Постановление Кабинета Министров Республики Адыгея от 11.07.2005 № 116

       ОПУБЛИКОВАНО: СОБРАНИЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ
                          июль 2005 года N 7

                 КАБИНЕТ МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ
                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                      от 11 июля 2005 года N 116
                               г.Майкоп

        ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
           СРЕДСТВАМИ И  ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
           ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И НАСЕЛЕНИЯ
                          РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ


     В целях  улучшения процесса обеспечения лекарственными средствами
и   изделиями   медицинского    назначения    лечебно-профилактических
учреждений и населения Республики Адыгея,  обеспечения рационального и
целевого  расходования  средств  республиканского  бюджета  Республики
Адыгея  и  средств  Адыгейского  республиканского  фонда обязательного
медицинского страхования на медикаменты Кабинет  Министров  Республики
Адыгея


                      п о с т а н о в л я е т :


     1. Утвердить Положение об обеспечении лекарственными средствами и
изделиями медицинского назначения лечебно-профилактических  учреждений
и населения Республики Адыгея согласно приложению.

     2. Признать  утратившими  силу  постановления  Кабинета Министров
Республики Адыгея:
     1) от 10 августа 1998 года  N  267  "Об  организации  обеспечения
лекарственными   средствами   и   изделиями   медицинского  назначения
лечебно-профилактических учреждений  и  населения  Республики  Адыгея"
(Собрание законодательства Республики Адыгея, 1998, N 8; 2002, N 7);
     2) от 13  декабря  2000  года  N  393  "О  внесении  изменений  в
постановление  Кабинета Министров Республики Адыгея от 10 августа 1998
года N 267 "Об организации  обеспечения  лекарственными  средствами  и
изделиями  медицинского назначения лечебно-профилактических учреждений
и населения Республики Адыгея" (Собрание  законодательства  Республики
Адыгея, 2000, N 12).

     3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.



     Премьер-министр Республики Адыгея          А. Хагур
     г. Майкоп
     от 11 июля 2005 года
     N 116





     Приложение
     к постановлению Кабинета Министров Республики Адыгея
     от 11 июля 2005 года N 116



                              Положение
  об обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского
      назначения лечебно-профилактических учреждений и населения
                          Республики Адыгея

                          I. Общие положения

     1. Настоящее   Положение   определяет   технологию    обеспечения
лекарственными  средствами и изделиями медицинского назначения лечебно
-   профилактических   учреждений   Республики    Адыгея    за    счет
централизованных  средств республиканского бюджета Республики Адыгея и
средств  обязательного  медицинского  страхования  в  целях   создания
целостной  системы  государственного  обеспечения  и  государственного
регулирования  деятельности   в   сфере   обеспечения   лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения.
     2. Целями лекарственного обеспечения являются:
     1) обеспечение лечебно - диагностического процесса в соответствии
со стандартами лечения и утвержденными перечнями лекарственных средств
и изделий медицинского назначения;
     2) эффективное  использование  средств  республиканского  бюджета
Республики   Адыгея   и  средств  Адыгейского  республиканского  фонда
обязательного   медицинского    страхования,    предназначенных    для
приобретения  лекарственных средств и изделий медицинского назначения,
в   том   числе   поступающих    в    порядке    централизованных    и
децентрализованных поставок;
     3) улучшение обеспечения лекарственными  средствами  и  изделиями
медицинского  назначения  населения  Республики  Адыгея  и  лечебно  -
профилактических учреждений Республики Адыгея;
     4) устранение    дефицита   лекарственных   средств   и   изделий
медицинского  назначения  в  лечебно  -  профилактических  учреждениях
Республики Адыгея;
     5) рациональное использование  лекарственных  средств  и  изделий
медицинского назначения в лечебно - диагностическом процессе;
     6) улучшение качества медицинской помощи.
     3. Основные понятия, применяемые в настоящем Положении:
     1) уполномоченный аптечный склад (база) - хозяйствующий  субъект,
имеющий  лицензию  на  осуществление  фармацевтической  деятельности и
выполняющий государственный заказ по поставкам лекарственных средств и
изделий   медицинского   назначения  для  лечебно  -  профилактических
учреждений;
     2) поставщики   лекарственных   средств  и  изделий  медицинского
назначения - организации всех форм собственности,  имеющие лицензию на
осуществление    фармацевтической    деятельности   и   осуществляющие
непосредственное  производство   лекарственных   средств   и   изделий
медицинского    назначения    или    являющиеся   контрактодержателями
иностранных фирм по прямым поставкам импортных препаратов.

