|
Расширенный поиск
Постановление Главы Администрации Астраханской области от 27.12.2001 № 606- определение в соответствии с действующими нормативными документами перечня расходов медицинских учреждений (по наименованиям и кодам ЭКР бюджетов РФ), включаемых в состав тарифов на медицинские услуги, оплачиваемые за счет средств ОМС, а также приоритетности включения в состав тарифов дополнительных расходов по предложению Фонда, исходя из его финансовых возможностей; - согласование тарифов по результатам представления медицинскими учреждениями расчетов цен на медицинские услуги; - согласование коэффициентов индексации к тарифам на медицинских услуги в системе ОМС; - методическое руководство деятельностью медицинских учреждений по вопросам ценообразования в рамках действующего законодательства; - рассмотрение спорных вопросов по ценообразованию; - осуществление контроля за исполнением решений комиссии. 3. Регламент работы комиссии: 3.1. Заседание комиссии проводится по мере возникновения необходимости пересмотра тарифов, введения или изменения размеров коэффициентов индексации к тарифам на медицинские услуги в системе ОМС, для рассмотрения инициатив и предложений по вопросам ценообразования. 3.2. Решение считается принятым, если было высказано мнение не менее 5 членов комиссии. Мнение члена комиссии может быть оформлено в виде письменного соглашения или возражения в срок не позднее 5 дней с момента заседания комиссии. 3.3. Решение принимается открытым голосованием простым большинством от числа принявших участие в обсуждении членов комиссии. 3.4. В случае равного количества голосов "за" и "против" голос председательствующего является решающим. 3.5. Решение комиссии оформляется в виде письменного заключения, подписывается членами комиссии и передается заинтересованным сторонам для утверждения в 10-дневный срок. 3.6. Заседание комиссии оформляется протоколом. 3.7. Тарифы на медицинские услуги, предоставляемые населению в рамках территориальной программы ОМС граждан Астраханской области, и коэффициенты индексации к ним утверждаются департаментом здравоохранения Администрации области и областным территориальным фондом ОМС после принятия согласительной комиссией соответствующего решения в десятидневный срок. Приложение 3 к Правилам обязательного медицинского страхования населения на территории Астраханской области ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (В редакции Постановления Главы Администрации Астраханской области от 29.04.2002 г. N 173) Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан Российский Федерации" от 28.06.91, Типовыми правилами обязательного медицинского страхования, а также приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации" от 24.10.96 N 363/77 "О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации" и другими нормативными документами. Настоящее Положение устанавливает общие методические и организационные принципы оценки качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Астраханской области для обеспечения права граждан на получение медицинской помощи надлежащего качества, а также эффективного целевого использования финансовых средств и ресурсов. В компетенцию страховых медицинских организаций и территориального фонда ОМС входит организация и осуществление в рамках заключенных договоров обязательного медицинского страхования контроля качества, объема и сроков оказания медицинской помощи застрахованным. Целью осуществления контроля является: - соответствие медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам, областной Программе государственных гарантий по обеспечению населения Астраханской области бесплатной медицинской помощью и Территориальной программе обязательного медицинского страхования; - эффективность и рациональность использования финансовых средств обязательного медицинского страхования. Контроль качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования осуществляется путем: - экспертной оценки лечебно-диагностических мероприятий в соответствии со стандартами медицинской помощи и Территориальной программой обязательного медицинского страхования; - проверки правильности оплаты медицинской помощи. Обеспечение прав граждан области на охрану здоровья достигается системой контроля за качеством оказания лечебной помощи: - медицинские учреждения и департамент здравоохранения Администрации области осуществляют внутриведомственную экспертизу оказываемой помощи населению области; - страховые медицинские организации и территориальный фонд ОМС осуществляют вневедомственную экспертизу качества медицинской помощи. При вневедомственном контроле качества медицинской помощи предусматриваются меры экономического воздействия со стороны страховых медицинских организаций, заключающиеся в частичном или полном невозмещении затрат по оказанию медицинских услуг медицинского учреждения, допустившего дефекты в оказании медицинской помощи. На основании статей 15 и 27 Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", устанавливающих материальную ответственность страховщика перед застрахованным за невыполнение условий договора