Постановление Правительства Пермского края от 15.02.2013 № 64-п

 





        П Р А В И Т Е Л Ь С Т В О  П Е Р М С К О Г О  К Р А Я

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е


           15.02.2013                           N 64-п



|—                             —|
 Об утверждении Положения о представлении
 лицом, поступающим на должность руководителя
 государственного учреждения Пермского края,
 и руководителем государственного учреждения
 Пермского края сведений о своих доходах,
 об имуществе и обязательствах имущественного
 характера, а также о доходах, об имуществе
 и обязательствах имущественного характера своих
 супруга (супруги) и несовершеннолетних детей

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края
                      от 22.10.2014 г. N 1208-п)


     В  соответствии  со  статьей  275  Трудового  кодекса  Российской
Федерации  и  статьей  8  Федерального  закона от 25 декабря 2008 г. N
273-ФЗ "О противодействии коррупции"
     Правительство Пермского края ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     1.   Утвердить   прилагаемое  Положение  о  представлении  лицом,
поступающим  на  должность  руководителя  государственного  учреждения
Пермского  края, и руководителем государственного учреждения Пермского
края   сведений   о  своих  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах
имущественного   характера,   а   также  о  доходах,  об  имуществе  и
обязательствах  имущественного  характера  своих  супруга  (супруги) и
несовершеннолетних детей.
     2.  Настоящее  постановление  вступает в силу через 10 дней после
дня его официального опубликования.
     3.  Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на
руководителей  государственных  органов Пермского края, исполнительных
органов  государственной власти Пермского края, осуществляющих функции
и полномочия учредителей государственных учреждений Пермского края.


     Председатель
     Правительства Пермского края          Г.П.Тушнолобов

                                          УТВЕРЖДЕНО
                                          постановлением              
                                          Правительства Пермского края
                                          от 15.02.2013 N 64-п


                              ПОЛОЖЕНИЕ                              
     о представлении лицом, поступающим на должность руководителя     
     государственного учреждения Пермского края, и руководителем     
 государственного учреждения Пермского края сведений о своих доходах, 
  об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о  
доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих
             супруга (супруги) и несовершеннолетних детей             
        (В редакции Постановления Правительства Пермского края
                      от 22.10.2014 г. N 1208-п)

     1.   Настоящим   Положением  определяется  порядок  представления
лицом,   поступающим   на   должность   руководителя  государственного
учреждения  Пермского  края  (далее  -  учреждение),  и  руководителем
учреждения  сведений  о  своих  доходах, об имуществе и обязательствах
имущественного   характера,   а   также  о  доходах,  об  имуществе  и
обязательствах  имущественного  характера  своих  супруга  (супруги) и
несовершеннолетних  детей  (далее - сведения о доходах, об имуществе и
обязательствах имущественного характера).
     2.  Лицо,  поступающее  на должность руководителя учреждения (при
поступлении  на  работу) представляет сведения о доходах, об имуществе
и   обязательствах   имущественного   характера   по  формам  согласно
приложениям 1, 2 к настоящему Положению.
     3.  Руководитель  учреждения представляет ежегодно, не позднее 30
апреля  года, следующего за отчетным, сведения о доходах, об имуществе
и   обязательствах   имущественного   характера   по  формам  согласно
приложениям 3, 4 к настоящему Положению.
     4.  Сведения о доходах, имуществе и обязательствах имущественного
характера  представляются  в  государственный  орган  Пермского  края,
исполнительный    орган   государственной   власти   Пермского   края,
осуществляющий    функции    и   полномочия   учредителя   учреждения,
предусмотренные  для  отраслевого  органа Законом Пермского края от 14
декабря   2007   г.   N   150-ПК   "Об   управлении   и   распоряжении
государственной собственностью Пермского края" (далее - учредитель).
     5.  Прием  сведений  о  доходах,  об  имуществе  и обязательствах
имущественного  характера  осуществляется  структурным  подразделением
учредителя  по  вопросам  государственной  службы  и  кадров,  при его
отсутствии  -  работником,  на  которого учредителем возложены функции
кадровой работы (далее - кадровая служба учредителя).
     Кадровая  служба  учредителя  осуществляет  проверку правильности
оформления   сведений   о   доходах,  об  имуществе  и  обязательствах
имущественного характера при их приеме.
     6.  В  случае  если  руководитель  учреждения  обнаружил,  что  в
представленных  им  сведениях о доходах, об имуществе и обязательствах
имущественного   характера  не  отражены  или  не  полностью  отражены
какие-либо  сведения,  либо  имеются  ошибки,  он  вправе  представить
уточненные сведения не позднее 31 июля года, следующего за отчетным.
     Такие   уточненные   сведения   не  считаются  представленными  с
нарушением срока.
     В  случае  если  лицо,  поступающее  (поступившее)  на  должность
руководителя  учреждения,  обнаружило,  что  в  представленных  им при
поступлении   на   работу   сведениях   о   доходах,  об  имуществе  и
обязательствах  имущественного  характера не отражены или не полностью
отражены   какие-либо   сведения,  либо  имеются  ошибки,  оно  вправе
представить  уточненные сведения не позднее чем через три месяца после
представления указанных сведений.
     7.   Сведения   о   доходах,   об   имуществе   и  обязательствах
имущественного   характера   руководителя   учреждения,   его  супруги
(супруга)     и     несовершеннолетних     детей     размещаются     в
информационно-телекоммуникационной сети Интернет на официальных сайтах
государственных   органов   Пермского   края,  исполнительных  органов
государственной   власти   Пермского   края   и   предоставляются  для
опубликования  средствам  массовой  информации в порядке, определяемом
Указом  Президента  Российской  Федерации  от  8  июля  2013  г. N 613
"Вопросы противодействия коррупции". (В     редакции     Постановления
Правительства Пермского края от 22.10.2014 г. N 1208-п)
     8.   Сведения   о   доходах,   об   имуществе   и  обязательствах
имущественного  характера,  представляемые  в соответствии с настоящим
Положением,    являются   сведениями   ограниченного   доступа,   если
федеральным   законом   они  не  отнесены  к  сведениям,  составляющим
государственную тайну.
     9. Порядок использования  сведений  о  доходах,  об  имуществе  и
обязательствах   имущественного   характера,   представленных   лицом,
поступающим  на  должность  руководителя   учреждения,   руководителем
учреждения в соответствии с настоящим Положением,  а также последствия
непредставления либо представления заведомо недостоверных или неполных
сведений  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах имущественного
характера определены статьей 8 Федерального закона от 25 декабря  2008
г.  N  273-ФЗ "О противодействии коррупции".Приложение 1 к Положению о
представлении   лицом,   поступающим   на    должность    руководителя
государственного    учреждения   Пермского   края,   и   руководителем
государственного учреждения Пермского края сведений о  своих  доходах,
об  имуществе  и  обязательствах  имущественного характера,  а также о
доходах,  об имуществе и обязательствах имущественного характера своих
супруга (супруги) и несовершеннолетних детей

