Расширенный поиск

Постановление Правительства Республики Марий Эл от 17.01.2006 № 8

17 января 2006 г.                                                 N 8
---------------------------------------------------------------------

                            ПРАВИТЕЛЬСТВО

                         РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                    
                    

                       от 17 января 2006 г. N 8
  
  

       О Программе государственных гарантий оказания гражданам
         в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи
                             на 2006 год
    
    
     В целях   реализации   постановления   Правительства   Российской
Федерации  от  28  июня  2005  г.  N  461 "О Программе государственных
гарантий   оказания   гражданам   Российской   Федерации    бесплатной
медицинской  помощи  на  2006  год" и обеспечения конституционных прав
граждан,  проживающих на территории Республики Марий Эл,  на получение
бесплатной   медицинской  помощи  Правительство  Республики  Марий  Эл
постановляет:
     1. Утвердить   прилагаемую   Программу  государственных  гарантий
оказания гражданам в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи
на 2006 год.
     2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  на
министра здравоохранения Республики Марий Эл Шишкина В.В.


     Глава Правительства
     Республики Марий Эл          Л.Маркелов



                                                            УТВЕРЖДЕНА
                                         постановлением  Правительства
                                                   Республики Марий Эл
                                              от 17 января 2006 г. N 8
                             
                             
                             
                             
                              ПРОГРАММА
       ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ В РЕСПУБЛИКЕ
                   МАРИЙ ЭЛ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
                          ПОМОЩИ НА 2006 ГОД



             Раздел I. ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
               ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ В РЕСПУБЛИКЕ МАРИЙ ЭЛ
              БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД

                              
                          1. Общие положения
    
     Программа государственных    гарантий    оказания   гражданам   в
Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи на 2006 год (далее -
Программа)    определяет    виды    и   объемы   медицинской   помощи,
предоставляемой   населению   бесплатно.   Финансирование    Программы
осуществляется   за   счет  средств  бюджетов  всех  уровней,  средств
обязательного медицинского страхования и других поступлений.
     Программа включает в себя:
     виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;
     медицинскую помощь,   предоставляемую  в  рамках  территориальной
программы обязательного медицинского страхования;
     медицинскую помощь, предоставляемую за счет средств бюджетов всех
уровней;
     нормативы объемов медицинской помощи;
     нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
     подушевые нормативы финансирования Программы;
     сводный расчет объемов и стоимости Программы;
     сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программы;
     муниципальные задания  на  предоставление  медицинских  услуг   в
медицинских учреждениях муниципальных образований;
     задания республиканским  медицинским  учреждениям,  ведомственным
медицинским    учреждениям,   работающим   в   системе   обязательного
медицинского  страхования  (далее  -  ОМС),  на   реализацию   объемов
медицинской помощи, утвержденных Программой;
     лекарственное обеспечение населения,  включая  Перечень  жизненно
необходимых  и  важнейших лекарственных средств,  изделий медицинского
назначения  и  расходных  материалов,   применяемых   при   реализации
Программы;
     перечень специализированной    высокотехнологичной    медицинской
помощи,  оказываемой  в медицинских учреждениях Республики Марий Эл за
счет средств бюджетов;
     условия и  порядок  предоставления  бесплатной медицинской помощи
населению в рамках Программы.
     Программа разработана  исходя  из  нормативов объемов медицинской
помощи (по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на
единицу  объема  медицинской  помощи,  которые  являются  основой  для
формирования расходов на оказание  гражданам  в  Республике  Марий  Эл
бесплатной  медицинской  помощи,  в  бюджетах  всех  уровней и бюджете
Республиканского фонда обязательного медицинского страхования.
     Составной частью  Программы  является  территориальная  программа
обязательного медицинского страхования граждан.
     Программа пересматривается ежегодно.
           
             2. Виды медицинской помощи, предоставляемой
                         населению бесплатно
     
     Гражданам в Республике Марий  Эл  в  рамках  Программы  бесплатно
предоставляются:
     а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или
здоровью  гражданина  или  окружающих  его  лиц,  вызванных внезапными
заболеваниями,  обострениями  хронических   заболеваний,   несчастными
случаями,  травмами  и  отравлениями,  осложнениями беременности и при
родах;
     б) амбулаторно-поликлиническая    помощь,    включая   проведение
мероприятий   по   профилактике   (в   том   числе    по    проведению
профилактических  прививок,  профилактических осмотров и диспансерного
наблюдения населения), диагностике и лечению заболеваний в поликлинике
и на дому.
     Амбулаторно-поликлиническая помощь    оказывается     участковыми
врачами,     врачами     общей     практики    (семейными    врачами),
врачами-специалистами и средним  медицинским  персоналом  (фельдшером,
медицинской сестрой);
     в) медицинская помощь в дневных стационарах всех  типов  (дневные
стационары в больницах,  дневные стационары в поликлиниках, стационары
на дому);
     г) стационарная помощь:
     при острых  заболеваниях  и  обострениях  хронических   болезней,
отравлениях и травмах,  требующих интенсивной терапии, круглосуточного
медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
     при плановой   госпитализации  с  целью  проведения  диагностики,
лечения  и  реабилитации,   требующих   круглосуточного   медицинского
наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
     при патологии беременности, родах и абортах;
     в период новорожденности.
     При оказании скорой медицинской помощи,  стационарной медицинской
помощи   и   медицинской  помощи  в  дневных  стационарах  всех  типов
предоставляется  бесплатная  лекарственная  помощь  в  соответствии  с
Перечнем  жизненно  необходимых  и важнейших лекарственных препаратов,
изделии медицинского назначения и расходных  материалов,  утверждаемым
Программой.
                              
          2.1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках
              территориальной   программы обязательного
                       медицинского страхования
     
     В рамках  территориальной  программы  обязательного  медицинского
страхования граждан в  Республике  Марий  Эл  (далее  -программа  ОМС)
предоставляется     амбулаторнополиклиническая,     стационарная     и
стационарозамещающая  (дневные  стационары  всех  типов)  помощь,   за
исключением  высокотехнологичных  (дорогостоящих) видов обследования и
лечения   в   учреждениях    здравоохранения    независимо    от    их
организационно-правовой формы, при:
     инфекционных и   паразитарных   заболеваниях   (за    исключением
заболеваний,   передаваемых  половым  путем,  туберкулеза  и  синдрома
приобретенного иммунодефицита);,
     новообразованиях;
     болезнях эндокринной системы,  расстройствах питания и нарушениях
обмена   веществ,   за   исключением   обеспечения   тестполосками   и
глюкометрами;
     болезнях нервной системы;
     болезнях крови,  кроветворных  органов  и  отдельных  нарушениях,
вовлекающих иммунный механизм;
     болезнях глаза  и  его  придаточного  аппарата  (за   исключением
стоимости имплантанта);
     болезнях уха   и   сосцевидного    отростка    (за    исключением
слухопротезирования);
     болезнях системы кровообращения;
     болезнях органов дыхания;
     болезнях органов  пищеварения  (за  исключением   эндоскопических
операций и стоимости имплантанта);
     заболеваниях зубов и полости рта  (за  исключением  ортодонтии  и
ортопедии у взрослых и ортопедии у детей);
     болезнях мочеполовой  системы  (за  исключением   эндоскопических
операций и стоимости имплантанта);
     болезнях кожи и подкожной клетчатки;
     болезнях костно-мышечной   системы  и  соединительной  ткани  (за
исключением стоимости эндопротезов суставов);
     при травмах,   отравлениях   и   некоторых   других  последствиях
воздействия внешних причин;
     при врожденных   аномалиях   (пороках  развития),  деформациях  и
хромосомных нарушениях  (за  исключением  косметических  операций  без
медицинских показаний).
     В рамках  программы  ОМС предоставляется также медицинская помощь
при беременности, родах и в послеродовый период, при абортах. В рамках
программы  ОМС  осуществляются  мероприятия  по диагностике,  лечению,
профилактике заболеваний, включая проведение профилактических прививок
в   рамках   Национального   календаря  прививок  и  по  эпидемическим
показаниям,  в том числе от гепатита В -  школьникам  до  17  лет,  от
краснухи - детям 5, 6 и 7 лет, а также девочкам в возрасте от 14 до 17
лет,   против   гриппа   -    медицинским    работникам,    работникам
образовательных учреждений,  лицам,  старше 60 лет,  детям, посещающим
дошкольные  учреждения,  и  учащимся  1-4  классов   (за   исключением
приобретения   вакцин),   профилактических  осмотров  и  диспансерного
наблюдения,  в том числе здоровых детей, профилактика абортов, а также
питание   матерей   при   госпитализации  с  ребенком  по  медицинским
показаниям  и  питание  беременных  женщин  при  лечении   в   дневных
стационарах.
     Программа ОМС  осуществляется  за  счет   средств   обязательного
медицинского страхования.
     Отношения субъектов   (участников)   обязательного   медицинского
страхования   регулируются  законодательством  и  нормативными  актами
Российской Федерации и Республики Марий Эл.
     Медицинская помощь  населению  Республики  Марий Эл на территории
республики предоставляется в рамках территориальной  программы  ОМС  в
соответствии  с договорами обязательного медицинского страхования,  на
территории Российской Федерации вне территории  страхования  в  рамках
базовой программы ОМС.
                              
      Перечень лечебно-профилактических учреждений Министерства
        здравоохранения Республики Марий Эл, функционирующих в
            системе обязательного медицинского страхования
                              
                    Городской округ "Город Волжск"
     
     1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Волжская центральная
районная больница"
     Городская больница N 1 г. Волжска
     Городская больница N 2 г. Волжска
     Городская поликлиника N 1 г. Волжска
     Городская поликлиника N 2 г. Волжска
     Стоматологическая поликлиника г.Bолжска

       Муниципальное образование "Волжский муниципальный район"
    
     2. Муниципальное  учреждение  здравоохранения  "Волжская сельская
больница"
     Сотнурская участковая больница
     Помарская врачебная амбулатория
     Большепаратская врачебная амбулатория
     Приволжская врачебная амбулатория

  Муниципальное образование  "Горномарийский муниципальный район" и
                городской округ "Город Козьмодемьянск"
    
     3. Государственное     учреждение     Республики     Марий     Эл
"Козьмодемьянская центральная районная больница"
     Виловатовская участковая больница
     Микряковская участковая больница
     Озеркинская врачебная амбулатория
     Еласовская врачебная амбулатория
     Кузнецовская врачебная амбулатория
     Емешевская врачебная амбулатория
     Макаркинская врачебная амбулатория
     Усолинская врачебная амбулатория
 
     Муниципальное образование "Звениговский муниципальный район"
    
     4. Муниципальное   учреждение    здравоохранения    "Звениговская
центральная районная больница"
     Мочалищенская участковая больница
     Суслонгерская врачебная амбулатория
     Кокшамарская врачебная амбулатория
     Красноярская врачебная амбулатория
     Кужмарская врачебная амбулатория
     Кокшайская врачебная амбулатория
     Муниципальное учреждение  здравоохранения "Красногорская районная
больница N 1"
  
     Муниципальное образование "Килемарский муниципальный район"
    
     5. Муниципальное    учреждение    здравоохранения    "Килемарская
центральная районная больница"
     Визимьярская участковая больница
     Ардинская врачебная амбулатория
     Муниципальное образование "Куженерский муниципальный район"
    
     6. Муниципальное    учреждение    здравоохранения    "Куженерская
центральная районная больница"
     Юледурская врачебная амбулатория
     Русскошойская врачебная амбулатория

    Муниципальное образование "Мари-Турекский муниципальный район"
    