              II. Организация лекарственного обеспечения

     4. Субъекты лекарственного обеспечения:
     1) гражданин, застрахованный в системе обязательного медицинского
страхования,  имеющий  страховой   медицинский   полис   обязательного
страхования граждан, а также иные граждане;
     2) Министерство здравоохранения Республики Адыгея;
     3) Адыгейский  республиканский  фонд  обязательного  медицинского
страхования;
     4) страховая   медицинская   организация,  работающая  в  системе
обязательного медицинского страхования;
     5) лечебно - профилактическое учреждение;
     6) уполномоченный аптечный склад (база);
     7) поставщик   лекарственных   средств   и  изделий  медицинского
назначения.
     5. Функции и взаимодействие субъектов лекарственного обеспечения:
     1) гражданин, застрахованный в системе обязательного медицинского
страхования,   имеющий   страховой   медицинский  полис  обязательного
страхования  граждан,  получает  лекарственные  средства   и   изделия
медицинского назначения через лечебно - профилактические учреждения:
     а) бесплатно  -  при  лечении  в  стационарах  в  соответствии  с
законодательством Российской Федерации и по утвержденным Министерством
здравоохранения Республики Адыгея  перечням  лекарственных  средств  и
изделий медицинского назначения,
     б) за счет личных средств - по рецептам врачей и без рецептов;
     2) Министерство здравоохранения Республики Адыгея:
     а) является государственным заказчиком лекарственного обеспечения
по Республике Адыгея,
     б) разрабатывает и утверждает стандарты лечения,
     в) формирует  и утверждает государственный заказ (сводную годовую
заявку)  на  закупку  лекарственных  средств  и  изделий  медицинского
назначения  за  счет централизованных средств республиканского бюджета
Республики Адыгея и  средств  обязательного  медицинского  страхования
(далее   -   государственный  заказ)  с  поквартальным  распределением
лекарственных средств и изделий медицинского назначения,
     г) организует   конкурсы   по   размещению  заказов  на  поставки
лекарственных   средств   и   изделий   медицинского   назначения    в
лечебно-профилактические учреждения Республики Адыгея,
     д) финансирует бюджетные лечебно -  профилактические  учреждения,
уполномоченный склад в пределах государственного заказа,
     е) осуществляет    распределение    закупаемых    централизованно
лекарственных  средств  и изделий медицинского назначения по лечебно -
профилактическим учреждениям,
     ж) организует  единое  информационное  пространство  по  вопросам
лекарственного обеспечения,
     з) отчитывается  перед  Кабинетом  Министров  Республики Адыгея о
состоянии  лекарственного  обеспечения  лечебно   -   профилактических
учреждений и населения Республики Адыгея;
     3) Адыгейский  республиканский  фонд  обязательного  медицинского
страхования:
     а) совместно с Министерством  здравоохранения  Республики  Адыгея
определяет  номенклатуру  и  объем  лекарственных  средств  и  изделий
медицинского назначения,  подлежащих централизованной закупке за  счет
средств  обязательного  медицинского  страхования на основе стандартов
лечения,
     б) заключает договор с уполномоченным аптечным складом (базой) на
поставку и централизованную оплату  лекарственных  средств  и  изделий
медицинского  назначения  за  счет  средств обязательного медицинского
страхования,
     в) контролирует    деятельность    лечебно   -   профилактических
учреждений в части рационального использования лекарственных средств и
изделий   медицинского   назначения,   закупленных   за  счет  средств
обязательного медицинского страхования,
     г) отчитывается    о    расходовании    финансовых   средств   на
лекарственное обеспечение в установленном  порядке  с  предоставлением
информации в Министерство здравоохранения Республики Адыгея;
     4) лечебно - профилактическое учреждение:
     а) определяет  потребность  в  лекарственных средствах и изделиях
медицинского назначения в соответствии со  статистикой  заболеваемости
населения    и    лекарственными    стандартами    для    формирования
государственного заказа,
     б) заключает   договор   с  уполномоченным  аптечным  складом  на
поставку лекарственных средств и изделий  медицинского  назначения,  с
аптечным   учреждением   на   изготовление  лекарственных  средств  по
требованиям и рецептам,
