ожидания
медицинской помощи, оказываемой в плановой форме,
в
том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи
в
стационарных условиях, проведения отдельных диагностических
обследований,
а также консультаций врачей-специалистов
Время ожидания предоставления плановой
медицинской помощи в медицинских организациях Карачаево-Черкесской Республики
не должно превышать следующие сроки:
на проведение плановых приемов
врачей-специалистов в поликлиниках, оказывающих первичную медико-санитарную
помощь, - до двух дней, в поликлиниках, оказывающих специализированную
медицинскую помощь, - до трех дней, в поликлиниках, оказывающих
специализированную консультативную помощь, - до 6 дней;
на проведение простых видов лабораторных
исследований - до двух дней, биохимических - до трех дней (в случае отсутствия
возможности выполнения исследования в лечебно-профилактическом учреждении по
месту жительства - до шести дней), иммунноферментных - до шести дней,
ультразвуковых исследований - до трех дней, допплерографии сосудов - до четырех
дней, электрокардиографии - до одного дня, эхокардиоскопии - до десяти дней,
эндоскопических исследований - до десяти дней, простых рентгенологических
исследований - до трех дней, компьютерной томографии - до одного месяца,
ядерно-магнитной резонансной томографии, ангиографии - до одного месяца.
Плановая
госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и
условиями договора ОМС с конкретным стационаром после проведения в
догоспитальных условиях необходимого минимума диагностических исследований,
конкретизации диагноза, формулировки плана лечения и ожидаемых результатов.
Время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию, максимальный
срок ожидания не может превышать 30 дней с момента записи на очередь, исключая
онкологические заболевания или подозрения на них, заболевания с возможным
ухудшением состояния здоровья.
Для
проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и
ангиографии в плановом порядке – не более 30 рабочих дней.
В медицинских
организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных
условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в
плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том
числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о
сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом
требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Приложение 13 к Программе
С Т О И М О С Т Ь
Территориальной
программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи
по источникам финансового обеспечения на 2015 год и на плановый период
2016 и 2017годов
(В
редакции Постановления Правительства Карачаево-Черкесской Республики от
17.06.2015 № 169)
Источники финансового
обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
№ строки
2015 год
Плановый период
2016 год
2017 год
утвержденная стоимость
территориальной программы
расчетная стоимость
территориальной программы
расчетная стоимость
территориальной программы
расчетная стоимость
территориальной программы
всего (млн.рублей)
на одного жителя (одно
застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей)
всего (млн.рублей)
на одного жителя (одно
застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей)
всего (млн.рублей)
на одного жителя (одно
застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей)
всего (млн.рублей)
на одного жителя (одно
застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий
всего (сумма строк 02 +03)в том
числе:
О1
3 926,04
9 397,74
5178,11
12122,12
5250,48
12276,64
5737,58
13440,45
I. Средства консолидированного бюджета субъектаРоссийской Федерации*
О2
511,36
1088,36
1568,5
3338,4
1639,1
3 488,60
1709,5
3638,4
II.Стоимость
территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10)
О3
3 414,68
8 309,38
3 609,61
8 783,72
3 611,38
8 788,04
4 028,08
9 802,05
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств
обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы(сумма строк 05 + 06 + 09), в том
числе:
О4
3 414,68
8 309,38
3 609,61
8 783,72
3 611,38
8 788,04
4 028,08
9 802,05
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС
О5
3 394,68
8 260,71
3 589,61
8 735,05
3586,38
8 727,20
4 003,08
9 741,21
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации
на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного
медицинского страхования в части базовой программы ОМС
О6
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта
Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного
медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи
(за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской
помощи)
О7
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта
Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного
медицинского страхования на финансовое обеспечениерасходов, включаемых в структуру тарифа на
оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального
закона от 29.11.2012 "Об обязательном медицинском страховании в
Российской Федерации"
О8
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.3. Прочие поступления
О9
20,00
48,67
20,00
48,67
25,00
60,84
25,00
60,84
2. Межбюджетные трансферты бюджетовсубъектовРоссийской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и
условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС,
в том числе:
10
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.1.Межбюджетные
трансферты, передаваемые избюджетасубъектов Российской
Федерации
в бюджет территориального фонда обязательного медицинского
страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за
исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской
помощи)
11
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта
Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного
медицинского страхования на финансовое обеспечениерасходов, включаемых в структуру тарифа на
оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального
закона от 29.11.2012 "Об обязательном медицинском страховании в
Российской Федерации"
12
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета
наОНЛС, целевые программы, а также
средств по п.2разд.II по строке 08.
