Постановление Правительства Калининградской области от 29.06.2011 № 478

 



                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

               ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ


                     от 29 июня 2011 г. N 478
                          г. Калининград

     О расходовании средств целевой Программы Калининградской
          области "Программа модернизации здравоохранения
      Калининградской области на 2011-2012 годы" на внедрение
          стандартов и повышение доступности амбулаторной
                        медицинской помощи

  (В редакции Постановлений Правительства Калининградской области
          от 08.09.2011 г. N 644; от 18.11.2011 г. N 871;
                      от 08.10.2012 г. N 779)


     В соответствии  с   Постановлением  Правительства   Российской
Федерации  от  7 февраля  2011  года  N  60 "О  порядке  реализации
мероприятий  по  повышению  доступности  амбулаторной   медицинской
помощи,  проводимых  в рамках  региональных  программ  модернизации
здравоохранения субъектов  Российской Федерации", а  также в  целях
реализации  целевой  Программы Калининградской  области  "Программа
модернизации здравоохранения  Калининградской области на  2011-2012
годы",  утвержденной Постановлением  Правительства  Калининградской
области от 29 марта 2011 года N 218, Правительство  Калининградской
области
     
                           ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     
     1. Установить:
     1) порядок  расходования   средств  на  внедрение   стандартов
оказания медицинской  помощи и  повышение доступности  амбулаторной
медицинской помощи при реализации целевой Программы Калининградской
области  "Программа  модернизации  здравоохранения  Калининградской
области на 2011-2012 годы" согласно приложению N 1;
     2)   порядок   осуществления   денежных   выплат   медицинским
работникам,  участвующим  в  реализации  мероприятий  по  внедрению
стандартов медицинской помощи, согласно приложению N 2; (В редакции
Постановления  Правительства  Калининградской области от 08.10.2012
г. N 779)
     3) порядок расходования средств на проведение  диспансеризации
подростков в возрасте 14 лет согласно приложению N 3;
     4) порядок осуществления денежных выплат врачам-специалистам и
специалистам со  средним  медицинским образованием,  участвующим  в
реализации  мероприятий   по  повышению  доступности   амбулаторной
медицинской помощи, согласно приложению N 4;
     5) перечень  должностей  специалистов   с  высшим  и   средним
медицинским образованием, участвующих  в реализации мероприятий  по
повышению  доступности  амбулаторной медицинской  помощи,  согласно
приложению N 5;
     6) методику  оценки  деятельности  специалистов  с  высшим   и
средним   медицинским   образованием,  участвующих   в   реализации
мероприятий  по  повышению  доступности  амбулаторной   медицинской
помощи, согласно приложению N 6.
     2. Постановление   вступает  в   силу   со  дня   официального
опубликования и распространяется  на правоотношения, возникшие с  1
мая 2011 года.



Губернатор
Калининградской области                                Н.Н. Цуканов



                                                     Приложение N 1
                                                    к Постановлению
                                                      Правительства
                                            Калининградской области
                                           от 29 июня 2011 г. N 478

                              ПОРЯДОК
       расходования средств на внедрение стандартов оказания
      медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной
        медицинской помощи при реализации целевой Программы
          Калининградской области "Программа модернизации
    здравоохранения Калининградской области на 2011-2012 годы"

  (В редакции Постановлений Правительства Калининградской области
          от 18.11.2011 г. N 871; от 08.10.2012 г. N 779)


