Постановление Губернатора Мурманской области от 01.09.1999 № 345-ПГ

                               ГУБЕРНАТОР
                          МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

      от 01.09.99            Мурманск                   N 345-ПГ

                                      Утратилo силу - Постановление
                                     Губернатора Мурманской области
                                        от 01.10.2012 г. N 164-ПГ

              Об утверждении  территориальной Программы
            государственных гарантий обеспечения населения
          Мурманской области бесплатной медицинской помощью
        и перечня видов и объемов медицинской помощи населению
     Мурманской области, оказываемой за счет средств предприятий,
           учреждений, организаций и личных средств граждан


       (В редакции Постановлений Губернатора Мурманской области
          от 19.10.99 г. N 419-ПГ; от 26.11.99 г. N 482-ПГ;
                      от 06.03.2000 г. N 91-ПЗ)

     В целях обеспечения  конституционных  прав  населения  Мурманской
области  на  получение  бесплатной  медицинской  помощи  и  реализации
постановления Правительства Российской Федерации от  11.09.98  N  1096
"Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан
Российской Федерации бесплатной медицинской помощью"
п о с т а н о в л я ю:

     1. Утвердить:

     1.1. Территориальную     Программу    государственных    гарантий
обеспечения  населения  Мурманской  области   бесплатной   медицинской
помощью на 1999 год (приложение N 1).

     1.2. Перечень   видов  и  объемов  медицинской  помощи  населению
Мурманской  области,  оказываемой   за   счет   средств   предприятий,
учреждений, организаций и личных средств граждан (приложение N 2).

     2. Руководителям ведомственных медицинских учреждений, включенных
в систему ОМС,  предоставлять в областное бюро медицинской  статистики
все   предусмотренные   действующими   нормативными  правовыми  актами
Министерства здравоохранения Российской Федерации формы статистической
и оперативной отчетности.

     3. Считать утратившими силу:

     - постановление  Губернатора  Мурманской области от 05.03.98 N 92
"Об организации медицинской помощи населению  Мурманской  области  при
работе в условиях бюджетно-страхового финансирования";

     - пункт  1  постановления  Правительства  Мурманской  области  от
03.06.99  N  42-ПП/5   "Об   утверждении   территориальной   Программы
государственных  гарантий  обеспечения  населения  Мурманской  области
бесплатной медицинской помощью".

     4. Настоящее  постановление  вступает   в   силу   со   дня   его
официального опубликования.

     5. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя
Губернатора Мурманской области Чистову Л.А.


     Губернатор
     Мурманской области          Ю.Евдокимов
------------------------

                                               ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
                                           к постановлению Губернатора
                                           Мурманской области
                                           от 01.09.99  N 345-ПГ


                           ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ
                          П Р О Г Р А М М А
            государственных гарантий обеспечения населения
          Мурманской области бесплатной медицинской помощью
                             на 1999 год

       (В редакции Постановлений Губернатора Мурманской области
          от 19.10.99 г. N 419-ПГ; от 26.11.99 г. N 482-ПГ;
                      от 06.03.2000 г. N 91-ПЗ)

                          I. Общие положения

     Территориальная Программа  государственных  гарантий  обеспечения
населения Мурманской области  бесплатной  медицинской  помощью  (далее
Программа)   определяет   виды   медицинской  помощи,  предоставляемой
населению бесплатно.  Финансирование Программы осуществляется за  счет
средств  бюджетов  всех  уровней,  средств  обязательного медицинского
страхования и других поступлений.
     Программа включает  в  себя  перечень  видов  медицинской помощи,
предоставляемой  населению  бесплатно,  в  том  числе  территориальную
программу  обязательного медицинского страхования,  объемы медицинской
помощи,    подушевой    норматив    финансирования    здравоохранения,
обеспечивающий   предоставление  гарантированных  объемов  медицинской
помощи.
     Программа разработана  исходя  из  нормативов объемов медицинской
помощи,  которые  являются  основой  для  формирования   расходов   на
здравоохранение   в   бюджетах   всех   уровней   и  в  бюджете  фонда
обязательного медицинского страхования.
     Программа пересматривается  ежегодно.  На  основе  Программы  и с
учетом   методических   рекомендаций   по   порядку   формирования   и
экономического  обоснования  территориальных  программ государственных
гарантий   обеспечения   граждан   Российской   Федерации   бесплатной
медицинской   помощью,   утвержденных   Министерством  здравоохранения
Российской Федерации и Федеральным фондом  обязательного  медицинского
страхования   по  согласованию  с  Министерством  финансов  Российской
Федерации    (далее    Методические     рекомендации),     формируются
государственные  заказы  для  областных  учреждений  здравоохранения и
муниципальные заказы для административных территорий.
     Программа обеспечивает       сбалансированность      обязательств
государства по предоставлению населению бесплатной медицинской  помощи
и выделяемых для этого финансовых средств.


