Расширенный поиск

Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 19.09.2008 № 279

                          КАБИНЕТ МИНИСТРОВ
                         ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                           19.09.2008 N 279

                                      Утратилo силу - Постановление
                                      Кабинета Министров Чувашской
                                    Республики от 13.02.2014 г. N 43

                 О республиканской целевой программе
                 "Оказание высокотехнологичных видов
          медицинской помощи населению Чувашской Республики
                          на 2011-2020 годы"
     
  (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики
                        от 15.03.2012 г. N 89)

     В целях    дальнейшего   совершенствования   оказания   населению
Чувашской Республики высокотехнологичной  медицинской  помощи  Кабинет
Министров Чувашской Республики п о с т а н о в л я е т:
     1. Принять   прилагаемую   республиканскую   целевую    программу
"Оказание   высокотехнологичных  видов  медицинской  помощи  населению
Чувашской  Республики  на  2011-2020  годы"   (далее   -   Программа),
включающую:
     подпрограмму "Сосудистые заболевания";
     подпрограмму "Трансфузиология";
     подпрограмму "Кардиохирургия";
     подпрограмму "Нейрохирургия";
     подпрограмму "Гематология";
     подпрограмму "Абдоминальная хирургия";
     подпрограмму "Гемодиализ".
     2. Утвердить  государственным  заказчиком  Программы Министерство
здравоохранения и социального развития Чувашской Республики.
     3. Установить,  что  при  подготовке  проектов  законов Чувашской
Республики  о  республиканском   бюджете   Чувашской   Республики   на
соответствующие  годы  Программа включается в перечень республиканских
целевых  программ,   подлежащих   финансированию   за   счет   средств
республиканского  бюджета Чувашской Республики,  объемы финансирования
программных  мероприятий  подлежат  ежегодному  уточнению  исходя   из
реальных возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики.
     4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить  на
Министерство   здравоохранения   и   социального   развития  Чувашской
Республики.
     

     Председатель
     Кабинета Министров
     Чувашской Республики          С.Гапликов


                                                               ПРИНЯТА
                                     постановлением Кабинета Министром
                                                  Чувашской Республики
                                                   от 19.09.2008 N 279
     
                  РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
        "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи
          населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы"
     
  (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики
                        от 15.03.2012 г. N 89)

                          ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
     
Наименование Программы     - республиканская целевая         программа
                             "Оказание    высокотехнологичных    видов
                             медицинской  помощи  населению  Чувашской
                             Республики на 2011-2020 годы"

Основания для разработки   - Федеральный  закон  "Об  основах   охраны
Программы                    здоровья граждан в Российской Федерации";
                              редакции    Постановления    Кабинета
                             Министров      Чувашской       Республики
                             от 15.03.2012 г. N 89)
                             Закон Чувашской Республики от 4 июня 2007
                             г.       N       8      "О      Стратегии
                             социально-экономического         развития
                             Чувашской Республики до 2020 года";
                             Закон Российской Федерации от 9 июня 1993
                             г.  N  5142-1  "О  донорстве  крови  и ее
                             компонентов";
                             Указ Президента Российской Федерации от 9
                             октября 2007 г.  N 1351  "Об  утверждении
                             Концепции     демографической    политики
                             Российской Федерации на  период  до  2025
                             года";
                             Закон Чувашской Республики от  24  ноября
                             2004 г.  N 53 "Об охране здоровья граждан
                             в Чувашской Республике";
                             абзац   (Утратил   силу  -  Постановление
                             Кабинета Министров Чувашской
                             Республики от 15.03.2012 г. N 89)
     
Государственный заказчик   - Министерство здравоохранения            и
Программы                    социального развития Чувашской Республики
     
Основной разработчик       - Министерство здравоохранения            и
Программы                    социального развития Чувашской Республики
     
Основные исполнители       - Министерство    здравоохранения         и
программы                    социального       развития      Чувашской
                             Республики;
                             государственные                учреждения 
                             здравоохранения Чувашской Республики   
                             (В редакции Постановления Кабинета
                             Министров Чувашской Республики
                             от 15.03.2012 г. N 89)

Цель Программы             - повышение продолжительности  и  улучшение
                             качества    жизни   населения   Чувашской
                             Республики
     
Задачи Программы           - организация раннего            выявления,
                             мониторинга     потребности     населения
                             республики  в  высокотехнологичных  видах
                             медицинской помощи;
                             оказание высокотехнологичной  медицинской
                             помощи населению;
                             проведение реабилитационных   мероприятий
                             после   высокотехнологичных   оперативных
                             вмешательств;
                             подготовка и    повышение    квалификации
                             медицинских кадров но высокотехнологичным
                             видам медицинской помощи
     
Важнейшие целевые ин-      - степень удовлетворения        потребности
дикаторы и показатели        населения    Чувашской    Республики    в
Программы                    высокотехнологичных   видах   медицинской
                             помощи по вилам оперативных вмешательств;
                             смертность от         сердечно-сосудистых
                             заболеваний;
                             смертность от инсульта;
                             смертность от острого инфаркта  миокарда;
                             выживаемость         пациентов        при
                             новообразованиях  головного  и   спинного
                             мозга;  больных  с  хронической  почечной
                             недостаточностью,     находящихся      па
                             гемодиализе;     больных    апластической
                             анемией,   наследственными    нарушениями
                             плазменного и сосудистой) гемостаза;
                             доля полных          и          частичных
                             клинико-гемагологических    ремиссий    у
                             больных   с   острыми   и    хроническими
                             лейкозами;
                             доля плазмы,    заготовленной     методом
                             aппаратного плазмафереза,  в общем объеме
                             заготовленной плазмы;
                             доля вирусинактивлрованиой плазмы в общем
                             объеме выданной плазмы;
                             продление периода трудовой деятельности у
                             больных,  страдающих хронической почечной
                             недостаточностью    и    находящихся   на
                             гемодиализе
     
Сроки реализации Про-      - 2011-2020 годы
граммы
     
Перечень подпрограмм       - "Сосудистые заболевания";
                             "Трансфузнологня";
                             "Кардиохирургия";
                             "Нейрохирургия";
                             "Гематология";
                             "Абдоминальная хирургия";
                             "Гемодиализ"
     
Объемы и источники фи-     - финансирование мероприятий      Программы
нансирования Программы       осуществляется    за     счет     средств
                             республиканского     бюджета    Чувашской
                             Республики.
                             Предполагаемый    объем    финансирования
                             Программы   составляет   906825,2    тыс.
                             рублей, в том числе:
                             в 2011 году - 70000,0 тыс. рублей;
                             в 2012 году - 72100,0 тыс. рублей;
                             в 2013 году - 78652,0 тыс. рублей;
                             в 2014 году - 83371,1 тыс. рублей;
                             в 2015 году - 87956,5 тыс. рублей;
                             в 2016 году - 92794,1 тыс. рублей;
                             в 2017 году - 97897,8 тыс. рублей;
                             в 2018 году - 102792,6 тыс. рублей;
                             в 2019 году - 107932,2 тыс. рублей;
                             в 2020 году - 113328,9 тыс. рублей.
                             Объемы финансирования подлежат ежегодному
                             уточнению   с    учетом      возможностей
                             республиканского    бюджета     Чувашской
                             Республики
                             (Позиция    в   редакции    Постановления
                             Кабинета Министров  Чувашской  Республики 
                             от 15.03.2012 г. N 89)

Ожидаемые конечные ре-     - увеличение степени         удовлетворения
зультаты реализации Про-     потребности      населения      Чувашской
граммы и показатели со-      Республики  в  высокотехнологичных  видах
циальной и экономической     медицинской помощи до 75 процентов;
эффективности                снижение смертности                    от
                             сердечно-сосудистых заболеваний до  645,0
                             на 100 тыс. населения;
                             снижение смертности от инсульта до  100,0
                             на 100 тыс. населения;
                             снижение смертности от инфаркта  миокарда
                             до 36,0 на 100 тыс. населения;
                             увеличение пятилетней        выживаемости
                             пациентов  при новообразованиях головного
                             и спинного мозга до 50 процентов;
                             увеличение пятилетней        выживаемости
                             больных    с     хронической     почечной
                             недостаточностью,      находящихся     на
                             гемодиализе, до 70 процентов;
                             снижение доли  умерших  при апластической
                             анемии,     наследственных     нарушениях
                             плазменного  и сосудистого гемостаза до 3
                             процентов;
                             увеличение доли    полных   и   частичных
                             клинико-гематологических   ремиссий   при
                             лейкозах до 35 процентов;
                             увеличение доли   плазмы,   заготовленной
                             методом  аппаратного плазмафереза,  до 50
                             процентов от общего объема  заготовленной
                             плазмы;
                             увеличение доли     вирусинактивированной
                             плазмы  до  50 процентов от общего объема
                             выданной плазмы;
                             продление периода трудовой деятельности у
                             больных,  страдающих хронической почечной
                             недостаточностью    и    находящихся   на
                             гемодиализе, до 6 лет.
                             Социальный эффект от реализации Программы
                             будет    выражен     в     удовлетворении
                             потребности      населения      Чувашской
                             Республики  в  высокотехнологичных  видах
                             медицинской помощи,  сохранении трудового
                             потенциала      населения       Чувашской
                             Республики;
                             общий экономический эффект от  реализации
                             мероприятий  Программы  составит  5168,17
                             млн.   рублей,   на   рубль   программных
                             расходов - 5,58
     
Система организации кон-   - контроль за     реализацией     Программы
троля за выполнением Про-    осуществляет государственный заказчик   -
граммы                       Министерство      здравоохранения       и 
                             социального      развития       Чувашской 
                             Республики.
                             Исполнители     мероприятий     Программы 
                             ежегодно  к  10  февраля  до  2021   года 
                             представляют   информацию    о       ходе
                             выполнения  Программы   в    Министерство
                             здравоохранения  и  социального  развития
                             Чувашской Республики.
                             По окончании срока реализации   Программы
                             Министерство      здравоохранения       и 
                             социального развития Чувашской Республики
                             до 20 февраля  2021  г.  представляет   в
                             Министерство   экономического   развития,
                             промышленности  и   торговли    Чувашской
                             Республики   и   Министерство    финансов
                             Чувашской  Республики  на    согласование
                             доклад   о    реализации   Программы    и 
                             эффективности   использования  финансовых
                             средств за весь период ее реализации.
                             После   согласования    с   Министерством
                             экономического развития, промышленности и
                             торговли    Чувашской    Республики     и 
                             Министерством      финансов     Чувашской 
                             Республики Министерство здравоохранения и
                             социального развития Чувашской Республики
                             до 1 марта 2021 г. представляет в Кабинет
                             Министров Чувашской Республики  доклад  о
                             реализации  Программы   и   эффективности
                             использования финансовых средств за  весь
                             период ее реализации.
                             (Позиция   в    редакции    Постановления
                             Кабинета Министров  Чувашской  Республики
                             от 15.03.2012 г. N 89)

