Постановление Правительства Пензенской области от 11.01.2005 № 12-пП

                                                       дератизацию;
                                                       - поддержание  в   чистоте
                                                       библиотечного фонда;
                                                       -          противопожарные
                                                       мероприятия   (очистку   и
                                                       благоустройство
                                                       прилегающей  к  учреждению
                                                       территории);
                                                       - химическую       чистку,
                                                       покраску,           стирку
                                                       обмундирования,
                                                       спецодежды,    театральных
                                                       костюмов,         ковровых
                                                       покрытий, штор, скатертей,
                                                       полотенец,          других
                                                       предметов          мягкого
                                                       инвентаря,  а также мягкой
                                                       мебели;
                                                       - натирку полов,  замазку,
                                                       оклейку окон

  2. Приобретение продуктов питания                    Стоимость        продуктов
                                                       питания в учреждении

  3. Предоставление  постельных  принадлежностей  и    Стоимость        комплекта
  одежды                                               постельных принадлежностей
                                                       (с учетом срока износа)
                                                                                   
  4.  Содействие  в  направлении   в   стационарные      120            42         
  государственные учреждения                                                       
                                                                                   
                                                                                   
                                                                                   
                           Социально-медицинские услуги                            
                                                                                   
  1. Оказание медико-санитарной помощи                    60            21         
                                                                                   
  2.   Содействие   в    организации    прохождения       60            21         
  диспансеризации                                                                  
                                                                                   
  3. Содействие   в   проведении   реабилитационных      120            42
  мероприятий,   в   том  числе  для  инвалидов  на
  основании индивидуальных программ реабилитации
                                                                                   
                         Социально-психологические услуги                          
                                                                                   
  1. Содействие в  организации  психотерапевтической      60            21         
  помощи                                                                           
                                                                                   
                          Социально-педагогические услуги                          
                                                                                   
  1. Содействие     в      организации      досуга,      180            63
  взаимодействие   с   учреждениями   культуры   по                  на группу
  организации    посещений    театров,    выставок,
  концертов,   проведения   экскурсий,  праздников,
  юбилеев   и   других   культурных    мероприятий;
  содействие  в  организации  клубной  и  кружковой
  работы
                                                                                   
                             Социально-правовые услуги                             
                                                                                   
  1. Помощь в оформлении документов                       60            21         
                                                                                   
  2. Содействие  в  получении  юридических  и  иных       60            21         
  консультаций                                                                     
                                                                                   





                                    __________


     Приложение
     к примечанию
     приложения N 4


                                      ГРАФИК
      перехода с действующих тарифов на социальные услуги на единые тарифы,
       предоставляемые гражданам пожилого возраста и инвалидам учреждениями
                             социального обслуживания

