Постановление Правительства Мурманской области от 13.09.2007 № 424-ПП/16

Приложение: выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного)
больного

Председатель ВК ________________________        ______________________
                (фамилия, имя, отчество)              (подпись)

М. П. "___" __________ 200__ г.


                                     Приложение N 3
                                     к Положению о порядке и условиях
                                     предоставления жилых помещений
                                     в специальных домах для одиноких
                                     престарелых и пользования ими

    (В редакции Постановления Правительства Мурманской области
                     от 15.01.2014 г. N 15-ПП)


                          ТИПОВОЙ ДОГОВОР
             найма жилого помещения в специальном доме
                     для одиноких престарелых

_____________________________                  "_____"______________ 200___ года
(место заключения договора)
_________________________________________________________________________________
 (полное наименование государственного областного учреждения социального 
_________________________________________________________________________________,
                           обслуживания)
                           
именуемое в дальнейшем Наймодатель, в лице_______________________________________
                                          (должность, Ф.И.О. руководителя,
_________________________________________________________________________________
  либо лица, уполномоченного Наймодателем)
                                  
действующего на основании _____________________________________, с одной стороны и

гражданин(ка)_____________________________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________________,
   (паспорт: серия, N, кем и когда выдан)
именуемый(ая) в  дальнейшем   Наниматель,  с   другой  стороны,   в
соответствии   с   Жилищным   кодексом   Российской   Федерации   и
постановлением   Правительства   Мурманской   области   от   "____"
___________ "О предоставлении  жилых помещений в специальных  домах
для одиноких престарелых и пользовании ими" и на основании  путевки
о предоставлении  жилого  помещения в  специальном  жилом доме  для
одиноких    престарелых    (далее    -    специальный    дом)    от
"_____"_____________ 200__ года N ____ заключили настоящий  Договор
о нижеследующем.

                        1. Предмет Договора

    1.1. Наймодатель  передает  Нанимателю  и  члену  его  семьи  -
супругу (супруге) в бессрочное владение и пользование изолированное
жилое  помещение  в Специальном  доме,  являющееся  государственной
собственностью  Мурманской  области  и  находящееся  в  оперативном
управлении  Наймодателя,  состоящее  из  квартиры  (комнаты)  общей
площадью   _______   кв.    метров,   расположенное   по    адресу:
_________________________ул.    __________,   д.    _______,    для
постоянного проживания в  нем, а также обеспечивает  предоставление
за плату коммунальных услуг:_______________________________________
                              (электроснабжение, газоснабжение, 
___________________________________________________________________
холодное водоснабжение, водоотведение, горячее водоснабжение,
___________________________________________________________________
отопление)
    1.2. Характеристика  предоставляемого  жилого  помещения,   его
технического  состояния,  а также  санитарно-технического  и  иного
оборудования, находящегося в нем, содержится в техническом паспорте
жилого помещения.
    1.3.  Совместно  с Нанимателем в жилое помещение вселяется член 
его семьи - супруг (супруга) (ненужное - зачеркнуть)_______________ 
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, паспорт: серия, N, кем и когда выдан)

