Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 03.06.2009 № 634

 
                    ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

     от 3 июня 2009 года N 634


     О проекте закона Санкт-Петербурга
     "О внесении изменений и дополнения
     в Закон Санкт-Петербурга "О
     Территориальной программе
     государственных гарантий оказания
     гражданам Российской Федерации
     бесплатной медицинской помощи в
     Санкт-Петербурге на 2009 год"


     Рассмотрев проект закона Санкт-Петербурга "О внесении изменений и
дополнения  в  Закон  Санкт-Петербурга  "О Территориальной   программе
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной  медицинской  помощи  в  Санкт-Петербурге  на  2009   год",
Правительство Санкт-Петербурга п о с т а н о в л я е т:

     1. Одобрить проект закона Санкт-Петербурга "О внесении  изменений
и дополнения в  Закон  Санкт-Петербурга  "О Территориальной  программе
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2009 год" (далее -
проект закона) согласно приложению.

     2. Рекомендовать  Губернатору  Санкт-Петербурга   внести   проект
закона на рассмотрение Законодательного Собрания Санкт-Петербурга.

     3. Контроль   за   выполнением   постановления    возложить    на
вице-губернатора Санкт-Петербурга Косткину Л.А.


     Губернатор
     Санкт-Петербурга          В.И.Матвиенко



                                                            Приложение
                                         к постановлению Правительства
                                                      Санкт-Петербурга
                                                   от 03.06.2009 N 634

                                                         Проект вносит
                                           Губернатор Санкт-Петербурга


                        ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА


      О внесении изменений и дополнения в Закон Санкт-Петербурга
    "О Территориальной программе государственных гарантий оказания
     гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
                    в Санкт-Петербурге на 2009 год"


                                                                Принят
                                             Законодательным Собранием
                                                      Санкт-Петербурга
                                            "___" __________ 2009 года



                               Статья 1

     Внести в Закон Санкт-Петербурга от 12 ноября 2008 года  N 702-125
"О Территориальной   программе   государственных   гарантий   оказания
гражданам  Российской  Федерации  бесплатной  медицинской   помощи   в
Санкт-Петербурге на 2009 год" (далее - Закон)  следующие  изменения  и
дополнение:

     1. Абзац шестнадцатый раздела 2 приложения 1 к Закону изложить  в
следующей редакции:

     "При  оказании  медицинской  помощи  осуществляется   обеспечение
граждан   в   соответствии   с   федеральным    законодательством    и
законодательством   Санкт-Петербурга    необходимыми    лекарственными
средствами, изделиями медицинского  назначения,  а  также  обеспечение
детей-инвалидов  специализированными  продуктами   питания.   Перечень
лекарственных  средств,  отпускаемых  бесплатно  и   с   50-процентной
скидкой, по рецептам, выписанным  врачами  при  амбулаторном  лечении,
определяется в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 14  сентября
2005 года N 487-73 "О льготном обеспечении лекарственными средствами и
бесплатном зубопротезировании отдельных категорий  граждан  Российской
Федерации, местом жительства которых является Санкт-Петербург".

     2. Раздел 5 приложения 1 к Закону после абзаца восьмого дополнить
абзацем следующего содержания:

     "Порядок  реализации  права  внеочередного  оказания  медицинской
помощи отдельным  категориям  граждан  в  учреждениях  здравоохранения
Санкт-Петербурга устанавливается Правительством Санкт-Петербурга".

     3. В абзаце третьем раздела 6 приложения 1 к Закону слова "в  том
числе скорая," исключить.

     4. Абзац четвертый раздела 6 приложения 1  к  Закону  изложить  в
следующей редакции:

     "медицинская   помощь,   предоставляемая   в   условиях   дневных
стационаров, - 0,477 пациентодня, в том числе в рамках территориальной
программы ОМС - 0,300 пациентодня;".

