|
Расширенный поиск
Постановление Губернатора Пермской области от 25.07.1995 № 23300022119 0200210 1157401372 А Д М И Н И С Т Р А Ц И Я П Е Р М С К О Й О Б Л А С Т И П О С Т А Н О В Л Е Н И Е 25.07.95 N 233 +- -+ О целевой комплексной программе "Здоровье населения Прикамья" на 1995-1998 годы Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 20.04.93 N 468 "О неотложных мерах по обеспечению здоровья населения Российской Федерации" и в целях сохранения здоровья населения области ПОСТАНОВЛЯЮ: 1 Утвердить целевую комплексную программу "Здоровье населения Прикамья" на 1995-1998 годы (прилагается). 2 Приступить к реализации программы с 01.07.95. 3 Финансовому управлению администрации области начиная с 1996 года ежегодно при разработке проекта бюджета области предусматривать средства, необходимые для выполнения мероприятий программы. 4 Рекомендовать Пермскому фонду обязательного медицинского страхования, фонду социального страхования, фонду социальной поддержки населения принимать участие в финансировании мероприятий программы. 5 Рекомендовать администрациям городов и районов области разработать или откорректировать действующие территориальные программы "Здоровье". 6 Управлению делами администрации области в срок до 01.08.95 рассмотреть вопрос о введении должности главного специалиста - директора-координатора программы в отделе социальных программ в рамках утвержденного штатного расписания. 7 Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя губернатора области Боева В.С. Первый заместитель губернатора области Г.В.Игумнов 40020 Администрация Пермской области Ц Е Л Е В А Я К О М П Л Е К С Н А Я П Р О Г Р А М М А "ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ ПРИКАМЬЯ" на 1995 - 1998 годы 1995 ВВЕДЕНИЕ По определению Всемирной организации здравоохранения здоровье является состоянием полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствием болезни и физических дефектов.Здоровье представляет высокую социальную, морально-этическую, гуманистическую ценность не только для отдельного человека, но и всего общества. От человека и общества зависит сохранение, улучшение или, наоборот, ухудшение здоровья, поэтому они в равной мере заинтересованы в укреплении его, как личного и общественного богатства. Здоровье населения - неотъемлемое условие жизни общества, поэтому государство согласно Конституции Российской Федерации несет ответственность за здоровье своих граждан. Право человека на охрану здоровья закреплено в "Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", принятых 22.07.93. Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья человека, поддерживания его долголетней активной жизни, предоставление медицинской помощи в случае утраты здоровья. Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека, приоритет профилактических мер, доступность медико-социальной помощи, социальную защиту в случае утраты здоровья. Государство возлагает также ответственность на органы государственной власти и управления, предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья. В соответствии с законодательными документами Российской Федерации и правовыми актами краев, областей и городов органы государственной власти и управления в каждом регионе обязаны осуществить контроль за соблюдением законодательства по охране здоровья граждан, по защите прав и свобод человека в этой области, по реализации федеральных программ, по разработке и реализации региональных программ, включающих многообразные меры по сохранению и укреплению здоровья населения. Главой администрации Пермской области принято распоряжение о разработке программы "Здоровье населения Прикамья" на период 1994 - 1996 годы. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ В настоящее время состояние здоровья населения Пермской области нельзя признать благополучным. В области проживает 3106,4 тыс. человек, в том числе 77,1% в городской и 22,9% в сельской местности. Последние годы количество жителей уменьшилось на 2,0 тысячи, в основном за счет городов и рабочих поселков. За счет миграционной подвижности численность населения городских территорий стала несколько меньше. Отток жителей из крупных городов области в сельские районы происходит по социальным причинам и прежде всего в связи с поиском более надежного обеспечения продуктами питания и работой. Численность сельских жителей выросла в 22 районах, в остальных пока сохраняется стабильность. В перспективе вероятнее всего будет рост численности сельских жителей за счет переезда из городов. Одним из важнейших факторов, влияющих на численность населения области, является резко сократившийся уровень естественного воспроизводства (12,6 раза). Впервые за много лет по области сложился отрицательный демографический баланс, то есть смертность превышает рождаемость. Рождаемость снизилась в среднем на 23% (с 12,7 - в 1990 г. до 10,8 на 1000 чел. в 1992 г.). Одной из главных причин спада рождаемости является значительное снижение числа женщин наиболее фертильных возрастов 20 - 29 лет (третья послевоенная волна), а также существенное ухудшение социально-экономической обстановки. Подавляющее большинство семей ограничивается меньшим числом детей, формируется мононуклеарный тип семьи. Более 55% новорожденных детей составляют первенцы, на вторых и третьих детей приходится 39% против 45% в 1990 г. Нестабильная социально-экономическая обстановка не способствует укреплению брачно-семейных отношений, число браков уменьшилось по сравнению с 1991 годом на 5,6%, коэффициент брачности упал до беспрецедентно низкого условия и составил 6,0 на 1000 населения. Высокими остаются показатели разводов (57 на 100 браков), ежегодно 10 - 11 тысяч детей остаются без одного из родителей. Растет внебрачная рождаемость, доля внебрачных детей составляет в среднем 26% к общему числу родившихся, область в этом отношении занимает одно из первых мест в Российской Федерации. Негативное влияние на естественный прирост населения оказывает уровень общей смертности. За период с 1986 по 1990 годы показатель был стабильным (10,4 - 10,8), а с 1991 года начал увеличиваться, достигнув к 1993 году более 12,0 на 1000 населения. Основными причинами смертности являются болезни органов кровообращения (53,9% от общего числа всех причин), травмы (16,9%), злокачественные новообразования (14,6%). Особую тревогу вызывает смертность лиц трудоспособного возраста. Если в России ежегодно умирает 23-24% населения в трудоспособном возрасте, то в Пермской области - 26 до 28,5%, т.е. фактически одна третья часть от количества умерших всех возрастов. Причем из всех погибших в трудоспособном возрасте чаще погибают мужчины (соотношение мужчин и женщин 2,6 : 1,0), в основном от несчастных случаев, отравлений и травм в состоянии алкогольного опьянения (до 80%). В последние годы выросло количество убийств (в 1,5 раза), самоубийств (на 18-20%). Показатель младенческой смертности, являющийся индикатором здоровья и социального благополучия нации, в 1991 году составлял 17,3 на 1000 живорожденных, а к 1993 г. вырос до 17,7. В связи с переходом на международные критерии живорождаемости и сложной экономической ситуацией ожидается дальнейшее увеличение показателя младенческой смертности. Оценивая заболеваемость населения, необходимо отметить, что в динамике за последние пять лет болезненность по области колеблется в пределах 1063,0 - 987,5 на 1000 населения, а заболеваемость 652,0 - 590,0 на 1000. Некоторое снижение связано прежде всего со снижением посещаемости населением лечебно-профилактических учреждений в условиях перехода к рыночной экономике. К ведущей патологии относятся болезни органов дыхания, нервной системы и органов чувств, кровообращения, пищеварения, а также несчастные случаи, отравления и травмы. Указанные заболевания занимают разные ранговые места в структуре обращаемости населения Пермской области и в целом всей России. Если первое ранговое место, как и в других территориях, принадлежит болезням органов дыхания, то второе место в Пермской области занимают болезни нервной системы и органов чувств, а в большинстве других регионов - болезни системы кровообращения. Травмы, отравления, несчастные случаи, в отличие от всей Республики, стоят на третьем месте, затем идут болезни органов кровообращения, пищеварения и др. Болезни органов дыхания занимают, как правило, первое место в структуре заболеваемости на всех территориях, а в Пермской области в 1,5 раза чаще регистрируются, чем в Республике. Наблюдается рост хронических неспецифических болезней, острой пневмонии, бронхиальной астмы, которая наибольшее распространение имеет в крупных промышленных городах с повышенным уровнем атмосферного загрязнения. Уровень травматизма в области колеблется от 87,5 до 88,5 на 1000 населения. В последнее время наблюдается рост тяжелых травм, связанных с дорожно-транспортными происшествиями. Заболеваемость болезнями системы кровообращения остается практически на одном и том же уровне. Население Пермской области по сравнению со всей Республикой в 1,6 раза чаще поражается инфекционными и паразитарными заболеваниями, в 1,2 чаще болезнями крови и кроветворной системы, кожи и подкожной клетчатки. Продолжается рост новообразований, болезней эндокринной системы, врожденных аномалий. Из эндокринных заболеваний ведущей патологией является сахарный диабет, растет число заболевших. Особенность Пермской области - зобная эндемия, связанная с недостаточностью йода. Отмечается явное увеличение числа лиц с гиперплазией щитовидной железы 2 степени. Заболеваемость злокачественными новообразованиями выросла в последние годы на 10% и достигает 150,0 на 100 000 человек. В ее структуре первые места занимают рак легкого, желудка, кости, молочной железы, ободочной и прямой кишки.