Расширенный поиск

Постановление Главы администрации (губернатора) Калининградской области от 17.12.1999 № 800

 



                      РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

    ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ (ГУБЕРНАТОР) КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

                         ПОСТАНОВЛЕНИЕ


                  от 17 декабря 1999 г. N 800

                 Об областной целевой программе
   "Вакцинопрофилактика на 2000 год и на период до 2005 года"

    (В редакции Постановления Главы администрации (губернатора)
          Калининградской области от 15.09.2003 г. N 201)


     В соответствии  с  постановлением   Правительства   Российской
Федерации  от  30  октября  1998 года N 1260 "О федеральной целевой
программе "Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 годы и на  период  до
2005  года"  и  в  целях комплексного решения проблем,  связанных с
массовой вакцинацией населения,

                          ПОСТАНОВЛЯЮ:

     1  -  3.  (Утратили  силу  - Постановление Главы администрации
(губернатора) Калининградской области от 15.09.2003 г. N 201)
     4. Считать утратившим силу постановление администрации области
от  23  июня  1995  года  N  302  "Об  областной  целевой программе
"Вакцинопрофилактика на 1995 - 2000 годы".
     5. Контроль  за выполнением настоящего постановления возложить
на заместителя главы администрации области - руководителя  аппарата
Булкина А.В.
     6. Постановление вступает в силу со дня подписания.


Глава администрации
(губернатор) области                                  Л. Горбенко


                                        Приложение  к постановлению
                                        главы администрации
                                        (губернатора) области
                                        от 17 декабря 1999 г. N 800


                  ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                      "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
             на 2000 год и на период до 2005 года"

                              1999 г.
                          г. Калининград

                            ПАСПОРТ
        областной целевой программы "Вакцинопрофилактика
             на 2000 год и на период до 2005 года"

Наименование программы    - областная целевая Программа
                            "Вакцинопрофилактика на 2000 год и
                            на период до 2005 года"

Наименование, дата,       - постановление Правительства
номер постановления о       Российской Федерации от 30 октября
разработке Программы        1998 года N 1260 "О Федеральной целевой
                            программе "Вакцинопрофилактика на 1999 -
                            2000 годы и на период до 2005 года"

Заказчик Программы        - управление здравоохранения
                            администрации области

Основные цели Программы,  - достижение и поддержание высокого,
важнейшие целевые           не менее 95 процентов, уровня охвата
показатели                  профилактическими прививками детей и
                            взрослых в рамках национального
                            календаря профилактических прививок

                          - повышение качества и стандартности в
                            диагностике инфекций, управляемых
                            средствами иммунопрофилактики

                          - обеспечение учреждений здравоохранения
                            вакцинами и анатоксинами с соблюдением
                            правил хранения и транспортировки
                            иммунобиологических препаратов за счет
                            создания условий, соответствующих
                            Санитарным правилам СП 3.3.2.028.95

                          - совершенствование эпидемиологического
                            надзора, государственного контроля за
                            проведением профилактических и
                            противоэпидемических мероприятий при
                            инфекциях, управляемых средствами
                            иммунопрофилактики

Сроки и этапы             - Первый этап (2000 г.)
реализации Программы
                          - достижение на всей территории области
                            охвата вакцинацией не менее 95% детей к
                            12 месяцам жизни против дифтерии,
                            коклюша, столбняка, полиомиелита, к 24
                            месяцам жизни - против кори и
                            эпидемического паротита, взрослых -
                            против дифтерии и столбняка на 90 - 95%;

                          - ликвидация полиомиелита;

                          - введение активной иммунизации против
                            вирусного гепатита новорожденных детей
                            и групп риска;

                          - достижение во всех лечебно -
                            профилактических учреждениях области
                            охвата медицинских работников групп
                            риска вакцинацией против вирусного
                            гепатита В не менее 70%;

                          - внедрение в детских и взрослых
                            поликлиниках компьютерной программы
                            "Поликлиника".

                          Второй этап (2001 - 2005 годы)

                          - введение активной иммунизации против
                            краснухи;

                          - введение активной иммунизации против
                            вирусного гепатита В детей группы риска;

                          - достижение на всей территории области
                            охвата вакцинацией против вирусного
                            гепатита В новорожденных детей не менее
                            90%; медицинских работников из группы
                            риска не менее 95%;

                          - ликвидация профессиональных заражений
                            медицинских работников вирусным
                            гепатитом В;

                          - снижение до единичных случаев
                            заболеваемости дифтерией, корью,
                            коклюшем до уровня 3 на 100 тыс.
                            населения, эпидемическим паротитом до
                            уровня 5 на 100 тысяч населения,
                            вирусным гепатитом В до 10 на 100 тысяч
                            населения;

                          - завершение автоматизированного учета и
                            планирования профилактических прививок
                            в поликлиниках.

Перечень основных         - развитие системы информирования
мероприятий Программы       населения о мерах профилактики инфекций,
                            управляемых средствами специфической
                            профилактики;

                          - совершенствование эпидемиологического
                            надзора и государственного контроля за
                            проведением профилактических и
                            противоэпидемических мероприятий против
                            дифтерии, коклюша, кори, эпидемического
                            паротита, столбняка, полиомиелита,
                            туберкулеза, вирусного гепатита В;

                          - создание эффективной системы
                            транспортировки и хранения вакцин;

                          - подготовка кадров медицинских
                            работников, отвечающих за реализацию
                            областной программы "Вакцинопрофилактика".

Основные исполнители      - органы и учреждения здравоохранения,
Программы                   Центры госсанэпиднадзора в городах,
                            районах, округах.

