Постановление Правительства Нижегородской области от 31.12.2014 № 956

2.5. Индикаторы достижения цели Подпрограммы 1

Наименование индикаторов цели Подпрограммы	Единицы измерения индикаторов достижения цели Подпрограммы	Значения индикаторов цели Подпрограммы
		На момент разработки Программы	По окончанию реализации Программы	Без программного вмешательства
Снижение распространенности курения среди взрослого населения Нижегородской области на 42%	%	38,5	22,5	37
Снижение распространенности курения среди детей и подростков на 40,0%	%	25	15	26
Стабилизация распространенности ожирения	На 1000 населения	4,31	3,0	4,5
Снижение количества воспитанников и обучающихся в образовательных учреждениях Нижегородской области до 14 лет, имеющих избыточную массу тела и ожирение	На 1000 соответст- вующего возраста	8,6	6,0	8,0
Снижение доли лиц с гиперхолестеринемией на 29%	%	18,3	13,0	19
Увеличение количества жителей, систематически занимающихся физической культурой и спортом	%	19,4	65,0	25
Доля воспитанников и обучающихся в образовательных учреждениях Нижегородской области, имеющих 1 группу и 2 группу здоровья	%	62,0	63,0	62,3
Доля детей и подростков, информированных по вопросам здорового образа жизни и рационального питания	%	40	90,0	45,0
Доля лиц 2 группы здоровья, охваченных профилактическими мероприятиями (услугами)	% от общего количества лиц 2 группы здоровья	6	90	15
Доля лиц, которым оказана помощь в кабинетах/отделениях медицинской профилактики	% от общего числа посещений	1	50	10
Доля населения старше 18 лет, получившего профилактическую помощь по поведенческим факторам риска	%	0	90	15
Повышение информированности населения Нижегородской области о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления, о принципах здорового питания и факторах риска у лиц с избыточной массой тела, о необходимости повышения физической активности до 90%.	%	45	90	50
- снижение распространенности завершенных суицидов по Нижегородской области на 24%	на 100 000 населения	16,6	12,6	15,6
- снижение распространенности суицидов среди детей и подростков на 22%	на 100 000 детского населения	0,09	0,07	0,09
- повышение информированности населения Нижегородской области о раннем распознавании признаков суицидального поведения и оказания помощи до 90%.	%	60,0	90,0	70,0
- снижение уровня смертности населения от всех причин	на 1 000 населения	16,0	9,8	15,8
- снижение смертности от самоубийств	на 100 тыс. населения	16,1	15,3	16,0
-ожидаемая продолжительность жизни при рождении	лет	68,9	75	68,1
- распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения	%	9,91	9,2	9,8
- доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II cтадии	%	44,2	51,8	45,0
- охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез	%	59,1	81,08	61
- охват медицинскими профилактическими осмотрами детей	%	93,3	98,5	94,0
- снижение показателя заболеваемости природно-очаговыми заболеваниями (бешенством, клещевым энцефалитом, туляремией)	Число случаев заболеваний от природно- очаговых заболеваний на 100 тыс. населения	0,05	0,01	2,8
- повышение эффективности выявления туберкулеза	% охвата туберкулино- диагностикой детского и подросткового населения	95,0	95,0	94
- повышение охвата профилактическими прививками декретированных контингентов	% охвата профилак- тическими прививками декретиро- ванных контингентов	50%	95%	30%
-поддержание высокого охвата профилактическими прививками детей в декретированных возрастах в рамках национального календаря профилактических прививок	% охвата прививками детского населения до достижения декрети- рованного возраста	95,0	98,5	90,0