Наблюдается рост контингента онкологических больных (1135,0 на 100 000 населения). Снижение жизненного уровня, нарастающий недостаток белкового и витаминного питания приводит к ослаблению защитных сил организма. На фоне иммунной беззащитности растет инфицированность туберкулезом детей и подростков. За последние пять лет ее уровень увеличился у детей в 1,3 - 1,6 раза, у подростков в 1,3 раза, показатель риска инфицирования туберкулезом в области в 4 раза выше уровня благополучия. Показатель заболеваемости туберкулезом детей является высоким, увеличился он на 25% у подростков. Регистрируемый уровень общей заболеваемости туберкулезом (3,5 на 100 000 населения) в два раза ниже фактического в связи со снижением охвата населения флюорографическим обследованием. В Пермской области с 1989 года складывается серьезная эпидемическая ситуация с распространением венерических болезней. Заболеваемости сифилисом увеличилась более чем в 3 раза, имеет тенденцию к росту гонорея. Основное число больных регистрируется в г.Перми и других крупных городах области. Причинами роста являются падение морально-этических норм поведения, злоупотребление алкоголем,высокий уровень миграции, наличие большого числа лиц с асоциальным поведением, без определенного места жительства, работы и др. Неблагополучным является область здоровья детей и женщин. Высокой остается заболеваемость детей болезнями органов дыхания, инфекционными и паразитарными болезнями, а также болезнями нервной системы и органов чувств, органов пищеварения. В последние пять лет вырос уровень заболеваемости у беременных женщин; в г.Перми до 84% беременных женщин имеют различные патологические изменения. На фоне различных отклонений в состоянии здоровья женщин отмечается рост осложнений беременности и родов. К 1993 году 52,6% беременных женщин имели различные отклонения в здоровье, только 48% родов протекало без осложнений. Показатель младенческой смертности увеличивается. Снижается количество здоровых детей при рождении, достигая по отдельным территориям 10%. Повысилась общая заболеваемость новорожденных за пять лет с 98,2 до 190,2 на 1000 и детей первого года жизни с 1569 до 1761 на 1000 практически по всем нозологическим формам заболеваний. Это связано с отягощенной наследственностью, низкими показателями здоровья беременных женщин, ухудшением питания последних, высокой внутриутробной сенсибилизацией к пищевым и микробным аллергенам, а также экологическим неблагополучием. Ухудшается здоровье мужчин трудоспособного возраста. Алкоголизм, травмы, суициды, отравления способствуют развитию сердечно-сосудистых и цереброваскулярных болезней, значительно снижают среднюю продолжительность жизни мужского населения. Большие потери несет область за счет заболеваемости с временной утратой нетрудоспособности, профессиональной заболеваемостью. Кроме того, Пермская область имеет специфические особенности в состоянии здоровья жителей. Для области характерно наличие природно-очаговых заболеваний: клещевой энцефалит, болезнь Лайма, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, лептоспироз, туляремия. Область является интенсивным очагом клещевого весенне-летнего энцефалита. За последние пять лет заболеваемость выросла в 2,5 раза ( с 8,6 в 1988 г. до 20,2 в 1992 г. на 100 тыс.человек). Увеличиваются случаи заболеваний болезнью Лайма, геморрагической лихорадки, прогноз по которым, как и по распространению ВИЧ-инфекции на территории области, в ближайшей перспективе неблагоприятен. В области не намечается положительных сдвигов в динамике первичной инвалидности. Безусловно, состояние здоровья населения Пермской области вызывает тревогу. Темпы нарастания негативных явлений в состоянии здоровья очень высоки, поэтому необходимы экстренные комплексные меры социально-экономического, медицинского, санитарно-гигиени ческого и экологического характера. Генеральной целью программы "Здоровье населения Прикамья" является сохранение, защита и улучшение здоровья населения Пермской области. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ 1 Улучшение здоровья и качества жизни путем усиления первичной (социальной и медицинской) профилактики заболеваний, в т.ч. оздоровление окружающей среды, достижение соответствия санитарно-гигиеническим нормам условий труда, проведение санитарно-оздоровительных мероприятий, обеспечение рациональным питанием, оптимальными жилищными условиями, достаточным количеством доброкачественной воды, развитие физической культуры, формирование у людей потребности в здоровом образе жизни. 2 Достижение лучшего здоровья конкретных групп населения: реализация стратегических и тактических программ оздоровления и лечения женщин фертильного возраста, беременных женщин и родильниц, детей, снижение материнской и младенческой смертности; улучшение оздоровительной работы среди лиц трудоспособного возраста, инвалидов, пенсионеров. 3 Усиление мер вторичной профилактики наиболее распространенных неинфекционных заболеваний, устранения их формирующих условий и факторов. 4 Для обеспечения соответствующей медицинской помощи всему здравоохранению необходимо: осуществление реформы здравоохранения в условиях рыночных отношений и создания модели бюджетно-страховой медицины; совершенствование первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача) как основы медико-санитарного обслуживания в системе специализированной помощи для повышения ее качества; совершенствование оказания скорой и неотложной медицинской помощи; научное и информационное обеспечение здравоохранения; установление международного сотрудничества в области здравоохранения. 5 Повышение эффективности медикаментозного обеспечения населения и использование местных ресурсов лекарственного сырья. 6 Защита жизни и здоровья населения в случае возникновения стихийных бедствий, технических катастроф. Сложившаяся социально-экономическая напряженность в области, дефицит финансирования не позволяют решать весь этот круг вопросов охраны здоровья населения. Необходимо в связи с этим сосредоточить внимание и средства на наиболее важнейших направлениях и выделить следующие приоритеты: 1 Принятие эффективных мер по охране окружающей среды. Улучшение качества воздуха, качества грунтовых, поверхностных и прибрежных вод, удаление отходов во всех городских и сельских поселениях в соответствии с гигиеническими требованиями, микробиологическая и химическая безопасность продуктов питания, эксплуатация транспортных средств и др. Особую актуальность представляет проблема обеспечения безопасного и адекватного водоснабжения. Стратегия в отношении данного приоритета должна быть направлена на обеспечение всего населения безопасной для здоровья питьевой водой путем поддержания систем ее сбора, обработки и распределения в наиболее неблагополучных территориях (г.г.Пермь, Краснокамск, Кизел, Гремячинск, Александровск) за счет увеличения мощности существующих водопроводных сооружений в соответствии с программой, утвержденной решением Пермского облисполкома от 09.06.89 N 146. Необходимы эффективные правовые, административные и технические меры для надзора и контроля за загрязнением поверхностных и грунтовых вод. Для рационального планирования, реализации и оценки всех основных мер следует активизировать усилия по соответствующему мониторингу и информационному обеспечению. За счет мероприятий, направленных на улучшение водоснабжения населенных пунктов области, снизить несоответствие ГОСТу 2874-82 "Вода питьевая" по микробиологическому показателю с 9,7% до 7%. Это позволит уменьшить заболеваемость острыми кишечными инфекциями в среднем на 30% (с 650 до 420 на 100 000 человек), а также вирусным гепатитом (с 210-180 до 140-150 на 100 000 человек). 2 Обеспечение здоровья матери и ребенка. 2.1 Обеспечение условий для сохранения здоровья детей, предоставление им возможности полноценно расти и развиваться, используя свой физический, психический и социальный потенциал. Для решения приоритета необходимо выполнение мер стратегического характера по защите прав ребенка, удовлетворению всех физиологических потребностей, организации системы профилактики и надзора за здоровьем детей, включая дородовую и послеродовую помощь, а также службу охраны здоровья в дошкольном и школьном возрасте в соответствии с целевой программой "Дети Прикамья", утвержденной решением малого Совета Пермского областного Совета народных депутатов от 10.01.93. К 1998 году добиться снижения показателя младенческой смертности по области на 5% (по методике ВОЗ) за счет управляемых причин - патологии перинатального периода до 3%, врожденных пороков развития и болезней органов дыхания до 2%. 2.2 Улучшение состояния здоровья женщин. Для этого необходимо обеспечить права и потребности женщин по охране здоровья. Для полноценной реализации репродуктивной функции требуется предоставление более лучшей поддержки и ухода во время беременности, включая сбалансированное использование перинатальной технологии. За счет мероприятий, направленных на обеспечение безопасного материнства, снизить число абортов на 1000 женщин фертильного возраста в среднем на 10% ( с 97,5 до 85,0-88,0 ), а также осложнения беременности на 50%, что приведет к уменьшению показателя материнской смертности в среднем на 10% с 56,6 до 50 - 51,0 на 10 тыс. родов. 3 Профилактика и борьба с болезнями, приводящими к преждевременной смертности населения: несчастные случаи, отравления и травмы (36%); сердечно-сосудистые болезни (31%); злокачественные новообразования (20%). Решая данный приоритет, в первую очередь обеспечить права и социально-экономические условия, формирующие здоровый образ жизни лиц трудоспособного возраста. Для предупреждения несчастных случаев, отравлений, травм нужны совместные действия всех заинтересованных ведомств, учреждений, организаций, направленных на сокращение дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев в быту и на производстве, в спорте и во время массовых мероприятий; обеспечение своевременного медико-санитарного обслуживания пострадавших. Задача стабилизировать число смертельных случаев на уровне 240-248 на 100 тыс. населения с сокращением в последующие годы в среднем на 3%. Для сокращения преждевременной смертности от болезней системы кровообращения осуществлять профилактические мероприятия, направленные на снижение влияния основных факторов риска (курение, гипертензия, холестеринэмия, избыточная масса тела, сидячий образ жизни); повысить доступность эффективных и приемлемых методов диагностирования, включая раннюю диагностику и лечение; проведение физической, психологической и социальной реабилитации лиц с сердечно-сосудистыми болезнями. Это позволит стабилизировать показатель преждевременной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на уровне 130-135 на 100 тыс. населения с последующим снижением в среднем на 5%. Стабилизацию показателей смертности трудоспособного населения от злокачественных новообразований на уровне 80-83 на 100 тыс. населения осуществить за счет улучшения качества жизни лиц, страдающих этой патологией, сокращения курения, проведения программ скрининга и заблаговременного лечения предраковых заболеваний, оптимальных современных методов диагностики, лечения, реабилитации. 