Закон Пермского края от 25.12.2014 № 427-ПК

застрахованное  лицо;  на 2016 год - 0,643 пациенто-дня на 1 жителя, в

рамках  базовой  программы  обязательного  медицинского  страхования -

0,56  пациенто-дня  на  1  застрахованное  лицо;  на  2017 год - 0,643

пациенто-дня  на  1  жителя,  в рамках базовой программы обязательного

медицинского страхования - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

     дифференцированные  нормативы  для  медицинской помощи в условиях

дневного   стационара   в   рамках   базовой  программы  обязательного

медицинского  страхования  на 2015-2017 годы - 0,377 пациенто-дня на 1

застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  1 уровня оказания

медицинской  помощи,  0,159  пациенто-дня на 1 застрахованное лицо для

медицинских  организаций  2  уровня оказания медицинской помощи, 0,024

пациенто-дня  на  1  застрахованное лицо для медицинских организаций 3

уровня оказания медицинской помощи;

     дифференцированные  нормативы  для  медицинской помощи в условиях

дневного  стационара  на 2015-2017 годы в части медицинской помощи при

заболеваниях,   не   включенных   в  базовую  программу  обязательного

медицинского  страхования,  -  0,004  пациенто-дня  на  1  жителя  для

медицинских  организаций  1  уровня оказания медицинской помощи, 0,079

пациенто-дня   на  1  жителя  для  медицинских  организаций  2  уровня

оказания медицинской помощи;

     для  медицинской  помощи  в  стационарных  условиях на 2015 год -

0,194   случая   госпитализации   (законченного   случая   лечения   в

стационарных  условиях)  на  1  жителя,  в  рамках  базовой  программы

обязательного  медицинского  страхования - 0,176 случая госпитализации

на  1  застрахованное  лицо; на 2016 год - 0,192 случая госпитализации

на  1  жителя,  в  рамках базовой программы обязательного медицинского

страхования  -  0,174  случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

на  2017  год  -  0,192  случая  госпитализации  на 1 жителя, в рамках

базовой  программы  обязательного  медицинского  страхования  -  0,174

случая  госпитализации  на  1  застрахованное  лицо,  в  том числе для

медицинской  реабилитации  в  специализированных  больницах и центрах,

оказывающих  медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",

и   реабилитационных   отделениях  медицинских  организаций  в  рамках

базовой  программы  обязательного медицинского страхования на 2015 год

-  0,033  койко-дня  на  1  застрахованное  лицо;  на 2016 год - 0,039

койко-дня  на  1 застрахованное лицо; на 2017 год - 0,039 койко-дня на

1 застрахованное лицо;

     дифференцированные  нормативы  для специализированной медицинской

помощи   в   стационарных   условиях   в   рамках   базовой  программы

обязательного  медицинского  страхования  на  2015  год - 0,029 случая

госпитализации  на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 1

уровня  оказания  медицинской помощи, 0,112 случая госпитализации на 1

застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  2 уровня оказания

медицинской  помощи,  0,035  случая госпитализации на 1 застрахованное

лицо   для  медицинских  организаций  3  уровня  оказания  медицинской

помощи;   на  2016-2017  годы  -  0,029  случая  госпитализации  на  1

застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  1 уровня оказания

медицинской  помощи,  0,110  случая госпитализации на 1 застрахованное

лицо   для  медицинских  организаций  2  уровня  оказания  медицинской

помощи,  0,035  случая  госпитализации  на  1  застрахованное лицо для

медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи;

     дифференцированные  нормативы  для специализированной медицинской

помощи  в  стационарных условиях на 2015-2017 годы в части медицинской

помощи   при   заболеваниях,   не   включенных   в  базовую  программу

обязательного    медицинского    страхования,    -    0,0006    случая

госпитализации  на  1  жителя  для  медицинских  организаций  1 уровня

оказания  медицинской помощи, 0,0174 случая госпитализации на 1 жителя

для медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;

     для  паллиативной  медицинской  помощи в стационарных условиях на

2015-2017  годы  -  0,089  койко-дня  на  1 жителя, дифференцированные

нормативы  на  2015-2017  годы  для  медицинских  организаций 1 уровня

оказания  медицинской  помощи  -  0,024  койко-дня  на  1  жителя, для

медицинских  организаций  2 уровня оказания медицинской помощи - 0,066

койко-дня на 1 жителя.

     Объем   высокотехнологичной   медицинской   помощи   в  целом  по

Программе  в  расчете  на  1  жителя  составляет  на 2015 год - 0,0034

случая   госпитализации;   на   2016-2017   годы   -   0,0039   случая

госпитализации,   дифференцированные   нормативы   на   2015  год  для

медицинских  организаций 3 уровня оказания медицинской помощи - 0,0034

случая  госпитализации  на 1 жителя; на 2016-2017 годы для медицинских

организаций  3  уровня  оказания  медицинской  помощи  - 0,0039 случая

госпитализации на 1 жителя.

