Закон Нижегородской области от 28.06.2012 № 70-З

|         |документа,|         |                                                                                                                           |
|         | заменяю- |         |                                                                                                                           |
|         |   щего   |         |                                                                                                                           |
|         | паспорт  |         |                                                                                                                           |
|         |граждани- |         |                                                                                                                           |
|         |   на,    |         |                                                                                                                           |
|         | ИННБ<2>  |         |                                                                                                                           |
|         |          |         |                                                                                                                           |
|         |          |         |                                                                                                                           |
|         |          |         +-------------------------------------------------------------+-------+------------+----------------------------------------+
|         |          |         |                    Недвижимое имущество                     |Транс- |  Денежные  |        Иное имущество                  |
|         |          |         |                                                             | порт- | средства и |                                        |
|         |          |         |                                                             |  ные  |драгоценные |                                        |
|         |          |         |                                                             |средст-|металлы<7>, |                                        |
|         |          |         |                                                             |  ва   |находящиеся |                                        |
|         |          |         |                                                             |       | на счетах  |                                        |
|         |          |         |                                                             |       |(во вкладах)|                                        |
|         |          |         |                                                             |       |  в банках  |                                        |
|         |          |         |                                                             |       |            +-----------------------------+----------+
|         |          |         |                                                             |       |            |        Ценные бумаги        |   Иное   |
|         |          |         |                                                             |       |            |                             |участие в |
|         |          |         |                                                             |       |            |                             | коммер-  |
|         |          |         |                                                             |       |            |                             |  ческих  |
|         |          |         |                                                             |       |            |                             |организа- |
|         |          |         |                                                             |       |            |                             | циях<11> |
|         |          |         |                                                             |       |            +-----------------+-----------+          |
|         |          |         |                                                             |       |            |    Акции<9>     |Иные ценные|          |
|         |          |         |                                                             |       |            |                 |бумаги<10> |          |
|         |          +---------+----------+--------+---------+--------+--------+------------++------++-----------++----------------++----------++----------+
|         |          |Источник |Земельные | Жилые  |Квартиры |  Дачи  | Гаражи |    Иное    |Вид<6>,| Наименова- | Наименова- ние  |Вид ценной | Наимено-  |
|         |          | выплаты | участки  |  дома  |         |        |        | недвижимое |марка, |ние и адрес |организации,ИНН, |  бумаги,  |   вание   |
|         |          | дохода, |          |        |         |        |        | имущество  |модель,|банка, номер|адрес, количество|   лицо,   | организа- |
|         |          |  сумма  |          |        |         |        |        |            |  год  |   счета,   |     акций,      | выпустив- | цци, ИНН, |
|         |          |(руб.<5>)|          |        |         |        |        |            |выпус- | остаток на |   номинальная   |шее ценную |адрес, доля|
|         |          |         |          |        |         |        |        |            |  ка   |   счете    | стоимость одной |  бумагу,  |  участия  |
|         |          |         |          |        |         |        |        |            |       | (руб.<8>)  |  акции (руб.)   |ИНН, адрес,|           |
|         |          |         |          |        |         |        |        |            |       |            |                 |количество |           |
|         |          |         |          |        |         |        |        |            |       |            |                 |  ценных   |           |
|         |          |         |          |        |         |        |        |            |       |            |                 |  бумаг,   |           |
|         |          |         |          |        |         |        |        |            |       |            |                 |   общая   |           |
|         |          |         |          |        |         |        |        |            |       |            |                 | стоимость |           |
|         |          |         |          |        |         |        |        |            |       |            |                 |  (руб.)   |           |
|         |          |         +----------+--------+---------+--------+--------+------------+       |            |                 |           |           |
|         |          |         |  Место   | Место  |  Место  | Место  | Место  | Наименова- |       |            |                 |           |           |
|         |          |         | нахожде- |нахожде-|нахожде- |нахожде-|нахожде-| ние, место |       |            |                 |           |           |
|         |          |         |   ния    |  ния   |   ния   |  ния   |  ния   | нахождения |       |            |                 |           |           |
|         |          |         | (адрес), |(адрес),|(адрес), |(адрес),|(адрес),|  (адрес),  |       |            |                 |           |           |
|         |          |         |  общая   | общая  |  общая  | общая  | общая  |   общая    |       |            |                 |           |           |
|         |          |         | площадь  |площадь | площадь |площадь |площадь |площадь (кв.|       |            |                 |           |           |
|         |          |         | (кв. м)  |(кв. м) | (кв. м) |(кв. м) |(кв. м) |     м)     |       |            |                 |           |           |
+---------+----------+---------+----------+--------+---------+--------+--------+------------+-------+------------+-----------------+-----------+-----------+
|         |          |         |          |        |         |        |        |            |       |            |                 |           |           |
+---------+----------+---------+----------+--------+---------+--------+--------+------------+-------+------------+-----------------+-----------+-----------+

