Постановление Правительства Новгородской области от 25.01.2016 № 25

                                      к постановлению Правительства

                                      Новгородской области

                                      от 25.01.2016 № 25

                                           «Приложение 1

                            к Порядку предоставления единовременной

                            денежной выплаты на строительство

                            или приобретение жилого помещения

                            отдельным категориям граждан

_______________________________________ (руководителю органа местного самоуправления) _______________________________________ гражданина (ки)_________________________                                             (Ф.И.О.) _______________________________________, проживающего (ей) по адресу:_____________ ______________________________________________________________________________ _______________________________________

                            заявление.

     Прошу предоставить мне,______________________________________,

                                          (Ф.И.О.)

__________________________________________________________________,

    (если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, то укажите

                        предыдущие Ф.И.О.)

паспорт: серия _______ № ________, выдан___________________________

__________________________________________________________________,

                           (кем, когда)

удостоверение______________________________________________________

               (наименование   документа,   подтверждающего   право

               гражданина  на  обеспечение  жильем  за счет средств

               федерального бюджета)

серия _______ № _______, выдано___________________________________,

                                          (кем, когда)

единовременную  денежную  выплату на строительство или приобретение

жилого помещения.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1._________________________________________________________________

2._________________________________________________________________

3._________________________________________________________________

4._________________________________________________________________

5._________________________________________________________________

6._________________________________________________________________

7._________________________________________________________________

     С  условиями получения и использования единовременной денежной

выплаты ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

"__" ___________ 20__ года   _________________________ И.О. Фамилия

                                (подпись гражданина)

"__" ___________ 20__ года   _________________________ И.О. Фамилия

                             (подпись совершеннолетнего

                                    члена семьи)

"__" ___________ 20__ года   _________________________ И.О. Фамилия

                             (подпись совершеннолетнего

                                    члена семьи)

"__" ___________ 20__ года   _________________________ И.О. Фамилия"

                             (подпись совершеннолетнего

                                    члена семьи)

                 _________________________________

                                               Приложение № 2

                                      к постановлению Правительства

                                      Новгородской области

                                      от 25.01.2016 № 25

                                           «Приложение 7

                            к Порядку предоставления единовременной

                            денежной выплаты на строительство

                            или приобретение жилого помещения

                            отдельным категориям граждан

                              СОГЛАСИЕ

          на обработку и представление персональных данных

     Я, __________________________________________________________,

                           (Ф.И.О. гражданина)

паспорт: серия _________ номер _____________ выдан _______________,

___________________________________________________________________

                           (кем, когда)

согласен на осуществление _________________________________________

__________________________________________________________________,

       (наименование и адрес органа местного самоуправления)

а  также   департаментом   по   жилищно-коммунальному  хозяйству  и

топливно-энергетическому     комплексу     Новгородской    области,

расположенным  по адресу: Великий Новгород, Большая Московская ул.,

д.29/10,  в  целях реализации моих прав на получение единовременной

денежной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения

всех  действий  с  моими  персональными  данными, указанными в моем

заявлении  о  предоставлении  единовременной  денежной  выплаты  на

строительство  или  приобретение  жилого  помещения  и  документах,

приложенных   к   нему,   включая   сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,    хранение,    уточнение    (обновление,   изменение),

извлечение,      использование,      передачу     (распространение,

предоставление,  доступ),  обезличивание,  блокирование,  удаление,

уничтожение,   обработку   моих   персональных   данных  с  помощью

автоматизированных  систем,  посредством включения их в электронные

базы данных, а также неавтоматизированным способом.

     Я  проинформирован  (а) о том, что под обработкой персональных

данных  понимаются  действия  (операции)  с персональными данными в

рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ

«О  персональных  данных»,  конфиденциальность  персональных данных

соблюдается   в   рамках   исполнения  законодательства  Российской

Федерации.

     Данное  согласие действует до момента отзыва моего согласия на

обработку  моих  персональных  данных, мне разъяснен порядок отзыва

моего согласия на обработку моих персональных данных.

Гражданин                          ___________________ И.О. Фамилия

                                         (подпись)

"___"__________ 20___ года

Должностное лицо органа,

принявшее заявление                ___________________ И.О. Фамилия

                                         (подпись)

"___" __________ 20___ года"

                 _________________________________