     7. Муниципальное   учреждение   здравоохранения   "Мари-Турекская
центральная районная больница"
     Косолаповская участковая больница
     Хлебниковская участковая больница
     Участковая больница пос. Мариец
     Нартасская врачебная амбулатория
 
     Муниципальное образование "Медведевский муниципальный район"
    
     8.Муниципальное учреждение      здравоохранения     "Медведевская
центральная районная больница"
     Азановская участковая больница
     Люльпанская участковая больница
     Краснооктябрьская участковая больница
     Шойбулакская участковая больница
     Ежовская врачебная амбулатория
     Акашевская врачебная амбулатория
     Кузнецовская врачебная амбулатория
     Нурминская врачебная амбулатория
     Руэмская врачебная амбулатория
     Русскокукморская врачебная амбулатория
     Пекшиксолинская врачебная амбулатория
     Силикатная врачебная амбулатория
     Знаменская врачебная амбулатория
  
      Муниципальное образование "Моркинский муниципальный район"
    
     9. Муниципальное учреждение здравоохранения "Моркинская
центральная районная больница"
     Шиньшинская участковая больница
     Зеленогорская врачебная амбулатория
     Красностекловарская врачебная амбулатория
     Коркатовская врачебная амбулатория

   Муниципальное образование "Новоторъяльский муниципальный район"
     
     10. Муниципальное  учреждение  здравоохранения   "Новоторъяльская
центральная районная больница Республики Марий Эл"
     Пектубаевская врачебная амбулатория

      Муниципальное образование "Оршанский муниципальный район"
     
     11. Муниципальное    учреждение    здравоохранения     "Оршанская
центральная районная больница"
 
    Муниципальное образование "Параньгинский муниципальный район"
     
     12. Муниципальное   учреждение   здравоохранения   "Параньгинская
центральная районная больница"
     Алашайская врачебная амбулатория
  
  Муниципальное образование "Сернурский муниципальный район"

     13. Муниципальное    учреждение    здравоохранения    "Сернурская
центральная районная больница Республики Марий Эл"
     Кукнурская врачебная амбулатория
     Казанская врачебная амбулатория
     Зашижемская врачебная амбулатория
   
   Муниципальное образование "Советский муниципальный район"
     
     14. Муниципальное     учреждение    здравоохранения    "Советская
центральная районная больница"
     Вятская участковая больница
     Ронгинская участковая больница
     Кужмаринская участковая больница
     Солнечная врачебная амбулатория
     Алексеевская врачебная амбулатория
     Михайловская врачебная амбулатория
     Кадамская врачебная амбулатория
  
       Муниципальное образование "Юринский муниципальный район"
     
     15. Муниципальное     учреждение     здравоохранения    "Юринская
центральная районная больница"
     Марьинская участковая больница
     Юркинская врачебная амбулатория
     Васильевская врачебная амбулатория
     Козиковская врачебная амбулатория
      
         Учреждения Управления здравоохранения администрации
            муниципального образования "Город Йошкар-Ола"
     
     16. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения "Йошкар-Олинская городская больница"
     17. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения "Городская детская больница"
     18. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения "Перинатальный центр"
     19. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения "Медико-санитарная часть N 1 г. Йошкар-Олы"
     20. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения "Городская поликлиника N 1"
     21. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения г. Йошкар-Олы "Поликлиника N 2"
     22. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения "Городская поликлиника N 4"
     23. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника"
     24. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения     "Йошкар-Олинская     детская     стоматологическая
поликлиника"
     25. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения "Поликлиника N 5 г. Йошкар-Олы"
     26. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения "Семеновская врачебная амбулатория"
     
        Учреждения здравоохранения республиканского подчинения
     
     27. Государственное     учреждение     Республики     Марий    Эл
"Республиканская клиническая больница"
     28. Государственное     учреждение     Республики     Марий    Эл
"Республиканская стоматологическая поликлиника"
     29. Государственное     учреждение     Республики     Марий    Эл
"Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн"
     30. Государственное   учреждение  Республики  Марий  Эл  "Детская
республиканская больница"
     31. Государственное   учреждение   Республики   Марий  Эл  "Центр
патологии речи  и  нейрореабилитации"  (в  части  лечения  иногородних
больных).
     32. Государственное      лечебно-профилактическое      учреждение
здравоохранения "Республиканский кожновенерологический диспансер"
     33.Государственное учреждение здравоохранения Республики Марий Эл
"Республиканский онкологический диспансер"
     34. Государственное      лечебно-профилактическое      учреждение
здравоохранения "Республиканская офтальмологическая больница"
     35. Республиканское  государственное  учреждение  здравоохранения
"Республиканский госпиталь ветеранов войн им. 50-летия Победы"
     36. Республиканское  государственное  учреждение  здравоохранения
"Республиканская   больница   восстановительного   лечения  с  детским
санаторным пульмонологическим отделением"
                              
               Ведомственные учреждения здравоохранения
     
     37. Федеральное  государственное   учреждение   "Медикосанитарная
часть Министерства внутренних дел Республики Марий Эл".
    
       2.2. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств
                        бюджетов всех уровней
     
     Гражданам в Республике Марий Эл предоставляется:
     а) за  счет средств федерального бюджета:  специализированная,  в
том  числе  высокотехнологичная,  медицинская  помощь,  оказываемая  в
федеральных специализированных медицинских организациях;
     дополнительная медицинская помощь,  в том числе предусматривающая
обеспечение  отдельных  категорий  граждан необходимыми лекарственными
средствами,  предоставляемая в соответствии с  главой  2  Федерального
закона "О государственной социальной помощи";
     дополнительная медицинская  помощь  на  основе   государственного
задания,       оказываемая       врачами-терапевтами      участковыми,
врачами-педиатрами участковыми,  врачами  общей  (семейной)  практики,
медицинскими   сестрами   участковыми   врачейтерапевтов   участковых,
медицинскими   сестрами   участковыми   врачей-педиатров   участковых,
медицинскими  сестрами  врачей  общей  (семейной)  практики учреждений
здравоохранения  муниципальных  образований,   оказывающих   первичную
медикосанитарную  помощь  (а  при  их  отсутствии  -  соответствующими
учреждениями   здравоохранения   субъекта    Российской    Федерации),
предусматривающая  динамическое  медицинское  наблюдение за состоянием
здоровья отдельных  категорий  граждан,  имеющих  право  на  получение
набора  социальных  услуг,  проведение  дополнительной диспансеризации
работающего   населения;   проведение   диспансеризации   неработающих
пенсионеров,  проведение иммунизации населения, проведение мероприятий
по раннему выявлению сахарного  диабета,  онкологических  заболеваний,
туберкулеза,    сердечно-сосудистых    заболеваний    и    заболеваний
опорно-двигательного аппарата;
     б) за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл:
     специализированная (санитарно-авиационная)   скорая   медицинская
помощь  и  скорая  медицинская  помощь  в  государственном  учреждении
Республики Марий Эл "Республиканский клинический  госпиталь  ветеранов
войн";
     специализированная медицинская помощь,  оказываемая в медицинских
учреждениях   Республики  Марий  Эл  в  соответствии  с  номенклатурой
медицинских учреждений,  утверждаемой Министерством здравоохранения  и
социального   развития   Российской   Федерации,   при   заболеваниях,
передаваемых  половым  путем,  туберкулезе,  синдроме   приобретенного
иммунодефицита,  психических  расстройствах и расстройствах поведения,
наркологических  заболеваниях,  отдельных  состояниях,  возникающих  в
перинатальный  период,  а  также  высокотехнологичные виды медицинской
помощи;
     медицинская помощь  отдельным  категориям граждан,  не вошедшим в
программу ОМС;
     в) за счет средств бюджетов муниципальных образований:
     скорая медицинская помощь;
     первичная медико-санитарная помощь в амбулаторнополиклинических и
больничных учреждениях, в том числе женщинам в период беременности, во
время  и  после родов,  за исключением видов помощи и статей расходов,
финансируемых из средств ОМС;
     медицинская помощь  отдельным  категориям граждан,  не вошедшим в
программу ОМС.
     Расходы республиканского  бюджета  Республики Марий Эл и бюджетов
муниципальных образований  включают  в  себя  обеспечение  медицинских
учреждений  лекарственными и иными средствами,  изделиями медицинского
назначения,  иммунобиологическими   препаратами   и   дезинфекционными
средствами,  донорской  кровью и ее компонентами,  а также обеспечение
граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
     Кроме того,   за   счет   средств   соответствующих   бюджетов  в
соответствии    с    законодательством    Российской    Федерации    и
законодательством Республики Марий Эл в отношении отдельных ккатегорий
граждан осуществляются дополнительные  меры  по  оказанию  медицинской
помощи,  лекарственному обеспечению и слухопротезированию, бесплатному
детскому    питанию,    оплате    коммунальных    услуг     работникам
здравоохранения,  проживающим  в  сельской местности,  в установленном
порядке  финансируются  оказание  медицинской  помощи,  предоставление
медицинских    и   иных   услуг   в   подразделениях   и   учреждениях
здравоохранения,   в   соответствии   с    указанным    перечнем,    в
фельдшерско-акушерских  пунктах,  больницах,  отделениях  сестринского
ухода,  Центре планирования семьи и  медико-генетической  консультации
лечебно-профилактического  муниципального  учреждения  здравоохранения
"Перинатальный центр", а также двухразовое питание больных при лечении
в     дневных    стационарах    фтизиатрического,    наркологического,
психиатрического  и  психоневрологического   профиля,   финансирование
молочных кухонь, централизованных бухгалтерий, медицинских мероприятий
по  гражданской  обороне  и  службе  медицины   катастроф,   расходов,
связанных  с  бесплатной  выдачей  молока  работникам здравоохранения,
создание резерва медикаментов,  перевязочных средств,  медицинского  и
санитарнохозяйственного имущества для ликвидации последствий возможных
чрезвычайных  ситуаций,   поставки   медицинских   иммунобиологических
препаратов для профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
      
         Перечень подразделений и учреждений здравоохранения,
      финансируемых исключительно из бюджета Республики Марий Эл
     
     1. Государственное     учреждение     Республики     Марий     Эл
"Республиканская психиатрическая больница N 1"
     2. Государственное     учреждение     Республики     Марий     Эл
"Специализированный  Дом  ребенка  для детей с органическим поражением
центральной нервной системы с нарушением психики"
     3. Государственное     учреждение     Республики     Марий     Эл
'Республиканский  санаторий   "Дружба"   для   детей   с   нарушениями
опорно-двигательного аппарата"
     4. Государственное     учреждение     Республики     Марий     Эл
"Республиканский кардиоревматологический санаторий "Юность"
     5. Государственное  учреждение  Республики  Марий   Эл   "Детский
туберкулезный санаторий "Здоровье"
     6. Государственное     учреждение     Республики     Марий     Эл
"Территориальный Центр медицины катастроф"
     7. Государственное учреждение  Республики  Марий  Эл  "Управление
лекарственного обеспечения"
     8. Государственное  учреждение   Республики   Марий   Эл   "Центр
патологии речи и нейрореабилитации"
     9. Государственное  учреждение  здравоохранения  "Республиканская
психиатрическая больница N 2"
     10. Государственное учреждение  здравоохранения  "Республиканский
наркологический диспансер"
     11. Государственное учреждение  здравоохранения  "Республиканский
центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"
     12. Государственное учреждение здравоохранения  Республики  Марий
Эл "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер"
     13. Государственное учреждение Республики Марий Эл  особого  типа
"Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"
     14. Государственное     учреждение     "Республиканское      бюро
судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики
Марий Эл"
     15. Государственное          учреждение          "Республиканский
психоневрологический диспансер"
     16.  Государственное учреждение "Медтехника"
     17. Государственное    учреждение    "Республиканская     станция
переливания крови"
     18. Государственное     учреждение     "Автобаза     Министерства
здравоохранения Республики Марий Эл"
     19. Республиканское   государственное    лечебно-профилактическое
учреждение   здравоохранения   "Республиканский   противотуберкулезный
диспансер"
     20. Лечебно-профилактическое       муниципальное       учреждение
здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи г. Йошкар-Олы"
     21. Противотуберкулезный   диспансер   муниципального  учреждения
здравоохранения "Волжская центральная районная больница"
     22. Врачебно-физкультурный  диспансер  муниципального  учреждения
здравоохранения "Волжская центральная районная больница"
     23. Детский   санаторий   "Ромашка"   муниципального   учреждения
здравоохранения "Советская центральная районная больница"
     24. Республиканский медицинский информационно-аналитический центр
Министерства здравоохранения Республики Марий Эл
     25. Структурные    подразделения   Министерства   здравоохранения
Республики Марий Эл, не отнесенные к государственной службе
     26. Структурные    подразделения    Управления    здравоохранения
администрации  муниципального  образования  "Город   Йошкар-Ола",   не
отнесенные к государственной службе.

