Расширенный поиск
Постановление Правительства Ставропольского края от 29.01.2014 № 21-пПРАВИТЕЛЬСТВО СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 29 января 2014 г. № 21-п ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
КРАЕВОЙ ПРОГРАММЫ (В редакции Постановления Правительства Ставропольского края В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Законом Ставропольского края «О некоторых вопросах охраны здоровья граждан на территории Ставропольского края», распоряжениями Правительства Российской Федерации от 15 октября 2013 г. № 1873-р и от 9 декабря 2013 г. № 2302-р Правительство Ставропольского края постановляет: 1. Утвердить прилагаемую краевую программу «Программа модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2014-2016 годы в части проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию перинатального центра». 2. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Ставропольского края – министра финансов Ставропольского края Калинченко Л.А. и заместителя председателя Правительства Ставропольского края Кувалдину И.В. 3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 января 2014 года.
Временно
исполняющий Утверждена постановлением Правительства Ставропольского края от 29 января 2014 г. № 21-п КРАЕВАЯ ПРОГРАММА «ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ НА 2014-2016 ГОДЫ В ЧАСТИ ПРОЕКТИРОВАНИЯ, СТРОИТЕЛЬСТВА И ВВОДА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА» ПАСПОРТ КРАЕВОЙ ПРОГРАММЫ «ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ НА 2014-2016 ГОДЫ В ЧАСТИ ПРОЕКТИРОВАНИЯ, СТРОИТЕЛЬСТВА И ВВОДА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА»
Раздел 1. Характеристика текущего состояния сферы реализации Программы, основные проблемы в указанной сфере и прогноз ее развития Медицинские организации государственной системы здравоохранения Ставропольского края для оказания стационарной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период (далее - медицинские организации) разделены на три группы в зависимости от их коечного фонда, оснащения медицинским оборудованием и кадрового обеспечения: первая группа - это медицинские организации, в которых принимается не более 0,5 тыс. родов в год и в которых не обеспечено круглосуточное пребывание врача акушера-гинеколога (в Ставропольском крае 16 таких медицинских организаций, в которых функционирует 309 акушерских коек); вторая группа - это медицинские организации, в которых принимается от 0,5 тыс. родов до 1,5 тыс. родов в год и которые имеют в своей структуре отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии для женщин и новорожденных (в Ставропольском крае 15 таких медицинских организаций, в которых функционирует 903 акушерские койки); третья группа - это медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения реанимации и интенсивной терапии для женщин и новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (в Ставропольском крае это государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Ставропольский краевой клинический перинатальный центр» (далее - действующий перинатальный центр). Действующий перинатальный центр рассчитан на 160 коек, работает с постоянной перегрузкой, ежегодно в нем принимается от 4,8 тыс. до 5 тыс. родов, выполняется более 3 тыс. акушерских и гинекологических операций. В действующий перинатальный центр ежегодно госпитализируются более 10 тыс. пациенток, из них 30,0 процента составляют пациентки с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией, прибывшие в Ставропольский край из других субъектов Российской Федерации. За 2011-2012 годы в Ставропольском крае проведено перепрофилирование акушерских коек: сокращено количество коек в медицинских организациях первой группы; увеличено количество коек в медицинских организациях второй и третьей групп. В Ставропольском крае в настоящее время функционируют 1372 акушерские койки и 1397 гинекологических коек. Согласно Порядку оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 921н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», в Ставропольском крае должно функционировать 440 коек второго этапа выхаживания новорожденных. С целью улучшения качества оказания медицинской помощи новорожденным за 2011-2012 годы в медицинских организациях удалось увеличить количество коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных с 56 до 93 коек и количество коек патологии новорожденных и недоношенных детей с 70 до 135 коек. Однако из-за отсутствия площадей в медицинских организациях дефицит коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных по состоянию на 01 декабря 2013 года составлял 36,0 процента, или 48 коек, дефицит коек патологии новорожденных и недоношенных детей составлял 62,0 процента, или 201 койка. Ежегодно в медицинских организациях принимается более 35 тыс. родов. За 2012 год в медицинских организациях принято 36,8 тыс. родов, из них 2,1 тыс. преждевременных родов (5,7 процента). Из общего количества родов за 2012 год в медицинских организациях второй и третьей групп принято 28,7 тыс. родов (78,0 процента). В 2012 году в Ставропольском крае зарегистрировано 7 случаев материнской смертности. В медицинских организациях первой группы случаев материнской смертности не зарегистрировано, в медицинских организациях второй группы зарегистрировано 3 случая материнской смертности (42,9 процента от общего количества таких случаев), в медицинских организациях третьей группы - 3 случая материнской смертности (42,9 процента от общего количества таких случаев) и один случай материнской смертности зарегистрирован вне медицинской организации (14,2 процента