     Средние   нормативы   финансовых   затрат   на   единицу   объема

медицинской  помощи для целей формирования территориальных программ на

2015 год составляют:

     на   1   вызов   скорой   медицинской   помощи   вне  медицинской

организации,   включая   медицинскую   эвакуацию,   за   счет  средств

обязательного    медицинского    страхования    -    2204,26    рубля,

дифференцированные  нормативы  для  медицинских  организаций  1 уровня

оказания  медицинской помощи - 2196,95 рубля на 1 застрахованное лицо,

для  медицинских  организаций  2  уровня оказания медицинской помощи -

4780,46 рубля на 1 застрахованное лицо;

     на   1   вызов  скорой  специализированной  санитарно-авиационной

медицинской  помощи  за  счет средств бюджета Пермского края - 30666,9

рубля,  дифференцированные  нормативы  для  медицинских  организаций 2

уровня  оказания  медицинской  помощи - 9464,36 рубля на 1 жителя, для

медицинских   организаций  3  уровня  оказания  медицинской  помощи  -

51869,38 рубля на 1 жителя;

     на  1  посещение  с  профилактической и иными целями при оказании

медицинской  помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями

(их  структурными  подразделениями)  за счет средств бюджета Пермского

края  -  406,64  рубля,  дифференцированные  нормативы для медицинских

организаций  1  уровня оказания медицинской помощи - 361,78 рубля на 1

жителя,  для  медицинских  организаций  2  уровня оказания медицинской

помощи  -  474,40  рубля  на  1  жителя, за счет средств обязательного

медицинского  страхования - 399,19 рубля, дифференцированные нормативы

для  медицинских  организаций  1  уровня оказания медицинской помощи -

404,26  рубля  на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2

уровня  оказания медицинской помощи - 374,71 рубля на 1 застрахованное

лицо,  для  медицинских  организаций  3  уровня  оказания  медицинской

помощи - 397,80 рубля на 1 застрахованное лицо;

     на  1  обращение  по  поводу заболевания при оказании медицинской

помощи   в   амбулаторных   условиях  медицинскими  организациями  (их

структурными  подразделениями)  за счет средств бюджета Пермского края

-   1068,89   рубля,   дифференцированные  нормативы  для  медицинских

организаций  1  уровня оказания медицинской помощи - 865,20 рубля на 1

жителя,  для  медицинских  организаций  2  уровня оказания медицинской

помощи  -  1124,0  рубля  на  1  жителя, за счет средств обязательного

медицинского   страхования   -   1092,31   рубля,   дифференцированные

нормативы  для  медицинских  организаций 1 уровня оказания медицинской

помощи  -  1117,07  рубля  на  1  застрахованное лицо, для медицинских

организаций  2 уровня оказания медицинской помощи - 1338,72 рубля на 1

застрахованное  лицо,  для  медицинских  организаций 3 уровня оказания

медицинской помощи - 319,45 рубля на 1 застрахованное лицо;

     на  1  посещение  при  оказании  медицинской  помощи в неотложной

форме   в   амбулаторных   условиях   за  счет  средств  обязательного

медицинского  страхования - 491,56 рубля, дифференцированные нормативы

для  медицинских  организаций  1  уровня оказания медицинской помощи -

463,1  рубля  на  1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2

уровня  оказания медицинской помощи - 689,06 рубля на 1 застрахованное

лицо;

     на  1  пациенто-день  лечения  в  условиях дневных стационаров за

счет    средств    бюджета    Пермского    края    -   618,25   рубля,

дифференцированные  нормативы  для  медицинских  организаций  1 уровня

оказания   медицинской   помощи  -  419,90  рубля  на  1  жителя,  для

медицинских  организаций 2 уровня оказания медицинской помощи - 628,30

рубля   на  1  жителя,  за  счет  средств  обязательного  медицинского

страхования   -   1429,75   рубля,  дифференцированные  нормативы  для

медицинских  организаций 1 уровня оказания медицинской помощи - 863,88

рубля  на  1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2 уровня

оказания  медицинской помощи - 2421,88 рубля на 1 застрахованное лицо,

для  медицинских  организаций  3  уровня оказания медицинской помощи -

3745,80 рубля на 1 застрахованное лицо;