                                       Приложение 1
                                       к Положению о представлении
                                       лицом, поступающим
                                       на должность руководителя
                                       государственного учреждения
                                       Пермского края, и руководителем
                                       государственного учреждения
                                       Пермского края сведений
                                       о своих доходах, об имуществе
                                       и обязательствах имущественного
                                       характера, а также о доходах,
                                       об имуществе и обязательствах
                                       имущественного характера своих
                                       супруга (супруги)
                                       и несовершеннолетних детей


                                                               Форма

В ____________________________________________________________________
          (указывается наименование государственного органа)

                                СПРАВКА                               
   о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера  
     лица, поступающего на должность руководителя государственного    
                       учреждения Пермского края                      

     Я, _____________________________________________________________,
_____________________________________________________________________,
               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
  (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
     отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу: _______________________________________________
                                   (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,

сообщаю сведения(1) о своих доходах,  об имуществе,  принадлежащем мне
на  праве  собственности,  о  вкладах  в  банках,  ценных бумагах,  об
обязательствах имущественного характера:

———————————————————————————————————
     (1) Сведения,  за исключением сведений о доходах,  указываются по
состоянию на 1-е число  месяца,  предшествующего  месяцу  предъявления
документов для заключения трудового договора (на отчетную дату).

     Раздел 1. Сведения о доходах(1)

|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————————|
| N |                Вид дохода                |  Величина дохода(2)  |
|п/п|                                          |         (руб.)       |
+---+------------------------------------------+----------------------+
| 1 |                    2                     |           3          |
+---+------------------------------------------+----------------------+
|1  |Доход по основному месту работы           |                      |
+---+------------------------------------------+----------------------+
|2  |Доход от педагогической деятельности      |                      |
+---+------------------------------------------+----------------------+
|3  |Доход от научной деятельности             |                      |
+---+------------------------------------------+----------------------+
|4  |Доход от иной творческой деятельности     |                      |
+---+------------------------------------------+----------------------+
|5  |Доход от вкладов в банках и иных кредитных|                      |
|   |организациях                              |                      |
+---+------------------------------------------+----------------------+
|6  |Доход от ценных бумаг и долей участия в   |                      |
|   |коммерческих организациях                 |                      |
+---+------------------------------------------+----------------------+
|7  |Иные доходы (указать вид дохода):         |                      |
|   |1)                                        |                      |
|   |2)                                        |                      |
|   |3)                                        |                      |
+---+------------------------------------------+----------------------+
|8  |Итого доход за отчетный период            |                      |
|———|——————————————————————————————————————————|——————————————————————|

———————————————————————————————————
     (1) Указываются доходы от  всех  источников  (включая  заработную
плату по прежнему месту работы, пенсии, пособия, иные выплаты) за год,
предшествующий году предъявления документов для  заключения  трудового
договора.
     (2) Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.

     Раздел 2. Сведения об имуществе                                  
     2.1. Недвижимое имущество                                        

|———|————————————————————————————|—————————————|——————————|———————|
| N |Вид и наименование имущества|     Вид     |  Место   |Площадь|
|п/п|                            |собственности|нахождения|(кв. м)|
|   |                            |     <1>     | (адрес)  |       |
+---+----------------------------+-------------+----------+-------+
| 1 |             2              |      3      |    4     |   5   |
+---+----------------------------+-------------+----------+-------+
|1  |Земельные участки<2>:       |             |          |       |
|   |1)                          |             |          |       |
|   |2)                          |             |          |       |
|   |3)                          |             |          |       |
+---+----------------------------+-------------+----------+-------+
|2  |Жилые дома:                 |             |          |       |
|   |1)                          |             |          |       |
|   |2)                          |             |          |       |
|   |3)                          |             |          |       |
+---+----------------------------+-------------+----------+-------+
|3  |Квартиры:                   |             |          |       |
|   |1)                          |             |          |       |
|   |2)                          |             |          |       |
|   |3)                          |             |          |       |
+---+----------------------------+-------------+----------+-------+
|4  |Дачи:                       |             |          |       |
|   |1)                          |             |          |       |
|   |2)                          |             |          |       |
|   |3)                          |             |          |       |
+---+----------------------------+-------------+----------+-------+
|5  |Гаражи:                     |             |          |       |
|   |1)                          |             |          |       |
|   |2)                          |             |          |       |
|   |3)                          |             |          |       |
+---+----------------------------+-------------+----------+-------+
|6  |Иное недвижимое имущество:  |             |          |       |
|   |1)                          |             |          |       |
|   |2)                          |             |          |       |
|   |3)                          |             |          |       |
|———|————————————————————————————|—————————————|——————————|———————|

———————————————————————————————————
     <1> Указывается  вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля лица, поступающего на должность
руководителя   государственного  учреждения  Пермского  края,  которое
представляет сведения.
     <2> Указывается   вид   земельного   участка   (пая,  доли):  под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

     2.2. Транспортные средства                                       

|———|———————————————————————————|——————————————————|—————————————————|
| N | Вид и марка транспортного |        Вид       |Место регистрации|
|п/п|         средства          | собственности<1> |                 |
+---+---------------------------+------------------+-----------------+
| 1 |             2             |         3        |        4        |
+---+---------------------------+------------------+-----------------+
|1  |Автомобили легковые:       |                  |                 |
|   |1)                         |                  |                 |
|   |2)                         |                  |                 |
+---+---------------------------+------------------+-----------------+
|2  |Автомобили грузовые:       |                  |                 |
|   |1)                         |                  |                 |
|   |2)                         |                  |                 |
+---+---------------------------+------------------+-----------------+
|3  |Автоприцепы:               |                  |                 |
|   |1)                         |                  |                 |
|   |2)                         |                  |                 |
+---+---------------------------+------------------+-----------------+
|4  |Мототранспортные средства: |                  |                 |
|   |1)                         |                  |                 |
|   |2)                         |                  |                 |
+---+---------------------------+------------------+-----------------+
|5  |Сельскохозяйственная       |                  |                 |
|   |техника:                   |                  |                 |
|   |1)                         |                  |                 |
|   |2)                         |                  |                 |
+---+---------------------------+------------------+-----------------+
|6  |Водный транспорт:          |                  |                 |
|   |1)                         |                  |                 |
|   |2)                         |                  |                 |
+---+---------------------------+------------------+-----------------+
|7  |Воздушный транспорт:       |                  |                 |
|   |1)                         |                  |                 |
|   |2)                         |                  |                 |
+---+---------------------------+------------------+-----------------+
|8  |Иные транспортные средства:|                  |                 |
|   |1)                         |                  |                 |
|   |2)                         |                  |                 |
|———|———————————————————————————|——————————————————|—————————————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   для
долевой собственности указывается доля лица, поступающего на должность
руководителя  государственного  учреждения  Пермского  края,   которое
представляет сведения.

