|
Расширенный поиск
Решение Губернской Думы от 25.03.1997 № 32319. Заказать фильм о профилактике и раннем выявлении туберкулеза. 20. Издание санитарных листовок для населения по выявлению туберкулеза. Финансовое обеспечение подпрограммы Источник финансирования подпрограммы - областной бюджет. Стоимость осуществления основных мероприятий подпрограммы составляет всего 38742,3 млн. руб. на период 1997 - 1999 г. г., в том числе: - на медицинские цели должно быть направлено 5225,3 млн. руб. - на проведение профилактических осмотров на туберкулез работающего населения 2219,6 млн. руб.; - на строительство противотуберкулезных учреждений 29000,0 млн. руб.; - на противотуберкулезные мероприятия 1778,7 млн. руб.; - на приобретение и внедрение новых методов диагностики, лечения больных туберкулезом и неспецифическими заболеваниями легких, новых организационных форм работы 1039,6 млн. руб.; - на подготовку кадров 34,0 млн. руб.; - на пропаганду современных представлений о туберкулезе и его выявлении среди населения 6,6 млн. руб.; - на контроль и участие в выполнении подпрограммы областного противотуберкулезного диспансера 63,4 млн. руб. План на 1997 - 1999 г. г. прилагается. Механизм реализации подпрограммы Основным исполнителем подпрограммы является Главное управление здравоохранения Администрации Самарской области. Проблема профилактики и борьбы с туберкулезом требует вовлечения ряда ведомств и служб необходимых для успешного решения имеющихся задач: - УВД Администрации Самарской области - профилактика туберкулеза у заключенных, обследование бомжей; - Главное управление социальной защиты населения Самарской области обеспечение противотуберкулезых санитарно - эпидемиологических мероприятий в домах - интернатах. Кроме того, необходимо участие в выполнении Подпрограммы других ведомств и служб, в том числе областного центра санэпиднадзора, ветеринарной службы, государственного медицинского университета и других. Главное управление здравоохранения Администрации области осуществляет подпрограмму по части использования бюджетных средств, заказывает выполнение конкретных мероприятий другим юридическим лицам, координирует работу всех исполнителей. Организация управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации Оперативное управление подпрограммой осуществляется главным врачом областного противотуберкулезного диспансера Федориным И. М. Для анализа результатов реализации тех или иных этапов подпрограммы требуется привлечение сторонних экспертов и технического персонала. В затраты на управление подпрограммой включены в первую очередь затраты, связанные с использованием труда сторонних экспертов и технического персонала, а также технического и информационного обеспечения (компьютерное оснащение, связь и т. д.). Контроль за ходом реализации подпрограммы будет осуществляться по принципу постоянного, текущего контроля, а также планового анализа выполнения ее этапов соответствующими подразделениями Главного управления здравоохранения Администрации области. Оценка эффективности, социально - экономических последствий подпрограммы Результатом реализации подпрограммы станет положительная динамика показателей заболеваемости туберкулезом: - повысится число реабилитированных больных туберкулезом на 7 - 10%; - увеличится показатель ликвидации бацилловыделения на 12%; - улучшатся основные управляемые показатели по туберкулезу. Финансовый расчет затрат по выполнению подпрограммы "Профилактика туберкулеза у населения Самарской области" Таблица 4 Сводная таблица к целевой подпрограмме "Профилактика туберкулеза у населения Самарской области" ----T----------------------T------------------------------T-------------------¬ ¦ N ¦ Наименование ¦Объем финансирования ¦ Исполнитель ¦ ¦ ¦ мероприятия ¦ (млн. руб.) ¦ ¦ ¦ ¦ +------T-------T-------T-------+ ¦ ¦ ¦ ¦1997 ¦ 1998 ¦ 1999 ¦ 2000 ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦I. Развитие материаль-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной базы противотубер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кулезных учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области и социальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мероприятия, направле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нные на защиту населе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния от туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦1.1¦Строительство област- ¦3100,0¦1900,0 ¦15000,0¦29000,0¦Главное управление ¦ ¦ ¦ного центра по борьбе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦с туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и департамент по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦строительству, ар- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хитектуре, жилищно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коммунальному хозя-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦йству Администрации¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦1.2¦Проведение профилакти-¦1109,8¦1109,8 ¦ - ¦2219,6 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦ческих осмотров на ту-¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦беркулез работающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ Всего по разделу I:¦4209,8¦12009,8¦15000,0¦31219,6¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦II. Медицинские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦2.1¦Приобретение специфи- ¦249,4 ¦249,4 ¦ - ¦798,8 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦ческих импортных пре- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦паратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦2.2¦Замена устаревшего ¦342,06¦4384,4 ¦ - ¦4726,5 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦оборудования и приоб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦ретение недостающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦оборудования для про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тивотуберкулезных уч- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦2.3¦Флюорографическое об- ¦ - ¦ 1,3 ¦ - ¦ 1,3 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦следование контингента¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦лиц с 12 лет, поступа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦ющего в приемники-рас-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пределители ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦2.4¦Консультации лиц, на- ¦ - ¦ 392,3 ¦ - ¦ 392,3 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦ходящихся в приемнике-¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦распределителе, специ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦алистами медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения и доставка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на госпитализацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦2.5¦Флюорографическое и ¦ - ¦ 48,6 ¦ - ¦ 48,6 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦бактериологическое об-¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦следование лиц "группы¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦риска", содержащихся в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦следственных изолято- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рах и исправительно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудовых учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦2.6¦Взаимодействие медици-¦ - ¦ 23,2 ¦ - ¦ 23,2 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦нских служб исправи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦тельно-трудовых учреж-¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦дений области с проти-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вотуберкулезными учре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ждениями органов здра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воохранения по вопро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сам оказания консуль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тативной и методичес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кой помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦2.7¦Проведение сплошной ¦ - ¦ 9,8 ¦ - ¦ 9,8 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦химиопрофилактики при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦выявлении больных ту- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦беркулезом в их окру- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жении (следственные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изоляторы, исправите- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦льно-трудовые учреж- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦2.8¦Перепрофилирование до-¦ - ¦ 20,0 ¦ - ¦ 20,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦ма-интерната на 60 ко-¦ ¦ ¦ ¦ ¦социальной защиты ¦ ¦ ¦ек для психохроников, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения области, ¦ ¦ ¦перенесших туберкулез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центр санэпиднадзо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ра Самарской обл. ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦2.9¦Развитие санаторного ¦ 93,2 ¦120,0 ¦ - ¦213,2 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦этапа реабилитации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦социальной защиты ¦ ¦ ¦больных туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Главное управление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ Всего по разделу II: ¦684,7 ¦5249,0 ¦ - ¦5933,7 ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦III. Противоэмидемио- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логические мероприятия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦3.1¦Совершенствование сис-¦100,7 ¦100,7 ¦ - ¦ 201,4 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦темы мониторинга за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦состоянием заболевае- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦мости и коллективного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Государственный ¦ ¦ ¦иммунитета населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центр санэпиднад- ¦ ¦ ¦области, включающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зора Самарской ¦ ¦ ¦необходимые эпидемио- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦ ¦логические, флюорогра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фические и лаборатор- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные исследования, с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦последующей корректи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ровкой объемов работ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦3.2¦Проведение комплекса ¦123,1 ¦123,1 ¦ - ¦ 246,2 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦противоэпидемиологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦ческих мероприятий в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦очагах туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Государственный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центр санэпиднадзо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ра Самарской обл. ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ Всего по разделу III:¦223,8 ¦223,8 ¦ - ¦ 447,6 ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦IV. Приобретение и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внедрение новых мето- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дов диагностики, лече-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние больных туберкуле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зом и неспецифическими¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваниями легких, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новых организационных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форм работы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦4.1¦Внедрение новых лабо- ¦ 5,0 ¦ 1,0 ¦ - ¦ 6,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦раторных методов диаг-¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦ностики туберкулеза: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦- иммуноферментный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ (ИФА); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- спектрофотометричес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кое исследование крови¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦4.2¦Внедрение новых совре-¦ 4,0 ¦ 4,0 ¦ - ¦ 8,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦менных методов лечения¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦больных туберкулезом: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦- оксигенотерапия; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- фибробронхоскопия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦4.3¦Компьютерное сопровож-¦425,8 ¦589,6 ¦ - ¦1015,5 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦дение работы противо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦туберкулезных учрежде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦ний области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦4.4¦Приобретение у Москов-¦ - ¦ 8,0 ¦ - ¦ 8,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦ского научно-исследо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦вательского института ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦туберкулеза Министерс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тва здравоохранения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской промышлен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ности России новых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форм выявления и лече-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния туберкулеза: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- лицензии на право ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использовать новые ме-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тодики лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ Всего по разделу IV: ¦434,8 ¦ 602,6 ¦ - ¦ 1037,4¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦V. Подготовка кадров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦5.1¦Повышение квалификации¦ - ¦ 34,0 ¦ - ¦ 34,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦врачей силами кафедры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦физиопульманологии Са-¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦марского государствен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦Самарский государ- ¦ ¦ ¦ного университета, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ственный медицинс- ¦ ¦ ¦том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кий университет ¦ ¦ ¦- фтизиатров в вопро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сах пульмонологии и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевтов в вопросах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦физиопульмонологии и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фтизиатрии; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- постоянно действую- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щий пульмонологический¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦семинар; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- составить тест-кон- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦троль минимума знаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по выявлению, диагнос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тике, профилактике ту-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦беркулеза у врачей-те-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рапевтов и специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦узкого профиля; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- создать цикл подго- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦товки семейного врача ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по туберкулезу. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ Всего по разделу V: ¦ - ¦ 34,0 ¦ - ¦ 34,0 ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦VI. Пропаганда совре- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦менных представлений о¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезе и его вы- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦явлении среди населе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦6.1¦Заказать фильм о про- ¦ 5,2 ¦ - ¦ - ¦ 5,2 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦филактике и раннем вы-¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦явлении туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦6.2¦Издание санитарных ли-¦ - ¦ 1,4 ¦ - ¦ 1,4 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦стовок для населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦по выявлению туберку- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦леза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ Всего по разделу VI: ¦ 5,2 ¦ 1,4 ¦ - ¦ 6,6 ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦VII. Руководство и уп-¦ 31,7 ¦ 31,7 ¦ - ¦ 63,4 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦равление подпрограммой¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ ИТОГО: ¦5590,0¦18152,3¦15000,0¦38742,3¦ ¦ L---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------- Приложение N 5 к территориальной целевой Программе "Здоровье населения Самарской области в 1997-2000 годах" ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА "ПРОФИЛАКТИКА ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ" Паспорт подпрограммы Наименование подпрограммы: "Профилактика онкологических заболеваний" Дата принятия решения о разработке подпрограммы - 22 ноября 1995г. Государственный заказчик: Управление здравоохранения Администрации Самарской области Головной исполнитель (директор подпрограммы): Главный врач областного онкологического диспансера к.м.н. Сухарев В.М. Основные разработчики подпрограммы: Главный врач областного онкологического диспансера к.м.н. Сухарев В.М. зав. орг. метод. кабинетом областного онкологического диспансера Шелудченков А.М. Цели и задачи подпрограммы, важнейшие целевые показатели: Целью подпрограммы является снижение смертности населения области от рака. Для достижения поставленной цели ставятся задачи: 1. Совершенствование профилактических осмотров с целью раннего выявления опухолевых заболеваний. 2.100% охват всех женщин цитологическими исследованиями. 3. Организация во всех крупных поликлиниках смотровых кабинетов. 4. Организация своевременного и оптимального лечения онкологических больных только в условиях специализированных онкологических учреждений. 5. Укрепление материально - технической базы онкологических учреждений, обеспечение их диагностической, лечебной аппаратурой. 6. Активная противораковая пропаганда с использованием печати, радио, телевидения. 7. Организация ракового регистра. Сроки и этапы реализации подпрограммы: Начало - 1998 г. Окончание - 2000 г. Система программных мероприятий В программе предусмотрено: 1. Совершенствование структуры и функционирования соответствующих служб. 2. Создание ракового регистра. 3. Приобретение ресурсов: - медицинского оборудования; - компьютерного оборудования. 4. Подготовка кадров. 5. Профилактические мероприятия: - проведение профилактических осмотров на выявление злокачественных заболеваний; - проведение мероприятий по противораковой пропаганде. Исполнители подпрограммы и основных мероприятий Областной онкологический диспансер. Онкологический центр медицинского объединения ВАЗа г. Тольятти. Онкологическое отделение муниципальной многопрофильной больницы города Сызрани. Местные профилактические учреждения. Объемы и источники финансирования Общая стоимость программных мероприятий на 1998 - 2000 г. г. составляет 27947,0 млн. рублей. Источник финансирования - областной бюджет. Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы Реализация целевой подпрограммы по "Профилактике онкологических заболеваний" позволит достичь: - активного раннего выявления злокачественных и предопухолевых заболеваний до 15 - 20%; - диагностики злокачественных новообразований в ранней стадии (I-II стадии) до 50%; - улучшения качества и эффективности лечения онкологических больных до 65-66%; - снижения показателя смертности от рака на 3%; - повышения индекса накопления излеченных контингентов до 5; - надежной системы сбора и обработки данных онкологических больных; - объективизации оценки качества лечения и качества жизни больных злокачественными опухолями. Организация контроля за исполнением подпрограммы Координация работы и контроль за ходом реализации подпрограммы осуществляется оргметодкабинетом областного онкологического диспансера (выезды кураторов на места, проведение рабочих совещаний и т. д.). Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами В последние годы отмечается значительный ежегодный рост заболеваемости и смертности населения Самарской области от злокачественных новообразований. Только в 1995 году зарегистрировано около 11 тыс. смертей от них. Заболеваемость на 100 тыс. населения в области составила 327 случая, по г. Самаре - 376; смертность соответственно - 188 и 207 случаев. Число состоящих на диспансерном учете больных превысило 45 тысяч. Учитывая сложившиеся темпы прироста онкологической заболеваемости к 2000 году следует ожидать заболеваемость раком населения области на уровне 390 и г. Самары 450 человек из каждых 100 тыс. населения, т. е. заболеют раком более 13 тыс. человек, а диспансерный контингент достигнет к 2000 году 50 тыс. больных. Доля больных злокачественными новообразования в запущенной форме составила в 1995 г.28,6%. Основной причиной роста заболеваемости раком является ухудшение экологической ситуации как в целом по области, так и в городе Самаре. Основной причиной высокой смертности населения от рака является поздняя диагностика рака. Кроме того, существуют проблемы в обеспечении химиогормональными препаратами (импортными) для лечения онкобольных, автоматизированной системы сбора и обработки информации об онкологических больных. Все это вместе взятое создает предпосылки к сокращению эффективности лечения, т. е. каждый четвертый больной не получает радикального лечения. Решение указанных проблем требует программно-целевого подхода. Основные цели и задачи подпрограммы, важнейшие целевые показатели Целью подпрограммы является снижение смертности населения области от рака. Для достижения поставленной цели ставятся задачи: 1. Совершенствование профилактических осмотров с целью раннего выявления опухолевых заболеваний. 