Постановление Мэрии Муниципального образования города Черкесска от 13.07.2012 № 1223

- ограниченными в родительских правах судом были ____________________,
- от обязанностей  опекуна  (попечителя)  за  ненадлежащее  выполнение
возложенных законом обязанностей отстранялись _______________________,
- усыновление по Вашей вине судом отменялись ________________________.

_______________                                    "___"_______20___г.



                                 Приложение 4
                                 к Административному регламенту
                                 предоставления государственной услуги
                                 "Выдача заключения о возможности быть
                                 приемным родителем, усыновителем,
                                 опекуном (попечителем)"

                           ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                     Мэру города Черкесска
                                     Р.А.Тамбиеву
                                     _________________________________
                                     Документ, подтверждающий личность
                                     _________________________________
                                     серия___________ N_______________
                                     выдан____________________________
                                     дата выдачи______________________
                                     _________________________________
                                     Документ, подтверждающий личность
                                     _________________________________
                                     серия___________ N_______________
                                     выдан____________________________
                                     дата выдачи______________________
                                     Проживающие по адресу: __________
                                     _________________________________
                                     Телефон: ________________________

                          З А Я В Л Е Н И Е

     Просим Вас подготовить  заключение,  как  кандидатов  в  приемные
родители и провести акт обследования жилищно-бытовых  условий.  Желаем
принять в приемную семью ребенка (детей) в возрасте _________________,
пол ребенка ________________________________,
национальность _____________________________,
цвет глаз __________________________________,
цвет волос _________________________________,
состояние здоровья _________________________,
дополнительная информация (допустимые отклонения в  здоровья  ребенка,
этническое  происхождение,  принадлежность  к  религии,  мотивация   к
усыновлению и т.д.): _________________________________________________
- недееспособной, или ограничено дееспособной, судом не  признавались,
- ____________,
- родительских прав по суду не лишались __________________,
- ограничены в родительских правах судом не были _________,
- от обязанностей  опекуна  (попечителя)  за  ненадлежащее  выполнение
возложенных законом обязанностей не отстранялись, ________,
- усыновление по нашей вине судом не отменялось __________.
____________
_____________                                  "____" _________20___г.



                                 Приложение 5
                                 к Административному регламенту
                                 предоставления государственной услуги
                                 "Выдача заключения о возможности быть
                                 приемным родителем, усыновителем,
                                 опекуном (попечителем)"

                           ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                     Мэру города Черкесска
                                     Р.А.Тамбиеву
                                     _________________________________
                                     _________________________________
                                     Документ, подтверждающий личность
                                     _________________________________
                                     серия___________ N_______________
                                     выдан____________________________
                                     дата выдачи______________________
                                     Проживающая по адресу: __________
                                     _________________________________
                                     Телефон: ________________________

                          З А Я В Л Е Н И Е

     Прошу  Вас  подготовить  заключение,  как  кандидата  в   опекуна
(попечители)и провести акт обследования жилищно-бытовых условий.
Желаю взять под опеку  (попечительство)  ребенка  (детей)  в  возрасте
________________________:
пол ребенка _______________________________,
национальность ____________________________,
цвет глаз _________________________________,
цвет волос ________________________________,
состояние здоровья ________________________,
дополнительная информация (допустимые отклонения в  здоровья  ребенка,
этническое  происхождение,  принадлежность  к  религии,  мотивация   к
усыновлению и т.д.): _________________________________________________
______________________________________________________________________
- недееспособными     или     ограничено      дееспособными      судом
признавались_________________________________________________________,
- родительских прав по суду лишались ________________________________,
- ограниченными в родительских правах судом были ____________________,
- от обязанностей  опекуна  (попечителя)  за  ненадлежащее  выполнение
возложенных законом обязанностей отстранялись _______________________,
- усыновление по Вашей вине судом отменялись ________________________.

_______________                                   "___" _______20___г.



                                        Приложение 6
                                        к Административному регламенту

                предоставления государственной услуги
                "Выдача заключения о возможности быть
                  приемным родителем, усыновителем,
                       опекуном (попечителем)"

                              БЛОК-СХЕМА
предоставления государственной услуги "Выдача заключения о возможности
    быть приемным родителем, усыновителем, опекуном (попечителем)"

           ------------------------------------------------
           |Личное обращение с заявлением о предоставлении|
           |            государственной услуги            |
           ------------------------------------------------
                                 |
              -----------------------------------------
              |Регистрация заявления на предоставление|
              |        государственной услуги         |
              -----------------------------------------
                                 |
               ----------------------------------------
               |Рассмотрение представленных документов|
               ----------------------------------------
                                 |
   ---------------------------------------------------------------
   |Формирование и направление межведомственного запроса в органы|
   | (организации), участвующие в предоставлении государственной |
   |                           услуги                            |
   ---------------------------------------------------------------
                                 |
      ---------------------------------------------------------
      |Проведение обследования условий жизни лица (в течение 7|
      |   календарных дней со дня представления документов)   |
      ---------------------------------------------------------
                                 |
     ------------------------------------------------------------
     |Составление акта обследования условий жизни (оформляется в|
     |течение 3 календарных дней со дня проведения обследования |
     |              условий  жизни заявителя)                   |
     ------------------------------------------------------------
               |                                       |
-----------------------------              ---------------------------
|Подготовка, издание, выдача|              |Подготовка, подписание,  |
|        заключения         |              |выдача письма с отказом  |
| в течение 15 календарных  |              |(в течение 15 календарных|
| дней со дня представления |              |дней со дня представления|
|        документов         |              |       документов)       |
-----------------------------              ---------------------------




                        _____________________