Расширенный поиск

Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 28.12.2007 № 759

Медицинская помощь, медицинские и иные услуги, финансируемые через систему обязательного медицинского страхования в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование, оказываются медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, указанными в разделе 3 настоящей Программы, а также медицинскими организациями в соответствии с Перечнем медицинских организаций, переводимых на преимущественно одноканальное финансирование.

 

Информация об изменениях:

Постановлением КМ РТ от 29 декабря 2008 г. N 936 в настоящий Перечень внесены изменения, распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2008 года

См. текст Перечня в предыдущей редакции

 

Перечень
медицинских организаций, переводимых на преимущественно
одноканальное финансирование

 

,,

   N п/п       N п/п        Наименование медицинских организаций    

учреждений учреждений -                                            

           юридических                                             

                лиц                                                  

44$

                Республиканские медицинские учреждения                 

,,$

     1           1      ГМУ       "Республиканский        клинический

                        кожно-венерологический диспансер"           

<<$

                        включая обособленные подразделения:         

<<$

     2                  "Альметьевский         кожно-венерологический

                        диспансер"  -  филиал  ГМУ   "Республиканский

                       клинический кожно-венерологический диспансер"

<<$

     3                  "Бугульминский         кожно-венерологический

                        диспансер"  -  филиал  ГМУ   "Республиканский

                        клинический кожно-венерологический диспансер"

<<$

     4                  "Зеленодольский        кожно-венерологический

                        диспансер"  -  филиал  ГМУ   "Республиканский

                        клинический кожно-венерологический диспансер"

<<$

     5                  "Набережночелнинский   кожно-венерологический

                        диспансер"  -  филиал  ГМУ   "Республиканский

                        клинический кожно-венерологический диспансер"

<<$

    6                  "Нижнекамский          кожно-венерологический

                        диспансер"  -  филиал  ГМУ   "Республиканский

                        клинический кожно-венерологический диспансер"

<<$

     7                  "Лениногорский         кожно-венерологический

                        диспансер"  -  филиал  ГМУ   "Республиканский

                        клинический кожно-венерологический диспансер"

<<$

     8                  "Чистопольский         кожно-венерологический

                        диспансер"  -  филиал  ГМУ   "Республиканский

                        клинический кожно-венерологический диспансер"

<<$

     9           2      ГУЗ       "Республиканский        клинический

                        противотуберкулезный диспансер"              

<<$

                        включая обособленные подразделения:         

<<$

    10                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный             диспансер" -

                        "Альметьевский           противотуберкулезный

                        диспансер"                                   

<<$

    11                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный             диспансер" -

                        "Бугульминский           противотуберкулезный

                        диспансер"                                  

<<$

    12                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный диспансер" - "Елабужский

                        противотуберкулезный диспансер"             

<<$

    13                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный             диспансер" -

                        "Зеленодольский          противотуберкулезный

                        диспансер"                                   

<<$

    14                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный             диспансер" -

                        "Лениногорский           противотуберкулезный

                        диспансер"                                  

<<$

    15                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный             диспансер" -

                        "Набережночелнинский     противотуберкулезный

                        диспансер"                                  

<<$

    16                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный             диспансер" -

                        "Нижнекамский противотуберкулезный диспансер"

<<$

    17                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный             диспансер" -

                        "Чистопольский           противотуберкулезный

                        диспансер"                                  

<<$

    18                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный             диспансер" -

                        "Балтасинская туберкулезная больница"       

<<$

    19                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный диспансер" -  "Казанская

                        туберкулезная больница"                     

<<$

    20                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный диспансер" -  "Агрызский

                        детский туберкулезный санаторий"            

<<$

    21                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный диспансер" -  "Казанский

                        детский  туберкулезный  санаторий  "Березовая

                        роща"                                       

<<$

    22                  Филиал   ГУЗ   "Республиканский   клинический

                        противотуберкулезный  диспансер"  -  "Детский

                        туберкулезный санаторий"                    