        2. Права и обязанности Нанимателя и члена его семьи
     
    2.1. Наниматель имеет право на:
    2.1.1.  Использование  жилого  помещения  для проживания, в том 
числе     с     членом     семьи     -     супругом     (супругой);     
    2.1.2.  Пользование  общим имуществом в специальном доме, в том 
числе  помещениями для предоставления медицинских услуг, проведения 
досуга, помещениями социально-бытового назначения;
    2.1.3. Неприкосновенность жилища и недопустимость произвольного 
лишения  жилого  помещения.  Никто  не  вправе  проникать  в  жилое  
помещение  без  согласия  проживающих  в нем на законных основаниях 
граждан  иначе как в порядке и случаях, предусмотренных федеральным 
законом,  или  на  основании судебного решения. Проживающие в жилом 
помещении на законных основаниях граждане не могут быть выселены из 
этого  помещения  или  ограничены  в  праве пользования иначе как в 
порядке  и  по  основаниям, которые предусмотрены Жилищным кодексом 
Российской    Федерации    и    другими    федеральными   законами;   
    2.1.4.   Сохранение  права  пользования  жилым  помещением  при  
переходе   права  собственности  или  других  вещных  прав  на  это  
помещение;
    2.1.5.   Получение   субсидий  на  оплату  жилого  помещения  и  
коммунальных  услуг  в порядке и на условиях, установленных статьей 
159 Жилищного кодекса Российской Федерации.
    Наниматель    может    иметь    иные   права,   предусмотренные   
законодательством.
    2.2. Наниматель обязан:
    2.2.1. Использовать жилое помещение по назначению и в пределах, 
установленных Жилищным кодексом Российской Федерации и нормативными 
правовыми актами Мурманской области;
    2.2.2.  Обеспечивать сохранность жилого помещения, не допускать 
выполнения  в жилом помещении работ или совершения других действий, 
приводящих к его порче;
    2.2.3.  Поддерживать  в надлежащем состоянии жилое помещение, а 
также  помещения  общего  пользования в специальном доме, соблюдать 
чистоту  и  порядок  в  жилом помещении, в подъездах, на лестничных 
клетках,  в  других  помещениях  общего  пользования,  обеспечивать  
сохранность    санитарно-технического    и    иного   оборудования.   
Самовольное  переустройство  или перепланировка жилого помещения не 
допускается;
    2.2.4.   Своевременно   вносить  плату  за  жилое  помещение  и  
коммунальные  услуги  (обязательные  платежи).  Обязанность вносить 
плату  за жилое помещение и коммунальные услуги возникает с момента 
заключения  настоящего  Договора. Несвоевременное внесение платы за 
жилое  помещение  и  коммунальные  услуги  влечет  взимание пеней в 
порядке  и  размере,  которые  установлены  статьей  155  Жилищного  
кодекса Российской Федерации;
    2.2.5.  Переселяться на время капитального ремонта специального 
дома с членом семьи - супругом (супругой) в другое жилое помещение, 
предоставленное Наймодателем (когда ремонт не может быть произведен 
без  выселения).  В  случае  отказа Нанимателя и члена его семьи от 
переселения  в  это  жилое  помещение Наймодатель может потребовать 
переселения в судебном порядке;
    2.2.6.  Допускать  в  жилое  помещение  в заранее согласованное 
время  представителя Наймодателя для осмотра технического состояния 
жилого  помещения,  санитарно-технического  и  иного  оборудования,  
находящегося  в  нем,  а  также  для  выполнения необходимых работ; 
    2.2.7.  При  обнаружении  неисправностей  жилого  помещения или 
санитарно-технического  и  иного  оборудования, находящегося в нем, 
немедленно  принимать  возможные  меры  к  их устранению и в случае 
необходимости сообщать о них Наймодателю;
    2.2.8.  Осуществлять  пользование  жилым  помещением  с  учетом  
соблюдения  прав  и законных интересов соседей, требований пожарной 
безопасности,   санитарно-гигиенических,   экологических   и   иных   
требований законодательства;
    2.2.9.   Наниматель  несет  иные  обязанности,  предусмотренные  
законодательством.
    2.2.10.  При  прекращении  права  пользования  жилым помещением 
сдать  по  акту  Наймодателю в исправном состоянии жилое помещение, 
санитарно-техническое  и  иное  оборудование,  находящееся в нем, а 
также   погасить   задолженность   по  оплате  жилого  помещения  и  
коммунальных услуг.
    2.3.  Временное  отсутствие  Нанимателя  и  члена  его  семьи - 
супруга  (супруги)  не  влечет  изменения их прав и обязанностей по 
настоящему Договору.
    2.4.  Наниматель не вправе осуществлять обмен жилого помещения, 
а        также        передавать        его        в       поднаем.       
    2.5.  Член  семьи  Нанимателя  -  супруг  (супруга) имеет право 
пользования жилым помещением наравне с Нанимателем.
    2.6.   Член   семьи   Нанимателя   -  супруг  (супруга)  обязан  
использовать  жилое  помещение  по  назначению  и  обеспечивать его 
сохранность.
    2.7.  Член семьи Нанимателя - супруг (супруга) несет солидарную 
с  Нанимателем  ответственность  по  обязательствам,  вытекающим из 
пользования жилым помещением.
    2.8.  В  случае прекращения семейных отношений с Нанимателем за 
бывшим  супругом  (супругой), проживающим в данном жилом помещении, 
сохраняются  такие  же права, какие имеет Наниматель. Указанный(ая) 
гражданин    (гражданка)    самостоятельно    отвечает   по   своим   
обязательствам, вытекающим из настоящего Договора.
    2.9.   Член   семьи  умершего  Нанимателя  -  супруг  (супруга)  
сохраняет    права    и   обязанности   по   настоящему   Договору.   