+---------------------------------------------------------------------------------+
¦  N  ¦ Наименование района ¦ Действующая ¦ Стоимость 1 ¦ Стоимость  ¦ Стоимость  ¦
¦ п/п ¦                     ¦ стоимость 1 ¦ час. услуги ¦   1 час.   ¦   1 час.   ¦
¦     ¦                     ¦ час. услуги ¦     на      ¦ услуги на  ¦ услуги на  ¦
¦     ¦                     ¦   (руб.)    ¦ 01.01.2005  ¦ 01.07.2005 ¦ 01.01.2006 ¦
¦     ¦                     ¦             ¦   (руб.)    ¦   (руб.)   ¦   (руб.)   ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 1   ¦ г. Заречный         ¦     3,6     ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 2   ¦ г. Каменка          ¦     6,63    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 3   ¦ г. Кузнецк          ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 4   ¦ г. Сердобск         ¦     7,00    ¦     7,00    ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 5   ¦ Башмаковский        ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 6   ¦ Б.-Демьяновский     ¦     3,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 7   ¦ Бековский           ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 8   ¦ Белинский           ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 9   ¦ Бессоновский        ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 10  ¦ Вадинский           ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 11  ¦ Городищенский       ¦     6,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 12  ¦ Земетчинский        ¦     5,35    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 13  ¦ Иссинский           ¦     5,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 14  ¦ Каменский           ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 15  ¦ Камешкирский        ¦     5,62    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 16  ¦ Колышлейский        ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 17  ¦ Кондольский         ¦     6,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 18  ¦ Кузнецкий           ¦     6,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 19  ¦ Лопатинский         ¦    10,00    ¦    10,00    ¦   10,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 20  ¦ Лунинский           ¦     5,20    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 21  ¦ Малосердобинский    ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 22  ¦ Мокшанский          ¦    10,00    ¦    10,00    ¦   10,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 23  ¦ Наровчатский        ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 24  ¦ Неверкинский        ¦     1,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 25  ¦ Нижнеломовский      ¦     3,75    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 26  ¦ Никольский          ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 27  ¦ Пачелмский          ¦     3,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 28  ¦ Пензенский          ¦    11,00    ¦    11,00    ¦   11,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 29  ¦ Сердобский          ¦     6,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 30  ¦ Сосновоборский      ¦     4,50    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 31  ¦ Тамалинский         ¦     8,00    ¦     8,00    ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 32  ¦ Шемышейский         ¦     7,00    ¦     7,00    ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 33  ¦ Железнодорожный     ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 34  ¦ Ленинский           ¦    11,00    ¦    11,00    ¦   11,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 35  ¦ Первомайский        ¦    11,00    ¦    11,00    ¦   11,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 36  ¦ Октябрьский         ¦     4,00    ¦     6,0     ¦    8,0     ¦   11,0     ¦
+-----+---------------------+-------------+-------------+------------+------------¦
¦ 37  ¦ г. Пенза            ¦    11,00    ¦    11,00    ¦   11,0     ¦   11,0     ¦
+---------------------------------------------------------------------------------+


                                    __________


     Приложение N 5
     Утвержден
     Постановлением Правительства
     Пензенской области
     от 11 января 2005 г.  N 12-пП


                                 ПРИМЕРНЫЙ ДОГОВОР
                    НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ НА ДОМУ,
                            В ПОЛУСТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

"___"_____________ 200__ года                                N _______

_____________________________
 (место заключения договора)

______________________________________________________________________
                     (наименование учреждения)
______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

именуемый    в   дальнейшем   "Центр",   в   лице   директора   Центра

____________________________________, действующего на основании устава
(фамилия, имя, отчество полностью)

Центра, с одной стороны,  и гражданин (или его законный представитель)

___________________________________________________,
       (фамилия, имя, отчество полностью)

19 ___ года рождения, паспорт серия ______ N ________________________,

и проживающий по адресу: ____________________________________________,
                                    (населенный пункт)

,____________________,________, __________, именуемый в дальнейшем
       (улица)          (дом)   (квартира)

"Обслуживаемый",  с  другой  стороны,  заключили  настоящий  Договор о
нижеследующем.

                         1. Предмет договора

     1.1. "Центр" на основании письменного заявления  "Обслуживаемого"
обязуется   предоставлять  ему  социальные  услуги  в  соответствии  с
согласованным Перечнем социальных услуг.
     1.2. "Обслуживаемый"  обязуется  создать  условия для социального
обслуживания и соблюдать  Правила  поведения  граждан  при  социальном
обслуживании.
     1.3. Срок действия договора с "___"  ______________  200_  г.  по
"___" ________________ 200_ г.