                II. Перечень видов медицинской помощи,
                 предоставляемых населению бесплатно

     Населению Мурманской   области   в   рамках  Программы  бесплатно
предоставляются:

     а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или
здоровью  гражданина  или  окружающих  его  лиц,  вызванных внезапными
заболеваниями,  обострениями  хронических   заболеваний,   несчастными
случаями,  травмами  и  отравлениями,  осложнениями беременности и при
родах;
     б) амбулаторно-поликлиническая    помощь,    включая   проведение
мероприятий по профилактике (в том  числе  диспансерному  наблюдению),
диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому;
     в) стационарная помощь:  при острых  заболеваниях  и  обострениях
хронических  болезней,  отравлениях  и травмах,  требующих интенсивной
терапии,  круглосуточного  медицинского  наблюдения  и   изоляции   по
эпидемиологическим показаниям;
     при патологии беременности, родах и абортах;
     при плановой  госпитализации  с  целью  проведения  обследования,
лечения и реабилитации, требующих стационарного режима.
     При оказании    скорой    медицинской   и   стационарной   помощи
осуществляется  бесплатная  лекарственная  помощь  в  соответствии   с
перечнем  жизненно  необходимых  и  важнейших  лекарственных  средств,
ежегодно   утверждаемым   Министерством   здравоохранения   Российской
Федерации.
     Условия и порядок  предоставления  медицинской  помощи  населению
определяются приложением N 1 к Программе.

             III. Территориальная программа обязательного
                       медицинского страхования

     В рамках  территориальной  программы  обязательного  медицинского
страхования   Мурманской  области  (далее  территориальная  программа)
предоставляется амбулаторнополиклиническая  и  стационарная  помощь  в
медицинских учреждениях, входящих в систему обязательного медицинского
страхования (в соответствии с  приложением  N  2),  независимо  от  их
организационно-правовой   формы,  при  болезнях  эндокринной  системы,
расстройствах питания и нарушениях обмена  веществ,  болезнях  нервной
системы,  болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях,
вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза
и  его  придаточного  аппарата,  болезнях уха и сосцевидного отростка,
болезнях системы кровообращения,  болезнях органов  дыхания,  болезнях
органов пищеварения,  болезнях мочеполовой системы,  при беременности,
включая аборты и послеродовый период (за исключением родов),  болезнях
кожи   и  подкожной  клетчатки,  болезнях  костно-мышечной  системы  и
соединительной  ткани,  травмах,  отравлениях   и   некоторых   других
последствиях  воздействия  внешних  причин,  а  также  при  врожденных
аномалиях (пороках развития),  деформациях и  хромосомных  нарушениях,
отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде.
     Территориальная программа   осуществляется   за   счет    средств
обязательного медицинского страхования.
     Отношения субъектов   (участников)   обязательного   медицинского
страхования регулируются законодательством Pоссийской Федерации.
     Территориальная программа  реализуется   на   основе   договоров,
заключаемых  между субъектами (участниками) обязательного медицинского
страхования.
     Медицинская помощь   в  рамках  базовой  программы  обязательного
медицинского страхования граждан Российской Федерации  предоставляется
застрахованному   населению   Мурманской  области  бесплатно  на  всей
территории Российской Федерации.

      IV. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет
                        бюджетов всех уровней

     Населению Мурманской     области     на     территории    области
предоставляется за счет средств:
     а) федерального  бюджета  -  медицинская  помощь,  оказываемая  в
федеральных медицинских учреждениях;
     б) областного бюджета и бюджетов муниципальных образований:
     скорая медицинская помощь,  оказываемая  станциями  (отделениями,
пунктами) скорой медицинской помощи;
     амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь,  оказываемая в
специализированных диспансерах,  больницах (отделениях, кабинетах) при
инфекционных и паразитарных заболеваниях, в том числе при венерических
заболеваниях,    туберкулезе    и    ВИЧ-инфекции,   новообразованиях,
психических расстройствах,  наркологических заболеваниях,  при  родах,
отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде.
     За счет   бюджетов   всех   уровней    осуществляется    льготное
лекарственное обеспечение и протезирование (слуха,  голоса,  зубов), а
также финансирование медицинской помощи,  оказываемой в соответствии с
приложением N 3.

                     V. Объемы медицинской помощи

     Объемы медицинской   помощи   -   это   показатели   деятельности
учреждений системы здравоохранения по оказанию лечебнопрофилактической
и    диагностической    помощи    населению    (количество   посещений
амбулаторно-поликлинического учреждения,  количество  дней  лечения  в
дневном  стационаре,  количество  койко-дней,  проведенных  больными в
стационаре, количество вызовов скорой медицинской помощи).
     На основе анализа показателей деятельности медицинских учреждений
разрабатываются    нормативы    объемов    амбулаторнополиклинической,
стационарной и скорой медицинской помощи.
     Программа предусматривает следующие нормативы:
     1. Амбулаторно-поликлиническая    помощь.    Показатель   объемов
амбулаторно-поликлинической помощи выражается количеством посещений на
1000  прикрепленных  человек  и  количеством  дней  лечения  в дневных
стационарах и стационарах дневного пребывания на 1000 человек.
     Норматив посещений   -   7524   посещений,   в   том   числе   по
территориальной программе ОМС - 5402 посещения.
     Норматив количества   дней   лечения   в   стационарах   дневного
пребывания,  дневных  стационарах,  -  268  дней,  в  том   числе   по
территориальной программе ОМС - 194 дня.
     2. Стационарная помощь.  Показатель  объема  стационарной  помощи
выражается  количеством  койко-дней  на 1000 человек.  Норматив объема
стационарной  помощи  составляет  3093  койко-дня,  в  том  числе   по
территориальной программе ОМС - 1857 койко-дней.
     3. Скорая медицинская помощь.
     Показатель объема    скорой    медицинской    помощи   выражается
количеством вызовов на 1000 человек.
     Норматив вызовов - 346 вызовов.