     на   1  случай  госпитализации  в  медицинских  организациях  (их

структурных   подразделениях),   оказывающих   медицинскую   помощь  в

стационарных  условиях,  за  счет  средств  бюджета  Пермского  края -

38825,04   рубля,   дифференцированные   нормативы   для   медицинских

организаций  1  уровня оказания медицинской помощи - 30029,82 рубля на

1  жителя,  для  медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской

помощи  -  39128,32  рубля  на 1 жителя, за счет средств обязательного

медицинского   страхования   -   24466,09   рубля,  дифференцированные

нормативы  для  медицинских  организаций 1 уровня оказания медицинской

помощи  -  13805,52  рубля  на  1 застрахованное лицо, для медицинских

организаций  2  уровня оказания медицинской помощи - 22020,68 рубля на

1  застрахованное  лицо, для медицинских организаций 3 уровня оказания

медицинской помощи - 41124,45 рубля на 1 застрахованное лицо;

     на  1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных

больницах   и  центрах,  оказывающих  медицинскую  помощь  по  профилю

"Медицинская  реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских

организаций  за  счет средств обязательного медицинского страхования -

1683,99 рубля;

     на   1   случай   госпитализации   в   медицинских  организациях,

оказывающих  высокотехнологичную  медицинскую  помощь  в  стационарных

условиях,   -   148526,4   рубля,   дифференцированные  нормативы  для

медицинских   организаций  3  уровня  оказания  медицинской  помощи  -

148526,4 рубля на 1 жителя;

     на  1  койко-день  в  медицинских  организациях  (их  структурных

подразделениях),   оказывающих   паллиативную   медицинскую  помощь  в

стационарных  условиях  (включая больницы сестринского ухода), за счет

средств  бюджета  Пермского  края  - 1206,27 рубля, дифференцированные

нормативы  для  медицинских  организаций 1 уровня оказания медицинской

помощи  -  1171,04  рубля  на  1 жителя, для медицинских организаций 2

уровня оказания медицинской помощи - 1214,77 рубля на 1 жителя.

     Средние   нормативы   финансовых   затрат   на   единицу   объема

медицинской  помощи,  оказываемой в соответствии с Программой, на 2016

и 2017 годы составляют:

     на   1   вызов   скорой   медицинской   помощи   вне  медицинской

организации,   включая   медицинскую   эвакуацию,   за   счет  средств

обязательного  медицинского  страхования  - 2048,27 рубля на 2016 год;

2212,55  рубля  на  2017 год, дифференцированные нормативы на 2016 год

для  медицинских  организаций  1  уровня оказания медицинской помощи -

2041,76  рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций 2

уровня   оказания   медицинской   помощи   -   4342,35   рубля   на  1

застрахованное  лицо, на 2017 год для медицинских организаций 1 уровня

оказания  медицинской помощи - 2205,53 рубля на 1 застрахованное лицо,

для  медицинских  организаций  2  уровня оказания медицинской помощи -

4690,62 рубля на 1 застрахованное лицо;

     на   1   вызов  скорой  специализированной  санитарно-авиационной

медицинской   помощи   за  счет  средств  бюджета  Пермского  края  на

2016-2017  годы  -  30666,9  рубля,  дифференцированные  нормативы  на

2016-2017   годы   для   медицинских  организаций  2  уровня  оказания

медицинской  помощи  -  9464,36  рубля  на  1  жителя, для медицинских

организаций  3  уровня оказания медицинской помощи - 51869,38 рубля на

1 жителя;

     на  1  посещение  с  профилактической и иными целями при оказании

медицинской  помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями

(их  структурными  подразделениями)  за счет средств бюджета Пермского

края  на  2016-2017 годы - 406,64 рубля, за счет средств обязательного

медицинского  страхования  - 388,92 рубля на 2016 год; 423,05 рубля на

2017 год;

     дифференцированные    нормативы    для   медицинской   помощи   в

амбулаторных  условиях, оказываемой с профилактической и иными целями,

в  рамках  базовой программы обязательного медицинского страхования на

2016  год  -  393,82  рубля  на  1 застрахованное лицо для медицинских

организаций  1  уровня  оказания медицинской помощи, 365,12 рубля на 1

застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  2 уровня оказания

медицинской   помощи,  388,92  рубля  на  1  застрахованное  лицо  для

медицинских  организаций 3 уровня оказания медицинской помощи; на 2017

год   -   429,35  рубля  на  1  застрахованное  лицо  для  медицинских

организаций  1  уровня  оказания медицинской помощи, 398,18 рубля на 1

застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  2 уровня оказания

медицинской   помощи,  379,95  рубля  на  1  застрахованное  лицо  для

медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи;