     3. Сводный расчет объемов и стоимости Программы на 2006 год

              3.1. Нормативы объемов медицинской помощи

     
     Объемы медицинской помощи определены исходя из нормативов объемов
лечебно-профилактической  помощи  в  расчете  на  1  человека с учетом
особенностей   возрастно-полового   состава,   уровня   и    структуры
заболеваемости населения в Республике Марий Эл.
     Устанавливаются следующие нормативы:
     а) амбулаторно-поликлиническая помощь.
     Показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается в
количестве посещений в расчете на одного человека в год.
     Норматив посещений составляет 8,039  посещения,  в  том  числе  в
рамках территориальной программы ОМС - 7,145;
     б) медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех
типов.
     Показатель объема медицинской помощи,  предоставляемой в  дневных
стационарах  всех  типов,  выражается  в  количестве  пациенто-дней  в
расчете на одного человека в год.
     Норматив пациенто-дней   составляет  0,617  пациенто-дня,  в  том
числетрамках территориальной программы ОМС - 0,571 пациенто-дня;
     в) стационарная помощь.
     Показатель объема стационарной  помощи  выражается  в  количестве
койко-дней в расчете на одного человека в год.
     Норматив объема стационарной помощи составляет 3,290 койко-дня, в
том числе в рамках территориальной программы ОМС - 2,815 койко-дня;
     г) скорая медицинская помощь.
     Показатель объема   скорой   медицинской   помощи   выражается  в
количестве вызовов в расчете на одного человека в год.
     Норматив вызовов составляет 0,318 вызова.
      
          3.2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
                          медицинской помощи
     
     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской  помощи
рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на ее оказание и
с учетом нормативов финансовых затрат,  предусмотренных постановлением
Правительства  Российской  Федерации  от  28  июля  2005  г.  N 461 "О
программе  государственных  гарантий  оказания  гражданам   Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" и составляют:
     а) норматив затрат на 1 посещение  в  амбулаторно-поликлиническую
организацию  составляет  100,5  рубля,  в том числе 75,7 рубля за счет
средств ОМС.
     б) норматив  затрат  на  1  пациенто-день  в  дневном  стационаре
составляет 207,7 рубля,  в том  числе  197,7  рубля  за  счет  средств
обязательного медицинского страхования;
     в) норматив затрат на 1 койко-день в стационаре составляет  588,4
рубля,   в  том  числе  452,6  рубля  за  счет  средств  обязательного
медицинского страхования;
     г) норматив   затрат   на   1  вызов  скорой  медицинской  помощи
составляет 913,3 рубля.
     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,
оказываемой   в   рамках   территориальной   программы   обязательного
медицинского   страхования,   рассчитаны   без   учета   расходов   на
коммунальные услуги и услуги по содержанию имущества, а также расходов
на  увеличение  стоимости основных средств (за исключением расходов на
приобретение  мягкого   инвентаря   и   обмундирования,   медицинского
инструментария   со   сроком   службы   более   12  месяцев),  которые
осуществляются за счет средств бюджета соответствующего уровня.
     При выполнении    нормативов    финансирования    территориальной
программы  обязательного  медицинского  страхования  по   утвержденной
стоимости  единицы  объема за счет средств ОМС  могут быть произведены
иные расходы в соответствии с бюджетным  законодательством  Российской
Федерации.
     
          3.3. Подушевые нормативы финансирования Программы
     
     Подушевыми нормативами    финансирования    Программы    являются
показатели,  отражающие  размер  средств  на  компенсацию  затрат   по
предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в
год.
     Подушевые нормативы   финансирования   Программы   установлены  в
расчете  на  1  человека  в  год  (без  учета  расходов,  связанных  с
обеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан,
имеющих право на получение государственной социальной  помощи  в  виде
набора  социальных  услуг)  и  составляют  3688,61 рубля,  в том числе
2059,88 рубля за счет средств ОМС и  1628,73  рубля  за  счет  средств
соответствующих бюджетов, включающих финансирование скорой медицинской
помощи,  высокотехнологичных  видов   медицинской   помощи,   оказания
медицинской  помощи  при  заболеваниях,  передаваемых  половым  путем,
туберкулезе,  синдроме  приобретенного   иммунодефицита,   психических
расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях,
содержания медицинских учреждений,  работающих в системе ОМС,  а также
финансирование  прочих  видов деятельности,  указанных в подпункте 2.2
раздела I Программы.


                            Подушевые нормативы финансирования Программы

----------------------------------------------------------------------------------------------------
                       |                |          |                 В том числе
                       |                |          |------------------------------------------------
     Вид  помощи       |   Единица      |   Всего  |    республи-  |      ОМС      |    из них по
                       |   измерения    |          |     канский   |   (по полной  |    неполной
                       |                |          |     бюджет    |   стоимости   |    стоимости
                       |                |          |   Республики  |    тарифа     |     тарифа)
                       |                |          |    Марии Эл   |               |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
          1            |       2        |    3     |       4       |       5       |        6
----------------------------------------------------------------------------------------------------
Скорая помощь               рублей         290,45       290,45
                          на 1 жителя
Амбулаторно-                рублей         808,46       91,84           716,62           540,86
поликлиническая           на 1 жителя
помощь 
Стационарная помощь         рублей         1956,48      268,14          1688,34          1274,21
                          на 1 жителя
Дневные  стационары         рублей         127,24       9,99            117,25           112,86
                          на 1 жителя
Затраты на                  рублей         69,18           -            69,18            69,18
содержание АУП            на 1 жителя
системы ОМС и
страховых медицинских
организаций
Страховой запас             рублей         62,77           -            62,77            62,77
системы ОМС               на 1 жителя
Прочие виды                 рублей         374,02       374,02             -                -
медицинской               на 1 жителя
помощи и затраты
на содержание системы
здравоохранения
Затраты бюджетов            рублей         594,29       594,29             -                -
на содержание             на 1 жителя
медицинских учреждений,
работающих в системе ОМС


                   3.4. Расчет стоимости Программы
     
     Программа рассчитана     в    соответствии    с    постановлением
Правительства  Российской  Федерации  от  6  мая  2003  г.  N  255  "О
разработке   и   финансировании   выполнения  заданий  по  обеспечению
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной   медицинской  помощи  и  контроле  за  их  реализацией"  и
разъяснениями  Министерства  здравоохранения  и  социального  развития
Российской  Федерации  и Федерального фонда обязательного медицинского
страхования по  вопросам  формирования  и  экономического  обоснования
территориальной  программы государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной  медицинской  помощи  на  2006  год  и
определяет    республиканские    социальные    стандарты    в    сфере
здравоохранения.
   
               Финансовые нормативы затрат на единицу медицинской помощи, применяемые
                                       при расчете Программы

----------------------------------------------------------------------------------------------------
                     |               |           |                  В том числе
                     |               |           |--------------------------------------------------
                     |               |           |       по      |      по       |    из них по
      Вид помощи     |    Единица    |   Всего   |   социально   |   Программе   |     неполной
                     |   измерения   |           |   значимым    |      ОМС      |    стоимости
                     |               |           |    видам      |   (по полной  |     тарифа)
                     |               |           |  медицинской  |   стоимости   |
                     |               |           |    помощи     |    тарифа)    |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
Скорая помощь             рублей         913,3           -               -                -
                        на 1 вызов
Амбулаторно-              рублей         100,5         103,6           100,3            75,7
поликлиническая        на 1 посещение
помощь
Стационарная              рублей         588,4         563,2           599,7            452,6
помощь                  на 1 койко-
                           день
Дневные стационары        рублей         207,7         217,3           205,4            197,7
                        на 1 день


                               3.5. Сводный расчет стоимости Программы государственных
                                  гарантий оказания гражданам в Республике Марий Эл
                                      бесплатной медицинской помощи на 2006 год

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
              |     |         |         |          |          |     Подушевые     |Общая потребность в финансировании
              |     |         |         |          |          |     нормативы     |  территориальной программы по
              |     |         | Террито-| Террито  | Террито- |   финансирования  |           источникам
     Виды     |Номер| Единица | риальные| риальные | риальные |  территориальной  |
 медицинской  |стро-|измерения|нормативы| нормативы| нормативы|     программы     |
  помощи по   | ки  |         | объемов | объемов  | финансо- |-------------------|----------------------------------
  источникам  |     |         | медицин-| медицин- |вых затрат|       рублей      |       млн.рублей         |
финансирования|     |         |  ской   |  ской    |на единицу| на 1 жителя в год |                          |
              |     |         | помощи  | помощи   |  объема  |-------------------|--------------------------|
              |     |         |на 1-ого |в абсолют-| медицин- |из средств|   из   |средства|средства|  всего |процен-                    |
              |     |         | жителя  |ных числах|  ской    | бюджета  |средств |бюджета |  ОМС   |        | тов
              |     |         |         |          |  помощи  | Pecпуб-  |  ОМС   | Респуб-|        |        |к итогу
              |     |         |         |          |          |  лики    |        |  лики  |        |        |
              |     |         |         |          |          | Марий Эл |        |Марий Эл|        |        |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
      1       |  2  |    3    |    4    |    5     |     6    |     7    |   8    |    9   |   10   |   11   |  12
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Медицинская  01                 -         -           -       1034,44     -      741,54      -     741,54   28,04
помощь,
предоставленная
за счет
бюджетов -
всего                                                                                     
в том числе:
1.1. Скорая     02   вызовов    0,318      227974     913,3      290,45      -      208,21      -     208,21   7,87
медицинская
помощь                                                                                   
1.2. Социально  03                 -                     -       336.06      -      240,9       -     240,9    9,11
значимые
заболевания
по видам
медицинской
помощи - всего
в том числе:                                                                                 
амбулаторно-    04   посещений  0,666      477462     103,6      69,00       -      49,46       -     49,46    1,87
поликлиничес-
кая помощь
стационарная    05  койко-дней  0,457      327255     563,2      257,11      -      184,31      -     184,31   6,97
помощь
дневные         06   пациенто-  0,046      32800      217,3      9,94        -      7,13        -     7,13     0,27
стационары             дней
1.3. Виды       07                                               3,91               24,31             24,31    0,92
медицинской
помощи, не
вошедшие в
территориальную
программу ОМС
в том числе:
амбулаторно-    08   посещений  0,228      163239     100,3      22,84              16,37             16,37    0,62
поликлиническая
помощь                                                                                       
стационарная    09  койко-дней  0.018      13185      599,7      11,03              7,91              7,91     0,30
помощь
дневные         10   пациенто-  0,0002     155        205,4      0,04               0,03              0,03     0
стационары             дней
1.4. Прочие     11                -                     -        374,02             268,12            268,12   10,14
виды медицин-
ской помощи и
затраты на со-
держание
системы
здравоохранения
1.5.Специализи- 12                -                     -                    -                   -
рованная
высокотехно-
логичная меди-
цинская помощь,
оказываемая в
федеральных
медицинских
организациях
за счет средств                                           
бюджета
субъекта
Российской                                                
Федерации                                                 
2. Террито-     13                -                     -          0       2654,17   0       1902,64  1902,64  71,96
риальная
программа ОМС -                                           
всего<*>
в том числе:                                              
амбулаторно-    14   посещений  7,145      5121739    100,3        0       716,62    0       513,71   513,71   19,43
поликлиническая
помощь                                                    
стационарная    15  койко-дней  2,815      2018155    599.7        0       1688,34   0       1210,29  1210,29  45,77
помощь
дневные         16  пациенто-   0,571      409210     205,4        0       117.25    0       84,05    84,05    3,18
стационары            дней
затраты на АУП  17                -           -          -         -       69,18     -       49.59    49,59    1,88
системы ОМС
нормированный   18                -           -          -                 62,77             45,00    45,00    1,70
страховой
запас
----------
Итого           19                -           -          -       1034,44   2654,17  741,54   1902,64  2644,18  100
----------
<*> Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по полному тарифу (по всем статьям расходов) за счет средств ОМС


        Сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий оказания гражданам в Республике Марий Эл
                                      бесплатной медицинской помощи на 2006 год

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
              |     |         |         |          |          |     Подушевые     |Общая потребность в финансировании
              |     |         |         |          |          |     нормативы     |  территориальной программы по
              |     |         | Террито-| Террито  | Террито- |   финансирования  |           источникам
     Виды     |Номер| Единица | риальные| риальные | риальные |  территориальной  |
 медицинской  |стро-|измерения|нормативы| нормативы| нормативы|     программы     |
  помощи по   | ки  |         | объемов | объемов  | финансо- |-------------------|----------------------------------
  источникам  |     |         | медицин-| медицин- |вых затрат|       рублей      |       млн.рублей         |
финансирования|     |         |  ской   |  ской    |на единицу| на 1 жителя в год |                          |
              |     |         | помощи  | помощи   |  объема  |-------------------|--------------------------|
              |     |         |на 1-ого |в абсолют-| медицин- |из средств|   из   |средства|средства|  всего |процен-
              |     |         | жителя  |ных числах|  ской    | бюджета  |средств |бюджета |  ОМС   |        | тов
              |     |         |         |          |  помощи  | Pecпуб-  |  ОМС   |        |        |        |к итогу
              |     |         |         |          |          |  лики    | Респуб-|        |        |        |
              |     |         |         |          |          | Марий Эл |  лики  |        |        |        |
              |     |         |         |          |          |          |Марий Эл|        |        |        |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
      1       |  2  |    3    |    4    |    5     |     6    |     7    |   8    |    9   |   10   |   11   |  12
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Медицинская  01                 -         -           -       1628,73     -      1167,56     -     1167,56  44,16
помощь, предос-
тавленная за
счет бюджетов,-
всего
в том числе:                                                     
1.1. Скорая     02   вызовов    0,318      227974     913,3      290,45      -      208.21      -     208,21   7,87
медицинская
помощь                                                           
1.2. Социально  03                 -                     -       336,06      -      240,90      -     240,90   9,11
значимые забо-
левания по
видам медицин-
ской помощи -                                                    
всего                                                            
в том числе:                                                                     
амбулаторно-    04   посещений  0,666      477462     103,6      69,00       -      49,46       -     49,46    1,87
поликлиническая                                                                  
помощь                                                                           
стационарная    05  койко-дней  0,457      327255     563,2      257,11      -      184,31      -     184,31   6,97
помощь                                                                           
дневные         06   пациенто-  0,046      32800      217,3      9,94        -      7,13        -     7,13     0,27
стационары             дней
1.3. Виды меди- 07                                               3,91               24,31             24,31    0,92
цинской помощи,
не вошедшие в
территорииаль-
ную программу
ОМС
в том числе:                                                                     
амбулаторно-    08   посещений  0,228      163239     100,3      22,84              16,37             16,37    0,62
поликлиническая
помощь                                                                           
стационарная    09  койко-дней  0,018      13185      599,7      11,03              7,91              7,91     0,30
помощь
дневные         10   пациенто-  0,0002     155        205,4      0,04               0,03              0,03     0
стационары             дней
1.4. Прочие     11                 -                    -        374,02             268,12            268,12   10,14
виды медицин-
ской помощи
и затраты на                                                                     
содержание
системы
здравоохранения                                                                  
1.5. Специали-  12                 -                    -                    -                  -
зированная,
высоко-
технологичная
медицинская
помощь,
оказываемая
в федеральных                                              
медицинских                                                
организациях
за счет
средств бюджета                                            
субъекта
Российской
Федерации                                                  
1.6. Затраты    13                                               594,29             426,02            426,02   16,11
бюджетов
на содержание
медицинских
учреждений,
работающих
в системе
ОМС                                                        
2. Террито-     14                 -                    -          0       2059,88           1476,62  1476,62  55,84
риальная
программа ОМС -                                            
всего<*>
в том числе:                                               
амбулаторно-    15   посещений  7,145      5121739    75,7         0       540,86            387,71   387,71   14,66
поликлиническая
помощь                                                     
стационарная    16  койко-дней  2,815      2018155    452,6        0       1274,21           913,42   913,42   35,54
помощь
дневные         17  пациенто-   0,571      409210     197,7        0       112,86            80.9     80,9     3,06
стационары            дней
затраты на АУП  18                 -                     -         -       69,18      -      49,59    49,59    1,74
системы ОМС                                                                                      
нормированный   19                 -                     -                 62,77             45,0     45.0     1,70
страховой                                                                                        
запас
----------
Итого           20                 -                     -       1628,73   2059,88  1167,56  1476,62  2644,18  100
----------
<*> Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по неполному тарифу за счет средств ОМС.


          3.6. Сводный расчет утвержденной стоимости Программы государственных гарантий оказания гражданам
                           в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи на 2006 год

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
              |     |         |         |          |          |     Подушевые     |Общая потребность в финансировании
              |     |         |         |          |          |     нормативы     |  территориальной программы по
              |     |         | Террито-| Террито  | Террито- |   финансирования  |           источникам
     Виды     |Номер| Единица | риальные| риальные | риальные |  территориальной  |
 медицинской  |стро-|измерения|нормативы| нормативы| нормативы|     программы     |
  помощи по   | ки  |         | объемов | объемов  | финансо- |-------------------|----------------------------------
  источникам  |     |         | медицин-| медицин- |вых затрат|       рублей      |       млн.рублей         |
финансирования|     |         |  ской   |  ской    |на единицу| на 1 жителя в год |                          |
              |     |         | помощи  | помощи   |  объема  |-------------------|--------------------------|
              |     |         |на 1-ого |в абсолют-| медицин- |из средств|   из   |средства|средства|  всего |процен-
              |     |         | жителя  |ных числах|  ской    | бюджета  |средств |бюджета |  ОМС   |        | тов
              |     |         |         |          |  помощи  | Pecпуб-  |  ОМС   | Респуб-|        |        |к итогу
              |     |         |         |          |          |  лики    |        |  лики  |        |        |
              |     |         |         |          |          | Марий Эл |        |Марий Эл|        |        |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
      1       |  2  |    3    |    4    |    5     |     6    |     7    |   8    |    9   |   10   |   11   |  12                                                                  Подушевые
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------                                                  Террито-     нормативы   Общая           финансирован
1. Медицинская  01                 -         -           -       573,37      -    411,02<3)>    -   411,02<3)> 21,96
помощь, предос-
тавленная за
счет бюджетов,-
всего
в том числе:                                                                               
1.1. Скорая     02   вызовов    0,318      227974     339,34     107,92      -      77,36       -     77,36    4,13
медицинская
помощь                                                                                     
1.2. Социально  03                 -                     -       182,90      -      131,11      -     131,11   7
значимые
заболевания по                                                                             
видам медицин-                                                                             
ской помощи -                                                                              
всего                                                                                      
в том числе:                                                              
амбулаторно-    04   посещений  0,666      477462     84,09      56.01       -      40,15        -    40,15    2,14
поликлиническая
помощь                                                                    
стационарная    05  койко-дней  0,457      327255     263,49     120,29      -      86,23        -    86,23    4,61
помощь
дневные         06  пациенто-   0,046      32800      144,21     6,6         -      4,73         -    4,73     0,25
стационары            дней
1.3. Виды       07                                               26,14              18,74             18,74    1
медицинской
помощи, не                                                                
вошедшие в                                                                
территориаль-
ную программу
ОМС
в том  числе:                                                             
амбулаторно-    08   посещений  0,228      163239     78,34      17,84              12,79             12,79    0,68
поликлиническая
помощь                                                                    
стационарная    09  койко-дней  0,018      13185      449,47     8,27               5,93              5,93     0,32
помощь
дневные         10   пациенто-  0,0002     155        141,59     0,03               0,02              0,02     0,001
стационары             дней
1.4. Прочие ви- 11                 -                     -       256,41             183,81            183,81   9,82
ды медицинской
помощи и затра-
ты на содержа-
ние системы
здравоохранения
1.5. Специали-  12                 -                     -                   -                   -
зированная,
высокотехно-
логичная меди-
цинская помощь,                       
оказываемая в                         
федеральных                           
медицинских                           
организациях
за счет средств
бюджета
субъекта
Российской
Федерации                             
2. Террито-     13                 -                     -       518,8     1519,09  371,9    1088,96  1460,86  78,04
риальная                                                                            <1)>              <2)>
программа ОМС -
всего<1)>
в том числе:                          
амбулаторно-    14   посещений  7,145      5121739    78,34      173,69    386,04   124,51   276,73   401,24   21,44
поликлиническая
помощь                                
стационарная    15  койко-дней  2,815      2018155    449,47     334,10    931,28   239,50   667,59   907,09   48,46
помощь
дневные         16   пациенто-  0,571      409210     141,59     11,01     69,82    7,89     50,05    57,94    3,1
стационары             дней
затраты на АУП  17                 -                     -         -       69,18      -      49,59    49,59    2,65
системы ОМС
нормированный   18                 -                     -                 62,77             45,00    45,00    2,4
страховой запас
---------------
Итого           19                 -                     -       1092,17   1519,09 782,92<4)> 1088,96 1871,88  100

---------------
<1)> Затраты бюджетов на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС.
<2)> Утвержденная  стоимость территориальной  программы  ОМС  по  полному  тарифу  (с  учетом  средств  бюджетов   на
содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС).
<3)> Утвержденные средства бюджетов (без финансовых  средств  на  содержание  медицинских  учреждений,  работающих  в
системе ОМС).
<4)> Всего средств бюджетов на территориальную программу государственных гарантий.




