Расширенный поиск

Постановление Правительства Астраханской области от 24.12.2015 № 655-П


Приложение №5

к Программе

 

 

Объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы

в соответствии с законодательством Российской Федерации

об обязательном медицинском страховании

 

Объемы медицинской помощи по видам, условиям, формам ее оказания составляют:

- для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию,– 303 140 вызовов;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), – 2 376 097 посещения;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, – 565 862 посещения;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, – 2 002 175 обращений;

- для медицинской помощи в условиях дневных стационаров –60 818 случаев лечения;

- для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях – 173 940 случаев госпитализации (в том числе 1499 случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи, финансируемых за счет средств ОМС, и 39 440 койко-дней по профилю «Медицинская реабилитация»).

 


Приложение №6

к Программе

 

Средние нормативы объемов медицинской помощи,

оказываемой в рамках Программы

 

(В редакции Постановления Правительства Астраханской области

от 17.05.2016 № 135-П)

 

Средние нормативы объемов медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, по видам, условиям, уровням оказания медицинской помощи и источникам финансирования рассчитываются в единицах объема медицинской помощи на 1 жителя в год за счет средств бюджета Астраханской области, на 1 застрахованное лицо по ТП ОМС и составляют:

 

Виды и условия

медицинской помощи

Ед. изм.

Нормативы объема

2016 год

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета Астраханской области

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе:

вызов

0,3

0,016

медицинская помощь первого уровня

вызов

0,28

0,010

медицинская помощь второго уровня

вызов

0,02

0,005

медицинская помощь третьего уровня

вызов

0,0

0,001

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания, в том числе:

посещение

2,35

0,54

медицинская помощь первого уровня

посещение

1,48

0,13

медицинская помощь второго уровня

посещение

0,55

0,37

медицинская помощь третьего уровня

посещение

0,32

0,04

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания, в том числе:

обращение

1,98

0,18

медицинская помощь первого уровня

обращение

1,41

0,048

медицинская помощь второго уровня

обращение

0,43

0,133

медицинская помощь третьего уровня

обращение

0,14

0,001

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе:

посещение

0,56

x

медицинская помощь первого уровня

посещение

0,34

x

медицинская помощь второго уровня

посещение

0,12

x

медицинская помощь третьего уровня

посещение

0,10

x

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе:

случай лечения

0,06

0,003

медицинская помощь первого уровня

случай лечения

0,04

0,0004

медицинская помощь второго уровня

случай лечения

0,01

0,0032

медицинская помощь третьего уровня

случай лечения

0,01

x

Медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

случай госпитализации

0,17214

0,0189

медицинская помощь первого уровня

случай госпитализации

0,038363

0,0001

медицинская помощь второго уровня

случай госпитализации

0,037990

0,0178

медицинская помощь третьего уровня

случай госпитализации

0,095784

0,0010

для медицинской реабилитации в стационарных условиях

койко-день

0,039

x

для паллиативной медицинской помощи

койко-день

x

0,092

 

 


Приложение №7

к Программе

 

 

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема

медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы,

средние подушевые нормативы финансирования

 

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе, указанные в таблице №1, составляют:

- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1761,1 рубля, за счет средств бюджета Астраханской области – 5006,3 рубля;

- на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области – 354,59 рубля, за счет средств ОМС -  361,4 рубля;

- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области – 1 028,439 рубля, за счет средств ОМС – 1 012,7 рубля;

- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС – 462,7 рубля;

- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Астраханской области –10 497,1 рубля, за счет средств ОМС –11517,7 рубля;

- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Астраханской области – 60813,8 рубля, за счет средств ОМС (с учетом медицинской реабилитации в стационарных условиях и высокотехнологичной медицинской помощи) – 22989,8 рубля;

- на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и в реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС – 1585,2 рубля;

- на 1 случай госпитализации по высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС – 182 962,3 рубля;

- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Астраханской области – 1629,71 рубля.

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой и указанные в таблице №2, за счет средств ОМС на 1 застрахованного составляют 8366,9 рубля, за счет средств бюджета Астраханской области на 1 жителя – 2 191,1 рубля.


 

Таблица № 1

 

Утвержденная стоимость Программы

 по условиям ее оказания на 2016 год

 

 

стро-ки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя  (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) 

Стоимость  единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы 

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс.руб.