     Раздел 3.  Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях

|———|————————————————————————|————————————|————————|———————————|——————————|
| N |  Наименование и адрес  |Вид и валюта|  Дата  |Номер счета|Остаток на|
|п/п|банка или иной кредитной|  счета(1)  |открытия|           | счете(2) |
|   |      организации       |            |  счета |           |  (руб.)  |
+---+------------------------+------------+--------+-----------+----------+
| 1 |           2            |     3      |    4   |     5     |    6     |
+---+------------------------+------------+--------+-----------+----------+
|1  |                        |            |        |           |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----------+----------+
|2  |                        |            |        |           |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----------+----------+
|3  |                        |            |        |           |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----------+----------+
|4  |                        |            |        |           |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----------+----------+
|5  |                        |            |        |           |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----------+----------+
|6  |                        |            |        |           |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----------+----------+
|7  |                        |            |        |           |          |
|———|————————————————————————|————————————|————————|———————————|——————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются   вид   счета  (депозитный,  текущий,  расчетный,
ссудный и другие) и валюта счета.
     <2> Остаток  на  счете указывается по состоянию на отчетную дату.
Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по  курсу
Банка России на отчетную дату.

     Раздел 4. Сведения о ценных бумагах                              
     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях            

|———|———————————————————————|———————————|——————————|———————|——————————|
| N |    Наименование и     |   Место   | Уставный |  Доля |Основание |
|п/п|организационно-правовая|нахождения |капитал<2>|участия|участия<4>|
|   | форма организации<1>  |организации|  (руб.)  |  <3>  |          |
|   |                       |  (адрес)  |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
| 1 |           2           |     3     |    4     |   5   |    6     |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|1  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|2  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|3  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|4  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|5  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|6  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|7  |                       |           |          |       |          |
|———|———————————————————————|———————————|——————————|———————|——————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются полное или сокращенное  официальное  наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество    с     ограниченной     ответственностью,     товарищество,
производственный кооператив и другие).
     <2> Уставный   капитал   указывается    согласно    учредительным
документам  организации  по  состоянию на отчетную дату.  Для уставных
капиталов,  выраженных  в   иностранной   валюте,   уставный   капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <3> Доля участия выражается в процентах  от  уставного  капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная стоимость и
количество акций.
     <4> Указываются     основание     приобретения    доли    участия
(учредительный  договор,   приватизация,   покупка,   мена,   дарение,
наследование    и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

     4.2. Иные ценные бумаги

|———|—————————————————|—————————————|—————————————|——————————|—————————|
| N |Вид ценной бумаги|    Лицо,    | Номинальная |  Общее   |  Общая  |
|п/п|       <1>       | выпустившее |  величина   |количество|стоимость|
|   |                 |ценную бумагу|обязательства|          |<2>(руб.)|
|   |                 |             |   (руб.)    |          |         |
+---+-----------------+-------------+-------------+----------+---------+
| 1 |        2        |      3      |      4      |    5     |    6    |
+---+-----------------+-------------+-------------+----------+---------+
|1  |                 |             |             |          |         |
+---+-----------------+-------------+-------------+----------+---------+
|2  |                 |             |             |          |         |
+---+-----------------+-------------+-------------+----------+---------+
|3  |                 |             |             |          |         |
+---+-----------------+-------------+-------------+----------+---------+
|4  |                 |             |             |          |         |
+---+-----------------+-------------+-------------+----------+---------+
|5  |                 |             |             |          |         |
+---+-----------------+-------------+-------------+----------+---------+
|6  |                 |             |             |          |         |
+---+-----------------+-------------+-------------+----------+---------+
|7  |                 |             |             |          |         |
|———|—————————————————|—————————————|—————————————|——————————|—————————|

Итого по   разделу   4   "Сведения   о   ценных   бумагах"   суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия   в
коммерческих организациях (руб.), ___________________________________.

———————————————————————————————————
     <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
другие),  за  исключением акций,  указанных в подразделе "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
     <2> Указывается  общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя  из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных в иностранной валюте,  стоимость указывается  в  рублях  по
курсу Банка России на отчетную дату.

     Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1  

|———|————————————————|——————————————|——————————————|——————————|———————|
| N |Вид имущества<2>|  Вид и сроки |   Основание  |  Место   |Площадь|
|п/п|                |пользования<3>|пользования<4>|нахождения|(кв. м)|
|   |                |              |              | (адрес)  |       |
+---+----------------+--------------+--------------+----------+-------+
| 1 |        2       |       3      |       4      |    5     |   6   |
+---+----------------+--------------+--------------+----------+-------+
| 1 |                |              |              |          |       |
+---+----------------+--------------+--------------+----------+-------+
| 2 |                |              |              |          |       |
+---+----------------+--------------+--------------+----------+-------+
| 3 |                |              |              |          |       |
|———|————————————————|——————————————|——————————————|——————————|———————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
     <2> Указывается вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,
жилой дом, дача и другие).
     <3> Указываются   вид    пользования    (аренда,    безвозмездное
пользование и другие) и сроки пользования.
     <4> Указываются  основание  пользования   (договор,   фактическое
предоставление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,  номер)
соответствующего договора или акта.

     5.2. Прочие обязательства(1)

|———|—————————————|————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
| N | Содержание  |  Кредитор  |  Основание  |    Сумма    |   Условия   |
|п/п|обязательства|(должник)<3>|возникновения|обязательства|обязательства|
|   |     <2>     |            |     <4>     |  <5>(руб.)  |     <6>     |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
| 1 |      2      |      3     |      4      |      5      |      6      |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
|1  |             |            |             |             |             |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
|2  |             |            |             |             |             |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
|3  |             |            |             |             |             |
|———|—————————————|————————————|—————————————|—————————————|—————————————|

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"____" ___________ 20___ г. __________________________________________
                             (подпись лица, поступающего на должность
                             руководителя государственного учреждения
                                          Пермского края)
______________________________________________________________________
             (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

———————————————————————————————————
     <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные  обязательства
финансового   характера   на  сумму,  превышающую  100-кратный  размер
минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
     <3> Указывается  вторая  сторона  обязательства:   кредитор   или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
     <4> Указываются  основание  возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества  и  другие),  а  также  реквизиты  (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
     <5> Указывается  сумма   основного   обязательства   (без   суммы
процентов).  Для обязательств,  выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <6> Указываются    годовая   процентная   ставка   обязательства,
заложенное  в  обеспечение   обязательства   имущество,   выданные   в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

                                       Приложение 2
                                       к Положению о представлении
                                       лицом, поступающим
                                       на должность руководителя
                                       государственного учреждения
                                       Пермского края, и руководителем
                                       государственного учреждения
                                       Пермского края сведений
                                       о своих доходах, об имуществе
                                       и обязательствах имущественного
                                       характера, а также о доходах,
                                       об имуществе и обязательствах
                                       имущественного характера своих
                                       супруга (супруги)
                                       и несовершеннолетних детей