4 Гарантированное обеспечение жизненно-важными лекарственными препаратами лечебно-профилактических учреждений и населения области. Для реализации этого приоритета необходимо: дополнительные оборотные средства аптечной службы на приобретение лекарственных препаратов; квота валютных средств для приобретения лекарств, непредусмотренных государственным заказом; развитие производства отдельных лекарственных препаратов на предприятиях области; более широкое использование местной растительно-сырьевой базы; развитие различных форм собственности в аптечной службе; совершенствование организационных форм труда производственных аптек. Это позволит сократить дефицит лекарственных средств в пределах 25-30%. 5 Информационное обеспечение здравоохранения как одна из ключевых предпосылок успеха в реализации поставленных задач по достижению здоровья для всех. Данный приоритет обеспечит эффективную поддержку в области управления системой здравоохранения, создания в последующем мониторинга здоровья и определяющих его факторов, а также взаимосвязь с другими регионами. Для этого необходимо создать единую областную информационную систему с включением крупных лечебно-профилактических учреждений; разработать программу компьютеризации системы медицинского страхования, создать банк данных о состоянии здоровья населения. Это дает возможность получать оценку качества служб по результатам их работы с точки зрения пациентов. Раздел 1. НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ САНИТАРНО- ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ,ПРОФИЛАКТИКЕ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Понятие санитарно-эпидемиологического благополучия включает в себя состояние общественного здоровья и среды обитания людей, при котором отсутствует опасное и вредное влияние ее факторов на организм человека и имеются благоприятные условия для его жизнедеятельности. Анализируя ситуацию, сложившуюся в области, необходимо отметить, что в условиях негативных явлений в обществе, кризиса экономики санитарно-эпидемиологическая обстановка остается напряженной. Показателями потенциальной опасности для здоровья являются дефицит и низкое качество питьевой воды, загрязнение водоемов в местах водопользования, устойчивый уровень загрязнения атмосферного воздуха городов и районов области,неудовлетворительное содержание территорий, нерешенные вопросы по утилизации, обезвреживанию бытовых и промышленных отходов, измененная структура фактического питания населения и низкое его качество,критическое положение с условиями и безопасностью труда, отрицательное воздействие комплекса физических факторов. Предусматриваемый комплекс неотложных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения определяет ЦЕЛЬ - снижение воздействия вредных факторов среды обитания на здоровье населения через решение следующих задач: 1 Обеспечение населения достаточным количеством безопасной питьевой воды. 2 Эффективная очистка и удаление сточных вод, защита ресурсов питьевой воды. 3 Снижение уровня загрязнения воздуха населенных мест. 4 Внедрение технических и гигиенических мер по контролю за химическим и микробиологическим загрязнением продуктов питания на всех этапах производства и реализации. 5 Проведение эффективных технических мероприятий по устранению факторов риска для здоровья, обусловленных накоплением отходов и загрязнением почвы. 6 Оздоровление условий труда и профилактика заболеваний работающих, в том числе женщин. 7 Осуществление мероприятий, направленных на обеспечение радиационной безопасности населения и снижение неблагоприятного воздействия физических факторов (шум, электромагнитное излучение, вибрация). 8 Изучение и анализ состояния здоровья населения и среды обитания. 9 Совершенствование профилактики инфекционных заболеваний. 1 Обеспечение населения достаточным количеством безопасной питьевой воды. Неудовлетворительное состояние водоисточников и объектов водоснабжения подтверждается процентом проб питьевой воды, не отвечающих требованиям по микробиологическим показателям,который за 5 лет вырос с 8,7 до 10,3%.Наиболее неблагополучными территориями являются города: Кизел - 23,6%, Краснокамск - 23,3%, Александровск - 18.7%; районы:Уинский - 44,4%, Частинский - 28,3%, Нытвенский - 26,0%. Наряду с неудовлетворительным качеством воды, на отдельных территориях отмечается ее острый дефицит(г.г.Пермь, Краснокамск, Лысьва, Соликамск, Гремячинск, райцентры - Частые,Сива,Куеда). Строительство новых и реконструкция действующих объектов водоснабжения, использование дополнительной системы очистки питьевой воды, создание и эксплуатация системы слежения позволит приблизить качество подаваемой воды населению к требованиям ГОСТа 2874-82"Вода питьевая". ---------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ Место ¦ Срок ¦ Ответств. N ¦ Меры (мероприятия) ¦ Объемы ¦ внедрения ¦ испол-¦ исполнители п/п¦ ¦ ¦ ¦ нения ¦ ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- 1.1 Реализация программы ¦ ¦ ¦ ¦ развития водоснабжения ¦ ¦ ¦ ¦ городов и райцентров ¦ ¦ ¦ ¦ области,утвержденной ¦ ¦ ¦ ¦ решением облисполкома от ¦ ¦ ¦ ¦ 09.06.89 N 146, с целью ¦ ¦ ¦ ¦ достижения показателей ¦ ¦ ¦ ¦ качества воды требованиям ¦ ¦ ¦ ¦ ГОСТа 2874-82 "Вода ¦ ¦ ¦ ¦ питьевая" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Строительство 3 очереди ¦400тыс.м3¦ г.Пермь ¦ 1990 ¦Администрация Чусовского водозабора в ¦ ¦ ¦ 1997 ¦г.Перми г.Перми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Строительство нового ¦60тыс.м3 ¦г.Березники¦ 1990 ¦Администрация водозабора на базе ¦ ¦ ¦ 1997 ¦г.Березники подземного водоисточника ¦ ¦ ¦ ¦ Сурмог"в г.Березники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Приступить к строительству ¦25 тыс.м3¦г.Кизел ¦до 1996¦Облжилкомхоз, нового водозабора на базе ¦ ¦ ¦ ¦администрация подземного водоисточника ¦ ¦ ¦ ¦г.Кизела "Ключевское"в г.Кизеле ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Cтроительство нового ¦40 тыс.м3¦г. ¦ ¦Облжилкомхоз, водозабора на базе ¦ в т.ч.¦Краснокамск¦ ¦администрация подземного источника ¦ ¦ ¦ ¦г.Краснокамска, водоснабжения в ¦ ¦ ¦ ¦трест 6/29 г.Краснокамске, в т.ч. ¦1пус.ком.¦ ¦ 1995 ¦ первого пускового комплекса¦15тыс.куб¦ ¦ 1996 ¦ ¦сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Расширение Каменоложского ¦11,0 тыс.¦г.Лысьва ¦ 1995 ¦Облжилкомхоз, водозабора в г.Лысьве ¦куб.сут. ¦ ¦ 1997 ¦администрация ¦ ¦ ¦ ¦г.Лысьвы ¦ ¦ ¦ ¦ Расширение и реконструкция ¦ 2,5 км ¦г.Красно- ¦ 1996 ¦Облжилкомхоз, водоснабжения в г. ¦ ¦вишерск ¦ ¦администрация Красновишерске ¦ ¦ ¦ ¦г.Красновишерска (строительство 2 нитки ¦ ¦ ¦ ¦ водовода) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1.2 Провести разведку подземных¦ ¦г. ¦ 1995 ¦Департамент вод для нужд хозпитьевого ¦ ¦Гремячинск,¦ 1998 ¦агропромышленного водоснабжения населенных ¦ ¦районы: ¦ ¦комплеска пунктов области:р-ны ¦ ¦Сивинский, ¦ ¦и продовольствия Сивинский,Юсьвинский, ¦ ¦Юсьвинский,¦ ¦администрации Куединский,Чернушинский, ¦ ¦Куединский,¦ ¦области, Ильинский,г.Гремячинск ¦ ¦Чернушин- ¦ ¦облжилкомхоз, ¦ ¦ский, ¦ ¦Сылвенская ¦ ¦Ильинский ¦ ¦гидропартия ¦ ¦ ¦ ¦ 1.3 Провести работы по ¦ ¦Города и ¦ 1995 ¦Облжилкомхоз, расширению и реконструкции ¦ ¦районы ¦ 1998 ¦руководители водопроводных сетей в ¦ ¦области ¦ ¦предприятий городах и районах области в¦ ¦ ¦ ¦и объемах, предусмотренных ¦ ¦ ¦ ¦организаций программой развития ¦ ¦ ¦ ¦ водоснабжения области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 Провести оценку состояния ¦ ¦Пермь, ¦ 1995 ¦Городские источников ¦ ¦Александ- ¦ 1996 ¦и районные централизованного ¦ ¦ровск, ¦ ¦центры хозяйственно-питьевого ¦ ¦Краснокамск¦ ¦госсанэпиднадзора водоснабжения в части ¦ ¦Кунгур, ¦ ¦ организации зон санитарной ¦ ¦Соликамск ¦ ¦ охраны и соблюдения в них ¦ ¦ ¦ ¦ЦГСЭН, требований охранного режима¦ ¦районы: ¦ ¦ Разработать планы ¦ ¦Бардымский,¦ 1995 ¦администрации мероприятий по соблюдению ¦ ¦Частинский,¦ 1996 ¦городов и режима в зонах санитарной ¦ ¦Березовский¦ ¦районов области охраны водоисточников и ¦ ¦Чердынский,¦ ¦ утвердить их ¦ ¦Верещагин- ¦ ¦ администрациями городов и ¦ ¦ский,Коми- ¦ ¦ районов области ¦ ¦Пермяцкий ¦ ¦ ¦ ¦автономный ¦ ¦ ¦ ¦округ, ¦ ¦ ¦ ¦Горноза- ¦ ¦ ¦ ¦водский, ¦ ¦ ¦ ¦Ильинский, ¦ ¦ ¦ ¦Нытвенский,¦ ¦ ¦ ¦Очерский. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 Провести гигиеническую ¦ ¦ г.Нытва ¦ 1995 ¦Областной оценку эффективности ¦ ¦ ¦ 1996 ¦и Нытвенский озонаторной установки, ¦ ¦ ¦ ¦районный смонтированной на ¦ ¦ ¦ ¦центры водозаборе в г.Нытве для ¦ ¦ ¦ ¦госсанэпиднадзора выдачи рекомендаций о ¦ ¦ ¦ ¦ применении метода ¦ ¦ ¦ ¦ озонирования для обработки ¦ ¦ ¦ ¦ питьевой воды на ¦ ¦ ¦ ¦ водопроводах области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4 Обеспечить проведение ¦ ¦Города и ¦Посто- ¦Областной, мониторинга за качеством ¦ ¦районы ¦янно ¦городские питьевой воды с целью ¦ ¦области ¦ ¦и районные предупреждения ¦ ¦ ¦ ¦центры неблагоприятного ¦ ¦ ¦ ¦госсанэпиднадзора воздействия на здоровье ¦ ¦ ¦ ¦ населения городов и районов¦ ¦ ¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 Продолжить проведение работ¦ ¦Города и ¦ ¦Областной по гигиенической оценке ¦ ¦районы ¦ ¦центр угольных сорбентов, ¦ ¦области ¦ ¦госсанэпиднадзора производимых на ¦ ¦ ¦ ¦ предприятиях области и ¦ ¦ ¦ ¦ применяемых для доочистки ¦ ¦ ¦ ¦ питьевой воды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6 В соответствии с ¦ ¦г.г.