                3. Права и обязанности Наймодателя

    3.1. Наймодатель имеет право:
    3.1.1.   Требовать   своевременного  внесения  платы  за  жилое  
помещение и коммунальные услуги;
    3.1.2.    Требовать    исполнения   Нанимателем   обязанностей,   
возложенных на него пунктом 2 настоящего Договора.
    3.1.3.   Требовать   возмещения   убытков,  возникших  по  вине  
Нанимателя.
    Наймодатель    может    иметь   иные   права,   предусмотренные   
законодательством.
    3.2. Наймодатель обязан:
    3.2.1.  Передать  Нанимателю  свободное  от  прав  иных  лиц  и  
пригодное    для    постоянного    проживания    жилое   помещение;   
    3.2.2.  Обеспечивать  Нанимателю  и  члену  его семьи - супругу 
(супруге)  предоставление  социально-бытовых,  медицинских  услуг и 
социально-культурного досуга;
    3.2.3.  Принимать  участие  в  надлежащем  содержании и ремонте 
общего  имущества  в  специальном  доме,  в котором находится жилое 
помещение;
    3.2.4. Осуществлять капитальный ремонт жилого помещения;
    3.2.5.  Предоставить  Нанимателю  и  члену  его  семьи на время 
проведения капитального ремонта или реконструкции специального дома 
(когда  ремонт  или  реконструкция  не  могут  быть произведены без 
выселения  Нанимателя)  жилое  помещение (из расчета не менее 6 кв. 
метров  жилой  площади  на  1  человека) без расторжения настоящего 
Договора.   Переселение  Нанимателя  и  члена  его  семьи  в  жилое  
помещение   и   обратно  (по  окончании  капитального  ремонта  или  
реконструкции)   осуществляется   за   счет   средств  Наймодателя;  
    3.2.6.     Осуществлять     подготовку    специального    дома,    
санитарно-технического  и иного оборудования, находящегося в нем, к 
эксплуатации в зимних условиях;
    3.2.7.   Обеспечивать  предоставление  Нанимателю  коммунальных  
услуг;
    3.2.8.  Принять в установленные настоящим Договором сроки жилое 
помещение  у  Нанимателя  с  соблюдением  условий,  предусмотренных  
подпунктом   2.2.10   пункта   2.2  части  2  настоящего  Договора;  
    Наймодатель    несет    иные    обязанности,    предусмотренные    
законодательством.

