Расширенный поиск

Постановление Администрации городского округа Саранск Республики Мордовия от 03.11.2015 № 3180

______________________

*(2) Строка дублируется для каждого перераспределенного земельного участка

 

 

 

Лист № _________

Всего листов ________

 

 

 

 

Образованием помещения (ий) в здании, сооружении путем раздела здания, сооружения

 

 

Образование жилого помещения

Количество образуемых помещений

 

 

Образование нежилого помещения

Количество образуемых помещений

 

Кадастровый номер здания, сооружения

Адрес здания, сооружения

 

 

 

Дополнительная информация:

 

 

 

 

Образованием помещения(ий) в здании, сооружении путем раздела помещения

 

Назначение помещения (жилое (нежилое) помещение)*(3)

Вид помещения*(3)

Количество помещений*(3)

 

 

 

Кадастровый номер помещения, раздел которого осуществляется

Адрес помещения, раздел которого осуществляется

 

 

 

Дополнительная информация:

 

 

 

 

Образованием помещения в здании, сооружении путем объединения помещений в здании, сооружении

 

 

Образование жилого помещения

 

Образование нежилого помещения

Количество объединяемых помещений

 

Кадастровый номер объединяемого помещения*(4)

Адрес объединяемого помещения*(4)

 

 

 

Дополнительная информация:

 

 

 

 

Образованием помещения в здании, сооружении путем переустройства и (или) перепланировки мест общего пользования

 

 

Образование жилого помещения

 

Образование нежилого помещения

Количество образуемых помещений

 

Кадастровый номер здания, сооружения

Адрес здания, сооружения

 

 

 

Дополнительная информация:

 

 

 

_____________________________

*(3) Строка дублируется для каждого разделенного помещения

*(4) Строка дублируется для каждого объединенного помещения

 

 

Лист № _________

Всего листов ________

 

 

4

Собственник объекта адресации или лицо, обладающее иным вещным правом на объект адресации

 

 

физическое лицо:

 

 

фамилия:

имя (полностью):

отчество (полностью)

(при наличии):

ИНН

(при наличии):

документ, удостоверяющий личность:

вид:

серия:

номер:

 

 

 

дата выдачи:

кем выдан:

“___”__________ г.

 

 

 

почтовый адрес:

телефон:

адрес электр. почты:

 

 

 

 

 

юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:

 

 

полное наименование:

 

 

ИНН (для российского юридического лица):

КПП (для российского юридического лица):

 

 

страна регистрации (инкорпорации) (для иностранного юридического лица);

дата регистрации (для иностранного юридического лица):

номер регистрации (для иностранного юридического лица):

 

“___”_________ _____ г.

 

 

почтовый адрес:

телефон:

адрес элект.почты

 

 

 

 

 

 

Вещное право на объект адресации:

 

 

 

право собственности

 

право хозяйственного ведения имуществом на объект адресации

 

право оперативного управления имуществом на объект адресации

 

право пожизненно наследуемого владения земельным участком

 

право постоянного (бессрочного) пользования земельным участком

5

Способ получения документов (в том числе решения о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса, оригиналов ранее представленных документов, решения об отказе в присвоении (аннулировании) объекту адресации адреса):

 

Лично

 

В многофункциональном центре

 

Почтовым отправлением по адресу:

 

В КУ «Городская общественная приемная»

 

 

В личном кабинете Единого портала государственных и муниципальных услуг, региональных порталов государственных и муниципальных услуг

 

В личном кабинете федеральной информационной адресной системы

 

На адрес электронной почты (для сообщения о получении заявления и документов)

 

 

6

Расписку в получении документов прошу:

 

Выдать лично

Расписка получена:

 

 

(подпись заявителя)

 

Направить почтовым отправлением по адресу:

 

 

 

 

Не направлять

 

 

 

 

 

 

Лист № _________

Всего листов________

 

 

7

Заявитель:

 

Собственник объекта адресации или лицо, обладающее иным вещным правом на объект адресации

 

Представитель собственника объекта адресации или лица, обладающего иным вещным правом на объект адресации

 

физическое лицо:

 

фамилия:

имя (полностью):

отчество (полностью) (при наличии):

ИНН (при наличии):

документ,

удостоверяющий

личность:

вид:

серия:

номер:

дата выдачи:

кем выдан:

“____”______ ____ г.

 

 

почтовый адрес:

 

телефон для связи:

 

адрес элек.почты

 

 

 

наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

 

 

 

юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:

 

полное наименование:

 

 

КПП (для российского юридического лица):

ИНН (для российского юридического лица):

 

 

страна регистрации (инкорпорации) (для иностранного юридического лица):

дата регистрации (для иностранного юридического лица):

номер регистрации (для иностранного юридического лица):

 

“____”_________ ______ г.

 

 

почтовый адрес:

 

телефон для связи:

 

адрес электр. почты

 

 

 

наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

 

 

8

Документы, прилагаемые к заявлению:

 

 

 

Оригинал в количестве _____ экз., на ___л.

Копия в количестве _____ экз., на _____ л.

 

 

 

 

Оригинал в количестве _____ экз., на __ л.