Пермь, ¦1995 ¦Областной постановлением главы ¦ ¦Краснокамск¦1996 ¦и администрации области от ¦ ¦Кунгур, ¦ ¦территориальные 19.03.93 N 40 провести ¦ ¦Оса, ¦ ¦центры выборочный лабораторный ¦ ¦Чусовой, ¦ ¦госсанэпиднадзора контроль по оценке ¦ ¦Кизел, ¦ ¦ эффективности работы ¦ ¦Березники, ¦ ¦ фильтров доочистки, ¦ ¦Кудымкар, ¦ ¦ установленных в детских ¦ ¦Лысьва, ¦ ¦ дошкольных учреждениях ¦ ¦р-ны ¦ ¦ области ¦ ¦Пермский, ¦ ¦ ¦ ¦Очерский, ¦ ¦ ¦ ¦Еловский, ¦ ¦ ¦ ¦Октябрьский¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7 Приобрести лабораторное ¦ ¦ ¦ ¦ оборудование: ¦ ¦ ¦ ¦ Газовые хроматографы типа ¦ 20 в т.ч¦ ¦1995 ¦ "Кристалл-300" и "Цвет" ¦ 2 ¦ОЦГСЭН, ¦1997 ¦ОЦГСЭН, ¦ 2 ¦Пермь, ¦ ¦городские и ¦ 2 ¦Березники, ¦ ¦районные ¦ 2 ¦Соликамск, ¦ ¦ЦГСЭН ¦ 2 ¦Чусовой, ¦ ¦ ¦ 2 ¦Кунгур, ¦ ¦ ¦ 2 ¦Очер, ¦ ¦ ¦ 2 ¦Верещагино,¦ ¦ ¦ 2 ¦Чайковский,¦ ¦ ¦ 2 ¦Оса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Хроматографы жидкостные ¦ 20 ¦ ¦1995 ¦ОЦГСЭН, типа "Цвет" и "Милихром" ¦ ¦ ¦1996 ¦городские и ¦ -"- ¦ -"- ¦ ¦районные ¦ ¦ ¦ ¦центры ¦ ¦ ¦ ¦ 2 Эффективная очистка и удаление сточных вод,защита ресурсов питьевой воды. Неудовлетворительной остается ситуация с охраной водоемов в местах водопользования населения.Строительство очистных сооружений хозбытовой канализации ведется со значительным отставанием,что привело в ряде городов и райцентров (Пермь,Кунгур,Верещагино,Карагай,Елово и др.) к их перегрузке, снижению эффективности очистки стоков, ухудшению качества воды открытых водоемов. Процент проб воды водоемов, не отвечающей санитарным требованиям по санитарно-химическим показателям, составляет до 27%, по микробиологическим - до 14%. Осуществление комплекса мер обеспечит сокращение на 543,3 тыс. куб.м/сут. сброса неочищенных сточных вод и улучшение качества воды водоемов. ---------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ Место ¦ Срок ¦ Ответственные N ¦ Меры (мероприятия) ¦ Объемы ¦ внедрения ¦ испол-¦ исполнители п/п¦ ¦ ¦ ¦ нения ¦ ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- 1 Реализация неотложных ¦ ¦ ¦ ¦ мероприятий по улучшению ¦ ¦ ¦ ¦ канализования населенных ¦ ¦ ¦ ¦ пунктов области согласно ¦ ¦ ¦ ¦ областной программе, ¦ ¦ ¦ ¦ утвержденной решением ¦ ¦ ¦ ¦ облисполкома от 29.04.91 ¦ ¦ ¦ ¦ N 108,в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расширение и реконструкция ¦215тыс.м3¦ г.Пермь ¦1986 ¦Администрация системы канализации города ¦сут.,44км¦ ¦1996 ¦г.Перми Перми (2 очередь) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расширение очистных ¦25 тыс.м3¦ г.Кунгур ¦1990 ¦Облжилкомхоз, сооружений канализации в ¦сут. ¦ ¦1997 ¦администрация г.Кунгуре ¦ ¦ ¦ ¦г.Кунгура ¦ ¦ ¦ ¦ расширение очистных ¦37 тыс.м3¦г. ¦1995 ¦Облжилкомхоз, сооружений канализации в ¦сут.12 км¦Чайковский ¦1997 ¦администрация г.Чайковском ¦ ¦ ¦ ¦г.Чайковского ¦ ¦ ¦ ¦ расширение очистных ¦25 тыс.м3¦г.Кизел ¦1996 ¦Облжилкомхоз, сооружений канализации в ¦сут. ¦ ¦1998 ¦администрация г.Кизеле ¦ ¦ ¦ ¦г.Кизела ¦ ¦ ¦ ¦ начать строительство ¦10,0 тыс.¦г. ¦1996 ¦Облжилкомхоз, очистных сооружений ¦м3 сут. ¦Верещагино ¦ ¦администрация биологической очистки ¦ ¦ ¦ ¦г.Верещагино стоков в г.Верещагино ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расширение очистных ¦10,0 тыс.¦г.Алексан- ¦1996 ¦Администрация сооружений канализации в ¦м3 сут. ¦дровск ¦1998 ¦г.Александровска г.Александровске ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ строительство 2 очереди ¦5,0 тыс ¦г.Краснови-¦1996 ¦Облжилкомхоз, городских очистных ¦м3 сут. ¦шерск ¦1997 ¦администрация сооружений ¦2,0км. ¦ ¦ ¦г.Красновишерска ¦ ¦ ¦ ¦ начать строительство ¦1,3 тыс. ¦ ¦ ¦Облжилкомхоз, очистных сооружений ¦м3сут. ¦с.Елово ¦1996 ¦администрация хозяйственно-бытовой ¦3,0 км. ¦ ¦ ¦Еловского канализации в с.Елово ¦ ¦ ¦ ¦района ¦ ¦ ¦ ¦ 2 Строительство и ввод в ¦ ¦ ¦ ¦ действие сооружений по ¦ ¦ ¦ ¦ очистке промышленных ¦ ¦ ¦ ¦ сточных вод, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ реконструкцию МХО сточных ¦ ¦ г.Пермь ¦1991- ¦АО вод с применением ¦ ¦ ¦1995 ¦"ЛУКойл-Пермнефтеоргсинтез" оборудования фирмы "Вемко";¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ очистных сооружений ¦ ¦ г.Пермь ¦1993- ¦Пермский гальванического цеха N 6 на¦ ¦ ¦1995 ¦завод имени промплощадке N 1; ¦ ¦ ¦ ¦Дзержинского ¦ ¦ ¦ ¦ очистных сооружений ¦ ¦ пос.Яйва ¦1995- ¦Яйвинская промстоков; ¦ ¦ ¦1996 ¦ГРЭС - 16 ¦ ¦ ¦ ¦ очистных сооружений ¦ ¦г.Березники¦1992- ¦АО"АВИСМА" промстоков; ¦ ¦ ¦1995 ¦титано- ¦ ¦ ¦ ¦магниевый ¦ ¦ ¦ ¦комбинат ¦ ¦ ¦ ¦ очистных сооружений ¦ ¦г.Краснови-¦1980- ¦Вишерский промстоков; ¦ ¦шерск ¦1995 ¦ЦБЗ ¦ ¦ ¦ ¦ сооружений доочистки ¦ ¦г.Пермь ¦1995- ¦АО "Пермский сточных вод от взвешанных ¦ ¦ ¦1996 ¦ЦБК" веществ; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ цеха переработки стоков ¦ ¦г.Соликамск¦1992- ¦АО магниевого производства (в ¦ ¦ ¦1998 ¦"Соликамский составе компенсационных ¦ ¦ ¦ ¦магниевый завод" мощностей); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ очистных сооружений ¦ ¦г.Губаха ¦1993- ¦Губахинский промстоков; ¦ ¦ ¦1995 ¦БХЗ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 Проведение исследований в ¦ ¦Города и ¦1994- ¦ОЦГСЭН, контрольных створах ¦ ¦районы ¦1998 ¦Пермский центр водоемов области с целью ¦ ¦области ¦ ¦по оценки эффективности ¦ ¦ ¦ ¦гидрометеорологии, реализуемых водоохранных ¦ ¦ ¦ ¦комитет по охране мероприятий и создания ¦ ¦ ¦ ¦природы мониторинга качества воды ¦ ¦ ¦ ¦администрации водоемов ¦ ¦ ¦ ¦области 3 Оздоровление атмосферного воздуха населенных мест,организация санитарно-защитных зон промышленных предприятий. Размещение крупных промышленных производств в городах Перми, Березники, Губахе, Соликамске, Чусовом, Краснокамске определяет уровень и характер неблагоприятных условий проживания населения по состоянию загрязнения атмосферного воздуха. Наиболее тяжелое положение сложилось в районах Березниковско-Соликамского и Пермско-Краснокамского промузлов, в городах Губахе, Чусовом, Лысьве. Несмотря на проводимые воздухоохранные мероприятия, валовый выброс вредных веществ в атмосферу остается значительным и составляет ежегодно свыше 1300тыс.тонн. Областной показатель процента проб, превышающих предельно допустимые концентрации для воздуха населенных мест, составляет 9,5%. Не выполнены в намеченных объемах мероприятия по расселению жителей из санитарно-защитных зон промышленных предприятий, т.е. населения, в наибольшей степени подверженного неблагоприятному влиянию от вредных выбросов промобъектов. Сложившаяся ситуация требует выполнения неотложных мероприятий, результатом которых будет сокращение выбросов на 498 тыс.м.куб. в сутки. ---------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ Место ¦ Срок ¦ Ответственные N ¦ Меры (мероприятия) ¦ Объемы ¦ внедрения ¦ испол-¦ исполнители п/п¦ ¦ ¦ ¦ нения ¦ ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- 1 Строительство приоритетных ¦ ¦ ¦ ¦ природоохранных объектов и ¦ ¦ ¦ ¦ реконструкция производств: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ строительство комплекса ¦ ¦ г.Пермь ¦1994- ¦АО"ЛУКойл" установки утилизации ¦ ¦ ¦1995 ¦АО сероводорода; ¦ ¦ ¦ ¦"Пермнефтеоргсинтез" ¦ ¦ ¦ ¦ реконструкция факельного ¦ ¦ г.Пермь ¦1990- ¦АО"ЛУКойл" хозяйства; ¦ ¦ ¦1995 ¦АО ¦ ¦ ¦ ¦"Пермнефтеоргсинтез" ¦ ¦ ¦ ¦ монтаж установки ¦ ¦ г.Пермь ¦1994- ¦АО "Пермский улавливания сернистого ¦ ¦ ¦1995 ¦ЦБК" ангидрида и аммиака; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ строительство стендов N 5 и¦ ¦ г.Пермь ¦1986- ¦АО "Пермские N 6 загородной ¦ ¦ ¦1995 ¦ские моторы" испытательной станции; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ завершение строительства ¦ ¦ г.Губаха ¦1995 ¦Губахинский цеха сероочистки; ¦ ¦ ¦ ¦КХЗ ¦ ¦ ¦ ¦ модернизация ¦ ¦г.Горноза- ¦1994- ¦АО электрофильтров на ¦ ¦водск ¦1995 ¦"Горнозаводскцемент" вращающихся печах N 4, 5; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ строительство установки ¦ ¦г. ¦1994- ¦Чайковский каталитического дожига ¦ ¦Чайковский ¦1996 ¦завод СК газов регенерации цеха ¦ ¦ ¦ ¦ ИФ-8; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ строительство ¦ ¦г.Соликамск¦1994- ¦АО"Соликамский газопылеочистных установок ¦ ¦ ¦1998 ¦магниевый магниевого производства в ¦ ¦ ¦ ¦завод" составе компенсационных ¦ ¦ ¦ ¦ мощностей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 Произвести уточнение ¦ ¦Города и ¦1995 ¦Руководители границ санитарно-защитных ¦ ¦райцентры ¦ ¦предприятий зон,инвентаризацию жилого ¦ ¦области, ¦ ¦городов и фонда и численности ¦ ¦Чусовской ¦ ¦районов населения, находящегося в ¦ ¦металлурги-¦ ¦области, пределах зон. Составить ¦ ¦ческий ¦ ¦центры ГСЭН график выселения жителей. ¦ ¦завод, ¦ ¦ При наличии капитальной ¦ ¦Пермский, ¦ ¦ жилой застройки разработать ¦ ¦Соликамский¦ ¦ и осуществить комплекс ¦ ¦Краснокам- ¦ ¦ воздухоохранных мероприятий,¦ ¦ский ЦБК, ¦ ¦ направленных на сокращение ¦ ¦АО"Соликам-¦ ¦ размеров СЗЗ, с учетом ¦ ¦ский ¦ ¦ объективных данных качества ¦ ¦магниевый ¦ ¦ атмосферного воздуха, прежде¦ ¦завод" и ¦ ¦ всего на Чусовском ¦ ¦другие ¦ ¦ металлургическом заводе, ¦ ¦предприятия¦ ¦ Краснокамском, Пермском, ¦ ¦ ¦ ¦ Соликамском ЦБК, ¦ ¦ ¦ ¦ АО "Соликамский магниевый ¦ ¦ ¦ ¦ завод" и других предприятиях¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 Изучение качества ¦ ¦Города и ¦1995- ¦ОЦГСЭН, атмосферного воздуха на ¦ ¦райцентры ¦1996 ¦городские и территории жилой застройки, ¦ ¦области ¦ ¦районные находящейся в пределах ¦ ¦ ¦ ¦ЦГСЭН, санитарно-защитных зон ¦ ¦ ¦ ¦лаборатории предприятий, с целью оценки ¦ ¦ ¦ ¦предприятий эффективности реализуемых ¦ ¦ ¦ ¦ воздухоохранных мероприятий ¦ ¦ ¦ ¦ и обоснования выселения ¦ ¦ ¦ ¦ жителей за ее пределы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4 Создание постов наблюдения ¦ ¦Краснокамск¦1996 ¦Пермский за состоянием атмосферного ¦ ¦Кунгур, ¦1998 ¦центр по воздуха в городах ¦ ¦Чусовой, ¦ ¦гидрометеорологии Краснокамске, Чусовом, ¦ ¦Гремячинск,¦ ¦ Гремячинске, Лысьве, ¦ ¦Чайковский,¦ ¦ Чайковском, Кизеле, ¦ ¦Кизел, ¦ ¦ Александровске ¦ ¦Лысьва, ¦ ¦ ¦ ¦Александ- ¦ ¦ ¦ ¦ровск ¦ ¦ 4 Внедрение технических и гигиенических мер по контролю за химическим и микробиологическим загрязнением продуктов питания. Большое влияние на здоровье населения оказывает качество продуктов питания. По данным