                2. Порядок предоставления и получения
                     социальных услуг и их оплата

     2.1. Предоставление социальных услуг  производится  в  объемах  и
сроки, согласованные "Центром" и "Обслуживаемым" (приложения NN 1, 2 к
Договору).
     2.2. Предоставление   социальных  услуг  по  настоящему  договору
фиксируется в Дневнике социального работника и  скрепляется  подписями
социального работника "Центра" и "Обслуживаемого".
     2.3. Претензии  при  обнаружении  недостатков  в   предоставлении
социальных   услуг  предъявляются  "Обслуживаемым"  к  "Центру"  через
социального работника или иными средствами в день их  обнаружения,  но
не позднее трех дней после оказания услуг.
     2.4. "Центр" осуществляет устранение недостатков,  допущенных  по
вине  его  работников,  за  свой  счет не позднее следующего дня после
заявления претензии.
     2.5. "Обслуживаемый"  оплачивает  социальные  услуги  в размерах,
установленных  "Тарифами   на   социальные   услуги,   предоставляемые
гражданам  пожилого возраста и инвалидам государственными учреждениями
социального  обслуживания",  утверждаемыми  Правительством  Пензенской
области.
     2.6. Об   основаниях   и   размерах    изменения    тарифов    на
предоставляемые    услуги    "Центр"    обязан   письменно   уведомить
"Обслуживаемого" в течение двух дней со дня утверждения изменений.
     2.7. "Обслуживаемый"  в  течение  двух дней со дня уведомления об
изменениях размера тарифов на предоставляемые социальные услуги обязан
сообщить  "Центру"  письменно  свое  решение о согласии на продолжение
предоставления ему услуг в соответствии с новыми тарифными  расценками
или  об отказе от их предоставления и произвести в этом случае расчеты
с "Центром" за социальные услуги, полученные до дня отказа от них.
     2.8. Оплата разовых услуг,  оказываемых по договору, производится
"Обслуживаемым" в день их оказания.
     2.9. Оплата   услуг,  продолжительность  оказания  которых  менее
месяца, производится "Обслуживаемым" в день окончания их оказания.
     2.10. Услуги,    продолжительность    которых    более    месяца,
оплачиваются  "Обслуживаемым"  не   позднее   пятого   числа   месяца,
следующего за месяцем оказания социальных услуг.
     2.11. В  случае  непредоставления  социальных  услуг  в   объеме,
установленном договором, "Обслуживаемый" оплачивает только те учтенные
услуги, которые ему были предоставлены.
     2.12. Все    предоставленные   социальные   услуги   оплачиваются
"Обслуживаемым" в  кассу  "Центра"  через  социального  работника  или
заведующего   отделением   центра.  Оплата  подтверждается  выдаваемой
квитанцией.
     2.13. "Обслуживаемый"  вправе  отказаться  от исполнения Договора
при условии оплаты "Центру" фактически понесенных им расходов.
     2.14. "Центр"  не  вправе  передавать  исполнение обязательств по
договору третьим лицам.
     2.15. Сумма   оплаты   за   предоставленные   социальные   услуги
исчисляется согласно Приложениям N 1, 2 к настоящему Договору.

                      3. Ответственность сторон

     3.1. "Центр" при нарушении договора на предоставление  социальных
услуг  несет  ответственность  в  соответствии  с  Законом  Российской
Федерации  "О  защите  прав  потребителей"  и  действующим  российским
законодательством.
     3.2. В случае неоплаты или  систематическом  (два  и  более  раз)
нарушении  сроков  внесения  платежей "Обслуживаемый" может быть лишен
социального обслуживания.
     3.3. В  случае  первого  нарушения  правил  поведения граждан при
социальном  обслуживании  выносится   письменное   предупреждение,   в
повторном случае может быть отказано в социальном обслуживании.

