Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 06.10.2009 № 1999

                                обслуживания граждан пожилого возраста
                                                       и инвалидов..."
                                от гр.________________________________
                                                        (Ф.И.О.)
                                _____________________________________,
                                     (дата, месяц, год рождения)
                                проживающего по адресу _______________
                                ______________________________________



                              ЗАЯВЛЕНИЕ
     Прошу Вас  рассмотреть возможность предоставления мне социального
обслуживания на дому.


Дата______________                         Подпись____________________

Решение директора ГУ СО ЦСО
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Степень
нуждаемости:__________________________________________________________
Условия предоставления: бесплатно, частичная оплата, полная оплата
                           (нужное подчеркнуть)

Дата___________________________ Подпись директора ____________________

     С порядком   предоставления   обслуживания,  перечнем  социальных
услуг,  условиями  их   оплаты,   а   также   "Нормами   и   правилами
предоставления  гражданам  пожилого  возраста  и инвалидам социального
обслуживания на дому" ознакомлен(а).


                                            Подпись заявителя ________

Приказ о приеме
на социальное обслуживание на дому:
N_____ от "__" ____________ 20__ г.



                                            Приложение N 2
                               к примерному договору на предоставление
                                    социального обслуживания на дому



                               ПЕРЕЧЕНЬ
     СОГЛАСОВАННЫХ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ К ДОГОВОРУ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ
                   СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ
               N____ от "___"________________20____ г.

|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| N  | Наименование   | Шифр по| Периодичность  | Стоимость| Кратность              |
| п/п| социальной     | тарифам| предоставления | услуги по| предоставления услуги  |
|    | услуги         |        | по тарифам     | тарифам  |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 1  |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 2  |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 3  |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 4  |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 5  |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 6  |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 7  |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 8  |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 9  |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 10 |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 11 |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 12 |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 13 |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 14 |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 15 |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 16 |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 17 |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 18 |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 19 |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| 20 |                |        |                |          |                        |
|————|————————————————|————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
| Условия предоставления: бесплатно, частичная оплата, полная оплата                |
| (нужное подчеркнуть)                                                              |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Общая стоимость согласованных социальных услуг - _____ руб.                       |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|


Дата согласования:_____________

Учреждение                               Клиент
________________________                 _____________________________
________________________                 _____________________________

М.П.



                                           Приложение N 3
                               к примерному договору на предоставление
                                   социального обслуживания на дому



                           НОРМЫ И ПРАВИЛА
        ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГРАЖДАНАМ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДАМ
                   СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ
     
     Центр социального  обслуживания   граждан  пожилого  возраста   и
инвалидов  является  государственным  учреждением  Самарской   области
(далее - Учреждение),  осуществляющим на территории городского  округа
(района  городского  округа, муниципального  района)  организационную,
практическую  и координационную  деятельность  по оказанию  социальных
услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам (далее - Клиент).
     1. Клиент Учреждения имеет право на:
     а) доступ   к   социальным   услугам   надлежащего   качества   в
соответствии с индивидуальной нуждаемостью в них;
     б) своевременную и объективную  оценку Учреждением нуждаемости  в
социальных услугах;
     в) выбор видов, наименований социальных услуг;
     г) информацию о  своих правах, обязанностях,  порядке и  условиях
оказания социальных услуг;
     д) согласие на социальное обслуживание;
     е) отказ от социального обслуживания;
     ж) защиту своих прав и законных интересов, в том числе в судебном
порядке.
     2. Клиент Учреждения обязан:
     а) представлять  Учреждению  сведения,  необходимые  для  решения
вопроса о  бесплатном предоставлении социального  обслуживания, в  том
числе  о  материальном   положении,  наличии  членов  семьи,   близких
родственников, обязанных обеспечивать социально-бытовые и иные услуги;
     б) информировать    Учреждение    о    существенных    изменениях
обстоятельств,   могущих    повлиять   на   организацию    социального
обслуживания;
     в) соблюдать  условия  заключенного  с  Учреждением  договора  на
предоставление социального обслуживания на дому, в частности  принятые
на себя обязательства по оплате оказываемых на дому социальных услуг;
     г) находиться  дома  в  дни,  определенные  графиком   посещения,
согласованным с  Учреждением в зависимости  от степени  индивидуальной
нуждаемости  в  предоставлении  социального  обслуживания.  В   случае
временного  переезда,  госпитализации и  иных  подобных  обстоятельств
заранее сообщать (по возможности) об этом представителю Учреждения;
     д) производить   заказы   на  приобретение   продуктов   питания,
промышленных  товаров,  оплату  коммунальных услуг  и  т.п.,  а  также
выделять на данные цели необходимые денежные средства предварительно;
     е) представлять  при необходимости  в  целях оказания  социальных
услуг подлинники документов;
     ж) учитывать норму предельно  допустимой нагрузки для женщин  при
заказе товаров (не более 7 кг на один заказ);
     з) проявлять  уважение  к  труду  представителей  Учреждения,  не
допускать   действий,   препятствующих   выполнению   профессиональных
обязанностей  или  унижающих  личное  и  профессиональное  достоинство
представителей Учреждения, а также действий, которые могут привести  к
причинению  вреда  их  здоровью,  не  отказываться  от  предварительно
сделанного   и   качественно   выполненного   заказа,   не   требовать
обслуживания третьих лиц (родственников, соседей и т.п.).
     3. Все вопросы, касающиеся движения денежных средств,  документов
и т.п., в  обязательном порядке  фиксируются в "Журнале  представителя
учреждения" и "Журнале клиента", подтверждаются обоюдными подписями.
     4. В  соответствии  со  статьей  15  "Ограничение  прав   граждан
пожилого  возраста  и  инвалидов при  оказании  им  социальных  услуг"
Федерального закона от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О социальном  обслуживании
граждан пожилого возраста  и инвалидов" социальное обслуживание  может
быть прекращено  в  случае нарушения  гражданами  пожилого возраста  и
инвалидами установленных норм и правил.



