Постановление Правительства Ленинградской области от 13.08.2014 № 373

| собственных  |            | налог                            |            |
| средств      |            |                                  |            |
|--------------+------------+----------------------------------+------------|
| за счет      |            | Арендные платежи за земельные    |            |
| заемных      |            | участки                          |            |
| средств      |            |                                  |            |
-----------------------------------------------------------------------------


     "__" __________ 20__ года

     _____________________ _______________________
          (подпись)          (фамилия, инициалы)

         Место печати



                                                          Приложение 2
                                                          к Порядку...

     (Форма)


               СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

     Настоящим во исполнение Федерального закона от 27 июля 2006  года
N 152-ФЗ  "О персональных   данных"   я,   гражданин   (индивидуальный
предприниматель) ____________________________________________________,
                               (фамилия, имя, отчество)

паспорт _______________ выдан ________________________________________
_____________________________________________________________________,
       (наименование органа, выдавшего паспорт, дата выдачи, код
                            подразделения)

адрес регистрации: ___________________________________________________
______________________________________________________________________
         (индекс, область, район, город, улица, дом, квартира)

даю письменное согласие на обработку моих персональных данных в  целях
получения государственной поддержки.
     Настоящее согласие не устанавливает предельных  сроков  обработки
персональных данных.
     Я уведомлен и понимаю, что  под  обработкой  персональных  данных
подразумевается сбор, систематизация, накопление, хранение,  уточнение
(обновление, изменение), использование, распространение (в  том  числе
передача), обезличивание, блокирование,  уничтожение  и  любые  другие
действия (операции) с персональными данными.
     Под  персональными  данными  подразумевается  любая   информация,
имеющая ко мне отношение как к субъекту  персональных  данных,  в  том
числе фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, адрес проживания,
семейный статус, информация о наличии имущества, образование,  доходы,
любая другая информация.
     Порядок отзыва согласия  на  обработку  персональных  данных  мне
известен.


     ____________________ __________________________________
          (подпись)            (фамилия, имя, отчество)

     "__" ____________ 20__ года



                                                          Приложение 3
                                                          к Порядку...

     (Форма)


                                РЕЕСТР
   победителей конкурсного отбора на перечисление субсидии согласно
                протоколу заседания конкурсной комиссии
                  N ___ от "__" ___________ 20__ года

(В   редакции   Постановления   Правительства   Ленинградской  области
от 22.05.2015 № 170)

--------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N  | Дата |  Размер   | Наименование | ИНН | КПП | Счет | Наименование | БИК | Корр. |    Объем     |
| п/п |      | субсидии, | организации, |     |     |      |    банка     |     | счет  |подтвержденных|
|     |      |   руб.    |индивидуально-|     |     |      |              |     |       |    затрат    |
|     |      |           |      го      |     |     |      |              |     |       |  субъектов   |
|     |      |           |предпринимате-|     |     |      |              |     |       |   малого и   |
|     |      |           |      ля      |     |     |      |              |     |       |   среднего   |
|     |      |           |              |     |     |      |              |     |       | предпринима- |
|     |      |           |              |     |     |      |              |     |       |   тельства,  |
|     |      |           |              |     |     |      |              |     |       |не возмещаемый|
|     |      |           |              |     |     |      |              |     |       |  субсидией,  |
|     |      |           |              |     |     |      |              |     |       |     руб.     |
|-----+------+-----------+--------------+-----+-----+------+--------------+-----+-------+--------------|
|     |      |           |              |     |     |      |              |     |       |              |
|-----+------+-----------+--------------+-----+-----+------+--------------+-----+-------+--------------|
|     |      |           |              |     |     |      |              |     |       |              |
|-----+------+-----------+--------------+-----+-----+------+--------------+-----+-------+--------------|
|     |      |           |              |     |     |      |              |     |       |              |
|-----+------+-----------+--------------+-----+-----+------+--------------+-----+-------+--------------|
|     |      |           |              |     |     |      |              |     |       |              |
|-----+------+-----------+--------------+-----+-----+------+--------------+-----+-------+--------------|
|     |      |           |              |     |     |      |              |     |       |              |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
(Таблица в редакции Постановления Правительства Ленинградской области
от 22.05.2015 № 170)

     Председатель
     конкурсной комиссии _____________ ____________________________
                           (подпись)       (фамилия, инициалы)

                         Место печати

     "__" _________ 20__ года