     1. Настоящий Порядок определяет механизм расходования  средств
учреждениями здравоохранения  Калининградской области на  внедрение
стандартов медицинской помощи и повышение доступности  амбулаторной
медицинской   помощи,    перечисленных   страховыми    медицинскими
организациями  за   счет  субсидий,   предоставляемых  из   бюджета
Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее  -
ФФОМС) бюджету  территориального  фонда обязательного  медицинского
страхования Калининградской области (далее  - ТФОМС), и из  средств
бюджета ТФОМС.
     2. Средства  на  внедрение  стандартов  медицинской  помощи  и
повышение    доступности     амбулаторной    медицинской     помощи
перечисляются:
     1) ТФОМС - страховым медицинским организациям в соответствии с
дополнительным соглашением  к  договору  о  финансовом  обеспечении
обязательного медицинского страхования;
     2) страховыми медицинскими организациями - в государственные и
муниципальные учреждения  здравоохранения  Калининградской  области
(далее - учреждения здравоохранения) в соответствии с договорами на
оказание и оплату медицинской помощи по обязательному  медицинскому
страхованию на  лицевые счета, открытые  в территориальных  органах
Федерального казначейства.
     3. Страховые  медицинские  организации  формируют  заявки   на
получение средств на  внедрение стандартов и повышение  доступности
амбулаторной  помощи  (далее   -  заявки)  на  основании   реестров
персональных    счетов    учреждений    здравоохранения.     Заявки
представляются  в ТФОМС  ежемесячно  до  10-го числа  раздельно  по
источникам  финансирования  (средства  ФФОМС и  средства  ТФОМС)  в
порядке и по форме, установленным Приказом ФФОМС от 22 февраля 2011
года N 40  "Об утверждении порядка формирования  и формы заявки  на
получение средств на осуществление внедрения стандартов медицинской
помощи, повышения доступности по амбулаторной медицинской помощи, в
том числе предоставляемой врачами-специалистами".
     4. ТФОМС не позднее 3 рабочих дней после получения заявок  (по
федеральной  составляющей  -  при условии  поступления  средств  из
ФФОМС) перечисляет  соответствующие средства страховым  медицинским
организациям.
     5. Страховые  медицинские  организации  в срок  не  позднее  2
рабочих  дней   со   дня  получения   заявок  направляют   средства
учреждениям здравоохранения на  основании реестров счетов и  счетов
учреждений здравоохранения с  учетом результатов контроля  объемов,
сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
     Страховые медицинские    организации    вправе    авансировать
учреждения  здравоохранения.   Средства,  предоставляемые  в   виде
авансовых   платежей,    засчитываются   страховыми    медицинскими
организациями при осуществлении окончательного расчета за  отчетный
месяц.
     6. Руководители учреждений здравоохранения ежемесячно до  5-го
числа представляют реестры счетов  и счета в страховые  медицинские
организации,  где  обособленно  отражаются  средства  на  внедрение
стандартов медицинской помощи и повышение доступности  амбулаторной
медицинской помощи.
     7. Включение  в  тарифы  на  медицинские  услуги  средств   на
реализацию  целевой  Программы Калининградской  области  "Программа
модернизации   Калининградской   области   на   2011-2012    годы",
утвержденной Постановлением  Правительства Калининградской  области
от 29 марта  2011 года  N 218 (далее  - программа модернизации),  в
части  повышения   доступности   амбулаторной  медицинской   помощи
осуществляется путем установления дополнительных тарифов на  оплату
амбулаторной  медицинской   помощи   (применения  коэффициентов   к
действующим тарифам амбулаторной медицинской помощи) по  источникам
финансирования: средства ФФОМС и средства ТФОМС.
     8.  Включение  в  тарифы  на  медицинские  услуги  средств  на
реализацию  программы  модернизации в части внедрения стандартов по
медицинской  помощи  осуществляется по фиксированным дополнительным
тарифам  для  каждого медико-экономического стандарта по источникам
финансирования: средства ФФОМС и средства ТФОМС. (В        редакции
Постановления       Правительства      Калининградской      области
от 08.10.2012 г. N 779)
     9.  Условия  использования  средств  на  внедрение  стандартов
медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской
помощи   следующие:   (В   редакции   Постановления   Правительства
Калининградской области от 08.10.2012 г. N 779)
     1) в отношении средств ФФОМС:
     -  направление  не  менее  70  процентов  указанных средств на
формирование   фонда   оплаты   труда;  (В  редакции  Постановления
Правительства Калининградской области от 08.10.2012 г. N 779)
     - направление  не  более  30 процентов  указанных  средств  на
приобретение  лекарственных  препаратов  и  расходных   материалов,
необходимых для проведения диагностических и лечебных мероприятий;
     2) в   отношении   средств   ТФОМС   -   направление   средств
устанавливается   Генеральным   тарифным  соглашением   в   системе
обязательного  медицинского страхования  населения  Калининградской
области.
     10. Руководители    учреждений   здравоохранения    утверждают
положения о порядке распределения стимулирующих выплат медицинскому
персоналу за счет  средств, поступивших  в учреждения по  программе
модернизации, с учетом:
     1) перечня  врачей-специалистов  и  специалистов  со   средним
медицинским     образованием,     утвержденного      постановлением
Правительства Калининградской области;
     2) индикативных показателей оценки эффективности  деятельности
специалистов,     утвержденных     постановлением     Правительства
Калининградской области.
     11.   Остаток  средств  после  осуществления  денежных  выплат
стимулирующего  характера  врачам-специалистам  и  специалистам  со
средним   медицинским   образованием,   участвующим   в  реализации
мероприятий   по  повышению  доступности  амбулаторной  медицинской
помощи,    медицинским   работникам,   участвующим   в   реализации
мероприятий    по    внедрению   стандартов   медицинской   помощи,
направляется  на  соответствующие  выплаты  в  следующем месяце. (В
редакции  Постановления  Правительства  Калининградской  области от
08.10.2012 г. N 779)
     12.   Денежные   выплаты   специалистам  с  высшим  и  средним
медицинским  образованием,  участвующим в реализации мероприятий по
внедрению  стандартов  медицинской  помощи  и повышению доступности
амбулаторной   медицинской   помощи,   осуществляются  при  наличии
сертификата   специалиста   в   пределах   объема   финансирования,
утвержденного   для   учреждения   здравоохранения  Калининградской
области  на  реализацию  мероприятия  в Постановлении Правительства
Калининградской  области  от  29  марта  2011 года N 218 "О целевой
Программе    Калининградской    области   "Программа   модернизации
здравоохранения Калининградской области на 2011-2012 годы".
(Дополнен  -  Постановление  Правительства  Калининградской области
от 18.11.2011 г. N 871)


