Закон Санкт-Петербурга от 08.07.2009 № 381-72

 
                                ЗАКОН

                           САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

                     от 8 июля 2009 года N 381-72


            О внесении изменений в Закон Санкт-Петербурга
        "О Территориальной программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
                   в Санкт-Петербурге на 2009 год"

          Принят Законодательным Собранием Санкт-Петербурга
                           1 июля 2009 года

     
     
                               Статья 1
     
     Внести в Закон Санкт-Петербурга от 12 ноября 2008 года N  702-125
"О  Территориальной   программе   государственных  гарантий   оказания
гражданам  Российской  Федерации   бесплатной  медицинской  помощи   в
Санкт-Петербурге на 2009 год" следующие изменения:
     
     1. В приложении 1:
     
     1) абзац шестнадцатый раздела 2 изложить в следующей редакции:
     
     "При оказании  медицинской   помощи  осуществляется   обеспечение
граждан   в   соответствии    с   федеральным   законодательством    и
законодательством    Санкт-Петербурга   необходимыми    лекарственными
средствами,  изделиями медицинского  назначения,  а также  обеспечение
детей-инвалидов  специализированными   продуктами  питания.   Перечень
лекарственных средств, отпускаемых бесплатно и с 50-процентной скидкой
по рецептам, выписанным врачами при амбулаторном лечении, определяется
в соответствии с Законом Санкт-Петербурга  от 14 сентября 2005 года  N
487-73 "О льготном обеспечении лекарственными средствами и  бесплатном
зубопротезировании отдельных категорий жителей Санкт-Петербурга.";
     
     2) раздел 5  после абзаца восьмого  дополнить абзацем  следующего
содержания:
     
     "Порядок реализации  права  внеочередного  оказания   медицинской
помощи  отдельным  категориям граждан  в  учреждениях  здравоохранения
Санкт-Петербурга устанавливается Правительством Санкт-Петербурга.";
     
     3) в разделе 6:
     
     в абзаце третьем слова "в том числе скорая," исключить;
     
     абзацы четвертый, пятый изложить в следующей редакции:
     
     "медицинская помощь,   предоставляемая    в   условиях    дневных
стационаров,   -   0,477   пациенто-дня,  в   том   числе   в   рамках
территориальной программы ОМС - 0,300 пациенто-дня;
     
     медицинская помощь, предоставляемая  в  больничных учреждениях  и
других медицинских организациях  или их структурных подразделениях,  -
2,618 койко-дня, в том числе в рамках территориальной программы ОМС  -
1,753 койко-дня.";
     
     4) абзацы второй-пятый раздела 7 изложить в следующей редакции:
     
     "на один вызов скорой медицинской помощи - 1304,20 руб.;
     
     на одно посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других
медицинских организаций    или    их    соответствующих    структурных
подразделений - 265,97 руб. За счет средств ОМС - 209,04 руб.;
     
     на один пациенто-день  лечения в условиях  дневных стационаров  -
330,96 руб. За счет средств ОМС - 369,81 руб.;
     
     на один койко-день в больничных учреждениях и других  медицинских
организациях или их структурных подразделениях - 1196,76 руб. За  счет
средств ОМС - 1265,08 руб.";
     
     5) абзацы  второй-четвертый  раздела   8  изложить  в   следующей
редакции:
     
     "Подушевые нормативы  финансирования  Территориальной   программы
установлены без учета расходов, связанных с обеспечением  необходимыми
лекарственными  средствами   категорий  граждан,   имеющих  право   на
получение государственной социальной  помощи в виде набора  социальных
услуг, и составляют 8610,85 руб., в том числе:
     
     4062,83 руб. - за счет средств ОМС;
     
     4548,02 руб.  -   за  счет   средств  бюджета   Санкт-Петербурга,
включающих   финансирование   скорой  медицинской   помощи,   оказания
медицинской  помощи  при  заболеваниях,  передаваемых  половым  путем,
туберкулезе, ВИЧ-инфекции  и  синдроме приобретенного  иммунодефицита,
психических расстройствах  и расстройствах поведения,  наркологических
заболеваниях,   отдельных   состояниях,   возникающих   у   детей    в
перинатальном периоде, содержание медицинских организаций,  работающих
в  системе ОМС,  а  также  финансирование прочих  видов  деятельности,
указанных в разделе 4 настоящей Территориальной программы.".
     
     2. Приложение  2  изложить  в  редакции  согласно  приложению   к
настоящему Закону Санкт-Петербурга.
     
     
     
                               Статья 2
     
     Настоящий Закон  Санкт-Петербурга вступает  в  силу на  следующий
день после дня его официального опубликования.