выборочного контроля учреждений санэпидслужбы Пермской области 10,3% исследованных проб пищевых продуктов по сумме химических и микробиологических показателей качества имели отклонения от нормативных уровней. Из продуктов детского питания 2% исследованных проб загрязнены токсичными элементами, 5,7% проб имеют бактериальную обсемененность. Необходимо создание системы постоянного слежения за качеством продуктов питания, ввозимых в область, а также производимых на территории области. Система мониторинга позволит проводить постоянный лабораторный контроль за продуктами питания и сырьем в соответствии с "Медико-биологическими требованиями". ------------------------------------------------------------------------------ ¦ ¦ ¦ Место ¦ Срок ¦ Ответственные N ¦ Меры (мероприятия) ¦ Объемы ¦ внедрения ¦ испол- ¦ исполнители п/п¦ ¦ ¦ ¦ нения ¦ ---+---------------------------+---------+-----------+--------+--------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ---+---------------------------+---------+-----------+--------+--------------- ¦ ¦ ¦ ¦ 1 Проведение гигиенической ¦ ¦ ОЦГСЭН ¦Посто- ¦ОЦГСЭН экспертизы ¦ ¦ ¦янно ¦ продовольственного сырья, ¦ ¦ ¦ ¦ продуктов питания и товаров¦ ¦ ¦ ¦ народного потребления, ¦ ¦ ¦ ¦ изготовленных с ¦ ¦ ¦ ¦ использованием полимерных ¦ ¦ ¦ ¦ материалов и поступающих по¦ ¦ ¦ ¦ импорту ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 Разработка и внедрение ¦ ¦ ОЦГСЭН ¦1995- ¦ОЦГСЭН автоматизированной системы ¦ ¦ ¦1996 ¦ мониторинга за качеством ¦ ¦ ¦ ¦ продовольственного сырья и ¦ ¦ ¦ ¦ продуктов питания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 Совершенствование ¦ ¦ ¦ ¦ лабораторных исследований ¦ ¦ ¦ ¦ продуктов питания центрами ¦ ¦ ¦ ¦ госсанэпиднадзора с ¦ ¦ ¦ ¦ приобретением современного ¦ ¦ ¦ ¦ оборудования: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Хромато-масс-спектрометр ¦ 1 ¦ОЦГСЭН ¦1995 ¦ОЦГСЭН (в комплекте с ¦ ¦ ¦ ¦ газожидкостными ¦ ¦ ¦ ¦ хроатографами) фирмы ¦ ¦ ¦ ¦ Хьюлетт-Паккард ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Спектрометр с индуктивно- ¦ 1 ¦ОЦГСЭН ¦1995 ¦ОЦГСЭН связанной плазмой фирмы ¦ ¦ ¦ ¦ "Var an" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Печи высокочастотные ¦11,в т.ч.¦ ¦1995- ¦Областной, (системы микроволновой ¦ 3 ¦ОЦГСЭН, ¦1998 ¦городские пробоподготовки) фирмы ¦ ¦центры ГСЭН¦ ¦и районные "CEM" ¦ 2 ¦Пермь ¦ ¦центры ¦ 1 ¦Березники ¦ ¦ ¦ 1 ¦Соликамск ¦ ¦ ¦ 1 ¦Кунгур ¦ ¦ ¦ 1 ¦Чайковский ¦ ¦ ¦ 1 ¦Чусовой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ оборудование для ¦11 ¦ ¦1995- ¦ твердофазной экстракции (с ¦ ¦ ¦1998 ¦ запасными дисками) фирмы ¦ ¦ ¦ ¦ "Var an" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ атомно-абсорбционный ¦ 1 ¦ОЦГСЭН ¦1995- ¦ОЦГСЭН спектрофотометр фирмы ¦ ¦ ¦1996 ¦ "Var an" и типа "Квант" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ система экспресс- ¦ 1 ¦ОЦГСЭН ¦1995 ¦ОЦГСЭН диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ микробиологического ¦ ¦ ¦ ¦ контроля"Бак-Трак" 4100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4 Организация лечебно- ¦ ¦Пром. ¦1995- ¦Управление профилактического питания ¦ ¦предприятия¦1996 ¦труда рабочих, занятых на вредных¦ ¦с вредными ¦ ¦администрации производствах ¦ ¦условиями ¦ ¦области, ОЦГСЭН, ¦ ¦труда ¦ ¦МНЦП, ¦ ¦ ¦ ¦руководители ¦ ¦ ¦ ¦предприятий 5 Проведение мероприятий по устранению факторов риска для здоровья, обусловленных накоплением отходов и загрязнением почвы. В области существует проблема утилизации твердых бытовых и промышленных отходов. Не отвечает санитарным требованиям 36,2% мест складирования бытовых отходов. В связи со слабой материально-технической базой службы коммунального хозяйства,недостаточным количеством спецавтотранспорта сбор, вывоз и складирование отходов производится несвоевременно. Значительно высоким остается процент загрязнения почвы в зонах влияния промышленных предприятий - 81% проб с превышением ПДК содержания тяжелых металлов и 26% превышения ПДК на территориях селитебных зон.Процент проб почвы с превышением ПДК по пестицидам - с 1,8 до 16%. ---------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ Место ¦ Срок ¦Ответственные N ¦ Меры (мероприятия) ¦ Объемы ¦ внедрения ¦ испол-¦исполнители п/п¦ ¦ ¦ ¦ нения ¦ ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- 1 Строительство ¦ ¦ г.Пермь ¦1995 ¦Администрация мусороперерабатывающего ¦ ¦ ¦1998 ¦г.Перми завода в г.Перми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 Строительство ¦ ¦ Осинский ¦1995 ¦НГДУ спецмогильника для ¦ ¦ район ¦1996 ¦"Осинскнефть" захоронения радиоактивных ¦ ¦ ¦ ¦ отходов в Осинском районе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 Произвести утилизацию ¦ 62 тонны¦ ¦1995 ¦Департамент непригодных к использованию¦ ¦ ¦1996 ¦агропромышленного ядохимикатов, имеющихся на ¦ ¦ ¦ ¦комплекса территории области ¦ ¦ ¦ ¦и продовольствия ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦ ¦ ¦ 4 Обеспечить содержание ¦ ¦ Города и ¦Еже- ¦Администрации территорий населенных ¦ ¦ районы ¦годно ¦городов и пунктов, предприятий и ¦ ¦ области ¦ ¦районов области, организаций в соответствии ¦ ¦ ¦ ¦руководители с санитарными правилами. ¦ ¦ ¦ ¦предприятий и Выделить необходимое ¦ ¦ ¦ ¦организаций количество ¦ ¦ ¦ ¦ спецавтотранспорта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 Создание банка данных по ¦ ¦ ОЦГСЭН ¦1994- ¦ОЦГСЭН, производимым и использумым ¦ ¦ ¦1996 ¦рукововодители на предприятиях области ¦ ¦ ¦ ¦предприятий, опасным химических и ¦ ¦ ¦ ¦производящих биологических веществам при¦ ¦ ¦ ¦опасные химические проведении их регистрации ¦ ¦ ¦ ¦и биологические согласно постановлению ¦ ¦ ¦ ¦вещества Правительства РФ от ¦ ¦ ¦ ¦ 12.10.93 N 869 ¦ ¦ ¦ ¦ 6 Oздоровление условий труда, профилактика заболеваемости работающих, в том числе женщин. В области остро стоит вопрос по приведению рабочих мест в соответствие с санитарно-гигиеническими требованиями и нормами охраны труда. За последние три года процент проб с превышением ПДК вредных паров и газов в воздухе рабочей зоны увеличился с 13,5 до 19%, по пыли - с 23 до 38%. За последние три года увеличилось количество рабочих мест с повышенными уровнями шума и вибрации с 57,3 до 58,3 тысяч. Сложившееся положение в производственном комплексе является причиной высокого уровня профессиональной заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Во вредных условиях труда работает 175 тыс. человек, из них 56 тыс. женщин (32%). В ночных сменах работает до 44% женщин. Решение технических, санитарно - гигиенических проблем на производствах, аттестация рабочих мест с целью приведения их к действующим нормативным требованиям позволит улучшить условия труда работающих и, в первую очередь, женщин. ---------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ Место ¦ Срок ¦Ответственные N ¦ Меры (мероприятия) ¦ Объемы ¦внедрения¦ испол-¦исполнители п/п¦ ¦ ¦ ¦ нения ¦ ---+---------------------------+--------+---------+-------+----------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ---+---------------------------+--------+---------+-------+----------------- 1 Разработать план ¦ ¦Города и ¦1995 ¦ мероприятий по внедрению ¦ ¦районы ¦1998 ¦ новых безотходных ¦ ¦области ¦ ¦Руководители технологий, линий, ¦ ¦ ¦ ¦предприятий, производств ¦ ¦ ¦ ¦территориальные автоматизированных систем и¦ ¦ ¦ ¦центры др., развития предприятий ¦ ¦ ¦ ¦ГСЭН различных форм ¦ ¦ ¦ ¦ собственности, обеспечить ¦ ¦ ¦ ¦ экспертизу проектных ¦ ¦ ¦ ¦ материалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 Привести рабочие места в ¦ ¦Города и ¦1995- ¦Руководители соответствие с санитарно- ¦ ¦районы ¦1998 ¦предприятий и гигиеническими нормами и ¦ ¦области ¦ ¦организаций, требованиями техники ¦ ¦ ¦ ¦ЦГСЭН безопасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 Обеспечить работающих в ¦ ¦Предприя-¦1995- ¦Руководители полном объёме современными ¦ ¦тия ¦1998 ¦предприятий средствами коллективной и ¦ ¦ ¦ ¦ индивидуальной защиты и ¦ ¦ ¦ ¦ спецодеждой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4 Провести аттестацию рабочих¦ ¦Города ¦ ¦Руководители мест с полным набором ¦ ¦и ¦1995 ¦предприятий, инструментальных и ¦ ¦районы ¦ ¦организаций и лабораторных исследований ¦ ¦области ¦ ¦учреждений, ¦ ¦ ¦ ¦ЦГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦ 5 Разработать и внедрить ¦ ¦Обл.ЦСУ ¦1995- ¦Руководители отчётность по результатам ¦ ¦обл.ЦГСЭН¦1996 ¦облкомстата и аттестации рабочих мест ¦ ¦ ¦ ¦и облЦГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦ 6 Создать систему мониторинга¦ ¦Пермь, ¦ ¦Областной, состояния заболеваемости и ¦ ¦Соликамск¦1995- ¦городские вредных производственных ¦ ¦Кунгур, ¦1998 ¦и факторов, действующих на ¦ ¦Березники¦ ¦районные состоянии здоровья рабочих ¦ ¦Чусовой, ¦ ¦центры ¦ ¦Губаха, ¦ ¦Госсанэпиднадзора ¦ ¦Кизел, ¦ ¦ ¦ ¦Чайковский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7 В установленные сроки ¦ ¦Города ¦1995- ¦Администрации обеспечить полный охват ¦ ¦и районы ¦1998 ¦территорий, периодическими медосмотрами¦ ¦области ¦ ¦руководители работающих ¦ ¦ ¦ ¦предприятий, ¦ ¦ ¦ ¦управление ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦ ¦областной, ¦ ¦ ¦ ¦городские и ¦ ¦ ¦ ¦районные ЦГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦ 8 Расширить областной центр ¦30 коек ¦Областная¦1995- ¦Управление профпатологии ¦ ¦клиниче- ¦1998 ¦здравоохранения ¦ ¦ская ¦ ¦администрации ¦ ¦больница ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦ ¦областная ¦ ¦ ¦ ¦клиническая ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦ ¦ ¦ ¦ 9 Создать центр профпатологии¦1 ¦Березники¦1995- ¦Управление на 20 коек ¦ ¦ ¦1996 ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦ ¦г.Березники ¦ ¦ ¦ ¦ 10 Создать центры физиолого- ¦ ¦Пермь, ¦1995- ¦Областной, гигиенических исследований ¦ ¦Березники¦1998 ¦городские по аттестации рабочих мест ¦ ¦Чайков- ¦ ¦центры и их сертификации ¦ ¦ский, ¦ ¦Госсанэпиднадзора ¦ ¦Обл.ЦГСЭН¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 11 На основе анализа ¦ ¦Чусовой, ¦ ¦ профзаболеваемости провести¦ ¦ ¦ ¦ Обл.