                                           Приложение N 4
                               к примерному договору на предоставление
                                    социального обслуживания на дому



                ГУ СО "Центр социального обслуживания
              граждан пожилого возраста и инвалидов..."

       ЖУРНАЛ ПРЕДСТАВИТЕЛЯ УЧРЕЖДЕНИЯ (СОЦИАЛЬНОГО РАБОТНИКА)

                            ЖУРНАЛ КЛИЕНТА

                           N ______ 20__ г.

Клиент <*>  __________________________________________________________
                               (Ф.И.О.)

Представитель учреждения _____________________________________________
                                      (Ф.И.О.)

Отделение ____________________________________________________________


                        Дата начала ведения журнала: _________________
                        Дата окончания ведения журнала: ______________


    ————————————————————————
    <*> Указывается только в "Журнале клиента".

|——————|————————|—————————|——————————————|——————————|————————|—————————|———————————|
| Дата | Персо- | Шифр    | Описание     | Время,   | Подпись| Время,  | Подпись   |
| посе-| нальный| зака-   | оказанных и  | затра-   | клиента| затра-  | представи-|
| щения| код    | занной и| заказываемых | ченное на|        | ченное  | теля      |
|      | (или   | оказан- | на следующее | посещение|        | на      | учреждения|
|      | Ф.И.О.)| ной     | посещение    | клиента  |        | оказание|           |
|      | клиента| услуги  | услуг (с     |          |        | услуги  |           |
|      | <*>    |         | указанием    |          |        | <*>     |           |
|      |        |         | наименования |          |        |         |           |
|      |        |         | продуктов,   |          |        |         |           |
|      |        |         | их           |          |        |         |           |
|      |        |         | стоимости,   |          |        |         |           |
|      |        |         | магазинов и  |          |        |         |           |
|      |        |         | денежного    |          |        |         |           |
|      |        |         | расчета)     |          |        |         |           |
|——————|————————|—————————|——————————————|——————————|————————|—————————|———————————|
| 1    | 2      | 3       | 4            | 5        | 6      | 7       | 8         |
|——————|————————|—————————|——————————————|——————————|————————|—————————|———————————|
|      |        |         |              |          |        |         |           |
|——————|————————|—————————|——————————————|——————————|————————|—————————|———————————|

     Примечания:
     запись заносится в  журналы непосредственно в  день посещения  (в
случае неоднократного посещения записывается каждое);
     к "Журналу клиента" прилагаются кассовые чеки на купленные товары
либо в случае невозможности подтвердить покупку документально делается
отметка в графе 4;
     клиент знакомится с записанной в журналах информацией под  личную
подпись,  в   случае  несогласия   с  записью  в   графе  6   делается
соответствующая  отметка, о  чем  информируется заведующая  отделением
социального обслуживания на дому;
     по окончании расчетного  периода производится  подсчет оплаты  за
оказанные социальные услуги и составляется ежемесячный отчет.


     ———————————————————————
     <*> Столбец  вводится  и информация фиксируется только в "Журнале
представителя учреждения".



                                            Приложение N 5
                               к примерному договору на предоставление
                                    социального обслуживания на дому



                                ОТЧЕТ
        ПРЕДСТАВИТЕЛЯ УЧРЕЖДЕНИЯ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ СОЦИАЛЬНОГО
                       ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ <*>
                    за________________ 20___ года

Социальный работник (Ф.И.О.):_________________________________________

Отделение N _____________________

|————|————————|—————————|————————|—————————|—————————|——————|————————|——————————————————————————|————————|————————|—————————|
| N  | Персо- | Доход   | Прожи- | Условия | Максима-| Шифр | Кол-во | Месячная стоимость       | Подпись| Подпись| Дата    |
| п/п| нальный| (средне-| точный | оплаты. | льное   | по   | факти- | оказанных социальных     | клиента| соц-   | оплаты, |
|    | код    | душевой | минимум| Степень | рекомен-| тари-| чески  | услуг                    |        | работ- | N кви-  |
|    | (или   | доход)  |        | инд.    | дованное| фам. | оказан-|                          |        | ника   | танции  |
|    | Ф.И.О.)|         |        | нужд.   | кол-во  | Всего| ных    |                          |        |        |         |
|    | клиента|         |        | <**>    | услуг   | услуг| услуг  |                          |        |        |         |
|    |        |         |        |         | <**>    |      | с      |                          |        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      | учетом |                          |        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      | крат-  |                          |        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      | ности  |                          |        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      |        |——————|—————————|—————————|        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      |        | по   | предель-| к       |        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      |        | тари-| ная (при| оплате  |        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      |        | фам  | ч/о)    | всего,  |        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      |        |      |         | из      |        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      |        |      |         | них:    |        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      |        |      |         | за      |        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      |        |      |         | гарант.,|        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      |        |      |         | за      |        |        |         |
|    |        |         |        |         |         |      |        |      |         | доп.    |        |        |         |
|————|————————|—————————|————————|—————————|—————————|——————|————————|——————|—————————|—————————|————————|————————|—————————|
| 1  | 2      | 3       | 4      | 5       | 6       | 7    | 8      | 9    | 10      | 11      | 12     | 13     | 14      |
|————|————————|—————————|————————|—————————|—————————|——————|————————|——————|—————————|—————————|————————|————————|—————————|
| 1  |        |         |        |         |         |      |        |      |         |         |        |        |         |
|————|————————|—————————|————————|—————————|—————————|——————|————————|——————|—————————|—————————|————————|————————|—————————|
| ИТОГО       |         |        |         |         |      |        |      |         |         |        |        |         |
|————|————————|—————————|————————|—————————|—————————|——————|————————|——————|—————————|—————————|————————|————————|—————————|
| 2  |        |         |        |         |         |      |        |      |         |         |        |        |         |
|————|————————|—————————|————————|—————————|—————————|——————|————————|——————|—————————|—————————|————————|————————|—————————|
| ИТОГО       |         |        |         |         |      |        |      |         |         |        |        |         |
|—————————————|—————————|————————|—————————|—————————|——————|————————|——————|—————————|—————————|————————|————————|—————————|
| и т.д.      |         |        |         |         |      |        |      |         |         |        |        |         |
|—————————————|—————————|————————|—————————|—————————|——————|————————|——————|—————————|—————————|————————|————————|—————————|
| ВСЕГО       |         |        | Полн.   | ед.     | ед.  | ед.    | руб. | руб.    | руб.    |        |        |         |
|             |         |        | Частич. |         |      |        |      |         |         |        |        |         |
|             |         |        | Б/п     |         |      |        |      |         |         |        |        |         |
|—————————————|—————————|————————|—————————|—————————|——————|————————|——————|—————————|—————————|————————|————————|—————————|