               4. Расторжение и прекращение Договора
     
    4.1.  Настоящий  Договор  может  быть  расторгнут по соглашению 
сторон  и  в  порядке, установленном действующим законодательством. 
    4.2.  Расторжение настоящего Договора по требованию Наймодателя 
допускается в судебном порядке в случае:
    4.2.1.  Невнесения Нанимателем платы за жилое помещение и (или) 
коммунальные услуги в течение более 6 месяцев;
    4.2.2.  Разрушения или повреждения жилого помещения Нанимателем 
или членом его семьи - супругом (супругой);
    4.2.3.  Систематического  нарушения  прав  и законных интересов 
соседей;
    4.2.4. Использования жилого помещения не по назначению.
    4.2.5.  Злоупотребления алкоголем, употребления наркотических и
психотропных веществ.
    4.2.6.  Наличия  медицинских  противопоказаний для проживания в
специальном доме.
    4.2.7.  Несоблюдения  правил  пользования  жилыми  помещениями,
установленных   для   нанимателей,   правил  общежития,  санитарно-
гигиенических правил и правил пожарной безопасности.
    4.3. Настоящий Договор прекращается в связи:
    4.3.1. С утратой (разрушением) жилого помещения;
    4.3.2. Со смертью одиноко проживающего Нанимателя.

                   5. Внесение платы по Договору

    Наниматель  вносит  плату  за  жилое  помещение  и коммунальные 
услуги в порядке и размере, которые предусмотрены Жилищным кодексом 
Российской  Федерации  и  нормативными  правовыми актами Мурманской 
области.
                          6. Иные условия

    Споры,  которые  могут возникнуть между сторонами по настоящему 
Договору,  разрешаются в порядке, предусмотренном законодательством 
Российской Федерации.
     
                     7. Срок действия Договора

    Настоящий Договор вступает в силу и становится обязательным для 
Сторон  с  момента  его подписания и действует на период проживания 
Нанимателя в специальном доме.

                    8. Заключительные положения

    Настоящий   Договор   составлен  в  двух  экземплярах,  имеющих  
одинаковую   юридическую   силу,   один   из  которых  находится  у  
Наймодателя,         другой         -         у         Нанимателя.         

                   9. Юридические адреса Сторон

|—————————————————————————————————————————|———|——————————————————————————————————————|
| Наймодатель:                            |   | Наниматель:                          |
| _______________________________________ |   | ____________________________________ |
|                            (полное      |   |                            (ФИО,     |
| наименование, юридический адрес,        |   | данные паспорта)                     |
| _______________________________________ |   | ____________________________________ |
|      банковские реквизиты)              |   |                                      |
|                                         |   |                                      |
| ____________________________________    |   | ____________________________________ |
|              (подпись, расшифровка      |   |            (подпись, расшифровка     |
| подписи)                                |   | подписи)                             |
|                                         |   |                                      |
| "____" ____________200__г.              |   | "____" _____________200__г.          |
|                                         |   |                                      |
|                                         |   |                                      |
| М.П.                                    |   |   М.П.                               |
|—————————————————————————————————————————|———|——————————————————————————————————————|
 
                                         Приложение N 4
                                         к Положению


    (В редакции Постановления Правительства Мурманской области
                     от 15.01.2014 г. N 15-ПП)

                            ТИПОВОЙ ДОГОВОР
               найма жилого помещения в специальном доме
           для одиноких престарелых во временное пользование

_____________________________ "_____"______________ 200___ года
     (место заключения договора)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (полное наименование государственного областного учреждения
социального обслуживания)
_____________________________________________________________________,

именуемое в дальнейшем Наймодатель, в лице____________________________
                                     (должность, Ф. И. О. руководителя
_____________________________________________________________________,
     либо лица, уполномоченного Наймодателем)
действующего  на  основании  ________________________________________,
с одной стороны и гражданин(ка)
_____________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________________________________,
     (паспорт: серия, N, кем и когда выдан)
именуемый(ая)  в  дальнейшем   Наниматель,   с   другой   стороны,   в
соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации и постановлением
Правительства    Мурманской    области    от    "____"     ___________
"О предоставлении жилых помещений в  специальных  домах  для  одиноких
престарелых и пользовании ими" и на основании путевки о предоставлении
жилого помещения в специальном жилом  доме  для  одиноких  престарелых
(далее - специальный дом) от "_____"_____________  200__  года  N ____
заключили настоящий Договор о нижеследующем.