     дифференцированные    нормативы    для   медицинской   помощи   в

амбулаторных  условиях,  оказываемой с профилактической и иными целями

на  2016-2017  годы,  в  части медицинской помощи при заболеваниях, не

включенных    в    базовую    программу   обязательного   медицинского

страхования,  - 361,78 рубля на 1 жителя для медицинских организаций 1

уровня  оказания  медицинской  помощи,  474,40  рубля  на 1 жителя для

медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;

     на  1  обращение  по  поводу заболевания при оказании медицинской

помощи   в   амбулаторных   условиях  медицинскими  организациями  (их

структурными  подразделениями)  за счет средств бюджета Пермского края

на  2016-2017  годы  -  1018,22  рубля,  за счет средств обязательного

медицинского  страхования  -  1137,10 рубля на 2016 год; 1269,37 рубля

на 2017 год;

     дифференцированные    нормативы    для   медицинской   помощи   в

амбулаторных  условиях,  оказываемой  по  поводу заболевания, в рамках

базовой  программы  обязательного медицинского страхования на 2016 год

-  1165,38  рубля на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций

1   уровня   оказания   медицинской   помощи,   1359,53   рубля  на  1

застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  2 уровня оказания

медицинской   помощи,  346,38  рубля  на  1  застрахованное  лицо  для

медицинских  организаций 3 уровня оказания медицинской помощи; на 2017

год   -  1300,94  рубля  на  1  застрахованное  лицо  для  медицинских

организаций  1  уровня оказания медицинской помощи, 1517,68 рубля на 1

застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  2 уровня оказания

медицинской   помощи,  386,67  рубля  на  1  застрахованное  лицо  для

медицинских организаций 3 уровня оказания медицинской помощи;

     дифференцированные    нормативы    для   медицинской   помощи   в

амбулаторных  условиях,  оказываемой с профилактической и иными целями

на  2016-2017  годы,  в  части медицинской помощи при заболеваниях, не

включенных    в    базовую    программу   обязательного   медицинского

страхования,  - 863,64 рубля на 1 жителя для медицинских организаций 1

уровня  оказания  медицинской  помощи,  1127,87  рубля на 1 жителя для

медицинских организаций 2 уровня оказания медицинской помощи;

     на  1  посещение  при  оказании  медицинской  помощи в неотложной

форме   в   амбулаторных   условиях   за  счет  средств  обязательного

медицинского  страхования  - 494,71 рубля на 2016 год; 538,14 рубля на

2017  год,  дифференцированные  нормативы  на 2016 год для медицинских

организаций  1  уровня оказания медицинской помощи - 466,26 рубля на 1

застрахованное  лицо,  для  медицинских  организаций 2 уровня оказания

медицинской  помощи  -  690,64 рубля на 1 застрахованное лицо; на 2017

год  для  медицинских организаций 1 уровня оказания медицинской помощи

-  507,13  рубля на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций

2   уровня   оказания   медицинской   помощи   -  751,98  рубля  на  1

застрахованное лицо;

     на  1  пациенто-день  лечения  в  условиях дневных стационаров за

счет  средств бюджета Пермского края на 2016-2017 годы - 631,89 рубля,

за  счет  средств  обязательного  медицинского  страхования  - 1447,80

рубля на 2016 год; 1567,92 рубля на 2017 год;

     дифференцированные  нормативы  для  медицинской помощи в условиях

дневного   стационара   в   рамках   базовой  программы  обязательного

медицинского   страхования   на   2016   год   -  873,13  рубля  на  1

застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  1 уровня оказания

медицинской  помощи,  2447,60  рубля  на  1  застрахованное  лицо  для

медицинских  организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 3851,15

рубля  на  1  застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня

оказания  медицинской  помощи;  на  2017  год  -  945,58  рубля  на  1

застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  1 уровня оказания

медицинской  помощи,  2650,67  рубля  на  1  застрахованное  лицо  для

медицинских  организаций 2 уровня оказания медицинской помощи, 4170,67

рубля  на  1  застрахованное лицо для медицинских организаций 3 уровня

оказания медицинской помощи;

     дифференцированные  нормативы  для  медицинской помощи в условиях

дневного  стационара  на 2016-2017 годы в части медицинской помощи при

заболеваниях,   не   включенных   в  базовую  программу  обязательного

медицинского  страхования,  - 445,80 рубля на 1 жителя для медицинских

организаций  1  уровня  оказания медицинской помощи, 641,31 рубля на 1

жителя  для  медицинских  организаций  2  уровня  оказания медицинской

помощи;

     на   1  случай  госпитализации  в  медицинских  организациях  (их

структурных   подразделениях),   оказывающих   медицинскую   помощь  в

стационарных  условиях,  за  счет  средств  бюджета  Пермского края на

2016-2017  годы  -  38792,86  рубля,  за  счет  средств  обязательного

медицинского  страхования - 25946,95 рубля на 2016 год; 29269,29 рубля

на 2017 год;