                                                     Приложение N 2
                                                    к Постановлению
                                                      Правительства
                                            Калининградской области
                                           от 29 июня 2011 г. N 478

                              ПОРЯДОК
       осуществления денежных выплат медицинским работникам,
   участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов
                        медицинской помощи

  (В редакции Постановления Правительства Калининградской области
                      от 08.10.2012 г. N 779)


     1.   Настоящий   Порядок   определяет  механизм  осуществления
денежных  выплат  стимулирующего  характера медицинским работникам,
участвующим   в  реализации  мероприятий  по  внедрению  стандартов
медицинской  помощи  (далее  - денежные выплаты), государственных и
муниципальных  учреждений  здравоохранения Калининградской области,
участвующих  в  реализации  территориальной программы обязательного
медицинского   страхования   Калининградской   области   (далее   -
учреждения     здравоохранения).    (В    редакции    Постановления
Правительства Калининградской области от 08.10.2012 г. N 779)
     2. Денежные     выплаты     производятся     в     учреждениях
здравоохранения:
     1)  врачам-специалистам,  в  том  числе  заведующим отделений,
участвующим   в  реализации  мероприятий  по  внедрению  стандартов
медицинской помощи; (В    редакции    Постановления   Правительства
Калининградской области от 08.10.2012 г. N 779)
     2)    врачам-специалистам,    лицам,   имеющим   иное   высшее
образование,  подразделений учреждений здравоохранения, оказывающим
медицинские   услуги   гражданам   в  рамках  внедрения  стандартов
медицинской помощи, в том числе заведующим отделений; (В   редакции
Постановления       Правительства      Калининградской      области
от 08.10.2012 г. N 779)
     3)  среднему  медицинскому  персоналу,  в  том  числе  старшим
медицинским сестрам отделений, участвующим в реализации мероприятий
по   внедрению   стандартов   медицинской   помощи;   (В   редакции
Постановления  Правительства  Калининградской области от 08.10.2012
г. N 779)
     4)   среднему   медицинскому   персоналу   параклинических   и
лечебно-диагностических  подразделений  учреждений здравоохранения,
оказывающих   медицинские  услуги  в  рамках  внедрения  стандартов
медицинской помощи, в том числе старшим медицинским сестрам.     (В
редакции   Постановления   Правительства   Калининградской  области
от 08.10.2012 г. N 779)
     3. Для осуществления  денежных  выплат работодатели  заключают
дополнительные  соглашения  к  трудовым  договорам  с  медицинскими
работниками, указанными в  пункте 2  настоящего Порядка, в  которых
предусматриваются правила осуществления указанных выплат.
     4. Дополнительное соглашение к трудовому договору  заключается
с работником, занимающим штатную  должность, в том числе в  порядке
внутреннего и внешнего совместительства.
     5.   Денежные   выплаты  учитываются  при  исчислении  средней
заработной  платы  в  целях  предоставления  медицинским работникам
гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.  (В
редакции   Постановления   Правительства   Калининградской  области
от 08.10.2012 г. N 779)
     6.  Денежные  выплаты  производятся ежемесячно с учетом оценки
критериев  эффективности  деятельности  медицинских  работников. (В
редакции  Постановления  Правительства  Калининградской  области от
08.10.2012 г. N 779)
     7. В  случае,  если  работник  отработал  неполный  месяц  (по
причине  отпуска,  учебы,  временной  нетрудоспособности  и  т.д.),
денежная выплата производится за фактически отработанное время.
     8. Работникам, находящимся в отпуске по беременности и  родам,
в отпуске  по уходу  за ребенком,  денежная выплата  стимулирующего
характера не выплачивается.



