Указ Губернатора Пермского края от 01.07.2011 № 50

                        (подпись проверяющего)
______________________________________________________________________
      (подпись уполномоченного представителя юридического лица)

     Журнал  учета  проверок  юридического  лица,  проводимых органами
государственного    контроля    (надзора),   органами   муниципального
контроля, отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки).

______________________________________________________________________
                        (подпись проверяющего)
______________________________________________________________________
      (подпись уполномоченного представителя юридического лица)


Прилагаемые документы: _______________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Подпись(и) лица(лиц), проводившего(их)
проверку: ____________________________________________________________

С актом проверки ознакомлен(а), 1 экземпляр акта со всеми приложениями
получил(а) (заполняется при выездных проверках)
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
      руководителя, иного должностного лица или уполномоченного 
                   представителя юридического лица)              

                          "___"___________ 20___ г. __________________
                                                          (подпись)   
Пометка об отказе от ознакомления с актом проверки:
______________________________________________________________________

                                                                      
                                                ______________________
                                                       (подпись
                                                    уполномоченного   
                                                   должностного лица  
                                                  (лиц), проводивших  
                                                       проверку)      

1 экземпляр  акта  выслан  заказным  письмом  с  уведомлением  на  имя
руководителя,    иного    должностного    лица   или   уполномоченного
представителя  юридического  лица  (  заполняется  при   документарных
проверках)

                                          Приложение 5
                                          к Административному
                                          регламенту Государственной
                                          инспекции по надзору и
                                          контролю в сфере образования
                                          Пермского края по исполнению
                                          государственной функции
                                          государственного надзора за
                                          соблюдением законодательства
                                          Российской Федерации в
                                          области образования


                        ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ                        

ФИО эксперта       (наименование        экспертной        организации)
________________________________________________________________
Наименование, дата  и  номер  документа   об   аккредитации   эксперта
(экспертной организации) _____________________________________________
Основание проведения экспертизы (дата и номер приказа Гособрнадзора  о
проверке,   гражданско-правового   договора  с  экспертом  (экспертной
организацией) ________________________________________________________

Объект экспертизы (наименование проверяемой организации) _____________
______________________________________________________________________

Предмет экспертизы (направления проверки) ____________________________
______________________________________________________________________

Продолжительность экспертизы (дней, часов) ___________________________

Экспертиза начата (дата, время) ______________________________________

Экспертиза окончена (дата, время) ____________________________________

В ходе проведения экспертизы установлено: ____________________________

Выводы по результатам проведенной экспертизы: ________________________
______________________________________________________________________

Предложения эксперта (экспертной организации): _______________________

Дата составления экспертного заключения ______________________________

Подпись эксперта _____________________________________________________

Подпись руководителя экспертной организации __________________________
                                                       М.П.

                                          Приложение 6
                                          к Административному
                                          регламенту Государственной
                                          инспекции по надзору и
                                          контролю в сфере образования
                                          Пермского края по исполнению
                                          государственной функции
                                          государственного надзора за
                                          соблюдением законодательства
                                          Российской Федерации в
                                          области образования


                                   УТВЕРЖДАЮ
                                   Начальник Гособрнадзора
                                   Пермского края

                                   ________________ (ФИО руководителя)
                                      (подпись)

                                   "__" ___________ 20__ г.


                                ОТЧЕТ                                                            
о проведении плановой (внеплановой) выездной (документарной) проверки

   _______________________________________________________________  
   _______________________________________________________________   
(указать предмет проверки и(или) наименование проверяемой организации)

1. Основание   для   проведения   плановой   (внеплановой)    выездной
(документарной) проверки:
     Приказ  Государственной  инспекции  по надзору и контролю в сфере
образования Пермского края от " "__________ 20_____ г. N ________
______________________________________________________________________
                        (наименование приказа)                                           
2. Цель проверки:
______________________________________________________________________

2.1. Задачи проверки__________________________________________________
 (указывается в соответствии с приказом о проверке и планом-заданием) 

3. Проверенное  в  ходе   контрольного   мероприятия   образовательное
учреждение (организация):

4. Сроки  проведения  плановой  (внеплановой) выездной (документарной)
проверки:
______________________________________________________________________

5. Проверенный период деятельности:
______________________________________________________________________

6. В ходе плановой  (внеплановой)  выездной  (документарной)  проверки
были проведены следующие контрольно-надзорные мероприятия и действия:
                                                                      