<<$

    23           3      ГУЗ     "Республиканский      наркологический

                        диспансер"    Министерства    здравоохранения

                        Республики Татарстан                        

<<$

                        включая обособленные подразделения:         

<<$

    24                  Филиал ГУЗ  "Республиканский  наркологический

                        диспансер"   -   "Буинский    наркологический

                        диспансер"                                  

<<$

    25                  Филиал ГУЗ  "Республиканский  наркологический

                        диспансер"       -       "Набережночелнинский

                        наркологический диспансер"                  

<<$

    26                  Филиал ГУЗ  "Республиканский  наркологический

                        диспансер"  -  "Нижнекамский  наркологический

                        диспансер"                                  

<<$

    27           4      ГУЗ       "Республиканская        клиническая

                        психиатрическая                      больница

                        им.акад. В.М.Бехтерева           Министерства

                        здравоохранения Республики Татарстан"       

<<$

                        включая обособленные подразделения:         

<<$

    28                  Филиал   ГУЗ   "Республиканская   клиническая

                        психиатрическая                      больница

                        им.акад. В.М.Бехтерева           Министерства

                        здравоохранения   Республики     Татарстан" -

                        "Альметьевский           психоневрологический

                        диспансер"                                  

<<$

    29                  Филиал   ГУЗ   "Республиканская   клиническая

                        психиатрическая                      больница

                        им.акад. В.М.Бехтерева           Министерства

                        здравоохранения   Республики     Татарстан" -

                        "Бугульминский           психоневрологический

                        диспансер"                                  

<<$

    30                  Филиал   ГУЗ   "Республиканская   клиническая

                        психиатрическая                      больница

                        им.акад. В.М.Бехтерева           Министерства

                        здравоохранения   Республики     Татарстан" -

                        "Зеленодольский          психоневрологический

                        диспансер"                                  

<<$

    31                  Филиал   ГУЗ   "Республиканская   клиническая

                        психиатрическая                      больница

                        им.акад. В.М.Бехтерева           Министерства

                        здравоохранения   Республики     Татарстан" -

                        "Набережно-Челнинский    психоневрологический

                        диспансер"                                  

<<$

    32                  Филиал   ГУЗ   "Республиканская   клиническая

                        психиатрическая                      больница

                        им.акад. В.М.Бехтерева           Министерства

                        здравоохранения   Республики     Татарстан" -

                        "Нижнекамский психоневрологический диспансер"

<<$

    33           5      ГМУ Республиканская гериатрическая больница 

<<$

    34           6      ГУЗ     "Республиканский          дом ребенка

                        специализированный"                         

<<$

                        включая обособленные подразделения:         

<<$

    35                  ГУЗ     "Республиканский          дом ребенка

                        специализированный" - "Отделение N 1"       

<<$

    36                  Филиал  ГУЗ  "Республиканский   дом   ребенка

                        специализированный"  -  "Набережно-Челнинский

                        дом ребенка специализированный"             

<<$

    37           7      ГУЗ "Республиканский центр по профилактике  и

                        борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"

                        Министерства    здравоохранения    Республики

                        Татарстан                                   

<<$

    38           8      ГУЗ Республиканская станция переливания крови

                        Министерства    здравоохранения    Республики

                        Татарстан                                   

<<$

    39           9      ГМУ  "Республиканский  детский  туберкулезный

                        санаторий "Обсерватория"                    

<<$

    40          10      ГУ "Республиканский детский санаторий с.Черки

                        Кильдуразы"                                  

<<$

    41          11      ГУЗ "Зеленодольский детский санаторий"      

<<$

    42          12      ГУЗ "Набережно-Челнинский  детский  санаторий

                        "Айболит"                                   

<<$

    43          13      ГУЗ   "Детский   терапевтический    санаторий

                        г.Нижнекамска"                              

<<$

    44          14      ГУЗ "Чистопольский детский санаторий"       

