Постановление Правительства Ленинградской области от 11.11.2014 № 516

|     |              |            |                              |
|-----+--------------+------------+------------------------------|
|     |              |            |                              |
|-----+--------------+------------+------------------------------|
|     |              |            |                              |
|-----+--------------+------------+------------------------------|
|     | Всего        |            |                              |
------------------------------------------------------------------


     _______________    ___________________________
        (подпись)           (фамилия, инициалы)

      Место печати

     "___" __________ 20__ года



                                                          Приложение 4
                                                          к Порядку...

     (Форма)


                                РЕЕСТР
   победителей конкурсного отбора на перечисление субсидий согласно
                протоколу заседания конкурсной комиссии
                  N ___ от "__" ___________ 20__ года

(В   редакции   Постановления   Правительства   Ленинградской  области
от 13.07.2015 № 265)

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N  |  Дата  |  Размер   |   Наименование  |    ИНН    |    КПП    |    Счет    | Наименование |    БИК    | Корреспондентский |
| п/п |        | субсидии, |   организации,  |           |           |            |    банка     |           |       счет        |
|     |        |   руб.    | индивидуального |           |           |            |              |           |                   |
|     |        |           | предпринимателя |           |           |            |              |           |                   |
|-----+--------+-----------+-----------------+-----------+-----------+------------+--------------+-----------+-------------------|
|     |        |           |                 |           |           |            |              |           |                   |
|-----+--------+-----------+-----------------+-----------+-----------+------------+--------------+-----------+-------------------|
|     |        |           |                 |           |           |            |              |           |                   |
|-----+--------+-----------+-----------------+-----------+-----------+------------+--------------+-----------+-------------------|
|     |        |           |                 |           |           |            |              |           |                   |
|-----+--------+-----------+-----------------+-----------+-----------+------------+--------------+-----------+-------------------|
|     |        |           |                 |           |           |            |              |           |                   |
|-----+--------+-----------+-----------------+-----------+-----------+------------+--------------+-----------+-------------------|
|     |        |           |                 |           |           |            |              |           |                   |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


     Председатель
     конкурсной комиссии

     ____________________     ___________________________
          (подпись)               (фамилия, инициалы)

       Место печати

     "__" _________ 20__ года