Таблица промежуточных значений индикаторов

цели Подпрограммы 1

Наименование индикаторов целей Подпрограммы 1	Единицы измерения индикаторов достижения целей	Значения индикаторов целей  Подпрограммы 1
		1 год реализации Подпро- граммы	2 год реализации Подпро- граммы	3 год реализации Подпро- граммы	4 год реализации Подпро- граммы	5 год реализации Подпро- граммы	6 год реализации Подпро- граммы	7 год реализации Подпро- граммы	8 год реализации Подпро- граммы
снижение распространенности курения среди взрослого населения Нижегородской области	%	37	35,5	33,5	31,5	29,5	27,5	25,0	22,5
снижение распространенности курения среди детей и подростков	%	23	22,0	20,0	19,0	18,0	17,0	16,0	15,0
стабилизация распространенности ожирения	на 1000 населения	4,31	4,0	3,60	3,4	3,0	3,0	3,0	3,0
снижение количества воспитанников и обучающихся в образовательных учреждениях Нижегородской области до 14 лет, имеющих избыточную массу тела и ожирение	на 1000 соответст- вующего возраста	8,6	8,5	8,0	7,0	6,0	6,0	6,0	6,0
увеличение количества жителей, систематически занимающихся физической культурой и спортом	%	27,9	36,4	45,0	53,5	62,0	65,0	65,0	65,0
доля воспитанников и обучающихся в образовательных учреждениях Нижегородской области, имеющих 1 группу и 2 группу здоровья	%	62,4	62,6	62,8	62,9	63,0	63,0	63,0	63,0
доля детей и подростков, информированных по вопросам здорового образа жизни и рационального питания	%	50,0	62,0	80,0	85,0	90,0	90,0	90,0	90,0
доля лиц 2 группы здоровья, охваченных профилактическими мероприятиями (услугами)	% от общего количества лиц 2 группы здоровья	20	60	70	80	90	90	90	90
доля лиц, которым оказана помощь в кабинетах/ отделениях медицинской профилактики	% от общего числа посещений	15	30	40	45	50	50	50	50
доля населения старше 18 лет, получившего профилактическую помощь по поведенческим факторам риска	%	25	70	80	90	90	90	90	90
повышение информированности населения Нижегородской области о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления, о принципах здорового питания и факторах риска у лиц с избыточной массой тела, о необходимости повышения физической активности до 90%	%	67,6	73,2	78,8	84,4	90	90	90	90
снижение распространенности завершенных суицидов по Нижегородской области на 20 %	на 100 000 населения	16,6	15,6	14,6	13,6	12,6	12,6	12,6	12,6
снижение распространенности суицидов среди детей и подростков на 25%	на 100 000 населения	0,09	0,09	0,08	0,08	0,07	0,07	0,07	0,07
повышение информированности населения Нижегородской области о раннем распознавании признаков суицидального поведения и оказания помощи до 90%.	%	60,0	65,0	70,0	80,0	90,0	90,0	90,0	90,0
снижение показателя заболеваемости природно- очаговыми заболеваниями (бешенством, клещевым энцефалитом, туляремией)	Число случаев заболеваний от природно- очаговых заболеваний на 100 тыс. населения	0,05	0,05	0.05	0,03	0,03	0,03	0,01	0,01
повышение эффективности выявления туберкулеза	% охвата туберкулино- диагностикой детского и подросткового населения	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0
повышение охвата профилактическими прививками населения	% охвата профилак- тическими прививками декрети- рованных контингентов	50,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0
поддержание высокого охвата профилактическими прививками детей в декретированных возрастах в рамках национального календаря профилактических прививок	% охвата прививками детского населения профилак- тическими прививками до достижения декретиро- ванного возраста	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	98,5	98,5	98,5

2.6. Показатели непосредственных результатов

реализации Подпрограммы 1

В период реализации Программы планируется:

1. В рамках реализации задачи 1 по повышению информированности различных групп населения, в том числе детей и подростков, о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления и формирования в общественном сознании установок о неприемлемости потребления табака в обществе; о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска и доступности продуктов здорового и диетического питания; о необходимости увеличения физической активности:

1.1. Размещение цикла программ на ТВ, в эфире FM- радиостанций, изготовление аудио- и видеороликов не менее 5 в год по вопросам здорового образа жизни и поведенческих факторов риска; проведение 8-часового телемарафона "Здоровый образ жизни" (мининформ).

1.2. Тиражирование буклетов, памяток, плакатов, методических рекомендаций для различных групп населения, а также для педагогов, психологов, социальных работников с ежегодно до 79 тыс. экземпляров.