     5. Абзацы второй-пятый раздела 7 приложения 1 к Закону изложить в
следующей редакции:

     "на один вызов скорой медицинской помощи - 1304,20 руб.;

     на одно посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других
медицинских   организаций   или   их    соответствующих    структурных
подразделений - 265,97 руб. За счет средств ОМС - 209,04 руб.;

     на один пациентодень лечения в  условиях  дневных  стационаров  -
330,96 руб. За счет средств ОМС - 369,81 руб.;

     на один койкодень в больничных учреждениях и  других  медицинских
организациях или их структурных подразделениях - 1196,76 руб. За  счет
средств ОМС - 1265,08 руб.".

     6. Абзацы  второй-четвертый  раздела  8  приложения  1  к  Закону
изложить в следующей редакции:

     "Подушевые  нормативы  финансирования  Территориальной  программы
установлены без учета расходов, связанных с обеспечением  необходимыми
лекарственными  средствами  категорий  граждан,   имеющих   право   на
получение государственной социальной помощи в виде  набора  социальных
услуг, и составляют 8610,85 руб., в том числе:

     4062,83 руб. - за счет средств ОМС;

     4548,02 руб.  -  за  счет   средств   бюджета   Санкт-Петербурга,
включающих  финансирование   скорой   медицинской   помощи,   оказания
медицинской  помощи  при  заболеваниях,  передаваемых  половым  путем,
туберкулезе, ВИЧ-инфекции и  синдроме  приобретенного  иммунодефицита,
психических расстройствах и расстройствах  поведения,  наркологических
заболеваниях,   отдельных   состояниях,   возникающих   у   детей    в
перинатальном периоде, содержание медицинских организаций,  работающих
в системе ОМС,  а  также  финансирование  прочих  видов  деятельности,
указанных в разделе 4 Территориальной программы".

     7. Приложение 2 к Закону изложить в редакции согласно  приложению
к настоящему Закону Санкт-Петербурга.



                               Статья 2

     Настоящий Закон Санкт-Петербурга вступает  в  силу  на  следующий
день после дня его официального опубликования.


     Губернатор
     Санкт-Петербурга          В.И.Матвиенко


     Санкт-Петербург
     "___" _________ 2009 года
     N ____________



                                                            Приложение
                                             к Закону Санкт-Петербурга
                                    "О внесении изменений и дополнений
                                              в Закон Санкт-Петербурга
                                          "О Территориальной программе
                                     государственных гарантий оказания
                                        гражданам Российской Федерации
                                         бесплатной медицинской помощи
                                       в Санкт-Петербурге на 2009 год"
                                                    от _____ N _______


                               Стоимость
      Территориальной программы государственных гарантий оказания
     гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
      в Санкт-Петербурге на 2009 год по источникам финансирования

                                                             Таблица 1


|———————|————————————————————————————————————————————————————————|——————————|————————————————————————————|
| N п/п |   Источники финансирования Территориальной программы   | N строки | Стоимость Территориальной  |
|       |                                                        |          |         программы          |
|       |                                                        |          |—————————————|——————————————|
|       |                                                        |          | Всего, млн. | на одного    |
|       |                                                        |          | руб.        | жителя, руб. |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————|——————————|—————————————|——————————————|
|   1   | Стоимость Территориальной программы, всего, в том      |    1     |   39334,8   |   8610,85    |
|       | числе:                                                 |          |             |              |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————|——————————|—————————————|——————————————|
|   2   | Расходы консолидированного бюджета Санкт-Петербурга*   |    2     |   18104,0   |   3963,18    |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————|——————————|—————————————|——————————————|
|   3   | Расходы на территориальную программу ОМС, всего, в том |    3     |   21230,8   |   4647,67    |
|       | числе за счет:                                         |          |             |              |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————|——————————|—————————————|——————————————|
|  3.1  | Средств ОМС, в том числе:                              |    4     |   18559,2   |   4062,83    |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————|——————————|—————————————|——————————————|
| 3.1.1 | ЕСН и других налоговых поступлений                     |    5     |   9692,7    |   2121,85    |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————|——————————|—————————————|——————————————|
| 3.1.2 | Страховых взносов (платежей) на ОМС неработающего      |    6     |   7423,2    |   1625,02    |
|       | населения                                              |          |             |              |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————|——————————|—————————————|——————————————|
| 3.1.3 | Прочих поступлений                                     |    7     |   1443,3    |    315,96    |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————|——————————|—————————————|——————————————|
|  3.2  | Средств консолидированного бюджета Санкт-Петербурга    |    8     |   2671,6    |    584,84    |
|       | на расходы медицинских организаций, работающих в       |          |             |              |
|       | системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС           |          |             |              |
|———————|————————————————————————————————————————————————————————|——————————|—————————————|——————————————|
_______________
     * Без учета средств  федерального  бюджета  на  ОНЛС,  реализацию
приоритетного национального проекта "Здоровье" и целевые программы.