                                                     Приложение N 3
                                                    к Постановлению
                                                      Правительства
                                            Калининградской области
                                           от 29 июня 2011 г. N 478

                              ПОРЯДОК
        расходования средств на проведение диспансеризации
                   подростков в возрасте 14 лет

  (В редакции Постановления Правительства Калининградской области
                      от 08.10.2012 г. N 779)
     

     1. Настоящий Порядок определяет механизм расходования  средств
учреждениями здравоохранения Калининградской области на  проведение
в Калининградской области диспансеризации подростков в возрасте  14
лет, перечисленных  страховыми медицинскими  организациями за  счет
субсидий,   предоставляемых    из   бюджета   Федерального    фонда
обязательного  медицинского  страхования (далее  -  ФФОМС)  бюджету
территориального  фонда   обязательного  медицинского   страхования
Калининградской  области (далее  -  ТФОМС),  и из  средств  бюджета
ТФОМС.
     2.  За  счет средств целевой Программы Калининградской области
"Программа  модернизации здравоохранения Калининградской области на
2011-2012    годы",   утвержденной   Постановлением   Правительства
Калининградской  области  от  29  марта  2011  года  N 218 (далее -
программа   модернизации),  осуществляется  финансовое  обеспечение
диспансеризации   подростков   в   возрасте   14   лет,  проводимой
врачами-специалистами     с     использованием    лабораторных    и
функциональных исследований. (В        редакции       Постановления
Правительства Калининградской области от 08.10.2012 г. N 779)
     3. Диспансеризация  подростков  в  возрасте  14  лет  включает
проведение обязательного обследования:
     1) для  мальчиков:   осмотров  детского  уролога-андролога   и
детского эндокринолога, УЗИ органов мошонки и щитовидной железы;
     2) для   девочек:    осмотров    детского   эндокринолога    и
акушера-гинеколога,  УЗИ  внутренних  женских  половых  органов   и
щитовидной железы.
     4. Стоимость обследования составляет:
     1) в 2011 году:
     - для мальчиков - 632,45 рубля;
     - для девочек - 729,1 рубля;
     2) в 2012 году:
     - для мальчиков - 668,50 рубля; (В    редакции   Постановления
Правительства Калининградской области от 08.10.2012 г. N 779)
     - для девочек - 791,00 рубля. (В     редакции    Постановления
Правительства Калининградской области от 08.10.2012 г. N 779)
     5. Стоимость обследования включает в себя расходы:
     1) на оплату труда  работников, участвующих в  диспансеризации
подростков, с учетом начислений на  заработную плату - не менее  90
процентов;
     2) на   приобретение   лекарственных   средств   и   расходных
материалов для проведения функциональных методов обследования -  не
более 10 процентов.
     6. В  рамках  проведения диспансеризации  возможно  проведение
дополнительных обследований по показаниям.
     7. Указанные обследования  проводятся  в объеме  не более  30%
подростков от общего количества детей, подлежащих диспансеризации.
     8.   Стоимость   дополнительного  обследования  по  показаниям
составляет  для  мальчиков  и  девочек в 2011 году - 97,81 рубля, в
2012  году  -  97,81 рубля. (В редакции Постановления Правительства
Калининградской области от 08.10.2012 г. N 779)
     9. Средства   от   проведения   дополнительного   обследования
подростков в возрасте 14 лет направляются:
     1) на  оплату   труда  работников  с   учетом  начислений   на
заработную плату - не менее 70 процентов общего объема средств;