     3.7. Сводный  баланс  расчетной  и  утвержденной  стоимости  территориальной  программы государственных гарантий
оказания населению бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования на 2006 год в Республике Марий Эл

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                   |       |                      |                     |      Дефицит стоимости
      Источники финансирования     |       |  Расчетная стоимость |    Утвержденная     |   утвержденной программы
     территориальной программы     | Номер |      программы       | стоимость программы |        к расчетной
 государственных гарантий оказания | стро- |----------------------|---------------------|----------------------------
  населению бесплатной медицинской |  ки   |  всего   |    на     |  всего  |    на     |     млн.     |
               помощи              |       |  (млн.   | 1 жителя  |  (млн.  | 1 жителя  |   рублей     |  процентов
                                   |       | рублей)  | (рублей)  | рублей) | (рублей)  |   (гр.3-     | (гр.7/гр.3)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------                                                                           |           |    гр.5)     |
                1                  |   2   |    3     |     4     |     5   |     6     |       7      |      8
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Бюджет здравоохранения -            1      741,54     1034,44     411,02     573,37       330,52        44,57
всего<*>
2. Территориальная программа ОМС -     2      1902,64    2654,17     1460,86    2037,89      441,78        23,22
всего<**>
2.1. Средства ОМС - всего              3      1902,64    2654,17     1088,96    1519,09      813,68        42,77
в том числе за счет:
единого социального налога и других    4      264,64     369,17      264,64     369,17          0             0
налоговых поступлений
страховых взносов (платежей) на        5      1237,28    1726        423,6      590,92       813,68        65,76
ОМС неработающего населения
прочих поступлений                     6      400,72     559,0       400,72     559,0           0             0
2.2. Средства бюджетов на              7         -          -        371,9      518,80
содержание медицинских учреждений,
работающих в системе ОМС
3. Другие источники поступлений        8         0          0           0          0            0             0
-----------------------
Всего на территориальную программу     9      2644,18    3688,61     1871,88    2611,26      772,3         29,21
государственных гарантий

-----------------------
<*> Включая бюджеты на здравоохранение муниципальных образований.
<**> Расчетная  стоимость  территориальной  программы  ОМС  по полному тарифу (по  всем  статьям  расходов)  за  счет
средств ОМС.



Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости территориальной программы государственных гарантий
     оказания населению бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования
                              на 2006 год в Республике Марий Эл (вариант 2)

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                   |       |                      |                     |      Дефицит стоимости
      Источники финансирования     |       |  Расчетная стоимость |    Утвержденная     |   утвержденной программы
     территориальной программы     | Номер |      программы       | стоимость программы |        к расчетной
 государственных гарантий оказания | стро- |----------------------|---------------------|----------------------------
  населению бесплатной медицинской |  ки   |  всего   |    на     |  всего  |    на     |     млн.     |
               помощи              |       |  (млн.   | 1 жителя  |  (млн.  | 1 жителя  |   рублей     |  процентов
                                   |       | рублей)  | (рублей)  | рублей) | (рублей)  |   (гр.3-     | (гр.7/гр.3)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                1                  |   2   |    3     |     4     |     5   |     6     |       7      |      8
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Бюджет здравоохранения -            1      1167,56    1628,73     782,92    1092,17       384,64        32,94
всего<*>
2. Территориальная программа ОМС -     2      1476,62    2059,88     1088,96   1519,09       387,66        26,25
всего<**>
2.1 Средства ОМС - всего               3      1476,62    2059,88     1088,96   1519,09       387,66        26,25
в том числе за счет:
единого социального налога и других    4      264,64     369,17      264,64    369,17           0            0
налоговых поступлений
страховых взносов (платежей) на        5      811,26     1131,71     423,6     590,92        387,66        47,79
ОМС неработающего населения
прочих поступлений                     6      400,72     559         400,72    559              0            0
3. Другие источники поступлений        7         0           0          0         0             0            0
------------------------
Всего на территориальную программу     8      2644,18    3688,61     1871,88   2611,26       772,3         29,21
государственных гарантий
------------------------
<*> Включая бюджеты на здравоохранение муниципальных образований.
<**> Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по неполному тарифу.



                     4. Муниципальные задания на
                   предоставление медицинских услуг
         в медицинских учреждениях муниципальных образований
                             на 2006 год
                              
                              
         4.1. Объемы амбулаторно-поликлинической медицинской
         помощи по муниципальным учреждениям здравоохранения
                   Республики Марий Эл на 2006 год

----------------------------------------------------------------------
  |                            |           |  В том числе посещений
  |       Наименование         |   Число   |--------------------------
  | муниципального образования | посещений-| за счет средств|
  |                            |   всего   |  муниципальных | за счет
  |                            |           |    бюджетов    | средств
  |                            |           |   Республики   |   ОМС
  |                            |           |    Марий Эл    |
----------------------------------------------------------------------
1.  Город Волжск и Волжский       690000         49224        640776
    муниципальный район
2.  Город Козьмодемьянск          370000         30459        339541
    и Горномарийский
    муниципальный район
3.  Звениговский                  270000         24135        245865
    муниципальный район
4.  Килемарский                   80000          12541        67459
    муниципальный район
5.  Куженерский                   93000          14120        78880
    муниципальный район
6.  Мари-Турекский                162000         17880        144120
    муниципальный район
7.  Медведевский                  395000         45238        349762
    муниципальный район
8.  Моркинский                    165000         24925        140075
    муниципальный район
9.  Новоторъяльский               103000         20532        82468
    муниципальный район
10. Оршанский                     107500         19034        88466
    муниципальный район
11. Параньгинский                 106000         13407        92593
    муниципальный район
12. Сернурский                    146000         17199        128801
    муниципальный район
13. Советский                     207000         26328        180672
    муниципальный район
14. Юринский                      63000          5943         57057
    муниципальный район
15. Город Йошкар-Ола              2209050        87625        2121425
-------------------
    Итого по муниципальным        5166550        408590       4757960
    образованиям



         4.2. Объемы стационарозамещающей медицинской помощи
             по муниципальным учреждениям здравоохранения
                   Республики Марий Эл на 2006 год

----------------------------------------------------------------------
  |                            |    Число   |В том числе пациенто-дней
  |       Наименование         |  пациенто- |-------------------------
  | муниципального образования |   дней в   | за счет средств|
  |                            |   дневных  |  муниципальных |за счет
  |                            |стационарах-|    бюджетов    |средств
  |                            |    всего   |   Республики   |  ОМС
  |                            |            |    Марий Эл    |
----------------------------------------------------------------------
1.  Город Волжск и Волжский        43000             0         43000
    муниципальный район                                 
2.  Город Козьмодемьянск и         24000             0         24000
    Горномарийский
    муниципальный район
3.  Звениговский                   20000             0         20000
    муниципальный район
4.  Килемарский                    1400              0         1400
    муниципальный район
5.  Куженерский                    3840              0         3840
    муниципальный район
6.  Мари-Турекский                 14720             0         14720
    муниципальный район
7.  Медведевский                   39360             0         39360
    муниципальный район
8.  Моркинский                     8580              0         8580
    муниципальный район
9.  Новоторъяльский                7000              0         7000
    муниципальный район
10. Оршанский                      7500              0         7500
    муниципальный район
11. Параньгинский                  9500              0         9500
    муниципальный район
12. Сернурский                     17000             0         17000
    муниципальный район
13. Советский                      19500             0         19500
    муниципальный район
14. Юринский                       6000              0         6000
    муниципальный район
15. Город Йошкар-Ола               141880            80        141800
    ----------------
    Итого по муниципальным         363280            80        363200
    образованиям                                        



             4.3. Объемы стационарной медицинской помощи
             по муниципальным учреждениям здравоохранения
                   Республики Марий Эл на 2006 год

----------------------------------------------------------------------
  |                            |           |  В том числе койко-дней
  |       Наименование         |   Число   |--------------------------
  | муниципального образования |   койко-  | за счет средств|
  |                            |   дней    |  муниципальных | за счет
  |                            |   всего   |    бюджетов    | средств
  |                            |           |   Республики   |   ОМС
  |                            |           |    Марий Эл    |
----------------------------------------------------------------------
1.  Город Волжск и Волжский       199500         19198        180302
    муниципальный район
2.  Город   Козьмодемьянск и      129900         19310        110590
    Горномарийский
    муниципальный район
3.  Звениговский                  93000          13826        79174
    муниципальный  район
4.  Килемарский                   36600          140          36460
    муниципальный район
5.  Куженерский                   43425          5652         37773
    муниципальный район
6.  Мари-Турекский                60740          212          60528
    муниципальный район
7.  Медведевский                  104000         364          103636
    муниципальный район
8.  Моркинский                    76500          6975         69525
    муниципальный район
9.  Новоторъяльский               47500          166          47334
    муниципальный район
10. Оршанский                     38500          135          38365
    муниципальный район
11. Параньгинский                 40000          140          39860
    муниципальный район
12. Сернурский                    53050          186          52864
    муниципальный район
13. Советский                     69750          8245         61505
    муниципальный район
14. Юринский                      23150          81           23069
    муниципальный район
15. Город Йошкар-Ола              483400         5900         477500
    ----------------
    Итого по муниципальным        1499015        80530        1418485
    образованиям



                4.4. Объемы скорой медицинской помощи
             по муниципальным учреждениям здравоохранения
                   Республики Марий Эл на 2006 год
         (за счет средств бюджетов муниципальных образований)

----------------------------------------------------------------------
  |                Наименование             |     Количество вызовов
  |       муниципального  образования       |     скорой медицинской
  |                                         |          помощи
----------------------------------------------------------------------
1.  Город Волжск и Волжский                            24140
    муниципальный район
2.  Город Козьмодемьянск и                             16250
    Горномарийский муниципальный
    район
3.  Звениговский муниципальный район                   15900
4.  Килемарский муниципальный район                    4934
5.  Куженерский муниципальный район                    5152
6.  Мари-Турекский муниципальный район                 7700
7.  Медведевский муниципальный район                   21000
8.  Моркинский муниципальный район                     9700
9.  Новоторъяльский муниципальный район                5660
10. Оршанский муниципальный район                      4500
11. Параньгинский муниципальный район                  4700
12. Сернурский муниципальный район                     7950
13. Советский муниципальный район                      8100
14. Юринский муниципальный район                       3500
15. Город Йошкар-Ола                                   79018
    ----------------
    Итого по муниципальным образованиям                218204



          5. Задания на 2006 год республиканским учреждениям
       здравоохранения Министерства здравоохранения Республики
         Марий Эл и ведомственным медицинским организациям на
           реализацию объемов медицинской помощи населению.
                              