Объемы и источники        - Всего - 50684
финансирования              в том числе:
(в тыс. руб.)             - из федерального бюджета - 28053;
                          - из областного бюджета   -  8322;
                          - из бюджетов муниципальных образований
                                                    - 11249;
                          - из средств территориального Фонда
                            обязательного медицинского страхования
                                                    -  3060.

Ожидаемые конечные        - получение сертификата "Территория,
результаты                  свободная от полиомиелита";

                          - поддержание на спорадическом уровне
                            заболеваемости дифтерией, корью,
                            столбняком;

                          - предупреждение врожденной краснухи;

                          - предупреждение профессиональных
                            заражений вирусным гепатитом В;

                          - снижение заболеваемости коклюшем до
                            уровня 3, эпидемическим паротитом до
                            уровня 5, вирусным гепатитом В до 10 на
                            100 тысяч населения;

                          - обеспечение соблюдения санитарных
                            правил СП 3.3.2.028-95 "Условия
                            транспортирования и хранения
                            медицинских иммунобиологических
                            препаратов";

                          - контроль за качеством коревой вакцины;

                          - обеспечение поликлиник РТМО, ТМО, ЦРБ
                            вакцинами календаря профилактических
                            прививок, в том числе нового поколения.

Система организации       - текущее управление и контроль за
контроля за исполнением     реализацией Программы осуществляется
Программы                   областной санитарно -
                            противоэпидемической комиссией под
                            руководством заместителя главы
                            администрации Калининградской области.
                            Областная санитарно -
                            противоэпидемическая комиссия
                            подготавливает и представляет в
                            установленном порядке информацию о
                            ходе выполнения Программы и
                            использования средств областного
                            бюджета.

                     1. Содержание проблемы

     Областная целевая программа "Вакцинопрофилактика на 2000 год и
на период до 2005 года" разработана в соответствии с постановлением
Правительства  Российской  Федерации от 30 октября 1998 года N 1260
"О федеральной целевой программе  "Вакцинопрофилактика  на  1999  -
2000 годы и на период до 2005 года".
     Программа разработана исходя из преемственности по отношению к
областной  целевой  программе  "Вакцинопрофилактика  на 1995 - 2000
годы",  утвержденной постановлением  администрации  Калининградской
области от 23 июня 1995 года N 302.
     Проблема борьбы   с   инфекциями,   управляемыми    средствами
специфической  профилактики,  является  одной  из  наиболее  важных
проблем как в Российской Федерации,  так и во всем мире.  Всемирная
организация  здравоохранения  с 1974 года проводит целенаправленную
работу   по   реализации   расширенной    программы    иммунизации,
направленной на снижение заболеваемости дифтерией, коклюшем, корью,
эпидемическим паротитом, столбняком, врожденной краснухой, вирусным
гепатитом В, а с 1991 года - на ликвидацию полиомиелита.
     В Калининградской    области    реализация    организационных,
профилактических   и   медицинских   мероприятий,   предусмотренных
областной целевой программой "Вакцинопрофилактика" на 1995  -  2000
годы,  позволили  увеличить  в  1998 году по сравнению с 1994 годом
уровень охвата профилактическими  прививками  среди  детей  первого
года  жизни против дифтерии с 94,4%  до 99,2%,  коклюша с 87,7%  до
97,35%,  полиомиелита с 95,6%  до 99,67%,  в 2 года против  кори  с
96,7% до 98,62%, эпидемического паротита с 83,1% до 94,36%.
     Среди взрослого населения - против дифтерии с 76,1%  до 94,1%,
столбняка с 68,3% до 88,77%.
     Произошел существенный перелом в развитии  эпидемии  дифтерии,
число  больных  дифтерией  в  1998  году  по сравнению с 1994 годом
снизилось в 28 раз,  с  1997  года  не  регистрировались  летальные
случаи до дифтерии. За эти годы уменьшилась заболеваемость коклюшем
в 2,5 раза и в 1998 году она достигла  показателя  5,88  на  100000
населения,  до  единичных  случаев  сведена  заболеваемость  корью,
столбняком,  не  регистрировался  полиомиелит.  Ежегодно  в  рамках
заказа  Министерству  здравоохранения  Российской Федерации за счет
средств  федерального  бюджета  область  получала  для  поддержания
высокого   уровня  иммунизации  населения  против  дифтерии,  кори,
паротита,  столбняка,  коклюша,  полиомиелита, туберкулеза вакцин и
анатоксинов  на  сумму около 800 тыс.  рублей.  Благодаря выделению
средств из областного и бюджетов муниципальных образований  -  были
решены   вопросы   введения   иммунопрепаратов   шприцами  разового
пользования,  проведения серологического  мониторинга  по  контролю
качества  проведенной  иммунизации,  доставки  и  хранения  вакцин,
анатоксинов с соблюдением правил "холодовая цепь",  использования в
поликлиниках  автоматизированной  программы по учету и планированию
прививок.  Совершенствовалась система эпидемиологического  надзора.
Вместе  с тем эпидемическая обстановка в Калининградской области по
инфекциям,  управляемым  средствами   специфической   профилактики,
остается  напряженной.  В  1998  году  зарегистрировано 1963 случая
эпидемического паротита,  1810 случаев краснухи, 154 случая острого
и 551 случай хронического вирусного гепатита В, 56 случаев коклюша,
10 случаев дифтерии.  В  прошлом  году  зарегистрировано  2  случая
столбняка  у  взрослых,  из них один закончился летально.  Возникли
крупные вспышки эпидемического паротита среди школьников,  учащихся
СПТУ   в   г.   Калининграде,   Балтийске,  Светлом,  Черняховском,
Правдинском,  Нестеровском,  Зеленоградском районах.  На  некоторых
административных   территориях  не  достигнуты  контрольные  уровни
привитости детей  и  взрослых  (не  менее  95%),  гарантирующие  от
массовых  распространений  инфекционных  болезней.  Не справились с
задачами,    определенными     областной     целевой     программой
"Вакцинопрофилактика"  на  1995  -  2000 годы,  по защите взрослого
населения от дифтерии и столбняка Зеленоградский,  Краснознаменский
районы,  Светлогорский и Пионерский городские округа,  детей против
кори - Балтийский городской округ, против эпидемического паротита -
г.  Калининград,  Черняховский  район.  Из-за неудовлетворительного
бюджетного финансирования не выполнены мероприятия, предусмотренные
областной  целевой  программой "Вакцинопрофилактика" на 1995 - 2000
годы,  по  оснащению   поликлиник   и   Центров   госсанэпиднадзора
компьютерами,  приобретению  автомобиля  с термоизолирующим кузовом
для доставки  вакцин,  анатоксинов  в  лечебно  -  профилактические
учреждения, приобретению оборудования для поставки иммуноферментных
реакций с целью контроля качества иммунизации и др.
     Невыполнение вышеуказанных  мероприятий  не позволяет с учетом
современных    требований     завершить     обеспечение     системы
целенаправленного  информирования  населения  о  мерах профилактики
инфекций,   управляемых   средствами   специфической   иммунизации,
создания  единой компьютерной сети,  обеспечивающей передачу и сбор
информации о проведенных прививках,  поствакцинальных  осложнениях,
укомплектования  звеньев  системы  "холодовой  цепи" для соблюдения
санитарных правил по условиям хранения и транспортирования вакцин.
     Требуется продолжить  работу  по подготовке медицинских кадров
по вопросам вакцинопрофилактики.
     Проблема борьбы  с  краснухой,  вирусным  гепатитом  В требует
участия  в  ее  решении  администрации  области   и   муниципальных
образований  в  части  финансирования на закупку вакцин против этих
инфекций.  Необходимость государственной  поддержки  мер  борьбы  с
инфекционными  болезнями  возрастает в связи со сложным социально -
экономическим положением,  падением жизненного уровня и  ухудшением
состояния  здоровья  населения и,  в первую очередь,  подрастающего
поколения.
     Для выполнения    профилактических    мероприятий   необходимо
привлечение финансовых  средств  из  областного  бюджета,  бюджетов
муниципальных образований и внебюджетных источников.

