Постановление Правительства Новгородской области от 31.12.2014 № 682

-----------------------------------

<*>   Лекарственные  препараты,  назначаемые  по  решению врачебной

комиссии медицинской организации.

<**>    Лекарственные   препараты,   применяемые  в  педиатрической

практике.».

                         __________________

                                             Приложение № 7

                                     к территориальной программе

                                     государственных гарантий

                                     бесплатного оказания гражданам

                                     медицинской помощи

                                     на 2015 год и на плановый

                                     период 2016 и 2017 годов

                              УСЛОВИЯ

       реализации установленного законодательством Российской

  Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики

    (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача)

     1.   При  оказании  гражданину  медицинской  помощи  в  рамках

Программы  на  основании статьи 21 Федерального закона от 21 ноября

2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской

Федерации»   он  имеет  право  на  выбор  медицинской  организации,

включенной   в   реестр   медицинских  организаций,  осуществляющих

деятельность  в  сфере  обязательного  медицинского  страхования, в

соответствии  с Порядком выбора гражданином медицинской организации

при   оказании   ему   медицинской   помощи   в   рамках  программы

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской

помощи,   утвержденным   приказом  Министерства  здравоохранения  и

социального  развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года №

406н, и на выбор врача с учетом согласия врача.

     2.  При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет

право  на получение следующей информации в доступной для него форме

(в  том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети

«Интернет»):

     от территориального фонда ОМС - о порядке обеспечения и защиты

прав граждан в сфере обязательного медицинского страхования;

     от   страховой   медицинской   организации,   выдавшей   полис

обязательного  медицинского  страхования,  - о видах, качестве и об

условиях    предоставления    медицинской    помощи    медицинскими

организациями,  о праве граждан на выбор медицинской организации, а

также  об  обязанностях  застрахованных  лиц  в сфере обязательного

медицинского страхования;

     от   медицинских   организаций   -   о  режиме  работы,  видах

оказываемой  медицинской помощи, показателях доступности и качества

медицинской помощи, о возможности выбора медицинской организации, о

самой  медицинской  организации,  об  осуществляемой ею медицинской

деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.

     3.  Выбор  или  замена  медицинской  организации,  оказывающей

медицинскую    помощь,    осуществляется   гражданином,   достигшим

совершеннолетия  либо приобретшим дееспособность в полном объеме до

достижения   совершеннолетия   (для   ребенка   до   достижения  им

совершеннолетия  либо  до  приобретения  им дееспособности в полном

объеме  до  достижения совершеннолетия - его родителями или другими

законными   представителями),   путем   обращения   в   медицинскую

организацию, оказывающую медицинскую помощь.

     4.  Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин

выбирает     медицинскую    организацию,    в    том    числе    по

территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за

исключением случаев изменения места жительства или места пребывания

гражданина).   В   выбранной   медицинской   организации  гражданин

осуществляет  выбор  не  чаще  чем  один  раз в год (за исключением

случаев    замены    медицинской    организации)   врача-терапевта,

врача-терапевта    участкового,    врача-педиатра,   врача-педиатра

участкового,  врача  общей практики (семейного врача) или фельдшера

путем  подачи заявления лично или через своего представителя на имя

руководителя медицинской организации.

     5. Для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую

помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в

выбранную    им    медицинскую   организацию   (далее   медицинская

организация,  принявшая заявление) с письменным заявлением о выборе

медицинской   организации   (далее   заявление),  которое  содержит

сведения:

     5.1. Наименование и фактический адрес медицинской организации,

принявшей заявление;

     5.2.  Фамилия и инициалы руководителя медицинской организации,

принявшей заявление;

     5.3. Информация о гражданине:

     фамилия, имя, отчество (при наличии);

     пол;

     дата рождения;

     место рождения;

     гражданство;

     данные  документов,  предъявляемых согласно пункту 6 настоящих

Условий;

     место  жительства  (адрес  для  оказания медицинской помощи на

дому при вызове медицинского работника);

     место регистрации;

     дата регистрации;

     контактная информация;

     5.4.  Информация  о  представителе  гражданина  (в  том  числе

законном представителе):

     фамилия, имя, отчество (при наличии);

     отношение к гражданину;

     данные  документов,  предъявляемых согласно пункту 6 настоящих

Условий;

     контактная информация;

     5.5.   Номер  полиса  обязательного  медицинского  страхования

гражданина;

     5.6. Наименование страховой медицинской организации, выбранной

гражданином;

     5.7. Наименование и фактический адрес медицинской организации,

оказывающей  медицинскую  помощь,  в которой гражданин находится на

обслуживании на момент подачи заявления.