1.3. Организация и проведение в Нижегородской области эпидемиологического мониторинга распространенности курения, неправильного питания и пищевого поведения, уровня физической активности, иных факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний, в том числе оценка динамики эпидемиологической ситуации по хроническим неинфекционным заболеваниям в соответствии с методическими рекомендациями "Мониторинг факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в практическом здравоохранении", разработанных Федеральным государственным бюджетным учреждением "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Минздрава России.

1.4. Создание, развитие и продвижение интернет-ресурса (сайта).

1.5. Работа волонтеров из числа студентов Нижегородской государственной медицинской академии в школах здоровья в студенческой среде, среди лиц старшей возрастной группы в отделениях дневного пребывания учреждений министерства социальной политики Нижегородской области.

1.6. Проведение ежегодного кинофестиваля для студенческой молодежи.

1.7. Ежегодное проведение 2 благотворительных акций.

1.8. Увеличение количества детских поликлиник, подключенных к каналу "первый медицинский видеожурнал", с 23 до 55.

1.9. Определение территорий, где рекомендуется воздерживаться от курения (скверы, улицы, остановки общественного транспорта) (по примеру программы ВОЗ "HEALTHY CITIES" - "Здоровые города").

1.10. Организация 1182 школ здоровья для пациентов с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, ИБС, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, в том числе, 197 школ для пропаганды здорового образа жизни (отказ от курения, правильное питание, физическая активность).

1.11. Проведение 125 групповых психологических тренингов в год с несовершеннолетними (всего 500 тренингов), учащимися образовательных организаций разных типов.

1.12. Проведение 100 групповых психологических тренингов в год (всего 400 тренингов) со студенческой молодежью в возрасте от 18 лет и старше в организациях высшего профессионального образования Нижегородской области.

1.13. Проведение 30 семинаров-тренингов в год со специалистами образовательных организаций для несовершеннолетних (всего 120 семинаров) по обучению методам профилактики курения в образовательной среде.

1.14. Проведение 100 групповых психологических тренингов с родителями, имеющими несовершеннолетних детей (всего 400 тренингов), учащихся образовательных организаций разных типов.

1.15. Изготовление и размещение в СМИ печатных материалов антисуицидальной направленности.

1.16. Подготовка нормативного правового акта Нижегородской области о реализации закона "О защите населения от последствий потребления табака".

2. В рамках реализации задачи 2 по развитию службы медицинской профилактики:

2.1. Оснащение ГБУЗ НО "НОНД" оборудованием для раннего выявления психологических факторов риска, связанных с курением, и лечения табачной зависимости.

2.2. Организация на базе ГБУЗ НО "НОНД" кабинета телефонной поддержки (наркологического телефона доверия) для желающих отказаться от курения.

2.3. Внесение изменений в действующие региональные стандарты оказания медицинской помощи.

2.4. Совместно с Нижегородским филиалом Общественной организации "Лига здоровья наций" запланированы ежегодные выездные акции мобильных профилактических центров, специалистов Лиги здоровья нации для проведения массовой функциональной диагностики различных систем организма и профилактических мероприятий с населением. Всего планируется провести 5 акций.

По развитию службы медицинской профилактики в части расширения сети отделений и кабинетов медицинской профилактики в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с учетом текущих нормативных требований, расширения сети центров здоровья; внедрения в государственных медицинских организациях эффективных технологий профилактики неинфекционных заболеваний среди взрослого населения; профилактики и снижения уровня распространенности вредных привычек среди работающих в организованных коллективах государственных и муниципальных учреждений и организаций:

2.5. Создание областного центра медицинской профилактики в соответствии с приказом Минздрава России от 23 сентября 2003 года № 455 "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации".

2.6. Увеличение кабинетов профилактики с 48 до 229.

2.7. Увеличение отделений профилактики с 5 до 42.

С 2013 по 2017 годы ежегодно будет открываться по 7 отделений и 36 кабинетов медицинской профилактики.

2.8. Увеличение количества Центров здоровья с 21 до 27 центров здоровья (3 взрослых и 3 детских центра здоровья на базах ГБУЗ НО "Починковская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Семеновская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Сергачская центральная районная больница").

Для вновь организуемых центров здоровья для взрослых необходимо 6 врачей и 18 средних медицинских работников, для детских центров здоровья необходимо 6 врачей и 12 средних медицинских работников. Стоимость оборудования для взрослых центров здоровья 2 113 441 тыс. рублей, для детских - 1 162 274 тыс. руб.