     в) обеспечивает    лекарственными    средствами    и    изделиями
медицинского  назначения  граждан,  проходящих  лечение   в   условиях
стационара  и  амбулаторно,  в  соответствии  со  стандартами оказания
медицинской помощи,
     г) обеспечивает  рациональное использование лекарственных средств
и изделий медицинского назначения,
     д) производит  платежи уполномоченному складу согласно договорным
обязательствам,
     е) ведет   учет   движения   лекарственных   средств   и  изделий
медицинского  назначения  и   отчетность   в   установленном   порядке
приобретенных  лекарственных средств и изделий медицинского назначения
за счет средств республиканского бюджета Республики Адыгея  и  средств
обязательного медицинского страхования;
     5) уполномоченный аптечный склад:
     а) заключает  договоры с Министерством здравоохранения Республики
Адыгея и Адыгейским республиканским фондом обязательного  медицинского
страхования  на  закупку  лекарственных средств и изделий медицинского
назначения по государственному заказу,
     6) заключает  договоры  с  поставщиками  лекарственных  средств и
изделий   медицинского   назначения   по   размещению    заказов    на
централизованную  закупку лекарственных средств и изделий медицинского
назначения за счет централизованных средств  республиканского  бюджета
Республики  Адыгея и средств обязательного медицинского страхования по
результатам конкурса,
     в) заключает  договоры с лечебно - профилактическими учреждениями
на поставку лекарственных средств и изделий  медицинского  назначения,
закупленных  на  централизованные  средства  республиканского  бюджета
Республики Адыгея и средства обязательного медицинского страхования,
     г) ведет   учет   движения   лекарственных   средств   и  изделий
медицинского  назначения  в  соответствии  с  пунктом  15   настоящего
Положения,  закупленных  на централизованные средства республиканского
бюджета  Республики  Адыгея  и  средства  обязательного   медицинского
страхования,   и   предоставляет   отчет  в  установленном  порядке  в
Министерство  здравоохранения  Республики  Адыгея   и   в   Адыгейский
республиканский фонд обязательного медицинского страхования,
     д) осуществляет   отпуск   лекарственных   средств   и    изделий
медицинского  назначения  лечебно  -  профилактическим  учреждениям по
разнарядкам Министерства здравоохранения Республики Адыгея,
     е) осуществляет     оперативное    информирование    Министерства
здравоохранения Республики Адыгея о дефектуре и потребности в жизненно
важных  лекарственных  средствах  и  изделиях медицинского назначения,
поступлении,  остатках лекарственных средств  и  изделий  медицинского
назначения, исполнении разнарядок,
     ж) информирует   лечебно   -   профилактические   учреждения    о
планируемых  и  фактических  закупках  лекарственных средств и изделий
медицинского назначения на централизованные средства  республиканского
бюджета   Республики  Адыгея  и  средства  обязательного  медицинского
страхования,
     з) представляет  отчет  в  установленном  порядке  в Министерство
здравоохранения Республики Адыгея и в Адыгейский республиканский  фонд
обязательного  медицинского  страхования  об  использовании выделенных
сумм,
     и) несет  ответственность  за  качество реализуемых лекарственных
средств  и  изделий  медицинского   назначения,   подвергает   анализу
завозимые   в  Республику  Адыгея  лекарственные  средства  и  изделия
медицинского назначения  в  установленном  порядке  в  территориальной
контрольно - аналитической лаборатории;
     6) поставщик  лекарственных  средств   и   изделий   медицинского
назначения:
     а) участвует в конкурсе по размещению заказов на централизованную
закупку  лекарственных  средств  и  изделий медицинского назначения за
счет  централизованных  средств  республиканского  бюджета  Республики
Адыгея  и  средств обязательного медицинского страхования.  Победители
конкурса  заключают  договор   с   уполномоченным   складом   (базой),
выполняющим  государственный заказ на поставку лекарственных средств и
изделий медицинского назначения,
     б) осуществляет   поставки   лекарственных   средств   и  изделий
медицинского назначения в соответствии с заключенным договором,
     в) несет  ответственность  за  качество реализуемых лекарственных
средств и изделий медицинского назначения,  подвергает  их  анализу  в
установленном порядке.