<<$

    45          15      ГУЗ   "Казанский   детский    терапевтический

                        санаторий N 1"                              

<<$

    46          16      ГУЗ   "Казанский   детский    терапевтический

                        санаторий N 4"                              

<<$

    47          17      ГУЗ "Казанский  детский  психоневрологический

                        санаторий N 2"                              

<<$

    48                  Республиканский    центр     профессиональной

                        патологии ОАО "Городская клиническая больница

                        N 12"                                       

44$

                          Азнакаевский район                           

,,$

    49                  Азнакаевская   станция   скорой   медицинской

                        помощи   МБУЗ    "Азнакаевская    центральная

                        районная больница"                          

44$

                          Альметьевский район                          

,,$

    50          18      МБУЗ    "Альметьевская         станция скорой

                        медицинской помощи"                         

44$

                          Бугульминский район                          

,,$

    51                  Станция  скорой   медицинской     помощи МБУЗ

                        "Бугульминская центральная районная больница"

44$

                           Елабужский район                            

,,$

    52                  Станция   скорой   медицинской     помощи ГУЗ

                        "Елабужская центральная районная больница"  

44$

                         Зеленодольский район                          

,,$

    53          19      ГМУ  "Станция   скорой   медицинской   помощи

                        г.Зеленодольска"                            

44$

                          Лениногорский район                          

,,$

    54                  Станция  скорой   медицинской     помощи МБУЗ

                        "Лениногорская центральная районная больница"

44$

                          Нижнекамский район                           

,,$

    55          20      МБУЗ "Нижнекамская станция скорой медицинской

                        помощи"                                     

44$

                          Чистопольский район                         

,,$

    56                  Станция  скорой   медицинской     помощи МБУЗ

                        "Чистопольская центральная районная больница"

44$

                          г.Набережные Челны                           

,,$

    57          21      МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"     

44$

                               г.Казань                               

$

                           Вахитовский район                           

,,$

    58          22      МУЗ  "Станция   скорой   медицинской   помощи

                        г.Казани"                                   

44$

                        Ново-Савиновский район                         

,,$

    59          23      МУЗ   г.Казани   "Центр    восстановительного

                       лечения      для            детей-инвалидов с

                        психоневрологическими заболеваниями"        

44$

                            Советский район                            

,,$

    60          24      МУЗ  "Городской  диагностический     центр по

                        лабораторной     диагностике     инфекционных

                        заболеваний"                                

44

 

6. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи
гражданам Российской Федерации на территории Республики Татарстан

 

Настоящий Порядок предоставления медицинской помощи регламентирует принципы организации медицинской помощи, направленные на совершенствование и повышение качества оказания медицинской помощи и соблюдение прав пациентов.

1. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи:

1.1. На территории Республики Татарстан амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается по территориальному принципу, кроме консультативных поликлиник, специализированных поликлиник и диспансеров.

1.2. Пациенту предоставляется возможность выбора медицинского учреждения и врача для получения амбулаторно-поликлинической помощи в соответствии с действующими нормативными документами.

1.3. При оказании медицинской помощи предусматриваются:

прием пациентов по неотложным состояниям врачом-специалистом в день обращения;

возможность очередности для плановых больных на прием к врачу-специалисту и на проведение диагностических и лабораторных исследований;

прием пациентов врачом-участковым терапевтом, участковым педиатром, врачом общей (семейной) практики в день обращения по утвержденному расписанию.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи, включая диспансерное наблюдение населения, обследование беременных на внутриутробные инфекции.

Отсутствие страхового полиса и личных документов у пациента не может являться причиной отказа в экстренном его приеме.

1.4. Порядок организации приема, вызова врача на дом и режим работы регламентируется правилами работы медицинского учреждения. Правила утверждаются приказом главного врача медицинского учреждения. Данные правила должны быть доступны каждому пациенту (наличие информации на стендах и т.д.).