     Принятые сокращения:

     ЕСН - единый социальный налог

     ОМС - обязательное медицинское страхование

     ОНЛС - обеспечение необходимыми лекарственными средствами

     Территориальная    программа    -    Территориальная    программа
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2009 год.

                                                             Таблица 2


|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|——————————————————————|—————————————————————————————————————|
|  N   |  Медицинская  |  N   |  Единица   | Территори- | Территори- |      Подушевые       |      Стоимость Территориальной      |
| п/п  |   помощь по   | стр- | измерения  |   альные   | альные     |      нормативы       |       программы по источникам       |
|      |  источникам   | оки  | территори- | нормативы  | нормативы  |   Территориальной    |           финансирования            |
|      | финансирова-  |      |   альных   |  объемов   | финансов-  |     программы на     |                                     |
|      |     ния и     |      |  объемов   | помощи на  | ых затрат  | одного жителя в год  |                                     |
|      |   условиям    |      | медицинск- |   одного   | на единицу |                      |                                     |
|      | предоставлен- |      | ой помощи  | жителя* в  | объема     |                      |                                     |
|      |      ия       |      |            |    год     | медицинск- |                      |                                     |
|      |               |      |            |            | ой         |                      |                                     |
|      |               |      |            |            | помощи,    |                      |                                     |
|      |               |      |            |            | руб.       |                      |                                     |
|      |               |      |            |            |            |————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
|      |               |      |            |            |            | из средств | из      | средства  | средс- | Всего  |  в %  |
|      |               |      |            |            |            | бюджета    | средст- | бюджета   | тва    | , млн. |   к   |
|      |               |      |            |            |            | Санкт-     | в ОМС,  | Санкт-    | ОМС,   | руб.   | итог- |
|      |               |      |            |            |            | Петербург  | руб.    | Петербург | млн.   |        |   у   |
|      |               |      |            |            |            | а, руб.    |         | а, млн.   | руб.   |        |       |
|      |               |      |            |            |            |            |         | руб.      |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
|  1   |       2       |  3   |     4      |     5      |     6      |     7      |    8    |     9     |   10   |   11   |  12   |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
|  1   | Медицинская   |  1   |     -      |     -      |     -      |  3963,18   |    -    |  18104,0  |   -    | 18104  | 46,0- |
|      | помощь,       |      |            |            |            |            |         |           |        |   ,0   |   3   |
|      | предоставлен- |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | ная за счет   |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | бюджетов, в   |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | том числе:    |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 1.1  | Скорая        |  2   |   Вызов    |   0,338    |  1304,20   |   440,82   |    -    |  2013,7   |   -    | 2013,  | 5,12  |
|      | медицинская   |      |            |            |            |            |         |           |        |   7    |       |
|      | помощь        |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 1.2  | При           |  3   |     -      |     -      |     -      |  1906,19   |    -    |  8707,5   |   -    | 8707,  | 22,1- |
|      | заболеваниях  |      |            |            |            |            |         |           |        |   5    |   4   |
|      | , не          |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | включенных в  |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | территориаль- |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | ную           |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | программу     |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | ОМС, в том    |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | числе:        |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 1.2. | Амбулаторна-  |  4   | Посещени-  |   1,925    |   490,15   |   943,54   |    -    |  4310,1   |   -    | 4310,  | 10,9- |
|  1   | я помощь      |      |     е      |            |            |            |         |           |        |   1    |   6   |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 1.2. | Стационарна-  |  5   | Койкодень  |   0,865    |  1058,55   |   915,65   |    -    |  4182,7   |   -    | 4182,  | 10,6- |
|  2   | я помощь      |      |            |            |            |            |         |           |        |   7    |   3   |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 1.2. | В дневных     |  6   | Пациенто-  |   0,177    |   265,56   |   47,00    |    -    |   214,7   |   -    | 214,7  | 0,55  |
