Расширенный поиск
Закон Ленинградской области от 31.07.2003 № 61-озЛЕНИНГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ ОБЛАСТНОЙ ЗАКОН от 31 июля 2003 года N 61-оз Утратил силу - Закон Ленинградской области от 28.07.2005 г. N 62-оз О региональной целевой программе "Онкология" на 2003-2006 годы" (Принят Законодательным собранием Ленинградской области 8 июля 2003 года) Статья 1 Утвердить прилагаемую региональную целевую программу "Онкология" на 2003-2006 годы". Статья 2 Настоящий областной закон вступает в силу со дня его официального опубликования. Губернатор Ленинградской области В.Сердюков УТВЕРЖДЕНА областным законом от 31 июля 2003 года N 61-оз (приложение) Региональная целевая программа "Онкология" на 2003-2006 годы" Паспорт региональной целевой программы "Онкология" на 2003-2006 годы" -----------------T------------------------------------------------¬ ¦Полное ¦Региональная целевая программа "Онкология" на ¦ ¦наименование ¦2003-2006 годы" (далее - Программа) ¦ ¦Программы ¦ ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Основание для ¦"Основы законодательства Российской Федерации ¦ ¦разработки ¦об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 ¦ ¦Программы ¦года N 5487-1, ¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской ¦ ¦ ¦Федерации "О мерах по стабилизации и развитию ¦ ¦ ¦здравоохранения и медицинской науки в ¦ ¦ ¦Российской Федерации" от 5 ноября 1997 года, N ¦ ¦ ¦387, ¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской ¦ ¦ ¦Федерации "О федеральной целевой программе ¦ ¦ ¦"Предупреждение и борьба с заболеваниями ¦ ¦ ¦социального характера (2002-2006 годы)" от 13 ¦ ¦ ¦ноября 2001 года N 790 ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Период ¦2003-2006 годы ¦ ¦реализации ¦ ¦ ¦Программы ¦ ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Цели и задачи ¦Развитие материально-технической базы ¦ ¦Программы ¦Ленинградского областного онкологического ¦ ¦ ¦диспансера; ¦ ¦ ¦совершенствование диагностики и лечения ¦ ¦ ¦онкологических заболеваний в Ленинградской ¦ ¦ ¦области; ¦ ¦ ¦внедрение передовых медицинских технологий ¦ ¦ ¦комбинированного лечения онкологических ¦ ¦ ¦больных; ¦ ¦ ¦обеспечение оперативности и качества ¦ ¦ ¦диспансерного наблюдения за больными со ¦ ¦ ¦злокачественными новообразованиями посредством ¦ ¦ ¦использования современной компьютерной техники ¦ ¦ ¦и соответствующих компьютерных программ ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Основные ¦Проведение капитального и текущего ремонта ¦ ¦мероприятия ¦отделений Ленинградского областного ¦ ¦Программы ¦онкологического диспансера; ¦ ¦ ¦оснащение Ленинградского областного ¦ ¦ ¦онкологического диспансера современным ¦ ¦ ¦медицинским оборудованием; ¦ ¦ ¦обеспечение онкологических больных ¦ ¦ ¦противоопухолевыми лекарственными препаратами ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Объем ¦16866 тысяч рублей, в том числе: ¦ ¦финансовых ¦федеральный бюджет - 11500 тысяч рублей; ¦ ¦ресурсов по ¦областной бюджет - 5366 тысяч рублей ¦ ¦Программе на ¦ ¦ ¦2003 год ¦ ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Объем освоенных ¦15215,8 тысяч рублей из областного бюджета ¦ ¦финансовых ¦ ¦ ¦средств по ¦ ¦ ¦Программе за ¦ ¦ ¦2000-2002 годы ¦ ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Предполагаемый ¦61000 тысяч рублей, в том числе: ¦ ¦объем ¦федеральный бюджет - 25000 тысяч рублей; ¦ ¦финансирования ¦областной бюджет - 36000 тысяч рублей, в том ¦ ¦на период ¦числе: ¦ ¦действия ¦2004 год - 25000 тысяч рублей, в том числе: ¦ ¦Программы с ¦федеральный бюджет - 15000 тысяч рублей; ¦ ¦2004 по 2006 ¦областной бюджет- 10000 тысяч рублей; ¦ ¦годы ¦2005 год - 17000 тысяч рублей, в том числе: ¦ ¦ ¦федеральный бюджет - 5000 тысяч рублей; ¦ ¦ ¦областной бюджет - 12000 тысяч рублей; ¦ ¦ ¦2006 год - 19000 тысяч рублей, в том числе: ¦ ¦ ¦федеральный бюджет - 5000 тысяч рублей; ¦ ¦ ¦областной бюджет - 14000 тысяч рублей ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Ожидаемая ¦Повышение показателя выявляемости ¦ ¦эффективность ¦онкологических заболеваний при профилактических ¦ ¦реализации ¦осмотрах до 8,6 процента в 2003 году; ¦ ¦Программы ¦до 9 процентов в 2004 году; до 9,5 процента в ¦ ¦ ¦2005 году; до 10 процентов в 2006 году (в 2000 ¦ ¦ ¦году - 7,6 процента; в 2001 году - 7,9 ¦ ¦ ¦процента; в 2002 году - 8,3 процента); ¦ ¦ ¦увеличение числа впервые выявленных больных 1 и ¦ ¦ ¦2 стадий заболевания до 40 процентов в 2003 ¦ ¦ ¦году; до 41 процента в 2004 году; до 42 ¦ ¦ ¦процентов в 2006 году (в 2000 и 2001 годах - ¦ ¦ ¦36,3 процента, в 2002 году - 38,2 процента); ¦ ¦ ¦снижение показателя смертности в течение ¦ ¦ ¦первого года после установления диагноза на ¦ ¦ ¦один процент; ¦ ¦ ¦обеспечение комплексного лечения 40 процентов ¦ ¦ ¦впервые выявленных больных в 2003 году; 45 ¦ ¦ ¦процентов в 2004 году; 50 процентов в 2006 году ¦ ¦ ¦(в настоящее время эта цифра не превышает 37 ¦ ¦ ¦процентов) ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Разработчик ¦Комитет по здравоохранению Ленинградской ¦ ¦Программы ¦области, Ленинградский областной онкологический ¦ ¦ ¦диспансер ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Сроки ¦I квартал 2003 года ¦ ¦разработки ¦ ¦ ¦Программы ¦ ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Представитель ¦Комитет по здравоохранению Правительства ¦ ¦заказчика ¦Ленинградской области ¦ ¦Программы ¦ ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Основной ¦Комитет по здравоохранению Правительства ¦ ¦исполнитель и ¦Ленинградской области, государственное ¦ ¦соисполнитель ¦учреждение здравоохранения "Ленинградский ¦ ¦Программы ¦областной онкологический диспансер" ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Фамилия, имя, ¦Роман Ласло Дюлович - главный врач ¦ ¦отчество, ¦Ленинградского областного онкологического ¦ ¦должность, ¦диспансера ¦ ¦номер телефона ¦тел.: 273-74-42 ¦ ¦руководителя ¦ ¦ ¦Программы ¦ ¦ +----------------+------------------------------------------------+ ¦Система ¦Общий контроль за выполнением Программы ¦ ¦организации ¦осуществляет вице-губернатор Ленинградской ¦ ¦контроля за ¦области, курирующий социальные вопросы. Для ¦ ¦выполнением ¦осуществления оперативного контроля ¦ ¦Программы ¦руководители учреждений и служб, участвующих в ¦ ¦ ¦ней, представляют ежеквартально в Комитет по ¦ ¦ ¦здравоохранению Ленинградской области сведения ¦ ¦ ¦о выполнении мероприятий и финансировании ¦ ¦ ¦Программы. ¦ ¦ ¦Комитет по здравоохранению Ленинградской ¦ ¦ ¦области направляет ежеквартально информацию о ¦ ¦ ¦ходе финансирования и выполнения Программы в ¦ ¦ ¦комитет по экономике и инвестициям ¦ ¦ ¦Ленинградской области ¦ L----------------+------------------------------------------------- Анализ ситуации и обоснование целей и задач Программы 1.1. Анализ современного состояния онкологической помощи населению Ленинградской области Онкологическую ситуацию характеризуют два основных показателя - заболеваемость и смертность. В Ленинградской области с 1980 по 2000 год показатель уровня онкологической заболеваемости населения увеличился с 237,0 до 293,0 на 100 тысяч населения, в 2001 году заболеваемость составила 345,8 на 100 тысяч населения и стала самой высокой с момента организации онкологической службы Ленинградской области, в 2002 году уровень онкологической заболеваемости снизился до 318,7. Основные показатели, характеризующие ситуацию по злокачественным новообразованиям в Ленинградской области в 2000-2002 годах по муниципальным образованиям, представлены в таблице 1. Таблица 1 (на 100 тысяч населения) ------------------T--------------------T--------------------T-----------------------¬ ¦ Муниципальное ¦ Заболеваемость ¦ Смертность ¦ Распространенность ¦ ¦ +------T------T------+------T------T------+-------T-------T-------+ ¦ образование ¦2000 ¦2001 ¦2002 ¦2000 ¦2001 ¦2002 ¦ 2000 ¦ 2001 ¦ 2002 ¦ ¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Бокситогорский ¦362,1 ¦349,8 ¦341,4 ¦248,8 ¦258,6 ¦321,4 ¦1061,6 ¦1073,9 ¦1000,0 ¦ ¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Волосовский ¦294,2 ¦284,2 ¦244,2 ¦197,5 ¦269,5 ¦214,5 ¦1122,2 ¦1096,8 ¦1093,6 ¦ ¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Волховский район ¦363,8 ¦294,7 ¦403,2 ¦315,6 ¦185,9 ¦258,2 ¦1376,3 ¦1168,4 ¦1562,9 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Всеволожский ¦272,3 ¦302,2 ¦280,9 ¦191,0 ¦227,8 ¦171,0 ¦1180,8 ¦1439,7 ¦1435,7 ¦ ¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Выборгский район ¦338,3 ¦343,3 ¦317,7 ¦218,5 ¦224,9 ¦211,2 ¦1233,9 ¦1240,8 ¦1277,8 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Гатчинский район ¦181,3 ¦380,1 ¦316,7 ¦112,4 ¦122,1 ¦154,2 ¦1546,3 ¦1445,5 ¦1559,4 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Кингисеппский ¦259,0 ¦296,6 ¦304,2 ¦162,9 ¦170,5 ¦267,8 ¦1192,3 ¦1276,5 ¦1246,3 ¦ ¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Киришский район ¦409,8 ¦388,5 ¦427,1 ¦196,2 ¦258,9 ¦245,3 ¦1621,9 ¦1670,5 ¦1800,9 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Кировский район ¦355,8 ¦354,6 ¦239,5 ¦210,4 ¦319,4 ¦211,9 ¦923,2 ¦894,8 ¦935,3 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Лодейнопольский ¦212,3 ¦281,3 ¦201,6 ¦212,3 ¦230,1 ¦217,9 ¦1130,4 ¦1132,9 ¦1136,2 ¦ ¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Ломоносовский ¦323,0 ¦337,2 ¦380,5 ¦188,8 ¦175,9 ¦233,0 ¦1610,5 ¦1748,5 ¦1855,3 ¦ ¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Лужский район ¦327,3 ¦360,8 ¦383,5 ¦306,5 ¦232,0 ¦227,3 ¦1188,1 ¦1211,1 ¦1387,7 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Подпорожский ¦326,2 ¦453,2 ¦297,3 ¦278,1 ¦402,8 ¦232,4 ¦1219,3 ¦1539,6 ¦1108,1 ¦ ¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Приозерский ¦326,4 ¦381,2 ¦401,1 ¦105,4 ¦213,7 ¦234,2 ¦1108,5 ¦1288,9 ¦1413,3 ¦ ¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Сланцевский ¦278,8 ¦295,3 ¦410,5 ¦235,9 ¦192,9 ¦319,9 ¦1198,8 ¦1316,9 ¦1444,6 ¦ ¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Тихвинский район ¦304,6 ¦350,1 ¦300,8 ¦236,5 ¦251,8 ¦238,7 ¦1216,2 ¦1241,0 ¦1278,0 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Тосненский район ¦366,7 ¦230,1 ¦372,1 ¦254,6 ¦230,1 ¦204,1 ¦1074,4 ¦1174,2 ¦1203,7 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Город Волхов ¦349,0 ¦295,6 ¦408,6 ¦215,7 ¦144,8 ¦295,6 ¦982,4 ¦1103,2 ¦1666,3 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Город Ивангород ¦82,6 ¦117,6 ¦198,3 ¦173,5 ¦151,3 ¦137,9 ¦495,9 ¦436,9 ¦491,4 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Город Пикалево ¦405,8 ¦505,8 ¦463,5 ¦228,9 ¦365,8 ¦217,7 ¦1404,8 ¦1583,7 ¦1583,0 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Город Сосновый ¦159,9 ¦174,0 ¦236,6 ¦84,5 ¦127,9 ¦129,6 ¦1069,9 ¦1132,3 ¦1183,2 ¦ ¦Бор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Город ¦366,9 ¦192,0 ¦330,6 ¦116,7 ¦128,0 ¦82,6 ¦1075,7 ¦1056,0 ¦1190,1 ¦ ¦Шлиссельбург ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Город Коммунар ¦142,8 ¦224,1 ¦220,3 ¦171,4 ¦137,9 ¦139,1 ¦874,3 ¦936,8 ¦1014,5 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Город Новая ¦296,8 ¦336,4 ¦185,7 ¦240,6 ¦327,1 ¦169,5 ¦1058,8 ¦1205,6 ¦1065,8 ¦ ¦Ладога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Город Светогорск ¦331,1 ¦287,6 ¦286,0 ¦271,5 ¦124,2 ¦120,0 ¦1086,1 ¦1183,0 ¦1183,0 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Город Сертолово ¦104,2 ¦166,1 ¦132,5 ¦97,7 ¦136,8 ¦100,9 ¦755,7 ¦749,2 ¦779,1 ¦ +-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------+ ¦Всего по области ¦293,0 ¦345,8 ¦318,7 ¦197,3 ¦217,5 ¦209,7 ¦1221,7 ¦1321,4 ¦1337,9 ¦ L-----------------+------+------+------+------+------+------+-------+-------+-------- Постоянный рост онкологической заболеваемости обусловлен экологическим и демографическим неблагополучием. К причинам роста онкологической заболеваемости относятся также условия жизни, питание