     дифференцированные    нормативы    для   медицинской   помощи   в

стационарных   условиях   в  рамках  базовой  программы  обязательного

медицинского   страхования   на   2016  год  -  14443,57  рубля  на  1

застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  1 уровня оказания

медицинской  помощи,  23461,27  рубля  на  1  застрахованное  лицо для

медицинских   организаций   2   уровня  оказания  медицинской  помощи,

42980,15  рубля на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3

уровня  оказания медицинской помощи; на 2017 год - 16332,26 рубля на 1

застрахованное  лицо  для  медицинских  организаций  1 уровня оказания

медицинской  помощи,  26529,15  рубля  на  1  застрахованное  лицо для

медицинских   организаций   2   уровня  оказания  медицинской  помощи,

48600,40  рубля на 1 застрахованное лицо для медицинских организаций 3

уровня оказания медицинской помощи;

     дифференцированные    нормативы    для   медицинской   помощи   в

стационарных  условиях  на  2016-2017  годы в части медицинской помощи

при  заболеваниях,  не  включенных  в  базовую программу обязательного

медицинского   страхования,   -   30258,43   рубля  на  1  жителя  для

медицинских   организаций   1   уровня  оказания  медицинской  помощи,

39087,15  рубля  на  1  жителя  для  медицинских  организаций 2 уровня

оказания медицинской помощи;

     на  1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных

больницах   и  центрах,  оказывающих  медицинскую  помощь  по  профилю

"Медицинская  реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских

организаций  за  счет средств обязательного медицинского страхования -

1776,0 рублей на 2016 год; 1998,08 рубля на 2017 год;

     на   1   случай   госпитализации   в   медицинских  организациях,

оказывающих  высокотехнологичную  медицинскую  помощь  в  стационарных

условиях  на  2016-2017  годы  -  148958,17  рубля, дифференцированные

нормативы  на  2016-2017  годы  для  медицинских  организаций 3 уровня

оказания медицинской помощи - 148958,17 рубля на 1 жителя;

     на  1  койко-день  в  медицинских  организациях  (их  структурных

подразделениях),   оказывающих   паллиативную   медицинскую  помощь  в

стационарных  условиях  (включая больницы сестринского ухода), за счет

средств  бюджета  Пермского  края  на  2016-2017 годы - 1235,94 рубля,

дифференцированные   нормативы   на  2016-2017  годы  для  медицинских

организаций  1 уровня оказания медицинской помощи - 1145,82 рубля на 1

жителя,  для  медицинских  организаций  2  уровня оказания медицинской

помощи - 1249,98 рубля на 1 жителя.

     Средние   подушевые   нормативы  финансирования,  предусмотренные

Программой  (за  исключением  расходов федерального бюджета, включая в

краевой бюджет межбюджетные трансферты), составляют:

     в  2015  году  -  12198,64 рубля; в 2016 году - 12518,18 рубля; в

2017  году - 13577,55 рубля, в том числе за счет средств обязательного

медицинского   страхования   на   финансирование   базовой   программы

обязательного  медицинского страхования за счет субвенций Федерального

фонда  обязательного  медицинского  страхования  в 2015 году - 9225,54

рубля; в 2016 году - 9547,56 рубля; в 2017 году - 10656,87 рубля.

          Раздел VII. МЕТОДИКА И РАСЧЕТ СТОИМОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ

                              ПРОГРАММЫ

     Программа    финансируется    за   счет   средств   обязательного

медицинского страхования и средств краевого бюджета.

     1.  Потребность  обеспечения финансовыми средствами Программы ОМС

рассчитывается на основе:

     численности  лиц,  застрахованных  по  обязательному медицинскому

страхованию  на  территории  Пермского  края,  по данным регионального

сегмента  единого регистра застрахованных лиц по состоянию на 1 апреля

2014 года в количестве 2751991 человек;

     нормативных   объемов   медицинской   помощи   в  соответствии  с

Программой  государственных  гарантий  бесплатного  оказания гражданам

медицинской  помощи  на  2015  год  и  на  плановый период 2016 и 2017

годов,  оказываемой  медицинскими организациями, работающими в системе

обязательного       медицинского       страхования,      с      учетом

климатогеографических  условий  и транспортной доступности медицинских

организаций;

     объемов  по  стационарной  медицинской помощи на 2015-2017 годы в

размере  0,001  госпитализации  на  1  застрахованное лицо, финансовое

обеспечение    которых    предусматривается   за   счет   межбюджетных

трансфертов  из краевого бюджета, передаваемых ТФОМС Пермского края на

дополнительное  финансовое  обеспечение  реализации  Программы  ОМС по

видам   и   заболеваниям   сверх   базовой   программы   обязательного

медицинского страхования;