                     I. Характеристика проблемы,
               на решение которой направлена Программа
     
     Республиканская пеленая программа  "Оказание  высокотехнологичных
видов  медицинской помогай населению Чувашской Республики па 2011-2020
годы"   (далее   -   Программа)   разработана   в   целях    повышения
продолжительности   жизни  и  улучшения  качества  медицинской  помощи
населению Чувашской! Республики.
     Необходимость решения    проблемы    по   обеспечению   населения
республики   высокотехнологичными   видами   медицинской   помощи    с
использованием  программно-целевого  метода  продиктована объективными
причинами:   внедрением   в   практику   мирового   и   отечественного
здравоохранения новых эффективных лечебно-диагностических технологий и
лекарственных средств,  возрастанием стоимости современных медицинских
технологий.   Высокие   технологии   в  здравоохранении,  несмотря  па
существенную   затратность,   являются   перспективным   направлением,
влияющим па показатели смертности, продолжительность и качество жизни,
способствующим  дальнейшей  стабилизации  демографической  ситуации  в
Чувашской Республике.
     Здоровье населения Чувашской Республики,  как и  многих  регионов
Российской Федерации, характеризуется высоким уровнем заболеваемости и
смертности   от    сердечно-сосудистой    патологии.    В    структуре
распространенности  заболеваний  среди  населения Чувашской Республики
сердечно-сосудистая патологии занимает 2-е место (в 2007 году  -  14,1
процента).   За  последние  три  года  (2005-2007)  распространенность
сердечно-сосудистых   болезней   увеличилась   на   36,0    процентов,
заболеваемость  -  на  18,5 процента,  составив 315,1 и 35,3 на 1 тыс.
населения соответственно. Наблюдается "омоложение" инсульта и инфаркта
миокарда,  все чаще указанные заболевания встречаются в возрасте 40-45
и даже 25-40 лет.
     Принимаемые меры  по  профилактике,  раннему  выявлению и лечению
сердечно-сосудистых заболеваний привели к снижению за период 2005-2007
годы  показателя смертности от болезней системы кровообращения на 12,9
процента (678,3 па 100 тыс.  населения). Дальнейшее снижение указанною
показателя,  и том числе среди лиц трудоспособного возраста, связано с
увеличением   числа   и   расширением   спектра    кардиохирургических
вмешательств,   реализацией   постановления  Правительства  Российской
Федерации от 29 декабря 2007 г.  N 1012 "О  финансовом  обеспечении  в
2008   юлу  за  счет  ассигнований  федеральною  бюджета  мероприятий,
направленных  на   совершенствование   оказания   помощи   больным   с
сосудистыми  заболеваниями",  формированием  и  республике современной
системы оказания медицинской помощи,  включающей  региональный  и  три
первичных  сосудистых  центра,  внедрением высокотехнологичных методов
лечения инсульта и инфаркта миокарда,  развитием системы  реабилитации
больных с привлечением мультидисциплинарных бригад.
     Опухоли и травмы центральной и периферической нервной  системы  в
настоящее время представляют собой одну из наиболее актуальных проблем
общества.  Прирост  заболеваемости  населения  опухолями   центральной
нервной  системы  за  последние  3  года составил 30 процентов;  общая
потребность  в  высокотехнологичных  вмешательствах  среди   указанных
пациентов составляет до 125 операций в год. Реализация республиканских
целевых  программ  позволила   оснастить   нейрохирургическую   службу
современным   оборудованием,   включая   микрохирургическую   технику,
подготовить  кадры,  освоить   ряд   высокотехнологичных   оперативных
вмешательств на центральной и периферической нервной системе. Принятые
меры привели к увеличению показателя пятилетней  выживаемости  больных
при  опухолях  нервной  системы до 15 процентов.  Планируемые в рамках
реализации   Программы   увеличение   числа   и   расширение   спектра
высокотехнологичных нейрохирургических операций позволят удовлетворить
потребность населения в указанной медицинской помощи на 75  процентов,
повысить пятилетнюю выживаемость до 50 процентов.
     В последние годы и  Чувашской  Республике,  как  и  в  Российской
Федерации, отмечается рост показателей распространенности и смертности
населения от заболеваний органов пищеварения:  в 2007  году  указанные
показатели  но сравнению с 2005 годом увеличились на 12 и 14 процентов
соответственно,  составив 188,0 и 67,7 на 100 тыс.  населения.  Особое
место   в   структуре   заболеваемости  органов  пищеварения  занимает
патология печени,  прирост которой за последние 3 года составил  более
чем  20  процентов (6,9 на 1 тыс.  населения в 2007 году).  Получившие
развитие в отечественном  здравоохранении  методы  высокотехнологичных
операций  на  печени  и  ее  сосудах  позволяют в значительной степени
улучшить  качество  и  увеличить  продолжительность  жизни   указанной
категории   больных,   в  первую  очередь  среди  лиц  трудоспособного
возраста.
     Достижению обозначенных  выше  целевых  показателей  способствует
многоуровневая система реабилитация пациентов,  перенесших оперативные
вмешательства,   включающая   реабилитационные  мероприятия  по  месту
жительства,  в  специализированных  реабилитационных  отделениях,   на
санаторно-курортном   папе.   Эффективность   ее   работы  зависит  от
обеспечения преемственности в ведении больных, наличия в муниципальных
учреждениях   здравоохранения   и   в   санаторно-курортном  комплексе
республики необходимого оборудования и подготовленных кадров.
     В Чувашской  Республике  на  1  января  2008 г.  общее количество
больных  с  новообразованиями  крови,  нарушениями  тромбоцитарного  и
плазмоцитарного гемостаза крови составило 1266 человек; ежегодно вновь
выявляется 25-30 больных.  При относительно небольшом числе страдающих
указанными  заболеваниями  социально-экономическая значимость проблемы
оказания им медицинской помощи состоит в высокой стоимости современных
специфических лекарственных препаратов (от 150 до 328.5 тыс.  рублей в
год),  необходимости при ряде гематологических заболеваний пожизненной
терапии.  Дальнейшее  внедрение  в  практику  гематологической  службы
мировых стандартов лечения позволит увеличить долю полных и  частичных
ремиссий  при  лейкозах  до  35  процентов,  снизить  число умерших от
апластической анемии и нарушений гемостаза в 2,3 раза.
     Абсолютный рост   числа   больных    с    хронической    почечной
недостаточностью - это общемировая и общероссийская тенденция, имеющая
ежегодную динамику прироста в 8-9  процентов  и  являющаяся  острейшей
медико-социальной   проблемой.   В   Чувашской  Республике,  как  и  в
Российской Федерации в  целом,  растет  число  больных  с  хронической
почечной  недостаточностью,  которым  показан  гемодиализ.  По  данным
Российского диализного общества,  обеспеченность населения  Российской
Федерации  диализной  помощью  составляет  76,4  больного  на  1  млн.
человек;  в Чувашской Республике этот  показатель  в  настоящее  время
составляет 55,0 на 1 млн. человек.
     Проблема донорства крови  и  ее  компонентов  является  одной  из
ключевых  для  отечественного  здравоохранения,  от ее решения зависит
качество оказания медицинской помощи в мирное время и  в  чрезвычайных
ситуациях.  Перспективы  развития  службы крови в Чувашской Республике
связаны с реализацией постановления Правительства Российской Федерации
от 21 июня 2008 г. N 465 "О финансовом обеспечении в 2008 году за счет
ассигнований  федерального  бюджета  мероприятий  по  развитию  службы
крови",    совершенствованием   структуры   и   управления   донорским
потенциалом, обеспечением безопасности гемотрансфузий.
     Реализация настоящей    Программы   позволит   повысить   уровень
обеспеченности  населения   Чувашской   Республики   указанными   выше
высокотехнологичными   (дорогостоящими)   видами  медицинской  помощи,
улучшить  качество  жизни  больных,  снизить   социально-экономические
потери, связанные с инвалидизацией и смертностью больных.
     Без реализации  программных  мероприятий  в период с 2011 по 2020
год ожидается увеличение показателей смертности от сердечно-сосудистых
заболеваний,  в  том числе от инсульта и инфаркта,  от новообразований
головного и  спинного  мозга,  от  апластической  анемии  и  нарушений
плазменного  и  тромбоцитарного  гемостаза,  от  хронической  почечной
недостаточности.
     
        II. Основные цель и задачи, сроки реализации Программы
     
     Целью Программы  является повышение продолжительности и улучшение
качества жизни населения Чувашской Республики.
     Задачами Программы являются:
     организация раннего выявления,  мониторинга потребности населения
республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи;
     оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению;
     проведение реабилитационных мероприятий после высокотехнологичных
оперативных вмешательств;
     подготовка и   повышение   квалификации   медицинских  кадров  по
высокотехнологичным видам медицинской помощи.
     В целях обеспечения комплексного подхода к решению целей и задач,
определенных Программой,  в Программу включены следующие подпрограммы:
"Сосудистые    заболевания",    "Трансфузиология",   "Кардиохирургия",
"Нейрохирургия", "Гематология", "Абдоминальная хирургия", "Гемодиализ"
(приложения N 4-10).
     Реализация мероприятий,   предусмотренных    Программой,    будет
осуществляться в 2011-2020 годах.
     Индикаторы ожидаемой эффективности реализации Программы приведены
в приложении N 1.
     
                III. Перечень программных мероприятий
     
     Система мероприятий  Программы предусматривает решение конкретных
задач,  направленных  на  развитие  и  внедрение   новых   медицинских
технологий   в   учреждениях  здравоохранения  республики,  расширение
возможностей оказания медицинской помощи жителям республики в условиях
применения высоких медицинских технологий.
     Подпрограммы "Сосудистые     заболевания",     "Трансфузиология",
"Кардиохирургия",   "Нейрохирургия",   "Гематология",   "Абдоминальная
хирургия",  "Гемодиализ" предусматривают реализацию следующих основных
групп мероприятий:
     организация раннего выявления,  мониторинга потребности населения
республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи;
     совершенствование организации управления донорским потенциалом;
     оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению;
     обеспечение качества гемотрансфузионной терапии;
     проведение реабилитационных мероприятий после высокотехнологичных
оперативных вмешательств;
     подготовка и   повышение   квалификации   медицинских  кадров  по
высокотехнологичным видам медицинской помощи.
     
                 IV. Ресурсное обеспечение Программы

     Финансирование мероприятий  Программы  осуществляется   за   счет
средств республиканского бюджета Чувашской Республики.
     Предполагаемый объем финансирования Программы составляет 906825,2
тыс. рублей, в том числе:
     в 2011 году - 70000,0 тыс. рублей;
     в 2012 году - 72100,0 тыс. рублей;
     в 2013 году - 78652,0 тыс. рублей;
     в 2014 году - 83371,1 тыс. рублей;
     в 2015 году - 87956,5 тыс. рублей;
     в 2016 году - 92794,1 тыс. рублей;
     в 2017 году - 97897,8 тыс. рублей;
     в 2018 году - 102792,6 тыс. рублей;
     в 2019 году - 107932,2 тыс. рублей;
     в 2020 году - 113328,9 тыс. рублей.
     Распределение финансовых  средств  по  подпрограммам  изложено  в
приложении N 2.
     Объемы финансирования  подлежат  ежегодному  уточнению  с  учетом
возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики.
     (Раздел  в  редакции  Постановления  Кабинета Министров Чувашской
Республики от 15.03.2012 г. N 89)
     
            V. Механизм реализации Программы, организация,
               управление, контроль за ходом выполнения
     
     Государственным заказчиком   Программы   является    Министерство
здравоохранения и социального развития Чувашской Республики.
     Исполнители мероприятий Программы ежегодно к 10 февраля  до  2021
года   представляют   информацию   о   ходе   выполнения  Программы  в
Министерство  здравоохранения   и   социального   развития   Чувашской
Республики.
     Министерство  здравоохранения  и  социального  развития Чувашской
Республики ежегодно к 1 марта до 2021 года представляет в Министерство
экономического   развития,   промышленности   и   торговли   Чувашской
Республики   доклад   о  ходе  реализации  Программы  и  эффективности
использования финансовых средств. (В  редакции  Постановления Кабинета
Министров Чувашской Республики от 15.03.2012 г. N 89)
     По окончании     срока    реализации    Программы    Министерство
здравоохранения и социального  развития  Чувашской  Республики  до  20
февраля  2021 г.  представляет в Министерство экономического развития,
промышленности и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов
Чувашской  Республики  на согласование доклад о реализации Программы и
эффективности использования  финансовых  средств  за  весь  период  ее
реализации. (В  редакции  Постановления  Кабинета  Министров Чувашской
Республики от 15.03.2012 г. N 89)
     После   согласования  с  Министерством  экономического  развития,
промышленности   и   торговли  Чувашской  Республики  и  Министерством
финансов   Чувашской   Республики   Министерство   здравоохранения   и
социального   развития   Чувашской  Республики  до  1  марта  2021  г.
представляет   в  Кабинет  Министров  Чувашской  Республики  доклад  о
реализации  Программы и эффективности использования финансовых средств
за весь период ее реализации. (Дополнен   -   Постановление   Кабинета
Министров Чувашской Республики от 15.03.2012 г. N 89)