                          1. Предмет Договора

     1.1. Наймодатель     передает     Нанимателю     во     временное
пользование_______________________  изолированное  жилое  помещение  в
специальном доме, являющееся (указать срок, до 1 года)
государственной собственностью  Мурманской  области  и  находящееся  в
оперативном управлении Наймодателя, состоящее из комн(аты) (ат)  общей
площадью   _______    кв.    метров,    расположенное    по    адресу:
_________________________ул. __________, д.  _______,  для  временного
проживания  в  нем,  а  также  обеспечивает  предоставление  за  плату
коммунальных                                                    услуг:
______________________________________________________________________
     (электроснабжение,   газоснабжение,    холодное    водоснабжение,
водоотведение,
______________________________________________________________________
     горячее водоснабжение, отопление)
_____________________________________________________________________.

     1.2.  Характеристика   предоставляемого   жилого  помещения,  его
технического  состояния,  а   также   санитарно-технического  и  иного
оборудования,  находящегося  в  нем, содержится в техническом паспорте
жилого помещения.

          2. Права и обязанности Нанимателя и члена его семьи

     2.1. Наниматель имеет право на:
     2.1.1. Использование жилого помещения для проживания.
     2.1.2. Пользование общим имуществом в  специальном  доме,  в  том
числе помещениями для  предоставления  медицинских  услуг,  проведения
досуга, помещениями социально-бытового назначения.
     2.1.3. Неприкосновенность жилища и  недопустимость  произвольного
лишения жилого помещения. Никто не вправе проникать в жилое  помещение
без согласия проживающих в нем на законных  основаниях  граждан  иначе
как    в    порядке    и    случаях,    предусмотренных    федеральным
законодательством, или на основании судебного решения.  Проживающие  в
жилом помещении на законных основаниях граждане не могут быть выселены
из этого помещения или ограничены в  праве  пользования  иначе  как  в
порядке и  по  основаниям,  которые  предусмотрены  Жилищным  кодексом
Российской Федерации и другими федеральными законами.
     2.1.4. Сохранение права пользования жилым помещением при переходе
права собственности или других вещных прав на это помещение.
     2.1.5. Получение субсидий на оплату коммунальных услуг в  порядке
и на условиях, установленных статьей 159 Жилищного кодекса  Российской
Федерации.
     2.1.6. Наниматель  может  иметь   иные   права,   предусмотренные
законодательством.
     2.2. Наниматель обязан:
     2.2.1. Использовать жилое помещение по назначению и  в  пределах,
установленных Жилищным кодексом Российской  Федерации  и  нормативными
правовыми актами Мурманской области.
     2.2.2. Обеспечивать сохранность жилого  помещения,  не  допускать
выполнения в жилом помещении работ  или  совершения  других  действий,
приводящих к его порче.
     2.2.3. Поддерживать в надлежащем  состоянии  жилое  помещение,  а
также помещения  общего  пользования  в  специальном  доме,  соблюдать
чистоту и порядок  в  жилом  помещении,  в  подъездах,  на  лестничных
клетках,  в  других  помещениях   общего   пользования,   обеспечивать
сохранность санитарно-технического и иного  оборудования.  Самовольное
переустройство или перепланировка жилого помещения не допускается.
     2.2.4. Своевременно  вносить   плату   за   жилое   помещение   и
коммунальные услуги (обязательные платежи). Обязанность вносить  плату
за жилое помещение и коммунальные услуги возникает со  дня  заключения
настоящего Договора. Несвоевременное внесение платы за жилое помещение
и коммунальные услуги влечет  взимание  пеней  в  порядке  и  размере,
которые  установлены  статьей   155   Жилищного   кодекса   Российской
Федерации.
     2.2.5. Переселяться на время  капитального  ремонта  специального
дома в другое жилое  помещение,  предоставленное  Наймодателем  (когда
ремонт не может  быть  произведен  без  выселения).  В  случае  отказа
Нанимателя от переселения в  это  жилое  помещение  Наймодатель  может
потребовать переселения в судебном порядке.
     2.2.6. Допускать в жилое помещение в заранее согласованное  время
представителя Наймодателя для осмотра  технического  состояния  жилого
помещения, санитарно-технического и иного оборудования, находящегося в
нем, а также для выполнения необходимых работ.
     2.2.7. При  обнаружении  неисправностей  жилого   помещения   или
санитарно-технического  и  иного  оборудования,  находящегося  в  нем,
немедленно принимать  возможные  меры  к  их  устранению  и  в  случае
необходимости сообщать о них Наймодателю.
     2.2.8. Осуществлять  пользование  жилым   помещением   с   учетом
соблюдения прав и  законных  интересов  соседей,  требований  пожарной
безопасности, санитарно-гигиенических, экологических и иных требований
законодательства.
     2.2.9. При прекращении права пользования жилым  помещением  сдать
по  акту  Наймодателю   в   исправном   состоянии   жилое   помещение,
санитарно-техническое и иное оборудование, находящееся в нем, а  также
погасить задолженность  по  оплате  жилого  помещения  и  коммунальных
услуг.
     2.2.10. Наниматель  несет   иные   обязанности,   предусмотренные
законодательством.
     2.3. Временное отсутствие Нанимателя не влечет изменение его прав
и обязанностей по настоящему Договору.
     2.4. Наниматель не вправе осуществлять обмен жилого помещения,  а
также передавать его в поднаем.