     нормативов   финансовых  затрат  на  единицу  объема  медицинской

помощи,   устанавливаемых  тарифным  соглашением  на  2015  год  и  на

плановый   период   2016   и   2017   годов,  на  основании  Программы

государственных  гарантий  бесплатного  оказания гражданам медицинской

помощи   на  2015  год  и  на  плановый  период  2016  и  2017  годов,

предусматривающих  возмещение  затрат на оказание медицинской помощи и

формирование  нормированного  страхового запаса ТФОМС Пермского края в

размере,    определенном    Законом    Пермского   края   "О   бюджете

Территориального    фонда   обязательного   медицинского   страхования

Пермского  края  на  2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов".

Нормативы  финансовых  затрат включают в том числе расходы медицинских

организаций,  осуществляемые  в  рамках  дополнительных  соглашений  к

трудовым  договорам  на денежные выплаты врачам-терапевтам участковым,

врачам-педиатрам  участковым, врачам общей практики (семейным врачам),

медицинским    сестрам    участковым   врачей-терапевтов   участковых,

врачей-педиатров   участковых   и  медицинским  сестрам  врачей  общей

практики      (семейных      врачей),      медицинскому      персоналу

фельдшерско-акушерских   пунктов,  врачам,  фельдшерам  и  медицинским

сестрам  учреждений  и  подразделений  скорой  медицинской  помощи,  в

порядке,   установленном   нормативным  правовым  актом  Правительства

Пермского  края,  а также затраты на приобретение изделий медицинского

назначения,  которыми  укомплектовываются  укладки для оказания первой

помощи   в   сельских   поселениях  лицами,  имеющими  соответствующую

подготовку,  в  соответствии  с  Временным  положением  о деятельности

домовых  хозяйств в населенных пунктах, не имеющих на своей территории

медицинских    организаций    или    их   структурных   подразделений,

утвержденным Министерством здравоохранения Пермского края;

     затрат   на   оплату  медицинской  помощи,  оказанной  гражданам,

застрахованным   на   территории   Пермского   края,   в   учреждениях

здравоохранения  иных  субъектов Российской Федерации в рамках базовой

Программы ОМС.

     1.1.  Расходы на оплату скорой медицинской помощи, за исключением

санитарно-авиационной   и   скорой   медицинской   помощи,   в   части

медицинской  помощи,  не включенной в Программу ОМС, рассчитываются по

формуле: (В редакции Закона Пермского края от 04.12.2015 № 572-ПК)

                          Зсмп = Тр x Ксмп,                         

     где:                                                            

     Зсмп   -   расходы   на  оплату  скорой  медицинской  помощи,  за

исключением  санитарно-авиационной и скорой медицинской помощи в части

медицинской помощи, не включенной в Программу ОМС;

     Тр  -  норматив  финансовых  затрат  на оплату скорой медицинской

помощи,  за  исключением  санитарно-авиационной  и  скорой медицинской

помощи  в  части  медицинской  помощи,  не  включенной в Программу ОМС

(средняя стоимость одного вызова);

     Ксмп   -   количество   вызовов  скорой  медицинской  помощи,  за

исключением  санитарно-авиационной и скорой медицинской помощи в части

медицинской помощи, не включенной в Программу ОМС.

     1.2.   Расходы   на   оплату   медицинской   помощи,  оказываемой

амбулаторно, рассчитываются по формуле:

            Зап = Тпр x Кпспр + Тнп x Кпснп + Тз x Кобрз,           

     где:                                                            

     Зап   -   расходы   на  оплату  медицинской  помощи,  оказываемой

амбулаторно;

     Тпр  -  норматив  финансовых затрат на оплату медицинской помощи,

оказываемой  амбулаторно  с  профилактической целью (средняя стоимость

одного посещения с профилактической целью);

     Кпспр - количество посещений с профилактической целью;

     Тнп  -  норматив  финансовых затрат на оплату медицинской помощи,

оказываемой  амбулаторно  в неотложной форме (средняя стоимость одного

посещения по оказанию неотложной медицинской помощи);

     Кпснп  -  количество посещений по оказанию неотложной медицинской

помощи;

     Тз  -  норматив  финансовых  затрат на оплату медицинской помощи,

оказываемой  амбулаторно  в  связи  с заболеваниями (средняя стоимость

одного   обращения   по   оказанию   амбулаторной  помощи  в  связи  с

заболеваниями);

     Кобрз - количество обращений в связи с заболеваниями.