      VI. Оценка социальной и бюджетной эффективности Программы
     
     Оценка эффективности  реализации Программы проводится в сравнении
с 2007 годом с учетом следующих показателей:
     увеличение степени удовлетворения потребности населения Чувашской
Республики  в  высокотехнологичных  видах  медицинской  помощи  до  75
процентов;
     снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний  до  645,0
на 100 тыс. населения;
     снижение смертности от инсульта до 100,0 на 100 тыс. населения;
     снижение смертности  от  инфаркта  миокарда  до  36,0 на 100 тыс.
населения;
     увеличение пятилетней выживаемости пациентов при новообразованиях
головного и спинного мозга до 50 процентов;
     увеличение пятилетней выживаемости больных с хронической почечной
недостаточностью, находящихся на гемодиализе, до 70 процентов;
     снижение доли  умерших  при апластической анемии,  наследственных
нарушениях плазменного и сосудистого гемостаза до 3 процентов;
     увеличение доли   полных   и  частичных  клинико-гематологических
ремиссий при острых и хронических лейкозах до 35 процентов;
     увеличение доли   плазмы,   заготовленной   методом   аппаратного
плазмафереза, до 50 процентов от общего объема заготовленной плазмы;
     увеличение доли  вирусинактивированной  плазмы до 50 процентов от
общего объема выданной плазмы:
     продление периода  трудовой  деятельности  у больных,  страдающих
хронической почечной недостаточностью и находящихся на гемодиализе, до
6 лет.

     Оценку эффективности расходования бюджетных  средств  планируется
осуществлять ежегодно в течение срока реализации Программы.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий Программы будет достигнут за  счет  улучшения  показателей
здоровья  и  демографических  показателей,  снижения  количества  дней
временной  нетрудоспособности,  снижения   затрат   па   дорогостоящее
стационарное  лечение,  уменьшения  расходов  на  выплату  пособий  по
временной нетрудоспособности, снижения экономического ущерба в связи с
заболеваемостью    работающих.   Кроме   того,   дальнейшее   развитие
высокотехнологичных видов медицинской помощи и оказание  ее  на  новом
качественном   уровне   могут   повысить  эффективность  использования
ресурсов как на уровне отдельного отделения, так и на уровне лечебного
учреждения в целом, что обеспечит экономию бюджетных средств.
     Общий экономический  эффект  от  реализации мероприятии Программы
составит 5168,17 млн. рублей, на рубль программных расходов - 5,58.
     Социальный эффект  от  реализации  мероприятий  Программы   будет
выражен  в  удовлетворении  потребности  в  высокотехнологичных  видах
медицинской помощи,  увеличении  продолжительности  жизни,  сохранении
трудового потенциала населения Чувашской Республики.
     Методика расчета экономической эффективности реализации Программы
изложена в приложении N 3.
     
     
                                                        Приложение N 1
                                   к республиканской целевой программе
                                   "Оказание высокотехнологичных видов
                                          медицинской помощи населению
                               Чувашской Республики на 2011-2020 годы"
     
                         И Н Д И К А Т О Р Ы
          ожидаемой эффективности реализации республиканской
        целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов
          медицинской помощи населению Чувашской Республики
                          на 2011-2020 годы"

——————|—————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
   N  |            Индикаторы           |   Единица  |     До     |                                     Годы
   пп |                                 |   измере-  |  реализа-  |———————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|———————
      |                                 |     ния    |  ции Про-  |  2011 |  2012  |  2013  |  2014  |  2015  |  2016  |  2017  |  2018  |  2019  |  2020
      |                                 |            |   граммы   |       |        |        |        |        |        |        |        |        |
      |                                 |            | (2007 год) |       |        |        |        |        |        |        |        |        |
——————|—————————————————————————————————|————————————|————————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|———————

   1.   Степень удовлетворения потреб-      процент        25         30      35       40       45       50       55       60       65       70       75
        ности населения Чувашской Рес-
        публики в высокотехнологичных
        операциях на сердечно-сосудис-
        той системе

   2.   Смертность от сердечно-сосудис-   число слу-      678,3     672,0    667,0    665,0    662,0    659,0    657,0    654,0    650,0    640,0   645,0
        тых заболеваний                     чаев на
                                          100,0 тыс.
                                           населения

   3.   Смертность от инсульта            число слу-     128,67     125,8   122,93   120,06   117,19   114,32   111,45   108,58   105,71   102,84   100,0
                                            чаев на
                                           100 тыс.
                                           населения

   4.   Смертность от инфаркта миокар-    число слу-      41,05     40,54    40,03    39,52    39,01    38,50    37,99    37,48    36,97    36,47    36,0
        да                                  чаев на
                                           100 тыс.
                                           населения

   5.   Степень удовлетворения потреб-      процент        35         21      27       33       39       45       51       57       63       69       75
        ности населения Чувашской Рес-
        публики в высокотехнологичных
        нейрохирургических оператив-
        ных вмешательствах

   6.   Пятилетняя выживаемость паци-       процент        15        18,5    22,0     25,5     29,0     32,5     36,0     39,5     43,0     46,5      50
        ентов при новообразованиях го-
        ловного и спинного мозга

   7.   Пятилетняя выживаемость боль-       процент        50         52      54       56       58       60       62       64       66       68       70
        ных с хронической почечной не-
        достаточностью, находящихся на
        гемодиализе

   8.   Период трудовой деятельности у       годы           4        4,2      4,4      4,6      4,8      5,0      5,2      5,4      5,6      5,8      6
        больных, страдающих хрониче-
        ской почечной недостаточностью
        и находящихся на гемодиализе

   9.   Доля полных и частичных кли-        процент        15         17      19       21       23       25       27       29       31       33       35
        нико-гематологических ремиссий
        при острых и хронических лей-
        козах

  10.   Доля умерших при апластиче-         процент         7        6,6      6,2      5,8      5,4      5,0      4,6      4,2      3,8      3,4      3
        ской анемии и нарушениях плаз-
        менного и тромбоцитарного ге-
        мостаза

  11.   Степень удовлетворения потреб-      процент        30        34,5    39,0     43,5     48,0     52,5     57,0     61,5     65,0     70,0      75
        ности населения Чувашской Рес-
        публики в высокотехнологичных
        оперативных вмешательствах на
        брюшной полости

  12.   Доля плазмы, заготовленной ме-      процент         0         5       10       15       20       25       30       55       40       45       50
        толом аппаратного плазмафере-
        за, в общем объеме заготовлен-
        ной плазмы

  13.   Доля вирусинактивированной          процент         0         5       10       15       20       25       30       35       40       45       50
        плазмы в общем объеме выдан-
        ной плазмы

     
                                                        Приложение N 2
                                   к республиканской целевой программе
                                   "Оказание высокотехнологичных видов
                                   медицинской    помощи     населению
                                   Чувашской  Республики  на 2011-2020
                                                                 годы"

                      Р А С П Р Е Д Е Л Е Н И Е
                 финансовых средств по подпрограммам
                  республиканской целевой программы
                 "Оказание высокотехнологичных видов
                     медицинской помощи населению
                         Чувашской Республики
                          на 2011-2020 годы"

  (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики
                        от 15.03.2012 г. N 89)

                                                         (тыс. рублей)

——————————————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
     Объемы затрат    |                                                 Этапы реализации
                      |——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————|——————————|———————————
                      |   2011-  | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | 2017 г. |  2018 г. |  2019 г. |  2020 г.
                      | 2020 гг. |         |         |         |         |         |         |         |          |          |
——————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————|——————————|———————————
  Всего по Программе    906825,2   70000,0   72100,0   78652,0   83371,1   87956,5   92794,1   97897,8   102792,6   107932,2   113328,9

    в том числе по
  подпрограммам:

  "Сосудистые заболе-   304434,3   23500,0   24205,0   26404,6   27988,9   29528,3   31152,3   32865,7    34509,0    36234,4    38046,1
  вания"

  "Трансфузиология"      51818,8    4000,0    4120,0    4494,4    4764,1    5026,1    5302,5    5594,2     5873,9     6167,6     6476,0

  "Кардиохирургия"      123069,0    9500,0    9785,0   10674,2   11314,6   11936,9   12593,5   13286,1    13950,4    14647,9    15380,4

  "Нейрохирургия"       116591,9    9000,0    9270,0   10112,4   10719,1   11308,7   11930,7   12586,9    13216,2    13877,0    14570,9

  "Гематология"          64773,3      5000    5150,0    5618,0    5955,1    6282,6    6628,2    6992,7     7342,3     7709,5     8094,9

  "Абдоминальная хи-     51818,8    4000,0    4120,0    4494,4    4764,1    5026,1    5302,5    5594,2     5873,9     6167,6     6476,0
  рургия"

  "Гемодиализ"          194319,1   15000,0   15450,0   16854,0   17865,2   18847,8   19884,4   20978,0    22026,9    23128,2    24284,6     
     (Приложение в редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской
Республики от 15.03.2012 г. N 89)


                                                        Приложение N 3
                                   к республиканской целевой программе
                                   "Оказание высокотехнологичных видов
                                          медицинской помощи населению
                               Чувашской Республики на 2011-2020 годы"
     
                           МЕТОДИКА РАСЧЕТА
                экономической эффективности реализации
                  республиканской целевой программы
                 "Оказание высокотехнологичных видов
          медицинской помощи населению Чувашской Республики
                          на 2011-2020 годы"
     
     Экономический эффект   от   реализации   мероприятий    Программы
определяется  улучшением  ряда  методико-демографических  показателей:
повышением  эффективности  лечения  пациентов  и   сокращением   числа
госпитализированных  больных,  снижением  смертности  в трудоспособном
возрасте,  снижением заболеваемости с  временной  нетрудоспособностью,
снижением первичного выхода па инвалидность.

                   Экономический эффект от оказания
             высокотехнологичных видов медицинской помощи
                    населению Чувашской Республики

     При определении     экономического    эффекта    (предотвращенных
экономических  потерь)  в  результате  применения  высокотехнологичных
видов    медицинской    помощи    определяются   следующие   слагаемые
предотвращенных потерь государства:
     недопроизведенный в   результате   временной   нетрудоспособности
работников валовой региональный продукт в связи с невыходом на работу;
     расходы на оплату временно" нетрудоспособности работников;
     затраты на стационарное лечение больных;
     произведенный в   результате   снижения   первичной  инвалидности
валовой региональный продукт;
     произведенный в    результате   снижения   смертности   населения
трудоспособного возраста валовой региональный продукт

     или:
     
     Уi = Этрi + Бi + Зсi + Ипi + Сi,

     где:
     Уi -  экономический эффект (предотвращенные экономические потери)
в результате применения высокотехнологичных видов медицинской помощи в
i-м периоде, млн. рублей;
     Этрi -     недопроизведенный     в      результате      временной
нетрудоспособности  в  связи  с  невыходом на работу работника валовой
региональный продукт в i-м периоде, млн. рублей;
     Бi -   расходы  на  оплату  временной  нетрудоспособности  в  i-м
периоде, млн. рублей;
     Зсi -  затраты на стационарное лечение в условиях круглосуточного
пребывания в i-м периоде, млн. рублей:
     Ипi -   произведенный   в   результате   сокращения   численности
трудоспособного   населения   с   полной   утратой    трудоспособности
(сокращение  первичного  выхода  на инвалидность) валовой региональный
продукт в i-м периоде, млн. рублей;
     Сi -  произведенный  в  результате  снижения  смертности  валовой
региональный продукт в i-м периоде, млн. рублей.