     Председатель  комитета                   Исполнительный директор
     здравоохранению                          по Мурманского
     администрации                            территориального фонда
     Мурманской     области                   обязательного
                                              медицинского страхования
                 И. Ковалев                                   С. Рогов



                                          ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
                                          к территориальной
                          Программе государственных гарантий
                              обеспечения населения Мурманской
                          области бесплатной медицинской
                          помощью


                 УСЛОВИЯ   РЕАЛИЗАЦИИ территориальной
           программы  государственных гарантий обеспечения
         населения Мурманской области бесплатной медицинской
                               помощью.

     1. Общие условия предоставления медицинской помощи.
     1.1 Пациенту  гарантируется  выбор врача,  с учетом его согласия,
медицинского учреждения из числа тех, с которыми страховая медицинская
организация   или   территориальный  фонд  обязательного  медицинского
страхования заключили договор по программе обязательного  медицинского
страхования.
     1.2. За  счет  средств  бюджетов на территории Мурманской области
оказывается медицинская помощь при экстренных и неотложных  состояниях
до минования угрозы жизни пациента или здоровью окружающих:
     - гражданам   зарубежных   государств,   в   т.ч.  стран  СНГ,  и
незастрахованным  гражданам  Российской  Федерации  -  в   медицинских
учреждениях и структурных подразделениях, работающих в системе ОМС;
     - гражданам,   незарегистрированным   на   территории  Мурманской
области - в медицинских учреждениях и структурных  подразделениях,  не
работающих в системе ОМС;
     1.3. Медицинская   помощь  незастрахованным  беременным  женщинам
(кроме  операций   прерывания   беременности   по   желанию   женщины)
оказывается за счет средств соответствующих бюджетов.
     1.4. В  случаях  досрочного  расторжения  договора  обязательного
медицинского страхования оплачивается за  счет  средств  обязательного
медицинского страхования:
     - экстренная и неотложная медицинская помощь при внезапных острых
состояниях и заболеваниях,  угрожающих  жизни  больного  или  здоровью
окружающих,   несчастных   случаях,  отравлениях,  травмах  гражданам,
которые были застрахованы данным страхователем,  до момента устранения
угрозы жизни пациента или здоровью окружающих;
     - медицинская  помощь при беременности (кроме операций прерывания
беременности по желанию);
     - проведение  профилактических  прививок  (полиомиелит,   коклюш,
дифтерия).
     В медицинском  учреждении  решение  о  признании  случая оказания
медицинской  помощи  экстренным,  неотложным  или  плановым  выносится
лечащим врачом, заведующим отделением или клинико-экспертной комиссией
ЛПУ.  При оспаривании  заинтересованными  сторонами  признания  случая
оказания  медицинской  помощи  экстренным или неотложным окончательное
решение выносит областная клинико-экспертная комиссия.
     1.5. Медицинская   документация,   предусмотренная   нормативными
документами,  связанная с медицинскими услугами,  оказываемыми за счет
средств обязательного медицинского страхования и бюджета,  оформляется
бесплатно.
     Выписка дубликатов  медицинских  документов  производится за счет
личных средств граждан.
     1.6. Консультации  и  лечение  в  НИИ  и клиниках ведущих центров
Российской Федерации  по  медицинским  показаниям  осуществляются  при
отсутствии  возможности  оказания  данных  видов  медицинской помощи в
условиях лечебнопрофилактических  учреждений  области  по  направлению
комитета по здравоохранению администрации Мурманской области.
     1.7. Лечащий врач  обязан  информировать  больного,  а  в  случае
лечения  несовершеннолетних  в возрасте до 15 лет и лиц,  признанных в
установленном законом  порядке  недееспособными  -  их  родителей  или
законных  представителей  в  доступной  для  них форме о ходе лечения,
прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
     1.8. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного
пациента  определяется  лечащим  врачом   на   основании   действующих
нормативных документов.
     1.9. Расходный  материал,  изделия  медицинского   назначения   и
медицинский  инструментарий,  приобретенный  за счет средств бюджета и
обязательного медицинского  страхования,  используются  для  населения
бесплатно.
     1.10. Медицинская помощь в ведомственных медицинских  учреждениях
оказывается за счет средств ОМС согласно условиям договора на оказание
медицинской помощи (медицинских услуг) в системе ОМС.  Не оплачиваются
за счет средств ОМС объемы медицинской помощи,  финансирование которых
предусмотрено за  счет  соответствующих  бюджетов  и  иных  финансовых
средств (Федеральный закон РФ "О статусе военнослужащих",  нормативные
документы Федерального управления медико-биологических и экстремальных
проблем при МЗ РФ, Уставы и другие нормативные документы, определяющие
объемы  медицинской   помощи   и   контингенты   граждан,   подлежащие
финансированию  за  счет  соответствующих  бюджетов  и иных финансовых
средств).
     1.11. При  формировании  тарифов  в  системе  ОМС  на медицинские
услуги,   оказываемые   в   ведомственных   медицинских   учреждениях,
исключаются   расходы,   предусмотренные  в  соответствии  с  Уставами
(Положениями) и  другими  нормативными  документами  за  счет  средств
соответствующих бюджетов и иных финансовых средств.