     1.3.   Расходы   на  оплату  медицинской  помощи,  оказываемой  в

стационарных условиях, рассчитываются по формуле:

                           Зкс = Тр x Ккд,                          

     где:                                                            

     Зкс  -  расходы  на  оплату  медицинской  помощи,  оказываемой  в

стационарных условиях;

     Тр  -  норматив  финансовых  затрат на оплату медицинской помощи,

оказываемой  в  стационарных условиях (средняя стоимость одного случая

госпитализации);

     Ккд - количество случаев госпитализации.

     1.4.   Расходы   на  оплату  медицинской  помощи,  оказываемой  в

условиях дневных стационаров, рассчитываются по формуле:

                           Здс = Тр x Кпд,                          

     где:

     Здс  -  расходы  на  оплату  медицинской  помощи,  оказываемой  в

условиях дневных стационаров;

     Тр  -  норматив  финансовых  затрат на оплату медицинской помощи,

оказываемой  в  условиях дневных стационаров (средняя стоимость одного

пациенто-дня);

     Кпд - количество пациенто-дней.

     1.5.   Средства   на   финансовое   обеспечение   Программы   ОМС

формируются  в соответствии с законодательством Российской Федерации и

Пермского края.

     2.  Структура  тарифов  на  оплату  медицинской  помощи  за  счет

средств обязательного медицинского страхования.

     Тарифы   на   оплату   медицинской    помощи   за   счет  средств

обязательного  медицинского  страхования  включают  в  себя расходы на

оказание  медицинской  помощи  в  рамках  базовой программы ОМС (в том

числе  в  части  содержания  медицинских организаций) и дополнительные

расходы   программы   ОМС.   (В   редакции   Закона   Пермского   края

от 04.12.2015 № 572-ПК)

     2.1.  Тарифы  на  оплату  медицинской  помощи  по   обязательному

медицинскому   страхованию   в   расчете   на   одно  посещение,  один

койко-день,  один  случай  госпитализации,  один пациенто-день за счет

средств  обязательного  медицинского  страхования  учитывают следующие

расходы  медицинских  организаций в целях обеспечения собственных нужд

для выполнения Программы ОМС:

     расходы на заработную плату и начисления на оплату труда;

     расходы   на   приобретение   лекарственных   средств,  расходных

материалов  (в  том  числе расходы на приобретение интраокулярных линз

(искусственных   хрусталиков),  металлоконструкций  (имплантатов)  для

остеосинтеза,        эндопротезов        тазобедренных       суставов,

электрокардиостимуляторов,   пищеводных  и  трахеальных  эндопротезов,

сосудистых  кава-фильтров, вентрикуло-перитонеальных шунтов для детей,

коронарных  стентов,  мочеточниковых стентов, сетчатых имплантатов для

укрепления  тканей, сосудистых протезов), медицинского инструментария,

реактивов и химикатов;

     расходы  на  оплату  стоимости  лабораторных  и  инструментальных

исследований,  проводимых  в  других  учреждениях  (при  отсутствии  в

медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования);

     расходы на оплату продуктов питания;

     расходы   на   оплату   организации   питания   (при   отсутствии

организованного питания в медицинской организации);

     расходы на приобретение мягкого инвентаря;

     оплату услуг связи;

     оплату транспортных и коммунальных услуг;

     оплату  работ  и услуг по содержанию имущества (кроме расходов на

капитальный ремонт);

     арендную плату за пользование имуществом;

     оплату программного обеспечения и прочих услуг;

     приобретение прочих материальных запасов;

     социальное   обеспечение   работников   медицинских  организаций,

установленное законодательством Российской Федерации;

     расходы   на  содержание  специалистов  по  гражданской  обороне,

состоящих в штате государственных учреждений здравоохранения;

     приобретение  основных  средств (оборудование, производственный и

хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу;

     прочие расходы.

(Пункт 2.1. в редакции Закона Пермского края от 04.12.2015 № 572-ПК)

     2.2.   Тарифы   на   оплату   медицинской   помощи,   учитывающие

дополнительные  расходы  сверх  базовой  программы  ОМС на один случай

госпитализации,  в  целях  обеспечения собственных нужд для выполнения

Программы   ОМС   учитывают   расходы   на   оплату  услуг  логопедов,

медицинских  психологов  и  социальных работников в рамках организации

медицинской    помощи    больным   с   острым   нарушением   мозгового

кровообращения и с острым коронарным синдромом.

     Расчет   тарифов   на   оплату  медицинской  помощи,  учитывающих

дополнительные    расходы,    производится    исходя    из    средств,

предусмотренных  Законом  Пермского  края  "О бюджете Территориального

фонда  обязательного  медицинского  страхования Пермского края на 2015

год и на плановый период 2016 и 2017 годов" на указанные цели.

