Постановление Правительства Нижегородской области от 17.11.2003 № 338

 
                 ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

     от 17.11.2003                                         N 338

                                   Утратилo силу - Постановление
                                    Правительства Нижегородской
                                   области от 01.03.2004 г. N 36

          О внесении изменений в постановление Правительства
               Нижегородской области от 20.01.2003 N 11


     В  соответствии  с  Законом Нижегородской области от 06.10.2003 N
89-З  "О  внесении  изменений в Закон Нижегородской области "О бюджете
Территориального    фонда   обязательного   медицинского   страхования
Нижегородской  области  на  2003  год" и в целях улучшения обеспечения
населения   Нижегородской   области   бесплатной  медицинской  помощью
Правительство Нижегородской области постановляет:
     1.   Внести  изменения  в  Раздел  VI  Программы  государственных
гарантий   оказания   населению   Нижегородской   области   бесплатной
медицинской   помощи   на   2003   год,   утвержденной  постановлением
Правительства   Нижегородской   области   от   20.01.2003   N  11,  (с
изменениями  и  дополнениями  на  08.08.2003),  изложив  подпункт 7.1,
пункты 9 и 10 в следующей редакции:
     "7.1.  По  Территориальной  программе  обязательного медицинского
страхования:
     - Средняя стоимость одного койко-дня - 240,7 руб.
     -  Средняя стоимость одного дня пребывания в дневных стационарах,
стационарах дневного пребывания - 100,6 руб.
     -    Средняя    стоимость   одного   амбулаторно-поликлинического
посещения - 39,2 руб".
     "9.  Подушевой  норматив финансирования Программы государственных
гарантий    на    одного   жителя   области   определен,   исходя   из
территориальных  нормативов  объемов и стоимости медицинской помощи по
ее  различным  видам с учетом затрат на поддержание и развитие системы
здравоохранения  области. Расчетный территориальный подушевой норматив
на  2003  год составляет в целом по Программе государственных гарантий
2230,5  руб., в том числе по Программе ОМС - 1404,5 руб., по бюджету -
826,0 руб.".
     "10.  Фактический подушевой норматив на 2003 год определен исходя
из    фактически    сложившихся    объемов    медицинской   помощи   в
лечебно-профилактических    учреждениях    Нижегородской   области   и
фактически  имеющихся  финансовых ресурсов на здравоохранение (таблица
2).  Фактический  подушевой  норматив составляет: в целом по Программе
госгарантий  -  1829,6  руб.,  в  том  числе по Программе ОМС - 1148,5
руб., по бюджету - 681,1 руб.".
     2.  Внести  изменения в таблицы 1,2 и 3 Программы государственных
гарантий   оказания   населению   Нижегородской   области   бесплатной
медицинской   помощи   на   2003   год,   утвержденной  постановлением
Правительства  Нижегородской  области  от  20.01.2003  N  11,  изложив
таблицы 1,2 и 3 в новой редакции (прилагаются).
     3.  Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на
первого  заместителя  Губернатора  - члена Правительства Нижегородской
области Ю.П. Сентюрина.


     Губернатор          Г.М. Ходырев



                                                             Таблица 1

                                                           (расчетная)
  Сводный расчет стоимости Территориальной программы государственных
   гарантий по оказанию гражданам Нижегородской области бесплатной
                    медицинской помощи на 2003 год


Виды помощи по         N       Единица     Территориальные Территориальные Подушевые        Общая потребность в
источникам             строки  измерения                   нормативы       нормативы        финансировании
финансирования                             нормативы       финансовых      финансирования   Территориальной программы
                                           объемов         затрат на       Территориальной  по
                                           медицинской     единицу         программы        источникам***
                                           помощи          объема
                                           на 1000 жит.    медицинской
                                                           помощи


                                                                           руб. на 1-ого    млн. руб                в %
                                                                           жителя                                   к
                                                                           в год                                    итогу


                                                                           из        из        Средства  Средства  Всего
                                                                           средств   средств   бюджета   ОМС
                                                                           бюджета   ОМС

А                      1       2           3               4               5*)       6*)       7**       8**       9        10

1. Медицинская         1
помощь,
предоставленная за                         Х               Х               295                 1036                1036     13,1
счет
бюджетов РФ-ВСЕГО: в
т.ч.