и вредные привычки (алкоголь, курение и другие). Сложная онкологическая ситуация в Ленинградской области подтверждается динамикой данных по локализациям опухолей. Так, только за последние три года заболеваемость раком легких увеличилась с 38,0 до 58,1 на 100 тысяч населения. В структуре онкологических заболеваний рак легких переместился со второго на первое место и на протяжении последних пяти лет сохраняет эту позицию. В Лужском, Бокситогорском и Сланцевском районах заболеваемость раком легких значительно выше среднеобластной и составляет 81-91 на 100 тысяч населения (по России - 42,2). В большинстве районов Ленинградской области эта локализация стала основной причиной смертности. По-прежнему высоким остается среднеобластной уровень заболеваемости раком желудка - 43, 3 на 100 тысяч населения. Тенденция к снижению заболеваемости раком желудка, наблюдаемая по России в целом, для Ленинградской области не характерна. В структуре онкологической заболеваемости рак желудка занимает второе место после рака легких. Если высокий процент заболеваемости раком легких обусловлен наличием в воздухе бензпиренов и бензантраценов, родона, а также курением, то рост заболеваемости раком желудка в первую очередь (на 30 процентов) определяется факторами питания, включая качество питьевой воды. За последнее пятилетие значительно возросла заболеваемость раком молочной железы - с 24,3 до 34,2 на 100 тысяч населения (наиболее высокой она была в 1998 году). Рак молочной железы занимает третье место в структуре онкологической заболеваемости (первое место среди женского населения). В 1998 году по уровню смертности населения России от онкологических заболеваний Ленинградская область занимала 68 ранговое место. При этом от злокачественных новообразований желудка - 55, органов дыхания - 51, женских половых органов - 59. Анализ, выполненный Ленинградским областным онкологическим диспансером, свидетельствует, что 30 процентов больных раком имеют возраст 35 - 59 лет, то есть, фактически, каждый третий заболевший - трудоспособного возраста, около 50 процентов - лица пожилого возраста (от 60 до 74 лет), 17,4 процента - старческого. При этом онкологическая заболеваемость мужского населения выше, чем женского. Онкологическая заболеваемость в различных районах Ленинградской области обусловлена не только экологическими, демографическими и геопатогенными факторами, вредными привычками (курение, алкоголь), питанием, психоэмоциональными особенностями людей, но и состоянием диагностики и учета. За последнее десятилетие качественного улучшения диагностики злокачественных новообразований не произошло. Вследствие существенного сокращения финансирования отрасли здравоохранения вместо профилактических осмотров населения области в полном объеме проводилось лишь частичное обследование декретированных контингентов, значительно уменьшилось число женских смотровых кабинетов, производится неадекватная подмена их женскими консультациями, предназначенными для выполнения иных функций, снизилось число флюорографических обследований. За период с 1980 по 1998 годы процент активно выявленных больных с онкопатологией уменьшился с 14 до 7,3 процента, в 2001 году составил 7,9 процента, а в 2002 году - 8,3 процента. Доля морфологически подтвержденных диагнозов рака в среднем не превышает 76 процентов. Свидетельством отрицательной динамики, отражающей состояние диагностики, является первичная запущенность онкологических больных (4 стадия), возросшая с 14,5 до 22,3 процента. Но в Подпорожском районе первичная запущенность онкологических больных составляет 40 процентов, в Ивангороде - 42,4 процента, в городе Коммунаре - 53,3 процента. На улучшение диагностики злокачественных новообразований трудно рассчитывать без онкологов-организаторов онкологической службы на подведомственных им территориях. В настоящее время в восьми районах и городах области врачи-онкологи отсутствуют (Подпорожский и Сланцевский районы, города Пикалево, Новая Ладога, Светогорск, Коммунар, Ивангород, Шлиссельбург). О недостатках диагностики злокачественных новообразований объективно свидетельствует показатель одногодичной летальности онкологических больных. На протяжении последних пяти лет он не имеет тенденции к снижению и в среднем составляет 36 процентов. Это означает, что каждый третий онкологический больной умирает в течение одного года после установления диагноза. На протяжении последних трех лет наблюдается ухудшение диагностики онкологических заболеваний по трем основным локализациям: раку легких, раку желудка и раку молочной железы, а также раку шейки матки, раку тела матки и раку яичников. Запущенность больных раком легких возросла с 29,1 до 35,3 процента; желудка - с 34,0 до 40,9 процента. Одногодичная летальность при этих локализациях соответственно составляет 48,8 и 48,6 процента. Пятилетняя выживаемость как основной показатель результативности онкологической помощи в среднем по всем локализациям не превышает 50 процентов. В 2001 году отмечено снижение этого показателя до 44,2 процента, в 2002 году он возрос до 45,1 процента. В целом негативная тенденция определяется отсутствием достаточного количества химиопрепаратов. Среди больных раком желудка показатель выживаемости составляет 46,9 процента и лишь 29,1 процента - среди больных раком легких. Благодаря концентрации всех больных раком молочной железы в онкологическом диспансере пятилетняя выживаемость больных этой категории удерживается в пределах 53-54,5 процента. В Ленинградской области в течение года регистрируется свыше 5000 новых случаев злокачественных новообразований. Контингент больных, находящихся под наблюдением, в 1998 году впервые за историю онкологической службы в Ленинградской области превысил 20000 человек и в 2002 году составил 21640 человек. Ленинградский областной онкологический диспансер является единственным учреждением, обеспечивающим население Ленинградской области специализированной