                                                               Форма


В ____________________________________________________________________
          (указывается наименование государственного органа)

                               СПРАВКА                               
  о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера  
  супруги (супруга) и несовершеннолетних детей лица, поступающего на  
 должность руководителя государственного учреждения Пермского края(1)

     Я, ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_____________________________________________________________________,
_____________________________________________________________________,
  (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
     отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу: _______________________________________________
_____________________________________________________________________,
                       (адрес места жительства)
сообщаю сведения(2) о доходах моей (моего) ___________________________
______________________________________________________________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)
______________________________________________________________________
               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_____________________________________________________________________,
  (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
     отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах
в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

———————————————————————————————————
     <1> Сведения представляются отдельно на супругу  (супруга)  и  на
каждого  из  несовершеннолетних детей лица,  поступающего на должность
руководителя  государственного  учреждения  Пермского  края,   которое
представляет сведения.
     <2> Сведения,  за исключением сведений о доходах,  указываются по
состоянию  на  1-е  число месяца,  предшествующего месяцу предъявления
документов для заключения трудового договора (на отчетную дату).

     Раздел 1. Сведения о доходах(1)

|———|——————————————————————————————————————————|————————————————————|
| N |                Вид дохода                | Величина дохода<2> |
|п/п|                                          |        (руб.)      |
+---+------------------------------------------+--------------------+
| 1 |                    2                     |          3         |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|1  |Доход по основному месту работы           |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|2  |Доход от педагогической деятельности      |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|3  |Доход от научной деятельности             |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|4  |Доход от иной творческой деятельности     |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|5  |Доход от вкладов в банках и иных кредитных|                    |
|   |организациях                              |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|6  |Доход от ценных бумаг и долей участия в   |                    |
|   |коммерческих организациях                 |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|7  |Иные доходы (указать вид дохода):         |                    |
|   |1)                                        |                    |
|   |2)                                        |                    |
|   |3)                                        |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|8  |Итого доход за отчетный период            |                    |
|———|——————————————————————————————————————————|————————————————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются  доходы  от  всех  источников (включая заработную
плату,  пенсии,  пособия,  иные выплаты) за год,  предшествующий  году
предъявления документов для заключения трудового договора.
     <2> Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.

     Раздел 2. Сведения об имуществе                                  

     2.1. Недвижимое имущество                                        

|———|——————————————————————————|————————————————|————————————————|———————|
| N |    Вид и наименование    |       Вид      |Место нахождения|Площадь|
|п/п|        имущества         |собственности<1>|     (адрес)    |(кв. м)|
+---+--------------------------+----------------+----------------+-------+
| 1 |            2             |        3       |        4       |   5   |
+---+--------------------------+----------------+----------------+-------+
|1  |Земельные участки<2>:     |                |                |       |
|   |1)                        |                |                |       |
|   |2)                        |                |                |       |
|   |3)                        |                |                |       |
+---+--------------------------+----------------+----------------+-------+
|2  |Жилые дома:               |                |                |       |
|   |1)                        |                |                |       |
|   |2)                        |                |                |       |
|   |3)                        |                |                |       |
+---+--------------------------+----------------+----------------+-------+
|3  |Квартиры:                 |                |                |       |
|   |1)                        |                |                |       |
|   |2)                        |                |                |       |
|   |3)                        |                |                |       |
+---+--------------------------+----------------+----------------+-------+
|4  |Дачи:                     |                |                |       |
|   |1)                        |                |                |       |
|   |2)                        |                |                |       |
|   |3)                        |                |                |       |
+---+--------------------------+----------------+----------------+-------+
|5  |Гаражи:                   |                |                |       |
|   |1)                        |                |                |       |
|   |2)                        |                |                |       |
|   |3)                        |                |                |       |
+---+--------------------------+----------------+----------------+-------+
|6  |Иное недвижимое имущество:|                |                |       |
|   |1)                        |                |                |       |
|   |2)                        |                |                |       |
|   |3)                        |                |                |       |
|———|——————————————————————————|————————————————|————————————————|———————|

———————————————————————————————————
     <1> Указывается  вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля члена семьи лица,  поступающего
на  должность руководителя государственного учреждения Пермского края,
которое представляет сведения.
     <2> Указывается   вид   земельного   участка   (пая,  доли):  под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

     2.2. Транспортные средства                                       

|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
| N |  Вид и марка транспортного  |       Вид      |Место регистрации|
|п/п|          средства           |собственности<1>|                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
| 1 |              2              |        3       |        4        |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|1  |Автомобили легковые:         |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|2  |Автомобили грузовые:         |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|3  |Автоприцепы:                 |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|4  |Мототранспортные средства:   |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|5  |Сельскохозяйственная техника:|                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|6  |Водный транспорт:            |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|7  |Воздушный транспорт:         |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|8  |Иные транспортные средства:  |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указывается  вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля члена семьи лица,  поступающего
на  должность руководителя государственного учреждения Пермского края,
которое представляет сведения.

     Раздел  3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях

|———|————————————————————————|————————————|————————|—————|——————————|
| N |  Наименование и адрес  |Вид и валюта|  Дата  |Номер|Остаток на|
|п/п|банка или иной кредитной|  счета<1>  |открытия|счета| счете<2> |
|   |       организации      |            | счета  |     |  (руб.)  |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
| 1 |            2           |     3      |   4    |  5  |     6    |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|1  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|2  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|3  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|4  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|5  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|6  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|7  |                        |            |        |     |          |
|———|————————————————————————|————————————|————————|—————|——————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются  вид  счета  (депозитный,   текущий,   расчетный,
ссудный и другие) и валюта счета.
     <2> Остаток на счете указывается по состоянию на  отчетную  дату.
Для  счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

     Раздел 4. Сведения о ценных бумагах                              

     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях            

|———|———————————————————————|———————————|——————————|———————|——————————|
| N |    Наименование и     |   Место   | Уставный |  Доля |Основание |
|п/п|организационно-правовая|нахождения |капитал<2>|участия|участия<4>|
|   | форма организации<1>  |организации|  (руб.)  |  <3>  |          |
|   |                       |  (адрес)  |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
| 1 |           2           |     3     |     4    |   5   |     6    |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|1  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|2  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|3  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|4  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|5  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|6  |                       |           |          |       |          |
+---+-----------------------+-----------+----------+-------+----------+
|7  |                       |           |          |       |          |
|———|———————————————————————|———————————|——————————|———————|——————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются полное или сокращенное  официальное  наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество    с     ограниченной     ответственностью,     товарищество,
производственный кооператив и другие).
     <2> Уставный   капитал   указывается    согласно    учредительным
документам  организации  по  состоянию на отчетную дату.  Для уставных
капиталов,  выраженных  в   иностранной   валюте,   уставный   капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <3> Доля участия выражается в процентах  от  уставного  капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная стоимость и
количество акций.
     <4> Указываются     основание     приобретения    доли    участия
(учредительный  договор,   приватизация,   покупка,   мена,   дарение,
наследование    и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