  2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации программы
  "Вакционопрофилактика на 2000 год и на период до 2005 года"

     2.1. Основными целями Программы являются:

     На первом этапе (2000 год):

     - достижение на территории области охвата вакцинацией не менее
95%  детей  в  возрасте  к  12  месяцам  жизни  против туберкулеза,
дифтерии,  столбняка,  коклюша,  полиомиелита, к 24 месяцам жизни -
против кори, эпидемического паротита, введение активной иммунизации
против вирусного гепатита В новорожденных детей и групп риска;
     - подготовка    области    к    сертификации   "свободной   от
полиомиелита";
     - проведение ревакцинации против эпидемического паротита среди
школьников, подростков СПТУ, средних и высших учебных заведений;
     - достижение  охвата  иммунизации  взрослых  против дифтерии и
столбняка не менее 90 - 95%  на всей территории области и не  менее
70%  охвата медицинских работников из групп риска во всех лечебно -
профилактических учреждениях области прививками против гепатита В;
     - предупреждение летальных случаев от дифтерии;
     - внедрение    в    детских    и     взрослых     поликлиниках
автоматизированного учета и планирования профилактических прививок.

     На втором этапе (2001 - 2005 годы):

     - приступить  к  плановой  иммунизации  детей против краснухи,
вирусного гепатита В;
     - снижение  заболеваемости  дифтерией,  корью,  столбняком  до
спорадических  случаев,  заболеваемости  коклюшем   не   более   3,
эпидемическим  паротитом  до  5  на  100 тыс.  населения,  вирусным
гепатитом  В  до  10  на   100   тыс.   населения,   предупреждение
профессиональных заражений вирусным гепатитом В;
     - завершение автоматизированного учета и планирования прививок
в детских и взрослых поликлиниках.

     2.2. Основными задачами Программы являются:

     - поддержание  высокого  (не  менее  90 - 95 процентов) охвата
профилактическими   прививками   детей   и   взрослых   в    рамках
национального календаря прививок;
     - обеспечение  выполнения   санитарных   правил   хранения   и
транспортировки вакцин по соблюдению "холодовой цепи";
     - совершенствование  современной  системы  эпидемиологического
надзора   за   инфекциями,  управляемыми  средствами  специфической
профилактики;
     - подготовка  кадров  медицинских  работников,  отвечающих  за
выполнение Федерального Закона "Об иммунопрофилактике  инфекционных
болезней".
     Реализация указанных задач  позволит  в  значительной  степени
улучшить  в 2000 - 2005 годах эпидемическую обстановку в области по
управляемым инфекциям и состояние здоровья населения.

         3. Основными мероприятиями программы являются:

     3.1. организационно - методическое обеспечение мероприятий  по
профилактике   и   борьбе  с  инфекциями,  управляемыми  средствами
специфической профилактики;
     3.2. развитие   системы   информирования   населения  о  мерах
профилактики   инфекций,   управляемых   средствами   специфической
профилактики;
     3.3. совершенствование    эпидемиологического    надзора    за
инфекциями,  управляемыми  средствами  специфической профилактики и
государственного  контроля  за   проведением   профилактических   и
противоэпидемических мероприятий;
     3.4. создание эффективной системы транспортировки  и  хранения
вакцин;
     3.5. укрепление и совершенствование материально -  технической
базы   лечебно   -   профилактических   учреждений,  обеспечивающих
проведение специфической профилактики;
     3.6. подготовка кадров руководителей и медицинских работников,
отвечающих за вакцинопрофилактику.