     2) на  приобретение   расходных   материалов  для   проведения
лабораторных исследований  - не  более 30  процентов общего  объема
средств.
     10. В случае  отсутствия в  государственном или  муниципальном
учреждении  здравоохранения   Калининградской   области  (далее   -
учреждение здравоохранения), проводящем диспансеризацию  подростков
в  возрасте  14  лет,  лицензии  на  медицинскую  деятельность   по
отдельным   видам  работ   (услуг),   необходимых  для   проведения
диспансеризации   в    полном    объеме,   указанным    учреждением
здравоохранения   заключается    договор    с   иной    медицинской
организацией,  имеющей  соответствующую  лицензию,  о   привлечении
конкретных специалистов для проведения диспансеризации подростков в
возрасте 14 лет.
     11. После   проведения   в   полном   объеме   диспансеризации
подростков   в   возрасте   14   лет   учреждение   здравоохранения
представляет  в  страховую  медицинскую  организацию  в  течение  5
рабочих дней месяца, следующего  за отчетным, реестр счетов и  счет
на   оплату   медицинской   помощи  за   счет   средств   программы
модернизации.
     12. Предъявленные учреждениями здравоохранения к оплате  счета
за  проведенную диспансеризацию  подростков  в  возрасте 14  лет  с
учетом результатов  контроля  объемов, сроков,  качества и  условий
предоставления медицинской помощи включаются страховой  медицинской
организацией в заявку на получение средств на внедрение  стандартов
медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной  медицинской
помощи,  в  том   числе  предоставляемой  врачами-специалистами   в
соответствии с  Приказом ФФОМС  от 22 февраля  2011 года  N 40  "Об
утверждении  порядка  формирования  и  формы  заявки  на  получение
средств  на  внедрение  стандартов  медицинской  помощи,  повышение
доступности   амбулаторной   медицинской  помощи,   в   том   числе
предоставляемой врачами-специалистами", в составе суммы средств  на
повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том  числе
предоставляемой врачами-специалистами.
     13. ТФОМС не позднее  3 рабочих дней  со дня получения  заявки
перечисляет  средства   в  страховую   медицинскую  организацию   в
соответствии с  дополнительным соглашением  к договору  финансового
обеспечения обязательного медицинского страхования.
     14. Страховые   медицинские  организации   производят   оплату
счетов,  представленных  учреждениями здравоохранения  в  страховые
медицинские организации, не позднее 2 рабочих дней со дня получения
средств на проведение диспансеризации подростков в возрасте 14  лет
в порядке, установленном  дополнительным соглашением к договору  на
оказание и оплату медицинской помощи по обязательному  медицинскому
страхованию.
     15. Учреждения здравоохранения ведут раздельный учет  средств,
поступивших  и   израсходованных   на  проведение   диспансеризации
подростков  в  возрасте   14  лет,   и  представляют  в   страховые
медицинские организации отчетность  в порядке  и по форме,  которые
установлены  Приказом ФФОМС  от  16 декабря  2010  года N  240  "Об
утверждении   порядка   и   формы   представления   отчетности   об
использовании средств на  цели по реализации региональных  программ
модернизации  здравоохранения  субъектов  Российской  Федерации   в
период 2011-2012 годов".
     16. Страховые   медицинские  организации   проводят   контроль
объемов, сроков и качества проведенной диспансеризации подростков в
возрасте 14 лет в соответствии  с Приказом ФФОМС от 1 декабря  2010
года  N  230  "Об  утверждении  Порядка  организации  и  проведения
контроля  объемов,  сроков,   качества  и  условий   предоставления
медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию".