                  3. Права и обязанности Наймодателя

     3.1. Наймодатель имеет право:
     3.1.1. Требовать своевременного внесения платы за жилое помещение
и коммунальные услуги.
     3.1.2. Требовать исполнения Нанимателем обязанностей, возложенных
на него пунктом 2 настоящего Договора.
     3.1.3. Требовать   возмещения   убытков,   возникших   по    вине
Нанимателя.
     3.1.4. Наймодатель  может  иметь  иные   права,   предусмотренные
законодательством.
     3.2. Наймодатель обязан:
     3.2.1. Передать Нанимателю свободное от прав иных лиц и пригодное
для постоянного проживания жилое помещение.
     3.2.2. Обеспечивать Нанимателю предоставление  социально-бытовых,
медицинских услуг и социально-культурного досуга.
     3.2.3. Принимать участие в надлежащем содержании и ремонте общего
имущества в специальном доме, в котором находится жилое помещение.
     3.2.4. Осуществлять капитальный ремонт жилого помещения.
     3.2.5. Предоставить Нанимателю на время  проведения  капитального
ремонта  или  реконструкции  специального  дома  (когда   ремонт   или
реконструкция не могут  быть  произведены  без  выселения  Нанимателя)
жилое помещение (из расчета не менее 6 кв. метров жилой площади  на  1
человека) без расторжения настоящего Договора. Переселение  Нанимателя
в жилое помещение и обратно (по  окончании  капитального  ремонта  или
реконструкции) осуществляется за счет средств Наймодателя.
     3.2.6. Осуществлять      подготовку      специального       дома,
санитарно-технического и иного оборудования,  находящегося  в  нем,  к
эксплуатации в зимних условиях.
     3.2.7. Обеспечивать предоставление Нанимателю коммунальных услуг.
     3.2.8. Принять в установленные настоящим  Договором  сроки  жилое
помещение  у  Нанимателя  с   соблюдением   условий,   предусмотренных
подпунктом 2.2.10 пункта 2.2 части 2 настоящего Договора.
     3.2.9. Наймодатель  несет   иные   обязанности,   предусмотренные
законодательством.