     У| 2011 = Этрi2011 + Бi2011 + 3ci2011 + Ипi2011 + Ci2011 =  19,64
+ 92,17 + 145,17 + 106,37 + 5,39 = 368,74
     Уi 2012 = Этрi2012 + Бi2012 + 3ci2012 + Ипi2012 + Ci2012 =  20,82
+ 88,29 + 171,82 + 92,05 + 6,25 = 379,23
     Уi 2013 = Этрi2013 + Бi2013 + Зсi2013 + Ипi2013 + Сi2013 =  21,63
+ 84,58 + 203,37 + 79,66 + 6,76 = 396,0
     Уi 2014 = Этрi2014 + Бi2014 + 3ci2014 + Ипi2014 + Ci2014 =  22,91
+ 81,02 + 240,71 + 68,94 + 7,31 = 420,89
     Уi 2015 = Этрi2015 + Бi2015 + 3ci2015 + Ипi20|5 + Ci2015 =  23,72
+ 77,61 + 284,90 + 59,66 + 8,44 = 454,33
     Уi 2016 = Этpi2016 + Bi2016 + 3ci2016 + Ипi2016 + Ci2016 =  24,52
+ 74,35 + 337,21 + 51,63 + 9,13 = 496,84
     Уi 2017 = Этрi2017 + Бi2017 + 3ci2017 + Ипi2017 + Ci2017 =  24,68
+ 71,22 + 399,13 + 44,68+ 11,11 = 550,82
     Уi 2018 = Этрi2018 + Бi2018 + 3ci2018 + Ипi2018 + Ci2018 =  23,76
+ 68,23 + 472,41 + 38,67 + 2,68 = 615,75
     Уi 2019 = Этрi2019 + Бi2019 + 3ci2019 + Ипi2019 + Сi2019 =  22,87
+ 65,36 + 559,14 + 33,46+ 13,72 = 694,55
     Уi 2020 = Этрi2020 + Бi2020 + 3ci2020 + Ипi2020 + Ci2020 =  22,02
+ 62,61 + 661,81 + 28,96 + 15,62 = 791,0275,40

     Ориентировочный расчет экономического  эффекта/недопроизведенного
в   результате  временной  нетрудоспособности  валового  регионального
продукта в связи с невыходом на работу работника в i-м периоде  (Этрi)
выражается в сумме валового регионального продукта, который может быть
произведен за дни невыхода на работу:

     Этpi = Дгi х Вгнi,

     где:
     Этpi __  экономический  эффект/недопроизведенный   в   результате
временной  нетрудоспособности  в связи с невыходом на работу работника
валовой региональный продукт в i-м периоде, млн. рублей;
     Дгi -  величина  валового  регионального  продукта  в  расчете на
одного работника в год в i-м периоде, млн. рублей;
     Bгнi -  величина  уменьшения  числа дней невыхода на работу (дней
временной  нетрудоспособности)  в  связи  с  данным   заболеванием   в
расчетном периоде в сравнении с базисным в пересчете на чисто лет.

     Этрi2011 = 0,385 х 51 = 19,64 млн. рублей
     Этрi2012 = 0,416 х 50 = 20,82 млн. рублей
     Этрi2013 = 0,450 х 48 = 21,63 млн. рублей
     Этрi2014 = 0,487 х 47 = 22,91 млн. рублей
     Этрi2015 = 0,527 х 45 = 23,72 млн. рублей
     Этрi2016 = 0,570 х 43 = 24,52 млн. рублей
     Этрi2017 = 0,617 х 40 = 24,68 млн. рублей
     Этpi2018 = 0,667 х 36 = 23,76 млн. рублей
     Этрi2019 = 0,722 х 32 = 22,87 млн. рублей
     Этрi2020 = 0,781 x 28 = 22,02 млн. рублей

     Ориентировочный расчет  экономического   эффекта   в   результате
уменьшения  числа  дней временной нетрудоспособности работников (сумма
пособий но временной нетрудоспособности) (Бi) производится:

     Бi = Чвнi х Свн,

     где:
     Бi -  экономический  эффект  в  результате  уменьшения числа дней
временной нетрудоспособности работников (сумма  пособий  по  временной
нетрудоспособности) в i-м периоде, млн. рублей;
     Чвнi -    величина    уменьшения     числа     дней     временной
нетрудоспособности  по  данному  заболеванию  в  расчетном  периоде  в
сравнении с базисным, дней нетрудоспособности;
     Свнi - стоимость одного дня нетрудоспособности/средняя заработная
плата на 1 день нетрудоспособности по листам нетрудоспособности в  i-м
периоде, рублей.

     Бi2011 = 260194 х 354,22 = 92,17 млн. рублей
     Бi2012 = 228971 х 385,60 = 88,29 млн. рублей
     Бi2013 = 201494 х 419,75 = 84,58 млн. рублей
     Бi2014 = 177315 х 456,93 = 81.02 млн. рублей
     Бi2015 = 156037 х 497,40 = 77,61 млн. рублей
     Бi2016 = 137313 х 541,46 = 74,35 млн. рублей
     Бi2017 = 120835 х 589,42 = 71,22 млн. рублей
     Бi2018 = 106335 х 641,63 = 68,23 млн. рублей
     Бi2019 = 93575 х 698,47 = 65,36 млн. рублей
     Бi2020 = 82346 х 760,33 = 62,61 млн. рублей

     Ориентировочный расчет экономического эффекта от снижения  затрат
государства  на  печение  больных в круглосуточных стационарах за счет
уменьшения числа госпитализированных больных:
     Затраты на стационарное лечение определяются:

     Зсi = Сбi х Чбi,

     где:
     Зсi - затраты на стационарное лечение в условиях круглосуточного
пребывания в i-м периоде, млн. рублей;
     Cбi -  средняя  стоимость  лечения  больного   в   круглосуточном
стационаре в i-м периоде, рублей;
     Чбi - величина уменьшения  числа  пролеченных  больных  с  данным
заболеванием в расчетном периоде в сравнении с базисным, человек.

     Зсi2011 = 18000 х 8065 = 145,17 млн. рублей
     3ci2012 = 21964 х 7823 = 171,82 млн. рублей
     3ci2013 = 26801 х 7588 = 203,37 млн. рублей
     3ci2014 = 32702 х 7361 = 240,71 млн. рублей
     Зci2015 = 39904 х 7140 = 284,90 млн. рублей
     Зci2016 = 48691 х 6926 = 337,21 млн. рублей
     Зсi2017 = 59414 x 6718 = 399,13 млн. рублей
     3ci2018 = 72497 х 6516 = 472,41 млн. рублей
     Зci2019 = 88462 х 6321 = 559,14 млн. рублей
     3ci2020 = 107943 х 6131 = 661,81 млн. рублей

     Ориентировочный расчет  экономического   эффекта   в   результате
снижения  первичной  инвалидности  в  связи  с  уменьшением  выхода на
инвалидность  в  i-периоде   (Ипi)   выражается   в   сумме   валового
регионального  продукта,  который может быть произведен при сохранении
работоспособности.

     Ипi = Дгi х Виi

     где:
     Ипi -   экономический  эффект  в  результате  снижения  первичной
инвалидности в связи с уменьшением выхода на инвалидность и сохранения
работоспособности, млн. рублей;
     Дгi - величина  валового  регионального  продукта  в  расчете  на
одного работника в год в i-м периоде, млн. рублей;
     Виi - величина уменьшения числа инвалидов в расчетном  периоде  в
сравнении с базисным, человек.

     Ипi2011 = 0,385 х 276 = 106,37 млн. рублей
     Ипi2012 = 0,416 х 221 = 92,05 млн. рублей
     Ипi2013 = 0,450 х 177 = 79,66 млн. рублей
     Ипi2014 = 0,487 х 141 = 68,94 млн. рублей
     Ипi2015 = 0,527 х 113 = 59,66 млн. рублей
     Ипi2016 = 0,570 х 91 = 51,63 млн. рублей
     Ипi2017 = 0,617 х 72 = 44,68 млн. рублей
     Ипi2018 = 0,667 х 58 = 38,67 млн. рублей
     Ипi2019 = 0,722 х 46 = 33,46 млн. рублей
     Ипi2020 = 0,781 х 37 = 28,96 млн. рублей

     Ориентировочный расчет  экономического   эффекта   в   результате
снижения смертности

     Сi = Дгi х Влi,

     где:
     Сi- экономический  эффект  в  результате  снижения  смертности  и
произведенного дополнительного валового peгионального  продукта,  млн.
рублей;
     Дгi -  величина  валового  регионального  продукта  в  расчете па
одного работника в год в i-м периоде, млн. рублей;
     Bлi - величина уменьшения числа умерших людей в расчетном периоде
в сравнении с базисным, человек.

     Сi2011 = 0,385 х 14 = 5,39 млн. рублей
     Ci2012 = 0,416 х 15 = 6,25 млн. рублей
     Сi2013 = 0,450 х 15 = 6,76 млн. рублей
     Ci2014 = 0,487 х 15 = 7,31 млн. рублей
     Ci2015 = 0,527 х 16 = 8,44 млн. рублей
     Ci2016 = 0,570 х 16 = 9,13 млн. рублей
     Ci2017 = 0,617 х 18 = 11,11 млн. рублей
     Сi2018 = 0,667 х 19 = 12,68 млн. рублей
     Ci2019 = 0,722 х 19 = 13,72 млн. рублей
     Ci2020 = 0,781 х 20 = 15,62 млн. рублей

     Оценка бюджетной эффективности Программы

     Общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы за
10 лет составит 5168,17 млн. рублей:
     за 2011 год = 368,74 млн. рублей
     за 2012 год = 379,23 млн. рублей
     за 2013 год = 396,0 млн. рублей
     за 2014 год = 420,89 млн. рублей
     за 2015 год = 454,33 млн. рублей
     за 2016 год = 496,84 млн. рублей
     за 2017 год = 550,82 млн. рублей
     за 2018 год = 615,75 млн. рублей
     за 2019 год = 694,55 млн. рублей
     за 2020 год = 791,02 млн. рублей

     Экономическая эффективность     реализации     Программы     (Эф)
определяется соотношением общего экономического эффекта  от  внедрения
запланированных  мероприятий  (Эобщ) и расходов на ее реализацию (3) и
свидетельствует о том,  что па один  рубль  предусмотренных  бюджетных
ассигнований   на   финансирование  Программы  приходится  5,69  рубля
экономической выгоды.

     Эф = Эобщ / 3, или

     Эф  = 5168,17 / 908,925 = 5,69 рубля.
     