                          4. Прочие условия

     4.1. Все  споры  и  разногласия  по предмету договора разрешаются
сторонами путем переговоров.  В  случае,  если  стороны  не  придут  к
соглашению,  спор  передается  на  разрешение органа социальной защиты
населения или в суд.
     4.2. При    выявлении    у   "Обслуживаемого"   противопоказаний,
перечисленных  в  статье  15   Федерального   закона   "О   социальном
обслуживании  граждан  пожилого  возраста и инвалидов",  "Центр" может
прекратить предоставление ему социальных услуг.
     4.3. В  случае  досрочного расторжения договора на предоставление
социальных услуг стороны обязаны предварительно, в трехдневный срок до
момента расторжения, письменно предупредить об этом друг друга.
     4.4. В случае необоснованного отказа "Центра"  от  предоставления
социальных  услуг  "Обслуживаемый"  вправе  в  порядке,  установленном
законом, обратиться за защитой своих прав в суд.
     4.5. "Центр"  вправе  производить  замену  социального работника,
предоставляющего "Обслуживаемому" социальные услуги.
     4.6. Изменение   условий   настоящего   Договора   осуществляется
перезаключением договора по письменному заявлению любой из сторон.
     4.7. Договор  на предоставление социальных услуг составлен в двух
экземплярах,  по одному для каждой из  сторон.  Оба  экземпляра  имеют
одинаковую правовую силу.
     Неотъемлемой частью  настоящего   договора   являются   следующие
приложения:
     1. Заявление "Обслуживаемого" о предоставлении социальных услуг.
     2. Согласованный перечень социальных услуг.

              "Центр"                       "Обслуживаемый"
     его полное наименование,          ___________________________
        юридический адрес,                      (подпись)
       банковские реквизиты             (фамилия, имя, отчество)
     ________________________
       подпись руководителя            "___" __________________ г.
       (фамилия, инициалы)

     "___" ________________ г.


                            Договор продлен до "___" ______________ г.


              "Центр"                       "Обслуживаемый"
     ________________________          ___________________________
       подпись руководителя                     (подпись)
       (фамилия, инициалы)              (фамилия, имя, отчество)

     "___" ________________ г.         "___" __________________ г.


                            Договор продлен до "___" ______________ г.


              "Центр"                       "Обслуживаемый"
     ________________________          ___________________________
       подпись руководителя                     (подпись)
       (фамилия, инициалы)              (фамилия, имя, отчество)

     "___" ________________ г.         "___" __________________ г.


                            Договор продлен до "___" ______________ г.


                              __________


     Приложение N 1
     к Примерному договору
     на предоставление социальных
     услуг на дому, в полустационарных
     условиях


                          Перечень социальных услуг
                  к договору от "___" ____________ 200__ г.

