|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Нижегородской области от 11.02.2004 № 19ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 11.02.2004 N 19 О Программе государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (с изменениями и дополнениями, внесенными постановлениями Правительства Российской Федерации от 26 октября 1999 года N 1194, от 29 ноября 2000 года N 907, от 24 июля 2001 года N 550) Правительство Нижегородской области постановляет: 1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год. 2. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Нижегородской области с 1 января 2004 года обеспечить финансирование объемов и видов медицинской помощи, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования. 3. Рекомендовать главам администраций городов и районов Нижегородской области: 3. 1. Предусмотреть в местных бюджетах финансирование раздела II Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи. 3. 2. Разработать во взаимодействии с главными врачами лечебно-профилактических учреждений планы реструктуризации сети учреждений здравоохранения стационарного типа города (района) Нижегородской области на 2004 год с целью развития амбулаторно-поликлинической помощи и стационарозамещающих технологий (далее - план реструктуризации сети учреждений здравоохранения стационарного типа). 3. 3. Представить в срок до 1 марта 2004 года на согласование в министерство здравоохранения Нижегородской области и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области план реструктуризации сети учреждений здравоохранения стационарного типа. 4. Министерству здравоохранения Нижегородской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области: 4. 1. Согласовать представленные планы реструктуризации сети учреждений здравоохранения стационарного типа. 4. 2. Совместно с главами администраций городов и районов области, главными врачами лечебно-профилактических учреждений в срок до 1 марта 2004 года заключить четырехстороннее соглашение на 2004 год по выполнению Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи в соответствии с муниципальными заказами. 5. Признать утратившими силу: - постановление Правительства Нижегородской области от 20.01.2003 N 11 "О Программе государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год"; - постановление Правительства Нижегородской области от 21.03.2003 N 78 "О внесении дополнений в постановление Правительства области от 20.01.2003 N 11"; - постановление Правительства Нижегородской области от 25.04.2003 N 117 "О внесении дополнений в постановление Правительства Нижегородской области от 20.01.2003 N 11"; - постановление Правительства Нижегородской области от 14.05.2003 N 147 "О внесении дополнений в постановление Правительства Нижегородской области от 20.01.2003 N 11"; - постановление Правительства Нижегородской области от 15.05.2003 N 149 "О внесении дополнений в постановление Правительства Нижегородской области от 20.01.2003 N 11"; - постановление Правительства Нижегородской области от 23.05.2003 N 160 "О внесении изменений и дополнений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 20.01.2003 N 11 (с изменениями на 15.05.2003)"; - постановление Правительства Нижегородской области от 27.06.2003 N 188 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 20.01.2003 N 11 (с изменениями на 23.05.2003)"; - постановление Правительства Нижегородской области от 27.06.2003 N 191 "О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства Нижегородской области от 20.01.2003 N 11"; - постановление Правительства Нижегородской области от 17.07.2003 N 215 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 20.01.2003 N 11"; - постановление Правительства Нижегородской области от 08.08.2003 N 230 "О внесении дополнений в постановление Правительства Нижегородской области от 20.01.2003 N 11"; - постановление Правительства Нижегородской области от 08.08.2003 N 235 "О внесении изменений в постановление Правительства Нижегородской области от 20.01.2003 N 11"; - постановление Правительства Нижегородской области от 14.08.2003 N 244 "О внесении дополнений в постановление Правительства Нижегородской области от 20.01.2003 N 11". 6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на и.о.первого заместителя Губернатора - члена Правительства Нижегородской области В.И.Попова. 7. Управлению общественных связей Администрации Губернатора Нижегородской области обеспечить опубликование настоящего постановления в средствах массовой информации. Губернатор Г.М. Ходырев УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Нижегородской области от 11.02.2004 N 19 ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2004 ГОД Общие положения Программа государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи (далее по тексту "Программа государственных гарантий") разработана в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года N 1096, с изменениями и дополнениями, внесенными постановлениями Правительства Российской Федерации от 26 октября 1999 года N 1194, от 29 ноября 2000 года N 907 и от 24 июля 2001 года N 550, и определяет объем, условия предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования. Программа государственных гарантий является мерой социальной защиты населения в области охраны здоровья, направленной на обеспечение доступности медицинской и лекарственной помощи установленного вида, объема и качества для всего населения области. Программа государственных гарантий разрабатывается в целях: - создания единого механизма реализации конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества; - создания единой системы планирования и оказания бесплатной медицинской помощи за счет всех источников финансирования; - обеспечения соответствия обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых ресурсов; - повышения эффективности использования государственных средств для оказания бесплатной медицинской помощи населению Нижегородской области. Составной частью Программы государственных гарантий является Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее по тексту "Программа ОМС"), которая определяет виды, объемы и условия оказания медицинской и лекарственной помощи населению Нижегородской области за счет средств обязательного медицинского страхования. РАЗДЕЛ I. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И УСЛУГ, ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Населению Нижегородской области, независимо от пола, возраста, социального положения, национальности и вероисповедания, гарантируются следующие виды бесплатной медицинской помощи: 1. Скорая и неотложная медицинская помощь при: 1. 1. состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих, вызванных: внезапными заболеваниями; обострениями хронических заболеваний; несчастными случаями, травмами и отравлениями; 1. 2. осложнениях беременности; 1. 3. родах. 2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), включая: 2. 1. первичную медико-санитарную помощь, в том числе доврачебную; 2. 2. консультации и лечение у специалистов; 2. 3. прививки, проводимые в соответствии с Национальным календарем прививок и по эпидемическим показаниям, за исключением проводимых гражданам, выезжающим за пределы Российской Федерации. 2. 4. профилактические осмотры (за исключением предварительных, при поступлении на работу, внеочередных и периодических), в том числе детей и подростков; 2. 5. дородовый и послеродовый патронаж; 2. 6. контрацепцию по медицинским и социальным показаниям; 2. 7. искусственное прерывание беременности в ранние сроки (миниаборты); 2. 8. консультации по вопросам здорового образа жизни, планирования семьи, наличия социально-значимых заболеваний, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также медико-генетические и другие консультации с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства, оказание медико-психологической помощи несовершеннолетним гражданам в соответствии с областной программой профилактики наркологических заболеваний среди детей и подростков; 2. 9. наблюдение за контактными лицами. 3. Стационарная медицинская помощь: 3. 1. при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, травмах, ожогах и отравлениях, их последствиях, требующих госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения; 3. 2. при инфекционных заболеваниях, в том числе требующих изоляции по эпидемиологическим показаниям; 3. 3. при патологии беременности, родах и абортах; 3. 4. при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения госпитального режима, интенсивной терапии; 3. 5. при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, в случаях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений; 3. 