     Организационно - методическое обеспечение мероприятий
      по профилактике и борьбе с инфекциями, управляемыми
             средствами специфической профилактики

     Вопросы профилактики    инфекций,    управляемых    средствами
специфической профилактики, регулируются Законом РСФСР "О санитарно
-    эпидемиологическом    благополучии    населения",     Основами
законодательства  Российской Федерации об охране здоровья граждан и
другими нормативными правовыми актами  в  области  здравоохранения.
Однако  выполнение  указанных  нормативных  актов  в  ряде  случаев
затруднено  в  связи  с  отсутствием  эффективных   механизмов   их
реализации.

+-----------------------------------+--------------------------------+
|      Наименование мероприятий     |  Ожидаемые результаты          |
+-----------------------------------+--------------------------------+
|Организационно - методическое      |Подготовка новых организационно-|
|обеспечение мероприятий по         |распорядительных документов     |
|профилактике и борьбе с инфекциями,|управления здравоохранения      |
|управляемыми средствами            |администрации области и Центра  |
|специфической профилактики         |госсанэпиднадзора в области по  |
|                                   |вопросам эпидемиологического    |
|                                   |надзора за инфекциями,          |
|                                   |управляемыми средствами         |
|                                   |специфической профилактики,     |
|                                   |диагностики, лечения и          |
|                                   |профилактики этих заболеваний;  |
|                                   |                                |
|                                   |разработка и принятие в         |
|                                   |установленном порядке норматив  |
|                                   |правовых актов,необходимых для  |
|                                   |реализации Программы.           |
+-----------------------------------+--------------------------------+

           Развитие системы информирования населения
           о мерах профилактики инфекций, управляемых
             средствами специфической профилактики

     Наиболее эффективным   средством    борьбы    с    инфекциями,
управляемыми   средствами   специфической   профилактики,  является
вакцинопрофилактика.  Информированность населения о доступных мерах
профилактики  -  проведении  профилактических  прививок  - является
крайне важной.

+--------------------------------+---------------------------------+
|     Наименование мероприятий   |  Ожидаемые результаты           |
+--------------------------------+---------------------------------+
|Развитие системы информирования |Подготовка пресс-релизов,        |
|населения о мерах профилактики  |публикации в печати, выступления |
|инфекций, управляемых средствами|по телевидению и радио ведущих   |
|специфической профилактики      |специалистов здравоохранения,    |
|                                |государственной санитарно -      |
|                                |эпидемиологической службы области|
|                                |представителей общественных      |
|                                |организаций по вопросам          |
|                                |вакцинопрофилактики;             |
|                                |подготовка и издание санитарно - |
|                                |просветительных материалов для   |
|                                |населения;                       |
|                                |                                 |
|                                |внедрение в учебные программы    |
|                                |медицинского училища вопросов    |
|                                |организации и проведения         |
|                                |вакцинопрофилактики;             |
|                                |                                 |
|                                |включение вопросов               |
|                                |иммунопрофилактики в программы   |
|                                |санитарного минимума для         |
|                                |работников декретированных       |
|                                |профессий.                       |
+--------------------------------+---------------------------------+

         Совершенствование эпидемиологического надзора
      за инфекциями, управляемыми средствами специфической
    профилактики, и государственного контроля за проведением
      профилактических и противоэпидемических мероприятий

     В Калининградской   области  разработана  и  внедрена  система
эпидемиологического надзора за инфекциями,  управляемыми средствами
специфической профилактики, сформирован комплекс профилактических и
противоэпидемических мероприятий.
     Развитие социально   -  экономических  процессов  в  стране  и
особенности течения эпидемического процесса, вызванного инфекциями,
управляемыми   средствами   специфической   профилактики,   требуют
совершенствования  системы  эпидемиологического  надзора,  усиления
государственного   контроля   за   выполнением  профилактических  и
противоэпидемических мероприятий.

+-----------------------------------+-----------------------------------+
|      Наименование мероприятий     |   Ожидаемые результаты            |
+-----------------------------------+-----------------------------------+
|Совершенствование                  |Разработка и внедрение методических|
|эпидемиологического надзора за     |указаний по организации и          |
|инфекциями, управляемыми средствами|проведению эпидемиологического     |
|специфической профилактики, и      |надзора за инфекциями, управления  |
|государственного контроля за       |средствами специфической           |
|проведением профилактических и     |профилактики и контроля за         |
|противоэпидемических мероприятий   |проведением профилактических       |
|                                   |противоэпидемических мероприятиями |
|                                   |                                   |
|                                   |разработка стандартов установления |
|                                   |диагнозов инфекционных заболеваний |
|                                   |управляемых средствами             |
|                                   |иммунопрофилактики, в т.ч. вич-    |
|                                   |гепатит В (острый и хронический)   |
|                                   |                                   |
|                                   |подготовка и распространение       |
|                                   |оперативной эпидемиологическо      |
|                                   |информации, информационных         |
|                                   |бюллетеней, аналитических обзоров  |
|                                   |эпидемиологической обстановки      |
|                                   |                                   |
|                                   |разработка и внедрение единой      |
|                                   |информационно - аналитической      |
|                                   |системы эпидемиологического        |
|                                   |надзора за инфекциями,             |
|                                   |управляемыми средствами            |
|                                   |специфической профилактики;        |
|                                   |                                   |
|                                   |создание единой компьютерной       |
|                                   |по планированию и учету            |
|                                   |профилактических прививок;         |
|                                   |                                   |
|                                   |совершенствование системы          |
|                                   |серологического мониторинга з      |
|                                   |состоянием коллективного           |
|                                   |иммунитета;                        |
|                                   |                                   |
|                                   |разработка единых критериев о      |
|                                   |иммунопрофилактики, системы        |
|                                   |серологических исследований,       |
|                                   |мониторинга побочных действий      |
|                                   |вакцин, анатоксинов.               |
+-----------------------------------+-----------------------------------+