медицинского страхования в случае причинения ущерба здоровью пациента по вине медицинского учреждения, страховщик имеет право на предъявление в судебном порядке иска медицинскому учреждению о возмещении ущерба. Меры экономического воздействия за нарушение обязательств в отношении объемов, сроков и качества медицинской помощи применяются по результатам экспертизы. Экспертиза качества медицинской помощи осуществляется врачами-экспертами страховых медицинских организаций и территориального фонда обязательного медицинского страхования с привлечением к экспертизе, при необходимости, независимых экспертов любой специальности, а также юристов. При решении экспертных задач в системе ОМС используется единая методика оценки качества медицинской помощи, согласованная с департаментом здравоохранения Администрации области. Проверки качества медицинской помощи могут быть как плановыми (предусмотренными договором на предоставление лечебно-профилактической помощи), так и внеплановыми (на основании жалоб граждан, случаев летального исхода, расхождения диагнозов, несоответствия представляемой финансовой документации и др.). Сроки проведения плановых проверок заранее согласовываются с медицинскими учреждениями, а о конкретной дате проверки медицинские учреждения извещаются не менее чем за 10 дней до ее проведения. Длительность плановых проверок не может превышать 5 дней. Дата проведения внеплановой проверки (связанной с неотложной ситуацией) осуществляется страховщиком по согласованию с медицинским учреждением не менее чем за один день до проведения проверки. Длительность внеплановой проверки не может превышать 3 дней. Проверка проводится по медицинской, учетно-отчетной финансовой, статистической документации. Контроль осуществляется на основании случайной выборки или по фактической причине проверки медицинского учреждения. В случае необходимости может быть проведено очное освидетельствование больного в присутствии врача и заместителя руководителя медицинского учреждения по лечебной работе (либо заведующего отделением) с назначением дополнительных методов обследования. На должность штатного врача-эксперта страховой медицинской организации и территориального фонда обязательного медицинского страхования принимаются квалифицированные врачи лечебных специальностей, имеющие опыт практической работы (а также организатора здравоохранения) не менее 5 лет, прошедшие специальную подготовку по экспертизе. Основными задачами штатных сотрудников экспертных отделов являются: - проверка счетов медицинских учреждений за оказанные медицинские услуги в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования (без ограничения срока); - рассмотрение жалоб, поступающих от населения, предприятий и организаций, при оказании медицинской помощи; - организация и проведение экспертизы качества медицинской помощи в медицинских учреждениях с привлечением внештатных экспертов; - подведение итогов экспертизы; - представление руководству своей организации предложений по применению мер экономического воздействия на медицинское учреждение по результатам экспертизы качества медицинской помощи. Внештатные эксперты, привлекаемые страховой медицинской компанией для проведения углубленной экспертизы качества медицинской помощи, должны быть специалистами с высшим медицинским образованием, получившими подготовку по врачебной специальности, специальную подготовку по экспертизе и имеющими стаж работы не менее 10 лет, высшую квалификационную категорию или ученую степень. Из числа специалистов, отвечающих соответствующим требованиям, формируется согласованный с заинтересованными сторонами регистр внештатных экспертов, которых можно привлекать к вневедомственной оценке качества медицинской помощи на территории области. Врач-эксперт несет ответственность в пределах своей компетенции за качество проводимой экспертизы. Перечень дефектов в оказании медицинской помощи в медицинском учреждении и размеры уменьшения оплаты счетов по актам экспертизы качества медицинской помощи приведены в таблице 1. По результатам проверки врачом-экспертом страховой медицинской организации, территориального фонда обязательного медицинского страхования составляется акт экспертизы качества медицинской помощи в 4 экземплярах, который подписывается экспертом и руководителем медицинского учреждения. Администрация медицинского учреждения, в котором проводилась экспертиза, не 'вправе отказываться от подписи об ознакомлении с актом экспертизы. Один экземпляр акта остается в медицинском учреждении, второй передается в страховую медицинскую компанию, третий - в территориальный фонд обязательного медицинского страхования, четвертый - в департамент здравоохранения Администрации области. Данный акт служит основанием для определения размера уменьшения оплаты счетов, выставляемых данным медицинским учреждением. Меры экономического воздействия к стороне - нарушителю договорных обязательств, осуществляются путем частичного или полного невозмещения затрат по оказанию медицинских услуг. Договором должен быть предусмотрен порядок применения мер экономического воздействия