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:
     
                                        ---------------------------
 "    "                 г.                  (подпись кандидата)    
  ---- ----------- -----                                           


     <1>В отношении  несовершеннолетних  детей  указанные   сведения
представляются отдельно на каждого ребенка.
     <2>Указывается при наличии.
     <3>Указываются доходы (включая  пенсии, пособия, иные  выплаты)
за  год,  предшествующий  году  назначения  выборов,  полученные  от
юридических лиц,  являющихся  налоговыми агентами  в соответствии  с
федеральными законами,  физических лиц, организаций,  осуществляющих
соответствующие выплаты.
     <4>Сведения указываются по состоянию на первое число месяца,  в
котором осуществлено официальное опубликование (публикация)  решения
о   назначении   выборов.   В   случае  отсутствия   в  документе  о
государственной   регистрации   данных   об   общей   площади  иного
недвижимого  имущества сведения об общей площади такого имущества не
указываются.    (В    редакции    Закона    Нижегородской    области
от 01.06.2016 № 87-З)
     <5>Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Центрального банка  Российской Федерации на дату  получения
дохода.
     <6>Указывается вид     транспортного     средства:     легковой
автотранспорт, грузовой  автотранспорт,  прицепы, водный,  воздушный
транспорт и другие виды транспорта.
     <7>Для драгоценных металлов баланс  счета указывается в  рублях
исходя  из  учетных  цен  на  аффинированные  драгоценные   металлы,
установленных Центральным банком  Российской Федерации на  указанную
дату.
     <8>Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях
по курсу Центрального банка Российской Федерации на указанную дату.
     <9>Указываются полное  наименование  организации,  включая   ее
организационно-правовую  форму,  ИНН, место  нахождения  организации
(почтовый адрес), количество акций с указанием номинальной стоимости
одной акции.
     <10>Указываются сведения обо  всех ценных бумагах  (облигациях,
векселях, чеках, сертификатах и  других), за исключением акций:  вид
ценной бумаги, полное  наименование организации, выпустившей  ценную
бумагу, с указанием ее организационно-правовой формы (фамилия,  имя,
отчество, паспортные  данные  для физического  лица), ИНН,  почтовый
адрес места нахождения (проживания), количество ценных бумаг и общая
стоимость в рублях по каждому виду.
     <11>Указываются полное  наименование  организации,  включая  ее
организационно-правовую  форму,  ИНН, место  нахождения  организации
(почтовый адрес), доля участия,  выраженная в процентах или  простой
дроби от уставного (складочного) капитала.
     <12> Текст подстрочников, а также    сноски   в   изготовленных
сведениях могут не воспроизводиться. (Дополнен - Закон Нижегородской
области от 01.06.2016 № 87-З)


                                                        Приложение 3
                                      к Закону Нижегородской области
                                              "О выборах Губернатора
                                              Нижегородской области"

 (В редакции Закона Нижегородской области от 04.06.2014 г. N 69-з;
                     от 01.06.2016 № 87-З)    
     