                  Создание эффективной системы
               транспортировки и хранения вакцин

     Бесперебойное функционирование   системы   "холодовой    цепи"
согласно    санитарным    правилам    СП    3.3.2.028-95   "Условия
транспортировки   и   хранения   медицинских    иммунобиологических
препаратов"  обеспечивает качество и эффективность вакцин массового
применения.
     1. Создание  эффективной  системы  транспортировки  и хранения
вакцин предусматривает:
     1.1. централизованное   получение,  транспортировку,  хранение
вакцин на складе Центра госсанэпиднадзора в области;
     1.2. централизованный      развоз     вакцин     из     Центра
госсанэпиднадзора  в  области   до   лечебно   -   профилактических
учреждений территорий;
     1.3. централизованный   развоз    вакцин    от    лечебно    -
профилактических  учреждений  до  прививочных кабинетов поликлиник,
медпунктов, фельдшерско - акушерских пунктов.
     2. Приобретение     автомашины     -     рефрижератора     для
централизованного развоза вакцин.
     3. Оснащение   лечебно   -   профилактических   учреждений   и
прививочных пунктов холодильным оборудованием  и  термоконтейнерами
для хранения и транспортировки вакцин.
     4. Обеспечение ведомственного и государственного  контроля  за
соблюдением  СП  3.3.2.028-95  "Условия  транспортировки и хранения
медицинских иммунобиологических препаратов".

+---------------------------------+---------------------------------+
|     Наименование мероприятий    |  Ожидаемые результаты           |
+---------------------------------+---------------------------------+
|Создание эффективной системы     |Оснащение необходимым холодильным|
|транспортировки и хранения вакцин|оборудованием центральных складов|
|                                 |автотранспорта для хранения и    |
|                                 |транспортировки вакцин массового |
|                                 |применения в Калининградской     |
|                                 |области;                         |
|                                 |                                 |
|                                 |поэтапное оснащение необходимым  |
|                                 |для хранения вакцин холодильным  |
|                                 |оборудованием складов городского |
|                                 |районного уровней, а также       |
|                                 |прививочных кабинетов детских    |
|                                 |поликлиник, фельдшерско -        |
|                                 |акушерских пунктов;              |
|                                 |                                 |
|                                 |организация и проведение учебных |
|                                 |курсов по подготовке работников, |
|                                 |занимающихся вопросами хранения, |
|                                 |транспортировки, использования   |
|                                 |вакцин массового применения      |
|                                 |("холодовая цепь");              |
|                                 |                                 |
|                                 |обеспечение эффективного         |
|                                 |внутреннего государственного     |
|                                 |контроля за транспортировкой,    |
|                                 |хранением, учетом расходования и |
|                                 |применения МИБП.                 |
+---------------------------------+---------------------------------+

                 Укрепление и совершенствование
                 материально - технической базы
             лечебно - профилактических учреждений,
      обеспечивающих проведение специфической профилактики

     Укрепление материально - технической базы позволит обеспечить:
     - достоверный учет и отчетность;
     - своевременность проведения специфической профилактики;
     - квалифицированность,    современность     и     безопасность
медицинских манипуляций.

+------------------------------------+---------------------------------+
|       Наименование мероприятий     |  Ожидаемые результаты           |
+------------------------------------+---------------------------------+
|Укрепление материально - технической| Внедрение автоматизированной    |
|базы лечебно - профилактических     | программы АРМ "Прививки" во в   |
|учреждений, обеспечивающих          | детских и взрослых поликлиник   |
|проведение специфической            |                                 |
|профилактики                        |создание единой компьютерной сети|
|                                    |по планированию прививок;        |
|                                    |                                 |
|                                    |бесперебойное снабжение вакцинами|
|                                    |и анатоксинами в соответствии    |
|                                    |заявкой в Министерство           |
|                                    |здравоохранения Российской       |
|                                    |Федерации;                       |
|                                    |                                 |
|                                    |приобретение в 2000 - 2001 годах |
|                                    |вакцин против краснухи и         |
|                                    |вирусного гепатита В;            |
|                                    |                                 |
|                                    |бесперебойное снабжение кабинетов|
|                                    |иммунопрофилактики одноразовыми  |
|                                    |шприцами для проведения приви    |
|                                    |                                 |
|                                    |обеспечение качественной работы  |
|                                    |иммунологических комиссий        |
|                                    |взрослых и детских поликлиник    |
|                                    |                                 |
|                                    |внедрение прививочных            |
|                                    |сертификатов до 2005 года.       |
+------------------------------------+---------------------------------+

                Подготовка кадров руководителей,
             отвечающих за реализацию региональных
                 программ "Вакцинопрофилактика"

     Подготовка кадров  по  проблеме вакцинопрофилактики проводится
на базе Центра  государственного  санитарно  -  эпидемиологического
надзора   в   Калининградской  области  и  территориальных  центрах
государственного санитарно - эпидемиологического надзора.
     Внедрение в  практику  усовершенствования методов диагностики,
лечения,  профилактики и эпидемиологического надзора за инфекциями,
управляемыми   средствами   специфической   профилактики,   требует
совершенствования системы подготовки врачей и среднего медицинского
персонала по этим вопросам.

