Постановление Правительства Саратовской области от 29.12.2012 № 817-П

     74. В  медицинской  карте  амбулаторного  больного  или   истории
развития  ребенка  отмечается срок, в течение которого гражданин имеет
право   на  обеспечение  необходимыми  лекарственными  препаратами   и
изделиями медицинского назначения за счет средств областного бюджета.
     75. При  обращении  гражданина  в   соответствующую   медицинскую
организацию  врач  (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт
по  установленной   форме   на   лекарственные   препараты,   согласно
региональному   Перечню   лекарственных  препаратов,  отпускаемых  при
амбулаторном лечении  по рецептам врачей  бесплатно  за  счет  средств
областного бюджета Саратовской области в соответствии с перечнем групп
населения и категорий заболеваний.
     76. Оформление рецептурных бланков на лекарственные препараты   и
изделия  медицинского  назначения  для обеспечения отдельных категорий
граждан, отпуск  лекарственных  препаратов,  из  аптечных  организаций
осуществляются   в   порядке,   утвержденном   приказами  Министерства
здравоохранения и социального развития  Российской  Федерации   от  14
декабря 2005 года  N 785  "О порядке отпуска лекарственных средств"  и
от 12 февраля 2007 года N 110  "О  порядке  назначения  и  выписывания
лекарственных   препаратов,   изделий   медицинского   назначения    и
специализированных продуктов лечебного питания".
     77. Медицинская организация предоставляет гражданам информацию об
аптечных  учреждениях,  осуществляющих отпуск лекарственных препаратов
и изделий медицинского назначения  по  рецептам  врачей  бесплатно  за
счет средств областного бюджета.
     78. В  случае  временного  отсутствия  лекарственных  препаратов,
изделий  медицинского  назначения,  необходимых  гражданину,  аптечное
учреждение организует отсроченное обслуживание.
     79. Министерство здравоохранения Саратовской области:
     осуществляет  организацию  обеспечения   граждан   лекарственными
препаратами  бесплатно  за  счет  средств  областного бюджета (далее –
льготное лекарственное обеспечение);
     координирует  деятельность   органов   местного   самоуправления,
уполномоченных на осуществление управления в сфере здравоохранения,  а
также  находящихся  в  муниципальной  собственности   медицинских    и
аптечных  организаций,  иных  хозяйствующих субъектов в области охраны
здоровья граждан по вопросам льготного лекарственного обеспечения;
     информирует  население  по  вопросам   льготного   лекарственного
обеспечения;
     осуществляет контроль льготного лекарственного обеспечения;
     утверждает порядок формирования и  сроки  представления  органами
местного самоуправления, уполномоченными на осуществление управления в
сфере здравоохранения, заявок  на  организацию  закупок  лекарственных
препаратов  и  перечни медицинских организаций, участвующих в льготном
лекарственном  обеспечении  граждан  и  врачей  (фельдшеров),  которым
предоставлено  право  выписки  рецептов  для  льготного лекарственного
обеспечения;
     организует в установленном порядке размещение заказов на  закупки
лекарственных препаратов для льготного лекарственного обеспечения;
     рассматривает обращения и жалобы граждан  по  вопросам  льготного
лекарственного обеспечения.
     80. Медицинские   организации,    включенные    в    утвержденный
министерством здравоохранения Саратовской области Перечень медицинских
организаций,  участвующих   в   льготном   лекарственном   обеспечении
граждан:
     осуществляют  назначение  лекарственных  препаратов   и   выписку
рецептов  гражданам,  имеющим  право на их получение бесплатно за счет
средств областного бюджета;
     участвуют в  определении  потребности  муниципального  района   в
лекарственных  препаратах,  для  обеспечения  граждан при амбулаторном
лечении  лекарственными  препаратами   бесплатно   за   счет   средств
областного бюджета и формировании сводной заявки муниципального района
на лекарственные  препараты  в  порядке,  установленном  министерством
здравоохранения Саратовской области;
     несут ответственность за обоснованность назначения  лекарственных
препаратов и ведение в установленном порядке медицинской документации;
     информируют министерство здравоохранения Саратовской  области   и
орган управления здравоохранением о проблемах льготного лекарственного
обеспечения.