     
                                                        Приложение N 4
                                   к республиканской целевой программе
                                   "Оказание высокотехнологичных видов
                                          медицинской помощи населению
                               Чувашской Республики на 2011-2020 годы"
     

                             ПОДПРОГРАММА
           "Сосудистые заболевания" республиканской целевой
            программы "Оказание высокотехнологичных видов
                     медицинской помощи населению
               Чувашской Республики на 2011-2020 годы"
     
  (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики
                        от 15.03.2012 г. N 89)

                         ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ
     
Наименование подпрограм-    - подпрограмма "Сосудистые    заболевания"
мы                            республиканской    целевой     программы
                              "Оказание    высокотехнологичных   видов
                              медицинской помощи  населению  Чувашской
                              Республики на 2011 2020 годы"
     
Основания для разработки    - Федеральный  закон  "Об  основах  охраны
подпрограммы                  здоровья граждан в Российской Федерации";
                              (В  редакции   Постановления    Кабинета
                              Министров   Чувашской         Республики
                              от 15.03.2012 г. N 89)
                              Указ Президента  Российской Федерации от
                              9 октября 2007 г. N 1351 "Об утверждении
                              Концепции    демографической    политики
                              Российской Федерации на период  до  2025
                              года";
                              Закон Чувашской  Республики  от  4  июня
                              2007     г.    N    8    "О    Стратегии
                              социально-экономического        развития
                              Чувашской Республики до 2020 года";
                              Закон Чувашской Республики от 24  ноября
                              2004 г. N 53 "Об охране здоровья граждан
                              в Чувашской Республике";
                              абзац   (Утратил  силу  -  Постановление
                              Кабинета Министров Чувашской  Республики
                              от 15.03.2012 г. N 89)
     
Государственный заказчик    - Министерство здравоохранения           и
подпрограммы                  социального      развития      Чувашской
                              Республики
     
Основной разработчик под-   - Министерство здравоохранения           и
программы                     социального      развития      Чувашской
                              Республики

     (Позиция   "Основные   исполнители   подпрограммы"   исключена  -
Постановление      Кабинета     Министров     Чувашской     Республики
от 15.03.2012 г. N 89)
     
Цель подпрограммы           - повышение продолжительности  и улучшение
                              качества   жизни   населения   Чувашской
                              Республики
     
Задачи подпрограммы         - повышение уровня   доступности   больным
                              острой       сосудистой       патологией
                              высокотехнологичных   методов   оказания
                              медицинской помощи;
                              совершенствование системы    подготовки,
                              переподготовки и повышения  квалификации
                              кадров
     
Сроки реализации подпро-    - 2011-2020 годы
граммы
     
Перечень основных меро-     - организация раннего           выявления,
приятии подпрограммы          мониторинга     потребности    населения
                              республики в  высокотехнологичных  видах
                              медицинской помощи;
                              оказание высокотехнологичной медицинской
                              помощи населению;
                              проведение реабилитационных  мероприятий
                              после   высокотехнологичных  оперативных
                              вмешательств;
                              подготовка и    повышение   квалификации
                              медицинских          кадров           по
                              высокотехнологичным   видам  медицинской
                              помощи
     
Важнейшие целевые инди-     - смертность от инсульта;
каторы и показатели под-      смертность от острого инфаркта миокарда
программы
     
Объемы и источники          - финансирование мероприятий  подпрограммы
финансирования                осуществляется    за    счет     средств
подпрограммы                  республиканского   бюджета     Чувашской
                              Республики.
                              Общий объем финансирования  подпрограммы
                              составляет  304434,3  тыс.   рублей   (в  
                              ценах 2008 года), в том числе:
                              в 2011 году - 23500,0 тыс. рублей;
                              в 2012 году - 24205,0 тыс. рублей;
                              в 2013 году - 26404,6 тыс. рублей;
                              в 2014 году - 27988,9 тыс. рублей;
                              в 2015 году - 29528,3 тыс. рублей;
                              в 2016 году - 31152,3 тыс. рублей;
                              в 2017 году - 32865,7 тыс. рублей;
                              в 2018 году - 34509,0 тыс. рублей;
                              в 2019 году - 36234,4 тыс. рублей;
                              в 2020 году - 38046,1 тыс. рублей
                              (Позиция   в   редакции    Постановления
                              Кабинета Министров  Чувашской Республики
                              от 15.03.2012 г. N 89)


Ожидаемые конечные ре-      - снижение смертности от инсульта до 100,0
зультаты реализации под-      на 100 тыс. населения;
программы и показатели ее     снижение смертности от инфаркта миокарда
социально-экономической       до 36,0 на 100 тыс. населения;
эффективности                 социальный эффект      от     реализации
                              мероприятий подпрограммы будет выражен в
                              снижении  смертности  и инвалидизации от
                              острой сосудистой патологии,  сохранении
                              трудового потенциала населения Чувашской
                              Республики
     
Система организации         - контроль за   реализацией   подпрограммы
контроля за выполнением       осуществляет  государственный заказчик -
подпрограммы                  Министерство     здравоохранения       и
                              социального     развития       Чувашской
                              Республики.
                              Исполнители  мероприятий    подпрограммы
                              ежегодно  к  10  февраля  до  2021  года
                              представляют   информацию     о     ходе
                              выполнения подпрограммы  в  Министерство
                              здравоохранения и  социального  развития
                              Чувашской Республики.
                              По окончании       срока      реализации
                              подпрограммы                Министерство 
                              здравоохранения и  социального  развития
                              Чувашской  Республики  до   20   февраля
                              2021  г.  представляет  в   Министерство
                              экономического                 развития,
                              промышленности  и   торговли   Чувашской
                              Республики  и   Министерство    финансов
                              Чувашской  Республики   на  согласование
                              доклад  о  реализации   подпрограммы   и
                              эффективности  использования  финансовых
                              средств за весь период ее реализации.
                              После согласования    с    Министерством
                              экономического развития,  промышленности
                              и  торговли   Чувашской   Республики   и
                              Министерством    финансов      Чувашской
                              Республики Министерство  здравоохранения
                              и   социального   развития     Чувашской
                              Республики    до   1   марта    2021  г. 
                              представляет   в   Кабинет     Министров
                              Чувашской    Республики     доклад     о
                              реализации         подпрограммы        и
                              эффективности  использования  финансовых
                              средств     за    весь     период     ее
                              реализации.
                              (Позиция   в   редакции    Постановления
                              Кабинета Министров Чувашской  Республики
                              от 15.03.2012 г. N 89)

                I. Характеристика проблемы, на решение
                   которой направлена подпрограмма
     
     Разработка подпрограммы   "Сосудистые   заболевания"   (далее   -
подпрограмма) обусловлена необходимостью принятия  дополнительных  мер
по   оказанию   высокотехнологической   медицинской  помощи  населению
республики с  острой  сосудистой  патологией:  актуальностью  проблемы
роста распространенности и фактов "омоложения" инсультов и инфарктов и
связанных с этим социально-экономических потерь общества от  временной
и   стойкой   утраты   трудоспособности,   преждевременной  смертности
населения: необходимостью внедрения в медицинскую практику современных
методов диагностики и лечения.
     Ежегодно в Российской Федерации переносят инсульт более 450  тыс.
человек,  то  есть  каждые  1,5  минуты  у  кого-то из россиян впервые
развивается  это  заболевание.  Наблюдается  "омоложение"  инсульта  с
увеличением ею распространенности у лиц трудоспособного возраста до 65
лег.  Все  чаще  встречаются  нарушения  мозгового  кровообращения   в
возрасте   40-45  и  даже  25-40  лет,  только  15  процентов  больных
возвращаются к своей прежней трудовой деятельности.
     Первое место  в  структуре   смертности   от   болезней   системы
кровообращения  занимает  ишемическая  болезнь сердца (40,45 процента,
или 274,7 на 100 тыс.  населения).  Смертность от инфаркта миокарда
республике  в  2007  году возросла на 5,5 процента по сравнению с 2006
годом и составила 41,05 на 100 тыс. населения (в 2006 г. - 38,9 на 100
тыс. населения).
     Сосудистые заболевания  мозга  занимают  2-е  место  в  структуре
смертности   от   болезней   системы   кровообращения.  Заболеваемость
инсультами в 2007 году в Чувашской Республике составила 3,64 случая на
1000  населения,  в  2006  году  -  2,45  случая па 1000 населения.  В
структуре  заболеваемости  инсультами  преобладают  ишемические  формы
инсультов,   соотношение   ишемических   и  геморрагических  инсультов
составляет 4:1.
     В Чувашской  Республике  смертность  от  инсультов  в  2007  году
возросла на 16,8 процента по сравнению с 2006 годом и составила 128,67
на 100 тыс. населения.
     В течение  последних  трех  лет  сохраняется  соотношение   числа
выживших после инсультов к числу умерших 2:1. В 2007 году умерло 34,24
процента лиц, перенесших инсульт.
     В структуре   больничной   летальности   в  2007  году  основными
причинами смерти являются  инсульты  (3,7  процента).  Летальность  от
инсультов  в  2007  году составила 3,3 процента,  что значительно выше
показателя 2006 года (2,7 процента).  Летальность от острого  инфаркта
миокарда  в  2007 году составила 15.2 процента,  тогда как в 2006 году
14.97 процента.
     Болезни системы   кровообращения   остаются   в   числе  основных
неинфекционных  заболеваний,   которые   определяют'   53,3   процента
социально-экономических потерь вследствие смертности населения,  в том
числе  лиц  трудоспособного  возраста  (25  процентов).  Экономический
ущерб,  наносимый  временной  утратой трудоспособности по заболеваниям
сердечно-сосудистой системы, составляет ежегодно 1,5 млн. рублей.
     Во  исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального
развития  Чувашской  Республики  от  4 апреля 2008 г. N 229 "О порядке
организации   медицинской   помощи   больным   с   острым   нарушением
кровообращения   и   инфарктом   миокарда"   в  республике  созданы  и
функционируют     сеть     первичных    сосудистых    отделений    (БУ
"Новочебоксарская  городская больница" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ
"Канашская   городская   больница"   Минздравсоцразвития  Чувашии,  БУ
"Шумерлинская   центральная   районная  больница"  Минздравсоцразвития
Чувашии)  и  региональный сосудистый центр на базе БУ "Республиканская
клиническая    больница"    Минздравсоцразвития    Чувашии.    Система
своевременного  оказания помощи пациентам с острой патологией позволит
внедрить высокотехнологические методы диагностики и лечения (системный
и   селективный   тромболизис   сосудов  головного  мозга,  экстренное
стентирование     коронарных     артерий,     хирургическое    лечение
геморрагического инсульта). (В    редакции    Постановления   Кабинета
Министров Чувашской Республики от 15.03.2012 г. N 89)
     С целью оказания высокотехнологической медицинской помощи больным
с  острой   сосудистой   патологией   планируется   усовершенствование
подготовки и переподготовки кадров в ведущих федеральных клиниках.
     
      II. Основные цель и задачи, сроки реализации подпрограммы
     
     Целью подпрограммы   является   повышение   продолжительности   и
улучшение качества жизни населения Чувашской Республики.
     Задачами подпрограммы являются:
     повышение уровня доступности больным острой сосудистой патологией
высокотехнологичных методов оказания медицинской помощи;
     совершенствование системы подготовки,  переподготовки и повышения
квалификации кадров.
     Реализацию подпрограммы    предусматривается    осуществлять    в
2011-2020 годах.
     Целевые индикаторы   и   показатели   эффективности    реализации
подпрограммы приведены в приложении N 1 к подпрограмме.
     
                III. Перечень мероприятий подпрограммы

     В рамках подпрограммы предусматриваются:
     организация раннего выявления,  мониторинга потребности населения
республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи;
     оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению;
     проведение реабилитационных мероприятий после высокотехнологичных
оперативных вмешательств;
     подготовка и  повышение  квалификации   медицинских   кадров   по
высокотехнологичным видам медицинской помощи.
     Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2  к
подпрограмме.
     