6. в детских и специализированных санаториях. Перечисленные выше виды медицинской помощи осуществляются при следующих группах заболеваний и состояниях: Виды бесплатной медицинской помощи при различных группах заболеваний Группы заболеваний и Класс Перечень Перечень профилей состояний по специалистов, стационарных МКБ-10<*> оказывающих помощь отделений (коек) 1. Инфекционные, I инфекционист, инфекционное, паразитарные педиатр, педиатрическое, болезни терапевт, хирург. хирургическое терапевтическое 2. Инфекции, I дерматовенеролог, венерологическое, передаваемые акушер-гинеколог, гинекологическое преимущественно уролог половым путем** 3. Туберкулез** I фтизиатр, туберкулезное, торакальный торакальной хирург хирург хирургии, хирургическое 4. Синдром I Инфекционист инфекционное приобретенного иммунолог иммунодефицита (СПИД)** 5. Новообразования II онколог, терапевтическое, пульмонолог, гинекологическое, гастроэнтеролог, хирургическое, акушер-гинеколог, онкологическое, онколог-радиолог, лучевой терапии, онколог, кардиохирургическое, хирург, терапевт, проктологическое, отоларинголог, урологическое, детский онколог, офтальмологическое, детский травматологическое, хирург, торакальный нейрохирургическое, хирург, отоларингологическое уролог, окулист, гематологическое нейрохирург, стоматологическое, колопроктолог, челюстно-лицевой сердечно-сосудистый хирургии, хирург, пульмонологическое, челюстно-лицевой гастроэнтерологическое, хирург, травматолог, торакальной хирургии, гематолог гнойной хирургии, 6.Болезни эндокринной IV эндокринолог, Эндокринологическое, системы, терапевт, терапевтическое, расстройства питания, педиатр, хирург, педиатрическое, нарушение гериатр, хирургическое обмена веществ и окулист, кардиолог, нефрологическое, иммунитета нефролог, офтальмологическое, гинеколог, гинекологическое, диабетолог, кардиологическое детский эндокринолог, детский хирург 7.Болезни крови и III гематолог, терапевт, гематологическое, кроветворных педиатр терапевтическое, органов и отдельные иммунолог, педиатрическое нарушения, аллерголог, аллерго-иммунологическое, вовлекающие иммунный хирург механизм хирургическое 8. Психические V Психиатр, психиатрическое расстройства психотерапевт и расстройства поведения** 9.Наркологические V психиатр-нарколог наркологическое заболевания** 10.Болезни нервной VI невролог, терапевт, неврологическое, системы нейрохирург, терапевтическое, инфекционист, нейрохирургическое, гериатр, инфекционное, педиатр, терапевт терапевтическое, педиатрическое 11.Болезни глаза и VII офтальмолог, хирург Офтальмологическое, его хирургическое, придатков гнойной хирургии 12.Болезни уха, VIII отоларинголог, отоларингологическое, сосцевидного хирург, хирургическое, отростка, сурдолог, педиатр, инфекционное, инфекционист, педиатрическое, челюстно-лицевой челюстно-лицевой хирург хирургии 13.Болезни системы IX кардиолог, кардиологическое, кровообращения ревматолог, ревматологическое, терапевт, педиатр, кардиоревматологическое, торакальный терапевтическое, хирург педиатрическое, сердечно-сосудистый торакальной хирург, хирург, хирургии, невролог, кардиохирургическое, гериатр сосудистой хирургии, хирургическое, гнойной хирургии, неврологическое 14.Болезни органов X пульмонолог, пульмонологическое, дыхания, терапевт, терапевтическое, горла, носа педиатр, аллерголог, аллергологическое, торакальный торакальной хирург инфекционист, хирургии педиатрическое, отоларинголог, инфекционное, хирург отоларингологическое, хирургическое, гнойной хирургии 15.Болезни органов XI гастроэнтеролог, Гастроэнтерологическое, пищеварения терапевт, терапевтическое, педиатр, хирург, педиатрическое, колопроктолог, хирургическое, гериатр гнойной хирургии, колопроктологическое 16.Заболевания зубов XI стоматолог, Стоматологическое, и челюстно-лицевой челюстно-лицевой полости рта хирург, хирург, хирургии, хирургическое зубной врач 17.Болезни XIV нефролог, терапевт нефрологическое, мочеполовой хирург, терапевтическое, системы педиатр, уролог, педиатрическое андролог, урологическое, детский хирург хирургическое, гемодиализа (искусственной почки) 18.Болезни женских XIV акушер - гинеколог Гинекологическое, половых хирургическое органов 19.Беременность, XV акушер-гинеколог акушерское, включая терапевт гинекологическое, аборты, роды, терапевтическое послеродовый период 20.Болезни кожи и XII дерматовенеролог, дерматовенерологическое, подкожной хирург, хирургическое, клетчатки аллерголог, детский гнойной хирургии, хирург, аллергологическое, терапевт терапевтическое 21. Болезни XII ревматолог, ревматологическое, костно-мышечной терапевт, терапевтическое, системы и педиатр, хирург, педиатрическое, соединительной травматолог-ортопед, хирургическое, ткани невролог, гериатр травматологическое, ортопедическое неврологическое, гнойной хирургии 22.Врожденные XVII хирург, нейрохирург хирургическое, аномалии отоларинголог, отоларингологическое, (пороки развития, сердечно-сосудистый кардиохирургическое, деформации хирург, стоматологическое, и хромосомные челюстно-лицевой челюстно - лицевой нарушения) хирург, хирургии, *** врач-генетик, терапевтическое, педиатр, педиатрическое, терапевт, травматологическое, травматолог, ортопедическое, ортопед, детский гинекологическое, хирург, офтальмологическое, акушер-гинеколог, неврологическое, офтальмолог, кардиологическое, невролог, кардиолог, нефрологическое, нефролог, пульмонологическое, пульмонолог, гастроэнтерологическое, гастроэнтеролог, эндокринологическое, уролог, урологическое, колопроктолог, колопроктологическое, эндокринолог, гинекологическое, торакальный гнойной хирург хирургии, торакальной хирургии 23. Отдельные ХV1 неонатолог, педиатр, педиатрическое раннего состояния, невролог, возраста, возникающие у детей в хирург, ортопед педиатрическое для перинатальном недоношенных периоде ** и новорожденных детей, педиатрическое, неврологическое, хирургическое, ортопедическое 24.Травмы XIX Травматолог, Травматологическое, торакальный ортопедическое, хирург, нейрохирургическое, колопроктолог, хирургическое, гинеколог, ортопед, стоматологическое, нейрохирург, челюстно-лицевое, хирург, сосудистой хирургии, сердечно-сосудистый неврологическое, хирург, отоларингологическое, челюстно-лицевой колопроктологическое, хирург, детский гинекологическое, хирург, офтальмологическое, офтальмолог, гнойной хирургии, невролог, торакальной отоларинголог хирургии 25.Ожоги XIX травматолог- Ожоговое, хирургическое, ортопед, травматологическое, хирург, торакальный торакальной хирургии, хирург, отоларингологическое, отоларинголог, колопроктологическое, колопроктолог, гинекологическое, гинеколог, офтальмологическое, офтальмолог гнойной хирургии 26.Отравления и XIX токсиколог, Токсикологическое, другие терапевт, терапевтическое, воздействия внешних педиатр, педиатрическое, причин травматолог, травматологическое, трансфузиолог, гастроэнтерологическое, гастроэнтеролог, хирургическое, хирург, челюстно-лицевой челюстно-лицевой хирургии, хирург, отоларингологическое, отоларинголог, пульмонологическое, пульмонолог, колопроктологическое, колопроктолог, гинекологическое, гинеколог, офтальмологическое, офтальмолог гнойной хирургии, торакальной хирургии 27. Симптомы, XVIII Исключение из правил признаки, Случаи, подлежащие специальной экспертизе отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках 28. Факторы, влияющие XXI Исключение из правил на Случаи, подлежащие специальной экспертизе состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения * - МКБ - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая Всемирной Организацией здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения РФ N 170 от 27.05.97г.). ** - за счет средств бюджетов. *** - у детей - за счет средств бюджетов; у взрослых - за счет средств ОМС. РАЗДЕЛ II. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМАЯ НАСЕЛЕНИЮ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТОВ ВСЕХ УРОВНЕЙ Населению Нижегородской области медицинская помощь предоставляется за счет средств: Федерального бюджета - медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в том числе дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации. Областного бюджета: - медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях в случаях, когда требуемый вид медицинской помощи не оказывается на территории Нижегородской области. Порядок направления больных определяется министерством здравоохранения Нижегородской области; Областного и муниципальных бюджетов: - скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи; - амбулаторно - поликлиническая и стационарная медицинская помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах), дневных стационарах при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается министерством здравоохранения Нижегородской области. За счет средств бюджетов всех уровней осуществляется: льготное лекарственное обеспечение, протезирование (зубное, глазное, ушное), имплантация искусственного хрусталика отечественного производства для детей, участников и ветеранов войн, оказание скорой и неотложной медицинской помощи лицам, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, а также финансирование медицинской помощи оказываемой фельдшерско - акушерскими пунктами, хосписами, больницами и отделениями сестринского ухода, государственными и муниципальными медицинскими учреждениями, не входящими в систему ОМС Нижегородской области, глаукоматозными центрами и диспансерами, центрами по борьбе со СПИД, диагностическими центрами, центрами планирования семьи и репродукции, врачебно - физкультурными диспансерами, детскими и специализированными санаториями, санаториями для туберкулезных больных, домами ребенка, центрами медицины катастроф, станциями, отделениями, кабинетами переливания и центром крови, санитарной авиацией, отделениями и центрами профпатологии; финансирование центров и отделений медицинской профилактики, бюро судебно - медицинской экспертизы и патологоанатомической экспертизы, бюро медицинской статистики, молочных кухонь, подготовка и переподготовка медицинских кадров. РАЗДЕЛ III. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее именуется - Программа ОМС) населению Нижегородской области предоставляется амбулаторно - поликлиническая, стационарная помощь и помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов, при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита); при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушения обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм; болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно - мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при беременности, родах, в послеродовом периоде и абортах; при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, а также при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых, проведение мероприятий по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение здоровых детей; обследование и наблюдение детей, оставшихся без попечения родителей. В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан Нижегородской области, утвержденными в установленном порядке, Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между субъектами (участниками) системы обязательного медицинского страхования. Защита прав застрахованных и контроль качества медицинской помощи осуществляются в соответствии с "Положением о контроле качества медицинской помощи в системе ОМС Нижегородской области", утвержденным министерством здравоохранения, Территориальным фондом ОМС и Нижегородским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации. При оказании стационарной медицинской помощи (в том числе в дневных стационарах всех типов) за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с областным формулярным списком, утверждаемым министерством здравоохранения Нижегородской области и согласованным с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования. Населению Нижегородской области на всей территории Российской Федерации оказывается медицинская помощь в соответствии с договорами ОМС в объеме Базовой программы обязательного медицинского страхования Российской Федерации, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года N 1096 с изменениями и дополнениями, внесенными постановлениями Правительства Российской Федерации от 26 октября 1999 года N 1194, от 29 ноября 2000 года N 907, от 24 июля 2001 года N 550. Перечень медицинских учреждений, работающих в системе ОМС Нижегородской области N/N Наименование ЛПУ Областные ЛПУ 1. ГУЗ "Областная клиническая больница им.Семашко" 2. ГУ "Нижегородский областной онкологический диспансер" 3. ГУЗНО Городская клиническая больница N 3 (Нижегородский областной геронтологический центр) 4. ГУЗНО Областная стоматологическая поликлиника 5. ГУЗ "Нижегородский областной кожно-венерологический диспансер" 6. ГУЗ "Нижегородский областной неврологический госпиталь ветеранов войн"" 7. ГУ "Нижегородская областная детская клиническая больница" 8. ГУ "Специализированная кардиохирургическая клиническая больница" 9. ГУЗ "Дзержинский госпиталь ветеранов войн" 10. ГУЗ "Киселихинский областной терапевтический госпиталь для ветеранов войн" Ардатовский район 11. Ардатовская центральная районная больница включая структурное подразделение: 12. Мухтоловская участковая больница г.Арзамас 13. МЛПУ Центральная городская больница 14. МЛПУ Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф. Владимирского 15. МЛПУ Медико-санитарная часть 16. МУЗ Арзамасский кожно-венерологический диспансер 17. МЛПУ Арзамасская стоматологическая поликлиника 18. МЛПУ Арзамасский родильный дом Арзамасский район 19. МЛПУ Арзамасская районная больница включая структурные подразделения: 20. Березовская врачебная амбулатория 21. Балахонихинская врачебная амбулатория 22. Больше - Тумановская врачебная амбулатория 23. Ломовская врачебная амбулатория 24. Новоселковская врачебная амбулатория 25. Шатовская врачебная амбулатория 26. МУ Чернухинская участковая больница 27. МЛПУ Абрамовская участковая больница Балахнинский район 28. МУ Балахнинская ЦРБ включая структурные подразделения: 29. Правдинская городская больница 30. Детская городская больница 31. Стоматологическая поликлиника 32. Чернораменская городская больница 33. Большекозинская участковая больница 34. Лукинская врачебная амбулатория 35. Кочергинская врачебная амбулатория Богородский район 36. МУ Богородская центральная районная больница включая структурные подразделения: 37. Богородский родильный дом 38. Богородская детская больница 39. Хвощевская участковая больница 40. Каменская участковая больница 41. Комаровская врачебная амбулатория 42. Кудьминская врачебная амбулатория Большеболдинский район 43. Большеболдинская муниципальная центральная районная больница (без структурных подразделений) Большемурашкинский район 44. Муниципальная Большемурашкинская центральная районная больница (без структурных подразделений) Борский район 45. МУЗ Борская центральная районная больница включая структурные подразделения: 46. Стоматологическая поликлиника 47. Городская больница N 1 48. МУЗ Кантауровская участковая больница 49. МУЗ Чистоборская участковая больница 50. МУЗ Линдовская участковая больница Бутурлинский район 51. МУ Бутурлинская центральная районная больница включая структурные подразделения: 52. Ягубовская врачебная амбулатория 53. Больше-Бакалдская врачебная амбулатория Вадский район 54. МЛПУ Вадская центральная районная больница (без структурных подразделений) Варнавинский район 55. МУЗ Варнавинская центральная районная больница включая структурные подразделения: 56. Горкинская участковая больница 57. Северная участковая больница Вачский район 58. МУ Вачская центральная районная больница Включая структурные подразделения: 59. Арефинская участковая больница 60. Новосельская участковая больница 61. Филинская участковая больница 62. Чулковская участковая больница Ветлужский район 63. МЛПУ Ветлужская центральная районная больница им. доктора П.Ф. Гусева 64. МУ Калининская городская больница Вознесенский район 65. МУ Вознесенская центральная районная больница включая структурные подразделения: 66. Криушинская участковая больница 67. Нарышкинская участковая больница Володарский район 68. МУ Володарская центральная районная больница включая структурные подразделения: 69. Филиал МУ ЦРБ Володарского района "Решетихинская больница" 70. Филиал МУ ЦРБ Володарского района "Ильиногорская больница" 71. Юганецкая участковая больница Воротынский район 72. МП Воротынская центральная районная больница включая структурные подразделения: 73. Михайловская участковая больница 74. Васильсурская больница Воскресенский район 75. МУ Воскресенская центральная районная больница включая структурные подразделения: 76. Владимирская врачебная амбулатория 77. Воздвиженская участковая больница Выксунский район 78. МУЗ Выксунская центральная районная больница включая структурные подразделения: 79. Инфекционная больница 80. Стоматологическая поликлиника 81. Кожно-венерологический диспансер 82. Поликлиника ОАО "Дробмаш" 83. Вильская участковая больница 84. Ново-Дмитриевская врачебная амбулатория 85. Досчатинская участковая больница 86. Медико-санитарная часть ОАО "Выксунский металлургический завод" (неврологическое отделение) Гагинский район 87. МУ Гагинская центральная районная больница (без структурных подразделений) Городецкий район 88. МУЗ Городецкая центральная