     2. Условия      предоставления      медицинской      помощи     в
амбулаторно-поликлинических учреждениях.
     2.1. Диспансеризация  и  профилактика  заболеваний  проводится  в
рамках  действующих  приказов Министерства здравоохранения РФ с учетом
желания пациента.
     2.2. Прием пациентов осуществляется  без  предварительной  записи
вне  общей  очереди по экстренным показаниям при острых заболеваниях и
внезапных ухудшениях состояния здоровья,  требующих медицинской помощи
и консультации врача.
     Отсутствие страхового  полиса  и  личных  документов  не является
причиной отказа в экстренном приеме.
     2.3. Вызов врача на дом обслуживается в  этот  же  день.  Порядок
обслуживания   пациентов   в   поликлинике   и  на  дому  определяется
регламентом работы медицинского учреждения.
     2.4. Оплата медикаментов и изделий  медицинского  назначения  при
амбулаторном  лечении,  за  исключением  случаев  оказания  неотложной
медицинской помощи в поликлинике  и  на  дому,  производится  за  счет
личных  средств  граждан  (кроме категории граждан,  имеющих льготы по
лекарственному обеспечению).
     2.5. Проведение   экспертизы   временной   нетрудоспособности   и
оформление  в  бюро  МСЭ  для  определения  признаков  стойкой  утраты
трудоспособности проводится за счет средств обязательного медицинского
страхования и соответствующих бюджетов.
     Экспертиза стойкой утраты  трудоспособности  проводится  за  счет
средств органов социальной защиты.
     2.6. Целевые профилактические осмотры и обследования проводятся в
соответствии с действующими нормативными документами.
     2.7. Доставка  медикаментов  и изделий медицинского назначения на
дом  в  программу  государственных  гарантий   обеспечения   населения
Мурманской области бесплатной медицинской помощью не входит.
     2.8. Лечение и обследование на дому больных, которые по состоянию
здоровья   и  характеру  заболевания  не  могут  посещать  медицинские
учреждения,  проводится по назначению лечащего врача,  за  исключением
внутривенных  капельных вливаний,  нетрадиционных и аппаратных методов
лечения.
     2.9. Освидетельствование   инвалидов,   которым   выделен  личный
автотранспорт по  решению  бюро  медико-социальной  экспертизы  (МСЭ),
проводится   за   счет  средств  соответствующих  бюджетов  и  средств
обязательного медицинского страхования.
     3. Условия   предоставления   медицинской  помощи  в  стационарах
круглосуточного пребывания, дневных стационарах и стационарах дневного
пребывания.
     3.1. При госпитализации  по  экстренным  показаниям  максимальное
время  нахождения  в  приемном  покое  составляет  не  более 3 часов с
момента обращения,  при угрожающих жизни состояниях медицинская помощь
оказывается немедленно.
     3.2. Плановая  госпитализация  осуществляется  в  соответствии  с
Правилами  госпитализации  и  Показаниями  для госпитализации больных,
утверждаемыми комитетом по здравоохранению администрации области.
     3.3. Возможно наличие очередности на плановую госпитализацию.
     3.4. Размещение  больных  производится  в   палаты.   Допускается
размещение больных, поступивших по экстренным показаниям вне палаты.
     3.5. Проведение        лечебно-диагностических       мероприятий,
лекарственное  обеспечение  осуществляются  с  момента  поступления  в
стационар. Питание больного в стационаре осуществляется в соответствии
с нормативными документами.
     3.6. Гарантируется возможность  одному  из  родителей  или  иному
члену семьи, по усмотрению родителей, находиться в стационаре вместе с
больным   ребенком,   обеспечение   питанием   лиц,   ухаживающих   за
госпитализированным  ребенком  до 3 лет.  Питание лиц,  ухаживающих за
детьми старше 3 лет, осуществляется за счет личных средств граждан.
     3.7. Лечение  больных   при   социально   значимых   заболеваниях
(фтизиатрических,  онкологических,  психиатрических,  наркологических,
дерматовенерологических)  в  пределах  полученной  лицензии  на   виды
медицинской деятельности,  в случаях, требующих лечения в стационарах,
работающих в системе  обязательного  медицинского  страхования  (ОМС),
оплачивается за счет средств ОМС.
     3.8. Для     обеспечения     лечебно-диагностического    процесса
гарантируются бесплатно для пациентов изделия медицинского  назначения
и расходный материал (преимущественно отечественного производства), за
исключением расходного материала  и  одноразового  инструментария  для
обеспечения    высокотехнологичных    оперативных    вмешательств    и
манипуляций,    перечень    которых    утверждается    комитетом    по
здравоохранению по согласованию с территориальным фондом ОМС.
     4. Скорая медицинская помощь.
     4.1. Скорая     медицинская    помощь    населению    оказывается
круглосуточно:
     - при несчастных случаях (различные виды травм,  ранений, ожогов,
поражений электротоком и молнией,  отморожения,  утопления,  инородные
тела дыхательных путей и т.п.), отравлениях, суицидных попытках и др.;
     - при  внезапных  заболеваниях,  угрожающих жизни больного (остро
развившиеся нарушения деятельности сердечно-сосудистой  и  центральной
нервной системы, органов дыхания, органов брюшной полости и др.);
     - при  родах,  происшедших  вне  специализированных  отделений  и
учреждений.
     4.2. Санитарный   транспорт  скорой  помощи  предоставляется  для
перевозки  больных,  нуждающихся   в   экстренной   помощи,   рожениц,
недоношенных   детей  вместе  с  их  матерями,  по  заявкам  врачей  и
администрации лечебно-профилактических учреждений.
     4.3. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является
причиной отказа в вызове скорой помощи.