                                                     Приложение N 4
                                                    к Постановлению
                                                      Правительства
                                            Калининградской области
                                           от 29 июня 2011 г. N 478
     
                              ПОРЯДОК
         осуществления денежных выплат врачам-специалистам
        и специалистам со средним медицинским образованием,
         участвующим в реализации мероприятий по повышению
            доступности амбулаторной медицинской помощи

  (В редакции Постановления Правительства Калининградской области
                      от 18.11.2011 г. N 871)
     

     1. Настоящий   Порядок   определяет   механизм   осуществления
денежных  выплат  стимулирующего  характера  врачам-специалистам  и
специалистам  со средним  медицинским  образованием, участвующим  в
реализации  мероприятий   по  повышению  доступности   амбулаторной
медицинской помощи  (далее - денежные  выплаты), государственных  и
муниципальных учреждений  здравоохранения Калининградской  области,
участвующих в  реализации  территориальной программы  обязательного
медицинского   страхования   Калининградской   области   (далее   -
учреждения здравоохранения).
     2. Денежные выплаты производятся учреждениями  здравоохранения
врачам-специалистам     амбулаторно-поликлинических      учреждений
(подразделений),       включая       заведующих        отделениями,
врачам-специалистам   параклинических   и   лечебно-диагностических
подразделений учреждений  здравоохранения, оказывающим  медицинские
услуги  амбулаторным   больным,  включая  заведующих   отделениями,
среднему    медицинскому   персоналу    амбулаторно-поликлинических
учреждений  (подразделений),  включая  старших  медицинских  сестер
отделений,  среднему   медицинскому  персоналу  параклинических   и
лечебно-диагностических  подразделений учреждений  здравоохранения,
оказывающих  медицинские   услуги  амбулаторным  больным,   включая
старших медицинских сестер отделений.
     3. Для осуществления  денежных  выплат работодатели  заключают
дополнительные  соглашения  к  трудовым  договорам  с  медицинскими
работниками, указанными в  пункте 2  настоящего Порядка, в  которых
предусматриваются правила осуществления указанных выплат.
     4. Дополнительное соглашение к трудовому договору  заключается
с работником, занимающим штатную должность, в том числе на условиях
внутреннего и внешнего совместительства.
     5. Размер денежных  выплат на  1 штатную  должность не  должен
превышать:
     1)  в  2011  году  - 9100 рублей в месяц врачам-специалистам и
4050   рублей   в   месяц   специалистам   со  средним  медицинским
образованием,  участвующим  в  реализации  мероприятий по повышению
доступности амбулаторной медицинской помощи; (В            редакции
Постановления       Правительства      Калининградской      области
от 18.11.2011 г. N 871)
     2) в 2012 году  - 10000 рублей  в месяц врачам-специалистам  и
5000   рублей  в   месяц   специалистам  со   средним   медицинским
образованием,  участвующим в  реализации  мероприятий по  повышению
доступности амбулаторной медицинской помощи.
     6. Если работник занимает менее 1 штатной должности,  денежные
выплаты осуществляются пропорционально отработанному времени.
     7. Денежные  выплаты   учитываются   при  исчислении   средней
заработной  платы  в  целях  предоставления  врачам-специалистам  и
специалистам   со   средним  медицинским   образованием   гарантий,
установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.
     8. Денежные выплаты  производятся ежемесячно  с учетом  оценки
критериев   эффективности   деятельности   врачей-специалистов    и
специалистов со средним медицинским образованием.
     9. В  случае,  если  работник  отработал  неполный  месяц  (по
причине  отпуска,  учебы,  временной  нетрудоспособности  и  т.д.),
денежная  выплата производится  за  фактически отработанное  время.
Работникам,  находящимся  в  отпуске по  беременности  и  родам,  в
отпуске  по  уходу  за ребенком,  денежная  выплата  стимулирующего
характера не выплачивается.



                                                     Приложение N 5
                                                    к Постановлению
                                                      Правительства
                                            Калининградской области
                                           от 29 июня 2011 г. N 478
     
                             ПЕРЕЧЕНЬ
      должностей специалистов с высшим и средним медицинским
        образованием, участвующих в реализации мероприятий
     по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

  (В редакции Постановлений Правительства Калининградской области
          от 08.09.2011 г. N 644; от 08.10.2012 г. N 779)
     