     Заведующая отделением (Ф.И.О.) ______________________  __________
                                                             (подпись)

    ————————————————————————
     <*> Заполняется    на    всех   клиентов   участка   обслуживания
(используется и другая сторона листа).
     <**> Заполняется   на   клиентов,   степень  нуждаемости  которых
установлена с 01.11.2009.



                                         Приложение N 2
                             к государственному стандарту социального
                            обслуживания населения в Самарской области
                                "Социальное обслуживание населения
                                       в Самарской области.
                           Предоставление социального обслуживания
                       на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам
                                 (за исключением детей-инвалидов)"



              ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА (ИНДИКАТОРЫ)
           ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ
                В УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
     
     УУ -   устанавливается   учреждением;   УМ   -    устанавливается
министерством,  НЗ -  нормальные  значения;  БНЗ -  больше  нормальных
значений; МНЗ - меньше нормальных значений
     
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| N  | Наименование     | Еди- | Нор-  | Целе-| Методика         | Оценка     | Перио-  |
| п/п| показателя       | ница | маль- | вое  | измерения        | показателя | дич-    |
|    |                  | изме-| ные   | зна- |                  | в баллах   | ность   |
|    |                  | рения| зна-  | чение|                  |            | измере- |
|    |                  |      | чения |      |                  |            | ния     |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| 1  | Среднее          | Ед.  | УУ    | УУ   | Показатель =     | НЗ - 15    | 1 раз в |
|    | количество       |      |       |      | количество       | баллов,    | квартал |
|    | гарантированных  |      |       |      | гарантированных  | БНЗ - 10   |         |
|    | государством     |      |       |      | государством     | баллов,    |         |
|    | социальных       |      |       |      | социальных       | МНЗ - 5    |         |
|    | услуг,           |      |       |      | услуг,           | баллов     |         |
|    | предоставленных  |      |       |      | предоставленных  |            |         |
|    | на дому          |      |       |      | на дому, за      |            |         |
|    | учреждением в    |      |       |      | квартал/         |            |         |
|    | соответствии с   |      |       |      | количество       |            |         |
|    | договором, на 1  |      |       |      | клиентов,        |            |         |
|    | клиента          |      |       |      | которым          |            |         |
|    |                  |      |       |      | предоставлено    |            |         |
|    |                  |      |       |      | социальное       |            |         |
|    |                  |      |       |      | обслуживание на  |            |         |
|    |                  |      |       |      | дому в виде      |            |         |
|    |                  |      |       |      | гарантированных  |            |         |
|    |                  |      |       |      | государством     |            |         |
|    |                  |      |       |      | социальных       |            |         |
|    |                  |      |       |      | услуг, за        |            |         |
|    |                  |      |       |      | квартал          |            |         |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| 2  | Количество       | Чел. | УУ    | УУ   | Сбор информации  | НЗ - 15    | 1 раз в |
|    | клиентов с       |      |       |      | по отчетам,      | баллов,    | квартал |
|    | 4 - 10 степенью  |      |       |      | анализ договоров | БНЗ - 25   | (год)   |
|    | индивидуальной   |      |       |      | о предоставлении | баллов,    |         |
|    | нуждаемости,     |      |       |      | социального      | МНЗ - 5    |         |
|    | которым          |      |       |      | обслуживания на  | баллов     |         |
|    | предоставлено    |      |       |      | дому             |            |         |
|    | социальное       |      |       |      |                  |            |         |
|    | обслуживание на  |      |       |      |                  |            |         |
|    | дому, за квартал |      |       |      |                  |            |         |
|    | (год)            |      |       |      |                  |            |         |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| 3  | Доля пожилых     | %    | Не    | УМ   | Показатель (%) = | Количество | 1 раз в |
|    | граждан и        |      | менее |      | количество лиц   | процентов  | квартал |
|    | инвалидов,       |      | 5     |      | пожилого         | равно      |         |
|    | обеспеченных     |      |       |      | возраста и       | количеству |         |
|    | надомным         |      |       |      | инвалидов,       | баллов     |         |
|    | социальным       |      |       |      | получивших       |            |         |
|    | обслуживанием,   |      |       |      | услуги           |            |         |
|    | от общего        |      |       |      | социального      |            |         |
|    | количества       |      |       |      | обслуживания на  |            |         |
|    | пожилых граждан  |      |       |      | дому, x 100 /    |            |         |
|    | и инвалидов,     |      |       |      | общее количество |            |         |
|    | проживающих на   |      |       |      | лиц пожилого     |            |         |
|    | территории       |      |       |      | возраста и       |            |         |
|    | обслуживания     |      |       |      | инвалидов,       |            |         |
|    |                  |      |       |      | обратившихся за  |            |         |
|    |                  |      |       |      | получением услуг |            |         |
|    |                  |      |       |      | социального      |            |         |
|    |                  |      |       |      | обслуживания на  |            |         |
|    |                  |      |       |      | дому             |            |         |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| 4  | Интенсивный      | Чел. | Не    | УМ   | Показатель (%) = | НЗ - 15    | 1 раз в |
|    | показатель       |      | менее |      | количество лиц   | баллов,    | квартал |
|    | охвата клиентов  |      | 500   |      | пожилого         | БНЗ - 10   |         |
|    | (граждан         |      |       |      | возраста и       | баллов,    |         |
|    | пожилого         |      |       |      | инвалидов,       | МНЗ - 5    |         |