                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к
                       территориальной программе
                       государственных гарантий
                       обеспечения населения Мурманской
                       области бесплатной медицинской
                       помощью


                   ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ,
          включенных в систему ОМС на территории Мурманской
                               области

       (В редакции Постановлений Губернатора Мурманской области
          от 19.10.99 г. N 419-ПГ; от 26.11.99 г. N 482-ПГ;
                      от 06.03.2000 г. N 91-ПЗ)

                  1. Медицинские учреждения системы
          Министерства здравоохранения Российской Федерации

     1. Городская больница скорой медицинской помощи г.Мурманск
     2. Детская городская больница г.Мурманск
     3. ОМСЧ "Севрыба" г.Мурманск
     4. Городские  поликлиники  (N  1,  3,  4,  5,  7)  и  медсанчасть
горздравотдела г.Мурманск
     5. Мурманская областная больница г.Мурманск
     6. Женские консультации (N 1, 2, 3, 4) г.Мурманск
     7. Стоматологические поликлиники N 1 и N 2 г.Мурманск
     8. Детская стоматологическая поликлиника г.Мурманск
     9. Областная стоматологическая поликлиника г.Мурманск
     10. Диагностический  центр  (стационар  и  врачебный  участок) г.
Мурманск
     11. Североморская центральная районная больница г.Североморск
     12. Центральная городская больница ЗАТО  Островной г.Островной
     13. Печенгская   ЦРБ   п.Никель   в   т.ч.   городская   больница
г.Заполярный
     14. Мончегорская ЦГБ г.Мончегорск
     15. Оленегорская ЦГБ г.Оленегорск
     16. Городская  стоматологическая поликлиника г.Оленегорск
     17. Ловозерская ЦРБ с.Ловозеро
     18. Ревдская городская больница п.Ревда
     19. Ковдорская ЦРБ г.Ковдор
     20. Полярнинская ЦГБ г.Полярный
     21. Родильный  дом   г.Скалистый   (за   исключением   родильного
отделения)
     22. Поликлиника г.Скалистый г.Скалистый
     23. Кандалакшская ЦРБ г.Кандалакша
     24. Городская больница п.Зеленоборский
     25. Терская ЦРБ п.Умба
     26. Апатитская ЦГБ г.Апатиты
     27. Апатитская стоматологическая поликлиника г.Апатиты
     28. Кировская ЦГБ г.Кировск
     29. Кольская ЦРБ г. Кола в т.ч. поликлиника п.Мурмаши
     30. Городская больница поселка городского типа п.Туманный
     31. Центральная городская больница г.Заозерск