     4.2. Иные ценные бумаги

|———|——————————|—————————————————|—————————————|——————————|————————————|
| N |Вид ценной|Лицо, выпустившее| Номинальная |  Общее   |    Общая   |
|п/п|бумаги<1> |  ценную бумагу  |  величина   |количество|стоимость<2>|
|   |          |                 |обязательства|          |   (руб.)   |
|   |          |                 |   (руб.)    |          |            |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+------------+
| 1 |    2     |        3        |      4      |    5     |      6     |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+------------+
|1  |          |                 |             |          |            |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+------------+
|2  |          |                 |             |          |            |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+------------+
|3  |          |                 |             |          |            |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+------------+
|4  |          |                 |             |          |            |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+------------+
|5  |          |                 |             |          |            |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+------------+
|6  |          |                 |             |          |            |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+------------+
|7  |          |                 |             |          |            |
|———|——————————|—————————————————|—————————————|——————————|————————————|

Итого по   разделу   4   "Сведения   о   ценных   бумагах"   суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия   в
коммерческих организациях (руб.), ___________________________________.

———————————————————————————————————
     <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
другие),  за  исключением акций,  указанных в подразделе "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
     <2> Указывается  общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя  из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных в иностранной валюте,  стоимость указывается  в  рублях  по
курсу Банка России на отчетную дату.

     Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1  

|———|—————————————|———————————————|———————————————|——————————|———————|
| N |Вид имущества|  Вид и сроки  |   Основание   |  Место   |Площадь|
|п/п|     <2>     |пользования<3> |пользования<4> |нахождения|(кв. м)|
|   |             |               |               | (адрес)  |       |
+---+-------------+---------------+---------------+----------+-------+
| 1 |      2      |       3       |       4       |    5     |   6   |
+---+-------------+---------------+---------------+----------+-------+
| 1 |             |               |               |          |       |
+---+-------------+---------------+---------------+----------+-------+
| 2 |             |               |               |          |       |
+---+-------------+---------------+---------------+----------+-------+
| 3 |             |               |               |          |       |
|———|—————————————|———————————————|———————————————|——————————|———————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
     <2> Указывается вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,
жилой дом, дача и другие).
     <3> Указываются   вид    пользования    (аренда,    безвозмездное
пользование и другие) и сроки пользования.
     <4> Указываются  основание  пользования   (договор,   фактическое
предоставление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,  номер)
соответствующего договора или акта.

     5.2. Прочие обязательства(1)

|———|—————————————|————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
| N | Содержание  |  Кредитор  |  Основание  |    Сумма    |   Условия   |
|п/п|обязательства|(должник)<3>|возникновения|обязательства|обязательства|
|   |     <2>     |            |     <4>     | <5> (руб.)  |     <6>     |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
| 1 |      2      |      3     |      4      |      5      |      6      |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
|1  |             |            |             |             |             |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
|2  |             |            |             |             |             |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
|3  |             |            |             |             |             |
|———|—————————————|————————————|—————————————|—————————————|—————————————|

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"____" ___________ 20___ г. __________________________________________
                             (подпись лица, поступающего на должность
                             руководителя государственного учреждения
                                          Пермского края)
______________________________________________________________________
             (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

———————————————————————————————————
     <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные  обязательства
финансового   характера   на  сумму,  превышающую  100-кратный  размер
минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
     <3> Указывается  вторая  сторона  обязательства:   кредитор   или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
     <4> Указываются  основание  возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества  и  другие),  а  также  реквизиты  (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
     <5> Указывается  сумма   основного   обязательства   (без   суммы
процентов).  Для обязательств,  выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <6> Указываются    годовая   процентная   ставка   обязательства,
заложенное  в  обеспечение   обязательства   имущество,   выданные   в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

                                       Приложение 3
                                       к Положению о представлении
                                       лицом, поступающим
                                       на должность руководителя
                                       государственного учреждения
                                       Пермского края, и руководителем
                                       государственного учреждения
                                       Пермского края сведений
                                       о своих доходах, об имуществе
                                       и обязательствах имущественного
                                       характера, а также о доходах,
                                       об имуществе и обязательствах
                                       имущественного характера своих
                                       супруга (супруги)
                                       и несовершеннолетних детей


                                                               Форма


В ____________________________________________________________________
          (указывается наименование государственного органа)

                                СПРАВКА                               
   о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера  
        руководителя государственного учреждения Пермского края       

     Я, _____________________________________________________________,
_____________________________________________________________________,
               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
                 (замещаемая должность, место работы)
проживающий по адресу: _______________________________________________
                                   (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,

сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января  20____
г.  по  31 декабря 20__ г.,  об имуществе,  принадлежащем мне на праве
собственности,  о вкладах в банках,  ценных бумагах, об обязательствах
имущественного  характера  по состоянию на конец отчетного периода (на
отчетную дату):

     Раздел 1. Сведения о доходах(1)

|———|——————————————————————————————————————————|————————————————————|
| N |                Вид дохода                | Величина дохода<2> |
|п/п|                                          |       (руб.)       |
+---+------------------------------------------+--------------------+
| 1 |                    2                     |          3         |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|1  |Доход по основному месту работы           |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|2  |Доход от педагогической деятельности      |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|3  |Доход от научной деятельности             |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|4  |Доход от иной творческой деятельности     |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|5  |Доход от вкладов в банках и иных кредитных|                    |
|   |организациях                              |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|6  |Доход от ценных бумаг и долей участия в   |                    |
|   |коммерческих организациях                 |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|7  |Иные доходы (указать вид дохода):         |                    |
|   |1)                                        |                    |
|   |2)                                        |                    |
|   |3)                                        |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|8  |Итого доход за отчетный период            |                    |
|———|——————————————————————————————————————————|————————————————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются  доходы  от  всех  источников (включая заработную
плату, пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
     <2> Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.

