Решение Муниципального совета Подпорожского муниципального района от 27.06.2006 № 59

 
                        ЛЕНИНГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ

                           СОВЕТ ДЕПУТАТОВ
                      МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
                  "Подпорожский муниципальный район"

                               РЕШЕНИЕ

     от 27 июня 2006 года N 59


     Об утверждении "Положения
     об охране здоровья жителей
     Подпорожского муниципального
     района Ленинградской области"

(В редакции Решения Муниципального совета Подпорожского муниципального
                    района от 29.04.2008 г. N 218)


     Заслушав и обсудив    выступление главного врача Подпорожской ЦРБ
Соколова Ю.А. Совет  депутатов   Подпорожского   муниципального района
р е ш и л:

     1. Утвердить "Положение об охране здоровья жителей  Подпорожского
муниципального района Ленинградской области" согласно приложения.

     2. Решение вступает в силу со дня его опубликования.

     3. Контроль  за  исполнением  решения  возложить   на  зам. главы
администрации МО "Подпрожский муниципальный район" Якушеву В.А.


     Глава
     муниципального образования          В.П.Емельяненко


                                                            Приложение
                                            к решению Совета депутатов
                                   Подпорожского муниципального района
                                               от 27 июня 2006 г. N 59


                               ПОЛОЖЕНИЕ
           ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ЖИТЕЛЕЙ ПОДПОРОЖСКОГО РАЙОНА,
         ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
           НА ТЕРРИТОРИИ ПОДПОРОЖСКОГО МУНИЦИПАЛЬОГО РАЙОНА
                         ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

(В редакции Решения Муниципального совета Подпорожского муниципального
                    района от 29.04.2008 г. N 218)


                          1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.

     1.1. Настоящее положение разработано на основании Конституции  РФ
(ст. 41), Законов РФ "Основы законодательства Российской Федерации  об
охране здоровья граждан", N 131 ФЗ от 06.10.2003г. "Об общих принципах
организации   местного   самоуправления   в   Российской   Федерации",
"Об обязательном    медицинском    страховании    граждан    в    РФ",
"О лекарственных средствах", Областного закона N 22-оз от 12.02.1999г.
"О здравоохранении Ленинградской области", других нормативно  правовых
актов  в  сфере  здравоохранения  и  в  целях  упорядочения   оказания
медицинской помощи населению Подпорожского муниципального района.

     1.2. Охрана  здоровья  населения   Подпорожского   муниципального
района  осуществляется  сетью   Лечебно-профилактических   учреждений,
расположенных на его территории, за  которыми  ежегодно  распоряжением
Главы администрации МО закрепляется обслуживаемое население.
     Здравоохранение  района  представлено  муниципальным  учреждением
здравоохранения  "Подпорожская  центральная   районная   больница"   с
входящими в него Винницкой  районной  больницей,  Важинской  врачебной
амбулаторией и 20-ю фельдшерско-акушерскими пунктами. (В      редакции
Решения  Муниципального  совета  Подпорожского  муниципального  района
от 29.04.2008 г. N 218)
     Основным органом, координирующим взаимодействие всех ЛПУ  района,
является МУЗ "Подпорожская ЦРБ".

     1.3. На   территории    Подпорожского    муниципального    района
организуется обеспечение бесплатной медицинской помощи  и  медицинской
помощи за счет средств  предприятий  различных  форм  собственности  и
личных средств граждан.

     1.4. Гарантируемый   объем    бесплатной    медицинской    помощи
предоставляется населению в соответствии с Программами Государственных
гарантий   оказания   гражданам   Российской   Федерации    бесплатной
медицинской помощи.

     1.5. Виды   медицинской   помощи,    предоставляемые    населению
муниципального района бесплатно:
     а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих  жизни  и
здоровью гражданина  или  окружающих  его  лиц,  вызванных  внезапными
заболеваниями,  обострениями  хронических   заболеваний,   несчастными
случаями, травмами, осложнениями беременности и родах;
     б) амбулаторно-поликлиническая   помощь,    включая    проведения
мероприятий  по  профилактике,  диагностике  и  лечению   заболеваний,
наблюдению  здоровых  детей,  беременных  женщин  и  рожениц   как   в
поликлинике ЦРБ, амбулаториях и ФАПах, так и на дому;
     в) стационарная медицинская помощь:
     - при острых  заболеваниях  и  обострении  хронических  болезней,
отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии,  круглосуточного
медицинского наблюдения;
     - при патологии беременности, родах и абортах;
     - при  плановой  госпитализации  с  целью  проведения  лечения  и
реабилитации, требующих круглосуточного  медицинского  наблюдения  или
дневного пребывания пациента в стационаре.