               11. Ведомственные медицинские учреждения

     1. МСЧ-120   Федерального   управления   медико-биологических   и
экстремальных проблем при Минздраве РФ г. Снежногорск
     2. МСЧ-118 г. Полярные Зори
     3. Больница  с  поликлиникой Кольского научного центра Российской
Академии наук г. Апатиты
     4. Кировская   НИЛ   Комплексных   проблем   гигиены  с  клиникой
профессиональных заболеваний МЗ РФ г. Кировск
     5. Стоматологический центр ДОАО "Печенгабыт" г. Заполярный
     6. МСЧ АО комбината "Североникель" г. Мончегорск
     7. Амбулатория Кандалакшского алюминиевого завода (В     редакции
Постановления Губернатора Мурманской области от 26.11.99 г. N 482-ПГ)
     8. Стоматологическое      отделение     лечебно-профилактического
комплекса АО "Ковдорский ГОК" г. Ковдор
     9. Отделенческая поликлиника на ст. Мурманск
     10. Узловая больница г. Кандалакша
     11. Госпиталь в/ч 20974 (стационарная помощь) г. Полярный
     12. Госпиталь в/ч 90262 (стационарная помощь) п. Видяево
     13. Поликлиника N 47 п. Видяево
     14. Госпиталь в/ч 31271 (стационарная помощь) г. Заозерск
     15. Центральный  госпиталь  в/ч  20226  (стационарная  помощь) г.
Североморск
     16. Госпиталь в/ч 15060 (стационарная помощь) г.Островной
     17. Госпиталь          в/ч          14439          (стационарная,
амбулаторнополиклиническая,   в   т.ч.  стоматологическая  помощь)  п.
Рамозеро
     18. Госпиталь в/ч 61832 (стационарная помощь) п. Алакуртти
     19. Госпиталь в/ч 90251 (стационарная помощь) г. Скалистый
     20. Госпиталь в/ч 63758  г. Мурманск   -   стационарное   лечение
ветеранов  и  инвалидов  Великой  Отечественной  войны (за исключением
лиц,   имеющих   право   на  лечение  в  госпитале  в  соответствии  с
законодательством Российской Федерации) (Дополнен    -   Постановление
Губернатора Мурманской области от 06.03.2000 г. N 91-ПЗ)
     21. Поликлиника   N 112   г.Полярный  (стоматологическая   помощь
(Дополнен   -   Постановление   Губернатора   Мурманской   области  от
06.03.2000 г. N 91-ПЗ)

                                          ПРИЛОЖЕНИЕ N 3 к
                                          территориальной
                                          программе
                                          государственных
                                          гарантий обеспечения
                                          населения Мурманской
                                          области бесплатной
                                          медицинской помощью

                  ПЕРЕЧЕНЬ видов медицинской помощи,
         медицинских учреждений, структурных подразделений и
   отдельных мероприятий по здравоохранению, финансируемых за счет
                        бюджетов всех уровней

     1. Финансирование медицинских  учреждений  и  служб,  оказывающих
помощь при социально-значимых заболеваниях:
     1.1. Учреждений, отделений и кабинетов психиатрической службы;
     1.2. Учреждений, отделений и кабинетов наркологической службы;
     1.3. Учреждений,  отделений  и   кабинетов   противотуберкулезной
службы;
     1.4. Центров по борьбе со СПИДом и СПИД-лабораторий;
     1.5. Учреждений,  отделений и  кабинетов  дерматовенерологической
службы;
     1.6. Инфекционных больниц, отделений, кабинетов;
     1.7. Учреждений, отделений и кабинетов онкологической службы.
     2. Финансирование деятельности других учреждений и служб:
     2.1. Станций  и  отделений  скорой   помощи;   травматологических
пунктов;
     2.2. Домов ребенка, детских санаториев, молочных кухонь;
     2.3. Фельдшерско-акушерских пунктов;
     2.4. Врачебных амбулаторий и участковых больниц,  не работающих в
системе ОМС;
     2.5. Бюро медицинской статистики;
     2.6. Бюро судебно-медицинской экспертизы;
     2.7. Отделений (бюро) патологоанатомической службы;
     2.8. Территориального центра "Медицина катастроф";
     2.9. Отделений гемодиализа;
     2.10. Станций,  отделений и  кабинетов,  занимающихся  заготовкой
крови и ее компонентов;
     2.11. Областного медицинского центра "Резерв";
     2.12. Мончегорского      межрайонного      детского     отделения
