |системы кровообращения в    |163        |161        |160        |

|      |кровообращения                          |трудоспособном возрасте на  |           |           |           |

|      |                                        |100 тыс. человек населения  |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|5.    |Смертность населения от новообразований |число умерших от            |214,2      |210,1      |204,5      |

|      |(в том числе от злокачественных) всего, |новообразований (в том числе|           |           |           |

|      |в том числе:                            |от злокачественных) на 100  |           |           |           |

|      |                                        |тыс. человек населения      |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|5.1.  |городского населения;                   |                            |217,9      |216,8      |215,9      |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|5.2.  |сельского населения                     |                            |202,4      |201,8      |200,7      |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|6.    |Смертность населения от туберкулеза     |случаев на 100 тыс. человек |16,0       |15,2       |13,8       |

|      |всего, в том числе:                     |населения                   |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|6.1.  |городского населения;                   |                            |13,3       |12,6       |11,4       |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|6.2.  |сельского населения                     |                            |18,7       |17,8       |16,2       |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|7.    |Материнская смертность                  |на 100 тыс. родившихся      |10         |10         |9,0        |

|      |                                        |живыми                      |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|8.    |Младенческая смертность всего, в том    |на 1000 родившихся живыми   |7,0        |6,8        |6,5        |

|      |числе:                                  |                            |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|8.1.  |в городской местности;                  |                            |7,0        |6,7        |6,3        |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|8.2.  |в сельской местности                    |                            |7,0        |6,9        |6,8        |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|9.    |Смертность детей в возрасте от 0 до 4   |на 100 тыс. человек         |80         |78         |77         |

|      |лет, всего                              |населения соответствующего  |           |           |           |

|      |                                        |возраста                    |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|10.   |Смертность детей в возрасте от 0 до 17  |на 100 тыс. человек         |7,9        |7,5        |7,4        |

|      |лет, всего                              |соответствующего возраста   |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|11.   |Доля пациентов, больных злокачественными|процентов                   |54,5       |54,9       |55,4       |

|      |новообразованиями, состоящих на учете с |                            |           |           |           |

|      |момента установления диагноза 5 лет и   |                            |           |           |           |

|      |более, в общем числе пациентов со       |                            |           |           |           |

|      |злокачественными новообразованиями,     |                            |           |           |           |

|      |состоящих на учете                      |                            |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|———————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————   |

|       |ПОКАЗАТЕЛИ РЕСУРСНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(В   редакции   Постановления   Правительства   Свердловской   области

от 06.08.2014 № 680-пп) |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|12.    |Обеспеченность населения    |на 10 тыс.     |29,7      |30,0      |30,4      |

|       |врачами - всего             |человек        |          |          |          |

|       |                            |населения      |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|12.1.  |городского населения        |               |30,6      |30,8      |31,2      |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|12.2.  |сельского населения         |               |8,9       |9,1       |9,2       |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|12.3.  |оказывающими медицинскую    |               |14,6      |15,2      |15,8      |

|       |помощь в амбулаторных       |               |          |          |          |

|       |условиях - всего            |               |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|12.4.  |городского населения        |               |16,6      |17,1      |17,8      |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|12.5.  |сельского населения         |               |8,1       |8,2       |8,4       |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|12.6.  |оказывающими медицинскую    |               |12,4      |12,2      |12,0      |

|       |помощь в стационарных       |               |          |          |          |

|       |условиях - всего            |               |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|12.7.  |городского населения        |               |14,0      |13,7      |13,4      |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|12.8.  |сельского населения         |               |0,8       |0,8       |0,8       |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|13.    |Обеспеченность населения    |на 10 тыс.     |94,8      |98,9      |103,1     |

|       |средним медицинским         |человек        |          |          |          |

|       |персоналом - всего          |населения,     |          |          |          |

|       |                            |включая        |          |          |          |

|       |                            |городское и    |          |          |          |

|       |                            |сельское       |          |          |          |