     Раздел 2. Сведения об имуществе                                  

     2.1. Недвижимое имущество                                        

|———|——————————————————————————|——————————————————|——————————|———————|
| N |    Вид и наименование    |        Вид       |  Место   |Площадь|
|п/п|        имущества         | собственности<1> |нахождения|(кв. м)|
|   |                          |                  | (адрес)  |       |
+---+--------------------------+------------------+----------+-------+
| 1 |            2             |         3        |    4     |   5   |
+---+--------------------------+------------------+----------+-------+
|1  |Земельные участки<2>:     |                  |          |       |
|   |1)                        |                  |          |       |
|   |2)                        |                  |          |       |
|   |3)                        |                  |          |       |
+---+--------------------------+------------------+----------+-------+
|2  |Жилые дома:               |                  |          |       |
|   |1)                        |                  |          |       |
|   |2)                        |                  |          |       |
|   |3)                        |                  |          |       |
+---+--------------------------+------------------+----------+-------+
|3  |Квартиры:                 |                  |          |       |
|   |1)                        |                  |          |       |
|   |2)                        |                  |          |       |
|   |3)                        |                  |          |       |
+---+--------------------------+------------------+----------+-------+
|4  |Дачи:                     |                  |          |       |
|   |1)                        |                  |          |       |
|   |2)                        |                  |          |       |
|   |3)                        |                  |          |       |
+---+--------------------------+------------------+----------+-------+
|5  |Гаражи:                   |                  |          |       |
|   |1)                        |                  |          |       |
|   |2)                        |                  |          |       |
|   |3)                        |                  |          |       |
+---+--------------------------+------------------+----------+-------+
|6  |Иное недвижимое имущество:|                  |          |       |
|   |1)                        |                  |          |       |
|   |2)                        |                  |          |       |
|   |3)                        |                  |          |       |
|———|——————————————————————————|——————————————————|——————————|———————|

———————————————————————————————————
     <1> Указывается  вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля  руководителя  государственного
учреждения Пермского края, который представляет сведения.
     <2> Указывается  вид  земельного   участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

     2.2. Транспортные средства                                       

|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
| N |  Вид и марка транспортного  |       Вид      |Место регистрации|
|п/п|          средства           |собственности<1>|                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
| 1 |              2              |        3       |        4        |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|1  |Автомобили легковые:         |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|2  |Автомобили грузовые:         |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|3  |Автоприцепы:                 |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|4  |Мототранспортные средства:   |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|5  |Сельскохозяйственная техника:|                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|6  |Водный транспорт:            |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|7  |Воздушный транспорт:         |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|8  |Иные транспортные средства:  |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   для
долевой  собственности  указывается доля руководителя государственного
учреждения Пермского края, который представляет сведения.

     Раздел  3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях

|———|————————————————————————|————————————|————————|—————|——————————|
| N |  Наименование и адрес  |Вид и валюта|  Дата  |Номер|Остаток на|
|п/п|банка или иной кредитной|  счета<1>  |открытия|счета| счете<2> |
|   |      организации       |            | счета  |     |  (руб.)  |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
| 1 |           2            |     3      |   4    |  5  |    6     |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|1  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|2  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|3  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|4  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|5  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|6  |                        |            |        |     |          |
+---+------------------------+------------+--------+-----+----------+
|7  |                        |            |        |     |          |
|———|————————————————————————|————————————|————————|—————|——————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются  вид  счета  (депозитный,   текущий,   расчетный,
ссудный и другие) и валюта счета.
     <2> Остаток на счете указывается по состоянию на  отчетную  дату.
Для  счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

     Раздел 4. Сведения о ценных бумагах                              
     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях            

|———|———————————————————————|————————————————|——————————|———————|——————————|
| N |    Наименование и     |Место нахождения| Уставный | Доля  |Основание |
|п/п|организационно-правовая|  организации   |капитал<2>|участия|участия<4>|
|   | форма организации <1> |    (адрес)     | (руб.)   |  <3>  |          |
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+----------+
| 1 |           2           |       3        |    4     |   5   |    6     |
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+----------+
|1  |                       |                |          |       |          |
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+----------+
|2  |                       |                |          |       |          |
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+----------+
|3  |                       |                |          |       |          |
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+----------+
|4  |                       |                |          |       |          |
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+----------+
|5  |                       |                |          |       |          |
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+----------+
|6  |                       |                |          |       |          |
+---+-----------------------+----------------+----------+-------+----------+
|7  |                       |                |          |       |          |
|———|———————————————————————|————————————————|——————————|———————|——————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются полное или сокращенное  официальное  наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество    с     ограниченной     ответственностью,     товарищество,
производственный кооператив и другие).
     <2> Уставный   капитал   указывается    согласно    учредительным
документам  организации  по  состоянию на отчетную дату.  Для уставных
капиталов,  выраженных  в   иностранной   валюте,   уставный   капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <3> Доля участия выражается в процентах  от  уставного  капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная стоимость и
количество акций.
     <4> Указываются     основание     приобретения    доли    участия
(учредительный  договор,   приватизация,   покупка,   мена,   дарение,
наследование    и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

     4.2. Иные ценные бумаги

|———|——————————|—————————————————|—————————————|——————————|—————————|
| N |Вид ценной|Лицо, выпустившее| Номинальная |   Общее  |  Общая  |
|п/п|бумаги<1> |  ценную бумагу  |  величина   |количество|стоимость|
|   |          |                 |обязательства|          |<2>(руб.)|
|   |          |                 |   (руб.)    |          |         |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------+
| 1 |    2     |        3        |      4      |     5    |    6    |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|1  |          |                 |             |          |         |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|2  |          |                 |             |          |         |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|3  |          |                 |             |          |         |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|4  |          |                 |             |          |         |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|5  |          |                 |             |          |         |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|6  |          |                 |             |          |         |
+---+----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|7  |          |                 |             |          |         |
|———|——————————|—————————————————|—————————————|——————————|—————————|

Итого по   разделу   4   "Сведения   о   ценных   бумагах"   суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия   в
коммерческих организациях (руб.), ___________________________________.

———————————————————————————————————
     <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
другие),  за  исключением акций,  указанных в подразделе "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
     <2> Указывается  общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя  из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных в иностранной валюте,  стоимость указывается  в  рублях  по
курсу Банка России на отчетную дату.

     Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1  

|———|—————————————|———————————|——————————————|————————————————|———————|
| N |Вид имущества|Вид и сроки|  Основание   |Место нахождения|Площадь|
|п/п|     <2>     |пользования|пользования<4>|     (адрес)    |(кв. м)|
|   |             |    <3>    |              |                |       |
+---+-------------+-----------+--------------+----------------+-------+
| 1 |      2      |     3     |       4      |        5       |   6   |
+---+-------------+-----------+--------------+----------------+-------+
|1  |             |           |              |                |       |
+---+-------------+-----------+--------------+----------------+-------+
|2  |             |           |              |                |       |
+---+-------------+-----------+--------------+----------------+-------+
|3  |             |           |              |                |       |
|———|—————————————|———————————|——————————————|————————————————|———————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
     <2> Указывается  вид  недвижимого  имущества  (земельный участок,
жилой дом, дача и другие).
     <3> Указываются    вид    пользования    (аренда,   безвозмездное
пользование и другие) и сроки пользования.
     <4> Указываются   основание   пользования  (договор,  фактическое
предоставление  и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

