Постановление Правительства Кировской области от 05.03.2013 № 198/115

     4.5. Действия (бездействие), осуществляемые в ходе предоставления
государственной  услуги  на  основании  настоящего   Административного
регламента, могут контролироваться как заявителями, так и иными лицами
(гражданами, юридическими лицами), чьи  права  или  законные  интересы
были нарушены обжалуемыми действиями (бездействием).
     4.6. Контроль за  предоставлением  государственной  услуги  может
осуществляться со стороны граждан, их объединений и организаций  путем
направления в адрес государственной инспекции Гостехнадзора  Кировской
области:
     предложений  о  совершенствовании  нормативных  правовых   актов,
регламентирующих предоставления  должностными  лицами  государственной
инспекции Гостехнадзора Кировской области государственной услуги;
     сообщений о нарушении законов и иных нормативных правовых  актов,
недостатках  в  работе   структурных   подразделений   государственной
инспекции Гостехнадзора Кировской области, их должностных лиц;
     жалоб по фактам  нарушения  должностными  лицами  государственной
инспекции Гостехнадзора Кировской области прав,  свобод  или  законных
интересов граждан.

     5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и
        действий (бездействия) органа исполнительной власти Кировской
        области, предоставляющего государственную услугу, а также его
        должностных лиц

     5.1. В соответствии со статьями 11.1, 11.2 Федерального закона от
27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления  государственных  и
муниципальных услуг"  заявитель  вправе  обжаловать  решение  и  (или)
действие (бездействие) должностных лиц, ответственных за осуществление
административных процедур при предоставлении государственной услуги.
     5.2. Заявитель  может  обратиться  с  жалобой,  в  том  числе   в
следующих случаях:
     нарушения срока регистрации запроса  заявителя  о  предоставлении
государственной услуги;
     нарушения срока предоставления государственной услуги;
     требования    представления     заявителем     документов,     не
предусмотренных нормативными правовыми актами Российской  Федерации  и
Кировской области для предоставления государственной услуги;
     отказа в приеме документов, представление  которых  предусмотрено
нормативными правовыми актами Российской Федерации и Кировской области
для предоставления государственной услуги;
     отказа в предоставлении государственной  услуги,  если  основания
отказа  не  предусмотрены  нормативными  правовыми  актами  Российской
Федерации и Кировской области;
     требования внесения заявителем при предоставлении государственной
услуги  платы,  не  предусмотренной  нормативными   правовыми   актами
Российской Федерации и Кировской области;
     отказа государственной инспекции Гостехнадзора Кировской области,
ее должностного лица в исправлении  допущенных  опечаток  и  ошибок  в
выданных в результате предоставления государственной услуги документах
либо нарушения установленного срока таких исправлений.
     5.3. Жалоба подается  в  орган,  предоставляющий  государственную
услугу, - государственную инспекцию Гостехнадзора Кировской области.
     5.4. В государственной инспекции Гостехнадзора Кировской  области
определяются уполномоченные должностные лица, которые обеспечивают:
     прием  и  регистрацию  жалоб  в   соответствии   с   требованиями
настоящего Административного регламента;
     рассмотрение жалоб.
     5.5. Жалоба подается в  государственную  инспекцию  Гостехнадзора
Кировской области в письменной форме на бумажном носителе, в том числе
при личном приеме заявителя, или в электронном виде.
     5.6. Жалоба должна содержать:
     наименование  органа,  предоставляющего  государственную  услугу,
сведения о должностном лице органа,  предоставляющего  государственную
услугу, либо государственном гражданском служащем  Кировской  области,
решения и действия (бездействие) которых обжалуются;
     фамилию, имя, отчество (при наличии), сведения о месте жительства
заявителя - физического  лица  либо  наименование,  сведения  о  месте
нахождения заявителя -  юридического  лица,  а  также  номер  (номера)
контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и
почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю;
     сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) органа,
предоставляющего государственную услугу, его  должностного  лица  либо
государственного гражданского служащего Кировской области;
     доводы, на основании которых заявитель не согласен с  решением  и
действием  (бездействием)  органа,  предоставляющего   государственную
услугу,  его  должностного  лица  либо  государственного  гражданского
служащего  Кировской  области.  Заявителем  могут  быть   представлены
документы (при наличии),  подтверждающие  доводы  заявителя,  либо  их
копии.
     5.7. В  случае,  если   жалоба   подается   через   представителя
заявителя, также представляется документ, подтверждающий полномочия на
осуществление действий  от  имени  заявителя.  В  качестве  документа,
подтверждающего  полномочия  на  осуществление   действий   от   имени
заявителя, может быть представлена:
     оформленная  в  соответствии   с   законодательством   Российской
Федерации доверенность (для физических лиц);
     оформленная  в  соответствии   с   законодательством   Российской
Федерации доверенность, заверенная  печатью  заявителя  и  подписанная
руководителем заявителя или уполномоченным  этим  руководителем  лицом
(для юридических лиц);
     копия решения  о  назначении  или  об  избрании  либо  приказа  о
назначении физического лица на должность,  в  соответствии  с  которым