|       |                            |население      |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|13.1.  |городского населения        |               |103,3     |107,4     |111,8     |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|13.2.  |сельского населения         |               |52,0      |54,3      |56,7      |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|13.3.  |оказывающим медицинскую     |               |45,1      |48,7      |52,4      |

|       |помощь в амбулаторных       |               |          |          |          |

|       |условиях - всего            |               |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|13.4.  |городского населения        |               |45,4      |49,6      |53,9      |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|13.5.  |сельского населения         |               |44,2      |44,2      |44,2      |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|13.6.  |оказывающим медицинскую     |               |42,8      |43,0      |43,1      |

|       |помощь в стационарных       |               |          |          |          |

|       |условиях - всего            |               |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|13.7.  |городского населения        |               |50,6      |50,6      |50,7      |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|13.8.  |сельского населения         |               |2,7       |2,7       |2,7       |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|14.    |Выполнение функции врачебной|число          |не менее  |не менее  |не менее  |

|       |должности - всего в том     |амбулаторных   |3750      |4000      |4240      |

|       |числе в медицинских         |посещений в год|          |          |          |

|       |организациях:               |на одну        |          |          |          |

|       |                            |занятую        |          |          |          |

|       |                            |должность      |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|14.1.  |расположенных в городской   |               |не менее  |не менее  |не менее  |

|       |местности                   |               |3900      |4100      |4500      |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|14.2.  |расположенных в сельской    |               |не менее  |не менее  |не менее  |

|       |местности                   |               |2500      |2750      |3000      |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|15.    |Среднегодовая занятость     |дней в году    |не менее  |не менее  |не менее  |

|       |койки - всего в том числе в |               |329       |331       |332       |

|       |медицинских организациях:   |               |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|15.1.  |расположенных в городской   |               |не менее  |не менее  |не менее  |

|       |местности                   |               |330       |332       |333       |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|15.2.  |расположенных в сельской    |               |не менее  |не менее  |не менее  |

|       |местности                   |               |320       |322       |325       |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|16.    |Средняя длительность лечения|дней           |12,0      |11,7      |11,6      |

|       |в медицинских организациях, |               |          |          |          |

|       |оказывающих медицинскую     |               |          |          |          |

|       |помощь в стационарных       |               |          |          |          |

|       |условиях                    |               |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|17.    |Доля расходов на оказание   |процентов      |4,8       |5,6       |6,6       |

|       |медицинской помощи в        |               |          |          |          |

|       |условиях дневных стационаров|               |          |          |          |

|       |в общих расходах на         |               |          |          |          |

|       |территориальную программу   |               |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|18.    |Доля расходов на оказание   |процентов      |1,5       |1,9       |2,4       |

|       |медицинской помощи в        |               |          |          |          |

|       |амбулаторных условиях в     |               |          |          |          |

|       |неотложной форме в общих    |               |          |          |          |

|       |расходах на территориальную |               |          |          |          |

|       |программу                   |               |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|19.    |Доля расходов на оказание   |процентов      |1,4       |1,5       |1,6       |

|       |паллиативной медицинской    |               |          |          |          |

|       |помощи в общих расходах на  |               |          |          |          |

|       |территориальную программу   |               |          |          |          |

|———————|————————————————————————————|———————————————|——————————|——————————|——————————|

|      |ПОКАЗАТЕЛИ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ                                                     |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|20.   |Удовлетворенность населения медицинской |процентов от числа          |не менее 70|не менее 75|не менее 80|

|      |помощью, в том числе:                   |опрошенных                  |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|20.1. |городского населения;                   |                            |не менее 70|не менее 75|не менее 80|

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|20.2. |сельского населения                     |                            |не менее 70|не менее 75|не менее 80|