|    | возраста и       |      |       |      | получивших       | баллов     |         |
|    | инвалидов) всеми |      |       |      | услуги           |            |         |
|    | видами           |      |       |      | социального      |            |         |
|    | социального      |      |       |      | обслуживания на  |            |         |
|    | обслуживания на  |      |       |      | дому x 10000 /   |            |         |
|    | дому в расчете   |      |       |      | общее количество |            |         |
|    | на 10000         |      |       |      | лиц пожилого     |            |         |
|    | пенсионеров      |      |       |      | возраста и       |            |         |
|    |                  |      |       |      | инвалидов.       |            |         |
|    |                  |      |       |      | проживающих в    |            |         |
|    |                  |      |       |      | районе           |            |         |
|    |                  |      |       |      | обслуживания     |            |         |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| 5  | Удельный вес     | %    | Не    | УУ   | Показатель (%) = | Количество | 1 раз в |
|    | граждан пожилого |      | менее |      | количество лиц   | процентов  | квартал |
|    | возраста и       |      | 90    |      | пожилого         | равно      |         |
|    | инвалидов,       |      |       |      | возраста и       | количеству |         |
|    | получивших       |      |       |      | инвалидов,       | баллов     |         |
|    | услуги           |      |       |      | получивших       |            |         |
|    | социального      |      |       |      | услуги           |            |         |
|    | обслуживания на  |      |       |      | социального      |            |         |
|    | дому, от общего  |      |       |      | обслуживания на  |            |         |
|    | числа            |      |       |      | дому, x 100 /    |            |         |
|    | обратившихся     |      |       |      | общее количество |            |         |
|    | граждан пожилого |      |       |      | лиц пожилого     |            |         |
|    | возраста и       |      |       |      | возраста и       |            |         |
|    | инвалидов        |      |       |      | инвалидов,       |            |         |
|    |                  |      |       |      | обратившихся за  |            |         |
|    |                  |      |       |      | получением услуг |            |         |
|    |                  |      |       |      | социального      |            |         |
|    |                  |      |       |      | обслуживания на  |            |         |
|    |                  |      |       |      | дому             |            |         |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| 6  | Доля             | %    | 80    | 100  | Показатель (%) = | НЗ - 10    | 1 раз в |
|    | представителей   |      |       |      | количество       | баллов,    | год     |
|    | учреждения,      |      |       |      | представителей   | БНЗ - 15   |         |
|    | повысивших       |      |       |      | учреждения,      | баллов,    |         |
|    | уровень          |      |       |      | предоставляющих  | МНЗ - 0    |         |
|    | профессиональной |      |       |      | социальное       | баллов     |         |
|    | компетенции на   |      |       |      | обслуживание на  |            |         |
|    | курсах           |      |       |      | дому или         |            |         |
|    | переподготовки и |      |       |      | осуществляющих   |            |         |
|    | повышения        |      |       |      | контроль за      |            |         |
|    | квалификации или |      |       |      | предоставлением  |            |         |
|    | иными            |      |       |      | социального      |            |         |
|    | действенными     |      |       |      | обслуживания на  |            |         |
|    | способами в      |      |       |      | дому, повысивших |            |         |
|    | течение 5 лет    |      |       |      | уровень          |            |         |
|    |                  |      |       |      | профессиональной |            |         |
|    |                  |      |       |      | компетенции на   |            |         |
|    |                  |      |       |      | курсах           |            |         |
|    |                  |      |       |      | переподготовки и |            |         |
|    |                  |      |       |      | повышения        |            |         |
|    |                  |      |       |      | квалификации или |            |         |
|    |                  |      |       |      | иными            |            |         |
|    |                  |      |       |      | действенными     |            |         |
|    |                  |      |       |      | способами в      |            |         |
|    |                  |      |       |      | течение 5 лет, x |            |         |
|    |                  |      |       |      | 100 / общее      |            |         |
|    |                  |      |       |      | число            |            |         |
|    |                  |      |       |      | представителей   |            |         |
|    |                  |      |       |      | учреждения,      |            |         |
|    |                  |      |       |      | предоставляющих  |            |         |
|    |                  |      |       |      | социальное       |            |         |
|    |                  |      |       |      | обслуживание на  |            |         |
|    |                  |      |       |      | дому или         |            |         |
|    |                  |      |       |      | осуществляющих   |            |         |
|    |                  |      |       |      | контроль за      |            |         |
|    |                  |      |       |      | предоставлением  |            |         |
|    |                  |      |       |      | социального      |            |         |
|    |                  |      |       |      | обслуживания на  |            |         |
|    |                  |      |       |      | дому             |            |         |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| 7  | Доля             | %    | 100   | УУ   | Показатель (%) = | При пока-  | 1 раз в |
|    | клиентов,        |      |       |      | количество       | зателе,    | месяц   |
|    | которым          |      |       |      | клиентов,        | равном от  |         |
|    | предоставлено    |      |       |      | которым          | 80 до 100%:|         |
|    | социальное       |      |       |      | предоставлено    | Количество |         |
|    | обслуживание на  |      |       |      | социальное       | баллов =   |         |
|    | дому в           |      |       |      | обслуживание на  | количеству |         |