2.9. Ввод в эксплуатацию 2 мобильных комплексов для диспансеризации населения (в соответствии с программой модернизации Нижегородской области на 2011-2012 годы").

2.10. Увеличение количества амбулаторно-поликлинических учреждений, внедривших листы регистрации и контроля факторов риска с 5% до 100%;

2.11. Развитие инфраструктуры для повышения физической активности населения.

2.12. Технологии скрининговой оценки психического здоровья, расстройства психики, расстройства поведения, профилактика заболеваний у пожилых людей, мониторинги (статистика, анкетирование, тестирование).

2.13. Информационные программы создание интерфейса рабочего места для сотрудников службы медицинской профилактики, включение раздела по оценке риска неинфекционных заболеваний и планирования профилактических мероприятий в структуру электронной медицинской карты пациента.

2.14. Увеличение общей площади рекреационных территорий г.Нижнего Новгорода с 15,0 до 17,8 тыс. га, в рамках которых планируется реконструкция существующих и создание новых пешеходных, беговых дорожек, спортивных площадок и т.д.

Кроме того, в городских округах г.Дзержинска и г.Бор планируется задействование имеющихся рекреационных территорий с размещением объектов для променада и спортивной инфраструктуры, а также создание новых природно-ландшафтных зон с организацией в пределах их границ спортивных объектов кратковременного и длительного пребывания (гольф-парки, ландшафтные парки, спортивные и туристические базы и др.).

2.15. Организация и проведение ежегодного областного форума "Территория здоровья".

2.16. Создание 8 отделений "Телефон доверия" на базе лечебно-профилактических учреждений (ГБУЗ НО "Городецкая центральная районная больница", ГБУЗ НО "Воротынская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Навашинская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Лысковская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Уренская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Балахнинская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Павловская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Починковская центральная районная больница").

3. В рамках реализации задачи 3 по подготовке кадров для обеспечения помощи:

3.1. Повышение уровня квалификации врачей отделений/кабинетов медицинской профилактики, центров здоровья в количестве 186 человек, врачей-терапевтов участковых - 966 человек, врачей педиатров участковых - 568 человек, врачей общей практики - 99 человек.

Повышение уровня квалификации планируется провести в области профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни взрослого населения путем проведения курсов тематического усовершенствования (72 часа) на циклах "Профилактика неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни" на базе государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Минздрава России (далее - НижГМА).

Стоимость тематического усовершенствования на 1 специалиста с высшим медицинским образованием составляет 4000 рублей. Всего в рамках программы за 5 лет необходимо будет обучить 1819 врачей.

За 5 лет будет проведено повышение уровня квалификации путем проведения курсов тематического усовершенствования в среднем по 362 чел. в год.

В курс тематического усовершенствования (72 часа) на циклах "Профилактика неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни" будут включены вопросы обеспечения помощи в профилактике и отказе от вредных привычек, а также формирования навыков рационального питания среди детей и подростков, вопросы по эффективным технологиям проведения профилактики неинфекционных заболеваний среди населения, в том числе в трудовых коллективах, оказания консультативной помощи населению по вопросам физической активности, обеспечения помощи в профилактике факторов риска, связанных с питанием, а также будут рассмотрены вопросы обеспечения помощи в профилактике и прекращении курения.

3.2. Обучение 512 педагогов и социальных работников и 50 психологов.

4. В рамках реализации задачи 4 по развитию первичной медико-санитарной помощи:

4.1. Открытие домовых хозяйств в муниципальных районных области.

4.2. Укрепление материально-технической базы медицинских организаций.

4.3. Централизация межмуниципальных центров различного профиля медицинской помощи на базе крупных медицинских организаций с припиской населения близлежащих муниципальных образований.

4.4. Оптимизация системы маршрутизации потоков пациентов по профилю оказываемой помощи при помощи региональной информационной системы здравоохранения.

4.5. Развитие стационаров дневного пребывания всех типов.

4.6. Развитие выездных методов работы для медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

4.7. Совершенствование выездных методов работы для медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

4.8. Организация пунктов оказания неотложной помощи в поликлинических подразделениях медицинских организаций.