          III. Порядок определения потребности и составления
           сводной государственной заявки на лекарственные
              средства и изделия медицинского назначения

     6. Государственный   заказ  формируется  уполномоченным  аптечным
складом  (базой)  на  основании  плановых   потребностей   лечебно   -
профилактических  учреждений  в  лекарственных  средствах  и  изделиях
медицинского  назначения  на  предстоящий  год  по  номенклатуре  и  в
объемах, обеспечивающих выполнение лекарственных стандартов в пределах
утвержденных средств  республиканского  бюджета  Республики  Адыгея  и
средств обязательного медицинского страхования.
     7. Источники информации для определения потребности:
     1) стандарты лечения и утвержденные Министерством здравоохранения
Республики Адыгея перечни лекарственных средств и изделий медицинского
назначения;
     2) данные  медицинской  статистики  о  среднегодовом   количестве
случаев заболеваний.
     8. Расчет  потребности  в  лекарственных  средствах  и   изделиях
медицинского    назначения    оформляется   по   форме,   определяемой
Министерством здравоохранения Республики Адыгея.
     9. Министерство     здравоохранения    Республики    Адыгея    во
взаимодействии  с  Адыгейским  республиканским  фондом   обязательного
медицинского страхования определяют номенклатуру и объем лекарственных
средств и изделий медицинского назначения,  подлежащих закупке за счет
централизованных  средств республиканского бюджета Республики Адыгея и
средств обязательного медицинского страхования.
     10. Государственный      заказ     утверждается     Министерством
здравоохранения Республики Адыгея.

                  IV. Государственное регулирование
             и финансирование лекарственного обеспечения

     11. Объем  государственного  заказа определяется в соответствии с
утвержденными  на  год  ассигнованиями  из  республиканского   бюджета
Республики  Адыгея  на  цели  здравоохранения  и  бюджетом Адыгейского
республиканского фонда обязательного медицинского страхования.
     12. Для  реализации  государственного заказа централизуются до 70
процентов средств республиканского бюджета Республики Адыгея  по  коду
экономической  классификации  340  "Увеличение  стоимости материальных
запасов" бюджетной классификации Российской Федерации в части расходов
на  медикаменты  и  перевязочные  средства  на уровне республиканского
бюджета Республики Адыгея и  на  уровне  Адыгейского  республиканского
фонда обязательного медицинского страхования.
     13. Централизованные финансовые средства используются:
     1) для    больных,   проходящих   лечение   на   стационарных   и
стационарозаменяющих койках;
     2) для бесплатного обеспечения граждан при амбулаторном лечении в
пределах выделенных сумм по республиканским целевым программам;
     3) для   создания   резервов   для  оказания  экстренной  помощи,
ликвидации эпидемий.

      V. Учет и отчетность субъектов лекарственного обеспечения

     14. Все   субъекты,   принимающие   участие    в    лекарственном
обеспечении, ведут учет и отчетность в установленном порядке.
     15. Уполномоченный аптечный склад ведет  предметно-количественный
и   суммарный   учет  лекарственных  средств  и  изделий  медицинского
назначения,  закупленных по государственному заказу,  и  предоставляет
отчет  в  Министерство  здравоохранения Республики Адыгея и Адыгейский
республиканский  фонд   обязательного   медицинского   страхования   в
установленном порядке.