|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 13.02.2009 № 47ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 13 февраля 2009 г. N 47 г.Владикавказ О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2009 год В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Северная Осетия- Алания, на получение бесплатной медицинской помощи, в соответствии с пунктом 4 статьи 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, постановлением Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008 года N 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год" Правительство Республики Северная Осетия-Алания постановляет: 1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2009 год. 2. Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания, исполнительной дирекции Территориального фонда обязательного медицинского с трахования Республики Северная Осетия-Алания обеспечить реализацию Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2009 год в объемах и на условиях Программы. 3. Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания, Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания в двухнедельный срок со дня принятия настоящего постановления довести до сведения руководителей муниципальных органов управления здравоохранением, главных врачей центральных районных больниц, лечебно-профилактических учреждений республиканского подчинения, ведомственных лечебно- профилактических учреждений планы-задания по предоставлению гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи, финансируемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2009 год. 4. Рекомендовать главам муниципальных образований Республики Северная Осетия-Алания в пределах установленных законодательством бюджетных полномочий расширять при наличии финансовых возможностей перечень видов и объемов медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2009 год, финансируемых за счет средств муниципальных бюджетов. 5. Министерству финансов Республики Северная Осетия-Алания обеспечить своевременное централизованное поступление в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения Республики Северная Осетия-Алания. 6. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 21 марта 2008 г. N 55 "О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год". 7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Северная Осетия- Алания С.С.Таболова. Председатель Правительства Республики Северная Осетия-Алания Н.Хлынцов УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 13 февраля 2009 г. N 47 ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2009 год I. Общие положения Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания 2009 год (далее - Территориальная программа государственных гарантий) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008 г. N 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год" и определяет виды медицинской помощи, источники финансового обеспечения медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, критерии качества и доступности медицинской помощи, оказываемой при определенных заболеваниях и состояниях гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания бесплатно, за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) и других поступлений, условия ее предоставления и гарантированные объемы медицинской помощи. Целями Территориальной программы государственных гарантий являются: создание единой системы планирования и финансирования медицинской помощи; сбалансированность обязательств государства по предоставлению медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств исходя из обоснованной потребности населения в видах и объемах медицинской помощи и нормативов затрат на ее оказание; повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения; снижения младенческой и материнской смертности; снижение общей смертности населения и смертности в трудоспособном возрасте. Территориальная программа государственных гарантий сформирована на основе следующих принципов: обоснования потребности в медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания исходя из особенностей демографического состава, заболеваемости населения, реальной обоснованной потребности в госпитализации и посещаемости медицинских учреждений; соответствия принятых на территории Республики Северная Осетия-Алания гарантированных объемов медицинской помощи федеральным нормативам и стандартам оказания медицинской помощи; соответствия объемов медицинской помощи мощности и возможностям учреждений здравоохранения на территории Республики Северная Осетия-Алания. Территориальная программа государственных гарантий включает в себя: перечень заболеваний, состояний и соответствующих им видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания бесплатно; перечень затрат и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания, финансируемых из бюджетов всех уровней; территориальные нормативы объемов медицинской помощи, используемые при планировании обеспечения бесплатной медицинской помощью граждан Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания; расчет затрат на реализацию Территориальной программы государственных гарантий по источникам финансирования и подушевые нормативы финансирования; условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания; перечень ЛПУ, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медпомощи на территории Республики Северная Осетия-Алания; задания по предоставлению медицинской помощи (гарантированные объемы бесплатной медицинской помощи для ЛПУ) по территориальной программе ОМС, утвержденные Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания по согласованию с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования и доведенные до сведения руководителей лечебно-профилактических учреждений, руководителей муниципальных органов управления здравоохранением, глав администраций местного самоуправления городов и районов республики; финансово-экономическое обоснование расчетной и утвержденной стоимости Программы; условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи; порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь; критерии качества и доступности медицинской помощи, оказываемой при определенных заболеваниях и состояниях гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания; перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации Территориальной программы государственных гарантий, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 29.03.2007 г. N 376-1; дополнительное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи; критерии доступности качества медицинской помощи. II. Перечень заболеваний, состояний и соответствующих им видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации бесплатно (таблица 1) Гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатно предоставляются: 1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства. Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики, врачами специалистами, а также соответствующим средним медперсоналом. 2. Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства. 3. Скорая медицинская помощь, т. ч. специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах. 4. Специализированная медицинская помощь (в т. ч. высокотехнологичная) оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных и ресурсоемких медицинских технологий. Медицинская помощь населению предоставляется в условиях: амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений; дневных стационаров всех типов (в круглосуточных стационарах больниц, амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому); больничных учреждений и их соответствующих структурных подразделений. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерному наблюдению граждан), диагностике и лечению заболеваний предоставляется в поликлинике, на дому, а также в дневных стационарах амбулаторно- поликлинических учреждений (подразделений) при состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и применения интенсивных методов лечения. Стационарная помощь предоставляется при острых заболеваниях, обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; патологии беременности, родах и абортах; в период новорожденности; при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, медицинская помощь при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений. При оказании скорой медицинской и стационарной помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в пределах перечня лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы государственных гарантий (перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации Территориальной программы государственных гарантий, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2007 г. N 376-1). При оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, гражданин Российской Федерации имеет право выбора медицинского учреждения, к которому он прикрепляется, а также участкового врача в соответствии с законодательством Российской Федерации и в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания. Направление граждан в специализированные медицинские учреждения для оказания специализированной амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в соответствии с медицинскими показаниями определяется установленным Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания порядком. Направление граждан для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с медицинскими показаниями, определяется установленными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания порядком. ГРУППЫ заболеваний и состояний, обеспечиваемых медицинской помощью в рамках Территориальной программы государственных гарантий ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | Группы | Класс | Перечень | Перечень профилей | Источник | | заболеваний | по | специалистов, | стационарных | финансирования | | и состояний | МКБ- | оказывающих | отделений | | | | 10 | амбулаторно- | | | | | | поликлиническую | | | | | | помощь | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Инфекционные, | I | инфекционист, | инфекционное | средства ОМС | | паразитарные | | педиатр, | педиатрическое, | | | болезни | | терапевт, хирург, | гинекологическое, | | | | | гинеколог, уролог | урологическое | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни, | I | дерматовенеролог | дерматовенерологическое | средства | | передаваемые | | | | республиканского | | половым путем | | | | бюджета | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Туберкулез | I | фтизиатр, | туберкулезное, | средства | | | | торакальный | торакальной хирургии, | республиканского | | | | хирург, | хирургическое | бюджета | | | | хирург | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Синдром | I | инфекционист, | инфекционное | средства | | приобретенного | | психиатр-нарколог | | республиканского и | | иммунодефицита | | | | местных | | (СПИД) | | | | бюджетов | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Новообразования | II | онколог, | онкологическое, | средства | | | | онколог-гинеколог, | лучевой терапии, | республиканского | | | | онколог-радиолог, | хирургическое, | бюджета | | | | хирург, гинеколог, | гинекологическое, | (специализированные | | | | терапевт, педиатр | педиатрическое, | медицинские | | | | | терапевтическое, | учреждения), | | | | | радиологическое | средства ОМС | | | | | | (другие ЛПУ) | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни | IV | эндокринолог, | эндокринологическое, | средства ОМС | | эндокринной | | терапевт, педиатр, | терапевтическое, | | | системы, | | хирург, | педиатрическое, | | | расстройства | | акушер-гинеколог, | хирургическое, | | | питания, | | аллерголог- | гинекологическое, | | | нарушения обмена | | иммунолог | аллергологическое | | | веществ и | | | | | | иммунитета | | | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни крови | III | гематолог, терапевт, | гематологическое, | средства ОМС | | и кроветворных | | педиатр, хирург, | педиатрическое, | | | органов и | | врач | терапевтическое, | | | отдельные | | общей практики | хирургическое | | | нарушения, | | | | | | вовлекающие | | | | | | иммунный | | | | | | механизм | | | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Психические | V | психиатр, невролог, | психиатрическое, | средства | | расстройства | | медицинский | психоневрологическое | республиканского | | и расстройства | | психолог | | бюджета | | поведения | | | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Наркологические | V | психиатр-нарколог | наркологическое | средства | | заболевания | | | | республиканского | | | | | | бюджета | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни нервной | VI | невролог, | неврологическое, | средства ОМС | | системы | | нейрохирург, | нейрохирургическое, | | | | | терапевт, педиатр, | терапевтическое, | | | | | врач общей | педиатрическое | | | | | практики | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни глаза | VII | офтальмолог, | офтальмологическое, | средства ОМС | | и его | | врач общей | педиатрическое | | | придаточного | | практики | | | | аппарата | | | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни уха, | VIII | отоларинголог, | отоларингологическое, | средства ОМС | | горла, носа | | хирург, | хирургическое, | | | | | врач общей | челюстно-лицевой | | | | | практики, | хирургии, | | | | | педиатр | педиатрическое | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни системы | IX | кардиолог, | кардиологическое, | средства ОМС | | кровообращения | | ревматолог, | ревматологическое, | | | | | терапевт, педиатр, | терапевтическое, | | | | | торакальный | педиатрическое, | | | | | хирург, | сосудистой хирургии, | | | | | сосудистый хирург, | хирургическое, | | | | | невролог, врач | неврологическое | | | | | общей | | | | | | практики | | | | | | | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни органов | X | пульмонолог, | пульмонологическое, | средства ОМС | | дыхания | | терапевт, | терапевтическое, | | | | | педиатр, | аллергологическое, | | | | | аллерголог- | хирургическое, | | | | | иммунолог, хирург, | педиатрическое | | | | | торакальный | | | | | | хирург, | | | | | | врач общей | | | | | | практики | | | | | | | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни органов | XI | гастроэнтеролог, | гастроэнтерологическое, | средства ОМС | | пищеварения | | терапевт, педиатр, | терапевтическое, | | | | | хирург, проктолог, | педиатрическое, | | | | | врач общей | хирургическое, | | | | | практики | проктологическое | | | | | | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Заболевания | XI | стоматолог, | стоматологическое, | средства ОМС | | зубов и полости | | стоматолог-хирург, | челюстно-лицевой | | | рта | | ортодонт, | хирургии, | | | | | зубной врач | нефрологическое, | | | | | | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни | XIV | нефролог, терапевт, | терапевтическое, | средства ОМС | | мочеполовой | | педиатр, уролог, | педиатрическое, | | | системы | | хирург | урологическое, | | | | | | хирургическое, | республиканский бюджет | | | | | гемодиализа | | | | | | (искусственная почка) | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни женских | XIV | акушер-гинеколог, | гинекологическое | средства ОМС | | половых органов | | врач | | | | | | общей практики | | | | | | | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Беременность, | XV | акушер-гинеколог, | акушерское, родильное, | средства ОМС | | аборты, роды, | | врач | патологии беременности | | | послеродовой | | общей практики | | | | период | | | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни кожи | XII | дерматовенеролог, | дерматологическое, | средства | | и подкожной | | аллерголог, | аллергологическое, | республиканского | | клетчатки | | иммунолог, | хирургическое, | бюджета | | | | хирург, врач общей | педиатрическое, | (специализированные | | | | практики, | инфекционное | медицинские учреждения), | | | | инфекционист | | средства ОМС | | | | | | (другие ЛПУ) | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Болезни костно- | XIII | ревматолог, | ревматологическое, | средства ОМС | | мышечной | | терапевт, | педиатрическое, | | | системы | | педиатр, | терапевтическое, | | | и соединительной | | травматолог, | ортопедическое, | | | ткани | | ортопед, хирург, | хирургическое | | | | | врач общей | | | | | | практики | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Врожденные | XVII | хирург, | хирургическое, | средства ОМС | | аномалии (пороки | | нейрохирург, | нейрохирургическое, | | | развития), | | отоларинголог, | отоларингологическое, | | | деформации | | стоматолог-хирург, | стоматологическое, | | | и хромосомные | | кардиохирург, | ортопедическое, | | | нарушения | | травматолог, | челюстно-лицевой | | | | | ортопед, | хирургии, педиатрическое, | | | | | врач-генетик, | детское инфекционное | | | | | уролог, педиатр | | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Состояния, | XVI | неонатолог, | педиатрическое раннего | средства | | возникающие | | невролог, | возраста и для недоношенных | бюджетов | | у детей | | педиатр | детей, отделения | | | в перинатальном | | | выхаживания | | | периоде | | | новорожденных, детское | | | | | | инфекционное | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Травмы | XIX | травматолог, | травматологическое, | средства ОМС | | | | ортопед, хирург, | ортопедическое, | | | | | нейрохирург | нейрохирургическое, | | | | | | хирургическое, | | | | | | педиатрическое | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Ожоги | XIX | травматолог, | ожоговое, | средства ОМС | | | | ортопед, хирург | травматологическое, | | | | | | хирургическое | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Отравления | XIX | токсиколог, | токсикологическое, | средства ОМС | | и другие | | терапевт, | терапевтическое, | | | воздействия | | педиатр, | педиатрическое | | | внешних причин | | инфекционист | отделение острых | | | | | | отравлений, | | | | | | инфекционное | | |--------------------+----------+------------------------+-------------------------------+----------------------------| | Факторы, | XVIII, | врачи всех | | средства ОМС | | влияющие | XXI | специальностей | | только после специальной | | на состояние | | | | экспертизы по | | здоровья | | | | случаям, | | населения, | | | | перечень | | и контакты | | | | которых | | с учреждениями | | | | определяется | | здравоохранения | | | | тарифным | | | | | | соглашением | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- III. Территориальные нормативы объемов медицинской помощи, используемые при планировании обеспечения бесплатной медицинской помощью граждан Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания Нормативы объемов медицинской помощи Территориальные объемы медицинской помощи разработаны на основе федеральных нормативов объемов медицинской помощи, откорректированных и адаптированных к региональным условиям, учитывающих особенности демографического состава и уровня заболеваемости населения, развернутую сеть ЛПУ и уровень доступности медицинской помощи. Показатель объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), выражается в количестве вызовов в расчете на 1 человека в год. Объем скорой медицинской помощи определяется исходя из норматива вызовов, который составляет в среднем 0,318 вызова. Показатель объема медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве посещений в расчете на 1 человека в год. Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива посещений, который составляет в 8,781 посещения, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 8,041 посещения, 0,740 посещения при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС. Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, выражается в количестве пациентодней в расчете на 1 человека в год. Объем указанной медицинской помощи определен в объеме 0,565 пациентодня, в том числе в рамках территориальной программы ОМС - 0,467 пациентодня и 0,98 пациентодня при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС. Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве койкодней в расчете на 1 человека в год. Объем указанной медицинской помощи определен исходя из расчетных нормативов койкодней, который составляет в среднем 2,801 койко-дня, в том числе в рамках территориальной программы ОМС - 1,931 койкодня, и 0,870 койкодня при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС. Объемы медицинской помощи скорректированы с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения в регионе, структуры и мощности развернутой сети ЛПУ, климатогеографических условий региона и транспортной доступности медицинских организаций. Гарантированные объемы стационарной помощи по профилям коек (отделениям) в расчете на 1000 чел. ------------------------------------------------------------------------------------------------ | Профиль отделений | Уровень | Средняя | Число койкодней (круглосуточное | | (коек) | госпитализации | длительность | пребывание) | | | (число | пребывания | на 1000 населения | | | госпитализаций | 1-ого |---------------------------------| | | на 1000 жителей | больного в | | в т. ч. для | | | в год) | стационаре | всего |----------------------| | | | | | взрослых | детей | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | A | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Кардиологические | 6,5 | 17,3 | 112,2 | 106,80 | 5,36 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Ревматологические | 0,8 | 20,4 | 16,3 | 15,69 | 0,64 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Гастроэнтерологические | 3,3 | 15,8 | 50,2 | 40,98 | 9,23 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Пульмонологические | 2,8 | 20,5 | 52,2 | 44,36 | 7,81 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Эндокринологические | 1,5 | 16,4 | 24,6 | 22,75 | 1,86 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Нефрологические | 1,4 | 12,2 | 13,6 | 8,61 | 4,96 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Гематологические | 0,7 | 20,8 | 11,2 | 8,58 | 2,59 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Аллергологические | 0,4 | 14,8 | 5,9 | 5,22 | 0,72 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Педиатрические (общие) | 12,6 | 9,0 | 113,0 | - | 113,04 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Терапевтические (общие) | 24,2 | 14,6 | 353,4 | 353,44 | - | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Патология новорожденных | 1,2 | 17,3 | 20,8 | - | 20,76 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Травматологические | 6,5 | 12,4 | 80,9 | 72,36 | 8,58 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Ортопедические | 1,2 | 27,5 | 24 | 19,14 | 4,91 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Урологические | 4,1 | 9,5 | 38,9 | 36,07 | 2,84 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Нейрохирургические | 2,0 | 8,8 | 17,6 | 16,28 | 1,35 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Ожоговые | 0,4 | 17,4 | 7,0 | 5,11 | 1,85 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Челюстно-лицевой хирургии | 1,1 | 6,9 | 7,6 | 6,18 | 1,44 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Проктологические | 0,6 | 9,8 | 5,9 | 5,49 | 0,38 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Сосудистой хирургии | 0,6 | 15,5 | 8,4 | 8,01 | 0,43 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Хирургические (общие) | 26,5 | 8,3 | 219,7 | 197,74 | 22,01 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Онкологические | 6,2 | 14,2 | 83,2 | 80,57 | 2,67 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Гинекологические | 20,1 | 6,1 | 122,1 | 121,41 | 0,72 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Отоларингологические | 5,7 | 6,7 | 38,2 | 25,49 | 12,74 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Офтальмологические | 4,5 | 9,0 | 37,89 | 32,21 | 5,66 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Неврологические | 9,5 | 16,3 | 145,6 | 133,00 | 12,59 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Дерматологические | 2,8 | 14,8 | 40,2 | 32,59 | 7,58 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Инфекционные | 15,0 | 9,5 | 141,89 | 71,06 | 70,87 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Для беременных и рожениц | 7,8 | 9,7 | 75,1 | 75,10 | - | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Патологии беременности | 5,0 | 11,7 | 56,0 | 56,04 | - | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Психиатрические | 6,0 | 72,9 | 461,2 | 435,43 | 25,72 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Наркологические | 4,5 | 13,8 | 65,6 | 65,55 | - | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Фтизиатрические | 4,0 | 79,4 | 334,9 | 315,20 | 19,65 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Венерологические | 0,7 | 11,9 | 8,8 | 7,15 | 1,60 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | Для производства абортов | 5,0 | 1,5 | 7,2 | 7,24 | - | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | ВСЕГО | 196 | 14,3 | 2 801,4 | 2 430,9 | 370,56 | |---------------------------+-----------------+--------------+----------+-----------+----------| | В т. ч. по программе ОМС | 180,6 | 12,6 | 1931,0 | 1607,57 | 323,59 | ------------------------------------------------------------------------------------------------ Гарантированные объемы числа посещений в год на 1000 жителей по специальностям (включая посещения, связанные с неотложной медицинской помощью) ----------------------------------------------------------------- | Специальности | Число посещений на 1 000 жителей | | |----------------------------------| | | всего | в т. ч. для | | | |-----------------------| | | | взрослых | детей | |----------------------------+----------+-----------+-----------| | 1. Кардиоревматология | 215,6 | 182,8 | 32,8 | | | | | | | 2. Педиатрия | 1 014,3 | | 1 014,3 | | | | | | | 3. Терапия | 2 127,3 | 2 127,3 | | | | | | | | 4. Эндокринология | 81,8 | 79,9 | 1,9 | | | | | | | 5. Аллергология | 9,7 | 6,7 | 3,0 | | | | | | | 6. Неврология | 455,4 | 400,0 | 55,4 | | | | | | | 7. Инфекционные болезни | 23,2 | 11,2 | 12,0 | | | | | | | 8. Хирургия | 823,6 | 717,1 | 106,5 | | | | | | | 9. Урология | 99,8 | 96,2 | 3,5 | | | | | | | 10. Стоматология | 1155.8 | 944.6 | 211.2 | | | | | | | 11. Акушерство-гинекология | 665,2 | 664,1 | 1,1 | | | | | | | 12. Отоларингология | 503,8 | 367,2 | 136,6 | | | | | | | 13. Офтальмология | 454,5 | 367,2 | 87,3 | | | | | | | 14. Дерматология | 411,9 | 363,4 | 48,4 | | | | | | | 15. Психиатрия | 289,3 | 245,9 | 43,4 | | | | | | | 16. Наркология | 137,5 | 137,5 | | | | | | | | 17. Фтизиатрия | 185,6 | 167,4 | 18,2 | | | | | | | 18. Венерология | 127,6 | 127,6 | | |----------------------------+----------+-----------+-----------| | Всего: | | | | | | 8781.7 | 7 006.1 | 1 775.6 | |----------------------------+----------+-----------+-----------| | в том числе по | 8 041.7 | 6 327.7 | 1 714,0 | | территориальной | | | | | программе ОМС | | | | ----------------------------------------------------------------- Гарантированные объемы профилактических посещений для взрослых и детей в год на 1000 жителей по специальностям ------------------------------------------------------------ | Специальности | Число посещений на 1 000 жителей | | |----------------------------------| | | всего | в т. ч. для | | | |------------------------| | | | взрослых | детей | |-----------------------+---------+-------------+----------| | 1. Кардиоревматология | 8,8 | - | 8,8 | | | | | | | 2. Педиатрия | 212,2 | - | 212,2 | | | | | | | 3. Терапия | 106,8 | 105,5 | 1,3 | | | | | | | 4. Эндокринология | 25,5 | 25,4 | 0,1 | | | | | | | 5. Аллергология | 0,2 | - | 0,2 | | | | | | | 6. Неврология | 18,7 | - | 18,7 | | | | | | | 7. Инфекционные | 1,5 | - | 1,5 | | болезни | | | | | | | | | | 8. Хирургия | 60,9 | 33,8 | 27,1 | | | | | | | 9. Урология | 2,2 | - | 2,2 | | | | | | | 10. Стоматология | 108,2 | 53,3 | 54,9 | | | | | | | 11. Акушерство- | 234,0 | 234,0 | - | | гинекология | | | | | | | | | | 12. Отоларингология | 48,6 | - | 48,6 | | | | | | | 13. Офтальмология | 52,4 | - | 52,4 | | | | | | | 14. Дерматология | 41,6 | - | 41,6 | |-----------------------+---------+-------------+----------| | Всего | 921,7 | 452,0 | 469,7 | ------------------------------------------------------------ Гарантированные объемы пациентодней лечения в дневных стационарах всех типов в год на 1000 жителей по специальностям ------------------------------------------------------------------ | Специальности | Всего дней лечения на 1000 жителей | | |------------------------------------| | | всего | в т. ч. для | | | |-------------------------| | | | взрослых | детей | |---------------------------+----------+-------------+-----------| | | | | | | | | | | | 1. Педиатрия | 175,6 | - | 175,6 | | | | | | | 2. Терапия | 133,7 | 133,7 | 0 | | | | | | | 3. Эндокринология | 1,7 | 1,3 | 0,4 | | | | | | | 4. Неврология | 46,0 | 29,4 | 16,6 | | | | | | | 5. Инфекционные болезни | 5,0 | 1,0 | 4,0 | | | | | | | 6. Хирургия | 25,0 | 18,0 | 7,0 | | | | | | | 7. Урология | 2,1 | 1,8 | 0,3 | | | | | | | 8 Акушерство-гинекология | 42,0 | 42,0 | 0 | | | | | | | 9. Отоларингология | 10,2 | 4,5 | 5,7 | | | | | | | 10. Офтальмология | 8,1 | 4,1 | 4,0 | | | | | | | 11. Дерматология | 18,3 | 12,0 | 6,3 | | | | | | | 13. Психиатрия | 72,0 | 44,1 | 27,9 | | | | | | | 14. Наркология | 7,2 | 7,2 | 0 | | | | | | | 15. Фтизиатрия | 16,8 | 11,8 | 5,0 | | | | | | | 16. Венерология | 2,0 | 0,9 | 1,1 | | | | | | | | 565,7 | 311,8 | 253,9 | | | | | | | | | | | |---------------------------+----------+-------------+-----------| | Всего: | 565,7 | 311,8 | 253,9 | | | | | | |---------------------------+----------+-------------+-----------| | Из них по территориальной | 467.7 | 247.8 | 219.9 | | программе ОМС | | | | ------------------------------------------------------------------ IV. Источники финансирования медицинской помощи Медицинская помощь на территории Республики Северная Осетия-Алания предоставляется за счет средств обязательного медицинского страхования и средств бюджетов всех уровней. 