от общего количества таких случаев). В 2012 году показатель материнской смертности в Ставропольском крае составил 20,0 случая на 100 тыс. детей, родившихся живыми. Отмечается увеличение показателя материнской смертности в Ставропольском крае на 37,0 процента по сравнению с 2011 годом (12,2 случая на 100 тыс. детей, родившихся живыми). За 10 месяцев 2013 года показатель материнской смертности в Ставропольском крае составил 20,3 случая на 100 тыс. детей, родившихся живыми. В 2012 году осуществлен переход Российской Федерации на международные критерии регистрации рождений, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Регистрация новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела значительно повлияла на увеличение показателя младенческой смертности в Ставропольском крае. В 2012 году показатель младенческой смертности в Ставропольском крае увеличился на 2,4 случая (27,0 процента) по сравнению с 2011 годом и составил 11,0 случая на 1 тыс. детей, родившихся живыми. За 10 месяцев 2013 года показатель младенческой смертности в Ставропольском крае составил 10,0 случая на 1 тыс. детей, родившихся живыми. В Ставропольском крае отмечается снижение этого показателя по сравнению с аналогичным периодом 2012 года на 3,0 процента. Важное значение в повышении доступности и качества оказываемой медицинской помощи женскому и детскому населению Ставропольского края имеет наличие достаточного количества медицинских работников и повышение их квалификации. Число врачей акушеров-гинекологов в Ставропольском крае увеличилось с 622 человек в 2011 году до 700 человек в 2012 году, акушерок - с 1038 человек в 2011 году до 1052 человек в 2012 году. Остро стоит проблема недостатка врачей-неонатологов и врачей анестезиологов-реаниматологов в медицинских организациях. В настоящее время в Ставропольском крае работает 64 врача-неонатолога, дефицит врачей этой специальности составляет более 30,0 процента. Из числа медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в действующем перинатальном центре, сертификат врача-специалиста имеют 100,0 процента врачей, квалификационную категорию - 52,0 процента врачей. Все специалисты действующего перинатального центра регулярно проходят курсы повышения квалификации на базе государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Раздел 2. Обоснование необходимости строительства нового перинатального центра В соответствии с государственной программой Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 2511-р, перинатальные центры организуются из расчета один такой центр на 1 млн населения в странах с высокой плотностью населения и на 500 тыс. населения в странах с низкой плотностью населения. При таком расчете в Ставропольском крае должно быть не менее 2 перинатальных центров (население Ставропольского края по состоянию на 01 октября 2013 года составляет 2794,0 тыс. человек). В медицинских организациях третьей группы должно функционировать не менее 20,0 процента акушерских коек от их общего количества. В настоящее время в медицинских организациях третьей группы функционирует 160 коек (11,0 процента от общего количества акушерских коек (1372 койки). Функционирование единственного в Ставропольском крае действующего перинатального центра недостаточно для оказания качественной и доступной медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным. Несмотря на существование в Ставропольском крае трехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным, ее эффективность будет достигнута только в результате строительства и ввода в эксплуатацию нового перинатального центра. В настоящее время показатель материнской смертности в Ставропольском крае и показатель младенческой смертности в Ставропольском крае превышают аналогичные общероссийские показатели. Таким образом, для оказания в Ставропольском крае современной квалифицированной медицинской помощи беременным женщинам с тяжелой экстрагенитальной патологией и осложнениями беременности необходимо строительство нового перинатального центра, что позволит повысить доступность и качество оказываемой специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи женскому и детскому населению Ставропольского края. Раздел 3. Характеристика основных направлений реализации Программы Реализация Программы будет осуществляться по следующим направлениям: 1) проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию нового перинатального центра с целью формирования в Ставропольском крае эффективной трехуровневой системы оказания помощи беременным женщинам и новорожденным. Для строительства нового перинатального центра выделен земельный участок общей площадью 5 796 кв. м. Новый перинатальный центр будет построен с учетом соблюдения требования Министерства здравоохранения Российской Федерации о территориальной близости перинатального центра к многопрофильным больницам, в которых оказывается медицинская помощь взрослому и детскому населению, и будет располагаться в непосредственной близости от государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края «Ставропольская краевая клиническая больница» и государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края «Краевая детская клиническая больница». Новый перинатальный центр будет рассчитан на 130 коек. В состав нового перинатального центра будут входить: акушерско-гинекологический корпус на 95 коек (акушерское отделение патологии беременности на 30 коек, послеродовое отделение на 50 коек, отделение гинекологии на 15 коек); отделение патологии новорожденных и недоношенных детей на 35 коек; отделение реанимации и интенсивной терапии для женщин на 12 коек (не входящих в общее число коек); отделение для реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 12 коек (не входящих в общее число коек); консультативно-поликлиническое отделение на 100 посещений в смену, в состав которого будет входить медико-генетическая консультация; акушерский дистанционный консультативный центр; лабораторный корпус; 2) повышение квалификации медицинских работников, которые будут оказывать медицинскую помощь в новом перинатальном центре. Внедрение современных технологий выхаживания и реабилитации новорожденных, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела, в новом перинатальном центре возможно при совершенствовании системы реабилитационной помощи и наличии достаточного количества высококвалифицированных медицинских работников в области акушерства и гинекологии, неонатологии и педиатрии. С целью совершенствования мануальных навыков медицинских работников для оказания медицинской помощи в новом перинатальном центре планируется повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов (15 человек), врачей-неонатологов (10 человек) и врачей анестезиологов-реаниматологов (5 человек) на базе обучающего симуляционного центра федерального государственного бюджетного учреждения «Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии» Министерства здравоохранения Российской Федерации; 3) реструктуризация сети медицинских организаций и рационализация использования коечного фонда, в рамках которых в Ставропольском крае произойдет увеличение коечного фонда в медицинских организациях третьей группы на 80 акушерских коек, на 12 коек реанимации и интенсивной терапии для женщин, на 12 коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, на 35 коек патологии новорожденных и недоношенных детей. В целях увеличения коечного фонда для выхаживания новорожденных в 2014 году планируется дополнительно открыть в медицинских организациях по 3 койки реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (г. Буденновск, г. Георгиевск), 10 коек патологии новорожденных и недоношенных детей (г. Невинномысск) и 30 коек патологии новорожденных и недоношенных детей на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края «Детская краевая клиническая больница», г. Ставрополь. В результате такой реструктуризации количество акушерских коек в медицинских организациях третьей группы составит 240 коек (17,4 процента от общего количества акушерских коек в медицинских организациях); 4) организация оказания в Ставропольском крае медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным с экстрагенитальной патологией, а также новорожденным, родившимся с очень низкой и экстремально низкой массой тела. В новом перинатальном центре будет организовано: оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилям «акушерство и гинекология» и «неонатология» беременным женщинам и новорожденным с экстрагенитальной патологией, прибывшим из городов и районов Ставропольского края; дистанционное консультирование пациенток; взаимодействие с другими медицинскими организациями Ставропольского края - многопрофильными больницами для взрослого и детского населения, станциями скорой медицинской помощи, станциями переливания крови, государственным бюджетным учреждением Ставропольского края «Территориальный центр медицины катастроф Ставропольского края». Кроме того, медицинскими работниками нового перинатального центра будут применяться выездные формы оказания медицинской помощи пациенткам. Оснащение нового перинатального центра будет осуществляться в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи по профилям «акушерство и гинекология» и «неонатология», утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации. Перечень медицинского оборудования, приобретаемого для организации работы в новом перинатальном центре, будет утвержден нормативным правовым актом министерства здравоохранения Ставропольского края; 5) внедрение современных медицинских технологий. В новом перинатальном центре планируется внедрение следующих современных медицинских технологий при родоразрешении беременных женщин и выхаживании новорожденных, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела: аутоплазмодонорство; управляемая гемодилюция; реинфузия аутоэритроцитов с помощью аппарата «Cell Saver»; органосохраняющие операции в акушерстве и гинекологии; неонатальная хирургия. Это позволит улучшить организацию и качество оказания акушерской, гинекологической и неонатологической помощи в Ставропольском крае; 6) совершенствование пренатальной диагностики врожденных аномалий развития новорожденных в новом перинатальном центре. В новом перинатальном центре будет проводиться обследование беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития новорожденных, что позволит увеличить долю таких женщин в общей численности обследованных беременных женщин, поставленных на учет в первый триместр беременности, в Ставропольском крае до 55,0 процента в 2016 году и до 65,0 процента в 2018 году; 7) совершенствование организационно-методической и клинико-экспертной работы. Концентрация в новом перинатальном центре наиболее квалифицированных медицинских работников, внедрение информационных технологий, взаимодействие с другими медицинскими организациями позволит совершенствовать организационно-методическую и клинико-экспертную работу нового перинатального центра для улучшения доступности и качества оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным в Ставропольском крае. Раздел 4. Механизм реализации Программы Механизм реализации Программы определяется министерством здравоохранения Ставропольского края (далее - исполнитель Программы) в соответствии с сетевым графиком выполнения работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию нового перинатального центра в рамках реализации Программы, приведенным в приложении 1 к Программе (далее - сетевой график), а также посредством проведения иных организационных мероприятий, обеспечивающих выполнение Программы. Исполнитель Программы: несет ответственность за реализацию Программы в целом; осуществляет взаимодействие с министерством строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Ставропольского края (далее - соисполнитель Программы) при реализации Программы; вносит (в случае необходимости) в установленном порядке изменения в Программу; представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации отчет о ходе реализации Программы в порядке и по форме, установленным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2013 г. № 965н «Об установлении порядка и формы предоставления отчетности о реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации». Соисполнитель Программы: несет ответственность за обоснованность стоимости Программы; несет ответственность за реализацию Программы в части проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию нового перинатального центра, целевого и эффективного использования средств, выделяемых на реализацию Программы; осуществляет контроль за ходом проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию нового перинатального центра; направляет (в случае необходимости) исполнителю Программы предложения по внесению изменений в Программу; представляет исполнителю Программы ежеквартально, в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчет о ходе финансирования и реализации Программы в части проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию нового перинатального центра с указанием фактических сроков начала и окончания выполнения видов работ в соответствии с сетевым графиком. Финансовое обеспечение Программы осуществляется за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Федеральный фонд ОМС), предусмотренных федеральным законом о бюджете Федерального фонда ОМС на очередной финансовый год и на плановый период, а также бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края на очередной финансовый год и плановый период, выделенных на реализацию Программы. Средства Федерального фонда ОМС, выделенные на реализацию Программы, предоставляются из бюджета Федерального фонда ОМС бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края в виде субсидий в размере, определенном распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 октября 2013 г. № 1873-р. Контроль за реализацией Программы осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края. Раздел 5. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы Реализация Программы позволит: построить новый перинатальный центр на 130 коек, оснастить его современным медицинским оборудованием в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилям «акушерство и гинекология» и «неонатология», утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации; сформировать в Ставропольском крае эффективную трехуровневую систему оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным; повысить доступность в Ставропольском крае специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, беременным женщинам и новорожденным. По результатам реализации Программы: снизится показатель младенческой смертности в Ставропольском крае на 1 тыс. детей, родившихся живыми, до 8,5 случая в 2016 году и до 7,5 случая в 2018 году; снизится показатель материнской смертности в Ставропольском крае на 100 тыс. детей, родившихся живыми, до 16,9 случая в 2016 году и не более 15,5 случая в 2018 году; снизится показатель ранней неонатальной смертности в Ставропольском крае на 1 тыс. детей, родившихся живыми, до 3,15 случая в 2016 году и не более 3,0 случая в 2018 году; увеличится доля беременных женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах в Ставропольском крае, в общем количестве беременных женщин с преждевременными родами в Ставропольском крае до 60,0 процента в 2016 году и до 70,0 процента в 2018 году; увеличится показатель выживаемости новорожденных, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела в перинатальных центрах в Ставропольском крае, до 74,5 процента в 2016 году и до 75,0 процента в 2018 году. Значения целевых индикаторов и показателей Программы <>1 приведены в приложении 2 к Программе. -------------------------------- <1> Целевые индикаторы и показатели Программы включают основные и другие целевые индикаторы и показатели Программы, предусмотренные формой отчета о реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации, установленной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2013 г. № 965н «Об установлении порядка и формы предоставления отчетности о реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации». Приложение 1 к краевой программе «Программа модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2014-2016 годы в части проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию перинатального центра» СЕТЕВОЙ ГРАФИК выполнения работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию нового перинатального центра в рамках реализации краевой программы «Программа модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2014 - 2016 годы в части проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию перинатального центра» <>1 -------------------------------- <1> Далее в настоящем Приложении используется сокращение - Программа.
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|