такое физическое лицо обладает правом действовать от  имени  заявителя
без доверенности.
     5.8. Прием    жалоб    в    письменной    форме    осуществляется
государственной инспекцией Гостехнадзора  Кировской  области  в  месте
предоставления государственной услуги (в месте, где заявитель  подавал
запрос  на  получение  государственной   услуги,   нарушение   порядка
предоставления  которой  обжалуется,  либо  в  месте,  где  заявителем
получен результат указанной государственной услуги).
     5.9. Время приема  жалоб  совпадает  со  временем  предоставления
государственной услуги.
     5.10. В  случае  подачи  жалобы  при  личном   приеме   заявитель
представляет документ, удостоверяющий его личность, в  соответствии  с
законодательством Российской Федерации.
     5.11. Жалоба в письменной форме может быть  также  направлена  по
почте.
     5.12. В электронном виде  жалоба  может  быть  подана  заявителем
посредством:
     официального  информационного   сайта   Правительства   Кировской
области;
     федеральной государственной информационной системы "Единый портал
государственных и муниципальных услуг (функций)";
     информационной системы "Портал  государственных  и  муниципальных
услуг Кировской области".
     5.13. При подаче жалобы в электронном виде документы, указанные в
пункте  5.7  настоящего  Административного  регламента,   могут   быть
представлены в форме электронных документов,  подписанных  электронной
подписью,  вид  которой  предусмотрен   законодательством   Российской
Федерации, при этом документ, удостоверяющий  личность  заявителя,  не
требуется.
     5.14. Жалоба    может    быть     подана     заявителем     через
многофункциональный    центр    предоставления    государственных    и
муниципальных услуг Кировского областного государственного  бюджетного
учреждения "Центр стратегического развития информационных  ресурсов  и
систем управления", расположенный по адресу:  610020,  г.  Киров,  ул.
Карла Маркса, д. 54.
     При поступлении жалобы многофункциональный  центр  предоставления
государственных   и   муниципальных   услуг   Кировского    областного
государственного бюджетного учреждения "Центр стратегического развития
информационных ресурсов и систем управления" обеспечивает ее  передачу
в государственную инспекцию Гостехнадзора Кировской области не позднее
следующего рабочего дня со дня поступления жалобы.
     5.15. Ответ  по  результатам  рассмотрения  жалобы  подписывается
начальником государственной инспекции Гостехнадзора Кировской  области
либо лицом, его замещающим.
     5.16. Жалоба,    поступившая    в    государственную    инспекцию
Гостехнадзора Кировской  области,  подлежит  рассмотрению  должностным
лицом,  наделенным  полномочиями  по  рассмотрению  жалоб,  в  течение
пятнадцати рабочих дней со дня ее регистрации.
     5.17. В  случае  обжалования  отказа   органа,   предоставляющего
государственную услугу, его должностного лица в  приеме  документов  у
заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае
обжалования   заявителем   нарушения   установленного   срока    таких
исправлений жалоба рассматривается в течение 5 рабочих дней со дня  ее
регистрации.
     5.18. Приостановление рассмотрения жалобы не допускается.
     5.19. По результатам рассмотрения жалобы в соответствии с  частью
7   статьи   11.2   Федерального   закона   от   27.07.2010   N 210-ФЗ
"Об организации предоставления государственных и муниципальных  услуг"
государственная инспекция Гостехнадзора  Кировской  области  принимает
решение об удовлетворении жалобы либо об отказе в ее удовлетворении.
     При удовлетворении жалобы уполномоченный на ее рассмотрение орган
принимает исчерпывающие меры по устранению выявленных нарушений, в том
числе  по  выдаче  заявителю  результата  государственной  услуги,  не
позднее  5  рабочих  дней  со  дня  принятия  решения,  если  иное  не
установлено законодательством Российской Федерации.
     5.20. Ответ  по  результатам  рассмотрения  жалобы   направляется
заявителю не позднее дня,  следующего  за  днем  принятия  решения,  в
письменной форме.
     По желанию заявителя ответ  по  результатам  рассмотрения  жалобы
может быть представлен не позднее дня,  следующего  за  днем  принятия
решения, в  форме  электронного  документа,  подписанного  электронной
подписью государственной инспекции  Гостехнадзора  Кировской  области,
вид которой установлен законодательством Российской Федерации.
     5.21. Заявитель вправе  обжаловать  принятое  по  жалобе  решение
государственной инспекции Гостехнадзора Кировской области вышестоящему
должностному  лицу  или  в   судебном   порядке   в   соответствии   с
законодательством Российской Федерации.
     5.22. Заявитель вправе ознакомиться с документами и  материалами,
необходимыми для  обоснования  и  рассмотрения  жалобы,  если  это  не
затрагивает права, свободы и законные интересы других  лиц  и  если  в
указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие
государственную или иную охраняемую федеральным законом  тайну.  Копии
указанных документов и материалов могут быть направлены  заявителю  по
его письменному ходатайству.
     5.23. Информация  о  порядке   подачи   и   рассмотрения   жалобы
размещается  на   официальном   информационном   сайте   Правительства
Кировской   области    в    информационно-телекоммуникационной    сети
"Интернет",  в  федеральной  государственной  информационной   системе
"Единый  портал  государственных  и  муниципальных  услуг  (функций)",
информационной системе "Портал государственных и  муниципальных  услуг
Кировской области", а также может быть сообщена заявителю  при  личном
обращении, с использованием почтовой,  телефонной  связи,  посредством
электронной почты.