     6.  При  подаче  заявления  предъявляются  оригиналы следующих

документов:

     6.1. Для детей после государственной регистрации рождения и до

14 лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

     свидетельство о рождении;

     документ,   удостоверяющий  личность  законного  представителя

ребенка;

     полис обязательного медицинского страхования ребенка;

     6.2.  Для  граждан  Российской  Федерации  в возрасте 14 лет и

старше:

     паспорт   гражданина   Российской   Федерации   или  временное

удостоверение  личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое

на период оформления паспорта;

     полис обязательного медицинского страхования;

     6.3.   Для   лиц,   имеющих  право  на  медицинскую  помощь  в

соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 года № 4528-1

«О беженцах»:

     удостоверение   беженца   или   свидетельство  о  рассмотрении

ходатайства  о  признании беженцем по существу, или копия жалобы на

решение   о   лишении   статуса  беженца,  поданной  в  Федеральную

миграционную  службу,  с  отметкой  о ее приеме к рассмотрению, или

свидетельство  о  предоставлении  временного  убежища на территории

Российской Федерации;

     полис обязательного медицинского страхования;

     6.4.   Для   иностранных   граждан,  постоянно  проживающих  в

Российской Федерации:

     паспорт    иностранного   гражданина   либо   иной   документ,

установленный Федеральным законом или признаваемый в соответствии с

международным  договором Российской Федерации в качестве документа,

удостоверяющего личность иностранного гражданина;

     вид на жительство;

     полис обязательного медицинского страхования;

     6.5.   Для   лиц  без  гражданства,  постоянно  проживающих  в

Российской Федерации:

     документ,   признаваемый   в   соответствии   с  международным

договором    Российской    Федерации    в    качестве    документа,

удостоверяющего личность лица без гражданства;

     вид на жительство;

     полис обязательного медицинского страхования;

     6.6.   Для   иностранных   граждан,   временно  проживающих  в

Российской Федерации:

     паспорт    иностранного   гражданина   либо   иной   документ,

установленный Федеральным законом или признаваемый в соответствии с

международным  договором Российской Федерации в качестве документа,

удостоверяющего  личность  иностранного  гражданина,  с  отметкой о

разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

     полис обязательного медицинского страхования;

     6.7.   Для   лиц   без  гражданства,  временно  проживающих  в

Российской Федерации:

     документ,   признаваемый   в   соответствии   с  международным

договором    Российской    Федерации    в    качестве    документа,

удостоверяющего   личность  лица  без  гражданства,  с  отметкой  о

разрешении  на  временное  проживание  в  Российской Федерации либо

документ  установленной  формы,  выдаваемый  в Российской Федерации

лицу  без  гражданства,  не имеющему документа, удостоверяющего его

личность;

     полис обязательного медицинского страхования;

     6.8.  Для  представителя  гражданина,  в  том  числе законного

представителя:

     документ,  удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий

полномочия представителя;

     6.9.   В   случае   изменения  места  жительства  -  документ,

подтверждающий факт изменения места жительства.

     7.   При   осуществлении   выбора   медицинской   организации,

оказывающей  первичную  медико-санитарную  помощь, гражданин должен

быть  ознакомлен  с  перечнем  врачей-терапевтов, врачей-терапевтов

участковых,  врачей-педиатров,  врачей-педиатров участковых, врачей

общей  практики  (семейных  врачей)  или  фельдшеров, с количеством

граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о

территориях    обслуживания    (врачебных    участках)   указанными

медицинскими  работниками  при  оказании  ими медицинской помощи на

дому.

     8.   После   получения   заявления   медицинская  организация,

принявшая  заявление,  в  течение  2 рабочих дней направляет письмо

посредством  почтовой  связи,  электронной  связи  о  подтверждении

информации,  указанной  в  заявлении,  в медицинскую организацию, в

которой  гражданин  находится на медицинском обслуживании на момент

подачи заявления.

     9.  Медицинская  организация, в которой гражданин находится на

медицинском  обслуживании  на  момент подачи заявления, в течение 2

рабочих  дней  с  момента  получения  письма, указанного в пункте 8

настоящих  Условий,  направляет  соответствующую информацию письмом

посредством   почтовой   связи,  электронной  связи  в  медицинскую

организацию, принявшую заявление.

     10.  В  течение 2 рабочих дней после подтверждения медицинской

организацией,   в   которой   гражданин  находится  на  медицинском

обслуживании  на  момент  подачи заявления, информации, указанной в

заявлении,    руководитель   медицинской   организации,   принявшей

заявление,  информирует гражданина (его представителя) в письменной

или  устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной

связи,  электронной  связи)  о  принятии  гражданина на медицинское

обслуживание.

     11. В течение 3 рабочих дней после информирования гражданина о

принятии  его  на медицинское обслуживание медицинская организация,

принявшая   заявление,  направляет  в  медицинскую  организацию,  в

которой  гражданин  находится на медицинском обслуживании на момент

подачи  заявления, и в страховую медицинскую организацию, выбранную

гражданином,  уведомление  о  принятии  гражданина  на  медицинское

обслуживание.