восстановительного лечения;
     2.13. Медицинских училищ;
     2.14. Центров,  отделений  и  кабинетов медицинской профилактики,
занимающихся санитарно-просветительной работой;
     2.15. Врачебно-физкультурного диспансера,  кабинетов и  отделений
врачебного контроля за занимающимися физкультурой и спортом;
     2.16. Централизованных бухгалтерий;
     2.17. Областного медицинского архива;
     2.18. Медицинского   персонала    дошкольно-школьных    отделений
поликлиник  и  здравпунктов  государственных  и  муниципальных учебных
заведений;
     2.19. Центра планирования семьи и репродукции;
     2.20. Протезирования  граждан,  имеющих  льготы  в  установленном
порядке (слуха, голоса, зубов);
     2.21. Бесплатного    и   льготного   обеспечения   лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения  граждан  по  перечням,
утвержденным  в  установленном  порядке  по  рецептам  лечащих  врачей
государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;
     2.22. Содержание    специализированных   медицинских   учреждений
(хосписов) и отделений (коек) сестринского ухода;
     2.23. Областного   диагностического   центра   (за    исключением
врачебного участка и стационара);
     2.24. Родильных домов и родильных отделений.
     2.25. Хирургического  отделения N 1 (отделение сердечнососудистой
хирургии) областной больницы;
     2.26. Хирургического  отделения  N  5  (отделение  нейрохирургии)
областной больницы;
     2.27. Консультативной поликлиники областной больницы;
     2.28. Отделения клинико-экспертного контроля областной больницы.
     2.29. Детских  поликлиник  г.Мурманска  (за  исключением  детской
стоматологической поликлиники).
     2.30. Онкогематологические   койки   и   отделение  хирургических
методов детоксикации детской городской больницы г.Мурманска.
     3. Оплата   транспортных   расходов   больным,   направленным   в
установленном порядке:
     а) В  НИИ  и  клиники  ведущих  центров  РФ  производится за счет
средств областного бюджета в соответствии с действующими  нормативными
документами.
     б) В учреждения здравоохранения области решается за счет местного
бюджета.
     4. Оказание  медицинской  помощи  лицам  без  определенного места
жительства (бомжам).
     5. Оказание  медицинской  помощи  при  массовых  заболеваниях (по
решению органов исполнительной власти),  в зонах  стихийных  бедствий,
катастроф  (при  регистрации  свыше  10 случаев),  требующих лечения в
амбулаторно-поликлинических   и   стационарных   условиях,   а   также
пострадавшим  от  ядерных  испытаний,  аварий  на  ядерных установках,
попадающих под действие Закона РСФСР  "О  социальной  защите  граждан,
подвергшихся    воздействию    радиации   вследствие   катастрофы   на
Чернобыльской АЭС" и дополнений к нему.
     6. Приобретение медицинского оборудования.
     7. Финансирование     государственных    капитальных    вложений,
капитального ремонта и реконструкции.
     8. Финансирование профессиональной  подготовки  и  переподготовки
кадров,  в том числе врачей-интернов, содержащихся в ЛПУ сверх штатных
нормативов.
     9. Финансирование научных исследований.
     10. Финансирование целевых программ, утвержденных в установленном
порядке.
     11. Субсидирование  конкретных  территорий  с  целью выравнивания
условий  оказания  медицинской  помощи  населению   по   обязательному
медицинскому страхованию.
     12. Оказание  медицинской  помощи  по  экстренным  и   неотложным
показаниям:  - в медицинских учреждениях и структурных подразделениях,
работающих в системе  ОМС,  -  незастрахованным  гражданам  Российской
Федерации, гражданам зарубежных государств, в том числе СНГ;
     - в медицинских  учреждениях  и  структурных  подразделениях,  не
работающих  в  системе  ОМС,  -  гражданам,  не  зарегистрированным на
территории Мурманской области.
     13. Госпитализация  по  социальным  показаниям  -  по договорам с
органами социальной защиты населения.
     14. Оказание  медицинской  помощи  сотрудникам органов внутренних
дел (имеющим удостоверение сотрудника внутренних дел),  за исключением
предварительных и периодических медицинских осмотров.