районная больница включая структурные подразделения: 89. Зиняковская участковая больница 90. Бриляковская участковая больница 91. Николо-Погостинская участковая больница 92. Строчковская врачебная амбулатория 93. Ковригинская врачебная амбулатория 94. Тимирязевская врачебная амбулатория 95. Серковская врачебная амбулатория 96. Аксентисская врачебная амбулатория 97. Федуринская врачебная амбулатория 98. Смольковская врачебная амбулатория 99. МУЗ Городецкая стоматологическая поликлиника 100. МУЗ Городская больница N1 г. Заволжье 101. МУЗ Городецкая городская больница N 2 102. МУЗ Районная больница "Узольская жемчужина" - д. Варварское Дальнеконстантиновский район 103. МУ Дальнеконстантиновская центральная районная больница включая структурное подразделение: 104. Суроватихинская участковая больница Дивеевский район 105. МЛПУ Дивеевская центральная районная больница Включая структурное подразделение: 106. Ивановская сельская врачебная амбулатория 107. Глуховская участковая больница 108. МУ Сатисская участковая больница г. Дзержинск 109. МУЗ Городская больница N 4 110. МУЗ Городская больница N 3 111. МУЗ Городская детская больница N 8 112. МУЗ Городская больница N 2 113. МУЗ Городская больница N 7 114. МУЗ Детская городская больница N 13 115. МУЗ Поликлиника N 1 116. МУЗ Городская поликлиника N 3 117. МУЗ Городская поликлиника N 4 118. МУЗ Детская городская поликлиника N 10 119. МУЗ Детская стоматологическая поликлиника 120. МУЗ Городская детская инфекционная больница N 11 121. МУЗ Дзержинский городской онкологический диспансер 122. МУ Больница скорой медицинской помощи 123. МУЗ Родильный дом N 1 124. МУЗ Городская стоматологическая поликлиника N 1 125. МУЗ Городская стоматологическая поликлиника N 2 126. МУЗ Родильный дом N 3 127. МУЗ Кожно-венерологический диспансер г. Дзержинска Княгининский район 128. МЛПУ Княгининская центральная районная больница (без структурных подразделений) Ковернинский район 129. МУ Ковернинская центральная районная больница включая структурные подразделения: 130. Гавриловская врачебная амбулатория Краснобаковский район 131. МУ Краснобаковская центральная районная больница включая структурные подразделения: 132. Ветлужская городская больница 133. Шеманихинская участковая больница 134. Носовская врачебная амбулатория Краснооктябрьский район 135. МУЗ Уразовская центральная районная больница включая структурные подразделения: 136. Салганская участковая больница 137. Больше-Рыбушкинская врачебная амбулатория 138. Кечасовская участковая больница Кстовский район 139. МУ Кстовская центральная районная больница включая структурные подразделения: 140. Районная больница N 1 141. Районная больница N 2 142. Стоматологическая поликлиника 143. Ближне-Борисовская участковая больница 144. Запрудновская участковая больница 145. Чернухинская участковая больница Кулебакский район 146. МУ Центральная районная больница включая структурные подразделения: 147. Стоматологическая поликлиника 148. Вторая городская больница 149. Детская больница 150. Меляевская участковая больница Лукояновский район 151. МУЗ Лукояновская центральная районная больница включая структурные подразделения: 152. Ульяновская врачебная амбулатория 153. Разинская поселковая больница 154. Шандровская участковая больница 155. Б. Маресьевская участковая больница Лысковский район 156. МУЗ Лысковская районная больница включая структурные подразделения: 157. Берендеевская врачебная амбулатория 158. Леньковская врачебная амбулатория 159. Кисловская врачебная амбулатория 160. Просецкая врачебная амбулатория 161. Барминская врачебная амбулатория 162. Валковская участковая больница Навашинский район 163. МУЗ Навашинская центральная районная больница включая структурные подразделения: 164. Тешинская городская больница 165. Поздняковская участковая больница 166. Пустынская участковая больница Павловский район 167. МУЗ Павловская центральная районная больница включая структурные подразделения: 168. Медико-санитарная часть ОАО "Павловский автобус" 169. Родильный дом 170. Стоматологическая поликлиника 171. Медико-санитарная часть ОАО "Гидроагрегат" 172. Детская больница "Айболит" 173. Абабковская врачебная амбулатория 174. Таремская врачебная амбулатория 175. Ясенецкая врачебная амбулатория 176. МУЗ Ворсменская больница 177. МУ Тумботинская больница 178. МУ Горбатовская городская больница Первомайский район 179. МУЗ Первомайская центральная районная больница включая структурные подразделения: 180. Рогожская участковая больница 181. Сатисская участковая больница Перевозский район 182. МЛПУ Перевозская центральная районная больница (без структурных подразделений) Пильнинский район 183. МУЗ Пильнинская центральная районная больница включая структурные подразделения: 184. Медянская участковая больница 185. Петряксинская участковая больница 186. Курмышская участковая больница 187. Языковская сельская врачебная амбулатория Починковский район 188. МЛПУ Починковская центральная районная больница включая структурные подразделения: 189. Мадаевская участковая больница 190. Василевская врачебная амбулатория 191. Пеля-Хованская участковая больница 192. Кочкуровская участковая больница 193. Наруксовская участковая больница Семеновский район 194. МУ Семеновская центральная районная больница включая структурные подразделения: 195. Сухобезводнинская поселковая больница 196. Ильино-Заборская участковая больница 197. Беласовская участковая больница 198. Боковская участковая больница 199. Хахальская участковая больница 200. Огибновская участковая больница 201. Тарасихинская врачебная амбулатория 202. Ивановская врачебная амбулатория 203. Шалдежская врачебная амбулатория Сергачский район 204. МЛПУ Сергачская центральная районная больница включая структурные подразделения: 205. Сосновская участковая больница 206. Кочко-Пожарская участковая больница 207. Старо-Березовская врачебная амбулатория 208. Пиценская врачебная амбулатория Сеченовский район 209. МУЗ Сеченовская центральная районная больница включая структурные подразделения: 210. Кочетовская участковая больница 211. Верхне-Талызинская участковая больница Сокольский район 212. МУ Центральная районная больница пос. Сокольское (без структурных подразделений) Сосновский район 213. МУЗ Сосновская центральная районная больница включая структурные подразделения: 214. Елизаровская участковая больница 215. Рожковская участковая больница 216. Селитьбенская врачебная амбулатория 217. Панинская врачебная амбулатория Спасский район 218. МУ Спасская центральная районная больница включая структурное подразделение: 219. Татаро-Маклаковская участковая больница Тонкинский район 220. МУ Тонкинская центральная районная больница (без структурных подразделений) Тоншаевский район 221. МЛПУ Тоншаевская центральная районная больница включая структурное подразделение: 222. Ошминская участковая больница 223. МЛПУ Пижемская больница 224. МЛПУ Буреполомская участковая больница Уренский район 225. МЛПУ Уренская центральная районная больница включая структурные подразделения: 226. Арьевская участковая больница 227. Карпунихинская участковая больница 228. Устанская участковая больница Чкаловский район 229. МУЗ Чкаловская центральная районная больница включая структурные подразделения: 230. Пуреховская участковая больница 231. Новинская участковая больница 232. Катунская участковая больница 233. Котельницкая врачебная амбулатория Шатковский район 234. МЛПУ Шатковская центральная районная больница включая структурные подразделения: 235. Лесогороская участковая больница 236. Костянская участковая больница 237. Архангельская врачебная амбулатория 238. Красноборская врачебная амбулатория 239. Светлогорская врачебная амбулатория 240. Шараповская врачебная амбулатория Шарангский район 241. МЛПУ Шарангская центральная районная больница (без структурных подразделений) Шахунский район 242. МУЗ Шахунская центральная районная больница включая структурное подразделение: 243. Хмелевицкая участковая больница 244. МУ Вахтанская городская больница 245. МУ Сявская городская больница Автозаводский район 246. МЛПУ Городская больница N 21 Автозаводского района 247. МЛПУ Инфекционная больница N 23 Автозаводского района 248. МЛПУ Городская больница N 24 Автозаводского района 249. МЛПУ Детская городская больница N 25 250. МЛПУ Городская больница N 37 Автозаводского района 251. МЛПУ Городская клиническая больница N 40 Автозаводского района 252. ЛПУ "Центр медицинской профилактики ГАЗ" 253. МЛПУ Городская больница N 13 Автозаводского района 254. МЛПУ Родильный дом N 3 Автозаводского района 255. МЛПУ Стоматологическая поликлиника Автозаводского района 256. МЛПУ Детская стоматологическая поликлиника Автозаводского