+----------------------------------+---------------------------------+
|      Наименование мероприятий    |  Ожидаемые результаты           |
+----------------------------------+---------------------------------+
|Подготовка кадров руководителей,  |Внедрение программ Всемирной     |
|отвечающих за реализацию программы|организации здравоохранения для  |
|"Вакцинопрофилактика", и          |обучения медицинских кадров по   |
|специалистов, проводящих          |вопросам вакцинопрофилактики;    |
|иммунизацию населения             |                                 |
|                                  |организация семинаров,совещаний  |
|                                  |участие в международных          |
|                                  |конференциях, семинарах по       |
|                                  |проблемам вакцинопрофилактики;   |
|                                  |                                 |
|                                  |составление и издание информаци- |
|                                  |онно-методических материалов по  |
|                                  |вопросам диагностики, клиники,   |
|                                  |лечения, эпидемиологии и         |
|                                  |профилактики инфекций,управляемых|
|                                  |средствами специфической         |
|                                  |профилактики;                    |
|                                  |                                 |
|                                  |ежегодная подготовка заведующих  |
|                                  |поликлиник, врачей - педиатров   |
|                                  |терапевтов, средних медицинских  |
|                                  |работников;                      |
|                                  |                                 |
|                                  |включение иммунопрофилактики в   |
|                                  |квалификационные характеристик   |
|                                  |врачей, средних медицинских      |
|                                  |работников;                      |
|                                  |                                 |
|                                  |включение вопросов               |
|                                  |иммунопрофилактики в программы   |
|                                  |постдипломной подготовки         |
|                                  |средних медицинских работников   |
+----------------------------------+---------------------------------+

               4. Ресурсное обеспечение Программы

               Объемы и источники финансирования

+---------------------------+-----------+--------------------+
|                           |   Всего   |    в том числе:    |
|                           |1999 - 2005+--------+-----------+
|                           |   годы    |2000 год|2001 - 2005|
|                           |           |        |   годы    |
+---------------------------+-----------+--------+-----------+
|Всего                      |  50684    |  4735  |   45949   |
+---------------------------+-----------+--------+-----------+
|в том числе:               |           |        |           |
+---------------------------+-----------+--------+-----------+
|- федеральный бюджет       |  28053    |  1588  |   26465   |
+---------------------------+-----------+--------+-----------+
|- областной бюджет         |   8322    |   500  |    7822   |
+---------------------------+-----------+--------+-----------+
|- бюджеты муниципальных    |           |        |           |
|  образований              | 11249     |  2137  |    9112   |
+---------------------------+-----------+--------+-----------+
|- средства территориального|           |        |           |
|  фонда обязательного      |           |        |           |
|  медицинского страхования |   3060    |   510  |    2550   |
+---------------------------+-----------+--------+-----------+

                5. Механизм реализации Программы

     Механизм реализации  программы  определяется  по  аналогии   с
федеральной Программой ее государственным заказом.  Государственным
заказчиком  работ  по  программе  на  областном   уровне   является
администрация    области    в   лице   управления   здравоохранения
администрации   области.   К   участию   в   реализации   программы
привлекаются  областные,  муниципальные,  ведомственные  учреждения
здравоохранения и  Центры  госсанэпиднадзора  в  городах,  районах,
округах, других ведомств.
     Механизм реализации Программы включает в себя:
     - организационные  мероприятия,  обеспечивающие  планирование,
реализацию и контроль исполнения предусмотренных программой работ;
     - методические и информационные мероприятия.
     Механизм реализации  Программы   предусматривает   обеспечение
заложенного   в  ней  соотношения  по  долевому  участию  различных
источников финансирования на основе бюджетных средств (федеральных,
областных, муниципальных).

              6. Организация управления Программой
                 и контроль за ходом ее реализации

     Текущее управление  и  контроль   за   реализацией   Программы
осуществляет  областная  санитарно  - противоэпидемическая комиссия
под руководством заместителя  главы  администрации  Калининградской
области.   Областная   санитарно  -  противоэпидемическая  комиссия
подготавливает и представляет в установленном порядке информацию  о
ходе   выполнения  Программы  и  использования  средств  областного
бюджета.

       7. Оценка эффективности, социально - экономических
      и экологических последствий от реализации Программы

     Мероприятия Программы   направлены   на   решение   медико   -
социальных и экономических вопросов.
     Реализация Программы   позволит  на  всей  территории  области
добиться стабильного охвата профилактическими  прививками  детского
населения в пределах 95%,  взрослого населения - 90 - 95%, внедрить
в практику здравоохранения новые вакцины против краснухи, вирусного
гепатита В. Использование современных методов, в том числе экспресс
-  методов  диагностики  кори,  краснухи,  коклюша,  эпидемического
паротита,  вирусного  гепатита  В,  позволит  обеспечить  раннюю  и
качественную диагностику этих заболеваний, своевременное проведение
профилактических и противоэпидемических мероприятий.
     В результате будут решены  проблемы  ликвидации  полиомиелита,
врожденной    краснухи,    профессиональных   заражений   вирусными
гепатитами  В,  снижена   до   единичных   случаев   заболеваемость
дифтерией,  корью,  коклюшем  до  уровня  3 на 100 тыс.  населения,
эпидемическим паротитом до уровня 5 на 100 тыс. населения, вирусным
гепатитом  В  - до 10 на 100 тыс.  населения.  Реализация Программы
позволит также  снизить  смертность  от  инфекционных  заболеваний,
предупредить   возникновение   инвалидности   у   детей,  расширить
возможности эпидемиологического  надзора  за  детскими  инфекциями,
создать прочный коллективный иммунитет к управляемым инфекциям.
     В 1998 году экономический  ущерб  от  заболеваемости  детскими
инфекциями   составил   5954  тыс.  рублей,  в  неблагополучные  по
заболеваемости годы ущерб может увеличиться до 17798  тыс.  рублей.
Ущерб  от  вирусных гепатитов в 1998 году оценивается в 830167 тыс.
рублей.
     Таким образом,  экономическая эффективность программы составит
ежегодно 2178,7 тыс. рублей.