путем уменьшения на соответствующую сумму оплаты очередного счета, выставляемого медицинским учреждением. Финансирование экспертной деятельности страховых медицинских организаций и территориального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется за счет средств на ведение дела этих организаций. Оплата труда экспертов не должна зависеть от результатов экспертизы и размера применяемых мер экономического воздействия на медицинское учреждение. Разрешение спорных, конфликтных (или потенциально конфликтных) ситуаций по результатам вневедомственной экспертизы качества, предметом которых является оказание (получение, оплата) медицинских услуг, осуществляется путем независимой оценки качества медицинской помощи. Независимая экспертиза производится экспертной комиссией, которая формируется из представителей департамента здравоохранения Администрации области, территориального фонда ОМС, ассоциации врачей, ассоциации страховых медицинских компаний. Претензии принимаются в течение одного месяца с момента выявления дефектов (нарушений) и рассматриваются комиссией в присутствии заинтересованных сторон. Результаты оценки качества медицинской помощи, полученные на основании анализа проводимой экспертной деятельности, признаются соответствующими для подготовки и принятия административных, организационных и других решений. Суммы средств, обобщенные после неполной оплаты счетов лечебно-профилактических учреждений по результатам экспертизы качества медицинской помощи, используются следующим образом: 70 процентов направляется в резерв предупредительных мероприятий и используется на устранение причин неудовлетворительного качества медицинской помощи в конкретном медицинском учреждении (повышение квалификации персонала, приобретение оборудования, внедрение новых технологий и т.д.). Не разрешается использовать эти средства на оплату труда персонала медицинских учреждений; 10 процентов направляется в резерв оплаты медицинских услуг; 20 процентов используется на оплату расходов по ведению дела страховой медицинской организации и, в первую очередь, на организацию и проведение экспертизы качества медицинской помощи. Фонд ОМС и органы управления здравоохранением обеспечивают контроль адресного и целевого назначения средств, направляемых на устранение причин некачественного оказания медицинских услуг". (Абзацы дополнены - Постановление Главы Администрации Астраханской области от 29.04.2002 г. N 173) Таблица 1 ПЕРЕЧЕНЬ НАРУШЕНИЙ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ В ОТНОШЕНИИ ОБЪЕМОВ, КАЧЕСТВА И УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВЛИЯЮЩИХ НА УМЕНЬШЕНИЕ СУММЫ ПОСЛЕДУЮЩЕГО ПЛАТЕЖА МЕДИЦИНСКОМУ УЧРЕЖДЕНИЮ, РАБОТАЮЩЕМУ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ----T---------------------------------------------T------------------¬ ¦ N ¦ Перечень дефектов, нарушений ¦ Размер недоплаты¦ ¦ ¦ ¦ медуслуг *,(*) ¦ L---+---------------------------------------------+------------------- 1 Ограничение доступности медицинских услуг недоплата: для пациентов: 1.1 Необоснованное взимание платы с застра- - на сумму затрат хованного или страхователя за пациента медицинские услуги, предусмотренные программой ОМС, в том числе приобретение за их счет медикаментов при стационарном лечении. Принуждение пациента к предо- ставлению медикаментов, инструментария, перевязочного материала, необходимых для оказания медицинской помощи. 1.2 Необоснованный отказ в направлении на - на размер 1-3 госпитализацию или консультацию, также миним. зарплат*** отказ в госпитализации или предоставлении застрахованному необходимых медуслуг, предусмотренных программой ОМС и лицензией медицинского учреждения. 2. Нарушение условий оказания медицинской помощи: недоплата: 2.1 Госпитализация пациентов, лечение заболеваний, медицинские вмешательства , - на размер 1-5 амбулаторно-поликлинические посещения, миним. зарплат*** не предусмотренные лицензиями ЛПУ. 3. Ненадлежащее оказание медицинской помощи: недоплата: 3.1 Нарушение преемственности между различными этапами оказания медицинской помощи , в т.ч, - на размер 1-3 госпитализация без направления амбулаторно- миним. зарплат*** поликлинического учреждения (кроме неотлож- ных состояний). 3.2 Невыполнение или несвоевременное выполне- - в размере 50% ние необходимых пациенту диагностических стоимости и (или) лечебных мероприятий, не повлияв- посещения, 1-3 ших на состояние пациента - при условии миним. зарплат в лечения в отделении, профильном по стационаре диагнозу заболевания. 3.3 Действия медицинского персонала, обусловившие развитие нового патологического состояния у пациента: - невыполнение или несвоевременное выполне- - возмещение рас- ние необходимых пациенту диагностических ходов страховщика и (или) лечебных мероприятий; на лечение и про- - преждевременное прекращение проведения ведение реаби- лечебных мероприятий; литации по поводу - неверная трактовка результатов клинике- осложнения, а лабораторных исследований, оказавшая также недоплата реальное влияние на состояние пациента ЛПУ на сумму: и тем самым повлиявшая на: 3.3.1 - увеличение срока лечения более чем - 50% стоимости на 30% предусмотренного стандартами; медусл. 