     Губернатор
     Санкт-Петербурга          В.И.Матвиенко



                                                            Приложение
                                             к Закону Санкт-Петербурга
                                         "О внесении изменений в Закон
                                   Санкт-Петербурга "О Территориальной
                                    программе государственных гарантий
                               оказания гражданам Российской Федерации
                                         бесплатной медицинской помощи
                                       в Санкт-Петербурге на 2009 год"
                                                   от 1 июля 2009 года
                                                              N 381-72

                                                         "Приложение 2
                                             к Закону Санкт-Петербурга
                                          "О Территориальной программе
                                     государственных гарантий оказания
                                        гражданам Российской Федерации
                                       бесплатной медицинской помощи в
                                         Санкт-Петербурге на 2009 год"
                                                от 12 ноября 2008 года
                                                             N 702-125
     
     
                              Стоимость
     Территориальной программы государственных гарантий оказания
     гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
     в Санкт-Петербурге на 2009 год по источникам финансирования
     
                                                             Таблица 1
     
|——————|—————————————————————————————————|———————|—————————————————————|
|N п/п |    Источники финансирования     |  N    |     Стоимость       |
|      |   Территориальной программы     |строки |  Территориальной    |
|      |                                 |       |     программы       |
|      |                                 |       |——————————|——————————|
|      |                                 |       | всего,   |на одного |
|      |                                 |       |млн.руб.  | жителя,  |
|      |                                 |       |          |  руб.    |
|——————|—————————————————————————————————|———————|——————————|——————————|
|  1   |Стоимость Территориальной        |  1    | 39334,8  | 8610,85  |
|      |программы, всего,                |       |          |          |
|      |в том числе:                     |       |          |          |
|——————|—————————————————————————————————|———————|——————————|——————————|
|  2   |Расходы консолидированного       |  2    | 18104,0  | 3963,18  |
|      |бюджета Санкт-Петербурга*        |       |          |          |
|——————|—————————————————————————————————|———————|——————————|——————————|
|  3   |Расходы на территориальную       |  3    | 21230,8  | 4647,67  |
|      |программу ОМС, всего, в том      |       |          |          |
|      |числе за счет:                   |       |          |          |
|——————|—————————————————————————————————|———————|——————————|——————————|
| 3.1  |Средств ОМС, в том числе:        |  4    | 18559,2  | 4062,83  |
|——————|—————————————————————————————————|———————|——————————|——————————|
|3.1.1 |ЕСН и других налоговых           |  5    | 9692,7   | 2121,85  |
|      |поступлений                      |       |          |          |
|——————|—————————————————————————————————|———————|——————————|——————————|
|3.1.2 |Страховых взносов (платежей) на  |  6    | 7423,2   | 1625,02  |
|      |ОМС неработающего населения      |       |          |          |
|——————|—————————————————————————————————|———————|——————————|——————————|
|3.1.3 |Прочих поступлений               |  7    | 1443,3   | 315,96   |
|——————|—————————————————————————————————|———————|——————————|——————————|
| 3.2  |Средств консолидированного       |  8    | 2671,6   | 584,84   |
|      |бюджета Санкт-Петербурга на      |       |          |          |
|      |расходы медицинских организаций, |       |          |          |
|      |работающих в системе ОМС,        |       |          |          |
|      |которые не включены в тариф ОМС  |       |          |          |
|——————|—————————————————————————————————|———————|——————————|——————————|
_______________
     * Без  учета средств  федерального  бюджета на  ОНЛС,  реализацию
приоритетного национального проекта "Здоровье" и целевые программы.
     
     Принятые сокращения:
     
     ЕСН - единый социальный налог;
     
     ОМС - обязательное медицинское страхование;
     
     ОНЛС - обеспечение необходимыми лекарственными средствами;
     
     Территориальная программа     -     Территориальная     программа
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2009 год.
     