района 257. МЛПУ Кожно-венерологический диспансер Автозаводского района 258. МЛПУ Городская детская поликлиника N 8 Автозаводского района Канавинский район 259. МЛПУ Городская больница N 4 Канавинского района 260. МЛПУ Женская консультация N 5 Канавинского района 261. МЛПУ Инфекционная больница N 9 Канавинского района 262. МЛПУ Городская больница N 39 Канавинского района 263. МЛПУ Городская поликлиника N 6 Канавинского района 264. МЛПУ Городская поликлиника N 12 Канавинского района 265. МЛПУ Городская поликлиника N 28 Канавинского района 266. МЛПУ Детская городская поликлиника N 9 Канавинского района 267. МЛПУ Детская городская поликлиника N 19 Канавинского района 268. МЛПУ Городская поликлиника N 51 Канавинского района 269. МЛПУ Стоматологическая поликлиника Канавинского района 270. МЛПУ Городская клиническая больница N 10 Канавинского района Ленинский район 271. МЛПУ Детская инфекционная больница N 8 Ленинского района 272. МЛПУ Городская больница N 11 Ленинского района 273. МЛПУ Городская больница N 33 Ленинского района 274. МЛПУ Родильный дом N 4 Ленинского района 275. МЛПУ Детская городская поликлиника N 18 Ленинского района 276. МЛПУ Детская городская поликлиника N 32 Ленинского района 277. МЛПУ Городская поликлиника N 47 Ленинского района 278. МЛПУ Стоматологическая поликлиника Ленинского района 279. МЛПУ Городская клиническая больница N 7 Московский район 280. МЛПУ Детская городская больница N 27 "Айболит" Московского района 281. МЛПУ Городская больница N 28 Московского района 282. МЛПУ Городская больница N 30 Московского района 283. МЛПУ Детская городская больница N 42 Московского района 284. МЛПУ Родильный дом N 5 Московского района 285. МЛПУ Городская поликлиника N 17 Московского района 286. Медицинское учреждение "Медико-санитарная часть АО НАЗ "Сокол" 287. МЛПУ Стоматологическая поликлиника Московского района Нижегородский район 288. МЛПУ Городская больница N 20 Нижегородского района 289. МЛПУ Городская больница N 29 Нижегородского района 290. МЛПУ Родильный дом N 1 Нижегородского района 291. МЛПУ Городская поликлиника N 2 Нижегородского района 292. МЛПУ Детская городская поликлиника N 3 Нижегородского района 293. МЛПУ Городская поликлиника N 4 Нижегородского района 294. МЛПУ Городская поликлиника N 7 Нижегородского района 295. МЛПУ Городская поликлиника N 21 Нижегородского района 296. МЛПУ Детская городская поликлиника N 22 Нижегородского района 297. МЛПУ Городская поликлиника N 5 Нижегородского района 298. МЛПУ Стоматологическая поликлиника Нижегородского района 299. МЛПУ Женская консультация N 3 Нижегородского района 300. МЛПУ Городская клиническая больница N 5 301. МЛПУ Городская клиническая больница N 38 302. МЛПУ Городская детская стоматологическая поликлиника Приокский район 303. МЛПУ Женская консультация N 1 Приокского района 304. МЛПУ Городская поликлиника N 1 Приокского района 305. МЛПУ Городская поликлиника N 50 Приокского района 306. МЛПУ Детская городская поликлиника N 1 Приокского района 307. МЛПУ Детская городская поликлиника N 49 Приокского района 308. МЛПУ Стоматологическая поликлиника Приокского района 309. МЛПУ Городской онкологический диспансер г. Нижнего Новгорода 310. МЛПУ Городская детская клиническая больница N 1 Советский район 311. МЛПУ Городская клиническая инфекционная больница N 2 Советского района 312. МЛПУ Городская клиническая больница N 34 Советского района 313. МЛПУ Городская больница N 35 Советского района 314. МЛПУ Городская поликлиника N 30 Советского района 315. МЛПУ Городская поликлиника N 31 Советского района 316. МЛПУ Городская поликлиника N 35 Советского района 317. МЛПУ Детская городская поликлиника N 39 Советского района 318. МЛПУ Детская городская поликлиника N 48 Советского района 319. МЛПУ Женская консультация N 2 Советского района 320. МЛПУ Стоматологическая поликлиника "Жемчуг" Советского района Сормовский район 321. МЛПУ Городская клиническая больница N 12 Сормовского района 322. МЛПУ Инфекционная больница N 14 Сормовского района 323. МЛПУ Городская больница N 15 Сормовского района 324. МЛПУ Детская городская больница N 17 Сормовского района 325. МЛПУ Родильный дом N 6 Сормовского района 326. МЛПУ Городская поликлиника N 1 Сормовского района 327. МЛПУ Городская поликлиника N 15 Сормовского района 328. МЛПУ Городская поликлиника N 16 Сормовского района 329. МЛПУ Сормовский межрайонный кожно-венерологический диспансер 330. Медико-санитарная часть ОАО "Завод Красное Сормово" 331. МЛПУ Стоматологическая поликлиника Сормовского района 332. МЛПУ Детская стоматологическая поликлиника Сормовского района 333. МЛПУ Женская консультация N 20, городской центр планирования семьи и репродукции Ведомственные лечебные учреждения 334. ГУЗ "Дорожная клиническая больница ФГУП "Горьковская железная дорога" МПС РФ 335. ГУЗ "Узловая поликлиника на ст. Сергач" ФГУП "Горьковская железная дорога" МПС РФ 336. ГУЗ "Линейная поликлиника на ст.Лукоянов" ФГУП "Горьковская железная дорога" МПС РФ 337. ГУЗ Узловая поликлиника на ст.Арзамас Горьковской железной дороги МПС РФ 338. ГУЗ Узловая больница ст.Шахунья Горьковской железной дороги МПС РФ Федеральные медицинские учреждения 339. ГУ "Приволжский окружной медицинский центр Минздрава России" включая структурные подразделения: 340. Октябрьская больница филиал ГУ "Приволжский окружной медицинский центр Минздрава России" 341. Больница пос.Память Парижской коммуны филиал ГУ "Приволжский окружной медицинский центр Минздрава России" 342. Борская больница филиал ГУ "Приволжский окружной медицинский центр Минздрава России" 343. Городецкая больница филиал ГУ "Приволжский окружной медицинский центр Минздрава России" 344. Сокольская больница филиал ГУ "Приволжский окружной медицинский центр Минздрава России" 345. Чкаловская больница филиал ГУ "Приволжский окружной медицинский центр Минздрава России" НИИ федерального подчинения 346. ГУ Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии МЗ РФ 347. ГУ "Научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии Министерства здравоохранения МЗ РФ" *- Финансирование НИИ федерального подчинения из средств ОМС планируется в согласованных объемах за исключением видов медицинской помощи, предусмотренных Приказом МЗ РФ от 20.02.2002 г. N 50/14 "Об организации высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения". На 2004 год заключены договоры на предоставление лечебно-профилактической медицинской помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию с 198 медицинскими учреждениями (юридическими лицами). РАЗДЕЛ IV. УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ Настоящий порядок оказания медицинской помощи регламентирует принципы организации медицинской помощи на территориальном уровне, направленные на совершенствование и улучшение качества оказания медицинской помощи и соблюдение прав пациентов. 1. Оказание медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях: 1. 1. На территории Нижегородской области амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается по территориальному принципу, кроме консультативных поликлиник, а в медико-санитарных частях, участвующих в реализации Программы государственных гарантий, - и по производственному принципу. 1. 2. Для реализации прав гражданина по выбору медицинского учреждения он имеет право по личной инициативе прикрепиться к иному медицинскому учреждению. Льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, а также медицинская помощь на дому оказывается по территориальному признаку. 1. 3. При оказании медицинской помощи и предоставлении услуг в медицинском учреждении предусматривается: - возможность очередности для плановых больных на прием к врачу, которая не может быть более 5 рабочих дней; - объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со Стандартами (Протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи и уровня ЛПУ; - совпадение времени приема врача с временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, исследования, процедуры, регламентированным режимом работы учреждения. К основным кабинетам и службам медицинского учреждения относятся такие, которые необходимы для своевременной постановки диагноза в экстренных ситуациях (ЭКГ-кабинет, клиническая лаборатория, рентген-кабинет и другие). 1. 4. Порядок организации приема, вызова врача на дом и режим работы регламентируется внутренними правилами работы медицинского учреждения. Правила утверждаются приказом главного врача лечебно-профилактического учреждения. Ознакомление с этими правилами должно быть доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах и т.