1.5. Медицинские карты амбулаторных больных хранятся в медицинском учреждении. Медицинское учреждение несет ответственность за их сохранность в соответствии с законодательством.

1.6. Медицинское учреждение обязано обеспечить преемственность оказания медицинской помощи в период отсутствия специалистов, при необходимости оказание неотложной помощи в выходные и праздничные дни.

1.7. Оказание медицинской помощи врачом-участковым терапевтом, участковым педиатром, врачом общей практики и врачом-специалистом пациенту в амбулаторных условиях и на дому включает:

осмотр пациента;

постановку предварительного диагноза, составление плана обследования и лечения, постановку клинического диагноза, решение вопроса о трудоспособности и режиме;

оформление медицинской документации;

предоставление необходимой информации пациенту о состоянии его здоровья и разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических и профилактических мероприятий;

организацию соответствующих профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

оказание экстренных и неотложных мероприятий в объеме первой врачебной помощи и организация госпитализации больного в случае непосредственной угрозы жизни и необходимости круглосуточного врачебного наблюдения.

1.8. При направлении пациента в консультативную поликлинику, специализированную поликлинику и диспансеры оформляется выписка из медицинской карты амбулаторного больного установленной формы в соответствии с действующими нормативными документами.

1.9. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения. Лечение в условиях дневного стационара проводится в соответствии с клиническими показаниями, не требующими круглосуточного медицинского наблюдения. Перед направлением пациента на плановое стационарное лечение должно быть проведено догоспитальное обследование в соответствии с нормативными документами. В направлении установленной формы должны содержаться данные объективного обследования, результаты дополнительных исследований.

2. Оказание стационарной медицинской помощи:

2.1. Условия предоставления экстренной (ургентной) медицинской помощи.

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлению врачей медицинских учреждений, в том числе в порядке перевода, врачей скорой медицинской помощи, а также самостоятельно обратившихся больных.

Показания для госпитализации:

состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, оперативного и консервативного лечения);

состояние, требующее активного динамического наблюдения;

необходимость изоляции;

проведение специальных видов обследования;

обследование по направлениям медицинских комиссий военкоматов.

2.2. Условия предоставления плановой медицинской помощи.

Обязательно наличие направления на плановую госпитализацию.

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.

Возможно наличие очереди на плановую госпитализацию. Очередность определяется клинико-экспертной комиссией стационара и зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения. Длительность ожидания плановой госпитализации не должна превышать более двух месяцев с момента обращения пациента.

Очередность оказания плановой высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи определяется листом ожидания медицинского учреждения, оказывающего высокотехнологичную (дорогостоящую) медицинскую помощь.

В направлении поликлиники врачом стационара указывается дата планируемой госпитализации пациента.

Показания к госпитализации:

состояние, требующее активного лечения (оперативного и консервативного лечения, а также оказания реанимационных мероприятий и интенсивной терапии);

проведение специальных видов обследования;

по индивидуальной программе реабилитации инвалидов;

по рекомендации военкоматов при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву.

2.3. Условия пребывания пациента в стационаре.

Размещение больных производится в палаты на 4 и более человек.

Питание больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинают с момента поступления в стационар.

Лечащий врач обязан информировать больного (в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

Администрация медицинского учреждения обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.

В случае необходимости один из родителей или иной член семьи может находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. Кормящая мать, ухаживающая за госпитализированным грудным ребенком, обеспечивается питанием.

Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

2.4. Критериями выписки из стационара являются:

диагноз подтвержден, лечение подобрано;

отсутствие угрозы жизни больного;

отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или сопутствующему заболеванию в период обострений;

стабилизация состояний и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию;

отсутствие необходимости в круглосуточном медицинском наблюдении и выполнении лечебных процедур;

отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих;

отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям.

3. Оказание медицинской помощи в дневном стационаре.

3.1. Направление пациентов в дневной стационар осуществляют врачи медицинских учреждений при отсутствии показаний к круглосуточному наблюдению.