                 4. Расторжение и прекращение Договора

     4.1. Настоящий Договор может быть расторгнут по соглашению сторон
и в порядке,
установленном действующим законодательством.
     4.2. Расторжение настоящего Договора  по  требованию  Наймодателя
допускается в судебном порядке в случае:
     4.2.1. Невнесения Нанимателем платы за жилое  помещение  и  (или)
коммунальные услуги в течение более 6 месяцев.
     4.2.2. Разрушения или повреждения жилого помещения Нанимателем.
     4.2.3. Систематического  нарушения  прав  и  законных   интересов
соседей.
     4.2.4. Использования жилого помещения не по назначению.
    4.2.5.  Злоупотребления алкоголем, употребления наркотических и
психотропных веществ.
    4.2.6.  Наличия  медицинских  противопоказаний для проживания в
специальном доме.
    4.2.7.  Несоблюдения  правил  пользования  жилыми  помещениями,
установленных   для   нанимателей,   правил  общежития,  санитарно-
гигиенических правил и правил пожарной безопасности.
     4.3. Настоящий Договор прекращается в связи:
     4.3.1. С утратой (разрушением) жилого помещения.
     4.3.2. Со смертью одиноко проживающего Нанимателя.
     4.3.3. С окончанием срока договора.

                     5. Внесение платы по Договору

     Наниматель вносит плату за жилое помещение и коммунальные  услуги
в  порядке  и  размере,  которые   предусмотрены   Жилищным   кодексом
Российской  Федерации  и  нормативными  правовыми  актами   Мурманской
области.

                            6. Иные условия

     Споры, которые могут возникнуть  между  сторонами  по  настоящему
Договору, разрешаются  в  порядке,  предусмотренном  законодательством
Российской Федерации.

                       7. Срок действия Договора

     Настоящий Договор вступает в силу и становится  обязательным  для
Сторон  со  дня  его  подписания  и  действует  на  период  проживания
Нанимателя в специальном доме (до 1 года).

                      8. Заключительные положения

     Настоящий  Договор  составлен   в   двух   экземплярах,   имеющих
одинаковую юридическую силу, один из которых находится у  Наймодателя,
другой - у Нанимателя.

                     9. Юридические адреса Сторон


  Наймодатель:                              Наниматель:
  _______________________________________   _______________________________
  (полное наименование, юридический адрес,  (Ф. И. О., данные паспорта)
  _______________________________________   _______________________________
  банковские реквизиты)

  ____________________________________      _______________________________
  (подпись, расшифровка подписи)             (подпись, расшифровка подписи)

  "____" ____________200__г.                "____" _____________200__г.


  М. П.   
                                      М. П.
    (Приложение  дополнено - Постановление Правительства Мурманской
области  от 01.10.2009 г. N 457-ПП)


                                                     Приложение N 5
                                                        к Положению

    (В редакции Постановления Правительства Мурманской области
                    от 24.11.2011 г. N 586-ПП)

                                 В ___________________________________
                                      (наименование ГОУ - ЦСПН*)
                                 от _________________________________,
                                          (Ф.И.О. гражданина)
                                 проживающего _______________________,
                                 паспорт: серия ________ N ___________
                                 выдан _______________________________
                                             (кем, дата выдачи)
                                 _____________________________________
                                 дата рождения: ______________________



                               ЗАЯВЛЕНИЕ
         О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В СПЕЦИАЛЬНОМ ДОМЕ
          ДЛЯ ОДИНОКИХ ПРЕСТАРЕЛЫХ ДЛЯ ВРЕМЕННОГО ПРОЖИВАНИЯ



     Прошу предоставить мне___________________________________________

во временное пользование на срок________________________________ жилое
                                       (до 6 месяцев)
помещение в специальном доме  для одиноких престарелых
_____________________________________________________________________,
     (наименование учреждения социального обслуживания)
расположенном по адресу:______________________________________________
_______________________, так   как   нахожусь   в   трудной  жизненной
ситуации______________________________________________________________
              (описать основание для предоставления жилого помещения
______________________________________________________________________
        в специальном доме - трудную жизненную ситуацию)
_____________________________________________________________________и
нуждаюсь в специальной социальной защите с предоставлением  социальных
услуг  и  создании  условий  для  самореализации  основных   жизненных
потребностей и отношусь к категории  пенсионеров  (женщины  старше  50
лет, мужчины старше 55 лет), оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
     Документы, подтверждающие факт  нахождения  в  трудной  жизненной
ситуации прилагаю (при наличии).
     Перечень документов:
     1._______________________________________________________________
     2.______________________________________________________________.
     С условиями предоставления жилого помещения  в  специальном  доме
для одиноких престарелых, порядком и условиями оплаты жилого помещения
и  жилищно-коммунальных  услуг,  социальных  услуг  ознакомлен  (а)  и
согласен (на). Даю согласие на  обработку,  использование  и  хранение
данных, содержащихся в настоящем заявлении.