     5.2. Прочие обязательства(1)

|———|—————————————|————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
| N | Содержание  |  Кредитор  |  Основание  |    Сумма    |   Условия   |
|п/п|обязательства|(должник)<3>|возникновения|обязательства|обязательства|
|   |     <2>     |            |     <4>     |  <5>(руб.)  |     <6>     |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
| 1 |      2      |     3      |      4      |      5      |      6      |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
| 1 |             |            |             |             |             |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
| 2 |             |            |             |             |             |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
| 3 |             |            |             |             |             |
|———|—————————————|————————————|—————————————|—————————————|—————————————|

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"____" ___________ 20___ г. __________________________________________
                              (подпись руководителя государственного
                                     учреждения Пермского края)
______________________________________________________________________
             (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

———————————————————————————————————
     <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные  обязательства
финансового   характера   на  сумму,  превышающую  100-кратный  размер
минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
     <3> Указывается  вторая  сторона  обязательства:   кредитор   или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
     <4> Указываются  основание  возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества  и  другие),  а  также  реквизиты  (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
     <5> Указывается  сумма   основного   обязательства   (без   суммы
процентов).  Для обязательств,  выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <6> Указываются    годовая   процентная   ставка   обязательства,
заложенное  в  обеспечение   обязательства   имущество,   выданные   в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

                                       Приложение 4
                                       к Положению о представлении
                                       лицом, поступающим
                                       на должность руководителя
                                       государственного учреждения
                                       Пермского края, и руководителем
                                       государственного учреждения
                                       Пермского края сведений
                                       о своих доходах, об имуществе
                                       и обязательствах имущественного
                                       характера, а также о доходах,
                                       об имуществе и обязательствах
                                       имущественного характера своих
                                       супруга (супруги)
                                       и несовершеннолетних детей


                                                               Форма



В ____________________________________________________________________
          (указывается наименование государственного органа)

                               СПРАВКА
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
 характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей руководителя 
            государственного учреждения Пермского края(1)

     Я, ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
                 (замещаемая должность, место работы)
проживающий по адресу: _______________________________________________
                                 (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,
сообщаю сведения  о доходах за отчетный период с 1 января 20_______ г.
по 31 декабря 20__ г. моей (моего) ___________________________________
                                          (супруги (супруга),
                                        несовершеннолетней дочери,
                                        несовершеннолетнего сына)
_____________________________________________________________________,
               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_____________________________________________________________________,
  (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
     отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах
в банках,  ценных бумагах,  об обязательствах имущественного характера
по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

———————————————————————————————————
     <1> Сведения  представляются  отдельно  на супругу (супруга) и на
каждого  из  несовершеннолетних  детей  руководителя  государственного
учреждения Пермского края, который представляет сведения.

     Раздел 1. Сведения о доходах 1                                   

|———|——————————————————————————————————————————|————————————————————|
| N |                Вид дохода                | Величина дохода<2> |
|п/п|                                          |        (руб.)      |
+---+------------------------------------------+--------------------+
| 1 |                    2                     |          3         |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|1  |Доход по основному месту работы           |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|2  |Доход от педагогической деятельности      |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|3  |Доход от научной деятельности             |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|4  |Доход от иной творческой деятельности     |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|5  |Доход от вкладов в банках и иных кредитных|                    |
|   |организациях                              |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|6  |Доход от ценных бумаг и долей участия в   |                    |
|   |коммерческих организациях                 |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|7  |Иные доходы (указать вид дохода):         |                    |
|   |1)                                        |                    |
|   |2)                                        |                    |
|   |3)                                        |                    |
+---+------------------------------------------+--------------------+
|8  |Итого доход за отчетный период            |                    |
|———|——————————————————————————————————————————|————————————————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются доходы от  всех  источников  (включая  заработную
плату, пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
     <2> Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.

     Раздел 2. Сведения об имуществе                                  

     2.1. Недвижимое имущество                                        

|———|——————————————————————————|—————————————|—————————————————|———————|
| N |    Вид и наименование    |     Вид     |Место нахождения |Площадь|
|п/п|        имущества         |собственности|     (адрес)     |(кв. м)|
|   |                          |     <1>     |                 |       |
+---+--------------------------+-------------+-----------------+-------+
| 1 |            2             |      3      |        4        |   5   |
+---+--------------------------+-------------+-----------------+-------+
|1  |Земельные участки<2>:     |             |                 |       |
|   |1)                        |             |                 |       |
|   |2)                        |             |                 |       |
|   |3)                        |             |                 |       |
+---+--------------------------+-------------+-----------------+-------+
|2  |Жилые дома:               |             |                 |       |
|   |1)                        |             |                 |       |
|   |2)                        |             |                 |       |
|   |3)                        |             |                 |       |
+---+--------------------------+-------------+-----------------+-------+
|3  |Квартиры:                 |             |                 |       |
|   |1)                        |             |                 |       |
|   |2)                        |             |                 |       |
|   |3)                        |             |                 |       |
+---+--------------------------+-------------+-----------------+-------+
|4  |Дачи:                     |             |                 |       |
|   |1)                        |             |                 |       |
|   |2)                        |             |                 |       |
|   |3)                        |             |                 |       |
+---+--------------------------+-------------+-----------------+-------+
|5  |Гаражи:                   |             |                 |       |
|   |1)                        |             |                 |       |
|   |2)                        |             |                 |       |
|   |3)                        |             |                 |       |
+---+--------------------------+-------------+-----------------+-------+
|6  |Иное недвижимое имущество:|             |                 |       |
|   |1)                        |             |                 |       |
|   |2)                        |             |                 |       |
|   |3)                        |             |                 |       |
|———|——————————————————————————|—————————————|—————————————————|———————|

———————————————————————————————————
     <1> Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   для
долевой   собственности  указывается  доля  члена  семьи  руководителя
государственного  учреждения  Пермского  края,  который   представляет
сведения.
     <2> Указывается  вид  земельного   участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

     2.2. Транспортные средства                                       

|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|
| N |  Вид и марка транспортного  |       Вид      |Место регистрации|
|п/п|          средства           |собственности<1>|                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
| 1 |              2              |        3       |        4        |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|1  |Автомобили легковые:         |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|2  |Автомобили грузовые:         |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|3  |Автоприцепы:                 |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|4  |Мототранспортные средства:   |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|5  |Сельскохозяйственная техника:|                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|6  |Водный транспорт:            |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|7  |Воздушный транспорт:         |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
+---+-----------------------------+----------------+-----------------+
|8  |Иные транспортные средства:  |                |                 |
|   |1)                           |                |                 |
|   |2)                           |                |                 |
|———|—————————————————————————————|————————————————|—————————————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   для
долевой   собственности  указывается  доля  члена  семьи  руководителя
государственного  учреждения  Пермского  края,  который   представляет
сведения.