3.2. Критерии завершения лечения.

Критерии завершения лечения - окончание цикла лечебных, диагностических процедур и манипуляций, определенных стандартами (протоколами ведения больных).

4. Медицинское учреждение обязано информировать пациента о его правах и обязанностях в области охраны здоровья, для чего обязательным является наличие данной информации в доступных для ознакомления местах медицинского учреждения.

5. Порядок направления пациентов на консультации и госпитализацию в республиканские медицинские учреждения утверждается Министерством здравоохранения Республики Татарстан.

6. Порядок направления пациентов в медицинские учреждения и научно-исследовательские институты, находящиеся за пределами Республики Татарстан, определяется Министерством здравоохранения Республики Татарстан на основании нормативных документов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

7. Направление на реабилитацию больных с острым нарушением мозгового кровообращения из сосудистых отделений (региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений) производится в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

8. Для лечения болезней онкологического профиля возможно направление из амбулаторно-поликлинического отделения онкологического диспансера. Для республиканских учреждений достаточно направления из консультативной поликлиники данного учреждения или заведующего отделением (лицом, его заменяющим) стационара, осуществляющего консультативный прием. В отделения, являющиеся клинической базой профильных кафедр Казанской государственной медицинской академии и Казанского государственного медицинского университета, разрешается выдача направлений на госпитализацию больных, прибывших на консультацию, подписанных заведующим профильной кафедрой, но не более 15% общего числа штатных коек базовых отделений. При оказании плановой медицинской помощи беременным в стационарных условиях наличие направления из медицинского учреждения по месту жительства и (или) прикрепления полиса обязательного медицинского страхования необязательно.

9. Медицинская помощь в учреждениях здравоохранения в первоочередном порядке предоставляется следующим категориям граждан:

Героям Социалистического Труда;

полным кавалерам ордена Славы;

Героям Советского Союза;

Героям Российской Федерации;

членам семей Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы;

полным кавалерам ордена Трудовой Славы;

вдовам (вдовцам) Героев Социалистического Труда или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившим в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы).

Медицинская помощь в учреждениях здравоохранения во внеочередном порядке предоставляется следующим категориям граждан:

лицам, награжденным знаком "Почетный донор России";

гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных катастроф;

гражданам, признанным пострадавшими от политических репрессий;

реабилитированным лицам;

инвалидам и участникам войны;

ветеранам боевых действий;

военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, не входивших в состав действующей армии;

лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

лицам, работавшим в пределах тыловых границ действующих фронтов.

10. При оказании пациентам, пострадавшим в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, дополнительной медицинской помощи (сверх Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2008 год), в том числе на дополнительное питание и приобретение дополнительных лекарств, оплата расходов осуществляется за счет средств фонда обязательного социального страхования в установленном порядке.

11. Медицинское учреждение оказывает медицинскую помощь в объеме работ и услуг, определенных лицензией на право осуществления медицинской деятельности. В случае отсутствия в медицинском учреждении лицензии на требуемые работы и услуги больной должен быть переведен в медицинское учреждение, имеющее лицензию на данный вид работ и услуг, либо должны быть привлечены компетентные специалисты.

 

Информация об изменениях:

Постановлением КМ РТ от 18 мая 2009 г. N 325 раздел 7 настоящей Программы изложен в новой редакции. Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2008 года

См. текст раздела в предыдущей редакции

 

7. Нормативы объема медицинской помощи

 

Объем медицинской помощи устанавливается в отношении:

скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной);

медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях;

медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;

медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях.

Показатель объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), составляет в среднем 0,164 вызова на 1 человека в год, в том числе через систему обязательного медицинского страхования в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование - 0,164 вызова на 1 человека в год. 

Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, составляет в среднем 8,05 посещения в расчете на 1 человека в год, в том числе:

из средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год - 7,496 посещения в расчете на 1 человека в год;

через систему обязательного медицинского страхования в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование - 0,554 посещения в расчете на 1 человека в год. 

