Постановление Администрации Калининградской области от 23.06.1995 № 302

 



                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

               АДМИНИСТРАЦИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                                    Утратилo силу - Постановление
                                  Главы администрации (губернатора)
                                       Калининградской области
                                         от 17.12.99 г. N 800

                     от 23 июня 1995 г. N 302

            Об утверждении областной целевой программы
              "Вакцинопрофилактика" на 1995-2000 годы

  
     В   целях   осуществления   мероприятий    по    предупреждению
распространения  и  снижению заболеваемости инфекционными болезнями,
управляемыми   вакцинацией,   и    во    исполнение    постановления
Правительства  Российской  Федерации  от  5 июня 1994 года N 623 "Об
утверждении  Федеральной  целевой программы "Вакцинопрофилактика" на
1995-2000 годы"

                           ПОСТАНОВЛЯЮ:

     1. Утвердить областную целевую программу  "Вакцинопрофилактика"
на 1995-2000 годы согласно приложению.
     2.  Финансовому  управлению  администрации  области  (Сергееву)
предусмотреть, начиная с 1995 года и последующие годы,   необходимые
объемы финансирования в областном бюджете.
     3.  Администрациям  районов,  городов  разработать  с  участием
центра  госсанэпиднадзора,  руководителей   лечебно-профилактических
учреждений    территориальные     программы     вакцинопрофилактики,
предусмотрев их финансирование в определенной части за счет  средств
местного бюджета в 1995-2000 годах.
     4.  Контроль  за выполнением настоящего постановления возложить
на заместителя главы администрации области Кузнецову И.С.
     5. Постановление вступает в силу с момента подписания.


Первый заместитель
главы администрации области                                Г.Чмыхов


                                                          Приложение
                                       к постановлению администрации
                                  области от 23 июня 1995 года N 302

         ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
                         НА 1995-2000 ГОДЫ

          Обоснование  областной  целевой программы
           "Вакцинопрофилактика" на 1995-2000 годы

     В  Калининградской  области,  как  и  в  целом  по   Российской
Федерации, отмечается ухудшение эпидемической обстановки в отношении
заболеваний,   против   которых   имеются    эффективные    средства
профилактики - вакцины.
     Заболеваемость  дифтерией  за  1991-1993 гг. возросла в 21 раз,
продолжается рост и в текущем году. За последние годы заболеваемость
детей туберкулезом увеличилась в 2,3 раза, эпидемическим паротитом -
в  1,4  раза.  Не  снижается  число  больных  коклюшем,   продолжает
регистрироваться корь.
     Сложившаяся обстановка в области является следствием  серьезных
недостатков  в  системе  вакцинопрофилактики. В связи с неоправданно
широкими  со  стороны  педиатрической  службы   противопоказаниями к
проведению  прививок  детям,  ухудшением  показателей здоровья детей
первого  года  жизни   в  области  не  достигнут   высокий   уровень
коллективного  иммунитета.  Этому  в  значительной   степени   также
способствовала  слабая  постановка  санитарно-просветительной работы
среди населения. В результате по данным анализа на 1 июля 1994  года
против дифтерии привито в возрасте 1 год - 92,8% ,  против коклюша -
82,6%, а против кори в возрасте двух лет - 94,2% детей. Лишь на  77%
охвачено прививками взрослое население.
     В    центрах    госсанэпиднадзора,     лечебно-профилактических
учреждениях  из-за  отсутствия  технических  возможностей не созданы
условия для соблюдения холодовой цепи при транспортировке и хранении
вакцин,  ухудшилась  обеспеченность  фельдшерско-акушерских пунктов,
здравпунктов,  медицинских  кабинетов   школ,   детских   дошкольных
учреждений бытовыми холодильниками.
     Из-за  ограниченных  объемов финансирования медленно внедряются
системы эпидемиологического надзора за инфекционными  заболеваниями,
управляемыми    вакцинацией,       целевых   бактериологических    и
серологических исследований.
     Проблема  профилактики  инфекционных  заболеваний,  управляемых
вакцинацией,  не  может быть успешно решена путем осуществления лишь
медицинских мероприятий.
     Данная  целевая  программа  "Вакцинопрофилактика" разработана в
соответствии  с  Основами  Законодательства  Российской Федерации об
охране  здоровья  граждан  и  Законом    РСФСР      "О    санитарно-
эпидемиологическом благополучии населения".