                                        Приложение N 1
                                        к Административному регламенту



                               Сведения
  о месте нахождения, контактных телефонах государственной инспекции
    Гостехнадзора Кировской области и ее структурных подразделений


----------------------------------------------------------------------
|  N |  Наименование  |   Код   | Телефон | Индекс|       Адрес      |
| п/п| муниципального |         |         |       |                  |
|    |   образования  |         |         |       |                  |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
|  1 |        2       |    3    |    4    |   5   |         6        |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
|  1 | Арбажский      | 8 833 30| 2-15-61 | 612180| пгт Арбаж, ул.   |
|    | район          |         |         |       | Пионерская, 2    |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
|  2 | Афанасьевский  | 8 833 31| 2-22-51 | 613060| пгт Афанасьево,  |
|    | район          |         |         |       | ул. Красных      |
|    |                |         |         |       | Партизан, 28     |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
|  3 | Белохолуницкий | 8 833 64| 4-18-64 | 613200| г. Белая         |
|    | район          |         |         |       | Холуница, ул.    |
|    |                |         |         |       | Глазырина, 6     |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
|  4 | Богородский    | 8 833 33| 2-13-49 | 612470| пгт Богородское, |
|    | муниципальный  |         |         |       | ул. Советская, 43|
|    | район          |         |         |       |                  |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
|  5 | Верхнекамский  | 8 833 39| 2-31-03 | 612820| г. Кирс, ул.     |
|    | район          |         |         |       | Кирова, 16       |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
|  6 | Верхошижемский | 8 833 35| 2-15-71 | 613310| пгт Верхошижемье,|
|    | район          |         |         |       | ул.              |
|    |                |         |         |       | Комсомольская, 2 |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
|  7 | Вятскополянски-| 8 833 34| 6-03-56 | 612900| г. Вятские       |
|    | й район        |         |         |       | Поляны, ул.      |
|    |                |         |         |       | Гагарина, 28     |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
|  8 | Даровской      | 8 833 36| 2-14-11 | 612140| пгт Даровской,   |
|    | район          |         |         |       | ул. Гагарина, 16 |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
|  9 | Зуевский район | 8 833 37| 2-55-66 | 612412| г. Зуевка, ул.   |
|    |                |         |         |       | Опалева, 65      |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 10 | Кикнурский     | 8 833 41| 5-10-01 | 612300| пгт Кикнур, ул.  |
|    | район          |         |         |       | Советская, 36    |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 11 | Кильмезский    | 8 833 38| 2-15-49 | 613570| пгт Кильмезь, ул.|
|    | муниципальный  |         |         |       | Советская, 79    |
|    | район          |         |         |       |                  |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 12 | Кирово-        | 8 833 61| 2-75-69 | 613044| г. Кирово-Чепецк,|
|    | Чепецкий район |         |         |       | ул. Ленина, 6/5  |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 13 | Котельничский  | 8 833 42| 4-23-63 | 612602| г. Котельнич, ул.|
|    | район          |         |         |       | Карла Маркса, 16 |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 14 | Куменский      | 8 833 43| 2-12-61 | 613400| пгт Кумены, ул.  |
|    | район          |         |         |       | Кирова, 4        |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 15 | Лебяжский      | 8 833 44| 2-01-55 | 613500| пгт Лебяжье, ул. |
|    | район          |         |         |       | Комсомольская, 5 |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 16 | Лузский район  | 8 833 46| 5-13-67 | 613980| г. Луза, ул.     |
|    |                |         |         |       | Ленина, 35       |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 17 | Малмыжский     | 8 833 47| 2-18-72 | 612920| г. Малмыж, ул.   |
|    | район          |         |         |       | Карла Маркса, 61 |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 18 | Мурашинский    | 8 833 48| 2-15-70 | 613711| г. Мураши, ул.   |
|    | район          |         |         |       | Карла Маркса, 28 |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 19 | Нагорский      | 8 833 49| 2-14-40 | 613260| пгт Нагорск, ул. |