     1. Должности специалистов с высшим медицинским образованием:
     1) врач - акушер-гинеколог; (В      редакции     Постановления
Правительства Калининградской области от 08.10.2012 г. N 779)
     2) врач - аллерголог-иммунолог;
     3) врач-гастроэнтеролог;
     4) врач-гематолог;
     5) врач-генетик;
     6) врач-дерматовенеролог;
     7) врач - детский хирург;
     8) врач - детский эндокринолог;
     9) врач - детский онколог;
     10) врач - детский кардиолог;
     11) врач-диабетолог;
     12) врач-инфекционист;
     13) врач-кардиолог;
     14) врач клинической лабораторной диагностики;
     15) врач-колопроктолог;
     16) врач - лабораторный генетик;
     17) врач по лечебной физкультуре;
     18) врач мануальной терапии;
     19) врач по спортивной медицине;
     20) врач-невролог;
     21) врач-нейрохирург;
     22) врач-нефролог;
     23) врач-онколог;
     24) врач-оториноларинголог;
     25) врач-офтальмолог;
     26) врач - офтальмолог-протезист;
     27) врач-педиатр; (В   редакции   Постановления  Правительства
Калининградской области от 08.10.2012 г. N 779)
     28) врач-профпатолог;
     29) врач-психотерапевт;
     30) врач-психиатр;
     31) врач - психиатр-нарколог;
     32) врач-пульмонолог;
     33) врач-радиолог;
     34) врач-рентгенолог;
     35) врач-ревматолог;
     36) врач-сексолог;
     37) врач - сердечно-сосудистый хирург;
     38) врач - сурдолог-оториноларинголог;
     39) врач - сурдолог-протезист;
     40) врач-терапевт; (В   редакции  Постановления  Правительства
Калининградской области от 08.10.2012 г. N 779)
     41) врач здравпункта;
     42) врач - травматолог-ортопед;
     43) врач - торакальный хирург;
     44) врач ультразвуковой диагностики;
     45) врач-уролог;
     46) врач-физиотерапевт;
     47) врач-фтизиатр;
     48) врач функциональной диагностики;
     49) врач-хирург;
     50) врач-эндокринолог;
     51)  врач-эндоскопист; (В редакции Постановления Правительства
Калининградской области от 08.09.2011 г. N 644)
     52) врач-ортодонт;
     53) врач-стоматолог;
     54) врач-стоматолог детский;
     55) врач - стоматолог-терапевт;
     56) врач - стоматолог-хирург;
     57) врач - челюстно-лицевой хирург;
     58)  врач - детский уролог-андролог; (В редакции Постановления
Правительства Калининградской области от 08.09.2011 г. N 644)
     59) заведующий отделением - врач-специалист; (Дополнен       -
Постановление       Правительства      Калининградской      области
от 08.09.2011 г. N 644)
     60) врач общей практики (семейный врач). (Дополнен           -
Постановление       Правительства      Калининградской      области
от 08.10.2012 г. N 779)
     2. Должности специалистов со средним медицинским образованием:
     1) специалисты со средним медицинским образованием, работающие
с врачами, указанными в пункте 1 настоящего Перечня; (В    редакции
Постановления       Правительства      Калининградской      области
от 08.10.2012 г. N 779)
     2)    специалисты   со   средним   медицинским   образованием,
оказывающие амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно;      (В
редакции   Постановления   Правительства   Калининградской  области
от 08.10.2012 г. N 779)
     3) медицинская сестра процедурной;
     4) медицинская сестра перевязочной;
     5) медицинская сестра стерилизационной;
     6) лаборант;
     7) рентген-лаборант;
     8) медицинская сестра по массажу;
     9) медицинская сестра по физиотерапии;
     10) инструктор по лечебной физкультуре;
     11) старшая медицинская сестра;
     12) фельдшер-лаборант; (Дополнен - Постановление Правительства
Калининградской области от 08.09.2011 г. N 644)
     13) зубной врач; (Дополнен   -   Постановление   Правительства
Калининградской области от 08.09.2011 г. N 644)
     14) специалист со средним медицинским образованием, работающий
с зубным врачом. (Дополнен     -     Постановление    Правительства
Калининградской области от 08.09.2011 г. N 644)
     3. Должности  специалистов  с  высшим  и  средним  медицинским
образованием, работающих в условиях дневного стационара.



                                                     Приложение N 6
                                                    к Постановлению
                                                      Правительства
                                            Калининградской области
                                           от 29 июня 2011 г. N 478
     
                             МЕТОДИКА
        оценки деятельности специалистов с высшим и средним
        медицинским образованием, участвующих в реализации
         мероприятий по повышению доступности амбулаторной
                        медицинской помощи

  (В редакции Постановления Правительства Калининградской области
                      от 08.10.2012 г. N 779)
     