         5.1. Объемы амбулаторно-поликлинической медицинской
        помощи по республиканским и ведомственным учреждениям
                     здравоохранения на 2006 год

----------------------------------------------------------------------
  |                            |           |  В том числе посещений
  |       Наименование         |   Число   |--------------------------
  | учреждения здравоохранения | посещений-| за счет средств|
  |                            |   всего   |республиканского| за счет
  |                            |           |    бюджета     | средств
  |                            |           |   Республики   |   ОМС
  |                            |           |    Марий Эл    |
----------------------------------------------------------------------
 1|            2               |     3     |        4       |    5
----------------------------------------------------------------------
       Республиканские учреждения Министерства здравоохранения
                         Республики Марий Эл

1.  Государственное учреждение     70000          231         69769
    Республики Марий Эл
    "Республиканская клиническая
    больница"
2.  Государственное учреждение     84100          7430        76670
    Республики Марий Эл
    "Республиканский клинический
    госпиталь ветеранов войн"
3.  Государственное учреждение     26500          100         26400
    Республики Марий Эл
    "Республиканская
    офтальмологическая больница"
4.  Государственное учреждение     1400           1400          0
    Республики Марий Эл
    "Республиканская
    психиатрическая
    больница N 1"
5.  Государственное учреждение     12200            0         12200
    Республики Марий Эл
    "Республиканский
    онкологический
    диспансер"
6.  Государственное учреждение     27000          27000         0
    Республики Марий Эл
    "Республиканский
    наркологический
    диспансер"
7.  Государственное учреждение     1500           1500          0
    Республики Марий Эл "Центр
    патологии речи и
    нейрореабилитации"
8.  Государственное учреждение     55000          55000         0
    "Республиканский
    психоневрологический
    диспансер"
9.  Государственное учреждение     23000          23000         0
    здравоохранения Республики
    Марий Эл "Республиканский
    врачебно-физкультурный
    диспансер"
10. Государственное учреждение     14800          14800         0
    здравоохранения
    "Республиканский
    центр по профилактике и
    борьбе со СПИД и
    инфекционными заболеваниями"
11. Государственное учреждение     60000            0         60000
    здравоохранения
    "Республиканская
    стоматологическая
    поликлиника"
12. Государственное лечебно-       38000          590         37410
    профилактическое учреждение
    "Детская республиканская
    больница"
13. Государственное лечебно-       70000          36060       33940
    профилактическое учреждение
    здравоохранения Республики
    Марий Эл "Республиканский
    кожно-венерологический
    диспансер"
14. Республиканское                65000          65000         0
    государственное
    лечебно-профилактическое
    учреждение здравоохранения
    "Республиканский
    противотуберкулезный
    диспансер"
   ---------------
    Всего по республиканским       548500         232111      316389
    лечебно-профилактическим
    учреждениям

               Ведомственные учреждения здравоохранения

    Федеральное государственное    29000            0         29000
    учреждение здравоохранения
    "Медико-санитарная часть
    Министерства внутренних дел
    Республики Марий Эл"
    Кроме того, иногородние        18390            0         18390
    -----------------
    Итого по республиканским и     595890         232111      363779
    ведомственным ЛПУ с учетом
    иногородних больных



        5.2. Объемы стационарозамещающей медицинской помощи по
     республиканским и ведомственным учреждениям здравоохранения
                             на 2006 год

----------------------------------------------------------------------
  |                            |           |В том числе пациенто-дней
  |       Наименование         |   Число   |--------------------------
  | муниципального образования | пациенто- | за счет средств|
  |                            |  дней     |республиканского| за счет
  |                            | в дневных |    бюджета     | средств
  |                            |стационарах|   Республики   |   ОМС
  |                            |  всего    |    Марий Эл    |
----------------------------------------------------------------------
 1|            2               |     3     |        4       |    5
----------------------------------------------------------------------
     Республиканские учреждения Министерства     здравоохранения
                         Республики Марий Эл

1.  Государственное учреждение     2000            0          2000
    Республики Марий Эл
    "Республиканская клиническая
    больница"
2.  Государственное учреждение     5440           30          5410
    Республики Марий Эл                                
    "Республиканский клинический
    госпиталь ветеранов войн"
3.  Государственное учреждение     4800           45          4755
    Республики Марий Эл                                
    "Республиканская
    офтальмологическая                                 
    больница"
4.  Государственное учреждение     12000           0          12000
    Республики Марий Эл                                
    "Республиканский
    онкологический
    диспансер"
5.  Государственное учреждение     4200           4200          0
    Республики Марий Эл                                
    "Республиканский
    наркологический диспансер"
6.  Государственное учреждение     3600           3600          0
    Республики Марий Эл "Центр
    патологии речи и                                   
    нейрореабилитации"
7.  Государственное учреждение     19000          19000         0
    "Республиканский
    психоневрологический                               
    диспансер"
8.  Государственное лечебно-       11200           0          11200
    профилактическое учреждение
    здравоохранения Республики
    Марий Эл "Республиканский
    кожно-венерологический
    диспансер"
9.  Государственное лечебно-       8500            0          8500
    профилактическое учреждение
    "Детская республиканская
    больница"
10. Республиканское                6000           6000          0
    государственное
    лечебно-профилактическое
    учреждение здравоохранения
    Республики Марий Эл
    "Республиканский
    противотуберкулезный
    диспансер"
    ------------------
    Всего по республиканским       76740          32875       43865
    лечебно-профилактическим
    учреждениям


               Ведомственные учреждения здравоохранения

    Федеральное государственное       0            0            0
    учреждение здравоохранения
    "Медико-санитарная часть
    Министерства внутренних дел
    Республики Марий Эл"
    Кроме того, иногородние        2145            0          2145
    ------------------
    Итого по республиканским и     78885          32875       46010
    ведомственным лечебно-
    профилактическим учреждениям
    с учетом иногородних больных


            5.3. Объемы стационарной медицинской помощи по
     республиканским и ведомственным учреждениям здравоохранения
                             на 2006 год

----------------------------------------------------------------------
  |                            |           |  В том числе койко-дней
  |       Наименование         |   Число   |--------------------------
  | муниципального образования |   койко-  | за счет средств|
  |                            |   дней-   |республиканского| за счет
  |                            |   всего   |    бюджета     | средств
  |                            |           |   Республики   |   ОМС
  |                            |           |    Марий Эл    |
----------------------------------------------------------------------
 1|            2               |     3     |        4       |    5
----------------------------------------------------------------------                                          
       Республиканские учреждения Министерства здравоохранения
                         Республики Марий Эл

1.  Государственное учреждение     255300         2300        253000
    Республики Марий Эл
    "Республиканская клиническая
    больница"
2.  Государственное учреждение     56000          500         55500
    Республики Марий Эл
    "Республиканский клинический
    госпиталь ветеранов войн"
3.  Государственное учреждение     45160          160         45000
    Республики Марий Эл
    "Республиканская
    офтальмологическая больница"
4.  Государственное учреждение     102500         102500        0
    Республики Марий Эл
    "Республиканская
    психиатрическая
    больница N 1"
5.  Государственное учреждение     36500            0         36500
    Республики Марий Эл
    "Республиканский
    онкологический диспансер"
6.  Государственное учреждение     12000          12000         0
    Республики Марий Эл
    "Республиканский
    наркологический диспансер"
7.  Государственное учреждение     49600          49600         0
    Республики Марий Эл
    "Республиканская
    психиатрическая
    больница N 2"
8.  Государственное учреждение     3400           3400          0
    Республики Марий Эл "Центр
    патологии речи и                                  
    нейрореабилитации"
9.  Государственное лечебно-       27000          7650        19350
    профилактическое учреждение
    здравоохранения Республики
    Марий Эл "Республиканский
    кожно-венерологический
    диспансер"
10. Государственное лечебно-       125000         12180       112820
    профилактическое учреждение
    "Детская республиканская
    больница"
11. Республиканское                69620          69620         0
    государственное лечебно-
    профилактическое учреждение
    здравоохранения
    "Республиканский
    противотуберкулезный
    диспансер"
12. Республиканское                38810            0         38810
    государственное учреждение
    здравоохранения
    "Республиканский
    госпиталь ветеранов
    войн имени 50-летия
    Победы"
13. Республиканское                16690            0         16690
    государственное учреждение
    здравоохранения
    "Республиканская
    больница восстановительного
    лечения с детским
    санаторным
    пульмонологическим
    отделением"
    Всего по республиканским       837580         259910      577670
    лечебно-профилактическим
    учреждениям


               Ведомственные учреждения здравоохранения

    Федеральное государственное      0              0           0
    учреждение здравоохранения
    "Медико-санитарная часть
    Министерства внутренних
    дел Республики Марий Эл"
    Кроме того,
    иногородние                    22000            0         22000
    ---------------
    Итого по республиканским и     859580         259910      599670
    ведомственным лечебно-
    профилактическим
    учреждениям с учетом
    иногородних больных


      5.4. Объемы скорой медицинской помощи по республиканским и
        ведомственным учреждениям здравоохранения на 2006 год

----------------------------------------------------------------------
  |             Наименование            |      Количество вызовов<*>
  |      муниципального образования     |  скорой медицинской помощи
----------------------------------------------------------------------
       Республиканские учреждения Министерства здравоохранения
                         Республики Марий Эл

1.  Государственное учреждение                      7500
    Республики Марий Эл
    "Республиканский клинический
    госпиталь ветеранов войн"
2.  Государственное учреждение                      2270
    "Республиканский
    психоневрологический диспансер"
    ------------------
    Всего по республиканским лечебно-               9770
    профилактическим учреждениям
-----------------
<*> За счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл.
               
               
                6. Лекарственное обеспечение населения
     
  6.1. Организация лекарственного обеспечения граждан  в  Республике
                               Марий Эл

     Республика Марий   Эл  гарантирует  предоставление  лекарственной
помощи гражданам в Республике Марий Эл.
     Лекарственное обеспечение   граждан   в   Республике   Марий   Эл
основывается на принципах:
     доступности, эффективности, безопасности и качества лекарственных
средств и изделий медицинского назначения;
     соответствия лекарственных    средств,    изделий    медицинского
назначения требованиям технических регламентов и стандартов;
     бесплатного и льготного лекарственного обеспечения в соответствии
с действующим законодательством.
     
         6.2. Бесплатное и льготное лекарственное обеспечение
     
     Бесплатное лекарственное обеспечение при оказании стационарной  и
стационарозамещающей  (в  дневных  стационарах всех типов) медицинской
помощи,  бесплатное и льготное лекарственное обеспечение при  оказании
амбулаторнополиклинической  помощи  осуществляются  в рамках Программы
государственных гарантий обеспечения граждан  в  Республике  Марий  Эл
бесплатной  медицинской помощью и в случаях,  предусмотренных законами
Республики Марий Эл и иными нормативными актами Республики Марий Эл.
     Финансирование расходов по бесплатному и льготному лекарственному
обеспечению граждан в  Республике  Марий  Эл  осуществляется  за  счет
средств бюджетов всех уровней,  если иное не предусматривается законом
Республики Марий Эл о республиканском бюджете Республики Марий  Эл,  а
также  за счет средств ОМС в рамках Программы государственных гарантий
обеспечения граждан  в  Республике  Марий  Эл  бесплатной  медицинской
помощью.
     Порядок бесплатного  и   льготного   лекарственного   обеспечения
граждан  при  оказании  амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
устанавливается Правительством Республики Марий Эл  в  соответствии  с
законодательством Российской Федерации и Республики Марий Эл.
     Контроль за  обеспечением   граждан   лекарственными   средствами
бесплатно   и   на  льготных  условиях  организует  в  пределах  своей
компетенции Министерство здравоохранения Республики Марий Эл.
     Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам врачей
бесплатно и на льготных условиях для отдельных  категорий  граждан,  в
соответствии  с  законами Республики Марий Эл от 2 декабря 2004 года N
50-З "О  социальной  поддержке  и  социальном  обслуживании  отдельных
категорий  граждан  в  Республике Марий Эл",  от 2 декабря 2004 года N
51-З  "Об  охране  здоровья  граждан  в   Республике   Марий   Эл"   и
постановлением  Правительства  Республики  Марий  Эл от 29 января 2005
года  N  22  "Вопросы  обеспечения  граждан  в  Республике  Марий   Эл
лекарственными  препаратами бесплатно и на льготных условиях" приведен
в приложении N 1.
     Перечень жизненно    необходимых    и   важнейших   лекарственных
препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов для
стационарного   и   стационарозамещающего   лечения,  применяемых  при
реализации государственных гарантий (далее  -  Перечень),  приведен  в
приложении N 2.
 
          7. Перечень специализированной высокотехнологичной
      медицинской помощи, оказываемой в медицинских учреждениях
         республики за счет средств республиканского бюджета
                         Республики Марий Эл
     
     Перечень специализированной    высокотехнологичной    медицинской
помощи включает:
     1. Гемодиализ
     2. Ядерно-магнитную  и  компьютерную  томографию  для  больных по
медицинским показаниям
     3. Кардиохирургические    операции    (в    части    приобретения
кардиостимуляторов)
     4. Операции  по  эндопротезированию  суставов  и пластике крупных
сосудов (в части приобретения эндопротезов)
     5. Оперативное   лечение   окклюзивных   гидроцефалий   (в  части
приобретения шунтов)
     6. Пластические  и  реконструктивные  операции  черепа  и костей,
осуществляемые  по  медицинским  показаниям  (в   части   приобретения
аллотрансплантантов, металлических титановых сетей).
        