     1.6. Амбулаторно-поликлиническая   и   стационарная   медицинская
помощь может быть:

     1.6.1. Экстренная, оказываемая при угрожающих жизни состояниях.

     1.6.2. Плановая,  оказываемая   пациентам,   состояние   здоровья
которых не угрожает жизни и не требует принятия экстренных мер.

     1.7. Условия предоставления медицинской помощи:
     а) экстренная и неотложная медицинская помощь  оказывается  всеми
ЛПУ  района  с  использованием  всех  имеющихся  ресурсов.  Отсутствие
страхового медицинского полиса и документов, удостоверяющих  личность,
не могут являться причиной отказа в данном виде помощи;
     б) плановая медицинская помощь оказывается ЛПУ  района  в  рамках
имеющихся  лицензий  на  медицинскую  деятельность,  при  обязательном
наличии у пациента документа, удостоверяющего личность, и действующего
страхового медицинского полиса.

               2. ОРГАНИЗАЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.

     2.1. Скорая медицинская помощь  (в  дальнейшем  СМП)  оказывается
гражданам   при   состояниях,    требующих    срочного    медицинского
вмешательства.

     2.2. СМП   в   Подпорожском   муниципальном   районе   проводится
Отделением скорой медицинской помощи МУЗ "Подпорожская ЦРБ" в порядке,
установленном Министерством здравоохранения и социального развития РФ.
     Правила вызова СМП утверждаются Главой муниципального района.

     2.3. Организация работы Отделения скорой медицинской  помощи  МУЗ
"Подпорожская ЦРБ".

     2.3.1. Отделение   СМП   МУЗ   "Подпорожская   ЦРБ"    имеет    5
круглосуточных постов - 3 в г. Подпорожье, в пос.  Вознесенье  и  пос.
Винницы.

     2.3.2. Отделение  СМП  возглавляет  старший   фельдшер,   который
подчиняется Главному врачу МУЗ "Подпорожская ЦРБ".

     2.3.3. Основной функциональной  единицей  СМП  является  выездная
фельдшерская бригада.
     Бригады  создаются  в  соответствии  со  штатными  нормативами  с
расчетом обеспечения круглосуточной посменной работы.

     2.3.4. Пункты СМП должны  иметь  телефонную  связь  и  радиосвязь
диспетчера с выездными бригадами.

     2.3.5. Транспорт СМП  должен  иметь  специальные  опознавательные
знаки, установленные ГОСТом.

          3. ОРГАНИЗАЦИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ.

     3.1.  Амбулаторно-поликлиническая  помощь  жителям  Подпорожского
муниципального района оказывается во всех ЛПУ района. (В      редакции
Решения  Муниципального  совета  Подпорожского  муниципального  района
от 29.04.2008 г. N 218)

     3.2. Доврачебная  амбулаторная  помощь  оказывается  медицинскими
работниками ФАПов и доврачебных кабинетов поликлиники в  рамках  своей
компетенции.
     При необходимости врачебной консультации пациент  направляется  в
ЛПУ, к которому прикреплен ФАП.

     3.3. Условия  оказания   амбулаторной   медицинской   помощи   по
экстренным показаниям:

     3.3.1. По экстренным показаниям прием  пациентов  проводится  при
острых  и  внезапных  ухудшениях   в   состоянии   здоровья   (высокая
температура тела 38°С и выше, острые внезапные боли любой локализации,
нарушение сердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания,
отравления и травмы, требующие экстренной помощи) без  предварительной
записи, вне общей очереди.

     3.3.2. В вечернее и ночное  время,  праздничные  и  выходные  дни
экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается службой  СМП  и
дежурными врачами МУЗ "Подпорожская ЦРБ" по профилю заболевания.

     3.4. Условия оказания плановой амбулаторной медицинской помощи:

     3.4.1. Прием плановых больных осуществляется  по  предварительной
записи, самозаписи, в т. ч. по телефону.

     3.4.2. Время ожидания приема у врача  должно  быть  не  более  20
минут от времени, назначенного пациенту и указанному в талоне.
     Исключение допускается только в случаях,  отвлекающих  врача  или
фельдшера от его плановых  обязанностей  (оказание  экстренной  помощи
другому пациенту по срочному вызову или жизненным показаниям),  о  чем
пациенты,   ожидающие    приема,    должны    быть    проинформированы
медперсоналом.