Показатель объема неотложной медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, составляет в среднем 0,138 вызова в расчете на 1 человека в год, в том числе из средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год - 0,138 вызова в расчете на 1 человека в год. 

Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, составляет в среднем 0,53 пациенто-дня в расчете на 1 человека в год, в том числе:

из средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год - 0,434 пациенто-дня в расчете на 1 человека в год;

через систему обязательного медицинского страхования в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование - 0,096 пациенто-дня в расчете на 1 человека в год. 

Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, составляет в среднем 2,59 койко-дня в расчете на 1 человека в год, в том числе:

из средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год - 2,064 койко-дня в расчете на 1 человека в год;

через систему обязательного медицинского страхования в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование - 0,525 койко-дня в расчете на 1 человека в год.

 

Информация об изменениях:

Постановлением КМ РТ от 18 мая 2009 г. N 325 раздел 8 настоящей Программы изложен в новой редакции. Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2008 года

См. текст раздела в предыдущей редакции

 

8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи

 

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Республики Татарстан, и составляют в среднем:

на 1 вызов скорой медицинской помощи, включая специализированную (санитарно-авиационную), - 926,18 рубля, в том числе через систему обязательного медицинского страхования в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование - 897,2 рубля;

на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений - 138,85 рубля, в том числе:

из средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год - 129,51 рубля;

через систему обязательного медицинского страхования в рамках перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование - 133,08 рубля;

на 1 вызов неотложной медицинской помощи амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений - 686,5 рубля, в том числе из средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год - 665,02 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 324,28 рубля, в том числе:

из средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год - 334,91 рубля;

через систему обязательного медицинского страхования в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование - 220,1 рубля;

на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 870,97 рубля, в том числе:

из средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год - 901,76 рубля;

через систему обязательного медицинского страхования в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование - 591,04 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год и при финансировании через систему обязательного медицинского страхования в рамках перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование, учитывают все виды затрат медицинских организаций по всем статьям расходов экономической классификации, за исключением указанных в пунктах 4.2, 4.3 настоящей Программы, в том числе:

оплату затрат на обеспечение специальным питанием персонала учреждений здравоохранения, работающего с вредными условиями труда в медицинских учреждениях, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования;

оплату расходов по приобретению медикаментов и мягкого инвентаря, выплату заработной платы и начислений на нее медицинскому персоналу медпунктов общеобразовательных учреждений, включенному в штатное расписание учреждений здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь (при отсутствии врачебной должности), а также выплату заработной платы и начислений на нее персоналу раздаточных пунктов специальных молочных продуктов и смесей по рецептам врачей для детей первых двух лет жизни;

оплату расходов по проведению в учреждениях здравоохранения, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования, флюорографических обследований населения в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Республики Татарстан;

оплату расходов по оказанию медицинских услуг патологоанатомическими# отделениями;

расходы по оплате проезда больным, направляемым в установленном порядке в республиканские специализированные учреждения здравоохранения;

оплату расходов по приобретению иммунобиологических препаратов;

оплату расходов по проведению в учреждениях здравоохранения сезонных бактериологических обследований персонала, направляемого в детские оздоровительные учреждения;

оплату расходов по проведению профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям;

оплату расходов по паритетному финансированию первичной подготовки и повышению квалификации среднего медицинского персонала;

предоставление мер социальной поддержки специалистам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, работающим и проживающим в сельской местности, рабочих поселках (поселках городского типа), по оплате жилья и коммунальных услуг.

Тарифы на медицинские услуги из средств обязательного медицинского страхования по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год и при финансировании через систему обязательного медицинского страхования в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование, а также порядок оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам из средств обязательного медицинского страхования по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год и при финансировании через систему обязательного медицинского страхования в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование, устанавливаются тарифным соглашением.