   11. Порядок организации предоставления дополнительной бесплатной   
      медицинской помощи, предусматривающей обеспечение отдельных
      категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами,
            в соответствии с главой 2 Федерального закона
                "О государственной социальной помощи"

     81. Оказание государственной  социальной  помощи  в  виде  набора
социальных  услуг, включающего обеспечение отдельных категорий граждан
необходимыми   лекарственными   препаратами,   является    полномочием
Российской    Федерации,    переданным   для   осуществления   органам
государственной власти субъектов Российской Федерации, и финансируется
за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета.
     В соответствии с осуществлением переданных полномочий  Российской
Федерации  по  организации  обеспечения  отдельных  категорий  граждан
лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также
специализированными  продуктами  лечебного питания для детей-инвалидов
возложено на министерство здравоохранения Саратовской области.
     82. В  соответствии   с   главой   2   Федерального   закона   "О
государственной   социальной   помощи"   (далее  –  Федеральный  закон
N 178-ФЗ)  право   на   получение   бесплатной   медицинской   помощи,
предусматривающей обеспечение необходимыми лекарственными препаратами,
изделиями  медицинского  назначения,   а   также   специализированными
продуктами  лечебного  питания  для  детей-инвалидов,  имеют категории
граждан, включенных  в  Федеральный  регистр  лиц,  имеющих  право  на
получение  государственной  социальной  помощи,  и  не отказавшихся от
получения указанной социальной  услуги,  из  числа  лиц,  указанных  в
статье 6.1 Федерального закона N 178-ФЗ:
     1) инвалиды войны;
     2) участники Великой Отечественной войны;
     3) ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в  подпунктах
1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона "О ветеранах";
     4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских  частях,
учреждениях,   военно-учебных   заведениях,   не  входивших  в  состав
действующей армии, в период с 22 июня 1941 года  по  3  сентября  1945
года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или
медалями СССР за службу в указанный период;
     5) лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
     6) лица, работавшие  в  период  Великой  Отечественной  войны  на
объектах  противовоздушной  обороны, местной противовоздушной обороны,
на  строительстве  оборонительных  сооружений,   военно-морских   баз,
аэродромов   и  других  военных  объектов  в  пределах  тыловых границ
действующих  фронтов,  операционных   зон   действующих   флотов,   на
прифронтовых  участках  железных  и автомобильных дорог, а также члены
экипажей судов транспортного флота, интернированных в  начале  Великой
Отечественной войны в портах других государств;
     7) члены семей погибших  (умерших)  инвалидов  войны,  участников
Великой  Отечественной  войны и ветеранов боевых действий, члены семей
погибших в Великой Отечественной войне лиц из  числа  личного  состава
групп    самозащиты    объектовых    и    аварийных   команд   местной
противовоздушной обороны, а  также  члены  семей  погибших  работников
госпиталей и больниц города Ленинграда;
     8) инвалиды;
     9) дети-инвалиды.
     83. Обеспечение     лекарственными     препаратами,     изделиями
медицинского   назначения,   а  также  специализированными  продуктами
лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется по рецептам врача
(фельдшера)   в  соответствии  со  стандартами  медицинской  помощи, а
также  Перечнем  лекарственных  препаратов,  в  том   числе   перечнем
лекарственных  препаратов,  назначаемых  по решению врачебной комиссии
лечебно-профилактических     учреждений,     обеспечение      которыми
осуществляется  в  соответствии   со стандартами медицинской помощи по
рецептам врача (фельдшера)  при  оказании  государственной  социальной
помощи в виде набора социальных услуг (утвержден приказом Министерства
здравоохранения  и социального развития  Российской  Федерации  от  18
сентября 2006 года  N 665), и Перечнем изделий медицинского назначения
и специализированных продуктов лечебного питания для  детей-инвалидов,
отпускаемых  по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной
бесплатной медицинской помощи отдельным  категориям  граждан,  имеющим
право   на  получение  государственной  социальной  помощи  (утвержден
приказом   Министерства   здравоохранения   и   социального   развития
Российской Федерации от 9 января 2007 года N 1).
     84. Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения
необходимыми   лекарственными   препаратами,   изделиями  медицинского
назначения, а также специализированными продуктами  лечебного  питания
для   детей-инвалидов   осуществляется   в   соответствии  с  Порядком
предоставления набора социальных услуг  отдельным  категориям  граждан
(утвержден   приказом   Министерства   здравоохранения  и  социального
развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 328).
     85. Министерство здравоохранения Саратовской области:
     1) осуществляет  организацию  размещения  заказов   на   поставки
лекарственных  препаратов,  изделий  медицинского  назначения, а также
специализированных продуктов  лечебного  питания  для  детей-инвалидов
(далее – лекарственные препараты);
     2) заключает  государственные  контракты  по  итогам   размещения
государственных заказов на поставки лекарственных препаратов;
     3) организует обеспечение населения  лекарственными  препаратами,
закупленными по государственным контрактам;
     4) в целях организации исполнения полномочий, указанных в пунктах
1-3 настоящего Порядка, осуществляет следующие функции:
     координирует  деятельность   органов   местного   самоуправления,
уполномоченных на осуществление управления в сфере здравоохранения,  а
также  находящихся  в  муниципальной   собственности   медицинских   и
аптечных  организаций,  иных  хозяйствующих субъектов в области охраны
здоровья граждан по вопросам обеспечения отдельных  категорий  граждан
необходимыми лекарственными препаратами;
     информирует население по вопросам обеспечения отдельных категорий
граждан необходимыми лекарственными препаратами;
     осуществляет контроль за обеспечением отдельных категорий граждан
необходимыми лекарственными препаратами;
     утверждает порядок формирования и  сроки  представления  органами
местного самоуправления, уполномоченными на осуществление управления в
сфере здравоохранения, заявок  на  организацию  закупок  лекарственных
препаратов   и   перечни   медицинских   организаций,   участвующих  в
обеспечении отдельных категорий  граждан  необходимыми  лекарственными
препаратами,   и  врачей  (фельдшеров),  которым  предоставлено  право
выписки  рецептов   для  обеспечения   отдельных   категорий   граждан
необходимыми лекарственными препаратами;
     рассматривает обращения и жалобы граждан  по  вопросам  льготного
лекарственного обеспечения.
     86. Медицинские   организации,    включенные    в    утверждаемый
министерством здравоохранения Саратовской области перечень медицинских
организаций,  участвующих   в   льготном   лекарственном   обеспечении
граждан:
     осуществляют  назначение  лекарственных  препаратов   и   выписку
рецептов   отдельным  категориям  граждан,  включенных  в  Федеральный
регистр лиц, имеющих право  на  получение  государственной  социальной
помощи,  и  не  отказавшихся  от  получения этой социальной услуги,  в
соответствии с приказами Министерства  здравоохранения  и  социального
развития  Российской  Федерации  от  29  декабря  2004 года N 328  "Об
утверждении Порядка предоставления набора социальных  услуг  отдельным
категориям  граждан"  и  от  12  февраля  2007  года  N 110 "О порядке
назначения    и   выписывания   лекарственных   препаратов,    изделий
медицинского  назначения   и  специализированных  продуктов  лечебного
питания";
     участвуют в  определении  потребности  муниципального  района   в
лекарственных  препаратах  для обеспечения отдельных категорий граждан
и формировании сводной заявки муниципального района  на  лекарственные
препараты   в  порядке,  установленном  министерством  здравоохранения
Саратовской области;
     несут ответственность за обоснованность назначения  лекарственных
препаратов и ведение в установленном порядке медицинской документации;
     информируют  министерство  здравоохранения  Саратовской  области,
орган управления здравоохранением о проблемах льготного лекарственного
обеспечения.
                                                                      