               Объемы и источники финансирования
                 по направлениям (тыс. рублей)

----+-------------------------------------+------------+-----------------------------+---------------------+--------------------+
N   | Наименование мероприятий            |    Всего   |  в том числе по годам:      |      Источник       |    Ответственный   |
/п  |                                     |  1999-2005 +------------+----------------+    финансирования   |     исполнитель    |
    |                                     |    годы    |  2000 год  | 2001-2005 г.г. |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
1   |               2                     |     3      |      4     |      5         |       6             |      7             |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.   | Развитие системы информирования     |            |            |                |                     |                    |
    | населения о мерах профилактики      |            |            |                |                     |                    |
    | инфекций, управляемых средствами    |            |            |                |                     |                    |
    | специфической профилактики          |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.1. | Подготовка и издание санитарно -    |            |            |                |                     | Управление         |
    | просветительных материалов для      |            |            |                |                     | здравоохранения    |
    | населения                           |     30     |            |     30         | Областной бюджет    | администрации      |
    |                                     |            |            |                |                     | области            |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
    | Всего:                              |     30     |            |     30         |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.   | Совершенствование                   |            |            |                |                     |                    |
    | эпидемиологического надзора за      |            |            |                |                     |                    |
    | инфекциями, управляемыми            |            |            |                |                     |                    |
    | средствами специфической            |            |            |                |                     |                    |
    | профилактики и государственного     |            |            |                |                     |                    |
    | контроля за проведением             |            |            |                |                     |                    |
    | профилактических и                  |            |            |                |                     |                    |
    | противоэпидемических мероприятий    |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.1. | Разработка и внедрение методических |     18     |     3      |     15         | Федеральный бюджет  | Центр госсанэпид-  |
    | указаний по организации и           |            |            |                |                     | надзора в области  |
    | проведению эпидемиологического      |            |            |                |                     |                    |
    | надзора за инфекциями, управляемыми |            |            |                |                     |                    |
    | средствами специфической            |            |            |                |                     |                    |
    | профилактики и контроля за          |            |            |                |                     |                    |
    | проведением профилактических и      |            |            |                |                     |                    |
    | противоэпидемических мероприятий    |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.2. | Подготовка и распространение        |     12     |     1      |     11         | Областной бюджет    | Управление         |
    | оперативной эпидемиологической      |            |            |                |                     | здравоохранения    |
    | информации, информационных          |            |            |                |                     | администрации      |
    | бюллетеней, аналитических обзоров   |            |            |                |                     | области            |
    | эпидемиологической обстановки,      |            |            |                |                     |                    |
    | прививочной работы                  |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.3. | Обеспечение серологического         |    510     |    85      |    425         | Федеральный бюджет  | Центр госсанэпид-  |
    | мониторинга за состоянием           |            |            |                |                     | надзора в области  |
    | коллективного иммунитета            |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.4. | Лабораторный контроль качества      |     30     |     5      |     25         | Областной бюджет    | Управление         |
    | поступающих вакцин                  |            |            |                |                     | здравоохранения    |
    |                                     |            |            |                |                     | администрации      |
    |                                     |            |            |                |                     | области            |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.5. | Обеспечение стандартного подхода    |   3060     |   510      |   2550         | Территориальный     | Лечебно -          |
    | установления диагнозов              |            |            |                | фонд обязательного  | профилактические   |
    | инфекционных заболеваний,           |            |            |                | медицинского        | учреждения         |
    | управляемых средствами              |            |            |                | страхования         |                    |
    | иммунопрофилактики, в т.ч.          |            |            |                |                     |                    |
    | вирусный гепатит В (острый и        |            |            |                |                     |                    |
    | хронический)                        |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
    | Всего:                              |   3630     |   604      |   3026         |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.   | Создание эффективной системы        |            |            |                |                     |                    |
    | транспортировки и хранения вакцин   |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.1. | Получение, транспортировка,         |    570     |    90      |    480         | Областной бюджет    | Управление         |
    | хранение вакцин на складе Центра    |            |            |                |                     | здравоохранения    |
    | ГСЭН в области, централизованный    |            |            |                |                     | администрации      |
    | развоз из Центра ГСЭН в области до  |            |            |                |                     | области            |
    | лечебно - профилактических          |            |            |                |                     |                    |
    | учреждений территорий               |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.2. | Развоз вакцин от лечпрофучреждений  |   1440     |   240      |   1200         | Бюджеты             | Главы муниципальных|
    | до прививочных пунктов, ФАПов,      |            |            |                | муниципальных       | образований,       |
    | медпунктов                          |            |            |                | образований         | главные врачи      |
    |                                     |            |            |                |                     | лечебно -          |
    |                                     |            |            |                |                     | профилактических   |
    |                                     |            |            |                |                     | учреждений         |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.3. | Оснащение лечебно - профилактических|    569     |   357      |    212         | Бюджеты             | Главы муниципальных|
    | учреждений и прививочных пунктов,   |            |            |                | муниципальных       | образований,       |
    | здравпунктов, ФАПов:                |            |            |                | образований         | главные врачи      |
    | - холодильным оборудованием         |    552     |   352      |    212         |                     | лечебно -          |
    | - термоконтейнерами (20 шт. х бл.)  |     12     |    12      |                |                     | профилактических   |
    | - термоконтейнерами (1 л х 20 шт.)  |      5     |     5      |                |                     | учреждений         |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.4. | Приобретение автомашины             |    600     |            |    600         | Областной бюджет    | Управление         |