Копия в количестве _____ экз., на _____ л.

 

 

 

 

 

Оригинал в количестве _____ экз., на ___л.

Копия в количестве _____ экз., на _____ л.

9

Примечание:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лист № ________

Всего листов ______

 

10

Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица, на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые для обработки персональных данных в рамках предоставления органами, осуществляющими присвоение, изменение и аннулирование адресов, в соответствии с законодательством Российской Федерации), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе органом, осуществляющим присвоение, изменение и аннулирование адресов, в целях предоставления государственной услуги.

11

Настоящим также подтверждаю, что:

сведения, указанные в настоящем заявлении, на дату представления заявления достоверны; представленные правоустанавливающий(ие) документ(ы) и иные документы и содержащиеся в них сведения соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям.

12

Подпись

Дата

 

 

 

“_____”__________ ____ г.

(подпись)

(инициалы, фамилия)

13

Отметка специалиста, принявшего заявление и приложенные к нему документы:

 

 

 

 

 

 

Перечень

документов, прилагаемых к заявлению о присвоении или изменении адреса:

1) правоустанавливающие документы на объект (объекты) адресации (договор купли-продажи, договор дарения, инвестиционный договор, свидетельство о праве на наследство, свидетельство о государственной регистрации права на объект недвижимого имущества и т.п.) в подлинниках или засвидетельствованных в нотариальном порядке копиях (если заявителем не представлен самостоятельно, документ запрашивается в порядке межведомственного электронного взаимодействия);

2) кадастровые паспорта объектов недвижимости, следствием преобразования которых является образование одного и более объекта адресации (в случае преобразования объектов недвижимости с образованием одного и более новых объектов адресации) (если заявителем не представлен самостоятельно, документ запрашивается в порядке межведомственного электронного взаимодействия);

3) разрешение на строительство объекта адресации (при присвоении адреса строящимся объектам адресации) и (или) разрешение на ввод объекта адресации в эксплуатацию (если заявителем не представлен самостоятельно, документ запрашивается в порядке межведомственного электронного взаимодействия);

4) кадастровый паспорт объекта адресации (в случае присвоения адреса объекту адресации, поставленному на кадастровый учет) (если заявителем не представлен самостоятельно, документ запрашивается в порядке межведомственного электронного взаимодействия);

5) решение органа местного самоуправления о переводе жилого помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое помещение (в случае присвоения помещению адреса, изменения и аннулирования такого адреса вследствие его перевода из жилого помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое помещение) (если заявителем не представлен самостоятельно, документ запрашивается в порядке межведомственного электронного взаимодействия);

6) акт приемочной комиссии при переустройстве и (или) перепланировке помещения, приводящих к образованию одного и более новых объектов адресации (в случае преобразования объектов недвижимости (помещений) с образованием одного и более новых объектов адресации) (если заявителем не представлен самостоятельно, документ запрашивается в порядке межведомственного электронного взаимодействия);

7) схема расположения объекта адресации на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории (в случае присвоения земельному участку адреса).

8) копия документа, удостоверяющего личность заявителя (паспорт), либо личность представителя заявителя

9) документ, удостоверяющий полномочия представителя заявителя.

Документы, представленные в п.п. 1-7 в случае их непредставления заявителем запрашиваются по каналам межведомственного электронного взаимодействия.

 

 

 

Приложение 2

к Административному регламенту

 

ФОРМА

заявления об аннулировании адреса объекту адресации

 

 

Лист № _________

Всего листов ________

 

 

1

Заявление в

2

Заявление принято

регистрационный номер ___________________

 

 

Главе Администрации городского округа Саранск

количество листов заявления _______________

 

 

количество прилагаемых

документов __________

 

 

в том числе оригиналов _____, копий ________, количество листов в

оригиналах ______, копиях _________________

 

 

ФИО должностного лица

подпись должностного лица

дата "___" ________ ____ г.

 

 

 

 

 

3.1

Прошу в отношении объекта адресации:

 

Вид:

 

 

Земельный участок

 

 

Сооружение

 

Объект незавершен-ного строительства

 

 

Здание

 

 

Помещение

 

3.2

Аннулировать адрес объекта адресации:

 

 

Наименование страны

 

 

 

Наименование субъекта Российской Федерации

 

 

 

Наименование муниципального района, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации

 

 

Наименование поселения

 

 

 

Наименование внутригородского района городского округа

 

 

 

Наименование населенного пункта

 

 

 

Наименование элемента планировочной структуры

 

 

 

Наименование элемента улично-дорожной сети

 

 

 

Номер земельного участка

 

 

 

Тип и номер здания, сооружения или объекта незавершенного строительства

 

 

Тип и номер помещения, расположенного в здании или сооружении

 

 

Тип и номер помещения в пределах квартиры (в отношении коммунальных квартир)

 

 

Дополнительная информация:

 

 

 

 

 

 

В связи с:

 

 

Прекращением существования объекта адресации

 

 

 

Отказом в осуществлении кадастрового учета объекта адресации по основаниям, указанным в пунктах 1 и 3 части 2 статьи 27 Федерального закона от 24 июля 2007 года № 221-ФЗ «О государственном кадастре недвижимости" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 31, ст. 4017; 2008, № 30, ст. 3597; 2009, № 52, ст. 6410; 2011, № 1, ст. 47; № 49, ст. 7061; № 50, ст. 7365; 2012, № 31, ст. 4322; 2013, № 30, ст. 4083; официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 23 декабря 2014 г.)