                IV. Ресурсное обеспечение подпрограммы

     Финансирование мероприятий  подпрограммы  осуществляется  за счет
средств республиканского бюджета Чувашской Республики.
     Общий объем  финансирования подпрограммы составляет 304434,3 тыс.
рублей (в ценах 2008 года), в том числе:
     в 2011 году - 23500,0 тыс. рублей;
     в 2012 году - 24205,0 тыс. рублей;
     в 2013 году - 26404,6 тыс. рублей;
     в 2014 году - 27988,9 тыс. рублей;
     в 2015 году - 29528,3 тыс. рублей;
     в 2016 году - 31152,3 тыс. рублей;
     в 2017 году - 32865,7 тыс. рублей;
     в 2018 году - 34509,0 тыс. рублей;
     в 2019 году - 36234,4 тыс. рублей;
     в 2020 году - 38046,1 тыс. рублей.
     (Раздел  в  редакции  Постановления  Кабинета Министров Чувашской
Республики от 15.03.2012 г. N 89)

                 V. Механизм реализации подпрограммы,
        организации, управление, контроль за ходом выполнении

     Государственным заказчиком   подпрограммы  является  Министерство
здравоохранения и социально! о развития Чувашской Республики.
     Исполнители мероприятий  подпрограммы  ежегодно  к  10 февраля до
2021 года представляют информацию о  ходе  выполнения  подпрограммы  в
Министерство   здравоохранения   и   социального   развития  Чувашской
Республики.
     Министерство  здравоохранения  и  социального  развития Чувашской
Республики ежегодно к 1 марта до 2021 года представляет в Министерство
экономического   развития,   промышленности   и   торговли   Чувашской
Республики  доклад  о  ходе  реализации  подпрограммы  и эффективности
использования финансовых средств. (В  редакции  Постановления Кабинета
Министров Чувашской Республики от 15.03.2012 г. N 89)
     По окончании    срока    реализации   подпрограммы   Министерство
здравоохранения и социального  развития  Чувашской  Республики  до  20
февраля  2021 г.  представляет в Министерство экономического развития,
промышленности и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов
Чувашской  Республики на согласование доклад о реализации подпрограммы
и эффективности использования финансовых средств  за  весь  период  ее
реализации. (В  редакции  Постановления  Кабинета  Министров Чувашской
Республики от 15.03.2012 г. N 89)
     После   согласования  с  Министерством  экономического  развития,
промышленности   и   торговли  Чувашской  Республики  и  Министерством
финансов   Чувашской   Республики   Министерство   здравоохранения   и
социального   развития   Чувашской  Республики  до  1  марта  2021  г.
представляет   в  Кабинет  Министров  Чувашской  Республики  доклад  о
реализации   подпрограммы  и  эффективности  использования  финансовых
средств за весь период ее реализации. (Дополнен     -    Постановление
Кабинета Министров Чувашской Республики от 15.03.2012 г. N 89)

                  VI. Оценка социальной и бюджетной
                      эффективности подпрограммы

     Оценка эффективности   реализации   подпрограммы   проводится   в
сравнении с 2007 годом с учетом следующих показателен:
     снижение смертности от инсульта до 100,0 на 100 тыс. населения;
     снижение смертности от инфаркта миокарда  до  36,0  на  100  тыс.
населения.
     Экономический эффект предполагается получить от  снижения  уровня
смертности,  летальности  и  инвалидности  при  инсультах  и инфарктах
миокарда.
     Социальная эффективность   реализации   мероприятий  подпрограммы
будет выражена в снижении уровня смертности и инвалидизации от  острой
сосудистой     патологии,     улучшении    качества    и    увеличении
продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных.
     
     
                                                        Приложение N 1
                               к подпрограмме "Сосудистые заболевания"
                                     республиканской целевой программы
                                   "Оказание высокотехнологичных видов
                                медицинской помощи населению Чувашской
                                         Республики на 2011-2020 годы"
     
                   ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ И ПОКАЗАТЕЛИ
           ожидаемой эффективности реализации подпрограммы
      "Сосудистые заболевания" республиканской целевой программы
        "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи
          населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы"

—————|———————————————————|————————————|————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
   N |     Индикаторы    | Индикаторы |     До     |                                          Годы
  пп |                   |  измерения | реализации |————————|————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|———————
     |                   |            |  Программы |  2011  |  2012  |  2013 |  2014  |  2015  |  2016  |  2017  |  2018  |  2019  |  2020
     |                   |            | (2007 год) |        |        |       |        |        |        |        |        |        |
—————|———————————————————|————————————|————————————|————————|————————|———————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|———————
  1.   Смертность от ин-   число слу-     128,67     125,80   122,93   120,06  117,19   114,32   111,45   108,58   105,71   102,84   100,0
       сульта                чаев на
                            100 тыс.
                            населения

  2.   Смертность от ин-   число слу-      41,05      40,54    40,03   39,52    39,01    38,50    37,99    37,48    36,97    36,47    36,0
       фаркта миокарда       чаев на
                            100 тыс.
                            населения

     
     
                                                        Приложение N 2
                                   к подпрограмме          "Сосудистые
                                   заболевания"        республиканской
                                   целевой     программы     "Оказание
                                   высокотехнологичных           видов
                                   медицинской     помощи    населению
                                   Чувашской Республики  на  2011-2020
                                                                 годы"

                         ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
                подпрограммы "Сосудистые заболевания"
                  республиканской целевой программы
                 "Оказание высокотехнологичных видов
                     медицинской помощи населению
               Чувашской Республики на 2011-2020 годы"

  (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики
                        от 15.03.2012 г. N 89)

———————|——————————————————————|———————————————|————————|——————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
    N  |     Наименование     |  Исполнители  |  Срок  |   Источник   |                                           Сумма затрат, тыс. рублей
   пп  |      мероприятий     |               | испол- | финансирова- |———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
       |                      |               |  нения |      ния     |   всего   | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | 2017 г. | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г.
       |                      |               | (годы) |              |   (2011-  |         |         |         |         |         |         |         |         |         |
       |                      |               |        |              | 2020 гг.) |         |         |         |         |         |         |         |         |         |
———————|——————————————————————|———————————————|————————|——————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————
                                                     I. Организация раннего выявления, мониторинга потребности населения республики
                                                                     в высокотехнологичных видах медицинской помощи

  1.1.   Организация и ве-      Минздравсоц-     2011-   республикан-     теку-           -      -            -         -         -         -         -         -         -         -
         дение территориаль-    развития Чу-     2020    ский бюджет       щее
         но-популяционного      вашии                    Чувашской        финан-
         регистра инсульта,                              Республики       сиро-
         госпитального реги-                                              вание
         стра инсульта, реги-
         стра острого ин-
         фаркта миокарда
  1.2.   Внедрение системы      Минздравсоц-     2011-   республикан-     2384,9      200,0    теку-      224,7     238,2     251,3     265,1     279,7     293,7     308,4     323,8
         персонифицирован-      развития Чу-     2020    ский бюджет                            щее
         ного учета оказан-     вашии                    Чувашской                              фи-
         ных медицинских                                 Республики                             нан-
         услуг, создание                                                                       сиро-
         электронной исто-                                                                     вание
         рии болезни

                                                             II. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению

  2.1.   Проведение мало-       Минздравсоц-     2011-   республикан-    156374,6   12049,3   12692,2   13538,5   14350,8   15140,1   15972,8   16851,2   17693,8   18578,5   19507,4
         инвазивных интер-      развития Чу-     2020    ский бюджет
         венционных рент-       вашии                    Чувашской
         генэндоваскулярных                              Республики
         вмешательств (ан-
         гиопластика коро-
         нарных артерий со
         стентированием)
  2.2.   Обеспечение рас-       Минздравсоц-     2011-   республикан-    31082,0     2400,0    2463,0    2696,6    2858,4    3015,7    3181,5    3356,5    3524,3    3700,5    3885,5
         ходным материалом      развития Чу-     2020    ский бюджет
         для проведения         вашии                    Чувашской
         тромболитической                                Республики
         терапии при ишеми-
         ческих инсультах
         головного мозга
         (системный тромбо-
         лизис)
  2.3.   Селективный тром-      Минздравсоц-     2011-   республикан-    50581,1     3900,0    4074,1    4382,1    4645,0    4900,5    5170,0    5454,5    5727,2    6013,5    6314,2
         болизис и пункци-      развития Чу-     2020    ский бюджет
         онная аспирация        вашии                    Чувашской
         внутримозговых и                                Республики
         внутрижелудочко-
         вых гематом с ис-
         пользованием ней-
         ронавигации
  2.4.   Микрохирургиче-        Минздравсоц-     2011-   республикан-    61626,8     4750,7    4975,7    5338,0    5658,3    5969,4    6297,8    6644,1    6976,3    7325,1    7691,4
         ские вмешательства     развития Чу-     2020    ский бюджет
         и эндоваскулярные      вашии                    Чувашской
         окклюзии с помо-                                Республики
         щью микроэмболов,
         микроспиралей,
         стентов при анев-
         ризмах артерий го-
         ловного мозга,
         включая ложные
         аневризмы, арте-
         риовенозных маль-
         формациях головно-
         го и спинного мозга
  2.5.   Организация вос-       Минздравсоц-     2011-   республикан-     теку-           -      -            -         -         -         -         -         -         -         -
         становительного ле-    развития Чу-     2020    ский бюджет       щее
         чения и реабилита-     вашии, Госу-             Чувашской        финан-
         ции лиц после высо-    дарственное              Республики       сиро-
         котехнологичных        учреждение -                              вание
         вмешательств           региональное
                                отделение
                                Фонда соци-
                                ального стра-
                                хования Рос-
                                сийской Фе-
                                дерации по
                                Чувашской
                                Республике<*>

                                      III. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по высокотехнологичным видам медицинской помощи

  3.1.   Обучение врачей        Минздравсоц-     2011-   республикан-     2384,9      200,0    теку-      224,7     238,2     251,3     265,1     279,7     293,7     308,4     323,8
         регионального сосу-    развития Чу-     2020    ский бюджет                            щее
         дистого центра и       вашии                    Чувашской                              фи-
         первичных сосуди-                               Республики                             нан-
         стых отделений на                                                                     сиро-
         базе федеральных                                                                      вание
         клиник по плану,
         ежегодно утвер-
         ждаемому Мин-
         здравсоцразвития
         Чувашии
  3.2.   Участие специали-      Минздравсоц-     2011-   республикан-     теку-           -      -            -         -         -         -         -         -         -         -
         стов в общероссий-     развития Чу-     2020    ский бюджет       щее
         ских семинарах и       вашии                    Чувашской        финан-
         конференциях по                                 Республики       сиро-
         высокотехнологич-                                                вание
         ным видам меди-
         цинской помощи
                                Итого                    республикан-    304434,3   23500,0   24205,0   26404,6   27988,9   29528,3   31152,3   32865,7   34509,0   36234,4   38046,1
                                                         ский бюджет
                                                         Чувашской
                                                         Республики

____________________
     <*> Мероприятия, предусмотренные подпрограммой, осуществляются по
согласованию с исполнителем.
     (Приложение в редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской
Республики от 15.03.2012 г. N 89)
     
     
                                                        Приложение N 5
                                   к республиканской целевой программе
                                   "Оказание высокотехнологичных видов
                                          медицинской помощи населению
                               Чувашской Республики на 2011-2020 годы"
     
                             ПОДПРОГРАММА
         "Трансфузиология" республиканской целевой программы
           "Оказание высокотехнологичных видов медицинской
                помощи населению Чувашской Республики
                          на 2011-2020 годы"
     
  (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики
                        от 15.03.2012 г. N 89)

                         ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ

Наименование подпрограм-    - подпрограмма           "Трансфузиология"
мы                            республиканской     целевой    программы
                              "Оказание   высокотехнологичных    видов
                              медицинской  помощи  населению Чувашской
                              Республики на 2011-2020 годы"
     
Основания для разработки    - Федеральный закон  "Об  основах   охраны
подпрограммы                  здоровья граждан в Российской Федерации"; 
                              (В  редакции   Постановления    Кабинета
                              Министров    Чувашской        Республики   
                              от 15.03.2012 г. N 89)
                              Закон Российской  Федерации  от  9  июня
                              1993 г. N 5142-1 "О донорстве крови и ее
                              компонентов";
                              Закон Чувашской  Республики от 24 ноября
                              2004 г. N 53 "Об охране здоровья граждан
                              в Чувашской Республике";
                              постановление  Кабинета
                              Абзац.  (Утратил  силу  -  Постановление
                              Кабинета Министров Чувашской  Республики
                              от 15.03.2012 г. N 89)
     