д.). В случаях, если такие правила не обеспечивают права граждан на доступность получения медицинской помощи, они должны быть откорректированы администрацией медицинского учреждения с учетом требований органов управления здравоохранением, Территориального фонда ОМС, других, имеющих на то право органов. 1. 5. Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется расчетными нормативами, утвержденными главным врачом на основании планируемых объемов медицинской помощи, согласованных министерством здравоохранения и Территориальным фондом ОМС Нижегородской области. 1. 6. Медицинские карты амбулаторных больных хранятся в регистратуре медицинского учреждения (кроме консультативных поликлиник). Работники медицинского учреждения обеспечивают доставку медицинских карт амбулаторных больных по месту назначения при необходимости их использования внутри медицинского учреждения и несут ответственность за их сохранность. 1. 7. Медицинское учреждение обязано обеспечить преемственность оказания медицинской помощи в выходные и праздничные дни, в период отсутствия специалистов, при необходимости оказания экстренной и неотложной помощи. 1. 8. При направлении пациента в консультативную поликлинику оформляется выписка из медицинской карты амбулаторного больного (ф. N027-у). После консультации на руки пациенту выдается заключение по форме 027-у. 1. 9. Оказание медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях и на дому включает: - осмотр пациента; - постановку предварительного диагноза, составление плана обследования и амбулаторного лечения, постановку клинического диагноза, решение вопроса о трудоспособности и режиме; - оформление медицинской документации; - предоставление необходимой информации о состоянии его здоровья и разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических и профилактических мероприятий; - организацию соответствующих профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий. 1. 10. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому врач: - в объеме первой врачебной помощи обеспечивает экстренные и неотложные мероприятия; - в случае непосредственной угрозы жизни организует перевод пациента на следующий этап оказания медицинской помощи; - обеспечивает противоэпидемические и карантинные мероприятия; - информирует пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения и диагностики, порядке приобретения лекарств; - предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листок временной нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры и т.д.); - оказывает медицинскую помощь и консультативные услуги; - обеспечивает медицинскую помощь и консультативные услуги детям до 15-ти лет только в присутствии родителей или замещающих их лиц. В случае оказания медицинской помощи в отсутствии родителей или лиц, законно представляющих их, предоставляют им впоследствии исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка. 1. 11. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб внутри ЛПУ обеспечиваются по инициативе врача первичного звена, который выдает пациенту направление на консультацию с указанием ее целей и задач. К врачам первичного звена относятся врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, акушер-гинеколог, врач-терапевт, подростковый врач, врач общей практики (семейный врач). 1. 12. В медицинском учреждении обязательно наличие правил консультации пациентов. Правила консультации пациентов должны быть отражены в приказе главного врача ЛПУ, регламентирующем внутренние правила работы медицинского учреждения и предъявляться пациенту по его требованию. 1. 13. Направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения; на стационарозамещающее лечение - в соответствии с клиническими показаниями, не требующими госпитального режима и круглосуточного медицинского наблюдения. Перед направлением пациента на стационарное лечение должно быть проведено догоспитальное обследование в соответствии со Стандартами (Протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области. В направлении (форма N 027-у) должны содержаться данные объективного обследования, результаты дополнительных исследований. 2. Условия госпитализации в медицинские учреждения: 2. 1. госпитализация населения обеспечивается в оптимальные сроки врачом (лечащим, участковым врачом или иным медицинским работником) при наличии показаний для госпитализации. 2. 2. обязательно наличие направления на плановую госпитализацию. 2. 3. возможность наличия очередности на плановую госпитализацию до 14 суток. 2. 4. больные размещаются в палатах на 4 и более мест. 2. 5. предоставление поста индивидуального ухода по медицинским показаниям. 2. 6. перевод в другое лечебно - профилактическое учреждение по медицинским показаниям. 2. 7. предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться с больным ребенком. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за ребенком до 3 лет. 3. При оказании скорой медицинской помощи, неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, при оказании помощи в больницах, дневных стационарах всех типов осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с номенклатурой лекарственных средств областного формулярного списка, утвержденного совместным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования. В случае необходимости назначения пациенту при стационарном лечении, в том числе в дневных стационарах всех типов, лекарственных препаратов, не входящих в формулярный список, оформление их назначения производится в истории болезни решением клинико-экспертной комиссии. 4. Требования к оформлению медицинской документации регламентируются приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, министерства здравоохранения Нижегородской области. 5. Порядок направления пациентов на консультации и госпитализацию в областные ЛПУ осуществляется в соответствии с приказами министерства здравоохранения Нижегородской области. 6. Порядок направления пациентов в медицинские учреждения и научно-исследовательские институты, находящиеся за пределами Нижегородской области, разрабатывается и утверждается министерством здравоохранения Нижегородской области на основании нормативных документов Министерства здравоохранения Российской Федерации. 7. Медицинское учреждение обязано информировать пациента о его правах и обязанностях в области охраны здоровья, для чего обязательным является наличие данной информации в регистратурах и холлах амбулаторно-поликлинических учреждений, в приемных отделениях и на сестринских постах - в стационарах. 8. В каждом медицинском учреждении должны быть утверждены Правила работы медицинского учреждения. РАЗДЕЛ V. ВИДЫ И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, НЕ ВХОДЯЩИЕ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ И ФИНАНСИРУЕМЫЕ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ГРАЖДАН, ПРЕДПРИЯТИЙ, СОЦИАЛЬНОГО И ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ I.1. Предварительные (при поступлении на работу по направлению работодателей и по личной инициативе), периодические и внеочередные (в течение трудовой деятельности) профилактические осмотры, проводимые предприятиями, учреждениями и организациями в соответствии с приказом МЗ РФ от 14.03.1996 N 90. 2. Медицинские осмотры: - для получения водительских прав; - для разрешения на приобретение и ношение оружия; - для получения выездной визы; - на определение возможности занятия спортом и участия в спортивных соревнованиях (за исключением инвалидов). 3. Роды в акушерском стационаре с индивидуальной бригадой врачей. 4. Анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования на СПИД). 5. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, находящихся на лечении в стационарах на дому, по состоянию здоровья и характеру заболевания не имеющих возможности посетить медицинское учреждение, а также детей дошкольного возраста по эпидемиологическим показаниям). 6. Диагностические и лечебные услуги, которые не входят в действующие Стандарты (Протоколы ведения больных) оказания медицинской помощи (плановые малоинвазивные хирургические вмешательства и другие медицинские услуги по желанию пациента как альтернатива традиционным методикам лечения; пластические и реконструктивные операции, выполняемые по желанию пациента и не обусловленные медицинскими показаниями). 7. Продление, по желанию пациента, пребывания в стационаре по завершению курса лечения и наличии условий для перевода его на долечивание в амбулаторных условиях, в дневные стационары, койки сестринского ухода, хосписы. 8. Нахождение одного из родителей или иного члена семьи по усмотрению родителей с больным ребенком старше 3 лет с предоставлением койки. 