|    | соответствии с   |      |       |      | дому в           | процентов x|         |
|    | 3, 4, 5 уровнями |      |       |      | соответствии с   | 2          |         |
|    | требований       |      |       |      | 3, 4, 5 уровнями | При        |         |
|    | Стандарта,       |      |       |      | требований       | показателе,|         |
|    | по результатам   |      |       |      | Стандарта, по    | равном от  |         |
|    | проверок 2 и 3   |      |       |      | результатам      | 60 до 79%  |         |
|    | этапов контроля  |      |       |      | проверок 2 и 3   | количество |         |
|    | качества         |      |       |      | этапа контроля   | баллов = 0 |         |
|    |                  |      |       |      | качества x 100 / | При        |         |
|    |                  |      |       |      | общее число      | показателе,|         |
|    |                  |      |       |      | клиентов,        | равном     |         |
|    |                  |      |       |      | которым          | от 0 до 59%|         |
|    |                  |      |       |      | предоставлено    | количество |         |
|    |                  |      |       |      | социальное       | баллов =   |         |
|    |                  |      |       |      | обслуживание     | минус      |         |
|    |                  |      |       |      | на дому,         | количество |         |
|    |                  |      |       |      | проверенное на 2 | процентов x|         |
|    |                  |      |       |      | и 3 этапах       | 10         |         |
|    |                  |      |       |      | контроля         |            |         |
|    |                  |      |       |      | качества         |            |         |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| 8  | Доля клиентов,   | %    | 2     | УУ   | Показатель (%) = | 2 этап:    | 1 раз в |
|    | предоставление   |      | этап -|      | количество       | НЗ (50%) - | месяц   |
|    | социального      |      | менее |      | клиентов,        | 30 баллов, |         |
|    | обслуживания     |      | 50;   |      | предоставление   | БНЗ - 45   |         |
|    | которым на       |      | 3 этап|      | социального      | баллов,    |         |
|    | дому было        |      | не    |      | обслуживания     | МНЗ:       |         |
|    | проверено в      |      | менее |      | которым на дому  | (40 - 49%) |         |
|    | рамках 2, 3      |      | 5     |      | было проверено в | 25 баллов, |         |
|    | этапов контроля  |      |       |      | рамках 2, 3      | 30 - 39%   |         |
|    |                  |      |       |      | этапов контроля, | 20 баллов, |         |
|    |                  |      |       |      | x 100 /          | менее      |         |
|    |                  |      |       |      | количество       | 30% - 0    |         |
|    |                  |      |       |      | клиентов,        | баллов;    |         |
|    |                  |      |       |      | которым          | 3 этап:    |         |
|    |                  |      |       |      | было             | НЗ (5%) -  |         |
|    |                  |      |       |      | предоставлено    | 30 баллов, |         |
|    |                  |      |       |      | социальное       | БНЗ - 45   |         |
|    |                  |      |       |      | обслуживание на  | баллов,    |         |
|    |                  |      |       |      | дому             | МНЗ - 0    |         |
|    |                  |      |       |      |                  | баллов     |         |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| 9  | Доля             |      | Не    | УУ   | Показатель (%) = | НЗ - 30    | 1 раз в |
|    | клиентов,        |      | менее |      | количество       | баллов,    | квартал |
|    | удовлетворенных  |      | 75    |      | клиентов,        | БНЗ - 45   |         |
|    | результатом      |      |       |      | удовлетворенных  | баллов,    |         |
|    | предоставления   |      |       |      | результатом      | МНЗ - 0    |         |
|    | социального      |      |       |      | предоставления   | баллов     |         |
|    | обслуживания на  |      |       |      | социального      |            |         |
|    | дому (из         |      |       |      | обслуживания на  |            |         |
|    | числа            |      |       |      | дому, x 100 /    |            |         |
|    | опрошенных)      |      |       |      | общее число      |            |         |
|    |                  |      |       |      | опрошенных       |            |         |
|    |                  |      |       |      | клиентов         |            |         |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| 10 | Доля выполненных | %    | Не    | 100  | Показатель (%) = | 90 - 100% -| 1 раз в |
|    | минимальных      |      | менее |      | количество       | 20 баллов, | квартал |
|    | требований       |      | 90    |      | выполненных      | 80 - 89% - |         |
|    | качества по      |      |       |      | минимальных      | 10 баллов, |         |
|    | разделам 9 - 14  |      |       |      | требований       | менее 80% -|         |
|    | Стандарта        |      |       |      | качества по      | 0 баллов   |         |
|    | (по результатам  |      |       |      | разделам 9 - 14  |            |         |
|    | контроля         |      |       |      | Стандарта x 100/ |            |         |
|    | качества         |      |       |      | количество       |            |         |
|    | учреждения)      |      |       |      | минимальных      |            |         |
|    |                  |      |       |      | требований       |            |         |
|    |                  |      |       |      | качества         |            |         |
|    |                  |      |       |      | по разделам 9 -  |            |         |
|    |                  |      |       |      | 14 Стандарта в   |            |         |
|    |                  |      |       |      | квартал          |            |         |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|
| 11 | Среднее          | Ед.  | 0,01  | 0    | Показатель =     | НЗ - 30    | 1 раз в |
|    | количество       |      |       |      | количество       | баллов,    | квартал |
|    | обоснованных     |      |       |      | обоснованных     | БНЗ - минус|         |
|    | жалоб на 1       |      |       |      | жалоб            | 10 баллов  |         |
|    | клиента          |      |       |      | в квартал /      | за каждую  |         |
|    |                  |      |       |      | количество       | 0,01,      |         |
|    |                  |      |       |      | клиентов в       | МНЗ - 40   |         |
|    |                  |      |       |      | квартал          | баллов     |         |
|————|——————————————————|——————|———————|——————|——————————————————|————————————|—————————|

           ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА (ИНДИКАТОРЫ)
           ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ
                В УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ

     УУ - устанавливается учреждением  социального обслуживания; УМ  -
устанавливается министерством; НЗ - нормальные значения; БНЗ -  больше
нормальных значений;  МНЗ меньше  нормальных значений;  ПП -  плановые
показатели

|————|———————————————————————|——————|———————————|——————|—————————————————|————————————|————————|
| N  | Наименование          | Еди- | Нормальные| Целе-| Методика        | Оценка     | Перио- |
| п/п| показателя            | ница | значения  | вое  | измерения       | показателя | дич-   |
|    |                       | изме-|           | зна- |                 | в баллах   | ность  |
|    |                       | рения|           | чение|                 |            | изме-  |
|    |                       |      |           |      |                 |            | рения  |
|————|———————————————————————|——————|———————————|——————|—————————————————|————————————|————————|
| 1  | Среднее количество    | Ед.  | УУ        | УУ   | Показатель =    | НЗ - 15    | 1 раз в|
|    | социальных услуг,     |      |           |      | количество      | баллов,    | квартал|
|    | предоставленных на    |      |           |      | социальных      | БНЗ - 10   |        |
|    | дому учреждением, в   |      |           |      | услуг           | баллов,    |        |
|    | соответствии с        |      |           |      | предоставленных | МНЗ - 5    |        |
|    | договором, на 1       |      |           |      | на дому         | баллов     |        |
|    | клиента               |      |           |      | за квартал, /   |            |        |
|    |                       |      |           |      | количество      |            |        |
|    |                       |      |           |      | клиентов,       |            |        |
|    |                       |      |           |      | которым         |            |        |
|    |                       |      |           |      | предоставлено   |            |        |
|    |                       |      |           |      | социальное      |            |        |
|    |                       |      |           |      | обслуживание на |            |        |
|    |                       |      |           |      | дому за квартал |            |        |
|————|———————————————————————|——————|———————————|——————|—————————————————|————————————|————————|
| 2  | Среднее               | Ед.  | УУ        | УУ   | Показатель =    | НЗ - 15    | 1 раз в|
|    | количество            |      |           |      | количество      | баллов,    | квартал|
|    | дополнительных        |      |           |      | дополнительных  | БНЗ - 10   |        |
|    | социальных            |      |           |      | социальных      | баллов,    |        |
|    | услуг,                |      |           |      | услуг,          | МНЗ - 5    |        |
|    | предоставленных       |      |           |      | предоставленных | баллов     |        |
|    | на дому учреждением   |      |           |      | на дому за      |            |        |
|    | в соответствии с      |      |           |      | квартал, /      |            |        |
|    | договором, на 1       |      |           |      | количество      |            |        |
|    | клиента               |      |           |      | клиентов,       |            |        |
|    |                       |      |           |      | которым         |            |        |
|    |                       |      |           |      | предоставлено   |            |        |
|    |                       |      |           |      | социальное      |            |        |
|    |                       |      |           |      | обслуживание на |            |        |
|    |                       |      |           |      | дому в виде     |            |        |
|    |                       |      |           |      | дополнительных  |            |        |
|    |                       |      |           |      | социальных      |            |        |
|    |                       |      |           |      | услуг, за       |            |        |
|    |                       |      |           |      | квартал         |            |        |
|————|———————————————————————|——————|———————————|——————|—————————————————|————————————|————————|
| 3  | Удельный вес          | %    | УУ        | УУ   | Показатель      | Количество | 1 раз в|
|    | клиентов, получающих  |      |           |      | (%) =           | процентов  | квартал|
|    | дополнительные        |      |           |      | количество      | равно      |        |
|    | платные социальные    |      |           |      | клиентов,       | количеству |        |
|    | услуги на дому, за    |      |           |      | получающих      | баллов     |        |
|    | квартал               |      |           |      | дополнительные  |            |        |
|    |                       |      |           |      | платные         |            |        |
|    |                       |      |           |      | социальные      |            |        |
|    |                       |      |           |      | услуги на дому, |            |        |
|    |                       |      |           |      | x 100 / общее   |            |        |
|    |                       |      |           |      | количество      |            |        |
|    |                       |      |           |      | клиентов        |            |        |
|    |                       |      |           |      | учреждения,     |            |        |
|    |                       |      |           |      | которым         |            |        |
|    |                       |      |           |      | предоставлено   |            |        |
|    |                       |      |           |      | социальное      |            |        |
|    |                       |      |           |      | обслуживание на |            |        |
|    |                       |      |           |      | дому, за        |            |        |
|    |                       |      |           |      | квартал         |            |        |
|————|———————————————————————|——————|———————————|——————|—————————————————|————————————|————————|
| 4  | Количество клиентов,  | Чел. | УУ        | УУ   | Сбор информации | На каждые  | 1 раз в|
|    | членов их семей,      |      |           |      |                 | 20 человек | квартал|
|    | родственников,        |      |           |      |                 | добавляется|        |
|    | которым оказаны       |      |           |      |                 | 5 баллов   |        |
|    | консультативные       |      |           |      |                 |            |        |
|    | услуги на дому в      |      |           |      |                 |            |        |
|    | рамках "школы ухода"  |      |           |      |                 |            |        |
|————|———————————————————————|——————|———————————|——————|—————————————————|————————————|————————|
| 5  | Доля клиентов,        | %    | Не        |      | Показатель (%)  | НЗ - 10    | 1 раз в|
|    | считающих             |      | менее 75  |      | = количество    | баллов,    | квартал|
|    | полученную            |      | от числа  |      | клиентов,       | БНЗ - 15   |        |
|    | информацию о          |      | опрошенных|      | считающих       | баллов,    |        |
|    | социальном            |      |           |      | полученную      | МНЗ (85% - |        |
|    | обслуживании на дому  |      |           |      | информацию о    | 89% от ПП) |        |
|    | достаточно полной     |      |           |      | социальном      | - 5 баллов,|        |
|    | (из числа             |      |           |      | обслуживании на | МНЗ        |        |
|    | опрошенных)           |      |           |      | дому достаточно | (менее 85% |        |
|    |                       |      |           |      | полной, x 100 / | от ПП) - 0 |        |
|    |                       |      |           |      | общее число     | баллов     |        |
|    |                       |      |           |      | опрошенных      |            |        |
|    |                       |      |           |      | клиентов        |            |        |
|————|———————————————————————|——————|———————————|——————|—————————————————|————————————|————————|