                 8. Условия и порядок предоставления
               бесплатной медицинской помощи населению
                              республики
     
     1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
     1.1. Возможность выбора  пациентом  ЛПУ  и  участкового  врача  в
рамках договоров ОМС (не чаще одного раза в течение года).
     1.2. Прием  плановых   больных,   имеющих   полис   обязательного
медицинского  страхования,  может  осуществляться  по  предварительной
записи,  самозаписи,  в том числе по  телефону.  Прием,  как  правило,
должен   совпадать  с  временем  работы  основных  кабинетов  и  служб
медицинского учреждения,  обеспечивающих  консультации,  обследование,
лечебные и диагностические процедуры.
     1.3. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного
пациента определяется лечащим врачом.
     1.4. Возможно наличие очередности плановых  больных  на  прием  к
врачу,   очередность   проведения   диагностических   и   лабораторных
исследований.
     1.5. Направление    планового    пациента    на    госпитализацию
осуществляется  лечащим   врачом   в   соответствии   с   клиническими
показаниями,  требующими  госпитального  режима,  активной  терапии  и
круглосуточного наблюдения врача.
     1.6. Осмотр  на  дому при наличии показаний осуществляется узкими
специалистами по назначению участкового врача.
     1.7. По  экстренным  показаниям прием пациента осуществляется при
острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья. Прием осуществляется
без  предварительной  записи,  вне  общей  очереди  всех обратившихся,
независимо  от  прикрепления  пациента   к   поликлинике.   Отсутствие
страхового  полиса  и  личных документов не является причиной отказа в
экстренном приеме.
     1.8. Консультации  врачей-специалистов диагностических и лечебных
служб осуществляются по  направлению  лечащего  врача  территориальной
поликлиники.   В   поликлинике  должна  быть  доступная  для  пациента
информация о консультативных приемах,  которые  он  может  получить  в
данной поликлинике.
     
     2. В больничных учреждениях:
     2.1. Допускается наличие очереди на плановую госпитализацию. 2.2.
Больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест.
     2.3. Больные, беременные, родильницы, матери при госпитализации с
ребенком   по   медицинским   показаниям   обеспечиваются  питанием  в
соответствии с физиологическими нормами в объеме  финансовых  средств,
выделенных на эти цели.
     2.4. Обеспечение медикаментами, изделиями медицинского назначения
и  расходными материалами осуществляется в соответствии с утвержденным
Перечнем.
     2.5. Перевод  в  другое медицинское учреждение осуществляется при
наличии показаний.
                              
                  Критерии обоснованности пребывания
                больного в стационаре круглосуточного
                              пребывания
     
     Необходимость постоянного врачебного наблюдения
     Необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур
     Угроза жизни больного
     Угроза жизни и здоровью окружающих Изоляция по эпидемиологическим
показаниям  Невозможность  проведения   диагностических   и   лечебных
мероприятий в амбулаторнополиклинических условиях
                              
               Критерии выписки больного из стационара
                      круглосуточного пребывания
     
     Отсутствие угрозы жизни больного
     Стабилизация состояния     и     основных    клинико-лабораторных
показателей патологического процесса
     Отсутствие необходимости  в постоянном врачебном и круглосуточном
медсестринском наблюдении
     Отсутствие необходимости   круглосуточного   выполнения  лечебных
процедур
     Отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих
     Отсутствие необходимости   в   изоляции   по   эпидемиологическим
показаниям
     
     3. Условия предоставления медицинской помощи на дому:
     3.1. Показанием  для  вызова  медицинского   работника   на   дом
являются:
     острые внезапные ухудшения состояния здоровья;
     необходимость строгого      соблюдения      домашнего     режима,
рекомендованного лечащим врачом,  при установленном заболевании (вызов
врача   на   дом   после   выписки   из   стационара  по  рекомендации
консультанта);
     тяжелые хронические  заболевания  при  невозможности передвижения
пациента;
     острые заболевания детей.
     Кроме того, на дому осуществляются:
     патронаж детей в возрасте до 1 года;
     наблюдение до   окончания   заразного   периода   болезни   детей
инфекционными заболеваниями.
     3.2. Медицинские  работники  обязаны  информировать  пациента   о
лечебно-охранительном режиме,  порядке лечения и диагностики,  а также
предоставлять   пациенту   необходимые    документы,    обеспечивающие
возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты,  справки, листки
нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры).
     3.3. При  наличии  медицинских  показаний  медицинские  работники
обязаны организовать транспортировку в стационар.
     
     4. Условия предоставления  медицинской  помощи  в  стационаре  на
дому:
     4.1. Направление  больных  для  лечения  в  стационаре  на   дому
осуществляет лечащий врач.
     4.2. Лечению в стационаре на дому подлежат:
     больные, выписанные  из  стационара  для завершения курса терапии
под наблюдением медперсонала поликлиники;
     больные, состояние  которых  позволяет  организовать  лечение  во
внегоспитальных условиях.
     4.3. Лечебные  процедуры  в  соответствии  с рекомендациями врача
могут проводиться как на дому,  так и в поликлинике,  в зависимости от
состояния и возраста больного.
     4.4. Обеспечение медикаментами, изделиями медицинского назначения
и  расходными материалами осуществляется в соответствии с утвержденным
Перечнем.
     4.5. Критерием   окончания  лечения  является  выздоровление  или
стабилизация состояния больного (кроме онкологических больных).
     
     5. Условия   предоставления   медицинской   помощи   в    дневном
стационаре:
     5.1. Направление  больных  на  лечение   в   дневном   стационаре
осуществляет лечащий врач.
     5.2. Пребыванию   в   дневном   стационаре   подлежат    больные,
направленные  с амбулаторного приема или из стационара,  нуждающиеся в
лечении и наблюдении медицинского персонала.
     5.3. В  дневном  стационаре  предоставляются на период проведения
лечебных процедур:
     медикаменты, изделия    медицинского   назначения   и   расходные
материалы в соответствии с утвержденным Перечнем,
     физиотерапевтические процедуры.
     Беременные женщины   при   лечении    в    дневных    стационарах
обеспечиваются  одноразовым  питанием.  Пациенты дневного стационара в
психиатрических,         наркологических,         противотуберкулезных
лечебно-профилактических    учреждениях   обеспечиваются   двухразовым
питанием.
     5.4. Критериями окончания лечения в дневном стационаре являются:
     клиническое выздоровление;
     окончание курса лечебных и реабилитационных процедур.
     
     6. Условия  оказания  медицинской помощи жителям Республики Марий
Эл в лечебных учреждениях других субъектов Российской Федерации:
     6.1. Все   виды   экстренной   медицинской   помощи   оказываются
беспрепятственно независимо от наличия страхового медицинского полиса.
     6.2. Плановые  виды медицинской помощи гражданам,  застрахованным
на территории Республики Марий Эл,  в лечебных учреждениях системы ОМС
других  субъектов  Российской  Федерации  оказываются в соответствии с
нормативными документами Российской Федерации.
     6.3. Высокотехнологичные  виды  медицинской помощи оказываются за
пределами Республики  Марий  Эл  при  невозможности  их  выполнения  в
лечебно-профилактических учреждениях Республики Марий Эл:
     по медицинским показаниям в соответствии с выделенными квотами,
     по жизненным показателям в соответствии с выделенными на эти цели
бюджетными ассигнованиями.
     6.4. Направление пациентов на лечение за пределы Республики Марий
Эл в клиники научно-исследовательских институтов, центров Министерства
здравоохранения   и   социального   развития  Российской  Федерации  и
Российской Академии медицинских наук,  межобластные медицинские центры
производится  в  соответствии  с  нормативными документами федеральных
органов управления здравоохранения и социального  развития  Российской
Федерации.


          Раздел II. КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ
    
     Реализация мероприятий и контроль за ходом  выполнения  Программы
осуществляются  Министерством  здравоохранения  Республики  Марий Эл и
Республиканским фондом обязательного медицинского страхования.
     Министерство здравоохранения     Республики     Марий     Эл    и
Республиканский фонд обязательного медицинского страхования два раза в
год  (по  итогам  полугодия  к 1 августа и по итогам года к 1 марта) в
установленном  порядке  представляют  информацию  о  ходе   реализации
Программы в Правительство Республики Марий Эл.



                            ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
                     к Программе государственных
                     гарантий оказания гражданам
                   в Республике Марий Эл бесплатной
                    медицинской помощи на 2006 год
                          
                          
                               ПЕРЕЧЕНЬ
     
     
          лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам
        врачей бесплатно и на льготных условиях для отдельных
                          категорий граждан
     