3.3.2 - инвалидизацию пациента; - 100% стоимости медусл. 3.3.3 - преждевременную смерть пациента; - 100% стоимости медусл. 3.3.4 - развитие нового патологического - 10-50% стоимости состояния у пациента. медусл. 4. Нанесение экономического ущерба страховщику: недоплата- 4.1 Включение в реестры неоказанных медицинских - на размер необос- услуг (в случае оплаты их страховщиком), нованно выплачен- ной суммы 4.2 Включение в реестр медицинской услуги, - на размер стои- которая выполнялась повторно в связи с мости медуслуги ненадлежащим выполнением первичной услуги. 4.3 Включение в реестр медицинских услуг, не - на размер стои- входящих в территориальную программу ОМС мости оплаченной услуги 4.4 Включение в реестр услуги, не соответствующей - на размер стои- виду предоставленной медицинской помощи мости оплаченной услуги 4.5 Необоснованная госпитализация пациента, - на размер стои- медицинская помощь которому могла быть мости случая оказана в полном объеме в амбулаторно- госпитализации поликлинических или стационарозамещающих условиях; 4.6 Госпитализация в непрофильное отделение - на размер излишне стационара, завышающая стоимость лечения, выплаченной суммы 4.7 Необоснованное назначение и проведение - в размере лечения, диагностических мероприятий. 50% стоимости медуслуги 5. Организационные нарушения, затрудняющие проведение экспертизы недоплата- 5.1 Отказ администрации медицинского учреждения - на размер 10 в проведении предусмотренной договором миним. зарплат экспертизы качества медицинской помощи, а также в предоставлении медицинской или финан- совой документации 5.2 Дефекты оформления медицинской документации, - в размере 5%, препятствующие проведению экспертизы объема стоимости и качества медицинской помощи. медуслуги 5.3 Дефекты оформления реестров, счетов - в размере 1 миним. зарплаты 5.4 Отказ администрации медицинского учреждения - в размере от подписи об ознакомлении с актом экспертизы 3 миним. зарплат 5.5 Отсутствие без уважительных причин - в размере стои- медицинской документации, подтверждающей мости медуслуг, факт оказания медицинских услуг, подлежащих экспертизе ______________________________________________________________________ * - под медицинской услугой подразумевается : для стационаров - случаи госпитализации, для амбулаторно-поликлинических учреждений - посещение территориальной поликлиники или медуслуга консультативно-диагностической поликлиники; (*) - размеры недоплат предусматриваются с учетом индексации, определенной правительственными документами; *** - минимальный размер недоплаты предусматривается для амбулаторно-поликлинических учреждений, максимальный - для стационаров. Приложение 4 к Правилам обязательного медицинского страхования населения на территории Астраханской области Форматы файлов, применяемые в системе обязательного медицинского страхования Астраханской области Общие положения 1. Структуры файлов представлены в формате Парадокс 3.5. Справочники, на которые есть ссылка в описании, поддерживаются и обновляются отделом автоматизации ТФОМС. 2. Альтернативные .форматы представления данных: 2.1. DBASE IV с сохранением правил конвертации из формата Парадокс 3.5; 2.2. Текстовый файл с заголовком полей в первой строке и разделителем полей вертикальная черта (| = ASCII 124). Структура файла для представления сведений о застрахованном населении в Астраханский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования Наименование файла FOND.DB. Таблица 1. ----T--------------T-----T-------------------------T-------------¬ ¦N ¦ Наименование ¦Тип ¦ Описание ¦Требования к ¦ ¦П/п¦ поля ¦поля ¦ ¦ заполнению ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Серия полиса ¦ ^ ¦ ¦1 ¦ S_POLIS ¦ A10 ¦ медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ страхования ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер полиса ¦ ^ ¦ ¦2 ¦ N_POLIS ¦ A10 ¦ медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ страхования ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦3 ¦ DATAP ¦ D ¦ Дата выдачи полиса ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦4 ¦ DATAPE ¦ D ¦ Дата окончания действия ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ полиса ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦5 ¦ PASPORT_S ¦ A10 ¦ Серия паспорта ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦6 ¦ PASPORT_N ¦ A10 ¦ Номер паспорта ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦7 ¦ DPASPORT ¦ D ¦ Дата выдачи паспорта ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Серия свидетельства о ¦ Заполняется ¦ ¦8 ¦ SV ¦ A10 ¦ рождении ¦ при DATAR ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ >=1.1.1986 ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦9 ¦ NV ¦ A10 ¦ Номер свидетельства о ¦ Заполняется ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рождении ¦ при DATAR ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ >=l.1.1986 ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Дата выдачи ¦ Заполняется ¦ ¦10 ¦ DBIRTH ¦ D ¦ свидетельства о рождении¦ при DATAR ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ >=1.1.1986 ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦11 ¦ F ¦ A30 ¦ Фамилия ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦12 ¦ I ¦ A15 ¦ Имя ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦13 ¦ O ¦ A18 ¦ Отчество ¦ * ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦14 ¦ DATAR ¦ D ¦ Дата рождения ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦15 ¦ POL ¦ A1 ¦ Пол ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ SEX.