                                         Приложение N 3
                              к государственному стандарту социального
                            обслуживания населения в Самарской области
                                "Социальное обслуживание населения
                                        в Самарской области.
                            Предоставление социального обслуживания
                       на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам
                               (за исключением детей-инвалидов)"



                                ЖУРНАЛ
             ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
               СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ (форма)

|—————|——————————————|—————————|———————————|———————————|———————————————|———————————|
| N   | Наименование | Дата    | Вид       | Выявленные| Результат     | Примечание|
| п/п | организации  | проверки| проверки  | нарушения | проверки      |           |
|     |              |         | (уровень  |           | (уровень      |           |
|     |              |         | контроля) |           | соответствия  |           |
|     |              |         |           |           | требованиям   |           |
|     |              |         |           |           | стандарта)    |           |
|—————|——————————————|—————————|———————————|———————————|———————————————|———————————|
|     |              |         |           |           |               |           |
|—————|——————————————|—————————|———————————|———————————|———————————————|———————————|



                                           Приложение N 4
                              к государственному стандарту социального
                            обслуживания населения в Самарской области
                                 "Социальное обслуживание населения
                                        в Самарской области.
                            Предоставление социального обслуживания
                       на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам
                               (за исключением детей-инвалидов)"

                                ЖУРНАЛ
         ВНЕШНИХ КОНТРОЛЬНЫХ ПРОВЕРОК КАЧЕСТВА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
               СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ (форма)

|—————|———————————————|—————————|———————————|———————————|——————————————|———————————|
| N   | Наименование  | Дата    | Вид       | Выявленные| Результат    | Примечание|
| п/п | организации   | проверки| проверки  | нарушения | проверки     |           |
|     |               |         | (этап     |           | (уровень     |           |
|     |               |         | контроля) |           | соответствия |           |
|     |               |         |           |           | требованиям  |           |
|     |               |         |           |           | стандарта)   |           |
|—————|———————————————|—————————|———————————|———————————|——————————————|———————————|
|     |               |         |           |           |              |           |
|—————|———————————————|—————————|———————————|———————————|——————————————|———————————|



                                           Приложение N 5
                             к государственному стандарту социального
                            обслуживания населения в Самарской области
                                "Социальное обслуживание населения
                                       в Самарской области.
                            Предоставление социального обслуживания
                       на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам
                               (за исключением детей-инвалидов)"



                          ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ
                      ОБРАЩЕНИЙ ГРАЖДАН (форма)

|————|——————————|—————————|———————————|——————————|————————————|—————————————————————|
| N  | Дата     | Ф.И.О.  | Число,    | Домашний | Категория  | Содержание          |
| п/п| обращения|         | месяц, год| адрес,   | пенсионера | обращения           |
|    |          |         | рождения  | телефон  |            |                     |
|————|——————————|—————————|———————————|——————————|————————————|—————————————————————|
|    |          |         |           |          |            |                     |
|————|——————————|—————————|———————————|——————————|————————————|—————————————————————|



                                         Приложение N 6
                             к государственному стандарту социального
                            обслуживания населения в Самарской области
                                "Социальное обслуживание населения
                                       в Самарской области.
                           Предоставление социального обслуживания
                       на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам
                               (за исключением детей-инвалидов)"



                             ЖУРНАЛ УЧЕТА
         ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В
       ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ (форма)

|————|—————————|—————————|—————————|———————————|————————————|—————————|—————————————|
| N  | Ф.И.О.  | Число,  | Домашний| Категория | Отделение  | Дата    | Примечание  |
| п/п|         | месяц,  | адрес,  | пенсионера| учреждения,| поста-  | <*>         |
|    |         | год     | телефон |           | в услугах  | новки на|             |
|    |         | рождения|         |           | которого   | учет    |             |
|    |         |         |         |           | нуждается  |         |             |
|    |         |         |         |           | гражданин  |         |             |
|————|—————————|—————————|—————————|———————————|————————————|—————————|—————————————|
|    |         |         |         |           |            |         |             |
|————|—————————|—————————|—————————|———————————|————————————|—————————|—————————————|


     ———————————————————————
     <*> Производится запись  даты  приема на  обслуживание либо  иной
причины снятия с учета.