1. За счет средств обязательного медицинского страхования. За счет средств ОМС в соответствии с территориальной программой ОМС предоставляется первичная медико-санитарная, неотложная и специализированная медицинская помощь, предусматривающая в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях, а также при беременности, родах, в послеродовой период и при абортах, отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период. В рамках территориальной программы ОМС осуществляется проведение мероприятий по профилактике заболеваний (проведение профилактических прививок и профилактических осмотров детского населения), диспансерное наблюдение, в том числе здоровых детей, включая расходы на содержание медицинского персонала, обслуживающего школьные учреждения образования, услуг по профилактике абортов в ЛПУ, включенных в систему ОМС, медицинское обследование граждан, подлежащих призыву на действительную воинскую службу и военнообязанных. Неотложная медицинская помощь осуществляется за счет средств ОМС в рамках территориальной программы ОМС. Затраты на оказание данного вида медицинской помощи, не включенные в тариф по ОМС, осуществляются за счет средств местных бюджетов. Затраты на медицинскую помощь при онкологических заболеваниях, при беременности, родах и в послеродовом периоде, абортах, не включенные в тариф по территориальной программе ОМС, финансируются за счет бюджетных средств. 2. За счет средств федерального бюджета предоставляются: медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации; осуществление дополнительных мероприятий по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний, диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан) в соответствии с законодательством Российской Федерации; дополнительная бесплатная медицинская помощь, оказываемая в рамках Территориальной программы государственных гарантий, включающая обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации. Финансирование указанной медицинской помощи осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования за счет средств, передаваемых из федерального бюджета, исходя из норматива финансовых затрат на одного гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи; дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами- педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. 3. За счет средств республиканского бюджета Республики Северная Осетия-Алания предоставляются: а) специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь; б) специализированная медицинская помощь, оказываемая в специализированных диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях Республики Северная Осетия-Алания, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических и онкологических заболеваниях. В порядке, установленном Правительством Республики Северная Осетия-Алания, осуществляется финансирование расходов по оплате лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, расходного материала для отделения гемодиализа и оплату проезда на иногороднее лечение. За счет средств республиканского бюджета в установленном порядке финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг в медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в том числе в Республиканском центре по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, Центре медицинской профилактики, Врачебно-физкультурном диспансере, санаториях, включая детские, а также в санаториях для детей с родителями, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомическом бюро, медицинском информационно-аналитическом центре (МИАЦ), на станции переливания крови в Центре лечебного и профилактического питания, Центре планирования семьи и репродукции, в больницах и отделениях сестринского ухода, а также в медицинских организациях, которые не участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. 4. За счет средств местных бюджетов: а) предоставляются: скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи (за исключением специализированной санитарно-авиационной), первичная медико-санитарная помощь, включая неотложную медицинскую помощь, оказываемая гражданам в муниципальных амбулаторно-поликлинических, стационарных учреждениях (отделениях, кабинетах) и дневных стационарах при следующих заболеваниях или нарушениях здоровья: туберкулез; синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД); психические расстройства и расстройства поведения; наркологические заболевания; венерические заболевания. б) финансируются муниципальные учреждения здравоохранения (отделения, кабинеты), участвующие в реализации Территориальной программы государственных гарантий, в том числе: молочные кухни; централизованные бухгалтерии; фельдшерско-акушерские пункты; отделения (койки) сестринского ухода; кабинеты психиатрической службы; кабинеты наркологической службы; кабинеты противотуберкулезной службы; кабинеты по профилактике ВИЧ-инфекций; дома ребенка; здравпункты; в) финансируется оказание медицинской помощи в зонах стихийных бедствий и катастроф. Расходы муниципальных бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами. Кроме того, за счет средств соответствующих бюджетов в установленном порядке финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг в медицинских учреждениях, которые не участвуют в реализации территориальной программы ОМС. V. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС Амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения ----------------------------------------------------------------------------------------- | 1 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Поликлиника N 1" | ул.Куйбышева, 66 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 2 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Поликлиника N 2" | ул.Дивизионная, 146 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 3 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Поликлиника N 3" | ул.Иристонская, 43 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 4 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Поликлиника N 4" | ул.П.Барбашова, 39 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 5 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Поликлиника N 5" | ул.З.Космодемьянской,14 | | | | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 6 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Поликлиника N 6" | ул.Нальчикская,3 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 7 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Универсальная поликлиника | ул.Весенняя,14 | | | N 7" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 8 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Детская поликлиника N 1" | ул.Пушкинская, 5 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 9 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Детская поликлиника N 2" | пр.Коста, 86 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 10 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Детская поликлиника N 3" | ул.Николаева, 12а | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 11 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Детская поликлиника N 4" | ул.Гугкаева, 20 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 12 | Муниципальное лечебно-профилактическое | г.Моздок, | | | учреждение "Моздокская районная поликлиника | ул.Кирова,47 | | | по обслуживанию взрослого населения" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 13 | Муниципальное лечебно-профилактическое | г.Моздок, | | | учреждение "Моздокская детская районная | ул.Кирова, 25 | | | поликлиника" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 14 | Муниципальное учреждение здравоохранения | г.Моздок, | | | "Моздокская районная стоматологическая | ул.Кирова, 46 | | | поликлиника" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 15 | Муниципальное учреждение здравоохранения | Моздокский район, | | | "Виноградненская врачебная амбулатория" | с.Виноградное, л.Советская,1 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 16 | ЗАО "Стоматология" | г.Владикавказ, пр.Мира, 6 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 17 | Муниципальное учреждение здравоохранения | п.Заводской, | | | "Врачебная амбулатория п. Заводской" | ул.Кооперативная,19 а | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 18 | ООО "Арт Деко Клиника" | г.Владикавказ, ул.Куйбышева,66 | |---------------------------------------------------------------------------------------| | Стационарные медицинские учреждения | |---------------------------------------------------------------------------------------| | 1 | Государственное учреждение здравоохранения | г.Владикавказ, | | | "Республиканский эндокринологический | ул.Тамаева, 51 | | | диспансер Министерства здравоохранения РСО - | | | | Алания" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 2 | Государственное учреждение здравоохранения " | г.Владикавказ, | | | Республиканский кожно-венерологический | пр. оватора, 22 | | | диспансер Министерства здравоохранения РСО - | | | | Алания" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 3 | Государственное учреждение здравоохранения | г.Владикавказ, | | | "Республиканский онкологический диспансер | ул.Зортова, 2 | | | Министерства здравоохранения РСО - Алания" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 4 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Родильный дом N 1" | ул.Дзержинского,32 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 5 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Родильный дом N 2" | ул.Кирова, 56 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 6 | Муниципальное учреждение здравоохранения | г.Алагир, | | | "Алагирская центральная районная больница" | ул.Островского,38 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 7 | Муниципальное учреждение здравоохранения | г.Ардон, ул.Советов,72 | | | "Ардонская центральная районная больница" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 8 | Муниципальное учреждение здравоохранения | г.Дигора, ул.Бицаева,1 | | | "Дигорская центральная районная больница" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 9 | Муниципальное учреждение здравоохранения | Ирафский район | | | "Ирафская центральная районная больница" | г.Чикола, ул.Арсагова,2 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 10 | Муниципальное учреждение здравоохранения | Кировский район, | | | "Кировская центральная районная больница" | с.Эльхотово, ул.