Постановление Правительства Нижегородской области от 29.02.2016 № 91

В рамках реализации задачи 2 модернизация существующих учреждений и их подразделений: повышение квалификации и профессиональная переподготовка медицинского персонала предусмотрены в рамках реализации Подпрограммы 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения".

В рамках реализации задачи 3 в 2013 году на территории области началась реализация мероприятий по проведению диспансеризации взрослого населения. В диспансеризации принимает участие 82 медицинские организации Нижегородской области, 38 % из которых самостоятельно проводят диспансеризации в полном объеме, 62 % к проведению диспансеризации в полном объеме привлекают сторонние организации.

В 2013 году запланировано провести диспансеризацию 336 000 гражданам, в возрасте с 21 до 99 лет, что составило 23 % от граждан определенных групп  взрослого населения, застрахованных в ОМС. Остальным желающим будут проведены профилактические осмотры.

Общее количество участковых врачей (физических лиц), принимающих участие в диспансеризации, составило 932 человека.

Тарифы на проведение I этапа диспансеризации с оплатой по законченному случаю дифференцированы в зависимости от возраста и пола граждан (всего 8 тарифов) и составляют от 804,77 руб. до 1922,98 руб. Проведение 2 этапа запланировано с оплатой по посещению. Стоимость проведения 2 этапа будет индивидуальной для каждого человека с учетом факторов риска, выявленных на 1 этапе диспансеризации. Максимальная стоимость 2 этапа для женщин составит 2 997,47 руб., для мужчин - 2 974,65 руб.

При диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (запланировано 4190 детей), на 1 этапе стоимость 1 законченного случая в возрасте от 0 до 4 лет составит 3 028,54 руб., в возрасте от 5 до 17 лет  - 3 406,87 руб. На 2  этапе с оплатой  по посещению к врачу стоимость будет индивидуальной для каждого ребенка и может колебаться от 243,51 руб. до 3 287,46 руб. и более (с учетом таких дорогих методов обследования как компьютерная томография).

В рамках реализации задачи 4 развитие новых форм оказания медицинской помощи - стационарозамещающих и выездных методов работы:

- развитие стационаров дневного пребывания всех типов (к 2020 году обеспеченность стационарами дневного пребывания пациента довести до 18,0 на 10 тыс. населения, при среднем числе дней работы койки в году 315 и средней длительности пребывания пациентов 11,0 дней);

- обеспечение контроля выполнения плановых выездов специалистами центральных районных больниц в удаленные населенные пункты района.

В рамках реализации задачи 5 развитие неотложной помощи на базе поликлинических подразделений - предусмотрено развитие неотложной помощи на основе укомплектования кадрами амбулаторно-поликлинического звена и планирования функции врачебной должности.

В рамках реализации задачи 6 развитие института врачей общей практики - предусмотрено открытие 14 кабинетов врачей общей практики в г.Нижнем Новгороде в 2015 году, в том числе на арендуемых площадях. Создание 14 кабинетов врачей общей практики потребует выделение денежных средств на ремонтные работы, закупку оборудования и арендную плату (без коммунальных платежей) - 19,4 млн. рублей. В дальнейшем на арендную плату потребуется 4,2 млн. рублей ежегодно.

В рамках реализации задач 3,5,6, а также в целях развития медико-санитарной помощи в Нижегородской области в целом предусмотрено совершенствование тарифной политики в системе обязательного медицинского страхования, в том числе по оплате оказанной первичной медико-санитарной помощи, с применением дифференцированных подушевых нормативов, включающих интегральные коэффициенты дифференциации, рассчитанные для каждой медицинской организации-фондодержателя с учетом уровня расходов на содержание отдельных структурных подразделений, особенностей расселения и плотности населения, уровня расходов на содержание имущества медицинских организаций, достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожной картой".

С целью контроля за эффективностью работы участковых врачей-терапевтов предусмотрено проведение по каждому терапевтическому участку еженедельного мониторинга за показателями смертности, количеством вызовов скорой помощи, диспансерным наблюдением пациентов.

В рамках реализации программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Нижегородской области на финансирование первичной медико-санитарной помощи планируется направить до 3 547 052,39 тыс. руб. областного бюджета. В рамках территориальной программы обязательного медицинского страховании осуществляется финансовое обеспечение мероприятий, направленных на развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе проведение диспансеризации отдельных групп граждан, диспансеризации детей и подростков, оказание неотложной медицинской помощи, оказание медицинской помощи стационарами на дому и врачами общей практики. Предполагается направить на указанные мероприятия средств ОМС в сумме до 103 784 188,63 тыс. рублей.".

__________________