______________________________________________________________________

7. По   результатам   проведения   плановой   (внеплановой)   выездной
(документарной) проверки установлено:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

     По результатам плановой  (внеплановой)  выездной  (документарной)
проверки был составлен акт в двух экземплярах,  один из которых вручен
руководителю проверяемого учреждения(организации) на месте/направлен в
адрес ________________________________________________________________
            (ФИО, должность руководителя проверяемой организации)

8. Выводы проверяющего (проверяющих):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

9. Предложения проверяющего (проверяющих)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

10. Список приложений к отчету:
     10.1. Акт о результатах проверки ________________________________
     10.2. Предписание (при наличии) _________________________________

Дата составления отчета: _____________________________________________

Уполномоченное лицо (лица) на проведение проверки
______________________________________________          ______________
(фамилия, имя, отчество, занимаемая должность)             (подпись)

                                          Приложение 7
                                          к Административному
                                          регламенту Государственной
                                          инспекции по надзору и
                                          контролю в сфере образования
                                          Пермского края по исполнению
                                          государственной функции
                                          государственного надзора за
                                          соблюдением законодательства
                                          Российской Федерации в
                                          области образования


                                      Должность руководителя
                                      образовательного учреждения
                                      (организации)
                                      ________________________________
                                      полное наименование организации,
                                      место нахождения организации


                             ПРЕДПИСАНИЕ                             
   _______________________________________________________________   
                  (полное наименование организации)                  

     В результате мероприятия по контролю, проведенного в соответствии
с приказом Государственной инспекции по надзору  и  контролю  в  сфере
образования  Пермского  края  от  "___"  ________  20__  г.  N  ____ в
отношении ____________________________________________________________
        (полное наименование образовательного учреждения (организации)

были выявлены  несоответствия / нарушения (акт проверки по результатам
проведения мероприятия по контролю от "____"__________20__ г.).
     Государственная инспекция   по   надзору   и   контролю  в  сфере
образования   Пермского   края    предлагает    устранить    следующие
несоответствия / нарушения, указанные в акте проверки:
     1. _____________________________________________________________
     2. _____________________________________________________________
     3. _____________________________________________________________
         (при одном установленном нарушении/несоответствии нумерация
                         пунктов не производится)

     Отчет о результатах исполнения предписания  с  приложением  копий
документов,   подтверждающих   исполнение   указанных   в  предписании
требований,  необходимо представить  в  Государственную  инспекцию  по
надзору  и  контролю  в  сфере  образования  Пермского  края в срок до
"____"__________20__ г.


Начальник             _____________            ______________
                        (Подпись)                   (ФИО)

                                          Приложение 8
                                          к Административному
                                          регламенту Государственной
                                          инспекции по надзору и
                                          контролю в сфере образования
                                          Пермского края по исполнению
                                          государственной функции
                                          государственного надзора за
                                          соблюдением законодательства
                                          Российской Федерации в
                                          области образования


                                  Начальнику Государственной
                                  инспекции по надзору и
                                  контролю в сфере образования
                                  Пермского края
                                  ____________________________________
                                               (Ф.И.О.)
                                  ____________________________________
                                   (адрес Государственной инспекции)


                                ОТЧЕТ                                
                      об исполнении предписания                      

     В соответствии  с  предписанием  Государственной   инспекции   по
надзору  и  контролю  в  сфере образования N ____ от " "______ 20__ г.
______________________________________________________________________
          (полное наименование образовательного учреждения)
устранило указанные в акте проверки  N  ____  от  "  "______  20__  г.
нарушения законодательства в сфере образования:

|————————————————|——————————————————————————|————————————————————————|
|  Наименование  |   Наименование пункта,   |N приложения к отчету(*)|
|     пункта     | статьи и т.п. документа, |                        |
|   предписания  |   свидетельствующего об  |                        |
|                |   устранении нарушения   |                        |
|————————————————|——————————————————————————|————————————————————————|
|                |                          |                        |
|————————————————|——————————————————————————|————————————————————————|
|                |                          |                        |
|————————————————|——————————————————————————|————————————————————————|
|                |                          |                        |
|————————————————|——————————————————————————|————————————————————————|

_______________________________________________  _________  __________
Должность руководителя организации (учреждения)   Подпись      ФИО