+---------------------------------------------------------------------------+
¦          Наименование услуги           ¦ Стоимость ¦  Объемы ¦ Стоимость  ¦
¦                                        ¦   одной   ¦ услуг в ¦   оплаты   ¦
¦                                        ¦  услуги,  ¦  месяц, ¦ за услуги, ¦
¦                                        ¦   руб.    ¦   раз   ¦    руб.    ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦                   1                    ¦     2     ¦    3    ¦     4      ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 1. Покупка и доставка на дом продуктов ¦           ¦         ¦            ¦
¦ питания и горячих обедов               ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 2. Содействие в приготовлении пищи     ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 3. Покупка и доставка на дом           ¦           ¦         ¦            ¦
¦ промышленных товаров первой            ¦           ¦         ¦            ¦
¦ необходимости                          ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 4. Доставка воды                       ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 5. Топка печей, содействие в           ¦           ¦         ¦            ¦
¦ обеспечении топливом                   ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 6. Сдача вещей в стирку, химчистку,    ¦           ¦         ¦            ¦
¦ ремонт и обратная их доставка          ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 7. Содействие в организации ремонта    ¦           ¦         ¦            ¦
¦ жилых помещений                        ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 8. Содействие в уборке жилых помещений ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 9. Содействие в оплате жилья и         ¦           ¦         ¦            ¦
¦ коммунальных услуг                     ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 10. Оказание помощи в написании писем  ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 11. Содействие в обеспечении по        ¦           ¦         ¦            ¦
¦ заключению врачей лекарственными       ¦           ¦         ¦            ¦
¦ средствами и изделиями медицинского    ¦           ¦         ¦            ¦
¦ назначения                             ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 12. Оказание первой (экстренной)       ¦           ¦         ¦            ¦
¦ доврачебной помощи, вызов врача на     ¦           ¦         ¦            ¦
¦ дом и посещение обслуживаемых граждан  ¦           ¦         ¦            ¦
¦ в лечебно-профилактических учреждениях ¦           ¦         ¦            ¦
¦ в случае госпитализации                ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 13. Оказание психологической помощи,   ¦           ¦         ¦            ¦
¦ в том числе беседы, общение,           ¦           ¦         ¦            ¦
¦ выслушивание, подбадривание, мотивация ¦           ¦         ¦            ¦
¦ к активности, психологическая          ¦           ¦         ¦            ¦
¦ поддержка жизненного тонуса клиентов,  ¦           ¦         ¦            ¦
¦ обслуживаемых на дому                  ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 14. Помощь в оформлении документов     ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ и т.д.                                 ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ Итого:                                 ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 1. Проведение процедур, связанных со   ¦           ¦         ¦            ¦
¦ здоровьем (прием лекарств, закапывание ¦           ¦         ¦            ¦
¦ капель и др.)                          ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 2. Проведение медицинских процедур в   ¦           ¦         ¦            ¦
¦ соответствии с назначением лечащего    ¦           ¦         ¦            ¦
¦ врача (подкожное и внутримышечное      ¦           ¦         ¦            ¦
¦ введение лекарственных препаратов,     ¦           ¦         ¦            ¦
¦ наложение компрессов, перевязка,       ¦           ¦         ¦            ¦
¦ обработка пролежней, раневых           ¦           ¦         ¦            ¦
¦ поверхностей, выполнение очистительных ¦           ¦         ¦            ¦
¦ клизм, забор материалов для проведения ¦           ¦         ¦            ¦
¦ лабораторных исследований, оказание    ¦           ¦         ¦            ¦
¦ помощи в пользовании катетерами и      ¦           ¦         ¦            ¦
¦ другими медицинскими изделиями)        ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 3. Обеспечение ухода с учетом          ¦           ¦         ¦            ¦
¦ состояния здоровья, в том числе        ¦           ¦         ¦            ¦
¦ оказание санитарно-гигиенических       ¦           ¦         ¦            ¦
¦ услуг (обтирание, обмывание,           ¦           ¦         ¦            ¦
¦ гигиенические ванны, стрижка ногтей,   ¦           ¦         ¦            ¦
¦ причесывание)                          ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ 4. Наблюдение за состоянием здоровья   ¦           ¦         ¦            ¦
¦ (измерение температуры тела,           ¦           ¦         ¦            ¦
¦ артериального давления)                ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ и т.д.                                 ¦           ¦         ¦            ¦
+----------------------------------------+-----------+---------+------------¦
¦ Итого                                  ¦           ¦         ¦            ¦
+---------------------------------------------------------------------------+


     "Исполнитель" _______________     "Обслуживаемый" _____________
                     (подпись)                           (подпись)


     "___" ________________ 200 __ г.


                              __________


     Приложение N 2
     к Примерному договору
     на предоставление социальных услуг
     на дому, в полустационарных условиях


               Перечень дополнительных социальных услуг
              к договору от "___" ____________ 200__ г.

+-----------------------------------------------------------------+
¦ Наименование услуги ¦   Стоимость   ¦ Объемы ¦ Стоимость оплаты ¦
¦                     ¦ одной услуги, ¦ услуг, ¦ за услуги, руб.  ¦
¦                     ¦    руб.       ¦   раз  ¦                  ¦
+---------------------+---------------+--------+------------------¦
¦                     ¦               ¦        ¦                  ¦
+---------------------+---------------+--------+------------------¦
¦                     ¦               ¦        ¦                  ¦
+---------------------+---------------+--------+------------------¦
¦                     ¦               ¦        ¦                  ¦
+---------------------+---------------+--------+------------------¦
¦ Итого               ¦               ¦        ¦                  ¦
+-----------------------------------------------------------------+


     "Исполнитель" _______________     "Обслуживаемый" _____________
                     (подпись)                           (подпись)


     "___" ________________ 200 __ г.