 

Информация об изменениях:

Постановлением КМ РТ от 18 мая 2009 г. N 325 раздел 9 настоящей Программы изложен в новой редакции. Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2008 года

См. текст раздела в предыдущей редакции

 

9. Подушевые нормативы финансирования Программы

 

Подушевые нормативы финансирования Программы установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 5156,79 рубля, в том числе:

1109,86 рубля - за счет средств соответствующих бюджетов, включающих финансирование медицинских организаций, видов медицинской помощи, медицинских и иных услуг, указанных в пунктах 4.2, 4.3 настоящей Программы;

4046,93 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2008 год и при финансировании через систему обязательного медицинского страхования в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование.

 

Информация об изменениях:

Постановлением КМ РТ от 18 мая 2009 г. N 325 раздел 10 настоящей Программы изложен в новой редакции. Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2008 года

См. текст раздела в предыдущей редакции

 

10. Утвержденная стоимость Программы

 

Таблица 10.1

 

Утвержденная стоимость Программы по источникам финансирования на 2008 год

 

Источники финансирования Программы

N строки

Утвержденная стоимость Программы

всего, тыс.рублей

на одного жителя, рублей

1

2

3

4

Стоимость Программы - всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

19358605,17

5156,79

1. Расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации

02

3494063,51

930,76

2. Расходы на Территориальную программу ОМС* на 2008 год - всего, в том числе за счет:

03

13011513,42

3466,03

2.1. Средств ОМС,

04

12427785,65

3310,54

из них:

 

 

 

единого социального налога и других налоговых поступлений

05

3696200,0

984,6

страховых взносов (платежей) на ОМС неработающего населения

06

3938219,74

1049,07

прочих поступлений

07

4793365,91

1276,87

2.2. Средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на расходы медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС

08

583727,77

155,49

3. Медицинская помощь, медицинские и иные услуги, финансируемые через систему ОМС в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование - всего, в том числе:

09

2853028,24

760,01

3.1. Средств ОМС,

10

2764389,84

736,39

из них прочих поступлений

11

2764389,84

736,39

3.2. Средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на расходы медицинских организаций, финансируемых через систему ОМС в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование, которые не включены в тариф ОМС

12

88638,4

23,62

 

* Список сокращений приведен после таблицы 12.2.

 

Таблица 10.2

 

Утвержденная стоимость Программы на 2008 год

 


Виды медицинской помощи по источникам финансирования

строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов медпомощи на 1 жителя

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медпомощи, рублей

Подушевые нормативы финансирования Программы

Общая потребность в финансировании Программы по источникам

рублей на 1 жителя в год

тыс.рублей

в % к итогу

из средств бюджета Республики Татарстан

из средств ОМС

средства бюджета Республики Татарстан

средства ОМС

всего

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов - Всего,

в том числе:

01

 

X

X

930,75

X

3494063,51

X

3494063,51

18,05

1.1. Скорая медицинская помощь

02

вызовов

 

 

 

X

 

X

 

 

1.2. При заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС, в т.ч.

03

 

X

X

0,66

X

2490,7

X

2490,7

 

амбулаторно-поликлиническая помощь

04

посещений

 

 

 

X

 

X

 

 

стационарная помощь

05

койко-дней

0,001

743,49

0,66

X

2490,7

X

2490,7

 

дневные стационары

06

пациенто-дней

 

 

 

X

 

X

 

 

1.3. Прочие виды медицинских и иных услуг, персонифицированные адаптационные выплаты работникам организаций за оказанную медицинскую помощь, финансируемую за счет средств бюджета Республики Татарстан, бюджетов муниципальных районов и городских округов (в том числе в рамках перехода на преимущественно одноканальное финансирование)

07

 

X

X

812,23

 

3049143,17

 

3049143,17

 

1.4. Специализированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

08

 

X

X

117,86

X

442429,64

 

442429,64

 