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|21.   |Удельный вес числа пациентов со         |процентов                   |55,3       |55,5       |55,7       |

|      |злокачественными новообразованиями,     |                            |           |           |           |

|      |выявленных на ранних стадиях, в общем   |                            |           |           |           |

|      |числе пациентов с впервые выявленными   |                            |           |           |           |

|      |злокачественными новообразованиями      |                            |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|22.   |Полнота охвата профилактическими        |процентов                   |не менее   |не менее   |не менее   |

|      |осмотрами детей от числа детей,         |                            |95,0       |95,0       |95,0       |

|      |подлежащих профилактическим осмотрам    |                            |           |           |           |

|      |всего, в том числе:                     |                            |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|22.1. |проживающих в городской местности;      |                            |не менее   |не менее   |не менее   |

|      |                                        |                            |95,0       |95,0       |95,0       |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|22.2. |проживающих в сельской местности        |                            |не менее   |не менее   |не менее   |

|      |                                        |                            |95,0       |95,0       |95,0       |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|23.   |Удельный вес числа пациентов, получивших|процентов                   |4,0        |4,1        |4,2        |

|      |специализированную медицинскую помощь в |                            |           |           |           |

|      |стационарных условиях в федеральных     |                            |           |           |           |

|      |медицинских организациях, в общем       |                            |           |           |           |

|      |количестве пациентов, которым была      |                            |           |           |           |

|      |оказана медицинская помощь в            |                            |           |           |           |

|      |стационарных условиях в рамках          |                            |           |           |           |

|      |территориальной программы обязательного |                            |           |           |           |

|      |медицинского страхования                |                            |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|24.   |Число лиц, проживающих в сельской       |на 1000 человек сельского   |300        |300        |300        |

|      |местности, которым оказана скорая       |населения                   |           |           |           |

|      |медицинская помощь                      |                            |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|25.   |Доля выездов бригад скорой медицинской  |процентов                   |не менее 80|не менее 82|не менее 83|

|      |помощи со временем доезда до пациента   |                            |           |           |           |

|      |менее 20 минут с момента вызова в общем |                            |           |           |           |

|      |количестве вызовов                      |                            |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|26.   |Доля лиц в возрасте 18 лет и старше,    |процентов                   |95         |95         |95         |

|      |прошедших диспансеризацию, в общем      |                            |           |           |           |

|      |количестве лиц в возрасте 18 лет и      |                            |           |           |           |

|      |старше, подлежащих диспансеризации      |                            |           |           |           |

|      |всего, в том числе:                     |                            |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|26.1. |проживающих в городской местности;      |                            |95         |95         |95         |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|26.2. |проживающих в сельской местности        |                            |95         |95         |95         |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|27.   |Доля пациентов с инфарктом миокарда,    |процентов                   |не менее 25|не менее 30|не менее 35|

|      |госпитализированных в первые 6 часов от |                            |           |           |           |

|      |начала заболевания, в общем количестве  |                            |           |           |           |

|      |госпитализированных пациентов с         |                            |           |           |           |

|      |инфарктом миокарда                      |                            |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|28.   |Доля пациентов с острым инфарктом       |процентов                   |не менее 15|не менее 17|не менее 20|

|      |миокарда, которым проведена             |                            |           |           |           |

|      |тромболитическая терапия, в общем       |                            |           |           |           |

|      |количестве пациентов с острым инфарктом |                            |           |           |           |

|      |миокарда                                |                            |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|29.   |Доля пациентов с острым инфарктом       |процентов                   |не менее 25|не менее 30|не менее 32|

|      |миокарда, которым проведено             |                            |           |           |           |

|      |стентирование коронарных артерий, в     |                            |           |           |           |

|      |общем количестве пациентов с острым     |                            |           |           |           |

|      |инфарктом миокарда                      |                            |           |           |           |

|——————|————————————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|

|30.   |Количество проведенных выездной бригадой|на 100 пациентов с острым и |3,8        |4,0        |4,2        |

|      |скорой медицинской помощи тромболизисов |повторным инфарктом миокарда|           |           |           |

|      |у пациентов с острым и повторным        |и с острыми                 |           |           |           |