ЦГСЭН, гигиеническую оценку ¦ ¦Лысьва, ¦ ¦ управление условий труда на ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения предприятиях ¦ ¦Березники¦1995- ¦ администрации металлургической ¦ ¦ ¦1998 ¦ области промышленности, разработать¦ ¦ ¦ ¦ мероприятия по профилактике¦ ¦Соликамск¦ ¦ профзаболеваний среди ¦ ¦ ¦ ¦ металлургов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 12 Исключить применение труда ¦ ¦Города ¦1995- ¦Руководители женщин детородного возраста¦ ¦и ¦1998 ¦предприятий и в немеханизированных ¦ ¦районы ¦ ¦организаций производствах на ¦ ¦области ¦ ¦ предприятиях и в ¦ ¦ ¦ ¦ организациях области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 13 Запретить работу женщин в ¦ ¦Города ¦с ¦Руководители ночные смены ¦ ¦и ¦1995 ¦предприятий ¦ ¦районы ¦ ¦и организаций ¦ ¦области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 14 Создать на предприятиях ¦ ¦Города ¦1995- ¦Руководители области специальные цехи и ¦ ¦и ¦1998 ¦предприятий участки для трудоустройства¦ ¦районы ¦ ¦и организаций беременных женщин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 15 Организовать за счет ¦ ¦Города ¦1995- ¦Администрации предприятий бесплатное ¦ ¦и ¦1998 ¦территорий, диетпитание для беременных ¦ ¦районы ¦ ¦руководители женщин, выдачу витаминов, ¦ ¦области ¦ ¦предприятий железосодержащих ¦ ¦ ¦ ¦ препаратов, оздоровление в ¦ ¦ ¦ ¦ профилакториях и на ¦ ¦ ¦ ¦ курортах ¦ ¦ ¦ ¦ 7 Мероприятия, направленные на обеспечение радиационной безопасности населения и воздействия физических факторов, влияющих на здоровье населения. Одним из важнейших факторов, влияющих на здоровье населения, становятся природные источники излучения, среди которых особое радиационно-гигиеническое значение имеют радон и естественные /природные/ радионуклеиды, присутствие которых практически во всех объектах окружающей среды вызывает необходимость организации системы радиационного контроля за данными природными источниками излучения. Требует продолжения работа по контролю за миграцией изотопов во внешнюю среду в Чердынском, Красновишерском, Осинском районах области, которая вызвана проведенными подземными ядерными взрывами в 1969-1985 годах. Среди физических факторов,влияющих на здоровье населения,определяющими являются шум, вибрация, электромагнитные излучения. ---------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ Место ¦ Срок ¦Ответственные N ¦ Меры (мероприятия) ¦ Объемы ¦ внедрения ¦ испол-¦исполнители п/п¦ ¦ ¦ ¦ нения ¦ ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- 1 Разработка и реализация ¦ ¦Пермская ¦1994- ¦ПОЦГСЭН, НИИ областной программы "Радон"¦ ¦область ¦1996 ¦радиационной ¦ ¦ ¦ ¦гигиены определение объемной ¦ ¦ ¦ ¦ активности радона и ¦ ¦ ¦ ¦ дочерние продукты распада в¦ ¦ ¦ ¦ воздухе помещений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ детские дошкольные ¦400 ¦г.Пермь ¦1995- ¦ПОЦГСЭН учреждения ¦ ¦ ¦1996 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 56 ¦г.Соликамск¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦104 ¦г.Березники¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ школы ¦130 ¦г.Пермь ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 19 ¦г.Соликамск¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 27 ¦г.Березники¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ строящиеся здания ¦450 ¦г.Пермь ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ шахты ¦ 14 ¦Кизел, ¦ - ¦ - ¦ ¦Соликамск, ¦ ¦ ¦ ¦Березники, ¦ ¦ ¦ ¦Гремячинск,¦ ¦ ¦ ¦Горноза- ¦ ¦ ¦ ¦водск ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 Разработка санитарно- ¦ ¦ ¦1995- ¦ПОЦГСЭН гигиенических и других ¦ ¦ ¦1998 ¦ защитных мероприятий по ¦ ¦ ¦ ¦ снижению радиационного ¦ ¦ ¦ ¦ воздействия на население ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 Определение содержания ¦ ¦ ¦1995- ¦ПОЦГСЭН естественных радионуклеидов¦ ¦ ¦1998 ¦ в строительных материалах ¦ ¦ ¦ ¦ гаммаспектрометрическим ¦ ¦ ¦ ¦ методом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4 Контроль за радиационной ¦ ¦ ¦ ¦ обстановкой в местах ¦ ¦ ¦ ¦ проведения ядерных взрывов ¦ ¦ ¦1995 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.1 Чердынский район,объект ¦ ¦Чердынь ¦1998- ¦ПОЦГСЭН "Тайга" ¦ ¦ ¦ ¦ 4.2 Красновишерский район, ¦ ¦Краснови- ¦1996- ¦ПОЦГСЭН объект "Гелий" ¦ ¦шерск ¦1998 ¦ 4.3 Осинский район,объект ¦ ¦Оса ¦ - ¦ - "Грифон" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 Создание регионального ¦ ¦ПОЦГСЭН ¦1995 ¦ - радиологического центра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6 Разработка рекомендаций на ¦ ¦Пермь, ¦1995- ¦ПОЦГСЭН основе оценки анализа ¦ ¦Березники, ¦1998 ¦ неблагоприятного ¦ ¦Соликамск, ¦ ¦ воздействия источников шума¦ ¦Добрянка ¦ ¦ и электромагнитных ¦ ¦ ¦ ¦ излучений (автотранспорт, ¦ ¦ ¦ ¦ промышленные предприятия, ¦ ¦ ¦ ¦ телебашни, ретрансляторы, ¦ ¦ ¦ ¦ радиолокационные станции и ¦ ¦ ¦ ¦ др.) на условия проживания ¦ ¦ ¦ ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ 8 Изучение и анализ состояния здоровья населения и среды обитания. Системы взаимодействия организма с внешней средой относятся к наиболее сложным.Поэтому состояние здоровья населения следует оценивать не по отдельным показателям,а в целом в их взаимосвязи. Большинство факторов природной и социальной среды вызывает в организме изменения, проявляющиеся в снижении реактивности и нарушении регуляторных функций организма, приводят к возникновению заболеваний. Одной из основных задач системы является создание единого информационного пространства для всех государственных структур, принимающих решения в области охраны здоровья населения и оптимизации параметров среды обитания. ----------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ Место ¦Срок ¦ Ответственные N ¦ Меры (мероприятия) ¦ Объемы ¦внедрения¦испол-¦ исполнители п/п¦ ¦ ¦ ¦нения ¦ ---+------------------------------+---------+---------+------+--------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ---+------------------------------+---------+---------+------+--------------- 1 Разработка экспертно- ¦ ¦ОЦГСЭН ¦1995 ¦ОЦГСЭН, аналитической системы для ¦ ¦ ¦ ¦центр оценки и выявления взаимосвязи¦ ¦ ¦ ¦экологической между состоянием среды ¦ ¦ ¦ ¦безопасности обитания и состоянием здоровья¦ ¦ ¦ ¦населения населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 Проведение межтерриториального¦ ¦Областной¦1995 ¦ОЦГСЭН анализа состояния здоровья ¦ ¦ЦГСЭН ¦1997 ¦ населения и состояния среды ¦ ¦ ¦ ¦ обитания области, ранжирование¦ ¦ ¦ ¦ территорий по степени ¦ ¦ ¦ ¦ экологической приоритетности ¦ ¦ ¦ ¦ и социального неблагополучия, ¦ ¦ ¦ ¦ неблагоприятных тенденций в ¦ ¦ ¦ ¦ состоянии здоровья населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 Разработать и внедрить ¦ ¦ ¦ ¦ региональные подпрограммы ¦ ¦ ¦ ¦ целевой специализированной ¦ ¦ ¦ ¦ медико-экологической ¦ ¦ ¦ ¦ реабилитации населения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3.1 Снижение заболеваемости ¦ 7000 ¦Губаха, ¦1995 ¦Управление бронхиальной астмой (до 50% ¦человек ¦Александ-¦1997 ¦здравохранения экологически обусловленного ¦ ¦ровск, ¦ ¦администрации уровня заболеваемости) ¦ ¦Чусовой, ¦ ¦области, ¦ ¦Лысьва, ¦ ¦НПЦЭБН ¦ ¦Пермь. ¦ ¦ГКСЭН, ¦ ¦ ¦ ¦ОЦ ГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦ 3.2 Снижение уровня болезней кожи ¦ 5000 ¦Лысьва ¦1995 ¦Управление и подкожной клетчатки (до 30% ¦человек ¦Кунгур, ¦1997 ¦здравохранения от экологически обусловленного¦ ¦Березники¦ ¦администрации уровня) ¦ ¦Пермь, ¦ ¦области, ¦ ¦Чайковский ¦НПЦЭБН ¦ ¦ ¦ ¦ГКСЭН, ¦ ¦ ¦ ¦ОЦ ГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦ 3.3 Уменьшение уровня костно- ¦ 5000 ¦Гремя- ¦1995 ¦Управление мышечной патологии у детей ¦человек ¦чинск, ¦1996 ¦здравохранения (до 50% от экологически ¦ ¦Красно- ¦ ¦администрации обусловленной составляющей) ¦ ¦камск, ¦ ¦области, ¦ ¦Александ-¦ ¦НПЦЭБН ¦ ¦ровск, ¦ ¦ГКСЭН, ¦ ¦Кунгур ¦ ¦ОЦ ГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦ 3.4 Снижение количества ¦ 2000 ¦Кунгур, ¦ 1995 ¦Управление экологически обусловленных ¦человек ¦Чайковский 1996 ¦здравохранения врожденных аномалий (до 25%) ¦ ¦Чусовой ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦ ¦НПЦЭБН ¦ ¦ ¦ ¦ГКСЭН, ¦ ¦ ¦ ¦ОЦ ГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦ 4 Разработать методы и средства¦ ¦ ¦ ¦ диагностики, профилактики и ¦ ¦ ¦ ¦ коррекции патологии, вызванной¦ ¦ ¦ ¦ факторами окружающей среды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.1 Разработать методику ¦для 30-40¦Пермь, ¦1995 ¦НПЦ ЭБН идентификации уровня ¦компонен-¦Губаха, ¦1996 ¦ГКСЭН "химического носительства" ¦тов ¦Александ-¦ ¦ компонентов загрязнения ¦загрязне-¦ровск, ¦ ¦ окружающей среды с учётом их ¦ния ОС ¦Чусовой, ¦ ¦ метаболизма и кумуляции (с ¦ ¦Кунгур, ¦ ¦ использованием данных ¦ ¦Гремячинск ¦ семейного обследования) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.2 Разработать и внедрить ¦до 30 по-¦ ¦1995 ¦НПЦ ЭБН неинвазионную лабораторно- ¦казателей¦ -"- ¦1996 ¦ГКСЭН компьютерную тест-систему ¦статуса ¦ ¦ ¦ диагностики патологии и ¦организма¦ ¦ ¦ предпатологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.3 Разработать препараты ¦4-5 ¦ -"- ¦1995 ¦НПЦ ЭБН детоксикации, выделения ¦препаратов ¦1996 ¦ГКСЭН,ПГТУ металлов, их соединений из ¦ ¦ ¦ ¦ организма на основе ¦ ¦ ¦ ¦ неорганических энтеросорбентов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.4 Разработать и внедрить ¦ ¦ г.Пермь ¦1995 ¦НПЦ ЭБН технологию получения ¦ ¦ ¦1996 ¦ГКСЭН, экологически чистых белковых ¦ ¦ ¦ ¦ПГТУ пищевых добавок к детскому ¦ ¦ ¦ ¦ питанию на основе целевого ¦ ¦ ¦ ¦ вермикультивирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.5 Разработать комплекс мер по ¦ ¦ ¦1995 ¦НПЦ ЭБН коррекции экострессорных ¦ ¦ ¦1996 ¦ГКСЭН, состояний (нарушение имунного,¦ ¦ ¦ ¦ПГТУ аллергического статуса и пр.) ¦ ¦ ¦ ¦ за счёт фармакологического, ¦ ¦ ¦ ¦ бальнеологического воздействия¦ ¦ ¦ ¦ на организм, в т.