Постановление Администрации городского округа Саранск Республики Мордовия от 01.12.2015 № 3474

Сведения о лице, осуществляющем строительство (представителе лица, осуществляющего строительство)

(нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________

(наименование, номер и дата

_________________________________________________________________________________

выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,

_________________________________________________________________________________

почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

________________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,

________________________________________________________________________________

телефон/факс - для физических лиц, номер и дата договора)

________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы,

________________________________________________________________________________

реквизиты документа о представительстве - заполняется при наличии

________________________________________________________________________________

представителя лица, осуществляющего строительство)

а также иные представители лиц, участвующих в осмотре объекта капитального строительства (объекта индивидуального жилищного строительства):

___________________________________________________________________________

(наименование, должность, фамилия, инициалы,

_________________________________________________________________________________

реквизиты документа о представительстве)

Настоящий акт составлен о нижеследующем:

1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции __________________

________________________________________________________________________________

(перечень и краткая характеристика конструкций объекта

капитального строительства)

________________________________________________________________________________

2. Наименование проведенных работ:

2.1. Основные работы по строительству объекта капитального строительства

________________________________________________________________________________

(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен,

возведение кровли)

2.2. Проведенные работы по реконструкции объекта капитального строительства

________________________________________________________________________________

(наименование конструкций: монтаж фундамента,

возведение стен, возведение кровли)

В результате проведенных работ по реконструкции объекта капитального строительства общая площадь жилого помещения (жилых помещений) увеличивается на ______________ кв. м и после сдачи объекта капитального строительства в эксплуатацию должна составить ______________ кв. м.

3. Даты:

начала работ "___" ______________ 20__ г.

окончания работ "___" ______________ 20__ г.

4. Документ составлен в ______________ экземплярах.

Приложения:

Фото - экз.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Подписи:

Застройщик или заказчик (представитель застройщика или заказчика)

____________________________________________ ____________________

(Ф.И.О. застройщика или заказчика) (подпись)

____________________________________________ ____________________

(должность, фамилия, инициалы представителя (подпись)

застройщика или заказчика)

Иные представители лиц, участвующих в осмотре объекта капитального строительства (объекта индивидуального жилищного строительства)

____________________________________________ ______________ _______________

(наименование, должность, фамилия, инициалы) (подпись)

____________________________________________ ______________ _______________

(наименование, должность, фамилия, инициалы) (подпись)

____________________________________________ ______________ _______________

____________________________________________ ______________ _______________