———————————————————————————————————
     (*) Приложение    к    отчету    -    заверенная    руководителем
образовательного   учреждения   ксерокопия  документа  (постановления,
распоряжения,   устава,   приказа,   штатного   расписания,   справки,
экспертного заключения и т.д.), подтверждающего устранение нарушения,

                                          Приложение 9
                                          к Административному
                                          регламенту Государственной
                                          инспекции по надзору и
                                          контролю в сфере образования
                                          Пермского края по исполнению
                                          государственной функции
                                          государственного надзора за
                                          соблюдением законодательства
                                          Российской Федерации в
                                          области образования


           ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ПО НАДЗОРУ И КОНТРОЛЮ           
                  В СФЕРЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ                  

                            ПРОТОКОЛ N ____                           
                  ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ                  

 "__" _________________ 20__ г.         ______________________________
   дата составления протокола            место составления протокола


     1. Мною, ________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
полное наименование должности,  место работы, фамилия и инициалы лица,
составившего  протокол об административном правонарушении на основании
подпункта 90 части 2  статьи  28.3  Кодекса  Российской  Федерации  об
административных правонарушениях (далее - КоАП РФ) составлен настоящий
протокол в отношении _________________________________________________
______________________________________________________________________
фамилия и инициалы лица, в отношении которого составлен протокол
     2. Сведения о лице, в отношении которого составлен протокол      
Для физического (должностного) лица:
Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
Дата и место рождения ________________________________________________
Гражданство __________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность _________ серия _______ N __________
выдан ________________________________________________________________
                                кем, когда
                                                                      
ИНН __________________________________________________________________
Место регистрации (место жительства) _________________________________
______________________________________________________________________
Место работы _________________________________________________________
______________________________________________________________________
Должность ____________________________________________________________
______________________________________________________________________

Законный представитель физического лица
Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
Дата и место рождения ________________________________________________
Гражданство __________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность __________ серия _______ N _________
выдан ________________________________________________________________
                                кем, когда
Документы, подтверждающие   родственные   связи   или  соответствующие
полномочия ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
                          кем, когда выданы

Для юридического лица:
Полное наименование юридического лица ________________________________
______________________________________________________________________
ИНН __________________________________________________________________
Банковские реквизиты _________________________________________________
Место нахождения юридического лица ___________________________________
______________________________________________________________________

Законный представитель юридического лица
Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
Дата и место рождения ________________________________________________
Гражданство __________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность __________ серия _______ N _________
выдан ________________________________________________________________
                                кем, когда
Доверенность N _____________ от "__" __________ 20__ г.
     3. В связи с неявкой физического  лица  (законного  представителя
физического  или  юридического  лица),  в  отношении  которого ведется
производство по делу об административном правонарушении,  протокол  об
административном  правонарушении  составлен  в  отсутствие  указанного
физического лица (законного представителя физического или юридического
лица).

Примечание: В   случае   неявки   физического   лица,   или  законного
представителя   физического   лица,   или   законного    представителя
юридического лица, в отношении которых ведется производство по делу об
административном правонарушении,  если они  извещены  в  установленном
порядке, протокол об административном правонарушении составляется в их
отсутствие.  Копия  протокола   об   административном   правонарушении
направляется лицу,  в отношении которого он составлен,  в течение трех
дней со дня составления указанного протокола.

     4. Положения статьи 51 Конституции Российской Федерации,  права и
обязанности, предусмотренные КоАП РФ, мне разъяснены и понятны.
__________________________________________________  __________________
  фамилия и инициалы физического лица (законного          подпись
представителя физического или юридического лица),
в отношении которого ведется производство по делу
      об административном правонарушении

     5. Источник    данных,    указывающих    на    наличие    события
административного правонарушения _____________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
непосредственное обнаружение   должностным    лицом,    уполномоченным
составлять протоколы об административных правонарушениях,  достаточных
данных,   указывающих    на    наличие    события    административного
правонарушения;  поступление из правоохранительных органов, а также из
других государственных органов,  органов местного  самоуправления,  от
общественных объединений материалов, содержащих данные, указывающие на
наличие события административного правонарушения; сообщение, заявление
физического,   юридического   лица,  сообщение  в  средствах  массовой
информации,  содержащее  данные,  указывающие   на   наличие   события
административного правонарушения, и т.п.
     6. Описание административного правонарушения:                    
     "__" ____________ 20__ г. в ___ ч ____ мин. по адресу: __________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
сведения о  месте,  времени  совершения  и  событии  административного
правонарушения,   статья   КоАП   РФ   (часть   статьи    КоАП    РФ),
предусматривающая   ответственность  за  данное  правонарушение,  иные
необходимые для разрешения дела сведения
     7. Сведения о свидетелях, потерпевших:                           
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
свидетель, потерпевший (указать),  фамилия,  имя,  отчество, документ,
удостоверяющий   личность   (серия,  N,  кем  и  когда  выдан),  место
регистрации (место жительства)

Примечание. Указывается в отношении каждого свидетеля, потерпевшего.