     12.  После  получения  уведомления,  указанного  в  пункте  11

настоящих  Условий,  медицинская  организация,  в которой гражданин

находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в

течение   3   рабочих   дней   снимает  гражданина  с  медицинского

обслуживания и направляет копию медицинской документации гражданина

в медицинскую организацию, принявшую заявление.

     13.  Оказание  первичной  специализированной медико-санитарной

помощи осуществляется:

     по  направлению  врача-терапевта  участкового,  врача-педиатра

участкового,  врача  общей  практики  (семейного врача), фельдшера,

врача-специалиста;

     в  случае  самостоятельного обращения гражданина в медицинскую

организацию,  в  том  числе  в  выбранную  им организацию, с учетом

порядков оказания медицинской помощи.

     14.     Выбор    медицинской    организации    при    оказании

специализированной    медицинской    помощи    в   плановой   форме

осуществляется   по   направлению  на  оказание  специализированной

медицинской  помощи  (далее направление), выданному лечащим врачом,

которое содержит следующие сведения:

     наименование  медицинской  организации (из числа участвующих в

реализации  Программы),  в которую направляется гражданин, которому

должна быть оказана специализированная медицинская помощь;

     дата  и  время,  в которые необходимо обратиться за получением

специализированной  медицинской  помощи, с учетом соблюдения сроков

ожидания медицинской помощи, установленных Программой.

     15.    При    выдаче    направления    лечащий   врач   обязан

проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих

в  реализации  Программы,  в  которых возможно оказание медицинской

помощи  с  учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных

Программой.  В случае если в реализации Программы принимают участие

несколько  медицинских  организаций, оказывающих медицинскую помощь

по  соответствующему  профилю, лечащий врач обязан проинформировать

гражданина  о  возможности  выбора медицинской организации с учетом

выполнения   условий  оказания  медицинской  помощи,  установленных

Программой.

     16.  На  основании информации, указанной в пункте 15 настоящих

Условий,  гражданин  осуществляет  выбор медицинской организации, в

которую  он  должен  быть направлен для оказания специализированной

медицинской помощи.

     17.  В случае если гражданин выбирает медицинскую организацию,

в  которой  срок  ожидания  специализированной  медицинской  помощи

превышает   срок   ожидания   медицинской   помощи,   установленный

Программой,  лечащим  врачом  делается  соответствующая  отметка  в

медицинской документации.

     18.  Медицинская  помощь  в  неотложной  или  экстренной форме

оказывается  гражданам с учетом соблюдения установленных требований

к срокам ее оказания.

     19.   Выбор   медицинской   организации  при  оказании  скорой

медицинской  помощи  осуществляется гражданином с учетом соблюдения

установленных сроков оказания скорой медицинской помощи.

     20.  При  оказании  гражданину  медицинской  помощи  в  рамках

Программы  выбор  медицинской  организации  (за исключением случаев

оказания   скорой   медицинской  помощи)  за  пределами  территории

субъекта  Российской  Федерации,  в  котором  проживает  гражданин,

осуществляется    в    порядке,    устанавливаемом   уполномоченным

федеральным органом исполнительной власти.

     21.  В  случае требования пациента о замене лечащего врача (за

исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи)

руководитель  медицинской  организации  (ее  подразделения)  должен

содействовать   выбору   пациентом   другого   врача   в   порядке,

установленном  приказом  Министерства здравоохранения и социального

развития  Российской  Федерации  от  26  апреля  2012  года № 407н.

Пациент  обращается  к  руководителю  медицинской  организации  (ее

подразделения)   с   заявлением   в  письменной  форме,  в  котором

указываются причины замены лечащего врача.

     22.  Руководитель медицинской организации (ее подразделения) в

течение  3  рабочих  дней  со дня получения заявления, указанного в

пункте  21 настоящих Условий, информирует пациента в письменной или

устной   форме   (посредством  почтовой  связи,  телефонной  связи,

электронной  связи) о врачах соответствующей специальности и сроках

оказания медицинской помощи указанными врачами.

     23.  На  основании  информации,  представленной  руководителем

медицинской организации (ее подразделения) в соответствии с пунктом

22 настоящих Условий, пациент осуществляет выбор врача.

     24.  В  случае требования пациента о замене лечащего врача при

оказании специализированной медицинской помощи пациент обращается к

руководителю соответствующего подразделения медицинской организации

с  заявлением  в  письменной  форме,  в котором указываются причины

замены лечащего врача.

     25.   Руководитель  подразделения  медицинской  организации  в

течение  3  рабочих  дней  со дня получения заявления, указанного в

пункте  24 настоящих Условий, информирует пациента в письменной или

устной   форме   (посредством  почтовой  связи,  телефонной  связи,

электронной   связи)   о   врачах   соответствующей  специальности,

работающих в подразделении медицинской организации.