Государственный заказчик    - Министерство здравоохранения           и
подпрограммы                  социального      развития      Чувашской
                              Республики
     
Основной разработчик под-   - Министерство здравоохранения           и
программы                     социального      развития      Чувашской
                              Республики
     
     (Позиция   "Основные   исполнители   подпрограммы"   исключена  -
Постановление      Кабинета     Министров     Чувашской     Республики
от 15.03.2012 г. N 89)

Цели подпрограммы           - обеспечение оказания        качественной
                              гемотрансфузионной   помощи    населению
                              Чувашской Республики;
                              обеспечение                    населения
                              высококачественными          безопасными
                              препаратами крови
     
Задачи подпрограммы         - привлечение к  донорству  крови   и   ее
                              компонентов      здорового     населения
                              Чувашской Республики;
                              отвод от   донорства   и   учет   лиц  с
                              противопоказаниями    и    потенциальной
                              угрозой       передачи      инфекционных
                              заболеваний;
                              обеспечение качества   (безопасности   и
                              эффективности)   средств    и    методов
                              гемотрансфузионной   терапии   на   всех
                              этапах     заготовки,      производства,
                              хранения, транспортировки и клинического
                              применения крови и ее компонентов;
                              увеличение производства   безопасных   и
                              эффективных  компонентов  и   препаратов
                              крови;
                              организационно-методическое  обеспечение
                              мероприятий  по совершенствованию работы
                              службы крови;
                              развитие клинической    трансфузиологии;
                              профессиональная подготовка и  повышение
                              квалификации специалистов службы крови
     
Сроки реализации подпро-    - 2011-2020 годы
граммы
     

Перечень основных меро-     - совершенствование структуры            и
приятии подпрограммы          организации     управления     донорским
                              потенциалом;
                              обеспечение качества  гемотрансфузионной
                              терапии;
                              подготовка и   повышение    квалификации
                              медицинских кадров
     
Важнейшие целевые индика-   - доля плазмы,    заготовленной    методом
торы и показатели подпро-     аппаратного плазмафереза, в общем объеме
граммы                        заготовленной плазмы;
                              доля вирусинактивированной   плазмы    в
                              общем объеме выданной плазмы

Объемы и источники          - финансирование мероприятий  подпрограммы
финансирования                осуществляется    за    счет     средств
подпрограммы                  республиканского   бюджета     Чувашской
                              Республики.
                              Предполагаемый объем      финансирования
                              подпрограммы  составляет  51818,8   тыс.
                              рублей (в ценах 2008 года), в том числе:
                              в 2011 году - 4000,0 тыс. рублей;
                              в 2012 году - 4120,0 тыс. рублей;
                              в 2013 году - 4494,4 тыс. рублей;
                              в 2014 году - 4764,1 тыс. рублей;
                              в 2015 году - 5026,1 тыс. рублей;
                              в 2016 году - 5302,5 тыс. рублей;
                              в 2017 году - 5594,2 тыс. рублей;
                              в 2018 году - 5873,9 тыс. рублей;
                              в 2019 году - 6167,6 тыс. рублей;
                              в 2020 году - 6476,0 тыс. рублей.
                              Объемы     финансирования       подлежат
                              ежегодному     уточнению    с     учетом
                              возможностей республиканского    бюджета
                              Чувашской Республики
                              (Позиция в   редакции      Постановления
                              Кабинета Министров Чувашской  Республики
                              от 15.03.2012 г. N 89)

Ожидаемые конечные ре-      - увеличение доли   плазмы,  заготовленной
зультаты реализации под-      методом аппаратного плазмафереза,  до 50
программы и показатели со-    процентов от общего объема заготовленной
циальной и экономической      плазмы;
эффективности                 увеличение доли    вирусинактивированной
                              плазмы до 50 процентов от общего  объема
                              выданной плазмы.
                              Социальная эффективность      реализации
                              мероприятий  подпрограммы будет выражена
                              в       удовлетворении       потребности
                              лечебно-профилактических   учреждений  в
                              донорской крови и ее компонентах до  100
                              процентов,  снижении  смертности граждан
                              от  неотложных  состояний,  связанных  с
                              кровопотерей

Система организации         - контроль за   реализацией   подпрограммы
контроля за выполне-          осуществляет государственный заказчик  -
нием подпрограммы             Министерство      здравоохранения      и
                              социального      развития      Чувашской
                              Республики.
                              Исполнители мероприятий     подпрограммы
                              ежегодно  к  10  февраля  до  2021  года
                              представляют    информацию    о     ходе 
                              выполнения подпрограммы в   Министерство
                              здравоохранения и социального   развития
                              Чувашской Республики.
                              По      окончании     срока   реализации     
                              подпрограммы                Министерство
                              здравоохранения и социального   развития
                              Чувашской Республики до 20 февраля  2021
                              г.    представляет   в      Министерство 
                              экономического развития,  промышленности
                              и  торговли  Чувашской   Республики    и
                              Министерство     финансов      Чувашской 
                              Республики на  согласование   доклад   о
                              реализации подпрограммы и  эффективности
                              использования финансовых  средств за весь
                              период ее реализации.
                              После согласования    с     Министерством
                              экономического развития, промышленности и
                              торговли     Чувашской    Республики    и
                              Министерством      финансов     Чувашской
                              Республики Министерство здравоохранения и
                              социального развития Чувашской Республики
                              до 1 марта 2021 г. представляет в Кабинет
                              Министров Чувашской Республики  доклад  о
                              реализации  подпрограммы и  эффективности
                              использования финансовых средств за  весь
                              период ее реализации.
                              (Позиция   в    редакции    Постановления
                              Кабинета Министров  Чувашской  Республики
                              от 15.03.2012 г. N 89)

            I. Характеристика проблемы, на решение которой
                       направлена подпрограмма
     
     Проблема донорства  крови  и  ее  компонентов  является  одной из
ключевых для отечественного здравоохранения.  От  ее  решения  зависит
качество  оказания  медицинской помощи в мирное время и в чрезвычайных
ситуациях.
     В последнее  десятилетие  донорство переживает значительный спад,
что в основном связано с прекращением пропаганды донорства в средствах
массовой информации.  Снижена активность Российского общества Красного
Креста по привлечению здорового населения к  донорству.  Администрации
учреждений,  на  которые  ранее производились выезды с целью заготовки
крови,  занимают  пассивную  позицию  в  проведении  этой   акции,   а
сотрудники  в силу возможных нареканий руководителей неохотно покидают
рабочие места.
     Снижение активности   участия   населения  в  донорском  движении
обусловлено отсутствием реальных побудительных мотивов и  стимулов  к
донации  крови  и  ее  компонентов.  В  связи  с  этим требуется новая
действенная система мероприятий по  агитации  и  пропаганде  донорства
среди   различных   категорий  населения.  Она  должна  способствовать
формированию  добровольных  побудительных  мотивов  к  донорству   как
важнейшему  проявлению  гуманизма  и взаимопомощи,  росту престижности
донорства как одного из критериев здоровья.
     По данным  Совета Европы,  для самообеспечения страны кровью и ее
компонентами необходимо иметь 40-60 доноров на  1  тыс.  населения.  В
Европе  это  количество  в  среднем составляет 40,2,  в то время как в
Чувашии количество доноров на 1 тыс.  населения в 2007 году составляет
18  человек  (в  2004 году - 16 человек).  Теоретически донорами могут
быть 10-15 процентов населения,  в  России  ими  являются  только  1,6
процента, в Чувашии - 1,8 процента жителей.
     Учитывая стратегическое значение службы крови в  охране  здоровья
населения,  проблема самообеспечения страны кровью,  ее компонентами и
препаратами должна решаться на государственном уровне,  комплексно,  с
привлечением  всех заинтересованных министерств и ведомств,  с целевым
направлением на ее  развитие  финансовых  средств  из  всех  возможных
источников.
     Приоритетный национальный   проект   в   сфере    здравоохранения
предполагает  увеличение  количества  высокотехнологичных  операций  в
кардиохирургии,  ортопедии,  онкологии и других областях медицины. При
таких операциях широко используются компоненты и препараты крови.  Для
производства  лекарственных  средств,  полученных  из  крови  человека
(препаратов  крови),  необходимы  сотни  тысяч литров вирусобезопасной
плазмы. Получить их можно только от сотен тысяч доноров, в связи с чем
в ближайшие годы может встать проблема дефицита доноров.
     Практическая трансфузиология  является промежуточным звеном между
донором и реципиентом,  которому необходима гемотрансфузия.  Тактика и
методы  проведения  гемотрансфузиопной  терапии  в  рамках клинической
трансфузиологии  закономерно  изменяются  со  временем   в   связи   с
появлением   новых   научных   открытий,   накоплением   и  внедрением
отечественного  и  международного  опыта  гемокорригирующей   терапии,
необходимостью решения вновь возникающих и существующих проблем, таких
как профилактика гемотрансмиссивных инфекций (ВИЧ, вирусные гепатиты и
др.),  предотвращение  групповой несовместимости и аллоиммунизации при
гемогрансфузиях,  проведение гемотрансфузионной терапии в чрезвычайных
ситуациях.   Это  требует  от  службы  крови  принятия  оперативных  и
адекватных  решений,  которое  невозможно  без  четкой  организации  и
использования новых технологий учреждениями службы крови.
     Ключевым моментом для развития службы крови на современном  этапе
является   понимание   единственного   механизма  действия  перелитого
компонента или препарата крови - заместительного. На смену трансфузиям
цельной  крови  приходит  использование  в лечебных целях биологически
полноценных компонентов  крови,  максимально  очищенных  от  примесей.
Таким  образом,  задача производственной трансфузиологии при заготовке
цельной  крови  -  максимально  раннее  и  полное  ее  разделение   на
компоненты:  эритроциты,  тромбоциты, гранулоциты, лимфоциты и плазму,
внедрение  методов  плазмафереза  и   цитафереза,   резко   повышающих
эффективность использования донорского потенциала, и полный переход на
закрытые  системы  заготовки  и  переработки  крови   на   компоненты,
обеспечивающие  защиту от контаминации независимо от внешних факторов.
Донорская кровь - это  ограниченный  национальный  ресурс,  и  поэтому
необходимо  максимально  эффективно  использовать  каждую сданную дозу
крови.
     Использование более дорогого специализированного  оборудования  и
современных  пластиковых  контейнеров  для  донации и фракционирования
донорской  крови  позволяет  исключить   бактериальную   контаминацию,
увеличить  выход компонентов из дозы цельной крови и срок их хранения,
сделать процедуру безопасной для донора и медицинского персонала.
     
      II. Основные цели и задачи, сроки реализации подпрограммы
     
     Целями подпрограммы являются:
     обеспечение оказания   качественной   гемотрансфузионной   помощи
населению Чувашской Республики;
     обеспечение населения высококачественными безопасными препаратами
крови.
     Задачами подпрограммы являются:
     привлечение к  донорству  крови  и   ее   компонентов   здорового
населения Чувашской Республики;
     отвод от  донорства   и   учет   лиц   с   противопоказаниями   и
потенциальной угрозой передачи инфекционных заболеваний;
     обеспечение качества (безопасности  и  эффективности)  средств  и
методов   гемотрансфузионной   терапии   на   всех  этапах  заготовки,
производства,  хранения,  транспортировки  и  клинического  применения
крови и ее компонентов;
     увеличение производства безопасных и  эффективных  компонентов  и
препаратов крови;
     организационно-методическое обеспечение      мероприятий       но
совершенствованию работы службы крови;
     развитие клинической трансфузиологии;
     профессиональная подготовка и повышение квалификации специалистов
службы крови.
     Реализация мероприятий,   предусмотренных   подпрограммой,  будет
осуществляться в 2011-2020 годах.
     Индикаторы ожидаемой    эффективности   реализации   подпрограммы
приведены в приложении N 1.
     