9. Стоматологическая помощь: - зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено бесплатно действующим законодательством): - лечение с применением композитных пломбировочных материалов светового отвердения; - лечение, удаление и протезирование зубов под общим обезболиванием; - эндодонтическое лечение при подготовке полости рта к протезированию металлокерамическими конструкциями; - депо-форез корневых каналов; - операции с применением имплантантов. 10. Ортодонтическое лечение (за исключением детей и подростков). 11. Коррекция зрения с помощью контактных линз (кроме детей, подростков и инвалидов по зрению). 12. Имплантация искусственного хрусталика (за исключением имплантации искусственного хрусталика отечественного производства детям, участникам и ветеранам войн). 13. Кератотомия без медицинских показаний. 14. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах. 15. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение. 16. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет. 17. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям). 18. Циклы оздоровительного лечения в отделениях реабилитации и восстановительного лечения (за исключением реабилитационного и восстановительного лечения, проводимого в соответствии со Стандартами (Протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи, а также детям и подросткам, участникам и инвалидам войн, участникам ликвидации аварий на ЧАЭС, р. Теча, п/о "Маяк", Семипалатинском полигоне, лицам, перенесшим острые заболевания и травмы). 19. Физиотерапевтические методы лечения, не предусмотренные Стандартами (Протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи. 20. Гипербарическая оксигенация (за исключением лечения заболеваний, проводимого в соответствии со Стандартами (Протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи). 21. Традиционные методы диагностики и лечения, не предусмотренные Стандартами (Протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи: - акупунктура (рефлексотерапия); - апитерапия; - гомеопатия; - натуротерапия; - уринотерапия; - иридодиагностика; - массаж; - мануальная терапия; - биоэнерготерапия; - аромотерапия. 22. Услуги центров здоровья. 23. Консультации по вопросам здорового образа жизни взрослого населения. 24. Консультации по вопросам планирования семьи при отсутствии медицинских показаний. 25. Медико-психологическая помощь взрослому населению. 26. Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными. 27. Судебно-медицинские, судебно-психиатрические, наркологические экспертизы, лабораторные исследования биологических жидкостей на содержание алкоголя, наркотических и ненаркотических веществ в порядке личной инициативы граждан. 28. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими учреждениями, в том числе: - размещение при стационарном лечении в палатах на 3 и менее мест; - доставка на дом лекарств; - уход за больными на дому, в том числе за детьми, осуществляемый медицинским персоналом; - транспортные услуги медицинских учреждений (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи, перевозки инфекционных больных, опасных для окружающих); - прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными; - временное пребывание хронических больных в медицинских учреждениях с целью обеспечения ухода; - дополнительное питание в больничном учреждении сверх утвержденных министерством здравоохранения Российской Федерации норм; - дополнительное детское питание на детских молочных кухнях сверх норм, утвержденных Правительством Нижегородской области и муниципальными органами. 29. Обращения в медицинские учреждения по поводу других обстоятельств, не предусмотренных Программой государственных гарантий. 30. Медицинская помощь, оказываемая в условиях, не предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Нижегородской области бесплатной медицинской помощи. 31. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения, не входящие в областной формулярный список лекарственных средств, применяемых для выполнения Программы государственных гарантий оказания гражданам Нижегородской области бесплатной медицинской помощи (за исключением случаев, обоснованных решениями КЭК). 32. Прививки, проводимые не в соответствии с Национальным календарем прививок и не по эпидемическим показаниям. II. За счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний - лечение пострадавшего непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты трудоспособности. РАЗДЕЛ VI. НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ И СТОИМОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ Территориальные нормативы объемов бесплатной медицинской помощи. 1. Территориальные нормативы рассчитаны с учетом федеральных нормативов; фактически сложившихся в Нижегородской области объемов и стоимости медицинской помощи, а также тенденции структурных изменений в процессе реформирования здравоохранения. 2. Нормативы объемов бесплатной медицинской помощи дифференцируются по группам взрослого и детского населения, видам, уровням оказания медицинской помощи (категориям ЛПУ), установленным в соответствии с приказом Департамента здравоохранения Администрации Нижегородской области от 15 мая 2000 года N 364-в. При расчете объемов бесплатной медицинской помощи проведен анализ медико-статистических данных по Нижегородской области за ряд лет, использованы результаты выборочных исследований и экспертных оценок. 3. По Программе государственных гарантий на 2004 год предусмотрены следующие нормативы объемов бесплатной медицинской помощи. - Амбулаторно - поликлиническая помощь 9303,6 посещений на 1000 человек (федеральный норматив - 9198). - Стационарозамещающие технологии (дневные стационары, стационары дневного пребывания, стационары на дому) 526,6 дней пребывания на 1000 человек (федеральный расчетный норматив - 749). Уменьшение территориального норматива стационарной помощи и увеличение норматива стационарозамещающих технологий до уровня федеральных будет проводиться поэтапно. - Стационарная медицинская помощь 3468,8 койко - дней пребывания в стационаре на 1000 человек (федеральный расчетный норматив - 2812,5). - Средняя длительность пребывания 1 больного (расчетная) в стационаре - 14,5 дня. - Вызовов скорой медицинской помощи на 1000 человек 331,4 (федеральный норматив - 318). 4. По Программе ОМС в 2004 году приняты следующие нормативы объемов бесплатной медицинской помощи. - Амбулаторно - поликлиническая помощь 8099,5 посещения на 1000 человек (федеральный норматив - 8458). - Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому 477,4 дней на 1000 человек (федеральный норматив - 619). - Стационарная медицинская помощь 2728,0 койко - дней на 1000 человек (федеральный норматив - 1942,5). 5. По социально-значимым видам медицинской помощи в 2004 году и видам медицинской помощи, не вошедшим в Территориальную программу ОМС, приняты следующие объемы: - Амбулаторно - поликлиническая помощь 1204,1 посещений на 1000 человек. - Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому 49,2 дней на 1000 человек. - Стационарная медицинская помощь 740,8 койко - дней на 1000 человек. - Значительно уменьшенные показатели по видам медицинской помощи, не вошедшим в Территориальную программу ОМС в 2004 году объясняются тем, что при расчетах в 2003 году в эту группу вошли показатели социальных коек участковых больниц, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Соответственно, в 2004 году увеличились показатели строки 3 таблицы 1,II по социально-значимым видам медицинской помощи всего. 6. Отклонения Территориальных нормативов от Федеральных объясняются необходимостью учета реально сложившихся к 2004 году объемов по отдельным видам медицинской помощи. Учтены предлагаемые соотношения между нормативами койко - дней и дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому в соответствии с Программой государственных гарантий и Базовой программе ОМС Российской Федерации. 7. Территориальные нормативы стоимости медицинской помощи, оказываемой по Программе государственных гарантий следующие: 7. 1. По территориальной программе обязательного медицинского страхования: - Средняя стоимость одного койко - дня - 378,8 руб., в т.ч. за счет средств ОМС - 339,7руб.; за счет средств бюджета - 39,1 руб.; - Средняя стоимость одного дня пребывания в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания - 166,1 руб., в т.ч. за счет средств ОМС - 148,9 руб.; за счет бюджета - 17,2 руб.; - Средняя стоимость одного амбулаторно - поликлинического посещения 49,0 руб., в т.ч. за счет средств ОМС - 42,4 руб.; за счет средств бюджета - 6,6 руб. 7. 