% к итогу

за счет 

средств бюджета Астраханской области

за счет  средств ОМС

за счет средств  бюджета Астраханской области

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Астраханской области,

в том числе:

01

 

X

X

2191,1

X

2 229 434

X

20,9

1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в ТП ОМС, в том числе

02

вызов

0,016

5006,3

80,1

X

81 466,1

X

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,006

5006,3

30,0

X

30 563,52

X

Х

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

посеще­ние с профилактическими и иными целями

0,54

354,59

191,5

X

194 850,3

X

Х

05

обращение

0,18

1 028,439

185,1

X

188 338,8

X

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посеще­ние с профилактическими и иными целями

0,0037

354,59

1,3

X

1 322,7

X

Х

07

обращение

0,0012

1 028,439

1,2

X

1 221,0

X

Х

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

08

случай госпитализации

0,0189

60 813,8

1 149,4

X

1 169 508,8

X

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

0,0019

60 813,8

115,5

X

117 520,7

X

Х

4. медицинская помощь  в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,0036

10 497,1

37,8

X

38 461,3

X

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

 

 

 

X

 

X

Х

5. паллиативная медицинская помощь

12

койко-день

0,092

1 629,71

149,9

X

152 522,5

X

Х

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

-

Х

Х

315,6

Х

321 153,6

Х

Х

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Астраханской области

14

случай госпитализации

 

 

81,7

Х

83 133,1

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета Астраханской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС , в том числе:

15

 

Х

Х

 

Х

 

Х

 

- санитарного транспорта

16

-

Х

Х

 

Х

 

Х

Х

- КТ

17

-

Х

Х

 

Х

 

Х

Х

- МРТ

18

-

Х

Х

 

Х

 

Х

Х

- иного медицинского оборудования

19

-

Х

Х

 

Х

 

Х

Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

 

Х

Х

Х

8 366,9

Х

8 454 430,0

79,1

- скорая медицинская  помощь (сумма строк 28+33)

21

вызов

0,300

1761,1

Х

528,3

Х

533 845,1

Х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях 

сумма строк

29.1 + 34.1

22.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,35

361,4

X

849,3

X

858 244,8

X

29.2 + 34.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

462,7

X

259,1

X

261 828,5

X

29.3 + 34.3

22.3

обращение

1,98

1 012,7

X

2 005,1

X

2 026 088,3

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:

23

случай госпитализации

0,17214

22 989,8

Х

3 957,5

Х

3 998 879,7

X

    медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)

23.1

койко-день

0,039

1 585,2

Х

61,8

Х

62 470,6

Х

     высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случай госпитализации

0,001483

182 962,3

Х

271,3

Х

274 260,5

Х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)

24

случай лечения

0,06

11 517,7

Х

691,1

Х

698 272,0

X

- паллиативная медицинская помощь (равно строке 37)

25

койко-день

 

 

 

 

 

 

 

- затраты на ведение дела СМО

26

 

X

X

X

76,5

X

77 271,6

X

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

27

 

Х

Х

Х

8 290,4

Х

8 377 158,4

78,4

- скорая медицинская помощь

28

вызов

0,300

1 761,1

Х

528,3

Х

533 845,1

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

29.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,35

361,4

X

849,3

X

858 244,8

X

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

462,7

X

259,1

X

261 828,5

X

29.3

обращение

1,98

1 012,7

X

2 005,1

X

2 026 088,3

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

30

случай госпитализации

0,17214

22 989,8

Х

3 957,5

Х

3 998 879,7

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.1

койко-день

0,039

1 585,2

Х

61,8

Х

62 470,6

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

30.2

случай госпитализации

0,001483

182 962,3

Х

271,3

Х

274 260,5

Х

- медицинская помощь в условиях  дневного стационара

31

случай лечения

0,06

11 517,7

X

691,1

X

698 272,0

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

32

 

X

X

X

0

X

0

0

- скорая медицинская помощь

33

вызов

 

 

 

 

 

 

 

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

34.1

посещение с профилактическими и иными целями

 

 

 

 

 

 

 

34.2

посещение по неотложной медицинской помощи

 

 

 

 

 

 

 

34.3

обращение

 

 

 

 

 

 

 

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

35

случай госпитализации

 

 

Х

 

Х

 

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

35.1

койко-день

 

 

 

 

 

 

 

высокотехнологичная медицинская помощь

35.2

случай госпитализации

 

 

 

 

 

 

 

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

36

случай лечения

 

 

X

 

X

 

X

- паллиативная медицинская помощь

37

койко-день

 

 

 

 

 

 

 

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

38

 

Х

Х

2 191,1

8 366,9

2 229 434

8 454 430,0

100,0


Информация по документу
Читайте также