     Положения статьи 51 Конституции  Российской  Федерации,  права  и
обязанности, предусмотренные КоАП РФ, мне разъяснены и понятны.

___________________________________________        _______________
фамилия и инициалы свидетеля, потерпевшего             подпись

___________________________________________        _______________
фамилия и инициалы свидетеля, потерпевшего             подпись

___________________________________________        _______________
фамилия и инициалы свидетеля, потерпевшего             подпись

___________________________________________        _______________
фамилия и инициалы свидетеля, потерпевшего             подпись

___________________________________________        _______________
фамилия и инициалы свидетеля, потерпевшего             подпись

     8. Объяснение  лица  (законного  представителя  физического   или
юридического лица),  в отношении которого ведется производство по делу
об административном правонарушении:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     9. Показания потерпевшего, свидетеля:                            
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     10. К протоколу прилагаются:                                     
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     наименования и реквизиты документов, прилагаемых к протоколу

     Протокол составил:                                               
________________________________________________________  ___________
должность фамилия и инициалы лица, составившего протокол    подпись
          об административном правонарушении

С протоколом ознакомлен:
________________________________________________________  ___________
    фамилия и инициалы физического лица (законного          подпись
   представителя физического или юридического лица),
  в отношении которого ведется производство по делу об
             административном правонарушении

Место и сроки рассмотрения дела мне объявлены: _______________________
______________________________________________________________________
полное наименование   суда,   куда   будет   направлен   протокол   на
рассмотрение

________________________________________________________  ___________
    фамилия и инициалы физического лица (законного          подпись
   представителя физического или юридического лица),
  в отношении которого ведется производство по делу об
             административном правонарушении

Понятые:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
      фамилия, имя, отчество, документ, удостоверяющий личность        
 (серия, N, кем и когда выдан), место регистрации (место жительства)

     Права и обязанности,  предусмотренные КоАП РФ,  мне разъяснены  и
понятны.

________________________________________________________  ___________
             фамилия и инициалы понятого                    подпись

________________________________________________________  ___________
             фамилия и инициалы понятого                    подпись

     Физическое лицо    (законный    представитель   физического   или
юридического лица),  в отношении которого ведется производство по делу
об административном правонарушении, отказалось от подписания протокола
в присутствии:
________________________________________________________  ___________
             фамилия и инициалы понятого                    подпись

________________________________________________________  ___________
             фамилия и инициалы понятого                    подпись

________________________________________________________  ___________
             фамилия и инициалы понятого                    подпись

________________________________________________________  ___________
    должность фамилия и инициалы лица, составившего         подпись
      протокол об административном правонарушении

     Примечание. В   случае   отказа   физического   лица   (законного
представителя физического или юридического лица), в отношении которого
ведется производство по делу об  административном  правонарушении,  от
подписания протокола в протоколе делается соответствующая запись. Факт
отказа  от  подписания  протокола  удостоверяется  подписями  понятых.
Мотивы  отказа  от подписания протокола могут быть изложены физическим
лицом (законным представителем физического или юридического  лица),  в
отношении  которого  ведется  производство по делу об административном
правонарушении,  отдельно и приложены к протоколу. Отказ от подписания
протокола не является основанием для прекращения производства по делу.

     Копию протокола получил(а)                                       
________________________________________________________  ___________
     фамилия и инициалы физического лица (законного         подпись
   представителя физического или юридического лица),
      в отношении которого ведется производство
      по делу об административном правонарушении

________________________________________________________  ___________
           фамилия и инициалы потерпевшего                  подпись

________________________________________________________  ___________
           фамилия и инициалы потерпевшего                  подпись

________________________________________________________  ___________
           фамилия и инициалы потерпевшего                  подпись

     Примечание. Копия протокола вручается физическому лицу (законному
представителю физического или юридического лица), в отношении которого
ведется  производство  по  делу об административном правонарушении,  а
также потерпевшим.