     26.  На  основании  информации,  представленной  руководителем

подразделения  медицинской  организации в соответствии с пунктом 25

настоящих Условий, пациент осуществляет выбор врача.

     27. Возложение функций лечащего врача на врача соответствующей

специальности осуществляется с учетом его согласия.

     28. Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным

лицом   (руководителем)   медицинской   организации  (подразделения

медицинской   организации)   может   отказаться  от  наблюдения  за

пациентом  и  его  лечения, а также уведомить в письменной форме об

отказе  от  проведения искусственного прерывания беременности, если

отказ   непосредственно  не  угрожает  жизни  пациента  и  здоровью

окружающих.  В  случае  отказа  лечащего  врача  от  наблюдения  за

пациентом  и  лечения  пациента,  а  также  в  случае уведомления в

письменной  форме об отказе от проведения искусственного прерывания

беременности    должностное    лицо    (руководитель)   медицинской

организации    (подразделения   медицинской   организации)   должно

организовать замену лечащего врача.

     29.  Отдельные  функции  лечащего  врача  по непосредственному

оказанию  медицинской  помощи пациенту в период наблюдения за ним и

его  лечения,  в том числе по назначению и применению лекарственных

препаратов,   включая   наркотические   лекарственные  препараты  и

психотропные  лекарственные  препараты,  руководителем  медицинской

организации  при  организации  оказания первичной медико-санитарной

помощи   и  скорой  медицинской  помощи  могут  быть  возложены  на

фельдшера,   акушерку   в   порядке,  установленном  уполномоченным

федеральным органом исполнительной власти.

     30.  Лицам,  имеющим  право на выбор врача и выбор медицинской

организации,  но  не реализовавшим это право, до момента реализации

указанного   права  первичная  врачебная  медико-санитарная  помощь

оказывается  в  медицинских  организациях, в которых указанные лица

находились   на   медицинском   обслуживании,  врачами-терапевтами,

врачами-терапевтами         участковыми,        врачами-педиатрами,

врачами-педиатрами  участковыми,  врачами общей практики (семейными

врачами)  и  фельдшерами,  осуществлявшими медицинское обслуживание

указанных лиц.

     31.   Действие   настоящих   Условий  не  распространяется  на

отношения   по   выбору   медицинской   организации   при  оказании

медицинской   помощи   военнослужащим   и  лицам,  приравненным  по

медицинскому  обеспечению  к  военнослужащим, гражданам, проходящим

альтернативную гражданскую службу, гражданам, подлежащим призыву на

военную  службу  или  направляемым  на  альтернативную  гражданскую

службу, и гражданам, поступающим на военную службу по контракту или

приравненную  к  ней  службу,  а также задержанным, заключенным под

стражу,  отбывающим  наказание  в виде ограничения свободы, ареста,

лишения свободы либо административного ареста.

                      _______________________

                                             Приложение № 8

                                     к территориальной программе

                                     государственных гарантий

                                     бесплатного оказания гражданам

                                     медицинской помощи

                                     на 2015 год и на плановый

                                     период 2016 и 2017 годов

                              ПЕРЕЧЕНЬ

       мероприятий по профилактике заболеваний и формированию

                       здорового образа жизни

     1.    Пропаганда    здорового   образа   жизни,   профилактика

возникновения  и  развития  факторов  риска  различных  заболеваний

(курение,  алкоголь,  гиподинамия  и  др.) и формирование у граждан

ответственного   отношения  к  своему  здоровью  и  здоровью  своих

близких.

     2. Обучение граждан гигиеническим навыкам и мотивирование их к

отказу   от   вредных  привычек,  включающее  помощь  в  отказе  от

потребления алкоголя и табака.

     3.   Обучение   граждан   эффективным   методам   профилактики

заболеваний с учетом возрастных особенностей.

     4. Динамическое наблюдение за пациентами группы риска развития

неинфекционных заболеваний.

     5.  Оценка  функциональных  и  адаптивных резервов организма с

учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья.

     6.  Консультирование  по  сохранению  и  укреплению  здоровья,

включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности,

занятиям  физкультурой  и спортом, режиму сна, условиям быта, труда

(учебы) и отдыха.

     7.         Осуществление        санитарно-противоэпидемических

(профилактических) мероприятий.

     8.  Осуществление  мероприятий  по  предупреждению  и  раннему

выявлению   заболеваний,   в  том  числе  предупреждению  социально

значимых заболеваний, и борьбе с ними.

     9.  Проведение  профилактических  и иных медицинских осмотров,

диспансеризации,   диспансерного   наблюдения   в   соответствии  с

законодательством Российской Федерации.

     10.    Развитие    инфраструктуры   медицинской   профилактики

неинфекционных заболеваний.

                    ___________________________