  12. Порядок обеспечения граждан донорской кровью и ее компонентами  
  по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской   
   помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи   

     87. Обеспечение донорской кровью  и  (или)  ее  компонентами  при
оказании   медицинской   помощи  пациентам  в  рамках  территориальной
программы осуществляется бесплатно.
     88. В  медицинских   организациях,   участвующих   в   реализации
территориальной программы, не допускается применение донорской крови и
(или) ее компонентов в иных целях, кроме лечебных.
     89. Обязательным предварительным условием  переливания  донорской
крови   и   (или)   ее   компонентов  является  дача  информированного
добровольного согласия пациента или  его  законного  представителя  на
переливание донорской крови и (или) ее компонентов.
     90. Медицинские работники обязаны предоставить пациенту  или  его
законному  представителю в доступной форме полную информацию о целях и
методах переливания донорской крови и  (или)  ее  компонентов,  в  том
числе  о возможных последствиях для здоровья.
     91. Переливание  донорской  крови  и  (или)  ее  компонентов  без
согласия пациента или его законного представителя допускается:
     если данная процедура необходима по  экстренным  показаниям   для
устранения  угрозы  жизни пациента или если его состояние не позволяет
выразить свою волю, или отсутствуют законные представители пациента;
     в  отношении  лиц,  страдающих   заболеваниями,   представляющими
опасность для окружающих;
     в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
     в  отношении  лиц,   совершивших   общественно   опасные   деяния
(преступления);
     при   проведении   судебно-медицинской   экспертизы    и    (или)
судебно-психиатрической экспертизы.
     Решение о переливании донорской крови и (или) ее компонентов  без
согласия   пациента   или   его  законного  представителя  принимается
консилиумом врачей. В случае, если организовать проведение  консилиума
невозможно,  такое  решение  принимается  лечащим (дежурным) врачом  с
обязательным внесением решения в медицинскую документацию  пациента  и
последующим   уведомлением  вышестоящих  должностных  лиц  медицинской
организации, а также пациента или его законного представителя.
     92. В   отношении   лиц,   страдающих    тяжелыми    психическими
расстройствами    или    совершивших    общественно   опасные   деяния
(преступления), решение  о переливании  донорской  крови  и  (или)  ее
компонентов  принимается  судом   в случаях и в порядке, установленных
законодательством Российской Федерации.
     93. Медицинские    организации,    участвующие    в    реализации
территориальной  программы, осуществляют использование донорской крови
и  (или)  ее  компонентов  на  основании   лицензии   на   медицинскую
деятельность,  с  обязательным  указанием  трансфузиологии  в качестве
составляющей части лицензируемого вида деятельности.
     94. В целях применения донорской крови  и  (или)  ее  компонентов
медицинскими  организациями  должны  быть  созданы  специализированные
кабинеты (отделения), обеспечивающие хранение донорской крови и  (или)
ее   компонентов,   учет   реакций   и   осложнений,  возникших  после
переливания донорской крови и (или) ее компонентов.
     95. Медицинские  организации  обязаны  в  установленном   порядке
представлять в государственное учреждение здравоохранения "Саратовская
областная  станция  переливания   крови"   сведения   о   реакциях   и
осложнениях,  возникших  у  пациентов в связи с переливанием донорской
крови и (или)  ее компонентов.
     96. Медицинские организации обязаны сформировать запас  донорской
крови и (или) ее компонентов, соответствующих требованиям технического
регламента о безопасности крови.
     97. Транспортировка  донорской  крови  и  (или)  ее   компонентов
осуществляется  медицинскими  организациями,  использующими  донорскую
кровь и (или) ее компоненты в лечебных целях.

        13. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний
        и формированию здорового образа жизни, осуществляемых
                 в рамках территориальной программы

     98. Перечень   мероприятий   по   профилактике   заболеваний    и
формированию   здорового   образа   жизни,   осуществляемых  в  рамках
территориальной программы включает в себя следующие мероприятия:
     пропаганда  медицинских   и   гигиенических   знаний   с   учетом
показателей заболеваемости;
     проведение   консультативно-оздоровительной    деятельности    по
вопросам сохранения и укрепления здоровья населения;
     информирование населения по  проблемам  здоровья  через  средства
массовой   информации:  подготовка  и  размещение  статей  в  печатных
средствах массовой информации; подготовка  аудио-  и  видеороликов  по
профилактике   заболеваний;  подготовка  и  размещение  информации  на
светодиодных  экранах,  биллбордах,  листовках,  плакатах,  на  сайтах
учреждений;
     проведение массовых скрининговых акций "Проверь свое здоровье"  с
целью раннего выявления социально-значимых заболеваний;
     обучение целевых  групп  населения  по  приоритетным  для  данной
группы проблемам укрепления и сохранения здоровья;
     проведение  профилактических   медицинских   осмотров   с   целью
выявления  ранних  форм  заболеваний  и  факторов  риска  и проведение
оздоровительных мероприятий;
     выявление в ходе проведения профилактических медицинских осмотров
вредных   для   здоровья   факторов,  в  том  числе  и  поведенческого
характера, для принятия мер по их устранению с целью  снижения  уровня
действия факторов риска;
     проведение  диспансерных  медицинских  осмотров  с  целью  оценки
динамики  состояния  здоровья, развития заболеваний для определения  и
проведения соответствующих оздоровительных и лечебных мероприятий;
     обследование населения  в  центрах  здоровья  с  целью  выявления
факторов   риска  развития  неинфекционных  заболеваний  и  разработка
индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни.

                       _______________________