     3.4.3. Детям до  15  лет  медицинская  помощь  и  консультативные
услуги оказываются в присутствии родителей или опекунов за исключением
случаев, угрожающих их жизни.

     3.5. Условия  оказания   амбулаторной   медицинской   помощи   на
консультативном приеме:

     3.5.1. Консультации   врачей-специалистов    диагностических    и
лечебных служб проводятся по направлению лечащих врачей.

     3.5.2. Условия консультативного приема те  же,  что  и  планового
амбулаторного приема.

     3.5.3. В  поликлинике  и  врачебных  амбулаториях   должна   быть
информация о расписании консультативных приемов.

     3.6. Условия предоставления  амбулаторной  медицинской  помощи  в
дневных стационарах поликлиники и врачебных амбулаторий.

     3.6.1. Лечению в дневных  стационарах  поликлиник  и  амбулаторий
подлежат пациенты, нуждающиеся в интенсивном  амбулаторном  лечении  и
наблюдении медицинского персонала.

     3.6.2. Направление  больных  на  лечение  в   дневной   стационар
осуществляет лечащий врач.

     3.6.3. В дневном стационаре предоставляются:
     - койко-место на период лечения;
     - лекарственные средства для купирования неотложных состояний;
     - физиотерапевтические процедуры.

     3.6.4. Критериями  окончания   лечения   в   дневном   стационаре
являются:
     - окончание курса интенсивной терапии;
     - клиническое выздоровление или улучшение состояния больного;
     - при  ухудшении   состояния   пациент   в   экстренном   порядке
направляется в круглосуточный стационар.

     3.7. Условия оказания медицинской помощи на дому.

     При невозможности посещения поликлиники по медицинским показаниям
пациент может получить медицинскую помощь на дому.
     Показанием для вызова медицинского работника на  дом  к  больному
являются:
     - повышение температуры тела до 38°С и выше;
     - состояния,  угрожающие  окружающим  (подозрение   на   заразное
инфекционное заболевание, психическое заболевание);
     - тяжелые хронические заболевания при невозможности  передвижения
пациента;
     - заболевание женщин после 20 недель беременности;
     - острые заболевания детей.
     Кроме того, на дому осуществляется:
     - патронаж детей в возрасте до года;
     - диспансерное наблюдение за тяжелыми хроническими больными.

          4. ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРАХ.

     4.1. Стационарная медицинская помощь оказывается  в  Подпорожском
муниципальном районе в МУЗ "Подпорожская ЦРБ" и ее филиале - Винницкой
районной больнице.

     4.2. Стационарная медицинская помощь может быть:
     - экстренной;
     - плановой.

     4.3. Стационарная    медицинская    помощь    оказывается     как
круглосуточно, так  и  при  условии  дневного  пребывания  пациента  в
стационаре (при отсутствии необходимости в круглосуточном наблюдении и
близком проживании от стационара).

     4.4. Условия предоставления экстренной  и  плановой  стационарной
помощи  аналогичны  условиям  предоставления  экстренной  и   плановой
амбулаторно-поликлинической помощи.

     4.5. Плановая госпитализация осуществляется только при наличии  у
больного направления от лечащего врача и  результатов  диагностических
исследований, которые могут быть выполнены в амбулаторных условиях.
     Время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию.
     Пациенты из сельской местности пользуются преимущественным правом
при определении очередности на плановую госпитализацию.

     4.6. Во время пребывания в стационаре  пациенты  имеют  право  на
бесплатное медикаментозное лечение в  рамках  программы  Обязательного
медицинского страхования, 3-х разовое питание (для больных пребывающих
в круглосуточном стационаре) и, в случае необходимости, на уход.

                    5. ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ.

     5.1  Платные  медицинские  услуги  в  Подпорожском  муниципальном
районе  предоставляются  в соответствии с "Положением о предоставлении
платных   медицинских   услуг   населению   Подпорожского  района  МУЗ
"Подпорожская    ЦРБ",    утвержденным   решением   Совета   депутатов
Подпорожского муниципального района N 133 от 24 апреля 2007 года.
     (Раздел  в  редакции  Решения Муниципального совета Подпорожского
муниципального района от 29.04.2008 г. N 218)

                          6. ФИНАНСИРОВАНИЕ.

     Финансирование   медицинской   помощи    жителям    Подпорожского
муниципального района проводится  из  бюджета  всех  уровней,  целевых
фондов,  предназначенных  для   охраны   здоровья   граждан,   средств
предприятий и учреждений, личных средств граждан и иных источников, не
запрещенных законодательством РФ.