Постановление Администрации г. Перми от 01.07.2016 № 460

родителей  либо  обоим  родителям и совместно проживающим с ним (ними)

детям     (общим    либо    одного    из    родителей)    в    размере

________________________ руб. _____ коп.;

   (сумма прописью)

     6.3.  оплату  платных  образовательных услуг, подлежащих оказанию

одному  или нескольким из родившихся одновременно троих и более детей,

в  размере _________________________________________  руб. _____ коп.;

                         (сумма прописью)

     6.4.    приобретение    транспортного    средства    в    размере

__________________________________________ руб. ___________ коп.

           (сумма прописью)

     7. Реквизиты получателя средств:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

    (наименование организации; фамилия, имя, отчество гражданина)   

     Почтовый адрес:

______________________________________________________________________

     ИНН

______________________________________________________________________

     БИК

______________________________________________________________________

     КПП

______________________________________________________________________

     Банк получателя

______________________________________________________________________

     Расчетный счет

______________________________________________________________________

     Корреспондентский счет

______________________________________________________________________

     К заявлению прилагаю следующие документы:

1.____________________________________________________________________

2.____________________________________________________________________

3.____________________________________________________________________

4.____________________________________________________________________

5.____________________________________________________________________

6.____________________________________________________________________

7.____________________________________________________________________

8.____________________________________________________________________

9.____________________________________________________________________

     В  соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ

"О  персональных данных" я даю согласие на обработку моих персональных

данных.

     _______________              _____________________________

        (дата)                          (подпись заявителя)

     Данное  согласие  действует с даты подачи настоящего заявления до

окончания   распоряжения   средствами   материального   поощрения  при

рождении троих и более детей одновременно.

     Данные,   указанные  в  заявлении,  соответствуют  представленным

документам.

______________________________________________________________________

              (подпись специалиста, расшифровка подписи)             

     Заявление и документы гражданина_________________________________

______________________________________________________________________

зарегистрированы______________________________________________________

                          (регистрационный номер заявления)

     Принял_______________________________________________________

     ___________________ _________________________________________

            (дата)                 (подпись специалиста)