|    | район          |         |         |       | Леушина, 21      |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 20 | Немский район  | 8 833 50| 2-14-49 | 613470| пгт Нема, ул.    |
|    |                |         |         |       | Советская, 36    |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 21 | Нолинский      | 8 833 68| 2-16-44 | 613440| г. Нолинск, ул.  |
|    | район          |         |         |       | Спартака, 36     |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 22 | Омутнинский    | 8 833 52| 2-14-42 | 612740| г. Омутнинск, ул.|
|    | район          |         |         |       | Володарского, 38 |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 23 | Опаринский     | 8 833 53| 2-20-42 | 613810| пгт Опарино, ул. |
|    | район          |         |         |       | Первомайская, 14 |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 24 | Оричевский     | 8 833 54| 2-28-05 | 612080| пгт Оричи, ул.   |
|    | район          |         |         |       | Карла Маркса, 12 |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 25 | Орловский      | 8 833 65| 2-15-44 | 612270| г. Орлов, ул. Ст.|
|    | район          |         |         |       | Халтурина, 18    |
|    | Кировской      |         |         |       |                  |
|    | области        |         |         |       |                  |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 26 | Пижанский      | 8 833 55| 2-12-38 | 613380| пгт Пижанка, ул. |
|    | район          |         |         |       | Труда, 25        |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 27 | Подосиновский  | 8 833 51| 2-14-49 | 613930| пгт Подосиновец, |
|    | район          |         |         |       | ул. Советская, 77|
|    | Кировской      |         |         |       |                  |
|    | области        |         |         |       |                  |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 28 | Санчурский     | 8 833 57| 2-10-49 | 612370| пгт Санчурск, ул.|
|    | район          |         |         |       | Розы Люксембург, |
|    |                |         |         |       | 6а               |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 29 | Свечинский     | 8 833 58| 2-24-03 | 612040| пгт Свеча, ул.   |
|    | район          |         |         |       | Октябрьская, 20  |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 30 | Слободской     | 8 833 62| 4-10-69 | 613150| г. Слободской,   |
|    | район          |         |         |       | ул. Советская, 86|
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 31 | Советский      | 8 833 75| 2-14-41 | 613340| г. Советск, ул.  |
|    | район          |         |         |       | Кирова, 3        |
|    | Кировской      |         |         |       |                  |
|    | области        |         |         |       |                  |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 32 | Сунский район  | 8 833 69| 3-36-55 | 612450| пгт Суна, ул.    |
|    |                |         |         |       | Большевиков, 1   |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 33 | Тужинский      | 8 833 40| 2-17-52 | 612200| пгт Тужа, ул.    |
|    | район          |         |         |       | Горького, 5      |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 34 | Унинский район | 8 833 59| 2-12-98 | 612540| пгт Уни, ул.     |
|    |                |         |         |       | Ленина, 17       |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 35 | Уржумский      | 8 833 63| 2-20-31 | 613530| г. Уржум, ул.    |
|    | муниципальный  |         |         |       | Советская, 5     |
|    | район          |         |         |       |                  |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 36 | Фаленский      | 8 833 32| 2-12-81 | 612500| пгт Фаленки, ул. |
|    | район          |         |         |       | Свободы, 67      |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 37 | Шабалинский    | 8 833 45| 2-12-49 | 612020| пгт Ленинское,   |
|    | район          |         |         |       | ул. Советская, 33|
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 38 | Юрьянский      | 8 833 66| 2-10-49 | 613600| пгт Юрья, ул.    |
|    | район          |         |         |       | Ленина, 44       |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 39 | Яранский район | 8 833 67| 2-14-49 | 612260| г. Яранск, ул.   |
|    |                |         |         |       | Кирова, 10       |
|----+----------------+---------+---------+-------+------------------|
| 40 | Город Киров    | 8 833 2 | 63-05-31| 610035| г. Киров, ул.    |
|    |                |         |         |       | Ивана Попова, 3  |
----------------------------------------------------------------------