2. По социально-значимым видам помощи, не вошедшим в Территориальную программу ОМС: - Средняя стоимость одного койко - дня - 270,1 руб.; - Средняя стоимость одного дня пребывания в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания - 189,0; - Средняя стоимость одного амбулаторно - поликлинического посещения 56,4 руб. 8. Территориальные нормативы (таблица 1) определены с учетом: федеральных нормативов, фактически сложившихся объемов медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области по видам и уровням оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению. 9. Подушевой норматив финансирования Программы государственных гарантий на одного жителя области определен, исходя из территориальных нормативов объемов и стоимости медицинской помощи по ее различным видам с учетом затрат на поддержание и развитие системы здравоохранения области. Расчетный территориальный подушевой норматив на 2004 год составляет в целом по Программе государственных гарантий 2695 руб., в том числе по Программе ОМС - 1700,1 руб., по бюджету - 994,9 руб. Таким образом стоимость Территориальной Программы составляет всего: 5341,6 млн. руб., в том числе: средства ОМС - 4756,4 млн. руб., средства бюджета - 585,2 млн. руб. 10. Фактический подушевой норматив на 2004 год определен исходя из фактически сложившихся объемов медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области и фактически имеющихся финансовых ресурсов на здравоохранение (таблица 2). Фактический подушевой норматив составляет: в целом по Программе госгарантий - 2297,03 руб., в том числе по Программе ОМС - 1442,08 руб., по бюджету - 854,95 руб. Сводный баланс расчетной стоимости Программы государственных гарантий обеспечения населения Нижегородской области бесплатной медицинской помощью по источникам финансирования на 2004 год приведен в таблице 3. Таблица 1 (расчетная с хозрасходами ОМС) Сводный расчет стоимости Территориальной программы государственных гарантий по оказанию гражданам Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год Виды помощи по N Единица Территор. Территор. Подушевые Общая потребность в источникам строки измерения нормативы нормативы нормативы финансировании финансирования объемов финансовых финансирования Территориальной программы медицинской затрат Территориальной по помощи на программы источникам*** 1000 жит. на единицу руб. на 1-ого млн. руб в % к объема жителя итогу медицинской в год помощи из из Средства Средства Всего средств средств бюджета ОМС бюджета ОМС А 1 2 3 4 5*) 6*) 7** 8** 9 10 1. Медицинская 1 помощь, предоставленная за счет бюджетов РФ-ВСЕГО: Х Х 427,2 1484,6 1484,6 15,9 в т.ч. Скорая медицинская 2 число помощь вызовов 331,4 333,1 110,4 Х 383,7 383,7 4,1 Социально-значимые 3 Х Х 234,6 815,3 815,3 8,7 виды медицинской помощи ВСЕГО в том числе: 4 посещения амбулаторно- поликлиническая помощь 594,5 64,5 38,3 133,1 133,1 1,4 -стационарная 5 к/дни помощь 608,8 308,7 187,9 Х 653 653 7 -дневные 6 дни стационары пребыв. 38,8 216 8,4 Х 29,2 29,2 0,3 Виды помощи, не 7 вошедшие в тер. программу 82,2 Х 285,6 285,6 3,1 ОМС, в т.ч. амбулаторно- 8 посещения поликлиническая помощь 609,6 64,5 39,3 Х 136,6 136,6 1,5 стационарная 9 к/дни помощь 132 308,7 40,7 Х 141,4 141,4 1,5 дневные стационары 10 дни пребыван 10,4 216 2,2 Х 7,6 7,6 0,1 2. Затраты на 11 поддержание системы здравоохранения и другие виды Х Х 365,7 1270,8 1270,8 13,5 помощи 3.Территориальная 12 программа ОМС - ВСЕГО*** Х Х 202 1700,1 702,0 5907,9 6609,9 70,6 в том числе: 13 посещения -амбулаторно- поликлиническая помощь 8099,5 60,84 64,2 428,6 223,1 1489,4 1712,5 18,3 -стационарная 14 к/дни помощь 2728 470,4 128 1155,3 444,8 4014,8 4459,6 47,6 -дневные 15 дни стационары пребыван. 477,4 206,3 9,8 88,7 34,1 308,2 342,3 3,7 Затраты на АУП 16 системы Х Х Х 27,5 95,5 95,5 1 ОМС 17 4. Дорогостоящие 18 виды медицинской помощи за счет федерального бюджета Х Х Х Х МЗРФ - ВСЕГО: Стационарная 19 Пролеч. помощь больных в федеральных клиниках (квоты) Затраты на ТПГГ ИТОГО (сто.01+11+12+17) 994,9 1700,1 3457,4 5907,9 9365,3 100 2695 *) гр.3 Х гр.4/1000 **) соответствующие графы (5,6) Х на численность населения ***) Включая нормированный страховой запас Примечание: При расчете стоимости единиц объемов медицинской помощи по гр.3 включаются следующие статьи расходов: "Оплата труда", "Начисления на оплату труда", "Медикаменты", "Мягкий инвентарь", "Питание". Из социально-значимых видов медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней финансируются: психиатрия, наркология, венерология (включая СПИД) и фтизиатрия (см. Постановление Правительства Российской Федерации от 24.07.2001 N 550). Численность населения Нижегородской области - 3475100 человек Таблица 2 (утвержденная с хозрасходами в ОМС) Сводный расчет стоимости Территориальной программы государственных гарантий по оказанию гражданам Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год Виды помощи по N Единица Территориаль.Территориаль. Подушевые Общая потребность в источникам строки измерения нормативы финансировании финансирования нормативы нормативы финансирования Территориальной программы объемов финансовых Территориальной по медицинской затрат на программы источникам*** помощи единицу на 1000 объема жит. медицинской руб. на 1-ого млн. руб в % к помощи жителя итогу в год из из Средства Средства Всего средств средств бюджета ОМС бюджета ОМС А 1 2 3 4 5*) 6*) 7** 8** 9 10 1. Медицинская 1 помощь, предоставленная за счет Х Х 373,9 1299,4 1299,4 16,3 бюджетов РФ-ВСЕГО: в т.ч. Скорая медицинская 2 число помощь вызовов 331,4 291,4 96,6 Х 335,7 335,7 4,2 Социально-значимые 3 виды медицинской помощи Х 205,2 713,1 713,1 8,9 ВСЕГО в том числе: 4 посещения амбулаторно- 594,5 56,4 33,5 116,4 116,4 1,5 поликлиническая помощь -стационарная 5 к/дни 608,8 270,1 164,4 Х 571,3 571,3 7,1 помощь -дневные 6 дни стационары пребыв. 38,8 189 7,3 Х 25,4 25,4 0,3 Виды помощи, не 7 вошедшие в тер. программу 72,1 Х 250,6 250,6 3,2 ОМС, в т.ч. амбулаторно- 8 посещения поликлиническая 609,6 56,4 34,4 Х 119,5 119,5 1,5 помощь стационарная 9 к/дни 132 270,1 35,7 Х 124,1 124,1 1,6 помощь дневные стационары 10 дни пребыван 10,4 189 2 Х 7 7 0,1 2. Затраты на 11 поддержание системы здравоохранения Х Х 312,66 73,38 1086,5 255 1341,5 16,8 и другие виды помощи 3.Территориальная 12 программа ОМС - ВСЕГО*** Х Х 168,39 1368,7 585,2 4756,4 5341,6 66,9 в том числе: 13 посещения -амбулаторно- поликлиническая 8099,5 49 53,5 343,4 185,9 1193,4 1379,3 17,3 помощь -стационарная 14 к/дни 2728 378,8 106,7 926,7 370,8 3220,4 3591,2 45 помощь -дневные 15 дни 477,4 166,1 8,19 71,1 28,5 247,1 275,6 3,5 стационары пребыван. Затраты на АУП 16 системы Х Х Х 27,5 95,5 95,5 1,1 ОМС 17 4. Дорогостоящие 18 виды медицинской помощи за счет федерального Х Х Х Х бюджета МЗРФ - ВСЕГО: Стационарная 19 Пролеч. помощь больных в федеральных клиниках (квоты) Затраты на ТПГГ ИТОГО 854,95 1442,08 2971,1 5011,4 7982,5 100 (сто.01+11+12+17) 2297,03 *) гр.3 Х гр.4/1000 **) соответствующие графы (5,6) Х на численность населения ***) Включая нормированный страховой запас Примечание: При расчете стоимости единиц объемов медицинской помощи по гр.3 включаются следующие статьи расходов: "Оплата труда", "Начисления на оплату труда", "Медикаменты", "Мягкий инвентарь", "Питание". Из социально-значимых видов медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней финансируются: психиатрия, наркология, венерология (включая СПИД) и фтизиатрия (см. Постановление Правительства РФ от 24.07.2001 N 550) Численность населения Нижегородской области - 3475100 человек Таблица 3 (с хозрасходами ОМС) Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования на 2004 год Источники N стр. Расчетная Утвержденная Дефицит финансирования стоимость стоимость стоимости территориальной Программы Программы утвержденной программы Программы государственных к расчетной гарантий оказания населению Нижегородской области ВСЕГО на ВСЕГО на в млн. %% бесплатной (млн.руб) 1-ого (млн.руб) 1-ого рублей (гр.7:гр. медицинской помощи жителя жителя (гр3-гр5) 3) (руб) (руб) 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Бюджет здравоохранения Субъекта Российской Федерации 1 3457,4 994,9 2971,1 854,95 486,3 14,1 (п.1+п.2 табл.1) Всего 2. Средства ОМС - 2 5907,9 1700,1 5011,4 1442,08 896,5 15,2 Всего в том числе 2.1 -единого социального налога, единого налога на вмененный доход, единый 3 2455 706,5 2455 706,5 0 0 налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения 2.2 -страховых взносов 4 3433,4 988 2536,9 729,98 896,5 26,1 на неработающее население 2.3. - прочие 5 19,5 5,6 19,5 5,6 0 0 поступления (МРТ) 3. Федеральный бюджет МЗ РФ (квоты на лечение 6 в федеральных клиниках) 4.Другие источники 7 5.ВСЕГО 9365,3 2695 7982,5 2297,03 1382,8 14,8 (п.1+п.2+п.3+п.4) *) заполняется после подписания трехстороннего Соглашения Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