Мира,134 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 11 | Муниципальное учреждение здравоохранения | Моздокский район, | | | "Моздокская районная больница" | г.Моздок, ул.Мира,2 | | | | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 12 | Правобережная муниципальная центральная | Правобережный район, | | | районная клиническая больница | г.Беслан, | | | | ул.Коминтерна,12 | | | | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 13 | Муниципальное учреждение здравоохранения | Пригородный район, | | | "Пригородная центральная районная больница" | с. Октябрьское, | | | | ул.Пушкина, 2 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 14 | Нузальская районная больница | Алагирский район, | | | | пос.Нузал | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 15 | Притеречная участковая больница | Моздокский район, | | | | ст.Притеречная, ул.Ленина,7 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 16 | Государственное учреждение здравоохранения | г.Владикавказ, | | | "Республиканская клиническая больница | ул.Барбашова, 39 | | | Министерства здравоохранения РСО - Алания" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 17 | Государственное учреждение здравоохранения | г.Владикавказ, | | | "Детская республиканская клиническая больница | ул.Барбашова, 33 | | | Министерства здравоохранения РСО - Алания" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 18 | Государственное учреждение здравоохранения | г.Владикавказ, | | | "Республиканский центр восстановительной | ул.Маркуса, 10 | | | медицины и реабилитации Министерства | | | | здравоохранения РСО - Алания" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 19 | Государственное учреждение | Алагирский район, | | | здравоохранения"Республиканский центр | пос.Верхний Фиагдон | | | организации пульмонологической помощи | | | | Министерства здравоохранения РСО - Алания" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 20 | Клиническая больница СОГМА | г.Владикавказ, ул.Титова, 11 | | | | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 21 | Больница медицинского отдела Министерства | г.Владикавказ, ул.Церетели, 9 | | | внутренних дел по РСО - Алания | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 22 | 236 военный госпиталь (войсковая часть 41567) | г.Владикавказ, ул.Церетели,6 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 23 | Негосударственное учреждение здравоохранения | г.Владикавказ, | | | "Узловая больница на станции "Владикавказ" | ул.Чкалова, 16 | | | ОАО "РЖД" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 24 | Владикавказское муниципальное учреждение | г.Владикавказ, | | | здравоохранения "Клиническая больница скорой | ул.Иристонская,45 | | | помощи" | | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 25 | Республиканская детская больница | г.Владикавказ. | | | восстановительного лечения "Юность" | ул.Гизельское шоссе, 3 | |----+-----------------------------------------------+----------------------------------| | 26 | Военный госпиталь г. Моздока | г.Моздок | ----------------------------------------------------------------------------------------- В соответствии с действующим законодательством, основываясь на типовых штатах ЛПУ, мощности стационарных и амбулаторно- поликлинических учреждений, с учетом дифференциации в оплате труда медицинских работников, в целях формирования тарифов на медицинские услуги в системе ОМС, проведена следующая группировка: 1. Стационарные учреждения: I группа: участковые больницы (Тарская, Притеречная), номерные районные больницы (Архонская, Нузальская), ведомственные ЛПУ (в\госпиталь г. Владикавказа, медотдел МВД, в\госпиталь г.Моздока); II группа: республиканские ЛПУ (РЭД, РКВД, РЦВМиР), ведомственные ЛПУ (ЖДБ), муниципальные ЛПУ (роддом N 1, роддом N 2, Ирафская ЦРБ, Дигорская ЦРБ, Кировская ЦРБ); III группа: муниципальные ЛПУ (Алагирская ЦРБ, Ардонская ЦРБ, Правобережная ЦРБ, Пригородная ЦРБ), республиканские ЛПУ (РОД, РЦОПП). IV группа: республиканские ЛПУ (РКБ, ДРКБ), муниципальные ЛПУ (КБСП, Моздокская ЦРБ); V группа - федеральные ЛПУ (КБ СОГМА, по ревматологии и по квотам). 2. Амбулаторно-поликлинические учреждения: I группа: муниципальные амбулаторно-поликлинические учреждения (Виноградненская врачебная амбулатория, врачебные амбулатории центральных районных больниц), учреждения здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания (консультативные поликлиники РКБ и ДРКБ); II группа: муниципальные учреждения здравоохранения г.Владикавказа (поликлиника N 2, поликлиника N 6, Заводская врачебная амбулатория, женские консультации N 1, N 2, травмпункт КБСП), учреждения здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания (поликлинические отделения РЭД, РОД, РКВД), ведомственные (поликлиника ЖДБ); III группа: муниципальные поликлинические учреждения г.Владикавказа (поликлиники N 3, 5, детские поликлиники N 1,2,3,4), поликлиники центральных районных больниц (Алагирской, Ардонской, Дигорской, Ирафской, Кировской ЦРБ, стоматологическая поликлиника Моздокского района, ЗАО "Стоматология"); IV группа: муниципальные поликлинические учреждения г.Владикавказа (поликлиники N 1, N 7), Моздокская ЦРП, Правобережная ЦРП и Пригородная ЦРП). VI. Финансово-экономическое обоснование расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы государственных гарантий 1. Расчет стоимости территориальной программы ОМС и страхового взноса на ОМС неработающего населения. С = П х Ч С - стоимость территориальной программы ОМС П - подушевой норматив затрат на 1 жителя по базовой программе ОМС, установленный Правительством РФ на 2009 год (4 059,6 руб.) Ч - численность застрахованного населения по Республики Северная Осетия-Алания (671832 чел.) С= 4 059,6 руб. х 671 832 чел. = 2 727 369,2 руб. Расчет платежа страхового взноса на ОМС на 1 неработающего в год. Пл = С - (Н+ пр)/Чн, где Пл - размер платежа страхового взноса, С - стоимость ТП ОМС, Н - налоговые поступления (ЕСН и другие налоги) в ТФОМС, пр - прочие поступления средств в ТФОМС, Чн - численность неработающего населения, подлежащего ОМС страхованию: Расчет платежа страхового взноса на ОМС на 1 неработающего в год Пл=(2727369,2руб.-(262500000,0+443699400,0+11694000,0)руб)/526110чел=3819,5руб 2. Расчетная стоимость Территориальной программы государственных гарантий по источникам финансирования -------------------------------------------------------------------------------------------- | Источники финансирования Территориальной | N стр. | Расчетная стоимость | | программы государственных гарантий | | Территориальной программы | | | |-----------------------------| | | | Всего (тыс. | На одного | | | | руб.) | жителя (руб.) | | | | | | |---------------------------------------------------+--------+-------------+---------------| | Стоимость территориальной программы - всего | 01 | 5212911,8 | 7633,4 | | (сумма строк 02 +03) | | | | | в том числе: | | | | | | | | | |---------------------------------------------------+--------+-------------+---------------| | 1. Расходы консолидированного бюджета субъекта | 02 | 1937595,3 | 2758,2 | | Российской Федерации* | | | | |---------------------------------------------------+--------+-------------+---------------| | 2. Расходы на территориальную программу ОМС всего | 03 | 3275316,5 | 4875,2 | | в том числе за счет: | | | | |---------------------------------------------------+--------+-------------+---------------| | 2.1 средств ОМС | 04 | 2727369,2 | 4059,6 | | из них: | | | | |---------------------------------------------------+--------+-------------+---------------| | - ЕСН и других налоговых поступлений | 05 | 262500,0 | 390,7 | |---------------------------------------------------+--------+-------------+---------------| | - страховых взносов (платежей) на | 06 | 2009475,8 | 2991,0 | | ОМС неработающего населения | | | | |---------------------------------------------------+--------+-------------+---------------| | - прочих поступлений | 07 | 11694,0 | 17,4 | | | | | | |---------------------------------------------------+--------+-------------+---------------| | - дотаций и субсидий из бюджета ФОМС на | | 443699,4 | 660,5 | | выполнение территориальной программы ОМС | | | | |---------------------------------------------------+--------+-------------+---------------| | 2.2 Средства консолидированного бюджета | 08 | 547947,3 | 815,6 | | Республики Северная Осетия-Алания на расходы | | | | | медицинских организаций, работающих в системе | | | | | ОМС, которые не включены в тариф ОМС | | | | -------------------------------------------------------------------------------------------- *Расчет подушевых нормативов социально значимого блока произведен на численность населения республики - 702456 человек. Расчет подушевых нормативов блока ОМС произведен на численность застрахованного населения республики - 671832 человека. Расчетная стоимость Территориальной программы государственных гарантий по оказанию населению бесплатной медицинской помощи на 2009 год (по усредненным стоимостным показателям) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | NN строки | Единица | Территориальные | Территориальные | Подушевые нормативы | Стоимость территориальной программы по источникам финансирования | | Медицинская помощь | | измерения | нормативы | нормативы | финансирования | | | по источникам финансирования и условиям | | | объемов | финансовых затрат | территориальной | | | предоставления | | | медицинской | на единицу объема | программы | | | | | | помощи на | медицинской |-------------------------+------------------------------------------------------------------| | | | | 1-ого жителя | помощи | руб. на 1-ого жит. | тыс. руб. | | | | | | | | в год | | | | | | | | |-------------------------+--------------------------------------------------| | | | | | | | из средств | из средств | Средства бюджета | Средства ОМС | Всего | в % к итогу | | | | | | | бюджета | ОМС | | | | | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | 1. Медицинская помощь, предоставленная | 01 | | Х | | 2758,2 | | 1937595,3 | | 1937595,3 | 37,2 | | за счет бюджетов, в том числе: | | | | | | | | | | | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | 1.1 Скорая медицинская помощь | 02 | вызов | 0.318 | 1710,1 | 543,8 | | 382003,9 | | 382003,9 | 7,3 | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | 1.2 При заболеваниях, не включенных в | 03 | | Х | | | | | | | | | территориальную программу ОМС, в т. ч.: | | | | | | | | | | | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | -амбулаторная помощь | 04 | посещение | 0.740 | 218,1 | 161,4 | | 113372,2 | | 113372,2 | 2,2 | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | -стационарная помощь | 05 | к/день | 0.870 | 1380,6 | 1201,1 | | 843735,4 | | 843735,4 | 16,2 | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | -в дневных стационарах | 06 | пациентодень | 0.098 | 478,0 | 46,9 | | 32905,8 | | 32905,8 | 0,6 | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | 1.3 Прочие виды медицинских и иных услуг | 07 | | Х | | 805,1 | | 565578,0 | | 565578,0 | 10,9 | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | 1.4 Специализированная | 08 | к/день | Х | | | | | | | | | высокотехнологичная медицинская помощь, | | | | | | | | | | | | оказываемая в медицинских организациях | | | | | | | | | | | | субъекта РФ | | | | | | | | | | | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | 2. Финансовые средства бюджетов на | 09 | | Х | | | | | | | | | затраты медицинских организаций, | | | | | | | | | | | | работающих в системе ОМС, которые не | | | | | | | | | | | | включены в тариф ОМС | | | | | | | | | | | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | 3. Территориальная программа ОМС, в том | 10 | | Х | | 815,6 | 4059,6 | 547947,3 | 2727369,2 | 3275316,5 | 62,8 | | числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | - амбулаторная помощь | 11 | посещение | 8.041 | 226,8 | 399,6 | 1424,3 | 268489,4 | 956890,3 | 1225379,7 | 23,5 | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | - стационарная помощь | 12 | к/день | 1.931 | 1387,5 | 412,4 | 2266,9 | 277104,8 | 1522976,0 | 1800080,8 | 34,5 | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | - в дневных стационарах | 13 | пациентодень | 0.467 | 490,2 | 3,5 | 225,4 | 2353,4 | 151430,9 | 153784,0 | 3,0 | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | - затраты системы ОМС | 14 | | Х | | | 143,0 | | 96072,0 | 96072,0 | 1,8 | |------------------------------------------+-----------+--------------+-----------------+-------------------+------------+------------+-------------------+----------------+-------------+---------------| | ИТОГО (сумма строк 01+10) | 15 | | Х | | 3573,8 | 4059,6 | 2485542,6 | 2727369,2 | 5212911,8 | 100,0 | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 7633,4 Численность населения РСО-Алания - 702456 человек. Численность застрахованного населения -671832 человека. 3. Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования на 2009 год ------------------------------------------------------------------------------------------------------ | Источники финансирования Территориальной программы | N | Утвержденная стоимость территориальной | | государственных гарантий | стр. | программы | | | |----------------------------------------| | | | всего (тыс. руб.) | на одного | | | | | жителя (руб.) | |----------------------------------------------------+------+---------------------+------------------| | Стоимость территориальной программы - всего (сумма | 01 | 2958828,8 | 4325,19 | | строк 02 +03), в том числе: | | | | | | | | | |----------------------------------------------------+------+---------------------+------------------| | 1. Расходы консолидированного бюджета субъекта | 02 | 747970,09 | 1064,79 | | Российской Федерации* | | | | |----------------------------------------------------+------+---------------------+------------------| | 2. Расходы на территориальную программу ОМС всего, | 03 | 2210858,71 | 3260,40 | | в том числе за счет: | | | | |----------------------------------------------------+------+---------------------+------------------| | 2.1 средств ОМС | 04 | 1742541,1 | 2593,72 | | из них: | | | | |----------------------------------------------------+------+---------------------+------------------| | - ЕСН и других налоговых поступлений | 05 | 262500,0 | 390,72 | |----------------------------------------------------+------+---------------------+------------------| | - страховых взносов (платежей) на | 06 | 1024647,7 | 1525,16 | | ОМС неработающего населения | | | | |----------------------------------------------------+------+---------------------+------------------| | - прочих поступлений | 07 | 11694,0 | 17,41 | |----------------------------------------------------+------+---------------------+------------------| | - дотаций и субсидий из бюджета ФОМС на выполнение | | 443699,40 | 660,43 | | территориальной программы ОМС | | | | |----------------------------------------------------+------+---------------------+------------------| | 2.2 Средства консолидированного бюджета субъекта | 08 | 468317,61 | 666,68 | | Российской Федерации на расходы медицинских | | | | | организаций, работающих в системе ОМС, которые не | | | | | включены в тариф ОМС | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------ *Расчет подушевых нормативов социально значимого блока произведен на численность населения республики - 702456 человек. Расчет подушевых нормативов блока ОМС произведен на численность застрахованного населения республики - 671832 человека. Расчет платежа страхового взноса на ОМС на 1 неработающего в год. Пл =1742541100 руб.-(262500000,0+443699400,0+11694000,0)руб/526110чел=1947,59руб Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | NN стр- | Единица | Территориальные | Территориальные | Подушевые нормативы | Стоимость территориальной программы по источникам | | Медицинская помощь | оки | измерения | нормативы | нормативы | финансирования | финансирования | | по источникам финансирования и | | | объемов | финансовых | территориальной программы | | | условиям предоставления | | | медицинской | затрат на единицу |---------------------------+------------------------------------------------------------| | | | | помощи на | объема медицинской | руб. на 1-ого жит. в год | тыс. руб. | | | | | | 1-ого жителя | помощи | | | | | | | | | |---------------------------+----------------------------------------------| | | | | | | | из средств | из средств | средства бюджета | средства ОМС | всего | в % к итогу | | | | | | | бюджета | ОМС | | | | | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | 1. Медицинская помощь, | 01 | | Х | | 1064,79 | | 747970,09 | | 747970,09 | 25,3 | | предоставленная за счет бюджетов, | | | | | | | | | | | | в том числе: | | | | | | | | | | | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | 1.1 Скорая медицинская помощь | 02 | вызов | 0.318 | 776,79 | 247,02 | | 173520,13 | | 173520,13 | 5,9 | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | 1.2 При заболеваниях, не | 03 | | Х | | 436,09 | | 306336,08 | | 306336,08 | 10,3 | | включенных в территориальную | | | | | | | | | | | | программу ОМС, | | | | | | | | | | | | в т. ч.: | | | | | | | | | | | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | -амбулаторная помощь | 04 | посещение | 0.740 | 105,25 | 77,89 | | 54713,08 | | 54713,08 | 1,8 | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | -стационарная помощь | 05 | к/день | 0.870 | 407,9 | 354,87 | | 249285,0 | | 249285,0 | 8,4 | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | -в дневных стационарах | 06 | пациентодень | 0.098 | 33,96 | 3,3 | | 2338,0 | | 2338,0 | 0,1 | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | 1.3 Прочие виды медицинских и | 07 | | Х | | 381,68 | | 268113,88 | | 268113,88 | 9,1 | | иных услуг | | | | | | | | | | | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | 1.4 Специализированная | 08 | к/день | Х | | | | | | | | | высокотехнологичная медицинская | | | | | | | | | | | | помощь, оказываемая в медицинских | | | | | | | | | | | | организациях субъекта РФ | | | | | | | | | | | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | 2. Финансовые средства бюджетов на | 09 | | Х | | | | | | | | | затраты медицинских организаций, | | | | | | | | | | | | работающих в системе ОМС, которые | | | | | | | | | | | | не включены в тариф ОМС | | | | | | | | | | | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | 3. Территориальная программа ОМС, | 10 | | Х | | 666,68 | 2593,72 | 468317,61 | 1742541,10 | 2210858,71 | 74,7 | | в том числе: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | -амбулаторная помощь | 11 | посещение | 8.041 | 151,92 | 214,35 | 997,51 | 150569,98 | 670158,61 | 820728,59 | 27,7 | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | -стационарная помощь | 12 | к/день | 1.931 | 947,40 | 440,92 | 1368,41 | 309727,77 | 919342,03 | 1229069,80 | 41,5 | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | -в дневных стационарах | 13 | пациентодень | 0.467 | 263,49 | 11,41 | 111,12 | 8019,86 | 74650,46 | 82670,32 | 2,5 | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | - затраты на АУП ТФОМС | 14 | | Х | | | 69,51 | | 46701,00 | 46701,00 | 1,6 | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | - затраты на АУП страховых | 15 | | Х | | | 47,17 | | 31689,00 | 31689,00 | 1,1 | | медицинских организаций | | | | | | | | | | | |------------------------------------+---------+--------------+-----------------+--------------------+-------------+-------------+------------------+--------------+------------+-------------| | ИТОГО (сумма строк 01+10) | 16 | | Х | | 1731,47 | 2593,72 | 1216287,70 | 1742541,10 | 2958828,80 | 100,0 | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 4325,19 Численность населения РСО-Алания 702456 человек Численность застрахованного населения -671832 человека Утвержденные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Территориальной программы государственных гарантий Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий рассчитаны исходя из расходов на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Российской Федерации, а также индексации заработной платы работников бюджетной сферы на 2008 год и составляют в среднем: на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), - 776,79 рубля; на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 151,92 рубля, в том числе 124,05 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования; на 1 пациентодень лечения в условиях дневных стационаров 263,49 рубля, в том числе 237,93 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования; на 1 койкодень в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях 947,40 рубля, в том числе 708,65 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС, учитывают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока). Подушевыми нормативами финансирования Территориальной программы государственных гарантий являются показатели, отражающие размер средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год. Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы государственных гарантий формируются Правительством Республики Северная Осетия-Алания исходя из нормативов объемов медицинской помощи и финансовых нормативов, предусмотренных в Территориальной программе государственных гарантий. Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы государственных гарантий установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 4325,19 рубля, в том числе 2593,72 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования. 7. Порядок формирования тарифов на медицинские услуги по ОМС Тарифы на медицинские услуги- это денежные суммы, определяющие уровень возмещения и состав компенсируемых расходов в Территориальной программе ОМС и включают расходы на заработную плату, начисление на заработную плату, приобретение медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения, продуктов питания, мягкого инвентаря, мединструментария, химреактивов и химпосуды. Порядок формирования тарифов на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию основывается на утвержденных территориальных финансовых нормативах, относительных стоимостных коэффициентах, типовых штатных нормативах ЛПУ, объемах медпомощи по видам, уровням и по профилям деятельности ЛПУ, утвержденных стандартами медицинской помощи. VII. Планы-задания по объемам медицинской помощи и их финансирование по территориальной программе ОМС --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N | Наименование | Стационарная помощь | Амбулаторно-поликлиническая помощь | Стационарозамещающая медицинская | | | | | | | | помощь | | | | | |---------------------------------------------------------+-----------------------------------------------------+----------------------------------------------------+----------------+-------------------| | | | Расчетное | Объемы | Затраты бюджета | Расчетное число | Объемы | Затраты бюджета | Расчетное число | Объемы | Затраты бюджета | Общий объем | Всего затрат | | | | количество | финансирования | муниципального | посещений врачей | финансирования | муниципального | пациентодней по | финансирования | муниципального | финансирования | бюджетов | | | | койко-дней по | (тыс. руб.) | образования для ЛПУ, | (на приеме и на | (тыс. руб.) | образования для | всем видам | (тыс. руб.) | образования для | (тыс. руб.) | муниципальных | | | | круглосуточному | | работающих в | дому) | | ЛПУ, | медпомощи | | ЛПУ, | | образований для | | | | стационару | | системе ОМС | | | работающих в | дневных | | работающих в | | ЛПУ, работающих в | | | | | | | | | системе ОМС | стационаров | | системе ОМС | | системе ОМС | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 1 | Учреждения здравоохранения | 533068 | 384 135,6 | 164632,5 | 250000 | 29 639,4 | 18006,0 | 58609 | 13 085,8 | - | 426 860,8 | 182638,5 | | | Минздрава РСО-А | | | | | | | | | | | | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 2 | МУЗ г. Владикавказа | 230480 | 156 159,7 | 24138,0 | 2287758 | 271 230,7 | 21605,0 | 121227 | 27 067,0 | 1470,0 | 454 457,4 | 47213,0 | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 3 | Алагирский р-н | 50100 | 33 944,8 | 36972,5 | 251002 | 29 758,2 | 19922,7 | 12889 | 2 877,8 | 3015,0 | 66 580,8 | 59910,2 | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 4 | Ардонский р-н | 43250 | 29 303,7 | 8793,0 | 202056 | 23 955,2 | 10067,7 | 10370 | 2 315,4 | - | 55 574,3 | 18860,7 | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 5 | Дигорский р-н | 30230 | 20 482,1 | 3707,0 | 149812 | 17 761,3 | 3194,0 | 7681 | 1 715,0 | 7,0 | 39 958,4 | 10508,0 | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 6 | Ирафский р-н | 25000 | 16 938,5 | 3364,0 | 119626 | 14 182,6 | 11453,0 | 6127 | 1 368,0 | 1244,0 | 32 489,1 | 16061,0 | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 7 | Кировский р-н | 34000 | 23 036,4 | 5567,77 | 189826 | 22 505,3 | 6217,08 | 10255 | 2 289,7 | 193,86 | 47 831,4 | 11978,71 | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 8 | Моздокский р-н | 145680 | 98 704,2 | 28665,0 | 570200 | 67 601,5 | 25929,5 | 30348 | 6 776,0 | - | 173 081,7 | 54594,5 | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 9 | Правобережный р-н | 61400 | 41 601,0 | 11730,0 | 401696 | 47 624,0 | 29470,0 | 19874 | 4 437,4 | 2070,0 | 93 662,4 | 42370,0 | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 10 | Пригородный р-н | 60700 | 41 126,8 | 18558,0 | 535225 | 63 454,9 | 4705,0 | 36365 | 8 119,4 | - | 112 701,1 | 23263,0 | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 11 | Клиника СОГМА | 51500 | 11 933,5 | | | | | х | | | 11 933,5 | | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 12 | ЖДБ | 24000 | 16 261,0 | | 35000 | 4 149,5 | | х | | | 20 410,5 | | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 13 | Медотдел МВД | 3200 | 2 168,1 | | 10000 | 1 185,6 | | х | | | 3 353,7 | | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 14 | В\госпиталь г. Моздока | 1500 | 1 016,3 | | | | | | | | 1 016,3 | | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 15 | В\госпиталь | 3200 | 2 168,1 | | | | | х | | | 2 168,1 | | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 16 | ЗАО "Стоматология" | | | | 350000 | 41 495,1 | | х | | | 41 495,1 | | |----+----------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | 17 | ООО "Арт Деко Клиника" | | | | 50000 | 5 927,8 | | | | | 5 927,8 | | |---------------------------------+-----------------+----------------+----------------------+------------------+----------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+----------------+-------------------| | ИТОГО: | 1297308 | 878 979,8 | 309727,77 | 5402201 | 640 471,1 | 150569,98 | 313 745 | 70 051,5 | 8019,86 | 1 589 502,4 | 468317,61 | | | | | | | | | | | | | | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Планируемые объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации по территориальной программе ОМС на 2009 год на территории РСО-Алания ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ | Виды медицинской | N строки | Амбулаторно- | Больничных учреждений, | Учреждений и подразделений скорой | Дневных | Иных типов | | помощи | | поликлинических | других медицинских | медицинской помощи | стационаров | учреждений | | | | учреждений, других | организаций или их соответствующих | | | здравоохранения | | | | медицинских | структурных подразделений | | | | | | | организаций или их | | | | | | | | соответствующих | | | | | | | | структурных | | | | | | | | подразделений | | | | | | | |-----------------------+------------------------------------+-----------------------------------+-------------------------------------+-----------------| | | | посещений | тыс. руб. | койко-дней | выбывших | тыс. руб. | вызовов | обслуженных | тыс. руб. | пациентодней | выбывших | тыс. руб. | тыс. руб. | | | | | | | больных | | | лиц | | | больных | | | |--------------------------+----------+-----------+-----------+------------+----------+------------+---------+-------------+-----------+--------------+----------+-----------+-----------------| | 1. Скорая медицинская | 01 | Х | Х | Х | Х | Х | | | | Х | Х | | Х | | помощь в т. ч: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |--------------------------+----------+-----------+-----------+------------+----------+------------+---------+-------------+-----------+--------------+----------+-----------+-----------------| | специализированная | 02 | Х | Х | Х | Х | Х | | | | Х | Х | Х | Х | | (санитарно-авиационная) | | | | | | | | | | | | | | |--------------------------+----------+-----------+-----------+------------+----------+------------+---------+-------------+-----------+--------------+----------+-----------+-----------------| | 2. Первичная медико- | 03 | 4652572 | 372205,8 | 712740 | 62390 | 393 256,4 | Х | Х | Х | 285136 | 31595 | 58 464,9 | Х | | санитарная помощь | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |--------------------------+----------+-----------+-----------+------------+----------+------------+---------+-------------+-----------+--------------+----------+-----------+-----------------| | 3. Неотложная | 04 | 611789 | 244146,4 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | | медицинская помощь | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |--------------------------+----------+-----------+-----------+------------+----------+------------+---------+-------------+-----------+--------------+----------+-----------+-----------------| | 4. Специализированная | 05 | 137840 | 24118,9 | 584568 | 39600 | 485 723,4 | Х | Х | Х | 28609 | 2126 | 11 586,6 | | | медицинская помощь, в т. | | | | | | | | | | | | | | | ч: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |--------------------------+----------+-----------+-----------+------------+----------+------------+---------+-------------+-----------+--------------+----------+-----------+-----------------| | высокотехнологичная | 06 | | | | | | Х | Х | Х | | | | | | медицинская помощь | | | | | | | | | | | | | | |--------------------------+----------+-----------+-----------+------------+----------+------------+---------+-------------+-----------+--------------+----------+-----------+-----------------| | 5. Прочие медицинские и | 07 | | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | | Х | | иные услуги | | | | | | | | | | | | | | |--------------------------+----------+-----------+-----------+------------+----------+------------+---------+-------------+-----------+--------------+----------+-----------+-----------------| | 6. Итого (сумма строк | 08 | 5402201 | 640 471,1 | 1297308 | 101990 | 878 979,8 | | | | 313745 | 33721 | 70 051,5 | | | 01+03+04+05+07) | | | | | | | | | | | | | | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ VII. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению на территории Республики Северная Осетия-Алания Санитарно-гигиенические и другие условия при оказании больному медицинских услуг должны соответствовать требованиям, предъявляемым при лицензировании медицинского учреждения. Гражданин имеет право на выбор врача с учетом его согласия, а также на выбор медицинского учреждения в соответствии с действующим законодательством. Гражданин имеет право на полную информацию о состоянии его здоровья, а также на отказ от проведения медицинского вмешательства и исследований в соответствии с действующим законодательством. Пациент должен быть проинформирован о возможных последствиях отказа от медицинского вмешательства, о чем производится запись в медицинской документации, подтверждаемая подписями пациента и медицинского работника. Госпитализация гражданина в больничное учреждение осуществляется: по направлению лечащего врача; скорой медицинской помощью; при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям. Гражданин имеет право выбрать медицинское учреждение, оказывающее медицинские услуги соответствующего профиля. При госпитализации гражданина в больничное (стационарно-поликлиническое) учреждение ему по клиническим показаниям устанавливается стационарный режим для круглосуточного наблюдения. Гражданин обязан соблюдать правила внутреннего распорядка медицинского учреждения и рекомендации лечащего врача. Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом. При требующем оказания экстренной медицинской помощи состоянии здоровья гражданина осмотр больного и лечебные мероприятия осуществляются незамедлительно медицинским работником, к которому обратился пациент. Оказание плановой медицинской помощи возможно в порядке очередности. При выборе пациентом определенного медицинского учреждения сроки ожидания плановой госпитализации в данное медицинское учреждение устанавливаются с учетом очередности. При направлении пациента лечащим врачом на консультацию, диагностическое исследование или госпитализацию при отсутствии экстренных показаний медицинские учреждения, куда направлен пациент, должны документировать очередность в случае, когда срок ожидания пациентами медицинской услуги превышает 5 календарных дней. Порядок документирования очередности устанавливается Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания. Оказание плановой медицинской помощи в медицинских учреждениях осуществляется в установленном порядке с учетом того, что в стационарных учреждениях: больные размещаются в палатах на два и более места, в одноместных палатах - по медицинским показаниям; больные, роженицы, родильницы и кормящие матери обеспечиваются лечебным питанием; одному из родителей (опекуну) или иному лицу, фактически осуществляющему уход, предоставляется возможность и условия для круглосуточного нахождения в детской больнице вместе с больным ребенком до 1 года и детьми старших возрастов, которые нуждаются в дополнительном уходе, включая детей-инвалидов. Решение о наличии показаний к предоставлению такой возможности принимается лечащим врачом совместно с заведующим отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте и выдается листок временной нетрудоспособности; осмотр больного, доставленного в стационар по экстренным медицинским показаниям, проводится медицинским работником стационара незамедлительно. IX. Дополнительное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи Федеральным законом от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", письмом ФФОМС N 9748/40-1/и о процедуре формирования заявки на лекарственные средства регулируется процедура предоставления (оказания) государственной социальной помощи. Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2009 год" предусмотрено выделение средств из федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными средствами в сумме 212498100 тыс. руб. на год. Заявки на лекарственные средства формирует Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на основе анализа потребности и с учетом объемов субвенций из федерального бюджета на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан на 2009 год. Количество лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, составляет 92215 человек, из них имеют право на получение дополнительной лекарственной помощи 27346 человек. Количество лиц, имеющих право на получение дополнительной лекарственной помощи, может изменяться в сторону уменьшения или увеличения и ежемесячно подлежит сверке в отделении Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Северная Осетия-Алания. X. Дополнительное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан (региональные льготники), имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Северная Осетия-Алания Лекарственное обеспечение отдельных категории граждан (региональные льготники) в соответствии с законами Республики Северная Осетия-Алания от 5 марта 2005 г. N 20-РЗ "О мерах по социальной поддержки ветеранов", от 5 марта 2005 г. N 19-РЗ "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий", постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 21 апреля 2006 г. N 99 "О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий населения Республики Северная Осетия-Алания по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" предусмотрено в республиканском бюджете на 2009 год в сумме 41800 тыс. руб., в т. ч.: ветеранов (тружеников тыла) - 1800 тыс. руб.; других законодательно установленных категорий граждан - 40000 тыс. руб. Критерии доступности и качества медицинской помощи Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом ----------------------------------------------------------------------------------------------------- | Социально значимые заболевания, | Случаи, | Показатель за 2008 | Целевое значение на | | с установленным впервые в жизни | абсолютное число | год, на 100 тыс. | 2009 год | | диагнозом | | населения | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | Сахарный диабет инсулинозависимый | | | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РСО-Алания | 46 | 6,5 | 5,2 | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РФ | | 13,9 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | ЮФО | | 14,3 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | Сахарный диабет инсулино- | | | | | независимый | | | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РСО-Алания | 835 | 118,9 | 115,3 | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РФ | | 195,3 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | ЮФО | | 178,9 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | Психические расстройства | | | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РСО-Алания | 386 | 54,9 | 53,3 | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РФ | | 59,6 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | ЮФО | | 51,3 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | Психические расстройства, связанные | | | | | с употреблением психоактивных | | | | | веществ | | | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РСО-Алания | 589 | 83,8 | 85,5 | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РФ | | 144,9 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | ЮФО | | | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | В том числе: синдром зависимости + | | | | | алкогольные психозы | | | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РСО-Алания | 553 | 78,7 | 78,7 | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РФ | | 123 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | ЮФО | | 79,6 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | Наркомания | | | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РСО-Алания | 36 | 5,1 | 5,1 | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РФ | | 20,8 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | ЮФО | | 21,5 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | Сифилис | | | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РСО-Алания | 196 | 27,9 | 27,5 | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РФ | | 63 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | ЮФО | | 36,5 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | Туберкулез | | | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РСО-Алания | 512 | 72,9 | 72,5 | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | РФ | | 83,2 | | |-------------------------------------+------------------+--------------------+---------------------| | ЮФО | | 76,9 | | ----------------------------------------------------------------------------------------------------- Смертность (общая) Показатель Целевое значение на 2009 год РСО-Алания 1112,0 1010,0 РФ 1463,9 ЮФО 1223,8 Смертность населения в трудоспособном возрасте. Показатель Целевое значение на 2009 год РСО-Алания за 2007 г. 43,0 41,8 РФ за 2007 г. 691 ЮФО Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний Показатель Целевое значение на 2009 год РСО-Алания (предв.) 719,7 715,7 РФ 834,0 ЮФО 717,6 Смертность от онкологических заболеваний Показатель Целевое значение на 2009 год РСО-Алания (предв.) 147,2 142,8 РФ 201,2 ЮФО 173,1 Смертность населения от внешних причин Показатель Целевое значение на 2009 год РСО-Алания (предв.) 82,6 82,6 РФ 182,5 ЮФО 114,6 Смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий Показатель Целевое значение на 2009 год РСО-Алания (2007 год) 22,8 22,3 РФ 27,5 ЮФО 22,4 Материнская смертность Показатель Целевое значение на 2009 год РСО-Алания 40,0 35 РФ 22,1 ЮФО 19,6 Младенческая смертность Показатель Целевое значение на 2009 год РСО-Алания (предв.) 9,6 9,5 РФ 9,4 ЮФО 11,7 Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|