    | рефрижератора                       |            |            |                |                     | здравоохранения    |
    |                                     |            |            |                |                     | администрации      |
    |                                     |            |            |                |                     | области            |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.5. | Организация и проведение учебных    |     12     |     1      |     11         | Областной бюджет    | Управление         |
    | курсов по подготовке работников,    |            |            |                |                     | здравоохранения    |
    | занимающихся вопросами хранения,    |            |            |                |                     | администрации      |
    | транспортировки и использования     |            |            |                |                     | области            |
    | вакцин массового применения         |            |            |                |                     |                    |
    | ("холодовая цепь")                  |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
    | Всего                               |   3191     |   688      |   2503         |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.   | Укрепление материально -            |            |            |                |                     |                    |
    | технической базы лечебно -          |            |            |                |                     |                    |
    | профилактических учреждений,        |            |            |                |                     |                    |
    | обеспечивающих проведение           |            |            |                |                     |                    |
    | специфической профилактики          |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.1. | Внедрение автоматизированной        |    240     |    40      |    200         | Бюджеты             | Главы муниципальных|
    | программы АРМ "Прививки" во         |            |            |                | муниципальных       | образований,       |
    | всех детских и взрослых             |            |            |                | образований         | главные врачи      |
    | поликлиниках                        |            |            |                |                     | лечебно -          |
    |                                     |            |            |                |                     | профилактических   |
    |                                     |            |            |                |                     | учреждений         |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.2. | Создание единой компьютерной        |   2000     |    50      |   1950         | Областной бюджет    | Управление         |
    | сети по учету, планированию         |            |            |                |                     | здравоохранения    |
    | прививок, информационно -           |            |            |                |                     | администрации      |
    | аналитической системы эпиднадзора   |            |            |                |                     | области            |
    | за инфекциями, управляемыми         |            |            |                |                     |                    |
    | средствами иммунопрофилактики       |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.3. | Бесперебойное снабжение             |  27525     |  1500      |  26025         | Федеральный бюджет  | Управление         |
    | вакцинами и анатоксинами            |            |            |                |                     | здравоохранения    |
    |                                     |            |            |                |                     | администрации      |
    |                                     |            |            |                |                     | области            |
    |                                     |            |            |                |                     | Центр госсанэпид-  |
    |                                     |            |            |                |                     | надзора в области  |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.4. | Приобретение вакцины:               |            |            |                |                     |                    |
    | - против краснухи                   |    514     |   200      |    314         | Областной бюджет    | Управление         |
    | - против гепатита В                 |   2700     |   150      |   2550         |                     | здравоохранения    |
    |                                     |            |            |                |                     | администрации      |
    |                                     |            |            |                |                     | области            |
    |                                     |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.5. | Бесперебойное снабжение кабинетов   |   9000     |  1500      |   7500         | Бюджеты             | Главы муниципальных|
    | иммунопрофилактики одноразовыми     |            |            |                | муниципальных       | образований,       |
    | шприцами для прививок               |            |            |                | образований         | главные врачи      |
    |                                     |            |            |                |                     | лечебно -          |
    |                                     |            |            |                |                     | профилактических   |
    |                                     |            |            |                |                     | учреждений         |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.6. | Обеспечение населения области       |   1800     |            |   1800         | Областной бюджет    | Управление         |
    | прививочными сертификатами          |            |            |                |                     | здравоохранения    |
    |                                     |            |            |                |                     | администрации      |
    |                                     |            |            |                |                     | области            |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
    | Всего:                              |  43779     |  3440      |  40330         |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.   | Подготовка кадров руководителей,    |            |            |                |                     |                    |
    | отвечающих за реализацию            |            |            |                |                     |                    |
    | региональных программ               |            |            |                |                     |                    |
    | "Вакцинопрофилактика"               |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.1. | Внедрение программ Всемирной        |      6     |            |      6         | Областной бюджет    | Управление         |
    | организации здравоохранения для     |            |            |                |                     | здравоохранения    |
    | обучения медицинских кадров по      |            |            |                |                     | администрации      |
    | вопросам вакцинопрофилактики        |            |            |                |                     | области            |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.2. | Организация семинаров, совещаний,   |     18     |     3      |     15         | -"-                 | -"-                |
    | участие в международных             |            |            |                |                     |                    |
    | конференциях, семинарах по          |            |            |                |                     |                    |
    | проблемам вакцинопрофилактики       |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
.3. | Составление и издание               |     30     |            |     30         | Областной бюджет    | Управление         |
    | инструктивно - методических         |            |            |                |                     | здравоохранения    |
    | материалов по вопросам диагностики, |            |            |                |                     | администрации      |
    | клиники, лечения, эпидемиологии и   |            |            |                |                     | области            |
    | профилактики инфекций, управляемых  |            |            |                |                     |                    |
    | средствами специфической            |            |            |                |                     |                    |
    | профилактики                        |            |            |                |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
    | Всего:                              |     54     |     3      |     51         |                     |                    |
----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+
    | ИТОГО:                              |  50684     |  4735      |  45949         |                     |                    |


Информация по документу
Читайте также