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦16 ¦ SOATO ¦ A20 ¦ Код территории по СОАТО ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ SOATO.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦17 ¦ SSITY ¦ A12 ¦ Почтовый индекс ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦18 ¦ COUNTRY ¦ A20 ¦ Страна ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦19 ¦ PROVINCE ¦ A40 ¦ Область ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦20 ¦ SITY ¦ A40 ¦ Название населенного ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пункта ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦21 ¦ RAYON ¦ A10 ¦ Название района ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ проживания ¦ RAYON.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦22 ¦ STREET_T ¦ A10 ¦ ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ STREET_T.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦23 ¦ STREET ¦ A40 ¦ Улица ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦24 ¦ HOUSE ¦ A10 ¦ Дом ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦25 ¦ SECTION ¦ A10 ¦ Корпус ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦26 ¦ APARTMENT ¦ A10 ¦ Квартира ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦27 ¦ TYPS ¦ A10 ¦ Тип страхования ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ TYPS.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦28 ¦ SK ¦ A2 ¦ Страховая медицинская ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ организация ¦ SK.DB ¦ ¦ SK.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦29 ¦ NAZV_PRE ¦ A75 ¦ Страхователь (название ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ предприятия и др.) ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер регистрации ¦ ^ Справочник¦ ¦30 ¦ RNUMBER ¦ A10 ¦ страхователя в фонде ¦ ORG.DB ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ОМС ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦31 ¦ DOG_N ¦ A10 ¦ Номер договора ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦32 ¦ DOG_D ¦ D ¦ Дата начала действия ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ договора ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦33 ¦ DOG_E ¦ D ¦ Дата прекращения ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ действия договора ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Уникальный ¦* Заполняется¦ ¦34 ¦ RZ ¦ A20 ¦ идентификатор ¦по запросу в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ застрахованного ¦ТФОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ человека (приказ N 67 от¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 15.08.2000 г) ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦35 ¦ WHEND ¦ D ¦ Дата последнего ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ изменения записи ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦36 ¦ WHENT ¦ A8 ¦ Время последнего ¦ ^ Формат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ изменения записи ¦ "чч:мм:сс" ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Операция с записью с ¦ ^ Справочник¦ ¦37 ¦ WHAT ¦ A2 ¦ момента последнего ¦ WHAT.DB ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ представления сведений ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦38 ¦ SGROUP ¦ A2 ¦ Социальная группа ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ SGROUP.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Закрепленное ¦ ^ Справочник¦ ¦39 ¦ LPU ¦ A6 ¦ амбулаторно- ¦ LPU.DB ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ поликлиническое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждение ¦ ¦ L---+--------------+-----+-------------------------+-------------- - ^ поля, обязательные к заполнению - * поля заполняются при наличии сведений Структура файла для представления сведений о населении, прикрепленном к ЛПУ Наименование файла LPUHOLD.DB. Таблица 2. ----T--------------T-----T-------------------------T-------------¬ ¦N ¦Наименование ¦Тип ¦ Описание ¦Требования к ¦ ¦п/п¦поля ¦поля ¦ ¦заполнению ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦1 ¦S_POLIS ¦A10 ¦ Серия полиса ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицинского страхования¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦2 ¦N_POLIS ¦A10 ¦ Номер полиса ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицинского страхования¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦3 ¦DATAP ¦D ¦ Дата выдачи полиса ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦4 ¦DATAPE ¦D ¦ Дата окончания действия ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ полиса ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦5 ¦PASPORT_S ¦A10 ¦ Серия паспорта ¦ * ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦6 ¦PASPORT_N ¦A10 ¦ Номер паспорта ¦ * ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦7 ¦DPASPORT ¦D ¦ Дата выдачи паспорта ¦ * ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Серия свидетельства о ¦ Заполняется ¦ ¦8 ¦SV ¦A10 ¦ рождении ¦ при DATAR ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ >=1.1.1986 ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер свидетельства о ¦ Заполняется ¦ ¦9 ¦NV ¦A10 ¦ рождении ¦ при DATAR ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ >=l.1.1986 ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦10 ¦DBIRTH ¦D ¦ Дата выдачи ¦ Заполняется ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ свидетельства о рождении¦ при DATAR ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ >=1.1.1986 ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦11 ¦F ¦A30 ¦ Фамилия ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦12 ¦I ¦A15 ¦ Имя ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦13 ¦O ¦A18 ¦ Отчество ¦ * ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦14 ¦DATAR ¦D ¦ Дата рождения ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦15 ¦POL ¦A1 ¦ Пол ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ SEX.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦16 ¦SOATO ¦A20 ¦ Код территории по СОАТО ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ SOATO.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦17 ¦SSITY ¦A12 ¦ Почтовый индекс ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦18 ¦COUNTRY ¦A20 ¦ Страна ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦19 ¦PROVINCE ¦A40 ¦ Область ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦20 ¦SITY ¦A40 ¦ Название населенного ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пункта ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦21 ¦RAYON ¦A10 ¦ Название района ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ проживания ¦ RAYON.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦22 ¦STREET_T ¦A10 ¦ ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ STREET T.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦23 ¦STREET ¦A40 ¦ Улица ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦24 ¦HOUSE ¦A10 ¦ Дом ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦25 ¦SECTION ¦A10 ¦ Корпус ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦26 ¦APARTMENT ¦A10 ¦ Квартира ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦27 ¦TYPS ¦A10 ¦ Тип страхования ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ TYPS.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦28 ¦SK ¦A2 ¦ Страховая медицинская ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ организация ¦ SK.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦29 ¦NAZV_PRE ¦A75 ¦ Страхователь(название ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ предприятия и др.) ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер регистрации ¦ ^ Справочник¦ ¦30 ¦RNUMBER ¦A10 ¦ страхователя в фонде ОМС¦ ORG.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦31 ¦DOG_N ¦A10 ¦ Номер договора ¦ - ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦32 ¦DOG_D ¦D ¦ Дата начала действия ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ договора ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦33 ¦DOG_E ¦D ¦ Дата прекращения ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ действия договора ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Уникальный ¦* Заполняется¦ ¦ ¦ ¦ ¦ идентификатор ¦с полиса ¦ ¦34 ¦RZ ¦A20 ¦ застрахованного ¦обязательного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ человека( приказ N 67 от¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 15.08.2000 г) ¦страхования ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦35 ¦WHEND ¦D ¦ Дата последнего ¦ ^ Формат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ изменения записи ¦ "дд.мм.гггг"¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦36 ¦WHENT ¦A8 ¦ Время последнего ¦ ^ Формат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ изменения записи ¦ "чч:мм:сс" ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Операция с записью с ¦ ^ Справочник¦ ¦37 ¦WHAT ¦A2 ¦ момента последнего ¦ WHAT.DB ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ представления сведений ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦38 ¦SGROUP ¦A2 ¦ Социальная группа ¦ ^ Справочник¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ SGROUP.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Закрепленное ¦ ^ Справочник¦ ¦39 ¦LPU ¦A6 ¦ амбулаторно- ¦ LPU.DB ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ поликлиническое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждение ¦ ¦ L---+--------------+-----+-------------------------+-------------- - ^ поля, обязательные к заполнению - * поля заполняются при наличии сведений - - поле не заполняется Структура файла для представления сведений о пролеченных в ЛПУ г. Астрахани и Астраханской области Наименование файла LPUFOND.DB Таблица 3. ----T--------------T-----T-------------------------T--------------¬ ¦ N ¦ Наименование ¦Тип ¦ ¦ Требования к ¦ ¦П/п¦ поля ¦поля ¦ Описание ¦ заполнению ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ KOD_LPU ¦A6 ¦ Код ЛПУ ¦ ^ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ LPU.