                                        Приложение N 2
                                        к Административному регламенту



                                 Схема
 участия в комиссии по рассмотрению претензий по поводу ненадлежащего
    качества проданных или отремонтированных машин и оборудования,
                 прицепов к ним, их узлов и агрегатов


 -------------------------------------------------------------------
 | Прием заявлений у юридических и физических лиц по рассмотрению  |
 |    претензий по поводу ненадлежащего качества проданных или     |
 |   отремонтированных машин и оборудования, прицепов к ним, их    |
 |     узлов и агрегатов с приложением необходимых документов      |
 -------------------------------------------------------------------
                     |
                     V
 ------------------------------------------     --------------------
 | Рассмотрение представленных документов |---->|     Возврат      |
 |                                        |     |  документов для  |
 |                                        |<----|  до оформления   |
 ------------------------------------------     --------------------
                     |                  |
                     V                  V
 ------------------------------------  -----------------------------
 |   Принятие решения об осмотре    |  |    Принятие решения об    |
 |  вышедших из строя поднадзорных  |  |      отказе в осмотре     |
 | машин и оборудования, прицепов к |  |     вышедших из строя     |
 |    ним, их узлов и агрегатов     |  |    поднадзорных машин и   |
 |                                  |  |       оборудования,       |
 |                                  |  |     прицепов к ним, их    |
 |                                  |  |     узлов и агрегатов     |
 ------------------------------------  -----------------------------
                     |
                     V
 ----------------------------------------
 |       Осмотр вышедших из строя       |
 |  поднадзорных машин и оборудования,  |
 |      прицепов к ним, их узлов и      |
 |              агрегатов               |
 ----------------------------------------
                     |
                     V
 ----------------------------------------
 | Выдача акта рассмотрения претензий,  |
 |  содержащего заключение о причинах   |
 | выхода из строя поднадзорных машин и |
 |   оборудования, прицепов к ним, их   |
 |          узлов и агрегатов           |
 ----------------------------------------


                                                                 Форма



                      АКТ РАССМОТРЕНИЯ ПРЕТЕНЗИИ

Место составления акта _______________________________________________
                          (владелец, Ф.И.О. физического представителя
______________________________________________________________________
                 (юридического лица), почтовый адрес)

Составлен комиссией в составе:
представителя предприятия-поставщика(изготовителя) ___________________
______________________________________________________________________
                          (Ф.И.О., должность)

представителя инспекции Гостехнадзора ________________________________
______________________________________________________________________
                          (Ф.И.О., должность)

представителя владельца ______________________________________________
                          (Ф.И.О., должность)
на машину или оборудование ___________________________________________
                             (наименование машины или оборудования)
марки _________________________, дата ремонта _______________________,
дата ввода машины или оборудования в эксплуатацию  (после  реализации,
ремонта) ____________________________________________________________,
предприятие-поставщик (изготовитель)__________________________________
_____________________________________________________________________,
заводской номер ________________, номер двигателя ___________________,
машина наработала со времени ввода в эксплуатацию ______ часов (дней),
при работе ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
                          (указать тип работ)

Неисправность машины или оборудования выразилась _____________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Выявленные нарушения правил эксплуатации _____________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Вывод комиссии _______________________________________________________
______________________________________________________________________

Расходы по восстановлению машины или оборудования подлежат оплате ____
______________________________________________________________________

Для  восстановления  машины  или  оборудования   необходимо   заменить
следующие агрегаты (узлы, детали): ___________________________________
______________________________________________________________________
     (наименование агрегатов (узлов, деталей), номер по каталогу)
______________________________________________________________________

Предприятие-поставщик  (изготовитель)  должен  поставить  по   адресу:
______________________________________________________________________
следующие агрегаты (узлы и детали) ___________________________________
______________________________________________________________________


Представитель предприятия-            Представитель владельца
поставщика (изготовителя),
сервисной организации

___________________________           ________________________________
       (подпись)                                  (подпись)
"____"____________ 20___ г.           "____"____________ 20___ г.


Представитель                         Другие члены комиссии
инспекции Гостехнадзора

___________________________           ________________________________
       (подпись)                                  (подпись)
"____"____________ 20___ г.           "____"____________ 20___ г.


Ремонтные работы по восстановлению машины или  оборудования  завершены
______________________________________________________________________

Отремонтированная машина или оборудование возвращена владельцу _______
______________________________________________________________________


Представитель предприятия-поставщика           Представитель владельца
(изготовителя, сервисной организации)
_____________________________________      ___________________________
          (подпись)                                 (подпись)