Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 26.12.2014 № 6981. Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях. На территории Республики Марий Эл медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается преимущественно по территориальному принципу и в соответствии с прикреплением пациента к медицинской организации, а также в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках и диспансерах. При оказании медицинской помощи: прием пациентов врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей (семейной) практики, врачом-специалистом, а также средним медицинским персоналом, имеющим право на осуществление самостоятельного приема, осуществляется в день обращения или по предварительной записи; возможно наличие очередности для плановых больных на прием: к врачу-специалисту (в том числе осмотр на дому при наличии показаний по назначению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей (семейной) практики) не более 10 рабочих дней; к врачу-специалисту на консультативный прием - 10 рабочих дней со дня обращения. предельный срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения; объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного гражданина определяется лечащим врачом в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи. Предельный срок ожидания в плановой форме проведения диагностических инструментальных исследований - не более 10 рабочих дней, лабораторных исследований - не более 5 рабочих дней, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии - не более 30 рабочих дней; Организация амбулаторного приема, вызова врача или среднего медицинского персонала, имеющего право на осуществление самостоятельного приема, на дом и режим работы регламентируются правилами работы медицинской организации, утверждаются приказом руководителя и предоставляются для ознакомления пациентам. Медицинская организация в случае отсутствия условий и специалистов обязана обеспечить оказание медицинской помощи (услуги) по показаниям в другой медицинской организации. При необходимости консультации пациента в консультативных и специализированных поликлиниках, диспансерах оформляется направление по установленной форме. Показаниями для вызова медицинского работника на дом являются: острые внезапные ухудшения состояния здоровья; необходимость строгого соблюдения домашнего режима по рекомендации лечащего врача; тяжелые хронические заболевания при невозможности передвижения пациента; острые заболевания детей; патронаж детей в возрасте до одного года; патронаж беременных; послеродовый патронаж женщин; наблюдение до окончания заразного периода инфекционных заболеваний. При наличии медицинских показаний для экстренной госпитализации медицинские работники обязаны организовать транспортировку в стационар. Неотложная медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается врачами-специалистами в кабинетах неотложной медицинской помощи или непосредственно на приеме, на дому при острых заболеваниях, травмах, отравлениях, обострениях хронических заболеваний и других неотложных состояниях, не опасных для жизни, не требующих экстренного медицинского вмешательства (далее - неотложные состояния). 2. Оказание медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров. Лечение в условиях дневного стационара и в условиях стационара на дому проводится больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, в соответствии с клиническими показаниями, стандартами оказания медицинской помощи, с оформлением направления по установленной форме врачом-специалистом или врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей (семейной) практики. Обеспечение медикаментами, медицинскими изделиями и расходными материалами осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходных материалов. Возможно наличие очередности на госпитализацию в дневной стационар и стационар на дому не более 15 рабочих дней со дня обращения пациента. В неотложных случаях госпитализация производится в день обращения. Обеспечиваются питанием при лечении в дневных стационарах: дети, беременные женщины; пациенты в психиатрических, психоневрологических, наркологических, противотуберкулезных диспансерах. Критерии окончания лечения в дневном стационаре: клиническое выздоровление; окончание курса лечебных и реабилитационных процедур; подбор лечения в соответствии с установленным диагнозом. 3. Оказание медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). Круглосуточное медицинское наблюдение и лечение в условиях стационара в медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях проводится в соответствии с клиническими показаниями в соответствии с порядками на основе стандартов оказания медицинской помощи: при состояниях, требующих активного лечения и динамического круглосуточного наблюдения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, оперативного и консервативного лечения): при заболеваниях, в том числе острых; при обострениях хронических болезней; при отравлениях; при травмах; при патологии беременности, родах и абортах; в период новорожденности; при необходимости изоляции больного; при проведении специальных видов обследования, в том числе при невозможности их проведения в амбулаторных условиях; при выполнении мероприятий индивидуальной программы реабилитации инвалидов; при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву на военную службу (по рекомендациям военных комиссариатов); при обследовании по направлениям военно-медицинских комиссий. Условие предоставления плановой стационарной медицинской помощи - наличие направления на плановую госпитализацию с результатами предварительного догоспитального обследования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. При выдаче направления лечащий врач информирует гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных настоящей Программой. При оказании специализированной медицинской помощи в центральных городских больницах, центральных районных и районных больницах допускается длительность ожидания плановой госпитализации не более 15 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки). При оказании специализированной медицинской помощи, за исключением высокотехнологичной, в иных медицинских организациях на территории Республики Марий Эл длительность ожидания плановой госпитализации не должна превышать 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки). Лечащий врач обязан информировать больного (в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе заболевания, необходимом индивидуальном режиме. Критериями выписки из стационара являются: отсутствие угрозы жизни больного; отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих; отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям; стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию; отсутствие необходимости в круглосуточном медицинском наблюдении; подбор лечения в соответствии с установленным диагнозом. 4. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество. Медицинская реабилитация включает в себя гарантированную трехэтапную систему помощи при различных состояниях, в том числе при обострении течения хронических заболеваний, основных заболеваниях, приводящих к наиболее длительной временной нетрудоспособности, наибольшей инвалидизации населения, особенно в трудоспособном возрасте, а также инвалидам и больным с хроническими заболеваниями, нуждающимся в помощи по медицинской реабилитации. Медицинский отбор и направление пациентов на реабилитацию осуществляются в соответствии с утвержденным порядком организации медицинской помощи по медицинской реабилитации. Оказание больным реабилитационной медицинской помощи в санаториях и санаторных отделениях других медицинских организаций после стационарного лечения производится в порядке, установленном нормативными актами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл. 5. Паллиативная медицинская помощь в Республике Марий Эл оказывается на койках специализированных отделений круглосуточных стационаров, койках сестринского ухода и в амбулаторных условиях, в том числе на дому. Направление больных в отделение паллиативной помощи осуществляется по решению врачебной комиссии и проводится транспортом медицинской организации, в котором находится больной. Доставку больного, нуждающегося в паллиативной помощи, при развитии угрожающих жизни состояниях осуществляется скорой медицинской помощью в стационары медицинских организаций, обеспечивающие оказание неотложной помощи, а после их устранения больной переводится в отделение паллиативной помощи или в отделение сестринского ухода, либо на амбулаторный этап. При оказании больным паллиативной медицинской помощи предусматривается взаимодействие медицинских организаций с центрами социальной защиты населения. 6. Оказание медицинской помощи с использованием выездных форм работы телемедицинских технологий. Для повышения доступности медицинской помощи сельскому населению медицинская помощь жителям отдаленных сельских поселений оказывается выездными бригадами специалистов республиканских медицинских организаций и центральных районных больниц, выездного стоматологического кабинета в виде выездной поликлиники с использованием передвижного мобильного медицинского комплекса и судна на воздушной подушке. Доступность консультационных услуг медицинских экспертов для населения обеспечивается путем использования телемедицинских консультаций. 7. Высокотехнологичные, в том числе специализированные, виды медицинской помощи оказываются за пределами Республики Марий Эл при невозможности их выполнения в медицинских организациях Республики Марий Эл по медицинским и жизненным показаниям. Направление пациентов на лечение за пределы Республики Марий Эл в медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации, Российской Академии медицинских наук, Федеральному медико-биологическому агентству, и в медицинские организации, находящиеся в ведении субъектов Российской Федерации, медицинские организации муниципальной системы здравоохранения, участвующие в выполнении государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета, производится в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации. Осуществляется ведение листа ожидания, публикация листа ожидания с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных. 8. Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний. Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается. 9. Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации. Размещение больных с инфекционными и паразитарными заболеваниями осуществляется в инфекционные отделения или изолированные маломестные палаты с соблюдением санитарно-эпидемиологических требований. При наличии медицинских показаний, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации, размещение пациентов осуществляется в маломестных палатах профильных отделений медицинских организаций. 10. Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту. При отсутствии возможности проведения диагностических исследований медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи пациент направляется в ту медицинскую организацию, в которой эти диагностические исследования (услуги) могут быть предоставлены. Транспортировка пациента осуществляется в сопровождении медицинского работника санитарным транспортом направляющей медицинской организации после проведения необходимых мероприятий по стабилизации состояния больного. В ходе лечения больного при необходимости перевода его в другую медицинскую организацию в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи по соответствующему профилю транспортировка больного осуществляется в сопровождении медицинского работника санитарным транспортом направляющей медицинской организации. Транспортировка лиц в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовый период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий), а также перевозка по заявке медицинских работников инфекционных больных осуществляется скорой медицинской помощью. Транспортировка тяжелых больных, нуждающихся в использовании реанимационного оборудования, осуществляется скорой специализированной медицинской помощью государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" в сопровождении врача анестезиолога-реаниматолога направляющей медицинской организации или государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница", государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Детская республиканская клиническая больница". 11. Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения. Диспансеризация отдельных категорий граждан, включая подростков и студентов, осуществляется медицинскими организациями, имеющими лицензии на необходимые виды медицинской деятельности, в порядке, установленном нормативными документами. С учетом запланированных контингентов, подлежащих диспансеризации, медицинской организацией формируются графики ее проведения. По результатам проведенной диспансеризации гражданам определяется группа здоровья, группа диспансерного наблюдения, осуществляются необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия. 12. Услуги, которые не подлежат оплате за счет средств граждан. При оказании медицинской помощи в рамках Программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям; размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов - по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний; транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту; транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материала. 9. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы
10. Контроль за ходом выполнения Программы Контроль за ходом выполнения настоящей Программы осуществляется Министерством здравоохранения Республики Марий Эл и территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл. Министерство здравоохранения Республики Марий Эл и территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл один раз в год (по итогам года к 1 марта) представляют информацию о ходе реализации Программы в Правительство Республики Марий Эл. ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Марий Эл на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов Стоимость территориальной программы государственных гарантий в Республике Марий Эл бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|