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 2 ¦ VID_LPU ¦A2 ¦ Вид ЛПУ ¦ ^ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ VID_LPU.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 3 ¦ TIP_STRAH ¦A2 ¦ Тип страхования ¦ ^ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ TYPS.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 4 ¦ S_POLIS ¦A10 ¦ Серия полиса ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 5 ¦ N_POLIS ¦A10 ¦ Номер полиса ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 6 ¦ FAM ¦A30 ¦ Фамилия ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 7 ¦ IM ¦A15 ¦ Имя ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 8 ¦ OTH ¦A18 ¦ Отчество ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 9 ¦ DATA_ROGD ¦D ¦ Дата рождения ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 10¦ SEX ¦A1 ¦ Пол ¦ ^ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ SEX.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 11¦ REG_NUM ¦A10 ¦ Регистрационный номер ¦ ^ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ предприятия ¦ ORG.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 12¦ M_RABOT ¦A25 ¦ Наименование ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ предприятия ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 13¦ RAION ¦A3 ¦ Район ¦ ^ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ RAYON.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 14¦ PUNCT ¦A25 ¦ Населенный пункт ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ^ Справочник ¦ ¦ 15¦ STREET_T ¦A10 ¦ ¦ STREET_T.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 16¦ STREET ¦A40 ¦ Улица ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 17¦ HOUSE ¦A10 ¦ Дом ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 18¦ SECTION ¦A10 ¦ Корпус ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 19¦ APARTMENT ¦A10 ¦ Квартира ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 20¦ KOD_COMPAN ¦A2 ¦ Страховая медицинская ¦ ^ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ организация ¦ SK.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Услуга, оказанная ¦ ^ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ застрахованному. ¦ Справочники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ TARIF.DB (пo ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ л. услуги), ¦ ¦ 21¦ USLUGA ¦A6 ¦ ¦ KLINIKA.DB ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (стационар), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ POLICL1.DB ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (пол. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Посещения) ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Международная ¦ ^ Справочник ¦ ¦ 22¦ MKB9 ¦A8 ¦ классификация болезней ¦ MKB10P.DB ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 пересмотра. ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Дата поступления - для ¦ ^ ¦ ¦ 23¦ DAT_POSTUP ¦D ¦ стационара, дата обраще-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ния - для поликлиники. ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 24¦ PEREVOD ¦D ¦ Перевод из одного ¦ ^ # ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стационар в другой ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Дата выписки - для ¦ ^ ¦ ¦ 25¦ DATA_WIPIS ¦D ¦ стационара,дата обраще- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ния - для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ поликлиники. ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Количество койко-дней - ¦ ^ ¦ ¦ 26¦ KOL_DNEY ¦N ¦ для стационара, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ количество услуг- для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ поликлиники. ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 27¦ ISHOD ¦A2 ¦ Исход ¦ ^ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ISHOD.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 28¦ POVTOR_GOS ¦A1 ¦ Первичный, повторный ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 29¦ CENA_SLUCH ¦N ¦ Цена ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 30¦ DATA_SCHET ¦D ¦ Дата счета ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 31¦ NOM_SCHET ¦A10 ¦ Номер счета ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 32¦ KOD_SPEC ¦A6 ¦ Код специалиста ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер истории болезни - ¦ ^ ¦ ¦ 33¦ N_IST_BOL ¦A6 ¦ для стационара, номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ амбулаторной карты - для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ поликлиники ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ 34¦ TIME ¦A8 ¦ Время ¦ * ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Код направившего ЛПУ ¦ ^ # ¦ ¦ 35¦ HD ¦A6 ¦ ¦ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ LPU.