     
             Контрольные соотношения данных, внесенных
                  в протокол об итогах голосования
       (числами обозначены строки протокола, пронумерованные в
           соответствии со статьей 68 настоящего Закона)
     
     1 больше или равно 3 + 4 + 5
     2 равно 3 + 4 + 5 + 6 + 11 - 12
     7 + 8 равно 9 + 10
     10 равно 13 + все последующие строки протокола.
     10а равно 10б + 10г + 10е (в случае, предусмотренном частью
2  статьи  66-1  настоящего Закона). (Дополнен - Закон Нижегородской
области от 01.06.2016 № 87-З)

                                                        Приложение 4
                                      к Закону Нижегородской области
                                              "О выборах Губернатора
                                              Нижегородской области"

                               ФОРМА
                   ОТКРЕПИТЕЛЬНОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

   (В редакции Закона Нижегородской области от 01.06.2016 № 87-З)   

+----------------------------------------------------+------------------------------------+
|      Выборы Губернатора Нижегородской области      |  Выборы Губернатора Нижегородской  |
|                                                    |               области              |
|         ОТКРЕПИТЕЛЬНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ №_____        |        ____________________        |
|     __________________________________________     | (дата голосования на общих выборах)|
|              (фамилия, имя и отчество)             |                                    |
|     __________________________________________,    |           ОТРЫВНОЙ ТАЛОН           |
| (серия и номер паспорта или документа, заменяющего |    ОТКРЕПИТЕЛЬНОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ   |
|                 паспорт гражданина)                |               №_____               |
| включенный (ая)    в    список    избирателей    на|   ______________________________   |
| избирательном участке №____________                |      (фамилия, имя и отчество)     |
| __________________________________________,        |   _____________________________,   |
|      (адрес участковой избирательной комиссии)     |     (серия и номер паспорта или    |
| образованном на территории __________________      |   документа, заменяющего паспорт   |
|      (наименование                                 |             гражданина)            |
| ___________________________________________        | включенный (ая)      в       список|
|      муниципального образования<2> с указанием     | избирателей    на     избирательном|
| _________________________________________,         | участке № ________                 |
|      Нижегородской области)                        |   _____________________________,   |
| получил (а) настоящее открепительное  удостоверение|   (адрес участковой избирательной  |
| и  имеет право  принять  участие в  голосовании  на|            комиссии)<1>            |
| избирательном участке,  на котором  он (она)  будет| образованном на территории ___     |
| находиться в день голосования.                     |    _____________________________   |
|                                                    |    _____________________________   |
| _______________________________________            |    ___________________________,    |
| (председатель, заместитель председателя,           |      (наименование муниципального  |
| секретарь, член избирательной комиссии)            | образования       с       указанием|
| ________________________________________           | Нижегородской              области)|
|      (наименование избирательной комиссии)         | ______________________________     |
|                                                    | (председатель, заместитель         |
|             __________ ________________            | председателя,                      |
|            (подпись) (фамилия и инициалы)          | секретарь, член       избирательной|
| МП "___" __________ _____ г.                       | комиссии)                          |
|      (дата выдачи открепительного                  | ______________________________     |
|      удостоверения)                                |     (наименование избирательной    |
| Отрывной талон    изымается   у    избирателя    по|              комиссии)             |
| предъявлении открепительного  удостоверения в  день|                                    |
| голосования   на  общих   выборах.   Открепительное| _________ _________________        |
| удостоверение изымается у избирателя при проведении|      (подпись) (фамилия и инициалы)|
| повторного голосования.                            |                                    |
|                                                    |                                    |
|                                                    |                                    |
|                                                    | МП "___" __________ ____ г.        |
|                                                    |     (дата выдачи открепительного   |
|                                                    |            удостоверения)          |
|                                                    |                                    |
+----------------------------------------------------+------------------------------------+

     __________________________

     <1> Указываются наименование улицы,  номер дома и  наименование
населенного пункта.
     <2> В   случае,  если   избирательный   участок  находится   на
территории поселения, также указывается наименование  муниципального
района.