Решение Законодательного Собрания Пензенской области от 02.10.1995 № 229-12

 
                       ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ
                          ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

                            Р Е Ш Е Н И Е

от  02.10.95  N 229-12
г. Пенза

                                      Утратилo силу - Постановление
                                        Законодательного Собрания
                                           Пензенской области
                                     от 06.11.2003 г. N 343-15/3 ЗС

О финансировании Программы
обязательного медицинского
страхования населения Пензенской
области

     Руководствуясь Законом   Российской   Федерации   "О  медицинском
страховании  в  Российской  Федерации",  постановлением  Правительства
Российской  Федерации  от  24.08.95 N 823 "О повышении тарифных ставок
(окладов) единой тарифной сетки по оплате труда  работников  бюджетной
сферы",  в  целях  индексации  расходов  на  финансирование  Программы
обязательного медицинского страхования населения Пензенской области,
     Законодательное Собрание  р е ш и л о:
     1. Утвердить   порядок   финансирования  Программы  обязательного
медицинского страхования населения Пензенской области (прилагается).
     2. Считать     утратившими     силу     утвержденный     решением
Законодательного  Собрания  области  от  14.03.95  N  144-7  временный
порядок    финансирования    Программы    обязательного   медицинского
страхования  и  утвержденный  решением  Законодательного  Собрания  от
15.06.95  N  185-9  расчет  годовых территориальных взносов по Базовой
программе обязательного медицинского страхования населения области
     3. Контроль   за  выполнением  настоящего  решения  возложить  на
постоянную комиссию Законодательного Собрания  области  по  экономике,
бюджету и социальным вопросам (Климов А.А.), первого заместителя главы
администрации области Лаптева Ю.А.
     4. Настоящее решение вступает в силу с 1 сентября 1995 года.


     Председатель
     Законодательного Собрания          Ю.И.Вечкасов
     _________________________


     Приложение к решению
     Законодательного Собрания
     Пензенской области
     от 02.10.95  N 229-12


            ПОРЯДОК ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
        МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

     1. Объем  финансирования  территориальной программы обязательного
медицинского страхования (ОМС)  (таблица  N  2)  из  бюджета  в  части
взносов  на неработающее население исчислен по "защищенным" статьям 1,
2, 3, 9, 10.
     Расходы по  статье  1  определены  исходя  из  норматива  штатных
должностей  положенных данному лечебному учреждению и средней зарплаты
персонала.
     Расходы по  статьям  9  и  10  рассчитаны из норм по этим статьям
(таблица  N  1)  и  объемных   статистических   показателей   лечебных
учреждений за последние два года.
     Расходы по  статье  3   определены   по   данным   статистической
отчетности лечебных учреждений об израсходованных количествах электро-
и  теплоэнергии,  угля,  мазута,  газа,  горюче-смазочных  материалов,
объемов холодного и горячего водоснабжения, канализации.
     Количество неработающего  населения  принимается   на   основании
договоров  между  администрациями  городов  и  районов  и  фондом  для
формирования базы данных, выдачи страховых медицинских полюсов.
     Расчетные платежи  на  неработающее  население  перечисляются  из
соответствующих бюджетов в  территориальный  фонд  ОМС  ежемесячно  на
основании  договора  между территориальным фонд ОМС и администрацией в
размере не менее 1/3 квартальной суммы.
     2. Объем  финансирования  территориальной  программы  ОМС в части
работающего населения обеспечивается страховыми тарифами взносов  (3,6
процента) работодателями. Территориальный фонд аккумулирует финансовые
средства на неработающее и работающее  население  области.  Финансируя
лечебно-профилактические  учреждения по количеству пролеченных больных
и  утвержденным  тарифам,  выравнивает  при  этом  финансовые  ресурсы
городов и районов.
     3. Учитывая  дефицит  (нехватку) средств для выполнения программы
ОМС  в  полном  объеме,  финансирование   учреждений   здравоохранения
осуществляется в первую очередь по защищенным статьям 1,  2,  3, 9, 10
остальные статьи - приобретение оборудования и инвентаря (статьи 12  и
14),   капитальный  ремонт  (статья  16)  и  другие  возмещаются  (без
включения  в  тарифы  на   медицинские   услуги)   за   счет   средств
обязательного   медицинского  страхования  и  средств  соответствующих
бюджетов.   Финансирование   незащищенных   статей   производится    в
зависимости от объема полученных доходов.
     Предоставить право  администрациям городов и районов осуществлять
финансирование по статье 3 (без исключения данных затрат из  тарифов),
не  уменьшая  при  этом  размера  платежей  на неработающее население.
Высвободившиеся       средства       должны       направляться       в
лечебно-профилактические учреждения на статьи 1, 2, с целью индексации
данных затрат.
     При отсутствии   достаточных   средств   при  расчете  с  фондом,
администрация  вправе   обеспечить   центральные   районные   больницы
необходимыми   товарно-материальными  ресурсами  в зачет  платежей  за
неработающее  население.  Взаимозачет  осуществляется   на   основании
соглашения между фондом ОМС и соответствующими администрациями.
     Оплата за  пролеченное  неработающее  население  производится   в
пределах    поступающих    платежей   из   соответствующих   бюджетов.
Администрации городов и районов с 1 сентября 1995  года  (обязаны  или
имеют   право)   осуществлять  платежи  за  неработающее  население  в
соответствии  с  таблицей  N  2,  что   оформляется   соответствующими
соглашениями между администрациями и фондом ОМС.
     Разрешить фонду     ОМС     осуществлять     взаимозачеты      по
предприятиям-недоимщикам   с   целью  уменьшения   дефицита  стоимости
территориальной программы ОМС. Взаимозачеты производить в соответствии
с постановлениями глав соответствующих администраций.
     Главы администраций  городов  и  районов  области  могут  вносить
изменения  в  сторону  увеличения  или  уменьшения  объема медицинской
помощи по программе ОМС  соответствующего  региона  в  зависимости  от
имеющихся средств.