(Пункт 2.2. в редакции Закона Пермского края от 04.12.2015 № 572-ПК)

     2.3. (Исключен - Закон Пермского края от 04.12.2015 № 572-ПК)

     3.   Потребность   обеспечения  финансовыми  средствами  за  счет

краевого  бюджета  рассчитывается  на  основе  численности  населения,

предоставленной    Территориальным    органом    Федеральной    службы

государственной  статистики  по  Пермскому краю. Численность населения

по состоянию на 1 января 2014 года составляет 2636154 человека.

     3.1.  Расходы  краевого бюджета по организации медицинской помощи

в  соответствии  с  Программой  включают в себя расходы по организации

медицинской   помощи,   предоставляемой   медицинскими   организациями

государственной системы здравоохранения.

     3.2.   Расходы   по   организации   оказания  медицинской  помощи

медицинскими  организациями  государственной  системы  здравоохранения

Пермского  края  рассчитываются  исходя из государственного задания на

оказание   медицинской   помощи,   установленного   нормативным  актом

Министерства    здравоохранения    Пермского    края    и    стоимости

государственной   услуги.   Государственное   задание  определяется  в

соответствии    с    нормативными    объемами    медицинской   помощи,

установленными   Программой   государственных   гарантий   бесплатного

оказания  гражданам  медицинской  помощи  на  2015  год  и на плановый

период   2016   и   2017   годов.   Стоимость  государственной  услуги

определяется   исходя   из   нормативных   затрат  на  единицу  объема

медицинской помощи и расходов на уплату налогов.

     3.2.1.  Объем  расходов  на  государственные  услуги  по оказанию

скорой,  в  том числе скорой специализированной, медицинской помощи (в

том   числе  санитарно-авиационная  эвакуация  и  медицинская  помощь,

предоставляемая  выездными  экстренными  консультативными бригадами) в

части  медицинской  помощи при заболеваниях, не включенной в Программу

ОМС(2),   определяются   исходя   из   расходов  базисного  периода  и

рассчитываются   по   формуле:   (В  редакции  Закона  Пермского  края

от 04.12.2015 № 572-ПК)

     ОФ = [(Снзвз x Квз) + (Снзвл x Квл) + (Снзве x Кве)] + Изн,    

     где:

     ОФ  -  объем  финансового обеспечения на оказание государственной

услуги;

     Снзвз  -  нормативные  затраты на оказание государственной услуги

на один вызов (средняя стоимость одного вызова);

     Квз - количество вызовов;

     Снзвл  -  нормативные  затраты на оказание государственной услуги

на один вылет (средняя стоимость одного вылета);

     Квл - количество вылетов;

     Снзве  -  нормативные  затраты на оказание государственной услуги

на один выезд (средняя стоимость одного выезда);

     Кве - количество выездов;

     Изн - расходы на уплату налогов.

-----------------------------------

     (2)  Включая скорую медицинскую помощь, оказываемую гражданам при

заболеваниях,  передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и

синдроме  приобретенного  иммунодефицита,  психических расстройствах и

расстройствах   поведения,  в  том  числе  связанных  с  употреблением

психоактивных   веществ,  наркологических  заболеваниях,  а  также  не

застрахованным по ОМС лицам.

     3.2.2.  Объем  расходов  на  государственные  услуги, оказываемые

амбулаторно  в  учреждениях  государственной  системы  здравоохранения

Пермского края:

             ОФ = [(Снзп x Кппс) + (Снзо х Кобрз) + Ипс],            

     где:

     ОФ  -  объем  финансового обеспечения на оказание государственной

услуги;

     Снзп  - нормативные затраты на оказание государственной услуги на

одно  посещение  с  профилактической  целью  (средняя стоимость одного

посещения с профилактической целью);

     Кппс - количество посещений с профилактической целью;

     Снзо  - нормативные затраты на оказание государственной услуги на

одно  обращение  в  связи  с  заболеваниями  (средняя стоимость одного

обращения в связи с заболеванием);

     Кобрз - количество обращений в связи с заболеваниями;

     Ипс - расходы на уплату налогов.

     3.2.3.  Объем  расходов  на государственные услуги, оказываемые в

условиях  дневных  стационаров  в  учреждениях государственной системы

здравоохранения Пермского края:

                        ОФ = Снзпд x Кпд + Ипс,

     где:                                                             

     ОФ  -  объем  финансового обеспечения на оказание государственной

услуги;

     Снзпд  -  нормативные  затраты на оказание государственной услуги

на один пациенто-день (средняя стоимость одного пациенто - дня);

     Кпд - количество пациенто-дней;

     Ипс - расходы на уплату налогов.

     3.2.4.  Объем  расходов  на государственные услуги, оказываемые в