                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к постановлению
                       Губернатора Мурманской области
                       от 01.09.99 N 345-ПГ

                               ПЕРЕЧЕНЬ

             видов и объемов медицинской помощи населению
     Мурманской области, оказываемой за счет средств предприятий,
           учреждений, организаций и личных средств граждан

     1. Перечень   видов   и   объемов  медицинской  помощи  населению
Мурманской  области,  оказываемой   за   счет   средств   предприятий,
учреждений и организаций.
     1.1. Доврачебная и врачебная помощь на здравпунктах предприятий и
судах рыбопромыслового, торгового и других флотов.
     1.2. Амбулаторно-поликлиническая  помощь,   оказываемая   цеховой
медицинской  службой  промышленных,  строительных,  автотранспортных и
других предприятий.
     1.3. Предварительные  (при  устройстве на работу) и периодические
медицинские   осмотры   работающих,   в   том   числе   на   выявление
вензаболеваний у декретированных групп населения.
     1.4. Медицинское      обеспечение      работников     пионерских,
оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха,
спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий.
     2. Перечень видов и объемов медицинской  помощи,  оказываемой  за
счет  средств министерств и ведомств,  в которых законом предусмотрена
военная служба.
     2.1. Содержание  медицинских комиссий при военных комиссариатах и
оплата   работы   медицинского   персонала   медицинских   учреждений,
привлекаемых для этой цели.
     2.2. Медицинская помощь,  оказываемая  при  отсутствии  по  месту
жительства  или  службы  ведомственных  медицинских учреждений или при
отсутствии  в  них   соответствующих   отделений   либо   специального
медицинского оборудования, а также в неотложных случаях:
     - военнослужащим  министерства  обороны РФ и других министерств и
ведомств,  в  которых  законом   предусмотрена   военная   служба,   в
соответствии  с  действующим законодательством и совместными приказами
Министерства  здравоохранения  и  федеральных  военных  министерств  и
ведомств в рамках заключаемых договоров.
     3. Виды и объемы медицинской помощи,  оказываемой за счет  личных
средств   граждан,   а   также   средств   предприятий,  учреждений  и
организаций.
     3.1. Все виды лечения и диагностики,  проводимые анонимно (кроме:
ВИЧ-инфекции - для всего населения;  других заболеваний - для детей  и
подростков до 18 лет).
     3.2. Диагностические    исследования,   процедуры,   манипуляции,
консультации и курсы лечения,  проводимые на дому больным (кроме  лиц,
которые  по  состоянию  здоровья  и  характеру  заболевания  не  могут
посетить медицинское учреждение).
     3.3. Наблюдение врачами стационара  за  больными  на  дому  после
выписки  из  больницы,  лечение  в  стационарах  на  дому  по  желанию
пациентов.
     3.4. Лечение сексуальных расстройств.
     3.5. Искусственная      инсеминация      и     экстракорпоральное
оплодотворение.
     3.6. Медицинские осмотры при устройстве на работу,  при получении
прав управления личным автомототранспортом (за исключением  инвалидов,
имеющих  личный  автотранспорт  по  решению Бюро МСЭ) и плавсредствами
индивидуального пользования, при освидетельствовании для туристических
поездок   и   загранкомандировок,   а   также   любые   профосмотры  и
освидетельствования по желанию пациентов.
     3.7. Судебно-медицинское  освидетельствование  в  порядке  личной
инициативы граждан.
     3.8. Кератотомия   (за  исключением  выполняемой  по  медицинским
показаниям),   стоимость   расходных   материалов   при    имплантации
хрусталика.
     3.9. Расходный  материал   и   одноразовый   инструментарий   для
обеспечения    высокотехнологичных    оперативных    вмешательств    и
манипуляций,    перечень    которых    утверждается    комитетом    по
здравоохранению  по  согласованию  с  территориальным  фондом  ОМС (за
исключением обеспечения детей до 15 лет и беременных женщин,  а  также
при проведении операций по экстренным показаниям).
     3.10. Водогрязелечение   и   озокеритолечение   (кроме   детей  и
неработающих подростков до 18 лет).
     3.11. Медикаментозное   обеспечение   амбулаторных   больных  (за
исключением  случаев  оказания  медицинской   помощи   по   экстренным
показаниям  в  поликлинике  и  на  дому  и категории больных,  которым
специальными  решениями  органов  государственной  власти   определены
льготы по лекарственному обеспечению).
     3.12. Косметологические  услуги  (за  исключением  пластических и
реконструктивных операций по медицинским показаниям).
     3.13. Гомеопатическое лечение.
     3.14. Иридодиагностика.
     3.15. Гирудотерапия, апитерапия.
     3.16. Коррекция зрения с помощью контактных линз.
     3.17. Стоматологические услуги:
     - зубное   протезирование   (за   исключением  лиц,  которым  оно
предусмотрено   специальными   решениями   органов    государственного
управления);
     - восстановление  дефекта зубного ряда с помощью имплантантов;  -
использование карпульных анестетиков;  -  использование  дорогостоящих
пломбировочных   материалов  (светоотверждаемые,  иономерные  цементы,
амальгама, материалы химического отверждения типа паста-паста);
     - гуттаперчивые и серебряные штифты;
     - использование бреккет-систем;
     - использование анкерных и парапульпарных штифтов;
     - повторное изготовление ортодонтических аппаратов, утраченных по
вине пациентов;
     - санация полости рта под  общим  обезболиванием  за  исключением
выполняемого по медицинским показаниям.
     3.18. Хирургическая  стерилизация женщин и мужчин (кроме граждан,
имеющих медицинские и социальные показания).
     3.19. Обучение  приемам  реанимации  и  другим  видам  экстренной
медицинской помощи, ухода за больными.
     3.20. Медицинские услуги,  осуществляемые по желанию  граждан,  о
чем   должна  свидетельствовать  запись  в  медицинской  документации,
заверенная подписью пациента.
     3.21. Плановая медицинская помощь:
     - в   медицинских   учреждениях   и  структурных  подразделениях,
работающих в системе  ОМС,  -  незастрахованным  гражданам  Российской
Федерации, гражданам зарубежных государств, в том числе СНГ;
     - в медицинских  учреждениях  и  структурных  подразделениях,  не
работающих   в  системе  ОМС,  -гражданам,  не  зарегистрированным  на
территории Мурманской области.
     3.22. Бытовые и сервисные  услуги,  предоставляемые  медицинскими
учреждениями,  за  исключением  случаев,  когда они являются составной
частью лечебно-диагностического процесса и входят в  круг  должностных
обязанностей медицинского персонала.
     3.23. Оплата медикаментов в стационаре,  не включенных в перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
     3.24. Выписка  дубликатов  и  предоставление  копий   медицинских
документов по требованию пациентов.
     3.25. Другие  виды  медицинской  помощи и услуг,  не включенные в
территориальную   программу   государственных   гарантий   обеспечения
населения Мурманской области бесплатной медицинской помощью.


     Председатель комитета по                Исполнительный  директор
     здравоохранению                         Мурманского
     администрации                           территориального   фонда
     Мурманской       области                обязательного
                                             медицинского страхования
                   И. Ковалев                                С. Рогов