ч. на базе ¦ ¦ ¦ ¦ местных курортных учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 Разработать методические ¦3-4 ¦Пермская ¦1995 ¦НПЦ ЭБН подходы (сценарий) разрешения ¦варианта ¦область ¦1996 ¦ГК СЭН экстремальных экологических ¦ ¦ ¦ ¦ ситуаций, предусматривающие ¦ ¦ ¦ ¦ исследование и диагностику ¦ ¦ ¦ ¦ ситуации, оценку нанесенного ¦ ¦ ¦ ¦ ущерба, пути преодоления ¦ ¦ ¦ ¦ кризисной ситуации и ¦ ¦ ¦ ¦ предупреждение аналигичных ¦ ¦ ¦ ¦ случаев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6 Разработать и внедрить ¦12-15 ¦ -"- ¦1995 ¦НПЦ ЭБН региональные стандарты ¦стандартов ¦1997 ¦ГК СЭН, качества окружающей среды, при¦ ¦ ¦ ¦ОЦ ГСЭН соблюдении которых не будут ¦ ¦ ¦ ¦ возникать неблагоприятные ¦ ¦ ¦ ¦ реакции в организме людей. ¦ ¦ ¦ ¦ Разработать прогноз риска ¦ ¦ ¦ ¦ развития неблагоприятных ¦ ¦ ¦ ¦ экологически обусловленных ¦ ¦ ¦ ¦ реакций при существующем ¦ ¦ ¦ ¦ положении и при условии ¦ ¦ ¦ ¦ введения региональных ¦ ¦ ¦ ¦ нормативов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7 Разработать проекты ¦ ¦ -"- ¦1995 ¦ -"- нормативных документов по ¦ ¦ ¦1997 ¦ вопросам определения и ¦ ¦ ¦ ¦ механизма возмещения ущерба, ¦ ¦ ¦ ¦ причиненного здоровью ¦ ¦ ¦ ¦ населения загрязнением ¦ ¦ ¦ ¦ окружающей среды, с учетом ¦ ¦ ¦ ¦ принципов бюджетно-страховой ¦ ¦ ¦ ¦ медицины и степени ¦ ¦ ¦ ¦ экологического риска на ¦ ¦ ¦ ¦ отдельных территориях области ¦ ¦ ¦ ¦ 9 Профилактика инфекционных заболеваний. Высокой остается инфекционная заболеваемость. Ежегодно в области регистрируется около 1 млн.случаев заболеваний инфекционной и паразитарной этиологии. Растет заболеваемость сальмонеллезом,уровень которой в 2,4 раза превышает республиканский показатель. Высоким остается показатель заболеваемости вирусным гепатитом, который превышает уровень Уральского региона в 2,4 раза. Не достигнуто стабильного снижения заболеваемости детского населения корью, дифтерией, эпидемическим паротитом, коклюшем. Область является интенсивным очагом клещевого весенне-летнего энцефалита. 9.1 Вакцинопрофилактика. Осложнение в последние годы эпидемической ситуации по управляемым инфекциям является следствием серьезных недостатков в системе вакцинопрофилактики. Ежегодно увеличивается число медицинских отводов от профилактических прививок, обусловленное ухудшением показателей здоровья детей первого года жизни. В структуре медицинских противопоказаний значительное место занимают дети длительно и часто болеющие острыми респираторно-вирусными инфекциями, а также дети с неврологическими и аллергическими заболеваниями. Проведение им профилактических прививок возможно только после иммунологического обследования и коррекции иммунитета. Эти причины приводят к снижению охвата детей профилактическими прививками, так к 1 году получают законченную вакцинацию против дифтерии 62%, против коклюша - 41%, при нормативном показателе 80-85%; своевременно вакцинируется против кори 70% при нормативном показателе 95%. В результате уровень коллективного иммунитета населения остается недостаточно высоким для предотвращения широкого распространения инфекций и требует пересмотра организации системы вакцинопрофилактики. Эпидемическая ситуация по туберкулезу продолжает оставаться напряженной, более чем в два раза возросла заболеваемость детей и подростков, на 40% поднялся показатель смертности от этой инфекции. Экономический ущерб от туберкулеза в прошедшем году по области составил 10 млрд.320 млн.руб. ---------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ Место ¦ Срок ¦ Ответственные N ¦ Мероприятия ¦ Объемы ¦ внедрения ¦ испол-¦ исполнители п/п¦ ¦ ¦ ¦ нения ¦ ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- 1 Формирование ¦ ¦Пермь, ¦1994 - ¦Управление иммунологической службы на ¦ ¦Губаха, ¦1998 ¦здравоохранения базе лабораторий ¦ ¦Лысьва, ¦ ¦администрации клинической имунологии ¦ ¦Соликамск, ¦ ¦области, лечебно-профилактических ¦ ¦Чусовой, ¦ ¦органы учреждений, лабораторий ¦ ¦Кунгур, ¦ ¦здравоохранения диагностики ВИЧ-инфекции, ¦ ¦Краснокамск, ¦территорий, лабораторий иммуногенеза ¦ ¦Нытва, ¦ ¦областной центр центров ГСЭН ¦ ¦Чайковский,¦ ¦госсанэпиднадзора, ¦ ¦Добрянка, ¦ ¦ОЦСЭН ¦ ¦Кудымкар, ¦ ¦ ¦ ¦областной ¦ ¦ ¦ ¦центр по ¦ ¦ ¦ ¦борьбе со ¦ ¦ ¦ ¦СПИД, ¦ ¦ ¦ ¦областная ¦ ¦ ¦ ¦клиническая¦ ¦ ¦ ¦больница, ¦ ¦ ¦ ¦областной ¦ ¦ ¦ ¦центр ¦ ¦ ¦ ¦госсанэпид-¦ ¦ ¦ ¦надзора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 Разработка системы ¦ ¦ЛПУ ¦1995 ¦Управление диагностики ¦ ¦области ¦ ¦здравоохранения иммунодефицитных состояний ¦ ¦ ¦ ¦администрации на всех этапах медицинского¦ ¦ ¦ ¦области, обслуживания детского и ¦ ¦ ¦ ¦областной взрослого населения ¦ ¦ ¦ ¦центр по борьбе ¦ ¦ ¦ ¦со СПИД ¦ ¦ ¦ ¦ 3 Создание кабинетов ¦ ¦Соликамск, ¦1993- ¦Управление областного научно- ¦ ¦Губаха, ¦1996 ¦здравоохранения методического центра ¦ ¦Кизел, ¦ ¦администрации иммунопрофилактики, ¦ ¦Кунгур, ¦ ¦области, отделений ¦ ¦Краснокамск, ¦администрации восстановительного лечения ¦ ¦Лысьва, ¦ ¦городов и ¦ ¦Чайковский,¦ ¦районов области, ¦ ¦Александ- ¦ ¦органы ¦ ¦ровск, ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦Гремячинск,¦ ¦территорий, ¦ ¦Кудымкар, ¦ ¦ЦРБ, ЦГБ ¦ ¦Добрянка, ¦ ¦ ¦ ¦Нытва ¦ ¦ ¦ ¦Чернушка, ¦ ¦ ¦ ¦Березники, ¦ ¦ ¦ ¦детские ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦ ¦ ¦ ¦10,20 ¦ ¦ ¦ ¦г.Перми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4 Создание прививочных ¦ ¦ЛПУ ¦1995- ¦Органы кабинетов во взрослых ¦ ¦области ¦1996 ¦здравоохранения поликлиниках на 500 ¦ ¦ ¦ ¦территорий посещений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 Разработка и внедрение ¦ ¦ЛПУ ¦1995- ¦ПГМА, ОЦ прививочного сертификата ¦ ¦области, ¦1996 ¦ГСЭН,ОУЗ для взрослого населения ¦ ¦ЦГСЭН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6 С целью стабилизации ¦ ¦Города и ¦Еже- ¦Администрации заболеваемости туберкулезом¦ ¦районы ¦годно ¦городов обеспечить своевременное ¦ ¦области ¦ ¦и районов прохождение населением ¦ ¦ ¦ ¦области, профилактических ¦ ¦ ¦ ¦руководители медицинских осмотров ¦ ¦ ¦ ¦предприятий, /включая флюорографическое ¦ ¦ ¦ ¦управлений, обследование 1 млн 900 тыс.¦ ¦ ¦ ¦ведомств чел. в год/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7 Обеспечить больных ¦ 480 чел.¦Города и ¦1995 ¦Администрации активными формами ¦ ¦районы ¦1998 ¦городов и туберкулеза, нуждающихся в ¦ ¦области ¦ ¦районов области, (по итогам 1992) ¦ ¦ ¦ ¦руководители изолированной жилой площади¦ ¦ ¦ ¦предприятий, ¦ ¦ ¦ ¦управлений ¦ ¦ ¦ ¦ 8 Проведение профилактических¦ ¦Города и ¦Еже- ¦Управление прививок против туляремии в¦ ¦районы ¦годно ¦здравоохранения 13-и энзоотичных районах - ¦ ¦области ¦ ¦администрации 45 тыс.человек ежегодно, ¦ ¦ ¦ ¦области, клещевого энцефалита - 200 ¦ ¦ ¦ ¦НПО "Биомед" тыс. и туберкулеза - 125 ¦ ¦ ¦ ¦ тыс.человек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9 Подготовка кадров по ¦ ¦г.Пермь ¦1995- ¦Управление иммунологии: организация и ¦ ¦ ¦1998 ¦здравоохранения проведение курсов ¦ ¦ ¦ ¦администрации усовершенствования врачей- ¦ ¦ ¦ ¦области, педиатров, инфекционистов, ¦ ¦ ¦ ¦ПГМА, НУПО терапевтов, эпидемиологов, ¦ ¦ ¦ ¦ лаборантов по актуальным ¦ ¦ ¦ ¦ проблемам иммунологии; ¦ ¦ ¦ ¦ разработка и внедрение на ¦ ¦ ¦ ¦ базе медучилища г.Перми ¦ ¦ ¦ ¦ курсов повышения ¦ ¦ ¦ ¦ квалификации средних ¦ ¦ ¦ ¦ медработников, ¦ ¦ ¦ ¦ дифференцированных лекций ¦ ¦ ¦ ¦ по прививочной работе; ¦ ¦ ¦ ¦ организация постоянно ¦ ¦ ¦ ¦ действующего семинара ¦ ¦ ¦ ¦ врачей-иммунологов, ¦ ¦ ¦ ¦ эпидемиологов, педиатров по¦ ¦ ¦ ¦ вопросам ¦ ¦ ¦ ¦ иммунопрофилактики; ¦ ¦ ¦ ¦ обеспечение подготовки, ¦ ¦ ¦ ¦ издания, тиражирования ¦ ¦ ¦ ¦ специальных руководств по ¦ ¦ ¦ ¦ иммунопрофилактике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 Организация научного ¦ ¦Города ¦ 1995- ¦Управление обеспечения программы: ¦ ¦и районы ¦ 1998 ¦здравоохранения разработка регионального ¦ ¦области ¦ ¦администрации календаря изучения влияния ¦ ¦ ¦ ¦области, окружающей среды на ¦ ¦ ¦ ¦ОЦГСЭН, ПГМА, состояние специфических и ¦ ¦ ¦ ¦НПО "Биомед" неспецифических факторов ¦ ¦ ¦ ¦ защиты, разработка ¦ ¦ ¦ ¦ эритроцитарного коклюшного ¦ ¦ ¦ ¦ диагностикума и ¦ ¦ ¦ ¦ противодифтерийного ¦ ¦ ¦ ¦ иммуноглобулина; создание ¦ ¦ ¦ ¦ информационного банка ¦ ¦ ¦ ¦ данных программы ¦ ¦ ¦ ¦ "Иммунология"; изучение ¦ ¦ ¦ ¦ использования ¦ ¦ ¦ ¦ фитомодуляторов ¦ ¦ ¦ ¦ 9.2 Профилактика особо опасных, природно-очаговых инфекций и паразитозов. В мире произошла резкая активизация эпидемического процесса по холере. В Пермской области ранее регистрировались случаи холеры завозного характера, которые благодаря своевременным противоэпидемическим мероприятиям были локализованы. В связи с высоким уровнем миграции населения резко возрастает риск завоза особо опасных инфекций. Ухудшилась эпидемиологическая ситуация по сибирской язве. Пермская область относится к неблагополучным территориям по заболеваемости сибирской язвой, в 25 районах насчитывается свыше 90 захоронений скота, павшего от сибирской язвы. В течение последних лет неуклонно увеличивается заболеваемость природно-очаговыми инфекциями/туляремией, лептоспирозом, ГЛПС/, причем истинный уровень заболеваемости значительно выше и превосходит регистрируемый в 4 - 5 раз. Территориально заболевания распространены по всей области. Прогноз на ближайшие годы неблагоприятный. ---------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ Место ¦ Срок ¦ Ответственные N ¦ Мероприятия ¦ Объемы ¦ внедрения ¦ испол-¦ исполнители п/п¦ ¦ ¦ ¦ нения ¦ ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ---+---------------------------+---------+-----------+-------+-------------- 1 Создание на случай ¦ ¦Города и ¦1995- ¦Управление возникновения особо опасных¦ ¦районы ¦1998 ¦здравоохранения инфекций запаса ¦ ¦области ¦ ¦администрации антибактериальных ¦ ¦ ¦ ¦области, препаратов,дезинфекционных,¦ ¦ ¦ ¦ОЦ ГСЭН, дератизационных средств и ¦ ¦ ¦ ¦фармацевтическое иммуноглобулинов. ¦ ¦ ¦ ¦управление Систематическая ¦ ¦ ¦ ¦администрации корректировка планов ¦ ¦ ¦ ¦области, мероприятий поработе в ¦ ¦ ¦ ¦НПО "Биомед" случае возникновения очагов¦ ¦ ¦ ¦ холеры или других особо ¦ ¦ ¦ ¦ опасных инфекций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 Внедрение системы ¦ ¦Управление ¦1995- ¦Управление эпидмониторинга за ¦ ¦здравоохра-¦1996 ¦здравоохранения ВИЧ - инфекцией ¦ ¦нения ¦ ¦администрации ¦ ¦администра-¦ ¦области, ¦ ¦ции ¦ ¦центр СПИД ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦ ¦ЛПУ области¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 Проведение профилактических¦ ¦Районы: ¦ 1995- ¦Противоэпидемический и противоэпидемических ¦ ¦Чернушинский 1998 ¦отряд мероприятий по стабилизации¦ ¦Октябрьский¦ ¦ОЦГСЭ заболеваемости природно- ¦ ¦Куединский,¦ ¦ очаговым иинфекциями /ГЛПС,¦ ¦Чусовской, ¦ ¦ лептоспирозм, клещевым ¦ ¦Горонозаво-¦ ¦ энцефалитом и болезнью ¦ ¦дский, ¦ ¦ Лайма/ ¦ ¦Лысьвенский¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4 Обеспечение полного ¦ ¦Города и ¦ 1995- ¦Администрации комплекса мероприятий по ¦ ¦районы ¦ 1998 ¦городов и благоустройству и ¦ ¦области ¦ ¦районов области, грызунонепроницаемости ¦ ¦ ¦ ¦руководители объектов водоснабжения, ¦ ¦ ¦ ¦предприятий, торговли, общественного ¦ ¦ ¦ ¦управлений, питания,предприятий мясной,¦ ¦ ¦ ¦ведомств пищевой промышленности, в ¦ ¦ ¦ ¦ т.