2.100% охват всех женщин цитологическими исследованиями. 3. Организация во всех крупных поликлиниках смотровых кабинетов. 4. Организация своевременного и оптимального лечения онкологических больных только в условиях специализированных онкологических учреждений. 5. Укрепление материально - технической базы онкологических учреждений, обеспечение их диагностической, лечебной аппаратурой. 6. Активная противораковая пропаганда с использованием печати, радио, телевидения. 7. Организация ракового регистра. Сроки и этапы реализации подпрограммы Сроки реализации подпрограммы: - начало - 1998 г. - окончание - 2000 г. Система программных мероприятий 1. Совершенствование структуры и функционирования соответствующих служб. 2. Создание ракового регистра на базе Самарского областного онкологического диспансера. 3. Внедрение новых технологий. 4. Подготовка кадров. 5. Внедрение современных методов диагностики, лечения и научного анализа, в том числе: - в областном онкологическом диспансере; - в онкологическом центре медицинского объединения ВАЗа г. Тольятти; - в муниципальной многопрофильной больнице г. Сызрани. 6. Профилактические мероприятия: - проведение профилактических осмотров населения области на выявление злокачественных новообразований; - противораковая пропаганда. 7. Анализ реализации целевой подпрограммы по профилактике онкологических заболеваний, проведение организационных совещаний. Финансовое обеспечение подпрограммы Стоимость программных мероприятий составляет на 1998 г. - 9839,0 млн. рублей, на 1999 г. - 9054,0 млн. рублей, на 2000 г. - 9054,0 млн. рублей. Общая стоимость - 27947,0 млн. рублей. Источник обеспечения - областной бюджет. Механизм реализации подпрограммы Для решения проблемы необходимо проведение массовых профилактических осмотров населения, которые являются основой профилактики злокачественных новообразований (выявление хронических предопухолевых и начальных стадий опухолевых заболеваний); укрепление научно - технической базы онкоучереждений (областной онкологический диспансер, онкологический центр медицинского объединения ВАЗа г. Тольятти, онкологическое отделение муниципальной многопрофильной больницы г. Сызрани), обеспечение их диагностической аппаратурой; создание ракового регистра; проведение активной противораковой пропаганды с использованием печати, радио, телевидения. Организация управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации Координация работ и контроль за ходом реализации подпрограммы осуществляется оргметодкабинетом областного онкологического диспансера (выезды кураторов на места, проведение рабочих совещаний и т. д.). Контроль за реализацией подпрограммы будет осуществляться на следующих уровнях: 1 - руководителем подпрограммы главным врачом областного онкологического диспансера Сухаревым В. М. 2 - сотрудниками Главного управления здравоохранения Администрации области. Оценка эффективности, социально-экономических последствий подпрограммы Реализация целевой подпрограммы по "Профилактике онкологических заболеваний" позволит достичь активного раннего выявления злокачественных и предопухолевых заболеваний до 15 - 20%, повышения радикального лечения онкобольных до 66%, снижения показателя смертности от рака на 3% и повышения в 1997 году и в последующие годы индекса накопления излеченных контингентов до 5, надежной системы сбора и обработки данных онкологических больных, объективизации оценки качества лечения и качества жизни больных злокачественными опухолями. Финансовый расчет затрат по выполнению подпрограммы "Профилактика онкологических заболеваний" Таблица 5 Сводная таблица к целевой подпрограмме "Профилактика туберкулеза у населения Самарской области" ---T----------------------T------------------------------T-------------------¬ ¦N ¦ Наименование ¦Объем финансирования ¦ Головной ¦ ¦ ¦ мероприятия ¦ (млн. руб.) ¦ исполнитель ¦ ¦ ¦ +------T-------T-------T-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ 1998 ¦ 1999 ¦ 2000 ¦ Общая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ст-ть ¦ ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦Раздел первый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦1 ¦Совершенствование ст- ¦ 48,0 ¦ - ¦ - ¦ 48,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦руктуры и функциониро-¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации Са- ¦ ¦ ¦вания соответствующих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦марской области ¦ ¦ ¦служб ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦1.1. Создание ракового¦ 48,0 ¦ - ¦ - ¦ 48,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦регистра на базе Сама-¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации Са- ¦ ¦ ¦рского областного он- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦марской области ¦ ¦ ¦кологического диспан- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ Раздел второй ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦2 ¦Внедрение новых техно-¦737,0 ¦ - ¦ - ¦ 737,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦логий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации Са- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦марской области ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦2.1. Подготовка