поликлинической и стационарной помощью. Наряду с лечебно-диагностической работой диспансер осуществляет организационно-методическое руководство лечебно-профилактическими учреждениями по вопросам онкологии, проводит специализацию и повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала по диагностике и лечению злокачественных новообразований, а также по организации онкологической помощи, координирует работу онкологических кабинетов и женских смотровых кабинетов, развернутых в районах Ленинградской области. Характеристика мощности онкологической службы Ленинградской области на 1 января 2002 года представлена в таблице 2. ---------------------T-----------T-----------------T-----------------T---------------T----------------------T---------------¬ ¦ Муниципальное ¦Количество ¦ Норматив ¦ Занятые ¦ Занятые ¦Наличиеонкологических ¦ Наличие ¦ ¦ образование ¦населения ¦ должностей ¦ должности ¦ должности ¦ кабинетов ¦онкологических ¦ ¦ ¦ (тысяч ¦врачей-онкологов ¦врачей-онкологов ¦ среднего ¦ ¦ коек ¦ ¦ ¦ человек) ¦ (ставок) ¦ (ставок) ¦ медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ персонала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (медсестры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онкологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кабинетов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (ставок) ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Бокситогорский ¦ 40,7 ¦ 1,0 ¦ 0,5 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ ¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Волосовский район ¦ 47,4 ¦ 1,0 ¦ 0,5 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Волховский район ¦ 42,2 ¦ 1,0 ¦ 0,5 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Всеволожский район ¦ 157,5 ¦ 1,5 ¦ 1,5 ¦ 1,5 ¦ 1 ¦ 10 ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Выборгский район ¦ 175,1 ¦ 1,75 ¦ 1,75 ¦ 1,75 ¦ 1 ¦ 20 ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Гатчинский район ¦ 195,8 ¦ 2,0 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Кингисеппский район ¦ 74,9 ¦ 1,0 ¦ 0,75 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Киришский район ¦ 69,9 ¦ 1,0 ¦ 0,5 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Кировский район ¦ 84,8 ¦ 0,75 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Лодейнопольский ¦ 37,5 ¦ 1,0 ¦ 0,5 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ ¦район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Ломоносовский район ¦ 68,8 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Лужский район ¦ 84,6 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Подпорожский район ¦ 37,0 ¦ 1,0 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Приозерский район ¦ 58,8 ¦ 1,0 ¦ 0,5 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Сланцевский район ¦ 50,2 ¦ 1,0 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 15 ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Тихвинский район ¦ 83,6 ¦ 1,0 ¦ 0,75 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Тосненский район ¦ 109,0 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Город Волхов ¦ 48,9 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Город Ивангород ¦ 11,8 ¦ 0,5 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Город Пикалево ¦ 25,7 ¦ 0,5 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Город Сосновый Бор ¦ 62,5 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1,0 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Город Шлиссельбург ¦ 12,1 ¦ 0,5 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Город Коммунар ¦ 17,1 ¦ 0,5 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Кузнечное ¦ 5,2 ¦ 0,25 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Город Новая Ладога ¦ 10,9 ¦ 0,5 ¦ - ¦ 0,25 ¦ - ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Город Светогорск ¦ 15,3 ¦ 0,5 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Город Сертолово ¦ 30,8 ¦ 0,5 ¦ 0,25 ¦ 0,25 ¦ 1 ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Колтушская волость ¦ 8,4 ¦ 0,25 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Итого ¦ 1666,6 ¦ 25,0 ¦ 14,75 ¦ 18,75 ¦ 18 ¦ 45 ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Ленинградский ¦ ¦ 19,25 ¦ 19,25 ¦ 56,25 ¦ 1 ¦ 150 ¦ ¦областной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онкологический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------+ ¦Ленинградская ¦ ¦ 6,5 ¦ 6,5 ¦ 19,0 ¦ 1 ¦ 94 ¦ ¦областная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--------------------+-----------+-----------------+-----------------+---------------+----------------------+---------------- Примечание. Норматив должностей врачей-онкологов рассчитан в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации N 272, на основании которого в Ленинградской области должно быть развернуто не менее 400 онкологических коек (из расчета 2,4 койки на 10 тысяч населения). В целях решения организационных вопросов по раннему выявлению и оказанию специализированной помощи больным с онкологическими заболеваниями система здравоохранения Ленинградской области в своем распоряжении имеет: на районном уровне: 24 онкологических кабинета (с 15 онкологами вместо 24; в Сланцевском и Подпорожском районах должности районных онкологов вакантны); 8 онкогинекологов или гинекологов, ответственных за ведение больных онкологического профиля (вместо 24); 45 коек для лечения онкологических больных в трех населенных пунктах: 15 - в городе Сланцы, 10 - в городе Всеволожске, 20 - в поселке Первомайском; на областном уровне: областной онкологический диспансер на 150 коек с консультативно-поликлиническим отделением, рассчитанным на 70 посещений в смену; 94 узкоспециализированные онкологические койки на базе Ленинградской областной клинической больницы. Обеспеченность онкологическими койками в два раза ниже норматива. При этом онкологические койки не имеют специального оснащения, необходимого для лечения онкологических больных. Ленинградский областной онкологический диспансер расположен в арендованном здании и имеет площадь 3342 квадратных метра вместо 11700 квадратных метров в соответствии с расчетной площадью. Из общего количества больных, поставленных на учет в 1998 году, 42 процента пролечены в Ленинградском областном онкологическом диспансере, 17 процентов - в Ленинградской областной клинической больнице, 16 процентов - в научно-исследовательском институте онкологии имени Н.