                III. Перечень мероприятий подпрограммы
     
     В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются:
     совершенствование структуры  и  организации  управления донорским
потенциалом;
     обеспечение качества гемотрансфузионной терапии;
     профессиональная подготовка специалистов службы крови.
     Мероприятия по реализации подпрограммы изложены в приложении N 2.
     
                IV. Ресурсное обеспечение подпрограммы

     Финансирование мероприятий подпрограммы  осуществляется  за  счет
средств республиканского бюджета Чувашской Республики.
     Предполагаемый объем   финансирования   подпрограммы   составляет
51818,8 тыс. рублей (в ценах 2008 года), в том числе:
     в 2011 году - 4000,0 тыс. рублей;
     в 2012 году - 4120,0 тыс. рублей;
     в 2013 году - 4494,4 тыс. рублей;
     в 2014 году - 4764,1 тыс. рублей;
     в 2015 году - 5026,1 тыс. рублей;
     в 2016 году - 5302,5 тыс. рублей;
     в 2017 году - 5594,2 тыс. рублей;
     в 2018 году - 5873,9 тыс. рублей;
     в 2019 году - 6167,6 тыс. рублей;
     в 2020 году - 6476,0 тыс. рублей.
     Объемы финансирования  подлежат  ежегодному  уточнению  с  учетом
возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики.
     (Раздел  в  редакции  Постановления  Кабинета Министров Чувашской
Республики от 15.03.2012 г. N 89)

                 V. Механизм реализации подпрограммы,
        организация, управление, контроль за ходом выполнения
     
     Государственным заказчиком  подпрограммы  является   Министерство
здравоохранения и социального развития Чувашской Республики.
     Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно  к  10  февраля  до
2021  года  представляют  информацию  о ходе выполнения подпрограммы в
Министерство  здравоохранения   и   социального   развития   Чувашской
Республики.
     Министерство  здравоохранения  и  социального  развития Чувашской
Республики ежегодно к 1 марта до 2021 года представляет в Министерство
экономического   развития,   промышленности   и   торговли   Чувашской
Республики  доклад  о  ходе  реализации  подпрограммы  и эффективности
использования финансовых средств. (В  редакции  Постановления Кабинета
Министров Чувашской Республики от 15.03.2012 г. N 89)
     По окончании   срока   реализации    подпрограммы    Министерство
здравоохранения  и  социального  развития  Чувашской  Республики до 20
февраля 2021 г.  представляет в Министерство экономического  развития,
промышленности и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов
Чувашской Республики на согласование доклад о реализации  подпрограммы
и  эффективности  использования  финансовых  средств за весь период ее
реализации. (В  редакции  Постановления  Кабинета  Министров Чувашской
Республики от 15.03.2012 г. N 89)
     После   согласования  с  Министерством  экономического  развития,
промышленности   и   торговли  Чувашской  Республики  и  Министерством
финансов   Чувашской   Республики   Министерство   здравоохранения   и
социального   развития   Чувашской  Республики  до  1  марта  2021  г.
представляет   в  Кабинет  Министров  Чувашской  Республики  доклад  о
реализации   подпрограммы  и  эффективности  использования  финансовых
средств за весь период ее реализации. (Дополнен     -    Постановление
Кабинета Министров Чувашской Республики от 15.03.2012 г. N 89)

     VI. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы
     
     Оценка эффективности   реализации   подпрограммы   проводится   в
сравнении с 2007 годом с учетом следующих показателей:
     увеличение доли   плазмы,   заготовленной   методом   аппаратного
плазмафереза, до 50 процентов от общего объема заготовленной плазмы;
     увеличение доли  вирусинактивированной  плазмы до 50 процентов от
общего объема выданной плазмы.
     Оценку эффективности  расходования  бюджетных средств планируется
осуществлять ежегодно в течение срока реализации подпрограммы.
     Социальная эффективность   реализации   мероприятий  подпрограммы
будет выражена в удовлетворении  потребности  лечебно-профилактических
учреждений  в  донорской  крови  и  ее  компонентах  до 100 процентов,
снижении смертности  граждан  от  неотложных  состояний,  связанных  с
кровопотерей,  и  частоты  возникновения носттрансфузионных осложнений
путем  улучшения  качества   трансфузиологической   помощи   населению
республики,   повышения   безопасности   и  клинической  эффективности
гемотрансфузионной терапии,  производства вирусобезопасных компонентов
и препаратов крови.
     
     
                                                        Приложение N 1
                                      к подпрограмме "Трансфузиология"
                                     республиканской целевой программы
                                   "Оказание высокотехнологичных видов
                                медицинской помощи населению Чувашской
                                         Республики на 2011-2020 годы"
     
                         И Н Д И К А Т О Р Ы
           ожидаемой эффективности реализации подпрограммы
         "Траисфузнология" республиканской целевой программы
           "Оказание высокотехнологичных видов медицинской
       помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы"

—————|—————————————————————————|—————————|————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————
   N |        Индикаторы       | Единица |     До     |                                 Годы
  пп |                         | измере- | реализации |——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————
     |                         |   ния   |   подпро-  | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020
     |                         |         |   граммы   |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
     |                         |         | (2007 год) |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
     |                         |         |            |      |      |      |      |      |      |      |      |      |
—————|—————————————————————————|—————————|————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————
  1.   Доля плазмы, заготов-     процент        0         5     10     15     20     25     30     35     40     45     50
       ленной методом аппа-
       ратного плазмафереза, в
       общем объеме заготов-
       ленной плазмы

  2.   Доля впрусинактивпро-     процент        0         5     10     15     20     25     30     35     40     45     50
       ваиной плазмы в общем
       объеме выданной плаз-
       мы

    

                                                        Приложение N 2
                                   к подпрограмме    "Трансфузиология"
                                   республиканской  целевой  программы
                                   "Оказание высокотехнологичных видов
                                   медицинской    помощи     населению
                                   Чувашской  Республики  на 2011-2020
                                                                 годы"

                        М Е Р О П Р И Я Т И Я
             по реализации подпрограммы "Трансфузиология"
                  республиканской целевой программы
                 "Оказание высокотехнологичных видов
                     медицинской помощи населению
               Чувашской Республики на 2011-2020 годы"

  (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики
                        от 15.03.2012 г. N 89)

———————|————————————————————————————|————————————————|————————|———————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
    N  |        Наименование        |   Исполнители  |  Срок  |  Источник |                                            Сумма затрат, тыс. рублей
   пп  |         мероприятий        |                | испол- |  финанси- |———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————
       |                            |                |  нения |  рования  |   всего   | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | 2017 г. | 2018 г. | 2019 г. |  2020 г.
       |                            |                | (годы) |           |   (2011-  |         |         |         |         |         |         |         |         |         |
       |                            |                |        |           | 2020 гг.) |         |         |         |         |         |         |         |         |         |
———————|————————————————————————————|————————————————|————————|———————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————
                                                        I. Совершенствование структуры и организации управления донорским потенциалом

  1.1.   Внедрение программного       Минздравсоц-      2011-   республи-    текущее          -         -         -         -         -         -         -         -         -          -
         обеспечения работы с доно-   развития Чува-    2020    канский       финан-
         рами на базе автоматизиро-   шии                       бюджет       сирова-
         ванных рабочих мест, вклю-                             Чувашской      ние
         ченных в региональную ин-                              Республи-
         формационную сеть                                      ки

  1.2.   Совершенствование регио-     Минздравсоц-      2011-   республи-    текущее          -         -         -         -         -         -         -         -         -          -
         нального регистра лиц, от-   развития Чува-    2020    канский       финан-
         веденных от донорства        шии                       бюджет       сирова-
                                                                Чувашской      ние
                                                                Республи-
                                                                ки

                                                                     II. Обеспечение качества гемотрансфузионной терапии

  2.1.   Автоматизированная заго-     Минздравсоц-      2011-   республи-    12954,4     1000,0    1030,0    1123,6    1191,0    1256,5    1325,6    1398,5    1468,4    1541,9     1618,9
         товка высококачественных     развития Чува-    2020    канский
         компонентов крови            шии                       бюджет
                                                                Чувашской
                                                                Республи-
                                                                ки

  2.2.   Вирусинактивирование до-     Минздравсоц-      2011-   республи-    12944,4     1000,0    1020,0    1123,6    1191,0    1256,5    1325,6    1398,5    1468,4    1541,9     1618,9
         норской плазмы фотодина-     развития Чува-    2020    канский
         мическим методом с приме-    шии                       бюджет
         нением метиленовой сини                                Чувашской
                                                                Республи-
                                                                ки

  2.3.   Автоматизированное имму-     Минздравсоц-      2011-   республи-    16205,8     1250,0    1300,0    1404,5    1488,7    1570,8    1657,1    1748,1    1835,5    1927,3     2023,8
         носерологическое исследо-    развития Чува-    2020    канский
         вание донорской крови        шии                       бюджет
                                                                Чувашской
                                                                Республи-
                                                                ки


  2.4.   Автоматизированное гема-     Минздравсоц-      2011-   республи-     3241,4      250,0     260,0     280,9     297,8     314,1     331,4     349,7     367,2     385,5      404,8
         тологическое исследование    развития Чува-    2020    канский
         донорской крови              шии                       бюджет
                                                                Чувашской
                                                                Республи-
                                                                ки

  2.5.   Автоматизированное био-      Минздравсоц-      2011-   республи-     3241,4      250,0     260,0     280,9     297,8     314,1     331,4     349,7     367,2     385,5      404,8
         химическое исследование      развития Чува-    2020    канский
         донорской крови              шии                       бюджет
                                                                Чувашской
                                                                Республи-
                                                                ки

  2.6.   Автоматизированное иссле-    Минздравсоц-      2011-   республи-     3231,4      250,0     250,0     280,9     297,8     314,1     331,4     349,7     367,2     385,5      404,8
         дование донорской крови в    развития Чува-    2020    канский
         ИФА на гемотрансмиссив-      шии                       бюджет
         ные инфекции                                           Чувашской
                                                                Республи-
                                                                ки

                                                                 III. Профессиональная подготовка специалистов службы крови

  3.1.   Подготовка и повышение       Минздравсоц-      2011-   республи-    текущее          -         -         -         -         -         -         -         -         -          -
         квалификации специалистов    развития Чува-    2020    канский       финан-
         службы крови                 шии                       бюджет       сирова-
                                                                Чувашской      ние
                                                                Республи-
                                                                ки

  3.2.   Подготовка и повышение       Минздравсоц-      2011-   республи-    текущее          -         -         -         -         -         -         -         -         -          -
         квалификации специалистов    развития Чува-    2020    канский       финан-
         лечебно-профилактических     шии                       бюджет       сирова-
         учреждений республики                                  Чувашской      ние
                                                                Республи-
                                                                ки

  3.2.   Участие специалистов в об-   Минздравсоц-      2011-   республи-    текущее          -         -         -         -         -         -         -         -         -          -
         щероссийских семинарах и     развития Чува-    2020    канский       финан-
         конференциях по высоко-      шии                       бюджет       сирова-
         технологичным видам ме-                                Чувашской      ние
         дицинской помощи                                       Республи-
                                                                ки

                                      Итого                     республи-    51818,8     4000,0    4120,0    4494,4    4764,1    5026,1    5302,5    5594,2    5873,9    6167,6   

Информация по документу
Читайте также