2. Финансовые средства бюджетов на затраты медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС

09

 

X

X

 

X

 

X

 

 

3. Территориальная программа ОМС - всего

10

 

X

X

X

X

583727,77

12337285,85

12921013,62

66,74

3.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь - всего,

11

посещений

7,496

138,96

70,8

970,88

265799,71

3644671,09

3910470,8

 

12

вызовов

0,138

686,5

2,97

91,86

11138,11

344854,04

355992,15

 

в том числе:

первичная медико-санитарная помощь

13

посещений

5,367

133,52

60,63

656,01

227622,88

2462653,83

2690276,71

 

акушерско-гинекологическая помощь

14

посещений

0,624

114,32

2,23

69,11

8379,84

259453,7

267833,54

 

стоматологическая помощь

15

условно-физических посещений

0,898

171,37

4,82

149,14

18082,56

559865,58

577948,14

 

травматологическая помощь

16

посещений

0,227

163,52

1,16

35,99

4363,44

135099,17

139462,61

 

прочие виды помощи

17

посещений

0,379

164,99

1,95

60,63

7350,99

227598,81

234949,8

 

неотложная медицинская помощь

вызовов

0,138

686,5

2,97

91,86

11138,11

344854,04

355992,15

 

3.2. Стационарная помощь

19

койко-дней

2,064

937,34

73,43

1861,0

275640,51

6986199,42

7261839,93

 

3.3. Дневные стационары

20

пациенто-дней

0,434

345,73

4,7

145,35

17623,21

545643,45

563266,66

 

3.4. Медицинские услуги

21

 

X

X

X

22,31

 

83770,41

83770,41

 

3.5. Фельдшерско-акушерские пункты

22

 

X

X

3,6

111,56

13526,23

418794,24

432320,47

 

3.6. Медицинская помощь, оказанная в учреждениях Республики Татарстан гражданам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации, и медицинская помощь, оказанная в учреждениях других субъектов Российской Федерации гражданам, застрахованным на территории Республики Татарстан

23

 

X

X

X

43,15

X

162000,0

162000,0

 

3.7. Затраты на АУП страховых медицинских организаций

24

 

X

X

X

40,32

X

151353,2

151353,2

 

4. Медицинская помощь, медицинские и иные услуги, финансируемые через систему ОМС в рамках реализации перехода медицинских организаций на преимущественно одноканальное финансирование

25

 

X

X

X

X

88638,4

2764389,84

2853028,24

14,74

4.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь - всего,

26

посещений

0,554

137,38

2,38

73,79

8947,1

277016,91

285964,01

 

в том числе социально значимые и прочие посещения

27

посещений

0,554

137,38

2,38

73,79

8947,1

277016,91

285964,01

 

4.2. Скорая медицинская помощь

28

вызовов

0,164

926,18

4,76

147,35

17865,81

553154,64

571020,45

 

4.3. Стационарная помощь

29

койко-дней

0,525

610,13

10,02

310,09

37597,18

1164070,22

1201667,4

 

4.4. Дневные стационары

30

пациенто-дней

0,096

227,21

0,68

21,11

2558,8

79224,62

81783,42

 

4.5. Санатории

31

койко-дней

0,083

562,4

1,46

45,11

5469,48

169344,18

174813,66

 

4.6. Дома ребенка

32

койко-дней

0,023

941,52

0,68

21,12

2560,96

79291,38

81852,34

 

4.7. Прочие медицинские организации*

33

 

X

X

3,63

112,49

13639,07

422287,89

435926,96

 

4.8. Оплата незастрахованного контингента населения

34

 

X

X

 

5,33

 

20000,0

20000,0

 

5. Затраты на АУП ТФОМС

35

 

X

X

X

24,11

X

90499,8

90499,8

0,47

Итого (п. 1 + п. 2)

36

 

X

X

1109,86

4046,93

4166429,68

15192175,49

19358605,17

100,0


Информация по документу
Читайте также