ч. среди коммерческих ¦ ¦ ¦ ¦ структур ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5 Обеспечение проведения ¦Площадь ¦Города и ¦ 1995- ¦Администрации дератизационных работ на ¦лесной ¦районы ¦ 1998 ¦городов и подведомственных объектах ¦дератиза-¦области ¦ ¦районов области, ¦ции - 1 ¦ ¦ ¦руководители ¦млн.300га¦ ¦ ¦предприятий, ¦Жилого ¦ ¦ ¦ведомств ¦фонда - ¦ ¦ ¦ ¦7.5 млн. ¦ ¦ ¦ ¦м.кв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6 Проведение истребительных ¦ ¦Города и ¦ 1995- ¦Администрации мероприятий против грызунов¦ ¦районы ¦ 1998 ¦городов и на путях их миграции. ¦ ¦области ¦ ¦районов области Организация защитных зон ¦ ¦ ¦ ¦ вокруг летних ¦ ¦ ¦ ¦ оздоровительных учреждений,¦ ¦ ¦ ¦ садово-огороднических ¦ ¦ ¦ ¦ кооперативов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7 Обеспечение должного ¦ ¦Города и ¦ 1995- ¦Администрации санитарно-технического ¦ ¦районы ¦ 1998 ¦городов и состояния имеющихся 93-х ¦ ¦области ¦ ¦районов области, сибиреязвенных ¦ ¦ ¦ ¦руководители скотомогильников с целью ¦ ¦ ¦ ¦предприятий, предупреждения выноса ¦ ¦ ¦ ¦ведомств возбудителя на поверхность ¦ ¦ ¦ ¦ и недопущения ¦ ¦ ¦ ¦ распространения инфекции ¦ ¦ ¦ ¦ среди людей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 8 Реализация концепции ¦ ¦г.Очер ¦ 1995- ¦Администрации Федеральной миграционой ¦ ¦ ¦ 1996 ¦городов и службы России по расселению¦ ¦ ¦ ¦районов области беженцев и вынужденных ¦ ¦ ¦ ¦ переселенцев в части ¦ ¦ ¦ ¦ обеспечения ¦ ¦ ¦ ¦ санэпидблагополучия в ¦ ¦ ¦ ¦ местах их расселения на ¦ ¦ ¦ ¦ территории области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9 Обеспечение выполнения ¦ ¦Города и ¦ 1995- ¦Администрации комлексных планов по борьбе¦ ¦районы ¦ 1998 ¦городов и с педикулезом и ¦ ¦области ¦ ¦районов области профилактики сыпного тифа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 Изучение распространенности¦ ¦Города и ¦ ¦Противоэпидемический гельминтозов в бассейне ¦ ¦районы ¦ ¦отряд р.Камы. Организация и ¦ ¦области ¦ ¦ОЦГСЭН проведение профилактических¦ ¦ ¦ ¦ мероприятий ¦ ¦ ¦ ¦ Раздел 2. ОБРАЗ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЕ Устойчивая тенденция ухудшения здоровья населения области в значительной мере обусловлена образом жизни различных слоев населения. По данным ВОЗ, здоровье человека на 10 - 15% зависит от качества медицинской помощи, на 15 - 20% от прочих факторов и более чем на 50% - от образа жизни, вредных привычек. Снижение физической активности, неправильное питание, увеличение потребления алкоголя, табака, наркотических веществ, стрессовые ситуации в сочетании с неблагоприятным действием факторов окружающей среды создают предпосылки к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, рака, алкоголизма и других состояний, приводящих к ранней инвалидности и смертности населения. Важность физической закалки и адекватной физической активности для здоровья и благосостояния людей широко признается во всех странах, однако возможности этого потенциала реализуются в нашей области особенно в последние годы чрезвычайно слабо. Состояние дел в области отражает тот факт, что идет неуклонное снижение физической подготовленности молодежи: около 50% призывников не выполняют предусмотренных нормативов, а 20% признаются негодными к службе в армии по состоянию здоровья. Курение в настоящее время считается основной причиной рака легких, ишемической болезни сердца, хронического бронхита, эмфиземы. Все большую озабоченность вызывает проблема низкой массы тела у новорожденных, матери которых курили. Общая структура курильщиков изменилась, табакокурение стало "модным" среди подростков, молодежи, вредные привычки стали нормой не только для юношей и мужчин, но и в равной мере для девушек и молодых женщин. Избыточное потребление алкоголя представляет большую опасность для здоровья населения. Резко изменившаяся социально-экономическая ситуация в стране, широкая доступность алкоголя, отсутствие общероссийских и региональных политических решений в отношении продажи и распространения алкогольных напитков привело к неконтролируемой алкоголизации населения и особенно молодежи. Особенностью последних лет является появление и распространение на подпольном рынке наркотических веществ и, как следствие, формирование наркотической зависимости среди молодых людей. Пристрастие к алкоголю, наркотикам является благоприятной средой распространения насилия, травм, суицидов, психических отклонений. Питание играет огромную роль в формировании качественных показателей здоровья. Недостаток белка, пищевых волокон, витаминов, избыток жира, сахара, соли в пищевых рационах населения области способствуют развитию атеросклероза, рака, заболеваний желудочно-кишечного тракта, ожирения. Характерными для Пермской области являются нарушения, связанные с нехваткой йода, фтора, железа. Проблемы здоровья, связанные с питанием, возникают в результате отсутствия современных технологий переработки пищевого сырья, выпуска "здоровых" продуктов питания. Политическая и экономическая нестабильность, угроза безработицы, отсутствие у людей способности "держать ситуацию под контролем" определяют проблему стрессов как одну из важнейших. В ряде случаев вредные для здоровья стереотипы поведения (табакокурение, пристрастие к алкоголю, наркотикам, переедание) формируются тогда, когда люди не в состоянии адекватным образом справиться со стрессами. Изменившаяся политическая, экономическая и социальная ситуация в стране требует проведения новой эффективной политики по формированию здорового образа жизни среди населения. ЦЕЛЬ: Направить усилия на создание социальной и физической среды, способствующей стремлению людей к здоровому образу жизни. ЗАДАЧИ: 1 Стимулирование, пропаганда и предоставление возможностей для занятий физической культурой, спортом и проведения здорового досуга. 2 Снижение уровня потребления вредных и вызывающих зависимость веществ - табака, алкоголя, наркотиков. 3 Стимулирование и воспитание здоровых привычек на всех этапах системы образования. 4 Стимулирование производства продуктов массового потребления с повышенной пищевой ценностью. 5 Оказание психологической помощи в решении возникающих острых ситуаций, формирование и развитие навыков, умений в преодолении стрессов. -------------------------------------------------------------------------- N ¦ Наименование мероприятия ¦Объемы ¦ Место ¦Сроки¦Ответственные п/п ¦ ¦ ¦ внедрения ¦вне- ¦исполнители ¦ ¦ ¦ ¦дрения -----+-----------------------------+-------+------------+-----+----------- 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 -----+-----------------------------+-------+------------+-----+----------- 1 ¦Областному межведомственному ¦ ¦ г.Пермь ¦1995 ¦Управление ¦совету по формированию ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения, ¦здорового образа жизни ¦ ¦ ¦ ¦главное ¦разработать единую политику ¦ ¦ ¦ ¦управление ¦по вопросам: ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ профилактики гиподинамии; ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦ снижения уровня потребления¦ ¦ ¦ ¦области, ¦ табака, алкоголя; ¦ ¦ ¦ ¦Пермская ¦ рационального питания; ¦ ¦ ¦ ¦государственная ¦ здоровой сексуальности; ¦ ¦ ¦ ¦медицинмкая ¦ профилактики стрессов ¦ ¦ ¦ ¦академия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦телекинорадиокомпания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Т-7" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 ¦Обеспечить координацию ¦ ¦ Города и ¦1995 ¦Управление ¦работы совета по пропаганде¦ ¦ районы ¦1998 ¦здравоохранения, ¦здорового образа жизни между¦ ¦ области ¦ ¦главное ¦органами здравоохранения, ¦ ¦ ¦ ¦управление ¦заинтересованными службами,¦ ¦ ¦ ¦образования, ¦ведомствами и общественными¦ ¦ ¦ ¦управление ¦организациями ¦ ¦ ¦ ¦культуры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактики, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦телекинорадиокомпания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Т-7", УВД, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦киновидеообъединение, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦редакции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦газет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3 ¦Разработать систему ¦ ¦ Города и ¦1995 ¦Управление ¦законодательного и медико- ¦ ¦ районы ¦1998 ¦здравоохранения ¦технологического обеспечения ¦ ¦ области ¦ ¦администрации ¦приоритетов пищевого ¦ ¦ ¦ ¦области, ¦производства региона, ¦ ¦ ¦ ¦Уральский ¦управления ассортиментом ¦ ¦ ¦ ¦региональный ¦продуктов питания. Создание ¦ ¦ ¦ ¦центр ¦банка рецептур "здоровой" ¦ ¦ ¦ ¦питания, ¦пищи ¦ ¦ ¦ ¦областная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦администрация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4 ¦Согласно основам ¦ ¦ Учреждения ¦ ¦Главные ¦законодательства и приказам ¦ ¦ здравоохра-¦ ¦врачи ЦГБ, ¦Минздрава РФ по ¦ ¦ нения ¦ ¦ЦРБ, ГСЭН, ¦совершенствованию ¦ ¦ городов и ¦ ¦центры ¦гигиенического воспитания и ¦ ¦ районов ¦ ¦медицинской ¦пропаганды здорового образа ¦ ¦ области ¦ ¦профилактики ¦жизни выделять ежегодно не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦менее 1,5% финансовых средств¦ ¦ ¦ ¦ ¦отместных бюджетов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воспитание здорового ¦ ¦ ¦ ¦ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|