Н.Петрова, 25 процентов - в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях. В 2002 году получили лечение в Ленинградском областном онкологическом диспансере 56 процентов больных, в других специализированных учреждениях (Ленинградская областная клиническая больница, научно-исследовательский институт онкологии имени Н.Н.Петрова) - 23 процента, по месту жительства - 21 процент. Лучевое лечение осуществляется в Ленинградском областном онкологическом диспансере и на договорных основах - в отделениях лучевой терапии различных медицинских учреждений Санкт-Петербурга. В 1998 году лучевое лечение как самостоятельный вид или компонент комплексного лечения получили 792 больных. Химиогормонотерапия онкологических больных проводится в районных онкологических кабинетах по рекомендациям специалистов Ленинградского областного онкологического диспансера и на специализированных койках областных лечебных учреждений. Но только в Киришском районе онкологические больные обеспечиваются бесплатными химиотерапевтическими препаратами. В Ленинградском областном онкологическом диспансере, единственном специализированном онкологическом учреждении, также отсутствует требуемый ассортимент современных противоопухолевых препаратов. Онкологическая помощь населению Ленинградской области может быть радикально улучшена за счет целевого финансирования, осуществляемого в рамках Программы. На территории Ленинградской области Программа "Онкология" реализуется с 2000 года, финансирование за 2000-2002 годы составило 15215,8 тысячи рублей. Проведены ремонтные работы больничного комплекса в поселке Кузьмоловский на сумму 4552,5 тысячи рублей, что позволило с мая 2002 года развернуть 110 коек онкологического профиля. Открыты следующие отделения: химиотерапевтическое на 30 коек; маммологическое на 40 коек; опухоли головы и шеи на 20 коек; онко-урологическое на 20 коек. На средства областного бюджета приобретено медицинское и лабораторное оборудование на сумму 9520,348 тысячи рублей, а также закуплена компьютерная техника. Приобретенное медицинское и лабораторное оборудование позволяет частично оснастить вновь открытые отделения современным оборудованием, интенсифицировать и улучшать качество работы Ленинградского областного онкологического диспансера. За время функционирования вновь открытых коек специализированное лечение получили 1428 больных. На базе хирургических отделений проведено 664 операции. В целом число оперативных вмешательств увеличилось с 1662 в 2000 году до 2370 в 2002 году. Хирургическая активность возросла с 61,35 до 70,7 процента. Послеоперационная летальность снизилась с 1,38 до 0,67 процента. Процент послеоперационных осложнений снизился с 3,9 до 3,1. Состояние хирургической деятельности изменилось в лучшую сторону; увеличилось число оперативных вмешательств высокой категории сложности: расширенных и комбинированных. В частности, выполнено 58 операций при раке пищевода и поджелудочной железы. Приобретенная компьютерная техника позволила наладить надлежащий учет онкологических больных в системе "Канцер-регистр" и производить анализ онкологической ситуации в Ленинградской области. 2. Цели, задачи Программы Целями и задачами Программы являются: развитие материально-технической базы Ленинградского областного онкологического диспансера; совершенствование диагностики и лечения онкологических заболеваний в Ленинградской области; внедрение передовых медицинских технологий комбинированного лечения онкологических больных; обеспечение оперативности и качества диспансерного наблюдения за больными со злокачественными новообразованиями посредством использования современной компьютерной техники и соответствующих компьютерных программ. 3. Основные мероприятия Программы Проведение капитального и текущего ремонта отделений Ленинградского областного онкологического диспансера; оснащение Ленинградского областного онкологического диспансера современным медицинским оборудованием; обеспечение онкологических больных противоопухолевыми лекарственными препаратами. 4. Ожидаемая эффективность реализации Программы Реализация мероприятий Программы позволит: повысить выявляемость онкологических заболеваний при профилактических осмотрах до 8,6 процента в 2003 году; до 9 процентов - в 2004 году; до 9,5 - в 2005 году; до 10 процентов - в 2006 году (в 2000 году - 7,6 процента; в 2001 году - 7,9 процента; в 2002 году - 8,3 процента); увеличить число впервые выявленных больных 1 и 2 стадий заболевания до 40 процентов в 2003 году; до 41 процента - в 2004 году; до 42 процентов - в 2006 году (в 2000 и 2001 годах - 36,3 процента, в 2002 году - 38,2 процента); снизить показатели смертности в течение первого года после установления диагноза на один процент; обеспечить комплексное лечение 40 процентов впервые выявленных больных в 2003 году; 45 процентов - 2004 году; 50 процентов - в 2006 году (в настоящее время эта цифра не превышает 37 процентов). 5. Ресурсное обеспечение Программы Для реализации мероприятий Программы необходимое финансовое обеспечение составит в 2003-2006 годах 77866 тысяч рублей, в том числе из федерального бюджета - 36500 тысяч рублей (на реконструкцию больничного комплекса в поселке Кузьмоловский Всеволожского района), из областного бюджета - 41366 тысяч рублей. План реализации мероприятий Программы представлен в приложении 1 к Программе. Номенклатура, количество товаров, необходимых для реализации Программы, приведены в приложении 2 к Программе. Информация о динамике финансирования Программы "Онкология" с 2000 года и структуре программных расходов представлены в приложении 3 к Программе. 