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Подразделение ¦ ^ # ¦ ¦ 36¦ FRM ¦A2 ¦ направившего ЛПУ ¦ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ FRM.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ Вид направления ¦ ^ # ¦ ¦ 37¦ AS ¦A2 ¦ ¦ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ AS.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ RZ ¦ Заполняется с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ полиса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ застрахован- ¦ ¦ 38¦ RZ ¦A20 ¦ ¦ ного. В слу- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чае отсутст- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вия номера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ поле должно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ быть пустым. ¦ L---+--------------+-----+-------------------------+--------------- - ^ поля, обязательные к заполнению - * поля заполняются при наличии сведений - # поля заполняются только стационаром Структура файла для представления сведений о пролеченных из других регионов в ЛПУ г. Астрахани и Астраханской области 1. Наименование файла FOREIGN.DB. 2. Все поля обязательны к заполнению. 3. Поля заполняются на основании полиса обязательного медицинского страхования и паспортных данных соответственно со 2 по 4 и с 5 по 13 позиции. Таблица 4. ----T--------------T-----T-------------------------T--------------¬ ¦N ¦Наименование ¦Тип ¦Описание ¦ Требования к ¦ ¦п/п¦поля ¦поля ¦ ¦ заполнению ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦Номер истории болезни ¦ ^ ¦ ¦1 ¦N_IST_BOL ¦А6 ¦или амбулаторной карты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(связь с полем N_IST_BOL ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в таблице fond.db) ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦Наименование страховой ¦ ^ ¦ ¦2 ¦ SMO ¦А75 ¦медицинской организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(или ТФОМС, выполняющего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функции СМО) ¦ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦3 ¦OBLSMO ¦A25 ¦Область (нахождение ¦ ^ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СМО) ¦ KODTER.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦4 ¦GORSMO ¦A25 ¦Город (нахождение СМО) ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦5 ¦S ¦A10 ¦Серия паспорта ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦6 ¦N ¦A10 ¦Номер паспорта ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦7 ¦DATASN ¦D ¦Дата выдачи паспорта ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦8 ¦COUNTRY ¦A25 ¦Страна проживания ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦9 ¦OBLCOUN ¦A25 ¦Субъект Федерации ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦10 ¦GORCOUN ¦A25 ¦Населенный пункт ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦12 ¦RCOUN ¦A25 ¦Район проживания ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦13 ¦SCOUN ¦A25 ¦Улица д.-кор.-кв. ¦ ^ ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦14 ¦CASUS ¦A25 ¦Особый случай ¦ ^ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ CASUS.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦15 ¦DOCUM ¦A1 ¦Документы, ¦ ^ Справочник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦удостоверяющие личность ¦ DOCUM.DB ¦ +---+--------------+-----+-------------------------+--------------+ ¦16 ¦F ¦A30 ¦Фамилия, имя, отчество ¦ & ¦ +---+--------------+-----+законного представителя +--------------+ ¦17 ¦I ¦A15 ¦для пациента"ребенок" ¦ & ¦ +---+--------------+-----+при отсутствии полиса +--------------+ ¦18 ¦O ¦A18 ¦медицинского страхования ¦ & ¦ L---+--------------+-----+-------------------------+--------------- - ^ поля, обязательные к заполнению - & поля заполняются для пациента "ребенок" при отсутствии полиса медицинского страхования Приложение 5 к Правилам обязательного медицинского страхования населения на территории Астраханской области РАБОТА ЧЕРЕЗ РЕГИОНАЛЬНЫЙ Intranet УЗЕЛ 1. Региональный Intranet узел предоставляет услуги на базе протокола TCP/IP. 1.1 Почтовый сервер позволяет использовать электронную почту для ведения деловой переписки между субъектами обязательного медицинского страхования. 1.2 Региональный Web-сервер позволяет публиковать справочную информацию. 2. Для регистрации организации на региональном Intranet узле необходима заявка на имя исполнительного директора Астраханского областного ТФОМС. 3. Передача файлов периодической отчетности через электронную почту регионального Intranet узла осуществляется при использовании предварительного шифрования. 4. Методы шифрования с каждым участником телекоммуникационного обмена оговариваются индивидуально и должны быть признаны достаточными для обеспечения надежной работы при приеме, передаче и обработке электронных документов сторонами, участвующими в обмене электронными документами. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