                                                           Таблица N 1

              Временные нормы по питанию и медикаментам

     В основу   расчета  временных  норм  по  питанию  и  медикаментам
положено реальное соотношение норм расходов, предусмотренных приказами
Минздрава СССР N 264 и N 1001.  За базовый уровень взяты общие койки в
лечебно-профилактических учреждениях области,  расход на 1  койко-день
по статье 9 в сумме 7680 рублей, по статье 10 - 9000 рублей.

+---------------------------------------------------------------------+
¦         Наименование           ¦ Нормы по специализированным койкам ¦
¦            коек                +------------------------------------¦
¦                                ¦   на питание   ¦  на медикаменты   ¦
+--------------------------------+----------------+-------------------¦
¦ детские                        ¦     9830       ¦        10620      ¦
+--------------------------------+----------------+-------------------¦
¦ онкологические                 ¦    10445       ¦        20430      ¦
+--------------------------------+----------------+-------------------¦
¦ нефрологические                ¦    11213       ¦        16380      ¦
+--------------------------------+----------------+-------------------¦
¦ ожоговые, кардио-хирургические ¦    13440       ¦        40860      ¦
+---------------------------------------------------------------------+

     Норма расходов на медикаменты составляет:
       - одно врачебное посещение - 750 руб.;
       - одно стоматологическое посещение - 1750 руб.;
       - один выезд бригады скорой помощи - 3000 руб.



                                                                    Таблица N 2

                 Расчет годовых территориальных взносов (расходов)
            по базовой программе обязательного медицинского страхования
                            (по статьям 1, 2, 3, 9, 10)