6. Система организации контроля за выполнением Программы Общий контроль за выполнением Программы осуществляет вице-губернатор Ленинградской области, курирующий социальные вопросы. Для осуществления оперативного контроля руководители учреждений и служб, участвующих в Программе, представляют ежеквартально в комитет по здравоохранению Ленинградской области сведения о выполнении мероприятий и финансировании Программы. Комитет по здравоохранению Ленинградской области ежеквартально направляет информацию о ходе финансирования и выполнения Программы в комитет по экономике и инвестициям Ленинградской области. Приложение 1 к Программе План мероприятий Программы -----------------T----------------T------------T------------------------------------------------------------------------------T---------------T---------------------T-----------------------T----------------¬ ¦ Мероприятие ¦Территориальная ¦ Срок ¦ Планируемые объемы ¦Экономическое ¦ Прямой получатель ¦ Целевое назначение ¦ Ответственный ¦ ¦ ¦принадлежность ¦проведения ¦ финансирования (тысяч рублей) ¦ содержание ¦ или распорядитель ¦ (раздел, подраздел ¦ исполнитель ¦ ¦ ¦(муниципальное ¦мероприятия ¦ ¦ (подгруппы, ¦ (код согласно ¦ согласно ¦ ¦ ¦ ¦ образование, ¦ (год) ¦ ¦прочие статьи, ¦ ведомственной ¦ функциональному ¦ ¦ ¦ ¦ учреждение) ¦ ¦ ¦ элементы ¦ классификации) ¦ классификатору) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расходов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ согласно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экономической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦классификации) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------T-----------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ в том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------T----------T--------------T------------------T-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦федеральный ¦областной ¦ бюджеты ¦ внебюджетные ¦ прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ бюджет ¦муниципальных ¦ фонды ¦ источники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ +----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦1. Проведение ¦Ленинградский ¦ 2003 ¦11500 ¦ 11500 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 111040 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ Комитет по ¦ ¦реконструкции ¦областной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранению ¦ ¦отделений ¦онкологический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Ленинградской ¦ ¦Ленинградского ¦диспансер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦ ¦областного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦онкологического ¦ ¦ 2004 ¦15000 ¦ 15000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 111040 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦диспансера в ¦ ¦ 2005 ¦5000 ¦ 5000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 111040 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦поселке ¦ ¦ 2006 ¦5000 ¦ 5000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 111040 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ ¦ ¦Кузьмоловский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦Итого ¦ ¦36500 ¦ 36500 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------T----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦2. Проведение ¦Ленинградский ¦ 2003 ¦1515 ¦ ¦ 1515 ¦ ¦ ¦ ¦ 111030 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ Комитет по ¦ ¦текущего ¦областной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранению ¦ ¦ремонта ¦онкологический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Ленинградской ¦ ¦отделений ¦диспансер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ленинградского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦областного ¦ ¦ 2004 ¦1000 ¦ ¦ 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ 111030 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ области ¦ ¦онкологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦диспансера ¦ ¦ 2005 ¦1000 ¦ ¦ 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ 111030 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ 2006 ¦1000 ¦ ¦ 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ 111030 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ ¦ +----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦Итого ¦ ¦4515 ¦ ¦ 4515 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------T----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------T---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦3. Приобретение ¦Ленинградский ¦ 2003 ¦2106 ¦ ¦ 2106 ¦ ¦ ¦ ¦ 240120 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ Комитет по ¦ ¦медицинского ¦областной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранению ¦ ¦оборудования ¦онкологический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Ленинградской ¦ ¦ ¦диспансер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ 2004 ¦4800 ¦ ¦ 4800 ¦ ¦ ¦ ¦ 240120 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ 2005 ¦6000 ¦ ¦ 6000 ¦ ¦ ¦ ¦ 240120 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ 2006 ¦7000 ¦ ¦ 7000 ¦ ¦ ¦ ¦ 240120 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ ¦ +----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦ Итого ¦ ¦19906 ¦ ¦ 19906 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------T----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦4. Приобретение ¦ Ленинградский ¦ 2003 ¦1745 ¦ ¦ 1745 ¦ ¦ ¦ ¦ 110310 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ Комитет по ¦ ¦противоопухоле ¦ областной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранению ¦ ¦вых ¦онкологический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Ленинградской ¦ ¦лекарственных ¦ диспансер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦ ¦препаратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ 2004 ¦4200 ¦ ¦ 4200 ¦ ¦ ¦ ¦ 110310 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ 2005 ¦5000 ¦ ¦ 5000 ¦ ¦ ¦ ¦ 110310 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ 2006 ¦6000 ¦ ¦ 6000 ¦ ¦ ¦ ¦ 110310 ¦ 071 ¦ 1701 ¦ ¦ +----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦Итого ¦ ¦ ¦16945 ¦ ¦ 16945 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦Всего по ¦ ¦ ¦77866 ¦ 36500 ¦ 41366 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Программе на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2003-2006 годы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦в том числе ¦ ¦ 2003 ¦16866 ¦ 11500 ¦ 5366 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ 2004 ¦25000 ¦ 15000 ¦ 10000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ 2005 ¦17000 ¦ 5000 ¦ 12000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ 2006 ¦19000 ¦ 5000 ¦ 14000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L----------------+----------------+------------+------+------------+----------+--------------+------------------+-------------+---------------+---------------------+-----------------------+----------------- Приложение 2 к Программе Номенклатура, количество товаров, необходимых для реализации Программы Заявка на включение поставки продукции в региональный заказ Ленинградской области -------------------------------T------------------T-----------T----------T----------T---------¬ ¦Наименование и общее описание ¦ Требования к ¦Количество ¦ Цена за ¦ Цена ¦ Срок ¦ ¦предмета контракта (товаров, ¦ предмету ¦ (штук) ¦ единицу ¦контракта ¦поставки ¦ ¦ услуг) ¦контракта (марка, ¦ ¦продукции ¦ (тысяч ¦ (год) ¦ ¦ ¦ ГОСТ, ТУ, ¦ ¦ (тысяч ¦ рублей) ¦ ¦ ¦ ¦ аналоги) ¦ ¦ рублей) ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Проведение текущего ремонта ¦ ¦ ¦ ¦ 1515,0 ¦ 2003 ¦ ¦отделений Ленинградского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областного онкологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Приобретение медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦1. Источник света ксеноновый ¦ XENON NOVA ¦ 1 ¦ 119,0 ¦ 119,0 ¦ 2003 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦2. Электрохирургический ¦Эрботон ISS - 200 ¦ 1 ¦ 222,6 ¦ 222,6 ¦ 2003 ¦ ¦аппарат ¦ с эндокатом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦3. Колонофиброскоп ¦Olympus CF - 40L ¦ 1 ¦ 484,4 ¦ 484,4 ¦ 2003 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦4. Терапакс ¦ Фирма "Рантак" ¦ 1 ¦ 1280,0 ¦ 1280,0 ¦ 2003 ¦ ¦ ¦ (Австрия) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ 1745,0 ¦ 2003 ¦ ¦противоопухолевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных препаратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Всего на 2003 год ¦ ¦ ¦ ¦ 5366 ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Проведение текущего ремонта ¦ ¦ ¦ ¦ 1000,0 ¦ 2004 ¦ ¦отделений Ленинградского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областного онкологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Приобретение медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦1. Анестезиологическая ¦Datex Ohmeda S/5 ¦ 2 ¦ 1600,0 ¦ 3200,0 ¦ 2004 ¦ ¦система ¦ Anesthesia ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Delivery Unit ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (Финляндия) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦2. Монитор пациента ¦ Eagle 3000 GE ¦ 1 ¦ 336,0 ¦ 336,0 ¦ 2004 ¦ ¦ ¦ Margette (США) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦3. Дефибриллятор ¦Primedic В Metrax ¦ 2 ¦ 88,5 ¦ 177,0 ¦ 2004 ¦ ¦ ¦ (Германия) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦4. Отсасыватель электрический ¦ Itka V 40 ¦ 2 ¦ 64,0 ¦ 128,0 ¦ 2004 ¦ ¦ ¦ (Финляндия) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦ ¦ CHS 708 Chunway ¦ 2 ¦ 59,2 ¦ 118,4 ¦ 2004 ¦ ¦ ¦ (Корея) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦5. Освещение операционное 7х4 ¦ CHS - 4 LD ¦ 1 ¦ 400,0 ¦ 400,0 ¦ 2004 ¦ ¦ ¦ (Корея) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦6. Электрокардиограф ¦ Cardimax FX - ¦ 2 ¦ 51,2 ¦ 102,4 ¦ 2004 ¦ ¦одноканальный ¦ 2111 Fukuda ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (Япония) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦7. Аппарат рентгеновский ¦ 12 П 6( Россия) ¦ 1 ¦ 214,3 ¦ 214,3 ¦ 2004 ¦ ¦передвижной палатный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦8. Негатоскоп ¦ Н-172 555*1450 ¦ 1 ¦ 7,5 ¦ 7,5 ¦ 2004 ¦ ¦ ¦ (Россия) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦9. Установка для производства ¦ Стел 80-03 ¦ 1 ¦ 23,4 ¦ 23,4 ¦ 2004 ¦ ¦дезинфицирующего раствора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦10. Шкаф ¦ ШСС -80 ¦ 4 ¦ 9,3 ¦ 37,3 ¦ 2004 ¦ ¦сушильно-стерилизационный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦11. Автодистиллятор ¦ ДЭ-25 ¦ 1 ¦ 11,8 ¦ 11,8 ¦ 2004 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦12. Фотоэлектроколориметр ¦ КФК-3 ¦ 1 ¦ 43,9 ¦ 43,9 ¦ 2004 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ 4200,0 ¦ 2004 ¦ ¦противоопухолевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных препаратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Всего на 2004 год ¦ ¦ ¦ ¦ 10000,0 ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Проведение текущего ремонта ¦ ¦ ¦ ¦ 1000,0 ¦ 2005 ¦ ¦отделений Ленинградского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областного онкологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Приобретение медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦1. Монитор ¦ Spaselads ¦ 3 ¦ 600,0 ¦ 1800,0 ¦ 2005 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦2. Наборы датчиков, манжеты, ¦ ¦ ¦ ¦ 90,0 ¦ 2005 ¦ ¦расходные материалы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦3. Пульсоксиметр ¦ Novometrix ¦ 4 ¦ 120,0 ¦ 480,0 ¦ 2005 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦4. Дефибриллятор с монитором ¦ ¦ 1 ¦ 500,0 ¦ 500,0 ¦ 2005 ¦ ¦и аппаратом ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦5. Электрокардиограф ¦ ¦ 1 ¦ 100,0 ¦ 100,0 ¦ 2005 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦6. Аргоно-плазменный ¦ ERBE ¦ 1 ¦ 730,0 ¦ 730,0 ¦ 2005 ¦ ¦коагулятор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦7. Анестезиологический ¦ ¦ 1 ¦ 2300,0 ¦ 2300,0 ¦ 2005 ¦ ¦комплекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ 5000,0 ¦ 2005 ¦ ¦противоопухолевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных препаратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Всего па 2005 год ¦ ¦ ¦ ¦ 12000,0 ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Проведение текущего ремонта ¦ ¦ ¦ ¦ 1000,0 ¦ 2006 ¦ ¦отделений Ленинградского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областного онкологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Приобретение медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦1. Анестезиологический ¦ ¦ 1 ¦ 2300,0 ¦ 2300,0 ¦ 2006 ¦ ¦комплекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦2. Аппарат УЗИ с двумя ¦ ¦ 1 ¦ 1350,0 ¦ 1350,0 ¦ 2006 ¦ ¦датчиками и биопсийными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приставками ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦3. Аппарат искусственной ¦ ¦ 1 ¦ 1200,0 ¦ 1200,0 ¦ 2006 ¦ ¦вентиляции легких ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(увлажнитель, компрессор) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦4. Анализатор газов крови ¦ Roch OMNI ¦ 1 ¦ 1100,0 ¦ 1100,0 ¦ 2006 ¦ ¦(электролиты) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦5. Электрокардиограф ¦ ¦ 2 ¦ 100,0 ¦ 200,0 ¦ 2005 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦6. Лабораторные весы, ¦ ¦ ¦ ¦ 500,0 ¦ 2006 ¦ ¦центрифуги ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦7. Компьютерная техника ¦ ¦ ¦ ¦ 350,0 ¦ 2006 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ 6000 ¦ 2006 ¦ ¦противоопухолевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных препаратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Всего на 2006 год ¦ ¦ ¦ ¦ 14000,0 ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦Итого по Программе на ¦ ¦ ¦ ¦ 41366,0 ¦ ¦ ¦2003-2006 годы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦в том числе ¦ ¦ ¦ ¦ 5366,0 ¦ 2003 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10000,0 ¦ 2004 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 12000,0 ¦ 2005 ¦ +------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------+ ¦ ¦ - - ¦ ¦ ¦ 14000,0 ¦ 2006 ¦ L------------------------------+------------------+-----------+----------+----------+---------- Приложение 3 к Программе Информация о динамике финансирования Программы и структуре программных расходов (тысяч рублей) ---------------T-------------------------------------------------------------------T---------------------------------------------------------------T-----------------------------------------------------------------¬ ¦ Основные ¦ Предшествующий период 2000-2002 годы (отчет) ¦ 2003 год (оценка) ¦ 2004-2006 годы ¦ ¦мероприятия, ¦ ¦ ¦ (прогноз) ¦ ¦ объекты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ статьи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расходов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T----------------------------------------------------------+-------T-------------------------------------------------------+------T----------------------------------------------------------+ ¦ ¦ всего ¦ в том числе ¦всего ¦ в том числе ¦всего ¦ в том числе ¦ ¦ ¦ +------------T----------T--------T-------------T----------T- --+----------T----------T--------T-------------T----------+ +------------T----------T--------T-------------T-----------+ ¦ ¦ ¦федеральный ¦областной ¦местные ¦внебюджетные ¦ прочие ¦ ¦федеральный ¦областной ¦местные ¦внебюджетные ¦ прочие ¦ ¦федеральный ¦областной ¦местные ¦внебюджетные ¦ прочие ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ бюджет ¦бюджеты ¦ фонды ¦источники ¦ ¦ бюджет ¦ бюджет ¦бюджеты ¦ фонды ¦источники ¦ ¦ бюджет ¦ бюджет ¦бюджеты ¦ фонды ¦источники ¦ +--------------+--------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+-----------+ ¦В целом по ¦15215,8 ¦ ¦ 15215,8 ¦ ¦ ¦ ¦16866 ¦ 11500 ¦ 5366 ¦ ¦ ¦ ¦61000 ¦ 25000 ¦ 36000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Программе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+--------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+-----------+ ¦в том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+--------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+-----------+ ¦капитальные ¦15215,8 ¦ ¦ 15215,8 ¦ ¦ ¦ ¦13606 ¦ 11500 ¦ 2106 ¦ ¦ ¦ ¦42800 ¦ 25000 ¦ 17800 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расходы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+--------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+-----------+ ¦из них ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11500 ¦ 11500 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦25000 ¦ 25000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капитальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вложения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+--------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+-----------+ ¦Прочие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3260 ¦ ¦ 3260 ¦ ¦ ¦ ¦18200 ¦ ¦ 18200 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦текущие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расходы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--------------+--------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+----------+------+------------+----------+--------+-------------+------------ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|