|  3   | стационарах   |      |   день     |            |            |            |         |           |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 1.3  | Прочие виды   |  7   |     -      |     -      |     -      |  1340,98   |    -    |  6125,7   |   -    | 6125,  | 15,5- |
|      | медицинских   |      |            |            |            |            |         |           |        |   7    |   7   |
|      | и иных услуг  |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 1.4  | Специализир-  |  8   | Койкодень  |     -      |     -      |   275,19   |    -    |  1257,1   |   -    | 1257,  | 3,20  |
|      | ованная       |      |            |            |            |            |         |           |        |   1    |       |
|      | медицинская   |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | помощь,       |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | оказываемая   |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | в             |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | медицинских   |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | организациях  |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | Санкт-        |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | Петербурга    |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
|  2   | Финансовые    |  9   |     -      |     -      |     -      |   584,84   |    -    |  2671,6   |   -    | 2671,  | 6,79  |
|      | средства      |      |            |            |            |            |         |           |        |   6    |       |
|      | бюджета       |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | Санкт-        |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | Петербурга    |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | на затраты    |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | медицинских   |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | организаций,  |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | работающих    |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | в системе     |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | ОМС,          |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | которые не    |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | включены в    |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | тариф ОМС     |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
|  3   | Территориал-  |  10  |     -      |     -      |     -      |   584,84   | 4062,8- |  2671,6   | 18559  | 21230  | 53,9- |
|      | ьная          |      |            |            |            |            |    3    |           |  ,2**  |   ,8   |   7   |
|      | программа     |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | ОМС,          |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | в том числе:  |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 3.1  | Амбулаторна-  |  11  | Посещени-  |   7,580    |   209,04   |   200,93   | 1584,5- |   917,9   | 7238,  | 8156,  | 20,7- |
|      | я помощь      |      |     е      |            |            |            |    2    |           |   2    |   1    |   4   |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 3.2  | Стационарна-  |  12  | Койкодень  |   1,753    |  1265,08   |   368,30   | 2217,6- |  1682,4   | 10130  | 11812  | 30,0- |
|      | я помощь      |      |            |            |            |            |    9    |           |   ,5   |   ,9   |   3   |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 3.3  | В дневных     |  13  | Пациенто-  |   0,300    |   369,81   |   15,61    | 110,94  |   71,3    | 506,8  | 578,1  | 1,47  |
|      | стационарах   |      |   день     |            |            |            |         |           |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 3.4  | Затраты на    |  14  |     -      |     -      |     -      |     -      |  75,44  |     -     | 344,6  | 344,6  | 0,88  |
|      | АУП ТФОМС     |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
| 3.5  | Затраты на    |  15  |     -      |     -      |     -      |     -      |  74,24  |     -     | 339,1  | 339,1  | 0,86  |
|      | АУП           |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | страховых     |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | медицинских   |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|      | организаций   |      |            |            |            |            |         |           |        |        |       |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
|      | ВСЕГО         |  16  |     -      |     -      |     -      |  4548,03   | 4062,8- |  20775,6  | 18559  | 39334  | 100,  |
|      |               |      |            |            |            |            |    3    |           |   ,2   |   ,8   |  00   |
|——————|———————————————|——————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————|———————————|————————|————————|———————|
_______________
     * Численность населения Санкт-Петербурга на 1  января  2008  года
составляет 4568047 человек.

     ** В том числе расходы резерва  финансирования  предупредительных
мероприятий  страховых  медицинских  организаций  -  82,8  млн.  руб.,
расходы  на  оплату  лечения  жителей   Санкт-Петербурга   на   других
территориях Российской Федерации - 664,5 млн. руб.

     Принятые сокращения:

     АУП - административно-управленческий персонал

     ОМС - обязательное медицинское страхование

     Территориальная    программа    -    Территориальная    программа
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2009 год

     ТФОМС   -   Территориальный   фонд   обязательного   медицинского
страхования Санкт-Петербурга.