 

 

 

Присвоением объекту адресации нового адреса

 

 

Дополнительная информация:

 

 

 

 

 

 

4

Собственник объекта адресации или лицо, обладающее иным вещным правом на объект адресации

 

 

 

физическое лицо:

 

 

 

фамилия:

имя (полностью):

отчество (полностью)

(при наличии):

ИНН

(при наличии):

 

документ, удостоверяющий личность:

вид:

серия:

номер:

 

 

 

 

дата выдачи:

кем выдан:

 

“___”__________ г.

 

 

 

 

почтовый адрес:

телефон:

адрес электр. почты:

 

 

 

 

 

юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:

 

 

 

полное наименование:

 

 

 

 

ИНН (для российского юридического лица):

КПП (для российского юридического лица):

 

 

 

 

страна регистрации (инкорпорации) (для иностранного юридического лица);

дата регистрации (для иностранного юридического лица):

номер регистрации (для иностранного юридического лица):

 

 

“___”_________ _____ г.

 

 

 

 

почтовый адрес:

телефон:

адрес элект.почты

 

 

 

 

 

 

 

Вещное право на объект адресации:

 

 

 

 

право собственности

 

 

право хозяйственного ведения имуществом на объект адресации

 

 

право оперативного управления имуществом на объект адресации

 

 

право пожизненно наследуемого владения земельным участком

 

 

право постоянного (бессрочного) пользования земельным участком

 

5

Способ получения документов (в том числе решения о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса, оригиналов ранее представленных документов, решения об отказе в присвоении (аннулировании) объекту адресации адреса):

 

 

Лично

 

В многофункциональном центре

 

 

Почтовым отправлением по адресу:

 

В КУ «Городская общественная приемная»

 

 

 

 

В личном кабинете Единого портала государственных и муниципальных услуг, региональных порталов государственных и муниципальных услуг

 

 

В личном кабинете федеральной информационной адресной системы

 

 

На адрес электронной почты (для сообщения о получении заявления и документов)

 

 

 

 

6

Расписку в получении документов прошу:

 

 

Выдать лично

Расписка получена:

 

 

 

(подпись заявителя)

 

 

Направить почтовым отправлением по адресу:

 

 

 

 

 

 

Не направлять

 

7

Заявитель:

 

 

Собственник объекта адресации или лицо, обладающее иным вещным правом на объект адресации

 

 

Представитель собственника объекта адресации или лица, обладающего иным вещным правом на объект адресации

 

 

физическое лицо:

 

 

фамилия:

имя (полностью):

отчество (полностью) (при наличии):

ИНН (при наличии):

 

документ,

удостоверяющий

личность:

вид:

серия:

номер:

дата выдачи:

кем выдан:

 

“____”______ ____ г.

 

 

 

почтовый адрес:

 

телефон для связи:

 

адрес элек.почты

 

 

 

 

наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

 

 

 

 

 

 

юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:

 

 

полное наименование:

 

 

 

 

КПП (для российского юридического лица):

ИНН (для российского юридического лица):

 

 

 

 

страна регистрации (инкорпорации) (для иностранного юридического лица):

дата регистрации (для иностранного юридического лица):

номер регистрации (для иностранного юридического лица):

 

 

“____”_________ ______ г.

 

 

 

 

почтовый адрес:

 

телефон для связи:

 

адрес электр. почты

 

 

 

 

наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

 

 

 

 

 

8

Документы, прилагаемые к заявлению:

 

 

 

 

 

 

Оригинал в количестве _____ экз., на ___л.

Копия в количестве _____ экз., на _____ л.

 

 

 

 

 

 

 

Оригинал в количестве _____ экз., на __ л.

Копия в количестве _____ экз., на _____ л.

 

 

 

 

 

 

 

 

Оригинал в количестве _____ экз., на ___л.

Копия в количестве _____ экз., на _____ л.

 

9

Примечание:

 

 

 

 

 

10

Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица, на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые для обработки персональных данных в рамках предоставления органами, осуществляющими присвоение, изменение и аннулирование адресов, в соответствии с законодательством Российской Федерации), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе органом, осуществляющим присвоение, изменение и аннулирование адресов, в целях предоставления государственной услуги.

 

11

Настоящим также подтверждаю, что:

сведения, указанные в настоящем заявлении, на дату представления заявления достоверны; представленные правоустанавливающий(ие) документ(ы) и иные документы и содержащиеся в них сведения соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям.

 

12

Подпись

Дата

 

 

 

 

“_____”__________ ____ г.

 

(подпись)

(инициалы, фамилия)

13

Отметка специалиста, принявшего заявление и приложенные к нему документы:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Информация по документу
Читайте также