Скорая медицинская     2       число
помощь                         вызовов     330             233             76,9      Х         270,1               270,1    3,4


Социально-значимые     3
виды                                       Х               Х               165,9               582,7               582,7    7,4
медицинской помощи
ВСЕГО


в том числе:           4       посещения
амбулат.-поликлиническая
помощь                                     550             39,6            21,8                76,5                76,5     1


-стационарная помощь   5       к/дни       513,4           271,3           139,3     Х         489,3               489,3    6,2

-дневные стационары    6       дни
                               пребыв.     19,1            251,3           4,8       Х         16,9                16,9     0,2

Виды помощи, не        7
вошедшие                                                                   52,2      Х         183,2               183,2    2,3
в тер. программу ОМС,
в
т.ч.

амбулаторно-           8       посещения
поликлиническая                            501,7           39,6            19,9      Х         69,8                69,8     0,9
помощь

стационарная помощь    9       к/дни       117,3           271,3           31,9      Х         111,8               111,8    1,4

дневные стационары     10      дни
                               пребыван    1,8             251,3           0,4       Х         1,6                 1,6      0


2. Затраты на          11
поддержание
системы                                    Х               Х               531                 1865                1865     24

3.Территориальная      12
программа                                  Х               Х                         1404,5              4933,7    4933,7   62,9
ОМС - ВСЕГО***

в том числе:           13      посещения
-амбулаторно-
поликлиническая                            8317,8          41,7            Х         346,9               1218,2    1218,2   15,5
помощь

-стационарная помощь   14      к/дни       2895,20         328,30          Х         950,40              3338,80   3338,80  42,6


-дневные стационары    15      дни
                               пребыван.   338             261,8           Х         88,5                310,9     310,9    4

Затраты на АУП         16                  Х               Х               Х         18,7                65,8      65,8     0,8
системы
ОМС

                       17

4. Дорогостоящие виды  18
медицинской
помощи за счет
федерального                               Х               Х                         Х                   Х
бюджета
МЗРФ - ВСЕГО:

Стационарная помощь в  19      Пролеч.
федеральных                    больных
клиниках (квоты)

Затраты на ТПГГ ИТОГО
(ст.01+11+12+17)                                                           826       1404,5    2901      4933,7    7834,7   100


                                                                               2230,5

     *) гр.3  Х  гр.4/1000
     **) соответствующие графы (5,6) Х на численность населения
     ***)  Включая нормированный страховой запас
     Примечание:  При  расчете  стоимости  единиц  объемов медицинской
помощи  по  гр.3 включаются следующие статьи расходов: "Оплата труда",
"Начисления   на  оплату  труда",  "Медикаменты",  "Питание",  "Мягкий
инвентарь".  Из  социально  -значимых видов медицинской помощи за счет
средств  бюджетов  всех уровней финансируются: психиатрия, наркология,
венерология  и  фтизиатрия  (см.  постановление  Правительства  РФ  от
24.07.01 г. N 550)
     Численность населения Нижегородской области - 3512600 человек


                                                             Таблица 2
                                                        (утвержденная)

  Сводный расчет стоимости Территориальной программы государственных
   гарантий по оказанию гражданам Нижегородской области бесплатной
                    медицинской помощи на 2003 год

Виды помощи по источникам  N       Единица     Территориальные Территориальные Подушевые        Общая потребность в
финансирования             строки  измерения                                   нормативы        финансировании
                                               нормативы       нормативы       финансирования   Территориальной программы
                                               объемов         финансовых      Территориальной  по
                                               медицинской     затрат на       программы        источникам***
                                               помощи          единицу
                                               на 1000 жит.    объема
                                                               медицинской
                                                               помощи

                                                                               руб. на 1-ого    млн. руб               в % к
                                                                               жителя                                  итогу
                                                                               в год

                                                                               из        из        Средства  Средства  Всего
                                                                               средств   средств   бюджета   ОМС
                                                                               бюджета   ОМС

А                          1       2           3               4               5*)       6*)       7**       8**       9       10

1. Медицинская помощь,     1
предоставленная
за счет бюджетов                               Х               Х               214,8               754,7               754,7   11,8
РФ-ВСЕГО:
в т.ч.

Скорая медицинская помощь  2       число
                                   вызовов     330             176             58,0      Х         204,0               204     3,2


Социально-значимые виды    3
медицинской                                    Х                               117,2               411,7               411,7   6,4
помощи ВСЕГО

в том числе:               4       посещения
амбулаторно-поликлиническа
поликлиническая                                550             34,9            19,2                67,4                67,4    1
помощь

-стационарная помощь       5       к/дни       513             185,7           95,3      Х         334,7               334,7   5,2

-дневные стационары        6       дни         19,1            143,2           2,7       Х         9,6                 9,6     0,2
                                   пребыв.

