Постановление Правительства Оренбургской области от 22.04.2015 № 253-п

Руководитель

комплексного центра

социального обслуживания

населения по месту жительства                 _____________         __________________________

                                                                               (подпись)              (инициалы, фамилия)

М.П.

Исполнитель                                        ________________________           

                                                             (инициалы, фамилия)

Номер контактного телефона  ________________________

Приложение № 5

к порядку реализации дополнительных

мер социальной поддержки

отдельных категорий граждан,

проживающих на территории

Оренбургской области

Согласовано Заместитель министра социального развития Оренбургской области (курирующий экономические вопросы) ___________________ (Ф.И.О.) «____»_________ 20___ г.

Утверждаю Заместитель министра социального развития Оренбургской области (курирующий профильный отдел) _________________ (Ф.И.О.) «____»_________ 20___ г.

Сводный реестр

получателей материальной помощи на корригирующие очки

на ___________ 20___года

№ п/п	Ф.И.О. получателя, родителя, законного представителя	Льготная категория	Место жительства (регистрации)	Номер лицевого счета получателя, открытого им в кредитной организации	Сумма затрат (рублей)	Примечание

Начальник отдела

реабилитации инвалидов      ______________              _________________

                                                                   (подпись)                  (инициалы, фамилия)

Исполнитель                                        ________________________           

                                                             (инициалы, фамилия)

Номер контактного телефона  ________________________

Приложение № 6

к порядку реализации дополнительных

мер социальной поддержки

отдельных категорий граждан,

проживающих на территории

Оренбургской области

Заявка

на оказание гражданам материальной помощи

на протезно-ортопедическое изделие

_________________________________________________

(наименование города,  района)

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Льготная категория	Место жительства (регистрации)	Наименование протезно-ортопедического изделия	Сумма затрат (рублей)

Руководитель

комплексного центра

социального обслуживания

населения по месту жительства                  _____________         __________________________

                                                                                (подпись)              (инициалы, фамилия)

М.П.

Исполнитель                                        ________________________           

                                                             (инициалы, фамилия)

Номер контактного телефона  ________________________