4.9. Внедрение региональной информационной системы здравоохранения в части взаимодействия скорой медицинской помощи со стационарными учреждениями.

4.10. Проведение диспансеризации 100% граждан определенных групп взрослого населения застрахованных в рамках обязательного медицинского страхования, а также детского населения.

5. В рамках реализации задачи 5 по достижению высокого уровня защиты населения по эпидемическим показаниям, совершенствование работы по туберкулинодиагностике, а также совершенствование единой компьютерной системы по планированию и учету профилактических прививок:

5.1. Приобретение иммунобиологических препаратов для иммунизации населения на эндемичных территориях и иммунизации населения по эпидемиологическим показаниям (вакцины антирабической, вакцины против вирусного клещевого энцефалита, вакцины против сибирской язвы, туляремии, вакцины против ВГА, иммуноглобулина антирабического, иммуноглобулина против вирусного клещевого энцефалита, вакцин для иммунизации детей из группы риска).

5.2. Организация работы по обеспечению медицинских организаций вакцинами и другими иммунобиологическими препаратами, в том числе обеспечение хранения, выдачи, транспортировки вакцин.

5.3. Совершенствование работ по туберкулинодиагностике, включающих закупку аллергена туберкулезного.

5.4. Совершенствование единой компьютерной системы по планированию и учету профилактических прививок.

5.5. Повышение мотивации населения к участию в мероприятиях в рамках проводимой Европейской недели иммунизации.

2.7. Оценка эффективности реализации Подпрограммы 1

Эффективность реализации Программы оценивается по значениям целевых индикаторов Подпрограммы:

Мероприятие 1

	Название	На момент разработки Подпро- граммы	1 год реализации Подпро- граммы	2 год реализации Подпро- граммы	3 год реализации Подпро- граммы	4 год реализации Подпро- граммы	5 год реализации Подпро- граммы
Индикатор цели Подпрограммы 1 (А)	распространенность курения среди взрослого населения Нижегородской области	38,5	37,0	35,5	33,5	31,5	29,5
Показатель непосредственных результатов (В)	информированность населения Нижегородской области о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления	62,0	67,6	73,2	78,8	84,4	90,0
Общественная эффективность (Эо = А/В)		0,62	0,54	0,48	0,42	0,37	0,32

Общественная эффективность выражается в снижении показателя распространенности курения среди взрослого населения за счет ежегодного увеличения информированности населения о вреде активного и пассивного курения табака, а также о способах и возможностях его преодоления. Повышение общественной эффективности составляет 48,4%.

Мероприятие 2

	Название	На момент разработки Подпро- граммы	1 год реализации Подпро- граммы	2 год реализации подпро- граммы	3 год реализации подпро- граммы	4 год реализации подпро- граммы	5 год реализации подпро- граммы
Индикатор цели Подпрограммы 1 (А)	Распростра- ненность ожирения	4,31	4,31	4,00	3,60	3,40	3,00
Показатель непосредственных результатов (В)	информированность населения Нижегородской области о факторах риска у лиц с избыточной массой тела.	62,0	67,6	73,2	78,8	84,4	90,0
Общественная эффективность (Эо = А/В)		0,07	0,06	0,05	0,04	0,04	0,03

Общественная эффективность выражается в стабилизации показателя распространенности ожирения населения за счет ежегодного увеличения информированности населения о принципах здорового питания, факторах риска избыточного веса, повышения доступности помощи. Повышение общественной эффективности составляет 57,2%.

Мероприятие 3

	Название	На момент разработки Подпро- граммы	1 год реализации подпро- граммы	2 год реализации подпро- граммы	3 год реализации Подпро- граммы	4 год реализации Подпро- граммы	5 год реализации подпро- граммы
Индикатор цели Подпрограммы 1 (А)	Увеличение количества жителей, систематически занимающихся физкультурой и спортом	19,4	27,9	36,4	45,0	53,5	62
Показатель непосредственных результатов (В)	Информированность населения Нижегородской области о факторах риска у лиц с избыточной массой тела.	62,0	67,6	73,2	78,8	84,4	90,0
Общественная эффективность (Эо = А/В)		0,31	0,41	0,50	0,57	0,63	0,69