     Раздел  3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях

|———|————————————————————————|————————|————————|———————————|——————————|
| N |  Наименование и адрес  | Вид и  |  Дата  |Номер счета|Остаток на|
|п/п|банка или иной кредитной|валюта  |открытия|           | счете<2> |
|   |      организации       |счета<1>|  счета |           |  (руб.)  |
+---+------------------------+--------+--------+-----------+----------+
| 1 |           2            |   3    |    4   |     5     |    6     |
+---+------------------------+--------+--------+-----------+----------+
|1  |                        |        |        |           |          |
+---+------------------------+--------+--------+-----------+----------+
|2  |                        |        |        |           |          |
+---+------------------------+--------+--------+-----------+----------+
|3  |                        |        |        |           |          |
+---+------------------------+--------+--------+-----------+----------+
|4  |                        |        |        |           |          |
+---+------------------------+--------+--------+-----------+----------+
|5  |                        |        |        |           |          |
+---+------------------------+--------+--------+-----------+----------+
|6  |                        |        |        |           |          |
+---+------------------------+--------+--------+-----------+----------+
|7  |                        |        |        |           |          |
|———|————————————————————————|————————|————————|———————————|——————————|

     Раздел 4. Сведения о ценных бумагах                              

     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях            

|———|———————————————————————|————————————————|—————————|———————|—————————|
| N |    Наименование и     |Место нахождения|Уставный | Доля  |Основание|
|п/п|организационно-правовая|  организации   | капитал |участия| участия |
|   | форма организации<1>  |    (адрес)     |<2>(руб.)|  <3>  |   <4>   |
+---+-----------------------+----------------+---------+-------+---------+
| 1 |           2           |       3        |   4     |   5   |    6    |
+---+-----------------------+----------------+---------+-------+---------+
|1  |                       |                |         |       |         |
+---+-----------------------+----------------+---------+-------+---------+
|2  |                       |                |         |       |         |
+---+-----------------------+----------------+---------+-------+---------+
|3  |                       |                |         |       |         |
+---+-----------------------+----------------+---------+-------+---------+
|4  |                       |                |         |       |         |
+---+-----------------------+----------------+---------+-------+---------+
|5  |                       |                |         |       |         |
+---+-----------------------+----------------+---------+-------+---------+
|6  |                       |                |         |       |         |
+---+-----------------------+----------------+---------+-------+---------+
|7  |                       |                |         |       |         |
|———|———————————————————————|————————————————|—————————|———————|—————————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются  полное  или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное  общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и другие).
     <2> Уставный    капитал    указывается   согласно   учредительным
документам организации по состоянию на  отчетную  дату.  Для  уставных
капиталов,   выраженных   в   иностранной   валюте,  уставный  капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <3> Доля  участия  выражается  в процентах от уставного капитала.
Для акционерных обществ  указываются  также  номинальная  стоимость  и
количество акций.
     <4> Указываются    основание    приобретения     доли     участия
(учредительный   договор,   приватизация,   покупка,   мена,  дарение,
наследование   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,    номер)
соответствующего договора или акта.

     4.2. Иные ценные бумаги

|———|———————————|—————————————————|—————————————|——————————|—————————|
| N |Вид ценной |Лицо, выпустившее| Номинальная |  Общее   |  Общая  |
|п/п| бумаги<1> |  ценную бумагу  |  величина   |количество|стоимость|
|   |           |                 |обязательства|          |<2>(руб.)|
|   |           |                 |   (руб.)    |          |         |
+---+-----------+-----------------+-------------+----------+---------+
| 1 |     2     |        3        |      4      |    5     |    6    |
+---+-----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|1  |           |                 |             |          |         |
+---+-----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|2  |           |                 |             |          |         |
+---+-----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|3  |           |                 |             |          |         |
+---+-----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|4  |           |                 |             |          |         |
+---+-----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|5  |           |                 |             |          |         |
+---+-----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|6  |           |                 |             |          |         |
+---+-----------+-----------------+-------------+----------+---------+
|7  |           |                 |             |          |         |
|———|———————————|—————————————————|—————————————|——————————|—————————|

Итого по   разделу   4   "Сведения   о   ценных   бумагах"   суммарная
декларированная   стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия  в
коммерческих организациях (руб.), ___________________________________.

———————————————————————————————————
     <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
другие),  за исключением акций,  указанных в подразделе "Акции и  иное
участие в коммерческих организациях".
     <2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида  исходя
из  стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.

     Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании(1)

|———|—————————————|——————————————|———————————————|——————————|———————|
| N |Вид имущества| Вид и сроки  |   Основание   |  Место   |Площадь|
|п/п|     <2>     |пользования<3>|пользования <4>|нахождения|(кв. м)|
|   |             |              |               | (адрес)  |       |
+---+-------------+--------------+---------------+----------+-------+
| 1 |      2      |      3       |       4       |    5     |   6   |
+---+-------------+--------------+---------------+----------+-------+
|1  |             |              |               |          |       |
+---+-------------+--------------+---------------+----------+-------+
|2  |             |              |               |          |       |
+---+-------------+--------------+---------------+----------+-------+
|3  |             |              |               |          |       |
|———|—————————————|——————————————|———————————————|——————————|———————|

———————————————————————————————————
     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
     <2> Указывается вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,
жилой дом, дача и другие).
     <3> Указываются   вид    пользования    (аренда,    безвозмездное
пользование и другие) и сроки пользования.
     <4> Указываются  основание  пользования   (договор,   фактическое
предоставление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,  номер)
соответствующего договора или акта.

     5.2. Прочие обязательства(1)

|———|—————————————|————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
| N | Содержание  |  Кредитор  |  Основание  |    Сумма    |   Условия   |
|п/п|обязательства|(должник)<3>|возникновения|обязательства|обязательства|
|   |     <2>     |            |     <4>     |  <5>(руб.)  |     <6>     |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
| 1 |      2      |      3     |      4      |      5      |      6      |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
|1  |             |            |             |             |             |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
|2  |             |            |             |             |             |
+---+-------------+------------+-------------+-------------+-------------+
|3  |             |            |             |             |             |
|———|—————————————|————————————|—————————————|—————————————|—————————————|

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"____" ___________ 20___ г. __________________________________________
                              (подпись руководителя государственного
                                     учреждения Пермского края)
______________________________________________________________________
             (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

———————————————————————————————————
     <1> Указываются  имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового  характера  на  сумму,  превышающую   100-кратный   размер
минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
     <3> Указывается   вторая   сторона  обязательства:  кредитор  или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
     <4> Указываются основание возникновения  обязательства  (договор,
передача  денег  или  имущества  и  другие),  а также реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
     <5> Указывается   сумма   основного   обязательства   (без  суммы
процентов).  Для обязательств,  выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <6> Указываются   годовая   процентная   ставка    обязательства,
заложенное   в   обеспечение   обязательства   имущество,  выданные  в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.