Виды помощи, не вошедшие   7
в                                                                              39,6      Х         139,0               139     2,2
тер. программу ОМС, в
т.ч.

амбулаторно-               8       посещения
поликлиническая                                501,7           34,9            17,5      Х         61,5                61,5    1
помощь

стационарная помощь        9       к/дни       117,3           185,7           21,8      Х         76,5                76,5    1,2

дневные стационары         10      дни
                                   пребывания  1,8             143,2           0,3       Х         1,0                 1       0


2. Затраты на поддержание  11
системы
здравоохранения и другие                       Х               Х               466,3     72,6      1637,8    255       1892,8  29,4
виды
помощи

3.Территориальная          12
программа                                      Х               Х                         1075,9              3779,2    3779,2  58,8
ОМС - ВСЕГО***

в том числе:               13      посещения
-амбулаторно-
поликлиническая помощь                         8317,8          39,2            Х         326,4               1146,5    1146,5  17,8


-стационарная помощь       14      к/дни       2895,2          240,7           Х         696,8               2447,5    2447,5  38,1


-дневные стационары        15      дни
                                   пребыван.   338             100,6           Х         34                  119,4     119,4   1,9

Затраты на АУП системы     16                  Х               Х               Х         18,7                65,8      65,8    1
ОМС


                           17

4. Дорогостоящие виды      18
медицинской
помощи за счет
федерального                                   Х               Х                         Х                   Х
бюджета
МЗРФ - ВСЕГО:

Стационарная помощь в      19      Пролеч.
федеральных                        больных
клиниках (квоты)

Затраты на ТПГГ ИТОГО
(сто.01+11+12+17)                                                              681,1     1148,5    2392,5    4034,2    6426,7  100


                                                                                    1829,6

     *) гр.3  Х  гр.4/1000
     **) соответствующие графы (5,6) Х на численность населения
     ***)  Включая нормированный страховой запас

     Примечание:  При  расчете  стоимости  единиц  объемов медицинской
помощи  по  гр.3 включаются следующие статьи расходов: "Оплата труда",
"Начисления  на  оплату  труда",  "Медикаменты",  "Мягкий  инвентарь",
"Питание".
     Из  социально-значимых  видов  медицинской помощи за счет средств
бюджетов   всех   уровней   финансируются:   психиатрия,   наркология,
венерология (включая СПИД) и фтизиатрия.
     (см.   Постановление   Правительства   Российской   Федерации  от
24.07.2001 N 550).
     Численность населения Нижегородской области - 3512600 человек


                                                             Таблица 3

     Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программы
  государственных гарантий оказания населению Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования на 2003 год


Источники финансирования  N      Расчетная       Утвержденная     Дефицит стоимости
территориальной           стр.   стоимость       стоимость        утвержденной
программы                        Программы       Программы        Программы
государственных
гарантий оказания
населению
Нижегородской области
бесплатной
медицинской помощи

                                 ВСЕГО     на      ВСЕГО     на 1-ого  в млн.    %%
                                 (млн.руб) 1-ого   (млн.руб) жителя    рублей    (гр.7:гр.3)
                                           жителя            (руб)     (гр3-гр5)
                                           (руб)

1                         2      3         4       5         6         7         8

1. Бюджет
здравоохранения
Субъекта Российской       1      2901      826     2392,5    681,1     508,5     17,5
Федерации
(п.1+п.2 табл.1) Всего

2. Средства ОМС - Всего
в том числе               2      4933,7    1404,5  4034,2    1148,5    899,5     18,2


2.1 -единого социального
налога,
единого налога на
вмененный
доход, единый налог,
взимаемый                 3      2320,9    660,7   2320,9    660,7     0         0
в связи с применением
упрощенной
системы налогообложения
(включая
остаток на начало года)

2.2 -страховых взносов
на                        5      2612,8    743,8   1713,3    487,8     899,5     34,4
неработающее население

3. Федеральный бюджет МЗ
РФ
(квоты на лечение в       6
федеральных
клиниках)

4.Другие источники        7

5.ВСЕГО                          7834,7    2230,5  6426,7    1829,6    1408      18
(п.1+п.2+п.3+п.4)


     *) заполняется после подписания трехстороннего Соглашения