                      ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
     Целями  программы  являются  снижение  уровня  заболеваемости и
смертности  населения  области от инфекционных болезней, управляемых
вакцинацией, в том числе:
     - предупреждение заболеваемости полиомиелитом;
     - предупреждение заболеваемости столбняком среди новорожденных;
     - предупреждение к 1996 году летальных исходов от дифтерии;
     - снижение  уровня  заболеваемости корью до единичных случаев к
2000 году;
     - сохранение уровня заболеваемости корью в единичных случаях на
протяжении 1996-2000 годов;
     -  снижение  уровня  заболеваемости коклюшем до пяти случаев на
100 тыс. населения к 1997 году.
     Для  реализации  поставленных  целей  предусматривается решение
следующих задач:
     -  достижение  охвата  детей  в возрасте одного года прививками
против  полиомиелита,  дифтерии,  столбняка,  туберкулеза,  детей  в
возрасте  двух  лет  против  кори  до уровня 95% к 1997 году на всех
административных территориях области;
     -  достижение  охвата  прививками  против  дифтерии и столбняка
взрослого населения до уровня 90% к 1996 году;
     -  создание  современных  условий  хранения  и  транспортировки
вакцинных препаратов;
     -  улучшение  подготовки  кадров  на  всех  уровнях  проведения
активной иммунизации населения;
     -   совершенствование    информационно-аналитический    системы
эпидемиологического  надзора  за инфекциями, управляемыми средствами
иммунопрофилактики;
     -  обеспечение  контроля  за  качеством  поступающей  в область
коревой вакцины;
     - расследование каждого случая поствакцинального осложнения.
     Реализация намеченных программой мероприятий будет  проводиться
управлением   здравоохранения   администрации    области,    центром
госсанэпиднадзора  в  Калининградской  области   во взаимодействии с
администрациями городов, районов, другими заинтересованными органами
исполнительной власти.

             ДОСТИЖЕНИЕ ВЫСОКОГО УРОВНЯ ОХВАТА ДЕТЕЙ И
               ВЗРОСЛЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ
     Реальное  снижение  и  ликвидация   инфекционных   заболеваний,
управляемых  вакцинацией,  может  быть  достигнуто лишь при создании
высокого  уровня  коллективного  иммунитета  у  населения   к   этим
заболеваниям. Для решения поставленной задачи предусмотрены:
     -  бесперебойное  снабжение в требуемых количествах вакцинами и
одноразовыми  шприцами  всех  лечебно-профилактических   учреждений,
осуществляющих работу по вакцинации;
     -  ежегодная подготовка  врачей: педиатров, терапевтов, средних
медицинских   работников   по   вопросам    вакцинопрофилактики    и
иммунологии;
     -  включение  вопросов  иммунопрофилактики  в  квалификационные
характеристики  врачей  и   средних   медицинских   работников   при
проведении их аттестации;
     - совершенствование работы кабинетов иммунопрофилактики с целью
максимального  охвата  прививками  детей  и  взрослых  с отягощенным
анамнезом;
     - выборочные ежегодные обследования не менее 1500 детей из  3-4
районов  области  на наличие гуморального иммунитета к полиомиелиту,
кори, дифтерии, столбняку и паротиту;
     -  контроль   качества   поступающих   для   иммунопрофилактики
препаратов;
     -  внедрение  в  поликлиниках  автоматизированной  программы по
учету и планированию прививок (АРМ "Прививки") к 1997 году;
     -  завершение  к  1996 году картотечного учета профилактических
прививок у взрослого населения области;
     - внедрение в 1997 году прививочного сертификата;
     -  ежегодное  проведение  комплекса   санитарно-просветительных
мероприятий,   направленных   на   обеспечение    заинтересованности
родителей в проведении прививок их детям.
     Исполнители:
     - Центр госсанэпиднадзора в Калининградской области;
     - управление здравоохранения администрации области;
     - производственно-торговое объединение "Медтехника".

          СОЗДАНИЕ ЭФФЕКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ТРАНСПОРТИРОВКИ И
            ХРАНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ
     Для обеспечения "холодовой цепи" предусмотрены:
     -  централизованный  развоз  бактерийных  препаратов  из центра
госсанэпиднадзора в Калининградской области в территориальные центры
госсанэпиднадзора и лечебно-профилактические учреждения с 1995 года;
     - приобретение автомашины-рефрижератора;
     - приобретение термоконтейнеров.
     Исполнители:
     - управление здравоохранения администрации области;
     - Центр госсанэпиднадзора в Калининградской области.

        СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКОЙ БАЗЫ
              СИСТЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ЗА
                   ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,
                 УПРАВЛЯЕМЫМИ ИММУНОПРОФИЛАКТИКОЙ
     Разработанные    и    внедренные     в     практику     системы
эпидемиологического  надзора  за  дифтерией,  полиомиелитом,   корью
требуют дальнейшего совершенствования.
     Для этого предусмотрено проведение следующих мероприятий:
     -  создание   системы   информационного   обеспечения   центров
госсанэпиднадзора,   органов   и   учреждений   здравоохранения   по
вакцинопрофилактике с целью оперативного влияния на охват прививками
и качество иммунизации;
     -  совершенствование  системы  серологического  мониторинга  за
состоянием коллективного иммунитета;
     -  оснащение  центров  госсанэпиднадзора компьютерной техникой,
необходимым современным лабораторным оборудованием, тест-системами;
     -  совершенствование  системы  прогнозирования   эпидемического
процесса при инфекциях, управляемых средствами иммунопрофилактики.
     Исполнители:
     - управление здравоохранения администрации области;
     - центр госсанэпиднадзора в Калининградской области;
     - центр госсанэпиднадзора в Калининграде.



                                                      Приложение N 1
                                       к областной целевой программе
                               "Вакцинопрофилактика" на 1995-2000гг.

         ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА
             ДОСТИЖЕНИЕ ВЫСОКОГО УРОВНЯ ОХВАТА ДЕТЕЙ И
               ВЗРОСЛЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ

     В соответствии  с постановление Главы администрации области от 24
     декабря 1999 года N 818 в приложение N 1 внесены изменения
    


                                                  (в ценах декабря 1994 года)
----------------------------T----------------------T------------T---------------
 Наименование мероприятий   | Объем финансирования | Источники  | Исполнители
                            |      (млн.руб.)      | финанси-   |
                            +----------T-----------+ рования    |
                            |  1995 -  | в т.ч.    |            |
                            | 2000 гг. | 1995 г.   |            |
----------------------------+----------+-----------+------------+---------------
1. Обеспечение одноразовыми    360,0      60,0       Местные     Администрации
   шприцами                                          бюджеты     городов и
                                                                 районов.
                                                                 Учреждения
                                                                 здравоохранения

2. Подготовка кадров по        15,0       4,0        Местные         -"-
   вопросам иммунизации                              бюджеты

3. Серологический мониторинг   60,0       15,0       Фонд обяза- Центр гос-
   за состоянием иммунитета                          тельного    санэпиднадзора
   у детей к полиомиелиту,                           медицин-    в области
   дифтерии, столбняку,                              ского стра-
   кори, эпидпаротиту                                хования

4. Оснащение поликлиник        230,0      40,0       Областной   Управление
   компьютерами                                      бюджет      здравоохранения
                                                                 администрации
                                                                 Калининградской
                                                                 области

5. Оснащение компьютерами      72,0       24,0       Федеральный Госкомсанэпид-
   центров                                           бюджет      надзор РФ,
   госсанэпид-                                                   центр ГСЭН
   надзора                                                       области

6. Программное обеспечение     450,0      90,0       Областной   Управление
   АРМ "Прививки"                                    бюджет      здравоохранения
                                                                 администрации
                                                                 Калининградской
                                                                 области

7. Издание информационно-      30,0                  Местные     Управление
   разъяснительной ли-                               бюджеты     здравоохранения
   тературы для населения                                        администрации
   по иммунопрофилактике:                                        области. Боль-
   памятки, листовки                                             ница восста-
                                                                 новительного
                                                                 лечения N 2

8. Контроль поступающих        8,0        1,5        Областной   Администрация
   вакцин                                            бюджет      области, центр
                                                                 ГСЭН в области

-------------------------------------------------------------
ИТОГО:                         1225,0     242,5



                                                      Приложение N 2
                                       к областной целевой программе
                              "Вакцинопрофилактика" на 1995-2000 гг.

                     ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ,
             НАПРАВЛЕННЫХ НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОБЛЮДЕНИЯ "ХОЛОДОВОЙ
             ЦЕПИ" ПРИ ХРАНЕНИИ, ТРАНСПОРТИРОВКЕ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ
                             ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ

----------------------------T----------------------T------------T---------------
 Наименование мероприятий   | Объем финансирования | Источники  | Исполнители
                            |      (млн.руб.)      | финанси-   |
                            +----------T-----------+ рования    |
                            |  1995 -  | в т.ч.    |            |
                            | 2000 гг. | 1995 г.   |            |
----------------------------+----------+-----------+------------+---------------
1. Приобретение автомобиля     18,0       18,0       Областной   Управление
   с термоизолирующим                                бюджет      здравоохранения
   кузовом                                                       администрации
                                                                 области

2. Приобретение термокон-      40,0                              -"-
   тейнеров для транспор-
   тировки бакпрепаратов