                                         Приложение N 7
                              к государственному стандарту социального
                            обслуживания населения в Самарской области
                                 "Социальное обслуживание населения
                                       в Самарской области.
                           Предоставление социального обслуживания
                       на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам
                               (за исключением детей-инвалидов)"



                            ЖУРНАЛ ПРИЕМА
        В УЧРЕЖДЕНИЕ И ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО
                     ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ (форма)

|————|———————————|———————————————————|————————————————|——————————————|——————————————|
| N  | Ф.И.О.    | Домашний адрес,   | Дата приема на | Дата         | Причина      |
| п/п|           | телефон           | обслуживание,  | прекращения  | прекращения  |
|    |           |                   | N договора     | обслуживания | обслуживания |
|————|———————————|———————————————————|————————————————|——————————————|——————————————|
|    |           |                   |                |              |              |
|————|———————————|———————————————————|————————————————|——————————————|——————————————|



                                          Приложение N 8
                             к государственному стандарту социального
                            обслуживания населения в Самарской области
                                 "Социальное обслуживание населения
                                       в Самарской области.
                           Предоставление социального обслуживания
                       на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам
                              (за исключением детей-инвалидов)"



               ТАЛОН СТАТИСТИЧЕСКОГО УЧЕТА <*> (форма)

     Клиент_______________________________________
                               (Ф.И.О.)
     Персональный код клиента ____________________

|———————————|—————————|————————————————|—————————|—————————|———————————|———————|——————————|————————|———————|——————————|———————|———————|———————|—————————|
| Дата      | Доход   | Сумма оплаты   | Степень | Перечень| Количество| Время,| Перечень | Коли-  | Время,| Перечень | Коли- | Время,| Коли- | Время,  |
| заключения| (средне-| оказанных за   | нужда-  | согла-  | оказанных | затра-| оказанных| чество | затра-| оказанных| чество| затра-| чество| затра-  |
| договора  | душевой | месяц          | емости, | сованных| гаранти-  | ченное| дополни- | оказан-| ченное| дополни- | ока-  | ченное| услуг | ченное  |
| или       | доход), | социальных     | кол-во  | гаранти-| рованных  | в     | тельных  | ных    | в     | тельных  | занных| в     | в     | в       |
| дополни-  | Условия | услуг, всего   | баллов  | рованных| услуг с   | месяц | услуг    | услуг  | месяц | услуг    | услуг | месяц | месяц,| месяц   |
| тельного  | оплаты  | (гарант.,      | <**>    | услуг   | учетом    | (мин.)| <**>     | в месяц| (мин.)| <***>    | в     | (мин.)| всего | (мин.), |
| соглашения|         | доп.)          |         | <***>   | кратности,|       | (входящих|        |       | (утвер-  | месяц |       |       | всего   |
|           |         |                |         |         | в месяц   |       | в        |        |       | жденных  |       |       |       |         |
|           |         |                |         |         |           |       | перечень |        |       | учрежде- |       |       |       |         |
|           |         |                |         |         |           |       | гаранти- |        |       | нием)    |       |       |       |         |
|           |         |                |         |         |           |       | рованных)|        |       |          |       |       |       |         |
|———————————|—————————|————————————————|—————————|—————————|———————————|———————|——————————|————————|———————|——————————|———————|———————|———————|—————————|
|           |         |                |         |         |           |       |          |        |       |          |       |       |       |         |
|———————————|—————————|————————————————|—————————|—————————|———————————|———————|——————————|————————|———————|——————————|———————|———————|———————|—————————|
| ИТОГО     |         |                |         |         |           |       |          |        |       |          |       |       |       |         |
|———————————|—————————|————————————————|—————————|—————————|———————————|———————|——————————|————————|———————|——————————|———————|———————|———————|—————————|


     ———————————————————————
     <*> Заполняется заведующей отделением социального обслуживания на
дому и хранится у данной заведующей.
     <**> Заполняется  на   клиентов,   степень  нуждаемости   которых
установлена с 01.11.2009.
     <***> Указывается  шифр  в   соответствии  с  перечнем  услуг   в
действующих тарифах.



                                          Приложение N 9
                             к государственному стандарту социального
                            обслуживания населения в Самарской области
                                 "Социальное обслуживание населения
                                        в Самарской области.
                            Предоставление социального обслуживания
                       на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам
                                (за исключением детей-инвалидов)"



                          ЖУРНАЛ УЧЕТА МЕР,
           ПРИНЯТЫХ ПО ЖАЛОБАМ И ОБРАЩЕНИЯМ ГРАЖДАН (форма)

|———————|——————————————|—————————————————|———————————————————|—————————————————————|
| N     | Ф.И.О.       | Домашний адрес, | Содержание        | Результаты и срок   |
| п/п   |              | телефон         | жалобы,           | рассмотрения        |
|       |              |                 | обращения,        |                     |
|       |              |                 | Дата обращения    |                     |
|———————|——————————————|—————————————————|———————————————————|—————————————————————|
|       |              |                 |                   |                     |
|———————|——————————————|—————————————————|———————————————————|—————————————————————|



                                          Приложение N 10
                             к государственному стандарту социального
                            обслуживания населения в Самарской области
                                "Социальное обслуживание населения
                                      в Самарской области.
                           Предоставление социального обслуживания
                       на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам
                               (за исключением детей-инвалидов)"



                           ЖУРНАЛ КОНТРОЛЯ
          ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА (ИНДИКАТОРОВ) ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
                   СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ

|——————————|—————————|——————————|———————|——————————————|————————|———————————|———————|
| Дата     | Инди-   | Эталон   | Зна-  | Отклонение   | Причина| Причина   | Анализ|
| проверки,| каторы  | (нормаль-| чение | от эталона   | откло- | отклонения| откло-|
| должность| качества| ное      | (за   | (плюс/минус) | нения  | от эталона| нений |
| прове-   |         | значение)| месяц)|              | от     | в худшую  |       |
| ряющего  |         |          |       |              | эталона| сторону   |       |
|          |         |          |       |              | в      | (дефекты) |       |
|          |         |          |       |              | лучшую |           |       |
|          |         |          |       |              | сторону|           |       |
|          |         |          |       |              | (дости-|           |       |
|          |         |          |       |              | жения) |           |       |
|——————————|—————————|——————————|———————|——————————————|————————|———————————|———————|
|          |         |          |       |              |        |           |       |
|——————————|—————————|——————————|———————|——————————————|————————|———————————|———————|