     1. Анестетики, миорелаксанты
     1.1. Миорелаксанты:
     баклофен - таблетки
     толперизон - таблетки
     2. Анальгетики,  нестероидные  противовоспалительные   препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
     2.1. Наркотические анальгетики:
     морфин + наркотин + папаверин + кодеин +  тебаин  -  раствор  для
инъекций
     морфин - таблетки, раствор для инъекций
     тримеперидина гидрохлорид - таблетки, раствор для инъекций
     2.2. Ненаркотические       анальгетики       и       нестероидные
противовоспалительные средства:
     ацетилсалициловая кислота - таблетки
     диклофенак - таблетки, раствор для инъекций, свечи
     ибупрофен - таблетки
     индометацин - таблетки, драже, свечи, мазь
     метамизол натрия - таблетки, раствор для инъекций
     метамизол натрия + питофенон + фенпивериния  бромид  -  таблетки,
раствор для инъекций
     парацетамол - таблетки, сироп, порошок, свечи
     трамадол -  раствор  для  инъекций,  таблетки,  таблетки  ретард,
капсулы, свечи
     2.3. Средства для лечения подагры -
     аллопуринол - таблетки
     2.4. Прочие противовоспалительные средства -
     пеницилламин - таблетки, капсулы, драже
     3. Средства для лечения аллергических реакций
     Антигистаминные средства:
     кетотифен - таблетки, сироп
     лоратадин* - таблетки, сироп
     мебгидролин - драже
     хифенадин - таблетки
     хлоропирамин - таблетки, раствор для инъекций
     4.  Средства, влияющие на центральную нервную систему
     4.1. Противосудорожные средства:
     бензобарбитал - таблетки
     вальпроевая кислота  и  ее  натриевая  соль  -  таблетки,  сироп,
суспензия, капли, капсулы
     карбамазепин - таблетки
     клоназепам - таблетки, капли, раствор для инъекций
     примидон - таблетки
     фенитоин - таблетки
     фенобарбитал - таблетки
     4.2. Средства для лечения паркинсонизма:
     леводопа + бенсеразид - капсулы
     леводопа + карбидопа - таблетки
     пирибедил - таблетки
     тригексифенидил - таблетки
     4.3. Анксиолитики (транквилизаторы):
     алпразолам - таблетки
     бромдигидрохлорфенилбензодиазепин -   таблетки,    раствор    для
инъекций
     диазепам - таблетки, раствор для инъекций
     лоразепам - таблетки
     медазепам - таблетки, гранулы, капсулы
     нитразепам - таблетки
     оксазепам - таблетки
     4.4. Антипсихотические средства:
     галоперидол - таблетки, раствор для инъекций
     зуклопентиксол - таблетки, раствор для инъекций
     клозапин - таблетки
     оланзапин - таблетки
     перициазин - капли, капсулы
     сульпирид - таблетки, капсулы, раствор для инъекций
     тиоридазин - таблетки, драже
     флуфеназин - раствор для инъекций
     хлорпромазин - таблетки, драже, раствор для инъекций
     хлорпротиксен - таблетки
     4.5. Антидепрессанты и средства нормотимического действия:
     амитриптилин - таблетки, драже, раствор для инъекций
     лития карбонат - таблетки,
     капсулы миансерин - таблетки
     флуоксетин - таблетки, капсулы
     4.6. Средства для лечения нарушений сна -
     зопиклон - таблетки
     4.7. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему:
     бетагистин - таблетки
     винпоцетин - таблетки, раствор для инъекций
     гопантеновая кислота - таблетки
     неостигмина метилсульфат - таблетки, раствор для инъекций
     пирацетам - таблетки, капсулы, раствор для инъекций
     пиридостигмина бромид - таблетки, драже, раствор для инъекций
     циннаризин - таблетки
     5. Средства для профилактики и лечения инфекций
     5.1. Антибактериальные средства:
     азитромицин<*> - таблетки,
     порошок амоксициллин - таблетки, капсулы
     амоксициллин+клавулановая кислота - таблетки
     ампициллин - таблетки, капсулы, порошок для инъекций
     бензатин бензилпенициллин  +  бензилпенициллин прокаина - порошок
для инъекций
     бензатин бензилпенициллин - порошок для инъекций
     бензилпенициллин- порошок для инъекций
     гентамицин - раствор для инъекций, мазь, глазные капли, крем
     доксициклин - таблетки, капсулы, порошок для инъекций
     кларитромицин - таблетки
     ко-тримоксазол - таблетки, суспензия
     мидекамицин - таблетки
     норфлоксацин - таблетки
     оксациллин - таблетки, порошок для инъекций
     офлоксацин - таблетки
     пефлоксацин - таблетки, раствор для инъекций
     тетрациклин - таблетки, глазная мазь
     хлорамфеникол - таблетки, порошок для инъекций, глазные капли
     цефазолин - порошок для инъекций
     цефотаксим - порошок для инъекций
     цефтриаксон - порошок для инъекций
     цефуроксим - таблетки
     ципрофлоксацин - таблетки,  раствор для инъекций,  глазные капли,
ушные капли
     эритромицин -  сироп,  таблетки,  порошок  для  инъекций,   мазь,
глазная мазь
     5.2. Противотуберкулезные средства:
     изониазид - таблетки, раствор для инъекций
     канамицин - порошок для инъекций
     капреомицин - порошок для инъекций
     ломефлоксацин - таблетки
     парааминосалициловая кислота - порошок, гранулы
     пиразинамид - таблетки
     протионамид - таблетки
     рифампицин - капсулы
     циклосерин - капсулы
     этамбутол - таблетки
     5.3. Противовирусные средства:
     ацикловир - таблетки, мазь, глазная мазь
     диданозин - капсулы, таблетки
     ламивудин- таблетки
     фосфазид - таблетки, капсулы
     5.4. Противогрибковые средства:
     гризеофульвин - таблетки
     клотримазол - таблетки вагинальные, раствор, крем, аэрозоль
     мазипредон + миконазол - мазь
     нистатин - таблетки, свечи
     флуконазол - таблетки
     5.5. Противопротозойные и противомалярийные средства:
     метронидазол - таблетки, суппозитории
     пирантел<*> - таблетки, суспензия
     хлорохин - таблетки
     5.6. Прочие средства для профилактики и лечения инфекций:
     бифидумбактерии бифидум  -  таблетки,  порошок  для приготовления
суспензии
     сульфасалазин - таблетки, свечи
     эшерихия коли - порошок для приготовления суспензии
     6. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
     6.1. Цитостатические средства:
     бусульфан - таблетки
     винкристин - раствор для инъекций, порошок для инъекций
     винбластин - раствор для инъекций, порошок для инъекций
     гидроксикарбамид - таблетки
     даунорубицин - порошок для инъекций
     доксорубицин - порошок для инъекций
     дакарбазин - порошок для инъекций
     карбоплатин - раствор для инъекций, порошок для инъекций
     мелфалан - таблетки
     меркаптопурин - таблетки
     метотрексат -   таблетки,   раствор  для  инъекций,  порошок  для
инъекций
     прокарбазин - капсулы
     сарколизин - таблетки, порошок для инъекций
     фторурацил - раствор для инъекций
     хлорамбуцил - таблетки
     циклоспорин - капсулы, раствор
     циклофосфамид - таблетки, порошок для инъекций
     цисплатин - раствор для инъекций, порошок для инъекций
     этопозид - таблетки, капсулы, раствор для инъекций
     эпирубицин - порошок для инъекций
     6.2. Гормоны и антигормоны для лечения опухолей:
     медроксипрогестерон - суспензия для инъекций
     тамоксифен - таблетки
     6.3. Сопутствующие средства для лечения опухолей:
     интерферон альфа - раствор для инъекций, порошок для инъекций
     7. Средства для лечения остеопороза
     7.1. Стимуляторы   остеообразования -
     кальция   карбонат + колекальциферол - таблетки
     8. Средства, влияющие на кровь
     8.1. Противоанемические средства:
     железа сульфат + аскорбиновая кислота - драже
     железа сульфат - драже, капли, сироп, раствор для инъекций
     поливитамин + мультиминерал - капсулы
     фолиевая кислота - таблетки
     цианокобаламин - раствор для инъекций
     8.2. Средства, влияющие на систему свертывания крови:
     варфарин - таблетки
     гепарин натрий - раствор для инъекций, мазь
     пентоксифиллин - таблетки, раствор для инъекций
     фениндион - таблетки
     8.3. Гиполипидемические средства -
     никотиновая кислота - таблетки, раствор для инъекций
     9. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
     9.1. Антиангинальные средства:
     изосорбид динитрат - таблетки, капсулы, аэрозоль
     изосорбид мононитрат - таблетки
     нитроглицерин - таблетки, капсулы
     9.2. Противоаритмические средства:
     амиодарон - таблетки, раствор для инъекций
     атенолол - таблетки
     метопролол - таблетки, раствор для инъекций
     9.3. Гипотензивные средства:
     бисопролол - таблетки
     верапамил - таблетки, драже, раствор для инъекций, капсулы
     дилтиазем - таблетки
     клонидин -таблетки
     лизиноприл - таблетки
     нифедипин - таблетки, капсулы
     пропранолол - таблетки
     фозиноприл - таблетки
     9.4. Средства для лечения сердечной недостаточности:
     дигоксин - таблетки
     каптоприл - таблетки
     эналаприл - таблетки
     10. Антисептики и средства для дезинфекции
     10.1. Средства для дезинфекции:
     хлоргексидин - раствор
     этанол - раствор
     11. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
     11.1. Антациды и другие противоязвенные средства:
     алгедрат + магния гидроксид - гель
     висмута трикалия дицитрат - таблетки
     метоклопрамид - таблетки
     омепразол - капсулы, ампулы
     фамотидин - таблетки, раствор для инъекций
     11.2. Спазмолитические средства:
     атропин - раствор для инъекций, глазные капли
     дротаверин - таблетки, раствор для инъекций
     платифиллин - раствор для инъекций
     11.3. Противорвотные средства -
     ондансетрон - таблетки
     11.4.  Панкреатические энзимы -
     панкреатин - капсулы, драже, таблетки
     11.5. Средства для лечения печеночной недостаточности:
     липоевая кислота - таблетки
     урсодеоксихолиевая кислота - капсулы
     эссенциале - капсулы
     11.6. Слабительные средства:
     бисакодил - таблетки, свечи
     сеннозиды А + Б - таблетки
     11.7. Желчегонные средства:
     аллохол - таблетки
     11.8. Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного
тракта:
     активированный уголь - таблетки
     лигнин гидролизный<*> - порошок
     12. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
     12.1. Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны:
     гидрокортизон - суспензия для инъекций, мазь
     дексаметазон - таблетки, раствор для инъекций, глазные капли
     десмопрессин - таблетки, капли
     кортизон - таблетки
     левотироксин натрия - таблетки
     лиотиронин + левотироксин+калия йодид - таблетки
     метилпреднизолон - таблетки, порошок для инъекций
     нандролон - раствор для инъекций
     преднизолон - таблетки, раствор для инъекций, мазь
     тиамазол - таблетки
     триамцинолон - таблетки, раствор для инъекций, мазь
     флудрокортизон - таблетки
     флуоцинолона ацетонид - мазь
     12.2. Инсулин и средства для лечения сахарного диабета:
     глибенкламид - таблетки
     гликвидон - таблетки
     гликлазид - таблетки
     глибенкламид + метформин - таблетки
     инсулин БД - раствор для инъекций, суспензия для инъекций
     инсулин Дл - Д - суспензия для инъекций
     инсулин Ср - Д - раствор для инъекций; суспензия для инъекций
     инсулин Комб - суспензия для инъекций
     метформин - таблетки
     13. Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих
путей
     13.1. Диуретики:
     ацетазоламид - таблетки
     гидрохлоротиазид - таблетки
     гидрохлоротиазид + триамтерен - таблетки
     индапамид - таблетки
     спиронолактон - таблетки
     фуросемид - таблетки, раствор для инъекций
     13.2. Средства для лечения аденомы простаты:
     доксазозин - таблетки
     пальмы ползучей плодов экстракт - капсулы
     13.3. Прочие:
     нитроксолин - таблетки
     нитрофурантоин - таблетки
     14. Средства  для  лечения  офтальмологических  заболеваний,   не
обозначенные в других рубриках
     14.1. Миотические средства и средства для лечения глаукомы:
     бетаксолол - глазные капли
     пилокарпин - глазные капли
     таурин - глазные капли
     тимолол - глазные капли
     14.2. Противовоспалительные средства -
     сульфацил натрия - глазные капли
     15. Средства, влияющие на органы дыхания
     15.1.  Противоастматические средства:
     амброксол - таблетки, сироп
     аминофиллин - таблетки, раствор для инъекций
     беклометазон - аэрозоль, капсулы, спрей
     будесонид - порошок для ингаляций, капсулы, аэрозоль
     ипратропия бромид - аэрозоль
     кромоглициевая кислота - капсулы для ингаляции, аэрозоль
     теофедрин Н - таблетки
     теофиллин - таблетки, капсулы
     тиотропия бромид - капсулы
     сальбутамол - аэрозоль, таблетки, порошок для ингаляций
     фенотерол - аэрозоль, раствор для ингаляций
     16. Витамины и минералы
     16.1. Витамины:
     аскорбиновая кислота - раствор для инъекций
     витамин Е - капсулы, раствор для инъекций
     гендевит - драже
     пиридоксин - таблетки, раствор для инъекций
     ретинол - драже, капсулы
     ретинол, витамин Е - капсулы
     рибофлавин - раствор для инъекций
     тиамин - раствор для инъекций, таблетки
     эргокальциферол - драже, спиртовой раствор, масляный раствор
     16.2. Препараты йода, регуляторы синтеза тироксина -
     калия йодид - таблетки
     17. Прочие лекарственные средства -
     экстемпоральные лекарственные формы
     ------------------
     <*> Лекарственные препараты, выписываемые только для детей.



                            ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
                     к Программе государственных
                     гарантий оказания гражданам
                   в Республике Марий Эл бесплатной
                    медицинской помощи на 2006 год
                              

                               ПЕРЕЧЕНЬ
                              
      жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов,
      изделий медицинского назначения и расходных материалов для
      стационарного и стационарозамещающего лечения, применяемых

Информация по документу
Читайте также