3. Приобретение холодиль-      80,0                              Администрация
   ного оборудования для                                         области, Центр
   хранения вакцин (в                                            ГСЭН в области
   аэропорту "Храброво",
   центре ГСЭН в области)

4. Приобретение холодиль-      200,0      33,3       Местный     Администрации
   ного оборудования в                               бюджет     городов, районов
   лечпрофучреждения                                             Учреждения
   области                                                       здравоохранения
                                                                 городов, районов

5. Расходы связанные с         216,0      36,0       Местные     Управление
   заявкой, транспорти-                              бюджеты     здравоохранения
   ровкой, хранением,                                            администрации
   доставкой иммунопре-                                          области
   паратов:
   - до ЦРБ;
   - от ЦРБ до ФАПов и         252,72     42,12      Местные     Администрации
   здравпунктов                                      бюджеты     городов и районов
---------------------------------------------------
   ИТОГО:                      806,72     189,42



                                                      Приложение N 3
                                       к областной целевой программе
                              "Вакцинопрофилактика" на 1995-2000 гг.

                     ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО
             СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СИСТЕМ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА
          ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, УПРАВЛЯЕМЫМИ СРЕДСТВАМИ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ

----------------------------T----------------------T------------T---------------
 Наименование мероприятий   | Объем финансирования | Источники  | Исполнители
                            |      (млн.руб.)      | финанси-   |
                            +----------T-----------+ рования    |
                            |  1995 -  | в т.ч.    |            |
                            | 2000 гг. | 1995 г.   |            |
----------------------------+----------+-----------+------------+---------------
1. Приобретение компьютеров    20,0       8,0        Областной   Управление
   для проведения серологи-                          бюджет      здравоохранения
   ческого мониторинга                                           администрации
                                                                 области

2. Разработка компьютерных     5,0        5,0        Областной   Центр ГСЭН
   программ                                          бюджет      области

3. Приобретение оборудо-       25,0       5,0        Областной        -"-
   вания для постановки                              бюджет
   иммуноферментных реак-
   ций для определения
   напряженности имму-
   нитета к инфекционным
   болезням

4. Проведение международ-      90,0       -         Федеральный   Управление
   ной конференции по им-                           бюджет -      здравоохранения
   мунопрофилактике (с                              60,0, в       АО, центр ГСЭН
   участием специалистов                            т.ч. по ли-   в области
   Европейского бюро                                нии Минздрав- совместно с Мин-
   Всемирной организации                            медпрома      здравмедпромом
   здравоохранения, Мин-                            России -      и Госкомсанэпид-
   здравмедпрома России,                            30,0,         надзором
   Госкомсанэпиднадзора                             Госкомсан-    России
   России, стран Балтии,                            эпиднадзора
   Беларуси, областей                               России-30,0
   Северо-Запада России)

-------------------------------------------------------
   ИТОГО:                      193,0      36,0



                                                      Приложение N 4
                                       к областной целевой программе
                              "Вакцинопрофилактика" на 1995-2000 гг.

                 ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
                "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" ПО КАЛИНИНГРАДСКОЙ
                               ОБЛАСТИ

     В соответствии с постановление Главы администрации области от  24
     декабря 1999 года N 818  в приложение N 4 внесены изменения
     НГР:39990948

                                            (в ценах декабря 1994 года)
----------------------------T----------------------T----------------------------------------
 Наименование разделов      | Объем финансирования | Источники финансирования
       программы            |      (млн.руб.)      |       1995-2000 гг.
                            +----------T-----------+---------T-------T------T-----------
                            |  1995 -  | в т.ч.    |федераль-|област-|мест- |фонд обя-
                            | 2000 гг. | 1995 г.   |ный      |ной    |ный   |затель-
                            |          |           |бюджет   |бюджет |бюджет|ного мед.
                            |          |           |         |       |      |страхования
----------------------------+----------+-----------+---------+-------+------+-----------
1. Мероприятия, направленные   1225,0     242,5      72,0      38,0   1055,0    60,0
   на достижение высокого
   уровня охвата детей и
   взрослых профпрививками

2. Мероприятия, направленные   806,72     189,42     -          -      452,72  -
   на соблюдение "холодовой
   цепи" в обеспечении
   бакпрепаратами

3. Мероприятия, направленные   193,0      36,0       60,0      133,0     -       -
   на совершенствование
   систем эпиднадзора за
   инфекциями, регулируе-
   мыми иммунопрофилактикой

--------------------------------------------------------------------------------------------
   ИТОГО:                     2224,72    467,92      132,0     1125,0   896,72   60,0