     1. Методика  оценки  деятельности  специалистов  с  высшим   и
средним   медицинским   образованием,  участвующих   в   реализации
мероприятий целевой  Программы  Калининградской области  "Программа
модернизации здравоохранения  Калининградской области на  2011-2012
годы"  (далее  -  специалисты),  разработана  в  целях   реализации
мероприятий  по  повышению  доступности  амбулаторной   медицинской
помощи   для   осуществления   дополнительных   выплат    указанным
специалистам.
     2. Оценка   деятельности    специалистов   осуществляется    в
соответствии  с  показателями  оценки  деятельности,  утвержденными
Приказом  Министерства   здравоохранения  и  социального   развития
Российской Федерации от 21 февраля 2011 года N 145н "Об утверждении
показателей оценки  деятельности  специалистов с  высшим и  средним
медицинским образованием, участвующих  в реализации мероприятий  по
повышению доступности амбулаторной медицинской помощи".
     3. Основными  учетными  медицинскими  документами  при  оценке
деятельности   специалистов   с  высшим   и   средним   медицинским
образованием,  участвующих в  реализации  мероприятий по  повышению
доступности амбулаторной медицинской помощи, являются:
     1) учетная форма N  025/у-04 "Медицинская карта  амбулаторного
больного",   учетная   форма   N   030/у-04   "Контрольная    карта
диспансерного  наблюдения",   учетная  форма   N  025-12/у   "Талон
амбулаторного   пациента",   утвержденные   Приказом   Министерства
здравоохранения и социального  развития Российской Федерации от  22
ноября   2004   года   N  255   "О   порядке   оказания   первичной
медико-санитарной  помощи  гражданам, имеющим  право  на  получение
набора социальных услуг";
     2) учетная форма  N 030-Д/у  "Карта диспансеризации  ребенка",
утвержденная Приказом  Министерства  здравоохранения и  социального
развития Российской  Федерации от  9 декабря  2004 года  N 310  "Об
утверждении карты диспансеризации ребенка".
     4. Максимальный   размер    доплаты    к   заработной    плате
врачей-специалистов составляет 6500 (шесть тысяч пятьсот) рублей  в
месяц.
     5. Максимальный размер доплаты к заработной плате специалистов
со средним  медицинским образованием  составляет  2500 (две  тысячи
пятьсот) рублей в месяц.
     6. Критерии  оценки  показателей деятельности  специалистов  с
высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации
мероприятий целевой  Программы  Калининградской области  "Программа
модернизации здравоохранения  Калининградской области на  2011-2012
годы",  и   их  значения   устанавливаются  приказом   Министерства
здравоохранения Калининградской области.
     7. Оценка выполненного объема и качества работы осуществляется
ежемесячно комиссией  по  контролю за  реализацией  мероприятий  по
повышению  доступности  амбулаторной медицинской  помощи  (далее  -
комиссия),  которая   утверждается   локальным  нормативным   актом
государственного  или  муниципального  учреждения   здравоохранения
Калининградской   области   и  оформляется   протоколом   заседания
комиссии.
     8. Руководитель  структурного   подразделения  ежемесячно   не
позднее  чем  за  3  рабочих дня  до  начисления  заработной  платы
представляет в комиссию  данные об  объемах и качестве  выполненной
каждым  специалистом  работы   для  подведения  итогов  работы   по
выполнению  мероприятий   по  повышению  доступности   амбулаторной
медицинской помощи.
     9. Подведение итогов деятельности специалистов основывается на
сравнении фактически достигнутых  результатов  с критериями  оценки
показателей   деятельности   специалистов  с   высшим   и   средним
медицинским  образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий
целевой Программы  Калининградской области "Программа  модернизации
здравоохранения Калининградской  области на 2011-2012  годы", и  их
значениями, установленными  в  соответствии с  пунктом 5  настоящей
Методики.
     10. В  случае,   если   врач-специалист  является   заведующим
отделением, в качестве показателей оценки деятельности  принимаются
средние  значения   итогов  деятельности   специалистов  с   высшим
медицинским  образованием  по отделению.  Для  старших  медицинских
сестер  в  качестве  показателей  оценки  деятельности  принимаются
средние  значения  итогов  деятельности  специалистов  со   средним
медицинским образованием.
     11. В  зависимости  от  направленности  оцениваемого  критерия
("чем больше, тем лучше" или "чем меньше, тем лучше")  производится
его балльная оценка в диапазонах  "от 20 до 0"  и "от 10 до 0"  или
"от 0 до 5".
     12. В  зависимости  от  произведенной  оценки  устанавливается
размер ежемесячной выплаты, указанный в таблице 1:
     
                                                          Таблица 1
     
|—————|————————————————|——————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————|
| N   | Результат      | Размер выплаты                       | Размер выплаты для                  |
| п/п | оценки         | для специалистов с высшим            | специалистов со средним             |
|     |                | медицинским образованием             | медицинским образованием            |
|     |                |———————————————————|——————————————————||—————————————————|——————————————————|
|     |                | 2011 год          | 2012 год          | 2011 год        | 2012 год         |
|—————|————————————————|———————————————————|———————————————————|—————————————————|——————————————————|
| 1   | 2              | 3                 | 4                 | 5               | 6                |
|—————|————————————————|———————————————————|———————————————————|—————————————————|——————————————————|
| 1   | 80-100         | 6500              | 10000             | 2500            | 5000             |
|—————|————————————————|———————————————————|———————————————————|—————————————————|——————————————————|
| 2   | 75-79          | 6000              | 9230              | 2300            | 4600             |
     (В   редакции   Постановления   Правительства  Калининградской
области от 08.10.2012 г. N 779)
|—————|————————————————|———————————————————|———————————————————|—————————————————|——————————————————|
| 3   | 65-74          | 5000              | 7700              | 1950            | 3900             |
     (В   редакции   Постановления   Правительства  Калининградской
области от 08.10.2012 г. N 779)
|—————|————————————————|———————————————————|———————————————————|—————————————————|——————————————————|
| 4   | 50-64          | 3500              | 5400              | 1350            | 2700             |
     (В   редакции   Постановления   Правительства  Калининградской
области от 08.10.2012 г. N 779)
|—————|————————————————|———————————————————|———————————————————|—————————————————|——————————————————|
| 5   | Менее 50       | 0                 | 0                 | 0               | 0                |
|—————|————————————————|———————————————————|———————————————————|—————————————————|——————————————————|