(В редакции Постановления Правительства Карачаево-Черкесской
Республики от
17.06.2015 № 169)
Приложение 14 к Программе
УТВЕРЖДЕННАЯСТОИМОСТЬ
Территориальной
программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи по условиям ее оказания на 2015 год
(В редакции
Постановления Правительства Карачаево-Черкесской Республики от
17.06.2015 № 169)
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в
расчете на 1 жителя(норматив объемов
предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема
медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления
медицинской помощи)
Подушевые нормативы
финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной
программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
млн. рублей
в % к
итогу
за счет средств
консолидированного бюджета субъекта РФ
за счет средствОМС
за счет средств
консолидированного бюджета субъекта РФ
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного
бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>:
О1
Х
Х
1088,38
Х
511,36
Х
1. Скорая медицинская помощь
О2
вызов
Х
Х
Х
2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу
ОМС:
О3
Х
Х
549,08
Х
257,98
Х
Х
в амбулаторных условиях
О4.1
посещение с
профилактической целью
0,50
266,97
133,49
Х
62,72
Х
Х
О4.2
обращение
0,20
583,11
120,23
Х
56,49
Х
Х
в стационарных условиях
О5
случай госпитализации
0,01
49467,54
288,70
Х
135,64
Х
Х
в дневных стационарах
О6
пациенто-день
0,02
291,16
6,66
Х
3,13
Х
Х
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС,
гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в
системе ОМС:
О7
Х
Х
32,76
Х
15,39
Х
Х
скорая медицинская помощь
О8
вызов
0,318
596,35
24,37
Х
11,45
Х
Х
в амбулаторных условиях
О9
посещение
0,02
273,78
5,34
Х
2,51
Х
Х
встационарных условиях
10
случай госпитализации
0,001
49467,54
3,05
Х
1,43
Х
Х
в дневных стационарах
11
пациенто-день
Х
Х
Х
4. Паллиативная медицинская помощь
12
к/день
0,01
561,78
3,47
Х
1,63
Х
Х
5. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
Х
Х
Х
Х
Х
6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь,
оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
14
случай госпитализации
Х
Х
53,21
Х
25,00
Х
Х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской
Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС
<**>:
15
Х
Х
Х
Х
скорая медицинская помощь
16
вызов
Х
Х
Х
Х
Х
в амбулаторных условиях
17
посещение
Х
Х
Х
Х
Х
встационарных условиях
18
случай госпитализации
Х
Х
Х
Х
Х
в дневных стационарах
19
пациенто-день
Х
Х
Х
Х
Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20
Х
Х
Х
8 309,38
Х
3 414,68
скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)
21
вызов
0,308
1 710,10
Х
526,69
Х
216,44
Х
в амбулаторных условиях
сумма строк
29.1+34.1
22.1
посещение с
профилактической и иными целями
2,3
351,00
Х
807,29
Х
331,75
Х
29.2+34.2
22.2
посещение по неотложной
медицинской помощи
0,25
449,30
Х
112,33
Х
46,16
Х
29.3+34.3
22.3
обращение
1,95
983,40
Х
1917,61
Х
788,03
Х
встационарныхусловиях (сумма строк 30+35), в том числе:
23
случай госпитализации
0,1825
22 233,10
Х
4057,21
Х
1667,28
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк
30.1+35.1)
23,1
к/день
0,033
1 539,30
Х
50,79
Х
20,87
Х
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2+35.2)
23,2
случай госпитализации
0,000764
143 154,24
Х
109,38
Х
44,95
Х
в дневных стационарах (сумма строк 31+36)
24
пациенто-день
0,56
1306,90
Х
731,86
Х
300,75
Х
паллиативная медицинская помощь
25
к/день
Х
Х
Х
затраты на АУП в сфере ОМС <***>
26
Х
Х
Х
156,40
Х
64,27
Х
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы
ОМС застрахованным лицам
27
Х
Х
Х
8 152,99
Х
3 350,41
Х
скорая медицинская помощь
28
вызов
0,308
1 710,10
Х
526,69
Х
216,44
Х
в амбулаторных условиях
29.1
посещение с
профилактической и иными целями
2,3
351,00
Х
807,29
Х
331,75
Х
29.2
посещение по неотложной
медицинской помощи
0,25
449,30
Х
112,33
Х
46,16
Х
29.3
обращение
1,95
983,40
Х
1917,61
Х
788,03
Х
в стационарныхусловиях, в
том числе:
30
случай госпитализации
0,1825
22 233,10
Х
4057,21
Х
1 667,28
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
30,1
к/день
0,033
1 539,30
Х
50,79
Х
20,87
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
30,2
случай госпитализации
0,000764
143 154,24
Х
109,38
Х
44,95
Х
в дневных стационарах
31
пациенто-день
0,56
1 306,90
Х
731,86
Х
300,75
Х
2. Медицинская помощь по видам
и заболеваниям сверх базовой программы:
32
Х
Х
Х
Х
скорая медицинская помощь
33
вызов
Х
Х
Х
вамбулаторных условиях
34.1
посещение с
профилактической и иными целями
Х
Х
Х
34.2
посещение по неотложной
медицинской помощи
Х
Х
Х
34.3
обращение
Х
Х
Х
в стационарных условиях, в том числе:
35
случай госпитализации
Х
Х
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
35,1
к/день
Х
Х
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
35,2
случай госпитализации
Х
Х
Х
в дневных стационарах
36
пациенто-день
Х
Х
Х
паллиативная медицинская помощь
37
к/день
Х
Х
Х
ИТОГО (сумма строк 01 + 15+20)
38
Х
Х
100
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета
субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций,
работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются средства консолидированного бюджета
субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций,
работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на
неработающее население и передаваемые в бюджет Территориального фонда ОМС в
виде межбюджетных трансфертов.