                                          Приложение 10
                                          к Административному
                                          регламенту Государственной
                                          инспекции по надзору и
                                          контролю в сфере образования
                                          Пермского края по исполнению
                                          государственной функции
                                          государственного надзора за
                                          соблюдением законодательства
                                          Российской Федерации в
                                          области образования


                                ОБЪЯСНЕНИЕ

"___" __________ 20__ г.                          ____________________
   дата составления                                 место составления

_______ ч. ________ мин.
   время составления


Я, ___________________________________________________________________
______________________________________________________________________
    должность, фамилия, имя, отчество лица, составившего протокол

получил объяснение от гражданина
Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
Дата и место рождения ________________________________________________
Место регистрации (место жительства) _________________________________
______________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность ____________ серия _______ N _______
Место работы _________________________________________________________
______________________________________________________________________
Должность ____________________________________________________________
Лицу, в   отношении   которого   ведется   производство   по  делу  об
административном  правонарушении,  потерпевшему,   свидетелю   (нужное
подчеркнуть)  разъяснены  статья  51 Конституции Российской Федерации,
статьи    Кодекса    Российской    Федерации    об    административных
правонарушениях, устанавливающие права и обязанности указанного лица.

                     ___________________________                                      
                       подпись указанного лица

По существу могу сказать следующее:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Объяснение получил ___________________________________________________
______________________________________________________________________
    должность, фамилия, имя, отчество лица, получившего объяснение   

               _______________________________________                          
                 подпись лица, получившего объяснение                             

Лицо, давшее объяснение ______________________________________________
                               должность, фамилия, имя, отчество

               _______________________________________                          
                               подпись                                                          

С моих слов записано верно, замечаний не имею.
               _______________________________________                          
                   подпись лица, давшего объяснение                                 

                                          Приложение 11
                                          к Административному
                                          регламенту Государственной
                                          инспекции по надзору и
                                          контролю в сфере образования
                                          Пермского края по исполнению
                                          государственной функции
                                          государственного надзора за
                                          соблюдением законодательства
                                          Российской Федерации в
                                          области образования


           ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ПО НАДЗОРУ И КОНТРОЛЮ           
                  В СФЕРЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ                  

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                            
        о прекращении производства по делу об административном        
            правонарушении до передачи дела на рассмотрение           

 "__" _________________ 20__ г.      ________________________________
  дата вынесения постановления        место вынесения постановления

Я, ___________________________________________________________________
______________________________________________________________________
   должность, фамилия, имя, отчество лица, вынесшего постановление  

рассмотрев материалы по делу об административном правонарушении,

УСТАНОВИЛ:
                                                                      
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
  сведения о лице, в отношении которого ведется производство по делу
                  об административном правонарушении

"__" _______________20__ г. ____ ч ______ мин. по адресу: ____________
______________________________________________________________________
   сведения о месте, времени совершения и событии административного 
        правонарушения, статья КоАП РФ (часть статьи КоАП РФ),           
      предусматривающая ответственность за данное правонарушение       

В соответствии  с  подпунктом  ___ части 1 статьи 24.5 КоАП РФ имеются
обстоятельства, исключающее производство по делу _____________________
______________________________________________________________________
           обстоятельства, исключающие производство по делу

На основании изложенного и  руководствуясь  частью  1  статьи  24.5  и
статьей 28.9 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ:
прекратить производство по делу об административном правонарушении
в отношении __________________________________________________________
______________________________________________________________________
     фамилия, имя, отчество физического лица, должностного лица,      
                    наименование юридического лица                                   

Постановление может быть обжаловано в  течение  десяти  суток  со  дня
вручения или получения копии постановления и порядке,  предусмотренном
главой 30 КоАП РФ.

________________________________________________________  ___________
       должность, фамилия, имя, отчество лица,              подпись
             вынесшего постановление

Копия постановления направлена лицу,  в отношении которого  прекращено
производство по делу: "__" ________ 20__ г. исх. N _____
Копия постановления вручена  лицу,  в  отношении  которого  прекращено
производство по делу: "__" ________ 20__ г.  _________________________
                                             подпись лица, в отношении
                                                которого прекращено
                                              производство по делу об
                                                  административном
                                                   правонарушении