кадров¦ 7 ¦ - ¦ - ¦ 7 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации Са- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦марской области ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦2.2. Внедрение совре- ¦ 730,0¦ - ¦ - ¦ 730,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦менных методов диагно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации Са- ¦ ¦ ¦стики, лечения и науч-¦ ¦ ¦ ¦ ¦марской области ¦ ¦ ¦ного анализа, в том ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в областном онколо- ¦ 20,0 ¦ - ¦ - ¦ 20,0 ¦ ¦ ¦ ¦гическом диспансере; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в онкологическом ¦360,0 ¦ - ¦ - ¦ 360,0 ¦ ¦ ¦ ¦центре медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦объединения ВАЗа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. Тольятти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в муниципальной мно-¦350,0 ¦ - ¦ - ¦ 350,0 ¦ ¦ ¦ ¦гопрофильной больнице ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. Сызрани ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ Раздел третий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦3 ¦Профилактические меро-¦9046,0¦9046,0 ¦9046,0 ¦27138,0¦Главное управление ¦ ¦ ¦приятия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации Са- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦марской области ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦3.1. Проведение профи-¦8996,0¦8996,0 ¦8996,0 ¦26988,0¦Главное управление ¦ ¦ ¦лактических осмотров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации Са- ¦ ¦ ¦населения области на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦марской области ¦ ¦ ¦выявление злокачестве-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нных новообразований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦3.2. Противораковая ¦ 50,0 ¦ 50,0 ¦ 50,0 ¦ 150,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦пропаганда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации Са- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦марской области ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ Раздел четвертый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦4 ¦Руководство и управле-¦ 8,0 ¦ 8,0 ¦ 8,0 ¦ 24,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦ние Программой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации Са- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦марской области ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦4.1. Контроль реализа-¦ 5,5 ¦ 5,5 ¦ 5,5 ¦ 16,5 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦ции Подпрограммы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации Са- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦марской области ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦4.2. Анализ реализации¦ 2,5 ¦ 2,5 ¦ 2,5 ¦ 7,5 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦целевой подпрограммы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации Са- ¦ ¦ ¦по профилактике онко- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦марской области ¦ ¦ ¦логических заболеваний¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведение организаци-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онных совещаний и пр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ ВСЕГО: ¦9839,0¦9054,0 ¦9054,0 ¦27947,0¦ ¦ L--+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------- Приложение N 6 к территориальной целевой Программе "Здоровье населения Самарской области в 1997-2000 годах" ЦЕЛЕВАЯ ПОДПРОГРАММА "ВНЕДРЕНИЕ ПРИНЦИПА РАБОТЫ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА) В ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" Паспорт подпрограммы Наименование подпрограммы: "Внедрение принципа работы врача общей практики (семейного врача) в деятельность первичного звена медицинской помощи" Дата принятия решения о разработке подпрограммы - 22 ноября 1995г. Заказчик подпрограммы: Администрация Самарской области Разработчики подпрограммы: Павлов В.В., Кузнецов С.И., Бровченко В.И., Федосеева Л.С. Цель подпрограммы: повышение качества и доступности медицинской помощи Задачи подпрограммы: - оборудовать офисы врачей общей практики в городах области, в районах новостроек; - выделить помещения внутри поликлиник, для организации работы врачей по принципу групповой практики; - подготовить кадры врачей для работы в этих условиях; - начать работу по принципу врачей общей практики; - проанализировать результаты реорганизации. Система программных мероприятий 1. Совершенствование структуры и функционирования соответствующих служб. 2. Открытие 21 офиса врачей общей практики в городах области. 3. Организация на базе существующих поликлиник работы групп врачей общей практики (119). 4. Подготовка кадров для реализации подпрограммы. Сроки реализации подпрограммы:1997 - 2000 г. г. Общий объем и источники финансирования Общая стоимость программных мероприятий составляет 45881,4 млн. рублей, в том числе из областного бюджета 45881,4 млн. рублей. Стоимость программных мероприятий на 1997 г.:13233,3 млн. рублей, в том числе из областного бюджета 13233,3 млн. рублей. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы Реализация целевой подпрограммы позволит достичь следующих показателей: младенческая смертность не выше 10% материнская смертность не выше 30 на 100000 новорожденных выявление онкологических заболеваний в запущенной стадии не выше 10% распространенность абортов на 1000 женщин детородного возраста не выше 30% охват контрацепцией на 100 женщин детородного возраста 60% и выше Подобные результаты планируется достичь на участках внедрения первичной медицинской помощи по принципу врачей общей практики через 2 - 3 года от начала работы. Управление подпрограммой и контроль за ходом ее реализации Контроль за реализацией подпрограммы будет осуществляться на следующих уровнях: 1 - руководителем подпрограммы главным терапевтом Главного управления здравоохранения Администрации Самарской области Кузнецовым С. И; 2 - сотрудниками Главного управления здравоохранения Администрации области. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Неблагоприятная социально - экономическая и экологическая обстановка в стране, снижение в общественном сознании населения ценности здоровья привели к значительному ухудшению показателей здоровья населения России. С 1989 по 1994 год выросла смертность с 870 до 1350 на 100000 населения, снизилась рождаемость с 14,7 до 6,8 на 1000 населения. Алкоголизм, наркомания стали массовым явлением среди женщин и подростков. Табакокурение среди школьников приняло характер эпидемии (курят 30% мальчиков и 20% девочек). Продолжается рост смертности от заболеваний сердечно - сосудистой системы, онкологической патологии среди лиц трудоспособного возраста. Из отечественной медицины исчез принцип "1 врач - 1 семья".50% первичных больных стали направляться к консультантам в других странах - не более 10%. Участковый терапевт перестал пользоваться авторитетом у населения, потому что в большинстве случаев превратился в диспетчера. В процессе лечения одного заболевания пациент передается от одного консультанта к другому и из 5 - 6 посещений поликлиники встречается непосредственно с лечащим врачом 1 - 2 раза. С улучшением технического оснащения поликлиник появилась тенденция назначения большого числа дорогостоящих исследований, которые в конечном итоге не влияют на выбор лечебного воздействия. Диспансеризация, этапная реабилитация - часто не более, чем формальность. Затруднена преемственность в наблюдении за пациентами по возрастному и половому признакам при наличии хронических заболеваний: связь между педиатрами - подростковыми врачами - терапевтами, акушер - гинекологами и терапевтами не всегда адекватная. Таким образом, становится ясной целесообразность перехода на оказание медицинской помощи по принципу врача общей практики, сочетающего в себе высокий профессионализм и ответственность за судьбу больного. Значение работы по принципу семейного врача возрастает при переходе к обязательному медицинскому страхованию, когда на рынке медицинских услуг будет большим спросом пользоваться специалист широкого профиля. Необходимость развития первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача) заложен в Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. Однако переход на оказание медицинской помощи по принципу врача общей практики довольно сложен, так как требует додипломной и последипломной профессиональной подготовки врачебных и сестринских кадров, реконструкции старых и строительства новых площадей, оснащения медицинской аппаратурой и инструментарием. Этот процесс потребует дополнительных финансовых вложений, взаимодействия многих служб. Поэтому целесообразно вынести вопросы внедрения принципа работы врачей общей практики (семейного врача) в деятельность первичного звена медицинской помощи в отдельную целевую программу, что позволит рационально расходовать средства по этой важной проблеме. Основные цели и задачи подпрограммы, важнейшие целевые показатели Цель подпрограммы: повышение качества и доступности медицинской помощи. Это может быть достигнуто путем перехода организации первичной медицинской помощи в городах и районах области по принципу врача общей практики. При выполнении подпрограммы группы врачей общей практики будут организованы во всех городах и районах области. Будет получен опыт функционирования подобных структур, проанализированы трудности, возникающие на этапе перехода и в процессе оказания медицинской помощи врачами общей практики. Это позволит разработать управленческие решения, уменьшающие подобные трудности. Задачи подпрограммы: - оборудовать офисы врачей общей практики в городах области в районах новостроек; - выделить помещения внутри поликлиник, для организации работы врачей по принципу групповой практики; - подготовить кадры врачей для работы в этих условиях; - начать работу по принципу врачей общей практики; - проанализировать результаты реорганизации. Сроки и этапы реализации подпрограммы В 1997 году планируется открыть 4 офиса врача общей практики в городах и районах области, организовать в целом по области 49 групп врачей общей практики на базах районных поликлиник, врачебных амбулаторий - Сергиевский и Кинель-Черкасский районы. В 1998 - 2000 годах планируется организовать еще 17 офисов и 70 групп врачей общей практики на базах районных поликлиник и врачебных амбулаторий. Сроки реализации подпрограммы:1997 - 2000 г. г. Система программных мероприятий 1. Совершенствование структуры и функционирования соответствующих служб. 2. Открытие 21 офиса врачей общей практики в городах области. 3. Организация на базе существующих поликлиник работы групп врачей общей практики (119). 4. Подготовка кадров для реализации подпрограммы. Целевая подпрограмма составлена на основании документов: Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93. Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 28.06.91. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.08.92 N 237 "О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)". Федеральный закон "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" от 28.08.95. Финансовое обеспечение подпрограммы Общий объем и источники финансирования: Общая стоимость программных мероприятий составляет 45881,4 млн. руб., в том числе из областного бюджета 45881,4 млн. руб. Стоимость программных мероприятий на 1997 г.13233,3 млн. руб., в том числе из областного бюджета 13233,3 млн. руб. Стоимость одного офиса с учетом строительства или реконструкции имеющихся помещений, оснащение медицинской и иной техникой, подготовка кадров 1219,34 млн. руб. Для перехода к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики на базе существующих поликлиник выделяется блок помещений для работы группы врачей из 3 специалистов с базовой подготовкой по терапии,2 - по педиатрии,1 акушера - гинеколога и 12 медицинских сестер. Работа организуется в 2 смены с использованием 3 кабинетов врачей,1 кабинета акушера - гинеколога,1 процедурного кабинета. Стоимость хозяйственного и медицинского оснащения одного блока (в ценах на 01.01.96)99321,0 тыс. руб. Стоимость обучения врачей (6 человек)10200,0 тыс. руб. Стоимость обучения медсестер (12 человек)15000,0 тыс. руб. Стоимость неотложных мероприятий по ремонту и реконструкции выделяемых помещений 20400,0 тыс. руб. Итого расходов на одному групповую практику 169721,0 тыс. руб. Механизм реализации подпрограммы Оценка промежуточных результатов внедрения Подпрограммы будет осуществляться путем выезда на места, знакомством с работой врачей, анализом статистической информации, выработкой рекомендаций по преодолению возникающих трудностей. На основании полученных промежуточных результатов может быть осуществлена коррекция соответствующих составляющих Подпрограммы. Реализация подпрограммы включает в себя: 1. Совершенствование структуры и функционирования первичного звена медицинской помощи: 1.1. Развитие сети учреждений первичного звена медицинской помощи за счет открытия офисов врачей общей практики в городах области (в районах новостроек). 1.2. Переход к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики на базе существующих поликлиник или врачебных амбулаторий в сельских районах. 2. Контроль за ходом реализации подпрограммы. Организация управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации Контроль за ходом реализации Подпрограммы позволит более рационально использовать средства, выделяемые по каждому из разделов, оперативно решать вопросы перераспределения ресурсов при изменении обстановки в каждом конкретном городе, районе области. Непосредственное руководство подпрограммой включает в себя анализ и контроль хода выполнения подпрограммы, заключение договоров на выполнение программных мероприятий, проведение организационных совещаний, подготовка и разработка документов, отражающих ход выполнения подпрограммы. Оценка эффективности, социально - экономических последствий подпрограммы Реализация целевой подпрограммы позволит достичь следующих показателей: младенческая смертность не выше 10% материнская смертность не выше 30 на 100000 живорожденных выявление онкологических заболеваний в запущенной стадии не выше 10% распространенность абортом на 1000 женщин детородного возраста не выше 30% охват контрацепцией на 100 женщин детородного возраста 60% и выше Подобные результаты планируется достичь на участках внедрения первичной медицинской помощи по принципу врачей общей практики через 2 - 3 года от начала работы. Финансовый расчет затрат по выполнению подпрограммы "Внедрение принципа работы врача общей практики (семейного врача) в деятельность первичного звена медицинской помощи" Таблица 6 Сводная таблица к целевой подпрограмме "Внедрение принципа работы врача общей практики (семейного врача) в деятельность первичного звена медицинской помощи" ----T----------------------T------------------------------T-------------------¬ ¦ N ¦ Наименование ¦Объем финансирования ¦ Головной ¦ ¦ ¦ мероприятия ¦ (млн. руб.) ¦ исполнитель ¦ ¦ ¦ +------T-------T-------T-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ 1997 ¦ 1998 ¦ 1999 ¦ 2000 ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ 1 ¦Совершенствование ст- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Главное управление ¦ ¦ ¦руктуры и функциониро-¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦вания соответствующих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦служб ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦1.1¦Открытие 21 офиса вра-¦4877,4¦6096,7 ¦6096,7 ¦8535,4 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦чей общей практики в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦городах и районах об- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦ласти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦1.2¦Организация на базе ¦5316,3¦3394,4 ¦3394,4 ¦5094,5 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦существующих поликли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦ник, врачебных амбула-¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ ¦ ¦торий групп врачей об-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щей практики (119) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ 2 ¦Руководство и управле-¦ 39,6 ¦ 13,0 ¦ 13,0 ¦ 13,0 ¦Главное управление ¦ ¦ ¦ние подпрограммой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения Ад-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦министрации области¦ +---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------+ ¦ ¦ ВСЕГО: ¦13233,3 9504,1¦9504,1 ¦13639,9¦ ¦ L---+----------------------+------+-------+-------+-------+-------------------- Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