                                                             Таблица 2

|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————|
|N п/п | Медицинская помощь  |  N    |    Единица     |Территориальные |Территориальные |   Подушевые нормативы     | Стоимость Территориальной программы по источникам  |
|      |   по источникам     |строки |   измерения    |   нормативы    |   нормативы    |      финансирования       |                  финансирования                    |
|      |  финансирования и   |       |территориальных |    объемов     |  финансовых    |Территориальной программы  |                                                    |
|      |      условиям       |       |  нормативов    |  медицинской   |   затрат на    |  на одного жителя в год   |                                                    |
|      |   предоставления    |       |    объемов     |   помощи на    |единицу объема  |                           |                                                    |
|      |                     |       |  медицинской   |одного жителя*  |  медицинской   |                           |                                                    |
|      |                     |       |    помощи      |     в год      | помощи, руб.   |                           |                                                    |
|      |                     |       |                |                |                |——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
|      |                     |       |                |                |                |   из средств     |  из    |средства бюджета  |  средства   |  всего,   |в % к  |
|      |                     |       |                |                |                |     бюджета      |средств |Санкт-Петербурга, |    ОМС,     | млн.руб.  |итогу  |
|      |                     |       |                |                |                |Санкт-Петербурга, | ОМС,   |    млн.руб.      |  млн.руб.   |           |       |
|      |                     |       |                |                |                |      руб.        | руб.   |                  |             |           |       |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
|  1   |         2           |  3    |       4        |       5        |       6        |        7         |   8    |        9         |     10      |    11     |  12   |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
|  1   |Медицинская помощь,  |  1    |       -        |       -        |       -        |     3963,18      |   -    |     18104,0      |     -       | 18104,0   |46,03  |
|      |предоставленная за   |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |счет бюджетов, в том |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |числе:               |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
| 1.1  |Скорая медицинская   |  2    |     Вызов      |     0,338      |    1304,20     |     440,82       |   -    |     2013,7       |     -       |  2013,7   | 5,12  |
|      |помощь               |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
| 1.2  |При заболеваниях, не |  3    |       -        |       -        |       -        |     1906,19      |   -    |     8707,5       |     -       |  8707,5   |22,14  |
|      |включенных в         |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |территориальную      |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |программу ОМС, в том |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |числе:               |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
|1.2.1 |Амбулаторная помощь  |  4    |   Посещение    |     1,925      |    490,15      |     943,54       |   -    |     4310,1       |     -       |  4310,1   |10,96  |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
|1.2.2 |Стационарная помощь  |  5    |  Койко-день    |     0,865      |    1058,55     |     915,65       |   -    |     4182,7       |     -       |  4182,7   |10,63  |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
|1.2.3 |В дневных            |  6    | Пациенто-день  |     0,177      |    265,56      |      47,00       |   -    |      214,7       |     -       |  214,7    | 0,55  |
|      |стационарах          |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
| 1.3  |Прочие виды          |  7    |       -        |       -        |       -        |     1340,98      |   -    |     6125,7       |     -       |  6125,7   |15,57  |
|      |медицинских и иных   |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |услуг                |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
| 1.4  |Специализированная   |  8    |  Койко-день    |       -        |       -        |     275,19       |   -    |     1257,1       |     -       |  1257,1   | 3,20  |
|      |медицинская помощь,  |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |оказываемая в        |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |медицинских          |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |организациях         |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |Санкт-Петербурга     |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
|  2   |Финансовые средства  |  9    |       -        |       -        |       -        |     584,84       |   -    |     2671,6       |     -       |  2671,6   | 6,79  |
|      |бюджета              |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |Санкт-Петербурга на  |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |затраты медицинских  |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |организаций,         |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |работающих в системе |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |ОМС, которые не      |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |включены в тариф ОМС |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
|  3   |Территориальная      |  10   |       -        |       -        |       -        |     584,84       |4062,83 |     2671,6       | 18559,2**   | 21230,8   |53,97  |
|      |программа ОМС, в том |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |числе:               |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
| 3.1  |Амбулаторная помощь  |  11   |   Посещение    |     7,580      |    209,04      |     200,93       |1584,52 |      917,9       |   7238,2    |  8156,1   |20,74  |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
| 3.2  |Стационарная помощь  |  12   |  Койко-день    |     1,753      |    1265,08     |     368,30       |2217,69 |     1682,4       |  10130,5    | 11812,9   |30,03  |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
| 3.3  |В дневных            |  13   | Пациенто-день  |     0,300      |    369,81      |      15,61       |110,94  |      71,3        |   506,8     |  578,1    | 1,47  |
|      |стационарах          |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
| 3.4  |Затраты на АУП ТФОМС |  14   |       -        |       -        |       -        |        -         | 75,44  |        -         |   344,6     |  344,6    | 0,88  |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
| 3.5  |Затраты на АУП       |  15   |       -        |       -        |       -        |        -         | 74,24  |        -         |   339,1     |  339,1    | 0,86  |
|      |страховых            |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |медицинских          |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|      |организаций          |       |                |                |                |                  |        |                  |             |           |       |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
|      |Итого                |  16   |       -        |       -        |       -        |     4548,03      |4062,83 |     20775,6      |  18559,2    | 39334,8   |100,00 |
|——————|—————————————————————|———————|————————————————|————————————————|————————————————|——————————————————|————————|——————————————————|—————————————|———————————|———————|
_______________
     * Численность населения  Санкт-Петербурга на 1  января 2008  года
составляет 4568047 человек.
     
     ** В том числе  расходы резерва финансирования  предупредительных
мероприятий страховых медицинских организаций - 82,8 млн.руб., расходы
на  оплату  лечения  жителей Санкт-Петербурга  на  других  территориях
Российской Федерации - 664,5 млн.руб.
     
     Принятые сокращения:
     
     АУП - административно-управленческий персонал;
     
     ОМС - обязательное медицинское страхование;
     
     Территориальная программа     -     Территориальная     программа
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2009 год;
     
     ТФОМС -   Территориальный    фонд   обязательного    медицинского
страхования Санкт-Петербурга.".