                                                                    (млн. руб.)
+--------------------------------------------------------------------------------+
¦  N  ¦   Наименование    ¦                  Расходы по статьям                  ¦
¦ п/п ¦     районов       +------------------------------------------------------¦
¦     ¦                   ¦   1   ¦   2   ¦ частично 3 ¦   9   ¦   10   ¦ всего  ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦  1  ¦        2          ¦   3   ¦   4   ¦     5      ¦   6   ¦    7   ¦   8    ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 1.  ¦ г. Пенза          ¦ 23975 ¦  9350 ¦     7482   ¦  8765 ¦  15246 ¦  64818 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 2.  ¦ г. Каменка        ¦  1682 ¦   656 ¦      392   ¦   698 ¦   1058 ¦   4496 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 3.  ¦ г. Кузнецк        ¦  5727 ¦  2234 ¦     1888   ¦  2674 ¦   4185 ¦  16708 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 4.  ¦ Башмаковский      ¦  1035 ¦   404 ¦      220   ¦   569 ¦    790 ¦   3018 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 5.  ¦ Беднодемьяновский ¦   693 ¦   270 ¦      240   ¦   322 ¦    488 ¦   2013 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 6.  ¦ Бековский         ¦   715 ¦   279 ¦      424   ¦   485 ¦    658 ¦   2561 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 7.  ¦ Белинский         ¦  1455 ¦   567 ¦      640   ¦   814 ¦   1220 ¦   4696 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 8.  ¦ Бессоновский      ¦   947 ¦   369 ¦      746   ¦   434 ¦    650 ¦   3146 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 9.  ¦ Вадинский         ¦   556 ¦   217 ¦      650   ¦   362 ¦    475 ¦   2260 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 10. ¦ Городищенский     ¦  1700 ¦   663 ¦     1346   ¦  1319 ¦   1433 ¦   6461 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 11. ¦ Земетчинский      ¦  1129 ¦   440 ¦      470   ¦   785 ¦   1085 ¦   3909 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 12. ¦ Иссинский         ¦   505 ¦   197 ¦      304   ¦   324 ¦    448 ¦   1778 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 13. ¦ Каменский         ¦  1586 ¦   619 ¦      920   ¦   790 ¦   1135 ¦   5050 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 14. ¦ Камешкирский      ¦   496 ¦   193 ¦      520   ¦   331 ¦    463 ¦   2003 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 15. ¦ Колышлейский      ¦   872 ¦   340 ¦      398   ¦   497 ¦   1023 ¦   3130 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 16. ¦ Кондольский       ¦   587 ¦   229 ¦      222   ¦   324 ¦    448 ¦   1810 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 17. ¦ Кузнецкий         ¦   606 ¦   236 ¦      878   ¦   420 ¦    610 ¦   2749 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 18. ¦ Лопатинский       ¦   748 ¦   292 ¦      484   ¦   317 ¦    450 ¦   2291 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 19. ¦ Лунинский         ¦   776 ¦   303 ¦      670   ¦   514 ¦    933 ¦   3196 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 20. ¦ Малосердобинский  ¦   527 ¦   206 ¦      214   ¦   283 ¦    463 ¦   1693 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 21. ¦ Мокшанский        ¦   869 ¦   339 ¦      778   ¦   689 ¦    948 ¦   3623 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 22. ¦ Наровчатский      ¦   522 ¦   204 ¦      812   ¦   338 ¦    450 ¦   2326 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 23. ¦ Неверкинский      ¦   929 ¦   362 ¦      316   ¦   550 ¦    750 ¦   2907 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 24. ¦ Нижнеломовский    ¦  2176 ¦   849 ¦     1132   ¦  1246 ¦   1730 ¦   7133 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 25. ¦ Никольский        ¦  1509 ¦   589 ¦      444   ¦   816 ¦   1160 ¦   4518 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 26. ¦ Пачелмский        ¦   912 ¦   356 ¦      838   ¦   437 ¦    603 ¦   3146 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 27. ¦ Пензенский        ¦  1001 ¦   390 ¦      456   ¦   799 ¦   1075 ¦   3719 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 28. ¦ Сердобский        ¦  2855 ¦  1113 ¦     1104   ¦  1181 ¦   1733 ¦   7986 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 29. ¦ Сосновоборский    ¦   839 ¦   327 ¦      566   ¦   550 ¦    793 ¦   3075 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 30. ¦ Тамалинский       ¦   619 ¦   241 ¦      360   ¦   391 ¦    530 ¦   2141 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦ 31. ¦ Шемышейский       ¦   648 ¦   253 ¦      748   ¦   492 ¦    685 ¦   2826 ¦
+-----+-------------------+-------+-------+------------+-------+--------+--------¦
¦     ¦       Итого       ¦ 59195 ¦ 23087 ¦    26662   ¦ 28516 ¦  43716 ¦ 181176 ¦
+--------------------------------------------------------------------------------+

Примечание:       - расчеты произведены по состоянию на 01.09.95 с учетом индексации расходов:
                        ст. 1, 2 К=2; ст. 3 К=2; ст. 9 К=2,4; ст. 10 К=2,5
                  - ст. 3 - частично (отопление, освещение, ГСМ)


     Руководитель аппарата
     Законодательного Собрания          В.К.Лидин