Дата заполнения _____________________________________

Подпись заявителя____________________________/______________________/
                                              (расшифровка подписи)
Подпись_____________________________________/_______________________/
            (супруги, супруга, совместно      (расшифровка подписи)
         проживающего близкого родственника)

Сведения проверил   ____________ ____________________ тел. __________
специалист ГОУ - ЦСПН (подпись)  (расшифровка подписи)

Заявление зарегистрировано: "_____" _____________ 20___ г. N _______
     М.П.

________
*    ГОУ  -  ЦСПН  -  Государственное  областное  учреждение  -  Центр
социальной поддержки населения

                                                     ППриложение N 6
                                                        к Положению

    (В редакции Постановления Правительства Мурманской области
                    от 24.11.2011 г. N 586-ПП)

                                 В ___________________________________
                                        (наименование ГОУ - ЦСПН*)
                                 _____________________________________
                                 от _________________________________,
                                           (Ф.И.О. гражданина)
                                 проживающего _______________________,
                                 паспорт: серия ________ N ___________
                                 выдан _______________________________
                                             (кем, дата выдачи)
                                 _____________________________________
                                 дата рождения: ______________________



                               ЗАЯВЛЕНИЕ
         О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В СПЕЦИАЛЬНОМ ДОМЕ
                       ДЛЯ ОДИНОКИХ ПРЕСТАРЕЛЫХ


     Прошу предоставить мне___________________________________________
жилое помещение в специальном доме для одиноких престарелых___________
______________________________________________________________________
     (наименование учреждения социального обслуживания)
____________________________________________, расположенном по адресу:
_____________________________________________________________________,
так как я нуждаюсь  в специальной социальной защите с предоставлением
социальных услуг и  создании  условий  для  самореализации   основных
жизненных потребностей и отношусь к категории _______________________
_____________________________________________________________________
   (инвалидов Великой Отечественной войны из числа лиц, указанных в
_____________________________________________________________________
пунктах 1, 2, 4, 5 ст. 4 ФЗ "О ветеранах", проживающих в семьях; 
_____________________________________________________________________
ветеранов Великой Отечественной войны из числа лиц, указанных в
_____________________________________________________________________
ст. 2 ФЗ "О ветеранах", проживающих в семьях; пенсионеров (женщины
_____________________________________________________________________
старше 50 лет, мужчины старше  55 лет), проживающих в семьях и 
_____________________________________________________________________
поставленных на учет в органах местного самоуправления в качестве
____________________________________________________________________,
                нуждающихся в жилых помещениях)
     С условиями предоставления жилого помещения  в  специальном  доме
для одиноких престарелых, порядком и условиями оплаты жилого помещения
и  жилищно-коммунальных  услуг,  социальных  услуг  ознакомлен  (а)  и
согласен (на). Даю согласие на  обработку,  использование  и  хранение
данных, содержащихся в настоящем заявлении.

Дата заполнения _____________________________________

Подпись заявителя____________________________/______________________/
                                               (расшифровка подписи)
Подпись_____________________________________/_______________________/
           (супруги, супруга, совместно        (расшифровка подписи)
        проживающего близкого родственника)

Сведения проверил   ____________ ____________________ тел. __________
специалист ГОУ - ЦСПН (подпись)  (расшифровка подписи)

Заявление зарегистрировано: "_____" _____________ 20___ г. N _______
     М.П.

_________________
*    ГОУ  -  ЦСПН  -  Государственное  областное  учреждение  -  Центр
социальной поддержки населения.